On-line консультация | ![]() |
02.03.2009 19:03 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 33. Кемерово
Хочу прояснить ситуацию по пововоду предыдущего вопроса...я не написала, что арбидол терапевт назначил во время гриппа и не учел заболевание сердечно-сосудистой системы. Хотелось бы узнать насколько серьезными могут быть последствия после приема арбидола, прием которого закончил 2 дня назад. Приношу извинения за то, что не уточнила сразу про грипп.
Думаю, что никаких серьезных побочных действий быть не должно. "У кардиохирургических больных использование Арбидола для профилактики послеоперационных осложнений (по 200 мг за 2 дня до, 2 дня и 5 дней после операции) значительно снижало риск развития инфекционных осложнений в послеоперационном периоде". И в другой инстукции "Арбидол не следует назначать больным с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, печени и почек." А в других инструкциях об этом ничего не говориться.Есть ряд деталей, сознательно затрудняющих доступ к профессиональной информации об этом препарате, а это всегда плохо пахнет. Не всегда можно понять, идет ли речь о лечебном или только о профилактическом действии. В "Медлайне" об арбидоле всего 35 статей, почти все из России. Несмотря на 15-летний стаж работы с этим отечественным препаратом, на Западе его так и не приняли. Некоторые выводы выглядят очень примитивно. Беременных крыс с гриппом лечили арбидолом, с хорошим эффектом. Поэтому его рекомендуют назначать беременным женщинам с гриппом. Как-то не солидно все это. Ну, а там смотрите сами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.03.2009 19:54
02.03.2009 19:54
02.03.2009 18:03 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 33. Кемерово
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какие могут быть последствия после приема арбидола при ИБС... папа принимал по2т.4 раза в день в течении 4 дней по назначению участкового терапевта, а сегодня в интернете я прочитала, что он противопоказан при сердечно-сосудистых заболеваниях и теперь очень переживаю за его здоровье. Папе 60 лет, в 1996 году перенес инфаркт с тех пор регулярно принимает сердечно-сосудистые препараты, но приступы бывают. Спасибо.
Вы правы, арбидол для лечения ИБС и вообще сердечно-сосудистых заболваний - не нужен. Наверное, лучше обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.03.2009 18:20
02.03.2009 18:20
02.03.2009 17:55 Кардиология / Кардиолог
Лера Жен., 26. Россия Саратов
Добрый день! Подскажите, что означают следующие показатели ЭКГ моего ребенка (возраст 3 мес.):
СЕРД.Ритм=160/мин
RR=355мс
PR=110мс
QRS=70мс
Oсь (QRS=81, Т=6)
QT/QTs=276мс/468мс
RV5=1,54мВ
SV1=-0,20мВ
В самой распечатке ЭКГ указаны "Ритм синусовый, ЭОС вертикальное".
Насколько серъезны данные симптомы (заболевания)? И каким может быть лечени (если необходимо)? Спасибо!
СЕРД.Ритм=160/мин
RR=355мс
PR=110мс
QRS=70мс
Oсь (QRS=81, Т=6)
QT/QTs=276мс/468мс
RV5=1,54мВ
SV1=-0,20мВ
В самой распечатке ЭКГ указаны "Ритм синусовый, ЭОС вертикальное".
Насколько серъезны данные симптомы (заболевания)? И каким может быть лечени (если необходимо)? Спасибо!
Уважаемая Лера!
Не надо Вам расшифровывать самостоятельно ЭКГ, все равно ничего не поймете. Заключение по ЭКГ это кусочек комплексного осмотра и обследования врачем. Именно для него оно и пишется. А Вам надо обратиться к доктору, который все и объяснит.
Не надо Вам расшифровывать самостоятельно ЭКГ, все равно ничего не поймете. Заключение по ЭКГ это кусочек комплексного осмотра и обследования врачем. Именно для него оно и пишется. А Вам надо обратиться к доктору, который все и объяснит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.03.2009 18:12
02.03.2009 18:12
02.03.2009 17:20 Кардиология / Кардиолог
Лариса Жен., 43. Москва
День добрый,Эдуард Романович! Подскажите пожалуйста у моей дочери (20лет) учащенный пульс( 130уд/мин) Доктор назначил лечение конкором. С первого же приема лекарства начинает сильное покалывание в груди. Пропили всего три раза и покалывание повторялось каждый раз . Возожно ли что лекартво нам не подходит и что делать в такой ситуации.
