Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте.подскажите,пожалуйста,какие можно принемать припораты при лечении скрытого синдрома ВПВ,не содержаего йода.заранее спасибо.
Для решения вопроса о лечении или профилактике приступов при синдроме ВПВ надо знать о том, как он у Вас протекает. Как часто бывают приступы, по какому типу идет распространение импульсов, какова частота сердцебиений во время приступа. Есть ли ЭКГ снятые во время приступа и вне его. Не зная подробно, во всех деталях я не могу рекомендовать заменить кордарон, содержащий йод на другие лекарства. Надо получить консультацию у врачей, которые имеют в руках всю информацию, а не куцые обрывки её.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2009 02:24
Здраствуйте. Уже как пол года заметил частые проваливания. Просто так. Сидя или лежа на диване с ничего возникают страшные ощущения проваливания. Выброс адреналина ( Я аж подкмал сейчас сердце остановится) Становится очень жутко и страшно после таких ощущений. Что это такое и с чем связано. Помогите ответом.
Не берусь гадать. За полгода можно было выбрать время и сходить к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 23:03
подскажите, пожалуйста, что такое
ДС сосудов почек?????????
"Дуплексное сканирование (ДС) или допплерография сочетает в себе ультразвуковую визуализацию в режиме реального времени для оценки состояния стенки сосуда с анализом кровотока в любой интересующей точке просвета сосуда".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 22:50
Возможно ли проведение каронографии при сопутствующем заболевании щитовидной железы
4 - е месяца назад муж (64 года )перенес мелкоочаговый инфаркт. Принимает зилт, лепримар, бисопролол, кораксан. Состояние нестабильное, слабость, быстро устает.Имеет сопутствующее заболевание - увеличена щитовидная железа, имеются три большие узла, увеличены подчелюстные лимфоузлы 10х5 (биопсия показала лимфоденит.) Кардиолог настаивает на каронографии. Эндокринолог предлагает операцию по удалению узлов.
Возможна ли каронография при этом сопутствующем заболевании. И какая операция должна быть сделана в первую. очередь? Благодарю всех кто откликнется и окажет консультацию.
Проведение коронарографии при сопутствующем поражении щитовидной железы возможно. Но мне кажется, что в данной ситуации важнее и правильнее было бы сначала удалить щитовидную железу, проверить её гистологию. Коронарография - это не срочное мероприятие. Лечебного значения она не имеет. Учитывая ранее перенесенный инфаркт миокарда, легко предположить, что будут выявлены какие-то стенозы коронарных артерий. Больному от этого легче не станет.Коронарографию имеет смысл делать только в том случае, когда при обнаружении критической степени сужения коронарной артерии можно будет тут же поставить стент. От риска повторного инфаркта это, к сожалению, не спасет, но стенокардию может излечить радикально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 22:42
ребенку 16 лет.кардиолог ставит диагноз (делали эхокардиографию) открытое овальное окно со сбросом крови L-R. ПМК 1-ст с регуриетацией 1-ст.что это нам дает для отсрочки от армии.
Надо уточнить в военкомате, но, по-моему, это должно освобождать мальчика от призыва.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 22:32
добрый вечер. эдуард романович подскажите. на днях мне завершили обследование ссс. последние сделали коронарографию(ангиографических признаков поражения коронарного русла нет)
в обследование еще входило(экг.эхо-кг.тред мил тест.моча. кал. кровь-обший+био химия итд)
кардиолог сказал что ЕСЛИ ДАННЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ НИЧЕГО НЕ ВЫЯВЛЯЮТ -ЗНАЧИТ ВАШИ БОЛИ А ИМЕННО ЖЖЕНИЕ В ГРУДИ И ССЗАДИ ПОЗВОНОЧНИКА.ноюше -тупая боль в грудине спереди. БРОСАЕТ В ЖАР И ХОЛОД. СЛАБОСТЬ-НЕ СЕРДЕЧНЫЕ.как я понимаю коронарография дает основной ответ
подскажите так ли это. спасибо
Уважаемый Сергей!
