On-line консультация | ![]() |
14.12.2008 00:10 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 29.
Здравствуйте, доктор! Скажите, фракция выброса 59% для моего возраста это хорошо или плохо? какова норма? и еще: у меня дыхательная аритмия, возраст вроде не подросток, а читал, что это бывает только в молодом возрасте.Это нехорошо?
Выше 50% это норма. А 29 лет - это достаточно молодой возраст, чтобы сохранилась дыхательная аритмия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.12.2008 03:18
14.12.2008 03:18
13.12.2008 23:07 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 36.
Спасибо большое за Вашу помощь. Подскажите, пожалуйста, во время приема конкора до каких значений может снижаться пульс. У меня по вечерам перед сном может быть 57. Это опасно?
Степень брадикардии при приеме бета-адреноблокаторов может очень вариировать. Это зависит и от дозы, и от индивидуальной чувствительности. 57ударов в минуту - это совершенно не опасно, можно продолжать принимать конкор. уСПЕХА вАМ!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2008 23:41
13.12.2008 23:41
13.12.2008 16:52 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 36.
Я пью сейчас конкор кор, панангин и афобазол. Начался цистит, стала пить палин. Уважаемый доктор, скажите пожалуйста, эти лекарства можно пить вместе? Могло ли употребление панангина вызвать цистит (я не простужалась)? Можно ли добавить цифран?
Названные лекарства можно пить вместе. Панангин вызвать цистит не может. Надо ли добавлять цифран - это к урологу, а не к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2008 20:50
13.12.2008 20:50
13.12.2008 14:51 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 21. Россия Братск
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Я вам уже писала 2 недели назад по поводу тиреотоксикоза после родов и тахикардии. Напомню, что у меня ДЦП (родовая травма) и ВСД с подросткового возраста. Все симптомы смешались сейчас. И тахикардия и давление и нехватка воздуха и предобморочные состояния, сильные головные боли. Вроде бы с сердцем стало лучше, такихардия не такая сильная, стала нормально спать по ночам, нехватка воздуха есть, но дышать немного легче. Зато головные боли сохраняются, очень раздражительна, нервозна, обострились страхи, панические атаки как сейчас говорят. Хотя раньше я успешно с ними боролась. Боюсь не выдержать и сойти с ума. Пытаюсь найти способы борьбы с ВСД, потому что знаю, что всеми этими страхами только обостряю ситуацию, да и просто хочется жить полноценной жизнью и радоваться всему. Знаю что в комплексе лечения нужен и психолог. Прочитала на одном сайте психотерапевта, что это в первую очередь проблема психологическая, а не функциональная. И если ее не лечить она грозит серьезными психиескими растройствами. Один парень обратившийся к нему за консультацией пишет, что ему слышаться голоса. Он ставит предположительный диагноз сильный невроз?! Это правда, что ВСД может доводить до таких психических растройств? От ВСД можно сойти с ума? Заранее, прошу простить меня за мою мнительность, за то, что беспокою вас глупыми вопросами, но для меня важно это знать для моего внутреннего спокойствия. И еще... тиреотоксикоз может усугубить ВСД?
Я вам уже писала 2 недели назад по поводу тиреотоксикоза после родов и тахикардии. Напомню, что у меня ДЦП (родовая травма) и ВСД с подросткового возраста. Все симптомы смешались сейчас. И тахикардия и давление и нехватка воздуха и предобморочные состояния, сильные головные боли. Вроде бы с сердцем стало лучше, такихардия не такая сильная, стала нормально спать по ночам, нехватка воздуха есть, но дышать немного легче. Зато головные боли сохраняются, очень раздражительна, нервозна, обострились страхи, панические атаки как сейчас говорят. Хотя раньше я успешно с ними боролась. Боюсь не выдержать и сойти с ума. Пытаюсь найти способы борьбы с ВСД, потому что знаю, что всеми этими страхами только обостряю ситуацию, да и просто хочется жить полноценной жизнью и радоваться всему. Знаю что в комплексе лечения нужен и психолог. Прочитала на одном сайте психотерапевта, что это в первую очередь проблема психологическая, а не функциональная. И если ее не лечить она грозит серьезными психиескими растройствами. Один парень обратившийся к нему за консультацией пишет, что ему слышаться голоса. Он ставит предположительный диагноз сильный невроз?! Это правда, что ВСД может доводить до таких психических растройств? От ВСД можно сойти с ума? Заранее, прошу простить меня за мою мнительность, за то, что беспокою вас глупыми вопросами, но для меня важно это знать для моего внутреннего спокойствия. И еще... тиреотоксикоз может усугубить ВСД?