Уважаемая Лариса!
В 20 лет я бы не стал лечить тахикардию конкором. Надо пройти обследование, сделать ЭКГ и холеровсое мониторирование, разобраться в форме тахикардии, может быть её причинах. Очень может быть, что конкор и не подходит. Но разбираться с этим заочно невозможно.
В 20 лет я бы не стал лечить тахикардию конкором. Надо пройти обследование, сделать ЭКГ и холеровсое мониторирование, разобраться в форме тахикардии, может быть её причинах. Очень может быть, что конкор и не подходит. Но разбираться с этим заочно невозможно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.03.2009 18:07
02.03.2009 18:07
02.03.2009 16:31 Кардиология / Кардиолог
рамиль Муж., 23. россия красноярск
жена беременна 4мес у нее была аритмия сейчас кажеться обострилась .из-за чего и как лечить?
Смотреть надо. Это не тема для заочной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.03.2009 16:37
02.03.2009 16:37
02.03.2009 15:27 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 57. Россия Санкт-Петербург
Уважаемый Эдуард Романович!
С 17 января по 18 июля 2007 г у меня было 5 транзиторных нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу.(по результатам МРТ - ОНМК по ишемическому типу в бассейне левой СМА) В первой больнице (т.к.я живу в пригороде Санкт-Петербурга по скорой увозили в разные больницы) при выписке сделали УЗИ сердца и обнаружили тромб, сказали обращаться к кардиологу. Через несколько дней сделала повторное УЗИ в другой больнице, тромба не обнаружили. Я конечно обрадовалась. Состояние после выписки было намного хуже, чем при поступлении. Сделала повторное МРТ - очередное ОНМК. (Это за месяц).Прошла курс лечения в ВМА. Там мне очень помогли, но причину не определили. Через 2 месяца опять ОНМК. Была на консультации у главного невролога Санкт-Петербурга, он сказал, что причина в сердце. Прошла обследование в ФГУ Центра Сердца, Крови и Эндокринологии. Чреспищеводное эхокардиографическое исследование определило открытое овальное окно,при натуживании – сброс справа налево. Возможно причина парадоксальных эмболий (так написано в заключении).Назначили варфарин. Через месяц опять приступ, ОНМК не было, но скручивало ногу правую до живота, так, что не могла двинуться пока приступ не пройдет. Лежала в первом мед.институте. Улучшения не было. Главный невролог отменил варфарин,назначил кортексин, Весел Ду, Витамн Е,престариум и милдронат. В течении 10 дней я постепенно уменьшала дозу варфарина, не принимая назначенных лекарств. Я поняла, что новый курс лечения начинать после отмены варфарина. Через 10 дней опять ОНМК и очень тяжелый, страшно вспомнить. Кардиолог отругала за отмену варфарина. Сейчас постоянно его принимаю. Повторное Чреспищеводное эхокардиографическое исследование через год не обнаружило овального окна. Т.к.у нас кардиолога нет,была на приеме в городской больнице,в которой врач сказал что варфарин мне не нужен. Сделала генетическое исследование крови, заключение – склонность к повышенному тромбообразованию. Я не знаю, что делать с варфарином. Мнение врачей разное. Бывает ночью кровь из носа и часто из заднего прохода.
За раннее благодарна за ответ.
С 17 января по 18 июля 2007 г у меня было 5 транзиторных нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу.(по результатам МРТ - ОНМК по ишемическому типу в бассейне левой СМА) В первой больнице (т.к.я живу в пригороде Санкт-Петербурга по скорой увозили в разные больницы) при выписке сделали УЗИ сердца и обнаружили тромб, сказали обращаться к кардиологу. Через несколько дней сделала повторное УЗИ в другой больнице, тромба не обнаружили. Я конечно обрадовалась. Состояние после выписки было намного хуже, чем при поступлении. Сделала повторное МРТ - очередное ОНМК. (Это за месяц).Прошла курс лечения в ВМА. Там мне очень помогли, но причину не определили. Через 2 месяца опять ОНМК. Была на консультации у главного невролога Санкт-Петербурга, он сказал, что причина в сердце. Прошла обследование в ФГУ Центра Сердца, Крови и Эндокринологии. Чреспищеводное эхокардиографическое исследование определило открытое овальное окно,при натуживании – сброс справа налево. Возможно причина парадоксальных эмболий (так написано в заключении).Назначили варфарин. Через месяц опять приступ, ОНМК не было, но скручивало ногу правую до живота, так, что не могла двинуться пока приступ не пройдет. Лежала в первом мед.институте. Улучшения не было. Главный невролог отменил варфарин,назначил кортексин, Весел Ду, Витамн Е,престариум и милдронат. В течении 10 дней я постепенно уменьшала дозу варфарина, не принимая назначенных лекарств. Я поняла, что новый курс лечения начинать после отмены варфарина. Через 10 дней опять ОНМК и очень тяжелый, страшно вспомнить. Кардиолог отругала за отмену варфарина. Сейчас постоянно его принимаю. Повторное Чреспищеводное эхокардиографическое исследование через год не обнаружило овального окна. Т.к.у нас кардиолога нет,была на приеме в городской больнице,в которой врач сказал что варфарин мне не нужен. Сделала генетическое исследование крови, заключение – склонность к повышенному тромбообразованию. Я не знаю, что делать с варфарином. Мнение врачей разное. Бывает ночью кровь из носа и часто из заднего прохода.
