On-line консультация |
06.04.2010 19:01 Кардиология / Кардиолог
михаил Муж., 17. Россия Воронеж
Здраствуйте, у меня к вам вопрос, у меня вегето-сосудистая дистония , можно ли мне заниматься тяжёлой атлетикой? Заранее спасибо.
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2010 19:38
06.04.2010 19:38
06.04.2010 18:59 Кардиология / Кардиолог
НАТАЛЬЯ Жен., 37. Россия Челябинск
Здравствуйте Эдуард Романович. У меня к Вам вопрос. У моего мужа ему 37 лет раньше проблем с сердцем не было, в последнее время все чаще жалуется на давящую боль в сердце ( не сильная), иногда жалуется на нехватку воздуха ( вздохнуть не может полной грудью) измеряю давление ему каждый день (пьет эналаприл на 5мг 1т.в день) давление в норме а пульс меня настораживает практически всегда 51-52 иногда может быть 49, при этом чувствует себя не очень хорошо. На ЭКГ - гипертрофия левого желудочка. Подскажите такой пульс опасен? У мужа тяжелая работа, очень устает.Раньше около года занимался спортом.Заранее спасибо.
Нет. Замедление пульса в таких пределах опасности не представляет. А при таких болях я бы порекомендовал провести ему стресс-тест на выявлении скрытой формы ИБС и возможной стенокардии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2010 19:37
06.04.2010 19:37
06.04.2010 18:27 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 47. Украина Макеевка Донецкой обл.
Нарушение процессов реполяризации персона перегородочной обл-это серьезно?Что делать если по утрам немеют руки?
Нарушение процессов реполяризации - это совершенно не серьезно. А онемение рук к нему не имеет никакого отношения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2010 19:34
06.04.2010 19:34
06.04.2010 18:24 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 42. Россия Кандалакша
ангиозил принимаю год - он помогает избежать кислородное голодание, пыталась бросить - начинаются проблемы: давящие боли в грудине, острая нехватка кислорода, паника, головокружение... выписывали мне его на 3 месяца, может я уже «наркоманю»? предвижу вопрос, почему не иду к врачу, ответ:в нашем городе настоящая медицинская катастрофа - ребенка с сотресением невозможно к врачу отвести, где уж мне с такими «мелочами» (острейшая нехватка врачей!!!). УЗИ год назад выявило целый букет вместе с ИБС, плюс в крови повышено все, что не должно было... но ЭКГ - в норме, разве что тахикардия иногда выскакивает!!!
вопрос про ангиозил (выше), и еще - ЭКГ - это что единственно правильное средство диагностики? (во всяком случае наши медики больше никуда не заглядывают, встал с кушетки после ЭКГ - и тебе сразу говорят - «вы абсолютно здоровы..» А мне так хочется им верить, только вот отказ от ангиозила и конкора кончается приемом нитроглицерина, и все начинается сначала- ангиозил, конкор....что же делать?
вопрос про ангиозил (выше), и еще - ЭКГ - это что единственно правильное средство диагностики? (во всяком случае наши медики больше никуда не заглядывают, встал с кушетки после ЭКГ - и тебе сразу говорят - «вы абсолютно здоровы..» А мне так хочется им верить, только вот отказ от ангиозила и конкора кончается приемом нитроглицерина, и все начинается сначала- ангиозил, конкор....что же делать?
Я вообще никогда не видел толка от триметазидина (ангиозила), но он безвредный и если он Вам помогает - ради Бога! А что такое "кислородное голодание" я не знаю, все остальные проявления больше всего похожи на невроз. Заочно назначать лечение вместо обычных нормальных очных врачей я не могу. Слишком мало данных.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2010 19:32
06.04.2010 19:32
06.04.2010 18:16 Кардиология / Кардиолог
Nazila Жен., 29. Arabskiye Emirati Dubay
Zdravstvuyte Eduard Romanovich,kak ya pisala v predidusem pisme neskolko let ya stradayu taxikardiyey,ranse ona ne proyavlalas no vot uje etot qod inoqda menya bespoket serdcebienie,takje u menya nevroz,skajite pojaluysta kak mojno lecitsa ot taxikardii,mojno li izbavitsa ot nee navseqda,smertelna li ona.ya po utram delayu zaryadku 10 minut,vredna li ona ili naoborot,i ya ocen lublu sladkoye sokolad naprimer mojno li mne yest,cto mojno a cto nelza,mojno li jit dolqo s taxikardiyey,esli est metodi polnovo vizdorovleniya prosu skazat ob etom,bolshoye spasibo vam vsem
Достаньте компъютер с русским шрифтом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2010 19:05
06.04.2010 19:05
06.04.2010 18:04 Кардиология / Кардиолог
nazila Жен., 29. arabskiye emirati Dubay
zdravstvuyte,u menya uje neskolko let taxikardiya,snacala ne cuvstvovalos no vot uje etot qod ona inoqda proyavlaetsa,no ne tak rezko,pristupov 1 v qod inoqda daje ne bivayet,takja u menya nevroz,skajite pojaluysta kak mne lecitsa i mojno izbavitsa ot taxkardiyi navseqda i kak,ona smertelna ili net,spasibo bolshoye
Я не могу писать на воляпюке! Достаньте русский шрифт. Без ЭКГ нельзя определить характер тахикардии и говорить о лечении. Она не смертельна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2010 19:04
06.04.2010 19:04
06.04.2010 17:29 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 35. Москва
Добрый день, уважаемый Эдуард Романович!