Я думаю, что это именно так. Коронарография является наиболее точным и объективным методом и если признаков поражения коронарного русла нет, надо считать, что нет и коронарной болезни, то есть нет ИБС. И надо искать какую-то другую, не сердечную, не коронарную причину.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 22:31
нарушение ритма желудочковая экстрасистола, в первые ощутила седцебиение не связанное с какими либо внешними причинами. Причина, заранее спасибо!
Причины возникновения экстрасистолии неисповедимы. Какие-то нарушения возбудимости в отдельных участках сердечной мышцы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 20:53
В 1997 г случайно при посещении терапевта обнаружили мерцат.аритмию,в стационаре пытались восстановить ритм-не получилось.С тех пор принимаю разжижающие кровь анальгетики,блокаторы и т.д.В этой связи вопрос:реально ли излечить это заболевание консервативными способами? И существуют ли кардиологи ,способные оказать конкретную помощь по излечении данного заболевания.
12 лет назад обнаружили мерцательную аритмию (МА). Когда пытались восстановить нормальный синусовый ритм, какими способами, сколько раз? Что Вы понимаете под консервативными методами? Делали ли кардиоверсию? Если будете отвечать, повторите и свое данное письмо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 20:50
Давление 110/70,пульс 96-101 практически постоянно,часто чувство колющей боли в области сердца( трудно сделать выдох).Вегето-сосудистая дистония,поясничный остеохандроз. Есть ли необходимость обращения к кардиологу?
Думаю, что нет. Скорее, к невропатологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 19:56
Добрый день! Недели две назад начало болеть сердце.
Боль такая будто сердце огнем обжигают, после чего возникает страх, что если я сейчас поешевелюсь или вздохну глубже, то оно просто "лопнет"... длится такое состояние несколько секунд после чего лоб покрывается холодным потом.
случается такое при глубоком вздохе, смехе или при движение (приседание, поворот туловища).
Что это может быть? Стоит ли обращаться к врачу или достаточно попить каких-нибудь витамин?
Витамины, наверняка, не помогут.
К врачу обратиться стоит. Скорее всего это какая-то нервная реакция, может быть вегето-сосудистая дистония.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 19:49
нашли жидкость в сердце + ишемическая болезнь сердца, женщина - возраст 61год.4562
Ну и что? Не понял, в чем смысл этого сообщения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 19:35
Здравствуйте. Прошу Вас прокомментировать результаты кардиограммы. ЧСС 100 уд\мин, интервал P-Q = 0,14 , интервал QRS = 0,09 , продолжительность систолы QRST 0,31 . Заключение Синусовая тахикардия, вертикальное положение ЭОС, Умеренные изменения миокарда левого желудочка, Увеличена нагрузка на правое предсердие. Скажите пожалуйста насколько серьёзны эти изменения?
Ничего серьезного в Вашем описании нет. А отмеченные изменения можно интерпретировать только в комплексе всех клинических данных, которыми я, естественно, не располагаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 18:50
Здравствуйте. Я хотел бы узнать какие заболевание сердца делают не годным к призыву. У меня обнаружили частые экстрасистолы.
Попросите в призывной комиссии или в военкомате соответствующие инструкции и изучайте их.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 17:21
Здравствуйте, мне 23 года. После того как я встала на учёт по беременности, меня направили на ЭКГ, где поставили диагноз: Синусовый ритм с ЧСС 62 в 1 мин; Полувертикальное положение ЭОС; Нарушение проводимости в миокарде межжелудочной перегородки - стоит ли чего-то опасаться? Заранее благодарна!
Ничего не нужно опасаться. Живите спокойно и доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 17:09
Здравствуйте, я хотела б у вас узнать адрес вашей почты и по ней выслать результат ЭКГ, чтобы вы посмотрели его
Уважаемая Настя!