За раннее благодарна за ответ.
Уважаемая Татьяна!
Все это слишком серьезно, чтобы пытаться давать конкретные советы заочно, не видя больной. Тем более, что заключения специалистов разные. Надо найти хорошего постоянного доктора, который возьмется регулярно смотреть Вас и определять все курсы лечения.
Все это слишком серьезно, чтобы пытаться давать конкретные советы заочно, не видя больной. Тем более, что заключения специалистов разные. Надо найти хорошего постоянного доктора, который возьмется регулярно смотреть Вас и определять все курсы лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.03.2009 16:36
02.03.2009 16:36
02.03.2009 14:28 Кардиология / Кардиолог
Лика Жен., 23. Россия Москва
Здравствуйте! Я бы хотела узнать как проходят, период беременности и сами роды с диагнозом ВПС ДМЖП
Уважаемая Лика, надо взять книжки и почитать. Или найти доктора, которому не жалко будет времени передавать Вам содержание этих книг.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.03.2009 16:25
02.03.2009 16:25
02.03.2009 14:27 Кардиология / Кардиолог
Илья Муж., 18. Россия Иркутск
Боли в груди, а именно в районе сердца. При вдохе полной грудью. Не колит, а именно болит. Думаю, что невралгия. Возможно, из-за искривления позвоночника. Можно ли при этом мне заниматься спортоим и вообще себя физически нагружать?
Нельзя давать советы, ничего не зная о больном. Надо обратиться к очному доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.03.2009 16:21
02.03.2009 16:21
02.03.2009 13:48 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 33. Россия г.Сочи
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!У меня бывает резкое повышение давления до 160 на 110...и при этом такой же пульс 160который автоматически увеличивается,темнеет в глазах,немеет лицо и конечности,через пол часа проходит само по себе хотя остаётся сильный страх.На этой почве у меня развился невроз,мне страшно пить таблетки,т.к даже от глотка воды может начаться приступ((((И ещё у мен сильно шелушится кожа и выпадает волос,при этом в моче много оксалатов,может у меня сильнейший авитоминоз и я умираю?мне страшно,что мне делать?Спасибо!(на улицу я тоже боюсь выходить)
Оксалаты в моче тут не при чем. Больше всего это похоже на вегето-сосудистую дисторнию с паническими атаками. Надо обратиться к невропатологу, он поможет подобрать анкиолитики, а может быть и антидепрессанты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.03.2009 16:19
02.03.2009 16:19
02.03.2009 13:38 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 18. Россия Великие Луки
Уважаемый Эдуард Романович мне 1 год назад поставили диагноз ВСД началось с резкого приступа жара повыселось АД до 140/90 и пульс был 120уд,в мин а теперь такие припадки стали не редкость а до это ничего не было назначили седативную терапию улучшений практически не было при приступах становится страшно!ЭКГ УЗИ-норма Стоитли боятся?
Ничего страшного в этих приступах нет. И бояться тут нечего.Если гимнастикой, бегом, прогулками, плаванием с этим справиться не удается, попросите доктора назначить какую-то другую успокаивающую терапию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.03.2009 16:15
02.03.2009 16:15
02.03.2009 13:06 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 31. Россия Нижний Тагил
У меня пролапс регургитация 1 степени. Подскажите пожалуйста что это такое и опасно это или нет.