Последнюю неделю беспокоят периодические экстрасистолы. Их количество не превышает 1 в минуту (и бывают они не каждую минуту. Может час «постукивать» периодически, а потом в течение 10 часов экстрасистол не ощущается). Сегодня сделала кардиограмму - врач говорит все в норме. Во время ЭКГ экстрасистол не зафиксировано. Анализы на гормоны щитовидки сдам (год назад были норме, но мало ли....). Эдуард Романович, подскажите, пожалуйста, если ЭКГ в норме, могут ли быть «сердечные» причины экстрасистолии? Имеет ли смысл сделать еще и ЭХО? Переживаю, т.к. раньше не было такого. Буду очень признательна за совет. Очень переживаю, что это: сердце, ВСД, щитовидка....?
Последнюю неделю беспокоят периодические экстрасистолы. Их количество не превышает 1 в минуту (и бывают они не каждую минуту. Может час «постукивать» периодически, а потом в течение 10 часов экстрасистол не ощущается). Сегодня сделала кардиограмму - врач говорит все в норме. Во время ЭКГ экстрасистол не зафиксировано. Анализы на гормоны щитовидки сдам (год назад были норме, но мало ли....). Эдуард Романович, подскажите, пожалуйста, если ЭКГ в норме, могут ли быть «сердечные» причины экстрасистолии? Имеет ли смысл сделать еще и ЭХО? Переживаю, т.к. раньше не было такого. Буду очень признательна за совет. Очень переживаю, что это: сердце, ВСД, щитовидка....?
Можно сделать ЭхоКГ. При наличии какой-то патологии к ней можно попытаться "привязать" экстрасистолию. Хотя чаще всего это не удается. А по ЭКГ причины экстрасистолии установить обычно не удается. Какой-то очаг повышенной возбудимости в сердечной мышце.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2010 19:00
06.04.2010 19:00
06.04.2010 17:27 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 58. Россия Узловая
Здравствуйте, Эдуард романович!
Сегодня была на приеме у кардиолога, муж довез на машине, сама идти не могу--задыхаюсь и сильная слабость. Температура 35.8, 35.9, по вечерам озноб. Из-за одышки и страха не могу спать. Врач поставил диагноз хроническая сердечная недостаточность 3 ф.к. и под вопросом гидроторакс. Сказала, что состояние не критическое, относительно удовлетворительное. Велела пить мочегонные и сдавать анализы мочи и крови, потом снова прийти к ней и она направит на дневной стационар. Доктор, я боюсь, не станет ли мне хуже еще до дневного стационара? Если простым языком--переживу ли я это время еще до лечения в стационаре? Заранее огромное спасибо!
Уважаемая Виктория!
Из всего описанного я ничего страшного не увидел. Мочегонные Вам действительно нужны, наните с 1 таблетки фуросемида (40 мг) в день, лучше с утра, чтобы меньше нарушать ночной сон. Если количество мочи заметно не увеличится, можно будет принимать по две таблетки сразу. И я уверен, что Вам станет лучше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
06.04.2010 04:53
Добрый день, Эдуард Романович!
Я уже задавала Вам вопрос, спасибо, что немножко успокоили(хроническая недостаточность 3 ф.к., вопрос про состояние и мочегонные)! Я еще хотела бы узнать--почему по утрам я чувствую себя намного хуже, даже в состоянии покоя воздуха совсем не хватает, грудь заложена, появляется кашель? И давление совсем не мое--слишком низкое для меня 130/105? Как можно облегчить состояние в эти периоды? Может быть дыхательный кислород, что продают в баллонах?
Спасибо!