Тиреотоксикоз может усиливать проявления ВСД, их надо лечить параллельно. Ни в какую психическую болезнь ВСД не переходит, тут Вам ничего не грозит. А страхи, раздражительность, повышенная неврозность входят в симптоматику ВСД и её надо лечить совместно невропатологу и психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2008 18:35
13.12.2008 18:35
13.12.2008 12:29 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 49. Россия Москва
Добрый день, Эдуард Романович!
У меня такая проблема - последние четыре дня перебои в сердце, то есть пропуск ударов. Принимаю беталок, но не помогает.
Вызывала вчера врача... как раз перед его приходом стало все нормально. Врач сказал - ничего страшного. Продолжать пить лекарства. А к вечеру опять началось то же самое. И ночью проснулась - эти перебои... И сегодня.
На самом деле не волноваться?
У меня такая проблема - последние четыре дня перебои в сердце, то есть пропуск ударов. Принимаю беталок, но не помогает.
Вызывала вчера врача... как раз перед его приходом стало все нормально. Врач сказал - ничего страшного. Продолжать пить лекарства. А к вечеру опять началось то же самое. И ночью проснулась - эти перебои... И сегодня.
На самом деле не волноваться?
Надо постараться зарегистрировать эти перебои. Или на ЭКГ или при помщи холтеровского мониторирования. Только тогда можно будет вести предметный разговор.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2008 18:30
13.12.2008 18:30
13.12.2008 11:14 Кардиология / Кардиолог
Antuan Муж., 35.
никогда не жаловался на боли в сердце.занимаюсь борьбой и работаю грузчиком посменно.принимаю Бад "Геримакс энерджи",4 день колющие боли сердца беспокоют,немного тошнит при поднятии тяжестей.к врачу не ходил.что может быть?
Заочная консультация не может и не должна заменять обычную врачебную консультацию. Обратитесь для начала к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2008 18:27
13.12.2008 18:27
13.12.2008 10:35 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 38.
Добрый день! Обращаюсь от имени своего сына. Ему 17 лет. Не знаем уже куда обращаться. Возраст предпризывной, поэтому врачи сразу отмахиваются. Пожалуйста, помогите. В диагнозе у него стоит ПМК - 1 степени, синусовая аритмия и брадикардия, не раз подтвержденная кардиологами. И он - не спортсмен. Дело в том, что в последнее время участились приступы.У сына по несколко дней держаться боли в области сердца, сердце биение падает ниже 50 ударов в минуту, давление тоже падает до 80/40 и ниже. Однажды потерял сознание: лицо стало серым, губы синими. Постепенно, в течение 7-10 дней, такое состояние проходит. Как быть и куда обратиться?
Выставленный диагноз не объясняет клинической картины. Надо обращаться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2008 18:25
13.12.2008 18:25
13.12.2008 01:36 Кардиология / Кардиолог
марина Жен., 46. россия омск
какими средствами можно восстановить сосуды,убрать холестериновые бляшки
Никакими. Можно только замедлить этот процесс с помощью статинов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.12.2008 18:22
13.12.2008 18:22
12.12.2008 22:19 Кардиология / Кардиолог
Мила Жен., 19. Беларусь Минск
Мне 19. В 2001 делали операцию на вторичный ДМПП, с осложнениями. Сейчас в средней трети МПП уплотнена, утолщена, пролабирование передней 5мм, патол. потоков нет, ПМК 1-2 с регург.1й, трикуспидальная 1й. Сердце болит постоянно, особенно вечером. В чём дело, скажите??