Это должен делать Ваш доктор, а не я.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 17:07
Сколько стоит этот препарат?
Цен на препараты не знаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 17:06
Уважаемый Эдуард Романович, большое спасибо за ваш ответ!
Сегодня в поликлиннике сделал Эхокардиографию. С заключением врача отправлен к терапевту. Посмотрите пожалуйста, что вывела ЭхоКГ.
http://s56.radikal.ru/i153/0904/fc/77dc532ec7ad.jpg
http://s54.radikal.ru/i146/0904/d5/4ea522f913af.jpg

С Уважением Александр!
Уважаемый Александр!

Посмотрел и картинки, и протокол, и заключение. Ничего особенного там нет. Расширение аорты в восходящем отделе на несколько мм (3 мм) представляется несущественным. Все остальное в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.04.2009 02:16
Здравствуйте,уважаемый Эдуард Романович,примерно 3 года назад начал ощущать перебои в сердце,как будто оно замирает,потом сильный толчок.Я давно и регулярно занимаюсь спортом-сейчас подтягиваюсь ,отжимания от брусьев,гантели,иногда бег,я в хорошей физической форме.Поначалу непридавал перебоям значения,потом начал боятся,начитался литературы и интернета,про смерть от фебрилляции желудочков и т.д.Перебои бывают и в покое,и иногда после нагрузки,причем иногда даю очень сильную нагрузку и их нет.Сделал ЭХО,холтер,ЭКГ,был у врача.На ЭХО поставили диагноз ПМК 1ст. без регургитации,врач сказал,что я с ним родился и это неопасно,на холтере небыло зафиксировано ниодной экстрасистолы,когда носил холтер я специально давал нагрузку(10 подходов на брусьях по 18 раз).ЭКГ в норме.Бывает перебоев нет по несколькот недель,а бывает наоборот в неделю раза 4 ощущаю.Но это очень сильно влияет на мою жизнь,хожу все время считаю пульс,пытаюсь непонятно зачем "поймать" эту экстрасистолу,жду следущего перебоя как последнего.Забыл написать,что иногда употребляю алкоголь,не курю.Я уже достал своей мнительностью жену,как бы до развода дело не дошло.Подскажите пожалуйста,нужно ли делать еще раз холтер,чтобы зафиксировать экстрасистолы,и понять какие они по происхождению,или еще какие доп. обследования,действительно ли ПМК 1ст без регургитации не опасен,можно ли продалжать заниматься спортом,опасны ли в моем случае эти пребои.С уважением,Игорь.
Уважаемый Игорь!

Мне показалось, судя по описанию, что Ваши опасения очень преувеличены. Доктор прав, ПМК 1 ст. без регургитации абсолютно безопасен. Прекратите дальнейшие обследования, можно продолжать заниматься спортом, экстрасистолы не опасны. Никакая фидрилляция Вам не угрожает. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 17:03
Добрый день Эдуард Романович! Мне 27 лет, примерно 1 год назад при поездка в метро стал ощущать дискомфорт связанный с заложенностью ушей и ощущением потери сознания, при обследовании поставили диагноз остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника. Но не так давно появились коротковременные "замирания" серца, ощущение коротких толчков с ноющей болью в области сердца, ЭКГ и ЭхоКГ потологий не выявили. На этой почве стал развиваться страх и самое последнее время "замирания" и все перечисленные симптомы участились, подскажите, такие симптомы могут говорить о какой-либо патологии сердца и опасны ли эти "замирания"? Возможно ли что эти проблемы связаны с остеохондрозом или неврозом?
Заранее благодарен за ответ!
Уважаемый Алексей!

Думаю, что Вы правы, все это связано с остеохондрозом и неврозом. Признаков закболевания сердца в Вашем описании я не увидел.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 16:58
Добрый день!