Сегодня была на приеме у кардиолога, муж довез на машине, сама идти не могу--задыхаюсь и сильная слабость. Температура 35.8, 35.9, по вечерам озноб. Из-за одышки и страха не могу спать. Врач поставил диагноз хроническая сердечная недостаточность 3 ф.к. и под вопросом гидроторакс. Сказала, что состояние не критическое, относительно удовлетворительное. Велела пить мочегонные и сдавать анализы мочи и крови, потом снова прийти к ней и она направит на дневной стационар. Доктор, я боюсь, не станет ли мне хуже еще до дневного стационара? Если простым языком--переживу ли я это время еще до лечения в стационаре? Заранее огромное спасибо!
Уважаемая Виктория!
Из всего описанного я ничего страшного не увидел. Мочегонные Вам действительно нужны, наните с 1 таблетки фуросемида (40 мг) в день, лучше с утра, чтобы меньше нарушать ночной сон. Если количество мочи заметно не увеличится, можно будет принимать по две таблетки сразу. И я уверен, что Вам станет лучше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
06.04.2010 04:53
Добрый день, Эдуард Романович!
Я уже задавала Вам вопрос, спасибо, что немножко успокоили(хроническая недостаточность 3 ф.к., вопрос про состояние и мочегонные)! Я еще хотела бы узнать--почему по утрам я чувствую себя намного хуже, даже в состоянии покоя воздуха совсем не хватает, грудь заложена, появляется кашель? И давление совсем не мое--слишком низкое для меня 130/105? Как можно облегчить состояние в эти периоды? Может быть дыхательный кислород, что продают в баллонах?
Спасибо!
Диагноз остается неясным. Вы его так и не назвали. Сердечная недостаточность это не диагноз, это результат какого-то заболевания. Если Вы его не знаете, надо набраться терпения, дождаться стационара, обследования и разъяснения всех вопросов. 130/105 это скорее повышенное, чем пониженное заболевание.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2010 18:55
06.04.2010 18:55
06.04.2010 17:05 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 23. Россия Москва
Уважаемый Эдуард Романович, хочу спросить.
У меня произошла проблема следующего типа.
В 2009 году я обратилась к гинекологу за консультацией с проблемой нерегулярные месячные, на что мне было назначено пить 5 месяцев ЗГТ (фемостон и дюфостон по 1 таблетке во вторую фазу). На приеме 5 месяца ЗГТ, я почувствовала себя плохо, у меня вошло почти в постоянный режим высокое давление 150/100 при этом я плохо себя чувствую начинает кружиться голова и появляется головная боль, мое обычное давление 120/75. Я пошла к дургому гинекологу который рекомендовал прекратить прием ЗГТ, я бросила их пить уже как 5 дней, но лучше мне не становиться, давление досих пор мучает. Подскажите пожалуйста что это может быть и как бороться с этим?
Заранее благодарю Вас за Ваш ответ.
У меня произошла проблема следующего типа.
В 2009 году я обратилась к гинекологу за консультацией с проблемой нерегулярные месячные, на что мне было назначено пить 5 месяцев ЗГТ (фемостон и дюфостон по 1 таблетке во вторую фазу). На приеме 5 месяца ЗГТ, я почувствовала себя плохо, у меня вошло почти в постоянный режим высокое давление 150/100 при этом я плохо себя чувствую начинает кружиться голова и появляется головная боль, мое обычное давление 120/75. Я пошла к дургому гинекологу который рекомендовал прекратить прием ЗГТ, я бросила их пить уже как 5 дней, но лучше мне не становиться, давление досих пор мучает. Подскажите пожалуйста что это может быть и как бороться с этим?
Заранее благодарю Вас за Ваш ответ.
Надо обратиться к кардиологу и пройти стандартное обследование для выяснения характера гипертонии, только после этого можно будет решать вопрос о лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2010 18:50
06.04.2010 18:50
06.04.2010 17:04 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 25. Россия Саратов
Здравствуйте! скажите пожалуйста,моей бабушке поставили ишемический инсульт парализована левая сторона,я читала что левую сторону парализует геморрагический инсульт,или это не имеет значения или ошибка врвчей?
Это Ваша ошибка, а не врачей. Геморрагический, как и ишемический инсульт могут быть и справа и слева.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2010 18:48
06.04.2010 18:48
06.04.2010 16:46 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 25. Минск
Здравствуйте.
Ситуация у меня такая:
Парень, 25 лет. У меня ранее были выявлены аневризма МПП, ПМК 1ст.(3,6) и было повышенное давление 130-140/90, бывало и выше. Прописали (около полугода назад последнее обследование) общеуспокаивающие препараты, контроль давления и сбивать при необходимости Энамом и Кордафлексом.