С этим надо разбираться на месте, со своими лечащими врачами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2008 22:47
12.12.2008 22:47
12.12.2008 21:27 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 31. Россия
Здравствуйте,моей маме 63 года , у неё гипертония ,АД повышается до 160 – 170 /90, но в основном держится 140-150/90,она принимает лекарства.Ей сделали Экг:неполная блокада правой ножки Гиса,диффузные изменения миокарда обменно-дистрофического характера.Объясните,пожалуйста,что это означает и какие меры нужно принимать , чтобы не стало хуже , врач на приёме подробно ничего не объясняет,очень надеюсь на ваш ответ.Спасибо.
ЭКГ-заключение практически ничего не меняет в диагнозе и не требует никаких дополнительных назначений. Продолжайте лечение гипертонии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2008 22:46
12.12.2008 22:46
12.12.2008 21:20 Кардиология / Кардиолог
Валерий Муж., 20. Россия
Здравствуйте док! Мне поставили диагнос ПМК 1 степени, насколько это серьезно?Иногда бывает сердечко побаливает, иногда аритмия бывает!Я хожу в тренажерный зал, можно ли мне вообще заниматься спортом при таком диагнозе?
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2008 22:43
12.12.2008 22:43
12.12.2008 21:10 Кардиология / Кардиолог
Любовь Жен., 53. Россия Москва
Уважаемый доктор! Меня беспокоит высокое давление,сейчас принимаю Лозап плюс но lдавление все равно высокое 170/100 ,посоветуйте пожалуйста какое дополнительно лекарство мне принимать. Заранее благодарю. С уважением Любовь.
Скорее всего надо дополнить эту терапию бета-адреноблокаторами и, если этого окажется недостаточным, блокаторами медленных кальциевых каналов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2008 22:42
12.12.2008 22:42
12.12.2008 20:51 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 30.
Эдуард Романович, а что же тогда принимать при в моем случае посоветуете?
Я уже писал Вам, что надо обращаться к невропатологу и псхотерапевту. Им подбирать наиболее подходящие лекарства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2008 22:38
12.12.2008 22:38
12.12.2008 18:24 Кардиология / Кардиолог
марина Жен., 27.
здравствуйте подскажите пожалуйста о чем может говорить эта боль-какая то сжимающая боль в сердце с левой стороны над грудью,не постоянная, но не приятная,как будто что то схватывает внутри ,холодеют кончики пальцев на руках.спасибо
Не знаю, но только на сердечные эти боли совершенно не похожи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2008 18:49
12.12.2008 18:49
12.12.2008 17:06 Кардиология / Кардиолог
Елена Муж., 38. РФ Москва
Были на приеме у кардиолога, что такое КДР?
Спросите у этого кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2008 17:20
12.12.2008 17:20
12.12.2008 16:11 Кардиология / Кардиолог
Дашенька Жен., 33. Россия
Скажите пожалуйста, что мне делать.. Я просто не знаю как жить, может я и обращаюсь не по адресу, но может вы что-нибудь посоветуете.. В сообщении все не опишешь, что чувствую каждый день я., я перспективная девушка, у меня замечательная семья, ,хороший круг общения., но в жизни меня не радует ничего.. ни просмотр моих любимых старых фильмов, ни окружающий мир, ничего.. После того, как у меня первый раз случился приступ вегето-сосудистой дистонии, (так это описали врачи), я просто боюсь жить, я все время практически жду, когда этот приступ атакует меня снова, и только я начинаю об этом думать, так подкатывает такой страх, что сердце бьется со скоростью 200 ударов в минуту, и приступ возникает сам собой.. Я просто жду, когда же я все-таки умру, мне страшно есть, страшно спать, страшно делать какую - либо физическую нагрузку, чтобы сердце не колотилось, а то это опять выльется в приступ. Я стала раздражительна на все, на домашних, на знакомых, ни с кем почти не общаюсь, я даже элементарно боюсь выпить вина, потому что мне станет плохо,и вообще прекратила выходить на улицу,т.к там приступ начинается моментально. Моя жизнь просто стала невыносима, я понимаю, что скоро вообще останусь одна.. ради бога, помогите мне..С уважением, Дарья….
Уважаемая Дашенька!