Ничего опасного нет. Надо взять книгу и почитать. Или обратиться к поисковой машине.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.03.2009 16:10
02.03.2009 16:10
02.03.2009 12:06 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 42.
Уважаемый Э.Г., проконсультируйте, пожалуйста, насколько это может быть серьёзно?
"заключение ЭКГ:
Ритм синусовый регулярнуый с ЧСС 95 уд/мин.
Ускоренный ритм.
Нормальное положение электрической оси сердца.
Ишемия миокрада нижней стенки. (Возможно, Очаговые изменения.)
Возможно, Гипертрофия левого желудочка."
От себя добавлю, хотелось бы вложить в сообщение свою ЭКГ, сделанную сегодня. Как это сделать? И ещё: сердце никогда не беспокоит, с моей стороны жалоб нет. В детсвте болела хронической ангиной. Вылечилась много лет назад. Сейчас, крайне редко, чувствую учащённое сердцебиение.
Заранее благодарю,
С уважением, Наталья.
"заключение ЭКГ:
Ритм синусовый регулярнуый с ЧСС 95 уд/мин.
Ускоренный ритм.
Нормальное положение электрической оси сердца.
Ишемия миокрада нижней стенки. (Возможно, Очаговые изменения.)
Возможно, Гипертрофия левого желудочка."
От себя добавлю, хотелось бы вложить в сообщение свою ЭКГ, сделанную сегодня. Как это сделать? И ещё: сердце никогда не беспокоит, с моей стороны жалоб нет. В детсвте болела хронической ангиной. Вылечилась много лет назад. Сейчас, крайне редко, чувствую учащённое сердцебиение.
Заранее благодарю,
С уважением, Наталья.
Судя по описанию, ничего серьезного там нет. А ЭКГ не присылайте, без без осмотра и обследования пациента её ценность очень мала.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.03.2009 16:03
02.03.2009 16:03
02.03.2009 11:33 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 39. Россия Рязань
Уважаемый Э.Г. Помогите, пожалуйста! Я доктор. А анамнезе: с 10.07 -07.08 -миокардит. Соп Ds: аутоиммунный тиреоидит, медикаментозный эутиреоз. С 12.08 - вновь миокардит, сейчас улучшение, но сохраняются экстосистолия, приступы "ощущения сердцебиения" в положении лежа , особенно на левом боку, ощущение тяжести в груди, иногда "Удушья", во 2-половине дня, ничем не снимаются, мучительные, повышенная утомляемость. Кардиологи назначают НПВС, различные метаболические, без положительного эффекта, Пугает отсутствие какого-либо контроля, неуправляемость, прогноз. Посоветуйте, что-нибудь, куда можно обратиться в Москве, т.к. миокардитами почти нигде не занимаются Возможно ли и целесообразно ли проведение плазмофереза? Спасибо.
Плазмоферезом миокардиты никогда не лечил. Нет опыта. Сам диагноз "хронического миокардита" из-за нечеткости диагностических критериев выглядит достаточно мутным. Сегодня в кардиологии мы, практически, перестали пользоваться этим термином. Диффузное поражение миокарда должно сопровождаться нарушением диастолической и систолической функции. Вы об этом ничего не пишите. Все жалобы не выходят за рамки функциональных. Нет данных, что назначенное лечение может привести к каким-то положительным сдвигам. Надо найти хорошего терапевта и пусть он еще раз с самого начала проанализирует всю историю болезни, динамику всех симптомов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.03.2009 15:55
02.03.2009 15:55
02.03.2009 09:54 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 26. Россия Москва
Умеренная синусовая аритмия ЧСС 74-95/' ЭОС не отклонен (граничит с горизонтальной).PQ на нижней границе N.Умеренные диффузные изменения.Одиночная желудочковая экстрасистола.
Ад- 90/60-моё нормальное.В детстве была электротравма.
Кажется иногда сердце "ворочиется" в горле.
Пожайлуста,прокомментируйте результ.кардиограммы.
Нормально ли всё это? Может сделать доп. обследования?
Спасибо.
Ад- 90/60-моё нормальное.В детстве была электротравма.
Кажется иногда сердце "ворочиется" в горле.
Пожайлуста,прокомментируйте результ.кардиограммы.
Нормально ли всё это? Может сделать доп. обследования?
Спасибо.
А чего там комментировать? Все нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.03.2009 15:06
02.03.2009 15:06
02.03.2009 00:38 Кардиология / Кардиолог
Рашид Муж., 33.