Несколько дней назад после того как понервничал, плюс на следующий день после дня рождения где выпивал алкоголь, давление резко повысилось(примерно в 13.00, проснулся в 10.00). Повысилось до отметки 215/130. Принял энам, кордафлекс, думал вызывать скорую, но давление начало понижаться достаточно быстро после приёма препаратов. В итоге упало до 160/100(стал ощущать себя неплохо), позже ниже. Во когда давление было резко повышено, наблюдалась потливость, некая дрожь(может покалывание) в руках, слабость.
В 1-й день когда стало плохо, давление было сбито до 150-160/110-90, была слобость, пропал аппетит(практически не ел), отлёживался, мутная голова.
На 2-й день стало заметно лучше(особенно сутра). Давление держалось примерно 140/100-90, иногда прыгало до 150/110, но корректировал энамом и кордафлексом, ощущалась слабость время от времени и немного тяжёлая, мутная голова, также появились небольшие боли в области сердца(насколько могу судить, по крайней мере недалеко от сердца, насколько я не имея соответствующего образования могу знать).
3-й день давление 130-140/100. Присутствует небольшая слабость. Но возможно потому что эти дни был дома, на улицу не ходил. Из лекарств принял одну таблетку энама 5мг. Небольшие боли в области сердца, сутра. Давление не прыгает.
Хотелось бы получить консультацию - что бы это могла быть, какие могут быть последствия и что необходимо предпринять, помимо посещения кардиолога.
Заранее огромное спасибо.
Ситуация у меня такая:
Парень, 25 лет. У меня ранее были выявлены аневризма МПП, ПМК 1ст.(3,6) и было повышенное давление 130-140/90, бывало и выше. Прописали (около полугода назад последнее обследование) общеуспокаивающие препараты, контроль давления и сбивать при необходимости Энамом и Кордафлексом.
Несколько дней назад после того как понервничал, плюс на следующий день после дня рождения где выпивал алкоголь, давление резко повысилось(примерно в 13.00, проснулся в 10.00). Повысилось до отметки 215/130. Принял энам, кордафлекс, думал вызывать скорую, но давление начало понижаться достаточно быстро после приёма препаратов. В итоге упало до 160/100(стал ощущать себя неплохо), позже ниже. Во когда давление было резко повышено, наблюдалась потливость, некая дрожь(может покалывание) в руках, слабость.
В 1-й день когда стало плохо, давление было сбито до 150-160/110-90, была слобость, пропал аппетит(практически не ел), отлёживался, мутная голова.
На 2-й день стало заметно лучше(особенно сутра). Давление держалось примерно 140/100-90, иногда прыгало до 150/110, но корректировал энамом и кордафлексом, ощущалась слабость время от времени и немного тяжёлая, мутная голова, также появились небольшие боли в области сердца(насколько могу судить, по крайней мере недалеко от сердца, насколько я не имея соответствующего образования могу знать).
3-й день давление 130-140/100. Присутствует небольшая слабость. Но возможно потому что эти дни был дома, на улицу не ходил. Из лекарств принял одну таблетку энама 5мг. Небольшие боли в области сердца, сутра. Давление не прыгает.
Хотелось бы получить консультацию - что бы это могла быть, какие могут быть последствия и что необходимо предпринять, помимо посещения кардиолога.
Заранее огромное спасибо.
Понервничал и явно перепил - какие Вам еще нужны причины Вашего недомогания. Абсурдна сама постановка вопроса: помогите вместо посещения кардиолога. Все это закончится или гипертонической болезнью или алкогольной кардиопатией. не исключена и комбинация этих состояний. Лечение гипертонии без врача - химера. Давление надо не сбивать, а регулярным индивидуально подобранным комплексом гипотензивных препаратов обеспечивать стойко нормальный уровень АД. 140/100 - это не норма!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2010 18:45
06.04.2010 18:45
06.04.2010 16:41 Кардиология / Кардиолог
lida Жен., 24. россия великий новгород
скажите пожалуйста.митральная регургистация 2 стадии может привести к инфаркту или оборваться клапан?представляете врач мой кардиолог поставил всд.вот я к вам и обращаюсь.значит сердце может остановиться? скажите честно!