Периодически я ощущаю боли в сердце. Ощущение, как будто сквозь сердце прошла иголка. В этот момент я не могу ни пошевелиться ни говорить. Через несколько секунд боль проходит. Боли возникают иногда после кофе. Подскажите, исходя из признаков это, действительно проблемы с сердцем или ущемление нерва.
Заранее благодарна за ответ,
С ув. Алина
Нет, это явно не сердечные боли.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 16:52
Добрый день, Эдуард Романович!!! Меня беспокоят боли под левой грудью, отдающие под лопатку, в руку и иногда в плечо, боли не сильные, но неприятные, иной раз даже боишься выполнять физическую нагрузку, вдруг и остановится сердце... Сделала ЭКГ всё в порядке. Ходила на приём к невропатологу она сказала что под лопатками какие то узлы и их надо разминать, хожу на массаж (очень больно), уже иду 8 раз, а результатов ни каких, если делаю какие то упражнения то постоянный хруст в спине, под лопатками, но не сильный. Можгут ли из за этого быть боли в сердце? Курс лечения уже заканчивается, а неприятные болевые ощущения со стороны левой груди и лопатки, ни как не проходят.
Уважаемая Марина!

Описываемый Вами боли, по-видимому, не имеют никакого отношения к сердцу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 16:51
Здравствуйте! Мне 26 лет. В феврале мне поставили диагноз инфекционно-алергичный миокардит, возникший после болезни гриппом. Прошла лечение в стационаре, сейчас на больничном, наблюдаюсь у кардиолога. Симптомы болезни: очень плохой сон, головокружение, слабость, в течение месяца температура колебалась от 37-38 С, недомогание, сильное постоянное сердцебиение, нехватка воздуха. Прошла Холтеровское мониторирование ЭГК в течение суток. Заключение: постоянный синусовый ритм, Зафиксированы единичные желудочковые экстрасистолы и большое количество суправентрикулярных экстросистол. Высокая вероятность транзиторных ишемических изменений, во время физ.нагрузок. . На данный момент я пью следующие лекарства: Сотагексал кларитин Предуктал МВ, Допельгерц «Виталотоник» , мовалис 7,5, делагил. Сейчас мое состояние вроде бы улучшается, но не совсем, иногда проявляются вышесказанные симптомы…. Скажите пожалуйста как протекает эта болезнь, сколько времени уйдет на лечении, будут ли какие либо последствия? Правильно ли меня лечат? Может еще нужно пить что либо? Страшно ли заключении Холтеровского мониторирования ЭГК. Заранее благодарна. Огромное спасибо….
Уважаемая Виктория!

Согласно Вашего описания лечение, в основном, правильное. Я бы, наверное, не стал назначать сотогексал и предуктал МВ, а все остальное продолжил бы. На остальные Ваши вопросы ответить заочно трудно, слишком мало данных для того чтобы прогнозировать сроки и исход.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 16:48
Как снизить холистерин
Статинами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 16:35
Уважаемый Эдуард Романович, увидела ваши консультации и очень обрадовалась, может Вы чем-то нам сможете помочь. У моей мамы артериальная гипертензия, аортальный стеноз, гипертрофия левого желудочка.Ей врачи никак не могут подобрать лекарство от давления. Уже пропила 5 курсов разных лекарств и толку никакого.Давление скачет целый день, в течение часа может быть 130/90 и 170/100. К вечеру доходит до 180/100 и стоит всю ночь.
1 курс- индопамид 2,5мл, метапролол 25мл, энап 10мл
2 курс -коринфар УНО 40мл, кардиомагнил
3 курс- Лазап плюс 50/12.5, нормадипин 10мл, эгилок 50мл
4 курс- амприлан 10мл, физиотенз 2мл, коронал 5мл, кардиомагнил 75 мл
5 курс - как 4 только все увеличить в 2 раза
На все эти лекарства у нее очень сильный кашель, одышка, сильные отеки ног, резь в глазах.И давление практически не нормализуется. Хорошо помогали лазап и нормадипин, но от них очень сильный кашель и отеки.