Здраствуйте. Мне 33 года. Бегаю на тренажоре с измерителем пульса. Иногда во время продолжительного (20-30 мин) бега с разной скоростью(4-15 км/ч) показывает 180-188 ударов в минуту. Не опасно ли это? В расслабленном состоянии мой пульс 50 ударов в минуту.
!80 - 188 ударов в минуту - это много. Надо проделать эти упражнения в ЭКГ кабинете и снять кардиограмму, чтобы посмотреть, что делается с сердцем в это время.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.03.2009 01:49
02.03.2009 01:49
01.03.2009 21:15 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 16. Россия Оренбург
Здравствуйте! врачи в спортивном диспансере поставили диагноз. Региргитация первой степени.(остальное не прочесть что написали). Но у меня жалоб не каких нет!. И не когда не было. А мне запрещают заниматся спортом.( в спец группе можно)Что мне можно сделать в этой ситуации? Можно ли мне заниматся спортом?если нет, то почему, жалоб то нет.
Регургитация первой степени - это минимальные изменения, вообще на грани нормы. Никаких жалоб и не должно быть. Если больше ничего нет, то Вы здоровы. А что делать с врачами в этой ситуации, я не знаю, может быть можно поискать других?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2009 21:44
01.03.2009 21:44
01.03.2009 20:11 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 50. Россия Раменское Моск.обл.
Здравствуйте доктор! А какие новшества в медицине уже появились для инфарктников? И куда можно обратиться для консультаций? Так хочется иметь здоровое сердце. С уважением.
Можно почтитать журнал "Здоровье". Можно поговорить с кардиологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2009 21:39
01.03.2009 21:39
01.03.2009 19:56 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 24. Россия Краснодар
Здравствуйте.
Поясните пожалуйста запись на флюорографической карте "митрализация сердечной тени".
К кардиологу обращусь в любом случае, но интересует, что это за "митрализация", и насколько это может быть серьёзно. Стоит ли мне срываться с места и ехать к кардиологу(сейчас я работаю очень далеко от города) или можно отложить визит на 1.5 месяца?
Спасибо.
Поясните пожалуйста запись на флюорографической карте "митрализация сердечной тени".
К кардиологу обращусь в любом случае, но интересует, что это за "митрализация", и насколько это может быть серьёзно. Стоит ли мне срываться с места и ехать к кардиологу(сейчас я работаю очень далеко от города) или можно отложить визит на 1.5 месяца?
Спасибо.
"Митрализация сердечной тени" - это значит, что на флюорограмме контуры тени сердца напоминают ту форму, которая бывает при митральном пороке сердца. Сам метод очень ненадежен, да и срочности никакой нет, можете спокойно отложить визит к кардиологу на несколько месяцев.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2009 21:36
01.03.2009 21:36
01.03.2009 17:22 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 18. Россия Тверь
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста что со мной! Пару месяцев назад у меня появились резкие и острые боли в сердце, они не зависят от физических нагрузок и быстро проходят, в течении 3-5 секунд. Сердце, как будто "прихватывает."Могут быть несколько раз в день или пару раз в 4-5 дней, когда как! Заранее спасибо за ответ!
Гадать не надо. Смотреть надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2009 17:58
01.03.2009 17:58
01.03.2009 16:32 Кардиология / Кардиолог
София Жен., 45.
Здраствуйте.Мне и ногда очень тяжело дышать.Пожалуйста подскажите связано это с серцем или нет??Понимаю что нужно идти к доктору.Скажите это не очень серьезно???А то к доктору даже страшно идти ..
Без консультации доктора все равно не обойтись.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2009 16:35
01.03.2009 16:35
01.03.2009 13:02 Кардиология / Кардиолог
Наталия Жен., 73. Россия Санкт-Петербург
Я -гипотоник, нос возрастом нормальное давление 120/70-80. В настоящее время после ОРВИ давление упало, а нижнее поднялось; состояние 100/80. Плохое самочувствие и болит затылок. До болезни принимала Небилетутром 1/2 табл.
вопрос: как можно снизить, по крайней мере, нижнее давление в домашних условиях?
Спасибо.
вопрос: как можно снизить, по крайней мере, нижнее давление в домашних условиях?
Спасибо.