Вы описываете типичную картину вегето-сосудистой дистонии с паническими атаками. Это совсем не страшно, хотя и очень неприятно. Вам нужно лечиться у невропатолога и психотерапевта.
Вы описываете типичную картину вегето-сосудистой дистонии с паническими атаками. Это совсем не страшно, хотя и очень неприятно. Вам нужно лечиться у невропатолога и психотерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2008 16:31
12.12.2008 16:31
12.12.2008 16:04 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 35. Россия Москва
Добрый день Эдуард Романович! Нам в школе врач поставила предварительный диагноз ФИССС и направила на ЭКГ. Кардиолог сделав
ЭКГ написала синусная аритмия и нормальное положение сердца. А раз мы занимаемся хоккеем она сказала это нормальное состояние. Но доктор в школе опять написала диагноз ФИССС. Хотелось бы узнать можем ли мы все таки заниматься спортом.
ЭКГ написала синусная аритмия и нормальное положение сердца. А раз мы занимаемся хоккеем она сказала это нормальное состояние. Но доктор в школе опять написала диагноз ФИССС. Хотелось бы узнать можем ли мы все таки заниматься спортом.
В том, что ВЫ написали, я не вижу препятствий для занятий спортом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2008 16:27
12.12.2008 16:27
12.12.2008 15:23 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 50.
Эдуард Романович, спасибо за ответ, действительно на самом деле у меня нет сейчас высокого давления, лекарство беталок зок я прекратила принимать ритм в норме уже 2 дня, однако, я не могу быстро ходить сразу задыхаюсь, это как было так и есть несмотря на то что все анализы в норме, раньше у меня было осложнение на сердце во время гриппа, болезнь развивалась постепенно, сейчас я проживаю в другом городе, лежала 2 нед в больнице, врачи сейчас к сожалению не так как раньше внимательны, поэтому обращаюсь к вам, что мне делать чтобы дышать снова свободно?
Уважаемая Татьяна!
Заочно тут ничего не сделать. Надо выявить причину одышки. Если это сердечная недостаточность, то можно и нужно лечить. И больница здесь не обязательна, обычно такие состояния мы лечим и ведем на дому и в поликлинике.
Заочно тут ничего не сделать. Надо выявить причину одышки. Если это сердечная недостаточность, то можно и нужно лечить. И больница здесь не обязательна, обычно такие состояния мы лечим и ведем на дому и в поликлинике.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2008 16:25
12.12.2008 16:25
12.12.2008 13:53 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 45. Россия Санкт Петебург
Здравствуйте Эдуард Романович! У моей супруги ей 40 лет ревматизм митрального клапана.Проходили обследование, сказали ничего страшного, но супруга ночью может спать только на правом боку, при другом положеии испытывает тяжесть на сердце.Мне её очень жалко, можно ли ей как то помочь. При средних физических нагрузках днём только усиливается сердцебиение, других жалоб нет. Зарание благодарю Вас за участие.
Течение ревматизма может осложняться формированием порока сердца, в частности стеноза или недостаточности митрального клапана. Но Вы об этих пороках не упоминаете. По-видимому их нет. Тогда, скорее всего, эта тяжесть не имеет отношения к ревматизму. Нужен еще доктор, который положит супругу на левый бок, дождется появления тяжести и тщательно исследует эти проявления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2008 16:21
12.12.2008 16:21
12.12.2008 10:45 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 30.
Эдуард Романович, спасибо за ответ. Мне также врачи говорят, что ничего серьезного, что ты сам себя завел в это состояние и сам из него выйдешь якобы..
В данный момент я принимаю магнерот, затем назначили панагин после него, и милдронат. Насколько оправдан прием этих лекарств? К лекарствам отношусь скептически.
В данный момент я принимаю магнерот, затем назначили панагин после него, и милдронат. Насколько оправдан прием этих лекарств? К лекарствам отношусь скептически.
Уважаемый Андрей!
Я тоже. Но не ко всем. Но магнерот, панангин и милдронат определенно уважения и доверия не вызывают.