Идти в очередной раз к кардиологу уже не хочет. Сейчас сами купили диротон коронар и кардиомагнил . Она начала пить диротон с 2,5 2 недели, дошла до 30мл, побочных вроде нет, но давление так и стоит 180/100. Посоветуйте пожалуйста , может что надо добавить к диротону, или вообще еще раз поменять лекарство. Очень надеюсь на Вашу помошь.
Уважаемая Галина!

Попробуйте комбинацию эгилока или конкора с гипотиазидом и амлодипином. Дозы пусть поможет подобрать Ваш доктор.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 16:24
Девочке 13 лет,Дз:ЭКГ-ритм синусовый,регулярный. ЧСС-110-103 в мин. Вертикальное положение элек. оси сердца. ЭХО-КГ: КДР 4,4см.,ФВ-78%. Аневризма МПП 12*13мм. с ООО до 4мм. Доп. трабекула лев.желуд. Клапанный аппарат без особенностей. Было два приступа парокс. тахик. Раньше ставили ПМК1ст,регургит.1ст.,сейчас пролапс исчез. до 13 лет ООО не видели,кардиолог говорит,что это приобретённое. Возможно ли такое? Нужно ли опер.вмеш.? Спасибо.
Это вопросы не для заочной консультации. С девочкой нужно разбираться непосредственно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 16:33
Ув.Эдуард Романович! Хочу написать Вам точный диагноз:ЭКГ-ритм синусовый,регулярный.ЧСС-110-103в 1мин. Вертикальное положение электрической оси сердца. ЭХО-КГ: КДР 4,4см. ФВ-78%. Аневризма МПП 12*13мм с ООО до 4мм. Доп.трабекула л.желуд. Клапанный аппарат без особенностей. Ваше мнение, нужно ли проводить оп.вмешательство? У девочки было два приступа парокс.тахик.,показания по Холтеру в норме. Заранее спасибо.
Сколько лет девочке? При ответе повторите текст и этого письма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 06:15
Здравствуйте!
У мужа (51 год) ИБС, есть проблемы с почками, с давлением. Вчера вернулся из поездки- гнал машину 3 дня- и опухли ноги. За ночь опухоль не уменьшилась. До этого лечился беталоком в комплексе, начались проблемы с потенцией, не стал принимать его месяца 2 назад.Отправить к врачу- проблема.Насколько это опасно при его болезнях? Стоит ли его напугать, чтобы пошел к врачу и начал принимать лекарства? Очень беспокоюсь за него. Заранее благодарна за ответ.
Пугать-то не надо. А вот попробовать уговорить, убедить пойти к врачу очень стоит. Отеки могут быть симптомом и почечного и сердечного заболевания. В общем, это, конечно, серьезно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.04.2009 03:14
Здравствуйте. У меня часто поднимается давление в конце рабочего дня до 145/115. К врачу я не обращался. Подскажите, пожалуйста, какие препараты мне необходимо принимать в таком случае. Заранее благодарен.
Судя по приведенным цифрам у Вас серьезная гипертония. Надо обратиться к кардиологу, уточнить характер гипертонии и получить индивидуальную комплексную схему приема гипотензивных средств.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2009 23:25
У меня ССЗ,на фоне приема норваска отекают ноги.Последнее время левая нога отекает гораздо сильнее правой.Пару раз икру сводило судорогой.Может ли это быть проявлением кардиологических проблем или в кардиологии такие симптомы не встречаются?
При сердечной недостаточности ноги отекают одинаково и нет судорог в икрах. Надо обратиться к флебологу или сосудистому хирургу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2009 23:22
Меня начали беспокоить боли в спине под левой лопаткой при этом немеет левая рука и появляется чувство страха,сердце аж из горла выпригивает! Подскажите что это такое
Надо записаться к участковому терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2009 23:19
0