Давление всегда снижают в домашних условиях. Стационар для этого не нужен. А Ваше минимальное -80 мм нормально, его и снижать не надо. Плохое самочувствие и боли в затылке может быть остаточные явления простуды, а гипертония тут не при чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2009 15:32
01.03.2009 15:32
01.03.2009 12:59 Кардиология / Кардиолог
Наташа Жен., 38. Украина Полтава
Здравствуйте Эдуард Романович.Я обращалась к вам по вопросу.Если меня мучает задышка и головокружение, то насколько это серьезно???Стоит ли переживать???И что это может быть за заболевание???
От переживаний никому легче не становилось. Надо идти к доктору, пусть поговорит, посмотрит, послушает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2009 15:28
01.03.2009 15:28
01.03.2009 09:04 Кардиология / Кардиолог
оксана Жен., 29.
подскажите пожалуйста могут ли приступы пароксизмальной тахикардии быть спровацированы искривлением позвоночника ,грудины?спасибо.
Весьма мало вероятно. Обычно причсины нарушения возбудимости лежат в самом сердце, а не окружающих образованиях.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2009 15:25
01.03.2009 15:25
28.02.2009 23:08 Кардиология / Кардиолог
Наталия Жен., 23. Россия Котельнич
Здравствуйте!У меня часто возникают боли в области сердца, точнее в руди,как только стоит неного расстроится, сразу давит в груди. И вот уже три дня в подряд болит сердце, принимаю корвалол, валидол, боль успокаивается , но потом возращается. К врачу собираюсь на неделе, но очень страшно туда идти, может вы примерно скажите, чтобы это могло быть?Кардиограмму делала, ровно 1,5 года назад, была беременна, жаловалась на высокий пульс и боли в сердце, но кардиограмма была хорошей. Сейчас у меня напряжённый момент в жизни , расстраиваюсь почти каждый день, сильно преживаю.Может это из=за этого?
Очень может быть. К врачу стоит обратиться. Пока раскачиваетесь, попробуйте попринимать валериану или пустырник.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2009 23:36
28.02.2009 23:36
28.02.2009 21:51 Кардиология / Кардиолог
Наташа Жен., 38. Украина Полтава
Здравствуйте.У меня такая проблема.Я страдаю на аритмию,есть порблемы с серцем, но небольшие.Год назад лежала в больнице, пролечилась.Вроде все было нормально,только иногда случались приступы.Но последнюю неделю мучает задышка.Тяжело подыматься даже на второй этаж, иногда бывает головокружение.К врачу не могу попасть, все таки работа.Пожалуйста скажите что это может быть????И на сколько это серьезно?????
Экономить на посещении врача - вредно для здоровья. Заочный консультант может что-то подсказать после лечащего врача, но не вместо него. Надо знать, какая аритмия, чем лечилась, с каким эффектом? Есть ли сердечная недостаточность? А так - это слишком несерьезно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2009 23:33
28.02.2009 23:33
28.02.2009 20:01 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 49. Россия Москва
Здравствуйте, Эдуард Романович!Посоветуйте, пожалуйста, что предпринять. Давление 140=150 на 85-100. Самочуствие отвратительное. Голова болит редко. Пульс то 70-74, то 53-58. Пульс урежается как правило, на фоне высокого давления. Часто состояние, как перед обмороком, на сознание не теряю, хотя очень пугаюсь. Иногда случаются приступы по ночам: подскакивает давление до 200 на 120 при пульсе 100, сопровождаемые ощущентем остановки сердца. Это пугает и становится еще хуже. Бегу к аптечке. принимаю валокордин, незапланированную таблетку ко-ренитека, под язык- таблетку сибазона, Когда становится лучше - сильный озноб. До приступа- ощущенин онемения, которое как бы разливается по всему телу. из препаратов принимаю только ко- ренитек. Заранее благодарю за ответ. ЭКГ не критично , Эхо ЭКГ-Снижение диастолической функции левого желудочка, умеренная гипертрофия межжелудочковой перегородки, умеренная дилатация левого предсердия, пролапс передней створки митрального клапана 4 мм, митральная регургитация 1 степени, трикуспидальная регургитация 1 степени, уплотнение аорты и аортальных створок. Спасибо.
Уважаемая Татьяна!
Есть гипертония, с массой вегетативных добавок. С учетом возраста может быть климакс, преклимакс. Вегетативно-сосудистая дистония менее вероятна. Ко-ренитек - хорошая комбинация, но при тахикардии она мало помогает. Вероятно, нужны дополнительно пролонгированные бета-блокаторы (конкор, эгилок, беталок ЗОК). И может быть транквилизаторы: сибазон, гандаксин. ЭхоКГ тоже не критична. Ничего существенного там нет. Все эти дополнения к терапии надо согласовать с лечащим врачем.