Я тоже. Но не ко всем. Но магнерот, панангин и милдронат определенно уважения и доверия не вызывают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2008 16:05
12.12.2008 16:05
12.12.2008 09:36 Кардиология / Кардиолог
Алла Жен., 37. Россия Североуральск
Здраствуйте !Моей дочери 16 лет.8.12.2008г.ей сделали прививку от гриппа,через 10мин. стало плохо,поднялось АД 130\80 пульс133уд.вмин.,стало трудно дышать,появилось головокружение.Увезли на скорой в стационар.Выписали нас 12.12.2008г. с диагнозом:Аллергическая реакция на прививку.Анализы все в норме,толькоЭКГ: Синус.тахикардия 120 уд. в мин.выраженные метаболические изменения в миокарде.До этого ЭКГ было в норме.Неужели это реакция на прививку? Что делать дальше?Терапевт кроме консультации аллерголога ничего не сказал.
Уважаемая Алла!
"Метаболические изменения миокарда" - это один из самых неопределенных, мутных и бессодержательных терминов в электрокардологии. Кардиологи стараются им не пользоваться. Какие-то совершенно неспецифические изменения отдельных волн на ЭКГ, о которых нельзя сказать ничего конкретного, страшно соблазнительно обозвать каким-то "умным" термином. Тем более, что это обозначение не требует никаких определенных действий. Можете смело не обращать на такое заключение никакого внимания.
"Метаболические изменения миокарда" - это один из самых неопределенных, мутных и бессодержательных терминов в электрокардологии. Кардиологи стараются им не пользоваться. Какие-то совершенно неспецифические изменения отдельных волн на ЭКГ, о которых нельзя сказать ничего конкретного, страшно соблазнительно обозвать каким-то "умным" термином. Тем более, что это обозначение не требует никаких определенных действий. Можете смело не обращать на такое заключение никакого внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2008 15:58
12.12.2008 15:58
12.12.2008 08:27 Кардиология / Кардиолог
алексеи Муж., 32. россия кострома
мне 32 года ранее лет 10 назад заметил у себя сбои в работе сердца 1-2 раза в год количество ударов сердца поднималось в 2-3 раза от нормы так быстро бьется посчитать просто не возможно при этом появлялось ощущение тяжести в кистях и шеи через 10-20 минут все прикрощалось.
в данный период жизни это повторяется уже 2-3 раза в месяц такой эфект можно вызвать резким движением наклоном поворотом бывает проходит через 5 минут или 2часа чем можно предупреждать такое явление или облегчать у врачеи не был от военкомата справка вегет-сосудистая дистания
в данный период жизни это повторяется уже 2-3 раза в месяц такой эфект можно вызвать резким движением наклоном поворотом бывает проходит через 5 минут или 2часа чем можно предупреждать такое явление или облегчать у врачеи не был от военкомата справка вегет-сосудистая дистания
Уважаемый Алексей!
Если эти приступы сердцебиений можно вызвать определенным движением задача упрощается. Надо сделать это прямо в ЭКГ кабинете и записать приступ. Тогда будет материал для конкретного анализа и разговора.
Если эти приступы сердцебиений можно вызвать определенным движением задача упрощается. Надо сделать это прямо в ЭКГ кабинете и записать приступ. Тогда будет материал для конкретного анализа и разговора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2008 15:44
12.12.2008 15:44
12.12.2008 01:11 Кардиология / Кардиолог
Алла Муж., 24. россия москва
Здравствуйте! Мне 24 года. Подскажите, к какому врачу обращаться? Хотела записаться к кардиологу, но это можно сделать только через терапевта. терапевт направил к невропатологу, тот к эндокринологу, тот опять к терапевту, наконец, терапевт направил к кардиологу, а тот снова - к невропатологу, а он опять к терапевту. анализы все в норме, все врачи говорят разное, но суть у всех одна - ничего серьезного, похоже на ВСД.
Проблема в следующем. около двух месяцев назад стало беспокоить сердце, сперва я не особо придала этому значения, но потом стала просыпаться по ночам от гулких толчков сердца, биение примерно 34-38 ударов в минуту, очень громко и с неровными паузами - то замрет, то несколько толчков (именно толчки) подряд. днем такого не было. такое было раза три-четыре, потом прекратилось. Вчера снова стало плохо - на беговой дорожке на второй минуте пульс подскочил 210, одышка, резкая слабость, больше ничего не помню - очнулась на полу, из носа шла кровь, пульс не смогла нащупать, сердце билось хаотичными толчками, очень гулко и быстро, смерила давление - 70, а нижнее не смогла определить. выпила валокордин, анаприлин и предуктал, вызвала скорую, но когда они приехали - все вроде пришло в норму, они отметили ПОВЫШЕННОЕ давление, сделали ЭКГ, сказали, что это похоже на паническую атаку, что надо провести Холтер, но скорее всего, с сердцем все в порядке и надо проверить щитовидку (уже проверяла) и обратиться к невропатологу. сегодня сделала платно ЭКГ - все в норме! Сейчас вот записалась на Холтер, но и Холтер я около месяца назад делала - все в норме! Только что измерила давление - 220/90, пульс 50, вроде ритмичный, но биение громкое. подскажите, как быть?
Проблема в следующем. около двух месяцев назад стало беспокоить сердце, сперва я не особо придала этому значения, но потом стала просыпаться по ночам от гулких толчков сердца, биение примерно 34-38 ударов в минуту, очень громко и с неровными паузами - то замрет, то несколько толчков (именно толчки) подряд. днем такого не было. такое было раза три-четыре, потом прекратилось. Вчера снова стало плохо - на беговой дорожке на второй минуте пульс подскочил 210, одышка, резкая слабость, больше ничего не помню - очнулась на полу, из носа шла кровь, пульс не смогла нащупать, сердце билось хаотичными толчками, очень гулко и быстро, смерила давление - 70, а нижнее не смогла определить. выпила валокордин, анаприлин и предуктал, вызвала скорую, но когда они приехали - все вроде пришло в норму, они отметили ПОВЫШЕННОЕ давление, сделали ЭКГ, сказали, что это похоже на паническую атаку, что надо провести Холтер, но скорее всего, с сердцем все в порядке и надо проверить щитовидку (уже проверяла) и обратиться к невропатологу. сегодня сделала платно ЭКГ - все в норме! Сейчас вот записалась на Холтер, но и Холтер я около месяца назад делала - все в норме! Только что измерила давление - 220/90, пульс 50, вроде ритмичный, но биение громкое. подскажите, как быть?
Картина странная и непонятная. Надо искать хорошего терапевта, который сможет поговорить, посмотреть и разобраться во всех этих странностях.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2008 03:28
12.12.2008 03:28
11.12.2008 22:39 Кардиология / Кардиолог
РЕВАЗИ Муж., 28. РОССИЯ МОСКВА
ЖЕНИЕ В ГРУДИ ,И КОМ B ГОРЛЕ НАЧАЛОСЬ 5 МЕСЯЦЕВ НАЗАД .САМ ГЕПИРТОНИК ДАВЛЕНИЕ 160\90 НЕ ОЧЕНЬ ХОРОШО.КАГДА ПОВЫШАЕТЬСЯ ДАВЛЕНИЕ ЖЖЕНИЕ УВИЛИЧЕВАЕТЬСЯ ОТ ГРУДИ К ГОРЛУ.ЕСЧО ПОБАЛИВАЕТ ГОЛОВА НЕПРИЯТНОЕ ОЩУЩЕНИЕ В ОБЛАСТИ ПЕРИНОСИЦЫ И ПОВЫШЕ ОЩУЩЕНИЯ ЛОГКОГО ЗУДА В НУТРИ. МНЕ ДЕЛАЛИ ЭХО КГ ТОЧНО НЕ ПОМНЮ СКАЗАЛИ ЧТО ТО С ЛЕВЫМ ЖЕЛУДОЧКОМ, ЧТО ЭТО ТАКОЕ? ВЫПИСАЛИ ТАБЛЕТКИ ПРИСТАРИУМ,КОН КОР И ПРЕДУКТАЛ ИЗМИНЕНИЙ НИ КАКИХ ДАВЛЕНИЕ КАЖДЫЙ ДЕНЬ ПОДНИМАЕТЬСЯ ИЗВЕНИТЕ ЗА ОШИБКИ.СПАСИБО
С такой нечеткостью жалоб и описания Вам надо обратиться к очному доктору, кардиологу или терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2008 03:23
12.12.2008 03:23
11.12.2008 21:50 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 30.