Есть гипертония, с массой вегетативных добавок. С учетом возраста может быть климакс, преклимакс. Вегетативно-сосудистая дистония менее вероятна. Ко-ренитек - хорошая комбинация, но при тахикардии она мало помогает. Вероятно, нужны дополнительно пролонгированные бета-блокаторы (конкор, эгилок, беталок ЗОК). И может быть транквилизаторы: сибазон, гандаксин. ЭхоКГ тоже не критична. Ничего существенного там нет. Все эти дополнения к терапии надо согласовать с лечащим врачем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2009 23:28
28.02.2009 23:28
28.02.2009 19:54 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 39. Украина Ровеньки
У меня второй день пульс 104-110 и не падает.Сильная слабость.Была у врача,но он не нашёл не каких отклонений.Подскажите от чего это и как вылечиться.С ув.Наталья 39лет
Тахикардия второй день. Врач ничего не нашел. Ну разве это информация? Я же не гадалка. Если беспокоит, надо искать другого врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2009 23:19
28.02.2009 23:19
28.02.2009 18:25 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 47.
Не помогает назначенное лечение: беталок (50мг в сутки), арифон ретард (1,5мг в сутки), почти каждые три дня АД повышается до 160/100 с ознобом, последний раз повысилось до 190/110, болел затылок и не хватало свежего воздуха. Это бываает когда я долго сижу с наклоненной головой во время работы (работаю маникюршей). Летом делала томографию шеи и головы, в голове легкая гидроцифалия, в шее сильный остеоходдроз, 2 грыжи, сужение спинно-мозгового канала, деформирующий спондилез шейного и верхнегрудного отделов позвоночника. Подскажите, какими таблетками нормализовать давление? Можно ли совместно с этими таблетками пить адельфан? он мне помогает, но не будет ли от него вреда?
Адельфан принимать можно. Но для полноценного лечения гипертонии его одного совершенно недостаточно. Нужны индивидуально подобранные комбинации бета-блокаторов, диуретиков, ингибиторов АПФ, блокаторов медленных кальциевых каналов. Их можно совмещать и с адельфаном, хотя чаще всего такой необходимости не возникает. А гипотензивных препаратов сейчас насчитывается много десятков. Это все работа лечащего врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2009 18:38
28.02.2009 18:38
28.02.2009 18:10 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 31. Россия Чебоксары
Спасибо уважаемый Эдуард Романович,за ваше время,я писал вам чуть выше,хотелось бы уточнить,ведь стеноз аорты- серьёзная вещь и увеличенная масса миокарда ЛЖ (253г) тоже кажется много,за день до этого я делал суточный мониторинг АД и Холтеровское мониторирование ЭКГ оценка аритмии и ишемии,ишемических изменений ЭКГ не обнаружено даже при нагрузке.А жаловался я изначально на некомфортное ощущение в груди,и мне ставили ВСД по гипертоническому типу,пью конкор 1.25 в день,мониторирование проводилось на фоне антиангинальной терапии.Результат АД нормотензия.На что все таки это похоже?спасибо
Степень стеноза аорты очень незначительна. Зачем Вам понадобилась антиангинальная терапия - я не понял. А больше всего это похоже на вегето-сосудистую дистонию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2009 18:27
28.02.2009 18:27
28.02.2009 15:57 Кардиология / Кардиолог
Оля Жен., 19. Россия
врачи добрый день!
хотелось бы поинтересоваться, у меня с недавних пор в районе солнечного сплетения (спереди между грудью) какие то странные толчки происходят порой, а потом могут произойти они несколько раз подряд в районе сердца. меня это приводит в панику и беспокоит! что это может быть? опасно ли это для жизни и как сделать так чтобы это прекратилось? спасибо за консультацию!
хотелось бы поинтересоваться, у меня с недавних пор в районе солнечного сплетения (спереди между грудью) какие то странные толчки происходят порой, а потом могут произойти они несколько раз подряд в районе сердца. меня это приводит в панику и беспокоит! что это может быть? опасно ли это для жизни и как сделать так чтобы это прекратилось? спасибо за консультацию!
Я думаю, что надо обратиться к доктору. Пусть посмотрит, послушает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2009 16:13
28.02.2009 16:13