Здравствуйте, Эдуард Романович. Я с детсва занимаюсь плаванием, в юности занимался тяжелой атлетикой с 17 до 20 лет. примерно в 22 года резко бросил спорт, ушел в бизнес. Ровно год назад, в декабре, случился первый приступ: на пустом месте, на работе, сидя в кресле, вдруг заколотилось сильно сердце, бухгалтер вызвал скорую, давление 160/120, чсс 140 уд. , сделали горячий укол, посоветовали поехать домой. По дороге домой был приступ нехватки воздуха и чувства тяжести в области сердца, какой то изнуряющей слабости. С того момента и началось мое ужасное самочувствие: практически через день у меня ужасная слабость, головокружение, чувство нехватки воздуха, ощущаю,как бьется сердце, особенно перед сном и в плохую погоду,причем при объективном измерении чсс у меня в этот момент как раз очень низка, 50-55 ударов, долго не могу заснуть, просыпаюсь от чувства замирания сердца, весь в поту. После еды ужасно колотится сердце, стоит прилечь - сердце успокаивается.Прошел кучу осбследований, ЭКГ, УЗИ сердца, МРТ головы и спины, энцефалограмму головы и многое другое, всяческие анализы, холтер и прочее. В итоге мне поставили НЦД по смешанному типу с кардиалгическим синдромом, дыхательной аритмией, метаболические изменения, брадикардия и тахикардия попеременно, и неполная блокада правой ветви Гиса.На узи сердца - небольшое утолщение межжелудочковой перегородки (13 мм) и дополнительные тробекулы левого желудчка. утолщение перегородки и брадикардию доктор связывает со спортом, но однако раньше я такого не ощущал??Я пришел в ужас! Откуда все это у человека физически крепкого и никогда не знавшего проблем со здоровьем? Доктор, подскажите, каковы прогнозы при моих диагнозах и как вернуться к нормальной жизни? Хочу отметить, что вел все эти годы малоподвижный образ жизни, по принципу машина-офис-машина, много нервных стрессов бывало, и только последние полгода по совету невролога начал нерегулярно посещать бассейн. Да, и что за непонятные метаболические изменения? Спасибо, надеюсь на ответ.
Судя по описанию, действительно можно думать о нейро-циркуляторной или вегето-сосудистой дистонии. Метаблоические изменения миокарда - это не диагноз, а чисто ЭКГ-феномен, крайне неопределенный, которым кардиологи стараются не пользоваться, а электрокардиографисты иногда обозначают им небольшие изменения отдельных элементов ЭКГ. На это не стоит обращать внимание. Все остальные находки на ЭКГ тоже не имеют существенного значения. Надо заниматься не сердцем, а нервной системой. Думаю, что Вам нужны невропатолог и психотерапевт.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2008 03:22
12.12.2008 03:22
11.12.2008 21:38 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 29. Россия Уфа
Здравствуйте! При сильном переживании начинает болеть в груди, признак ли это болезни сердца. При измерении давления в больнице начинает сильно биться сердце очень сильно нервничаю. Являются ли эти признаки болезнью сердце. Как можно погасить волнение я его не контролирую.
Нет, это не признак болезни сердца. А неврозы надо лечить у невропатолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2008 03:14
12.12.2008 03:14
11.12.2008 21:10 Кардиология / Кардиолог
алена Жен., 42. украина донецк
Здравствуйте !У меня в среду операция под внутивенным наркозом на 5 - 10 минут. ЭКГ и ЭХО в норме , но у меня давно тахикардия до 120 (симпато - адреналовые кризы ) , а последнее время много экстрасистол - частые , бывают каждую 2-4 секунду и в течении длительного времени , правда с перерывами . Скажите , это страшно для наркоза и что может произойти , наши кардиологи назначили до операции попить этацизин . Очень боюсь за сердце , тем более , что операция в поликлинике, и сказали , что я полежу 20 мин и пойду домой , а я живу в другом городе и мне прийдется ехать час , мне страшно за последствия . Спасибо .
Мне кажется, что это не страшно. Тем более, что все пройдет под наблюдением врачей. А вот перед длительной поездкой домой после операции я бы прекомендовал не меньше часа полежать - посидеть в поликлинике на кушетке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2008 21:14
11.12.2008 21:14
11.12.2008 19:33 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Алексеевна Жен., 57. Россия Нижний Новгород
Здравствуйте. Я прошла 10 курсов химиотерапии (из них 4 курса таксолом). Была операция молочной железы. Анализы крови все в норме. Сейчас меня беспокоит учащенный пульс 107. У меня всегда давление 90/60. Сейчас принимаю Конкор Кор 2,5 один раз в день и частота пульса до 80. Есть ли препараты для снижения частоты пульса с наименьшими побочными действиями?
Не понял, какое побочное действие конкора Вы иммете в виду. Он замедлил пульс - так это именно то, что Вам было нужно. А вообще есть много разных препаратов для снижения частоты пулься, и у каждого свои побочные действия. Тут приходится выбирать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2008 20:35
11.12.2008 20:35
11.12.2008 19:05 Кардиология / Кардиолог
Елена Лисицына Жен., 41. Россия Санкт-Петербург
Уважаемый доктор. Маме (ей 74) сделали кардиограмму и на основании ее участковый настоятельно рекомендует срочно лечь в больницу. Вот ее описание: Синусовый ритм, ГЛЖ. Фиброз МЖТ. Блокада передней ветви левой ножки. Умеренное нарушение реполяризации передне-перегородочной и верхушечной областей, боковой стенки, более выраженное по сравнению с ЭКГ годовалой давности. Не исключается коронарная недостаточность в динамике. На мои вопросы о серьезности положения получила ответ: " Вы не врач, чего вам объяснять, все равно не поймете." Не могли бы Вы пояснить. Чувствует она при этом себя нормально, хотя беспокоят боли в левом подреберье, тянуще-ноящие. Одышки нет, болей за грудиной и под лопаткой тоже. Холестерин, правда, 7,3.
Нарушения реполяризации достаточно невинный электрокардиологический симптом, который не является показанием для госпитализации, ни плановой, ни срочной. Я бы показал маму другому врачу, который сможет сам понять и Вам объяснить происхождение болей в левом подреберье. Повидимому, они не имеют отношения к сердцу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2008 20:31
11.12.2008 20:31
11.12.2008 18:58 Кардиология / Кардиолог
роман Муж., 34. россия
здраствуйте.в течении дня бывают боли в груди.как бы ноюши-жгучие.они скорее по центру груди и в дополнение к ним могут быть слева.так же боль может быть под левой лопаткой в левой руке с отдачей в большие и указательные пальцы.реже в мизинец.в редких случаях в правый бок .боли могут быть как все вместе так и по отдельности.давление140-90
боли в груди а именно спереди бывают давольно сильные трудно сделать вдох.при изменениях тела боли скорее дополняют друг друга.
в глазах как не большие мурашки в ногах как не большая слабость и не большое головокружение.потеют руки.
у нас на участке кардиолог молодой. вы не могли бы объяснить эти проявления.как мне сказали на работе симптомы как при инфаркте.
такое со мной происходит уже 1 год
боли в груди а именно спереди бывают давольно сильные трудно сделать вдох.при изменениях тела боли скорее дополняют друг друга.
в глазах как не большие мурашки в ногах как не большая слабость и не большое головокружение.потеют руки.
у нас на участке кардиолог молодой. вы не могли бы объяснить эти проявления.как мне сказали на работе симптомы как при инфаркте.
такое со мной происходит уже 1 год
Никакого отношения к инфаркту миокарда эти боли не имеют, не знаю, кто и зачем Вас запугивет. Более того, судя по описанию, они вообще не сердечного происхождения. Здесь надо искать или миозит, или межреберную невралгию. А может быть все проявления вегето-сосудистой дистонии. Я бы обратился к невропатологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2008 20:27
11.12.2008 20:27