Митральная регургитация не может привести ни к инфаркту, ни к обрыву клапана, ни к остановке сердца. Честно. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2010 18:38
06.04.2010 18:38
06.04.2010 16:07 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 39. Беларусь Минск
Здравствуйте! Беспокоит частая экстрасистолия. Очень неприятные ощущения. С физической нагрузкой не связаны. К тому же частенько наблюдается брадикардия 45-50 ударов. Продолжается это лет 5-6. Иногда забываю про это на месяц-другой, потом опять проявляется. Врач назначал атенолол, но он не только не помог, но , как мне кажется, только усугублял ситуацию.
Результаты исследований хочу выслать Вам на е-mail. Дайте, пожалуйста, адрес.
Думаю, тогда картина будет полной и ясной.
С уважением, Александр.
Результаты исследований хочу выслать Вам на е-mail. Дайте, пожалуйста, адрес.
Думаю, тогда картина будет полной и ясной.
С уважением, Александр.
Высылайте документы и продублируйте это письмо по адресу: mguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2010 18:34
06.04.2010 18:34
06.04.2010 15:52 Кардиология / Кардиолог
галина Жен., 38. беларусь пинск
ЗДРАВСТВУЙТЕ ДОКТОР! У МОЕГО ОТЦА 1 МАРТА СЛУЧИЛСЯ СЕРДЕЧНЫЙ ПРИСТУП. 1АПРЕЛЯ ЕГО ВЫПИСАЛИ ИЗ БОЛЬНИЦИ С ДИАГНОЗОМ КРУПНООЧАГОВЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА ЗАДНЕЙ СТЕНКИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА.НАЗНАЧИЛИ:АТОРИС, ПРЕДУКТАЛ,КАРДИОМАГНИЛ,БИСОПРОЛОЛ, ЛИЗИНОПРИЛ,МОНОКАПС,ТРИВИТ.ДОКТОР, ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА, ЭТО ХОРОШИЕ ПРЕПАРАТЫ ИЛИ ЕСТЬ ЧТО ТО ЛУЧШЕЕ В ЭТИХ ГРУППАХ ПРЕПАРАТОВ.ЧТО ВЫ МОЖЕТЕ СКАЗАТЬ ОБ ОМАКОРЕ. МОЙ ПАПА ЧУВСТВУЕТ СЕБЯ НЕ ОЧЕНЬ ХОРОШО. НЕТ НЕТ ДА И ЗАБОЛИТ СЕРДЦЕ. У НЕГО ПОСТОЯННЫЙ СТРАХ, ДЕПРЕССИЯ ПОСЛЕ ЭТОГО ПРИСТУПА.ЗАРАНЕЕ СПАСИБО ЗА ОТВЕТ.
Препараты, в основном, хорошие. Предуктал не нужен. Тривит - ветеринарный препарат. В пользе омакора я тоже не уверен. А для более детальных обсуждений терапии совершенно недостаточно одного диагноза. Надо обратиться к доктору, который может и расспросить и посмотреть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2010 18:02
06.04.2010 18:02
06.04.2010 15:52 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 37. Украина Житомир
Доброго дня. С 2002 года чувствую себя неважно в плане быстрого уставания, плохого настроения, учащеного серцебиения, головокружения. С 2008 года при физических нагрузках (особенно при подъоме по лестнице) начались перебои в работе сердца ввиде одиночных или груповых толчков. При этом становится както не по себе (страх, головокружение, тяжело дышать). Такие состояния чаще всего случаются до обеда в основном с утра. Делал ЭКГ - норма, ЭХО - норма, холтер (три часа) заключение: немотивировано высокая ЧСС, а также суправентикулярная экстрасистолия, единичный короткий эпизод реципрокной ортодромной АВ-узловой тахикардии, которая вероятние всего связана с наличием интермитирующего ЭКГ-варианта дополнительных путей проведения. Что и опасно ли это? Заранее благодарен.
Нет. Не опасно. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2010 17:56
06.04.2010 17:56
06.04.2010 15:47 Кардиология / Кардиолог
Алиса Жен., 20. Украина Харьков
1) В сентябре 2009 зделала кардиограмму, торопилась и забыла спросить у врача, что это означает, подскажите? Мне написали « Ритм синусовый регулярный, позиция промежуточная, реполлризационные-(кажется так, не могу разобрать почерк врача) изменения в миокарде по типу гипоксии.» «RR=0,833 PQ=0,090 QT=0,328 QTc=0,359 Миню ЧСС=65 Сред ЧСС=72 Макс. ЧСС=75»-Это дополнительно было на распечатке-Нормальные ли это показатели? В 1998г.-я в ДТП получила «сердечный шок» и говорили о сердечной недостаточности. Подскажите что вообще означает мой диагноз и серьёзно ли это?
2) Неопасно ли с таким сердцем заводить детей-или срочно надо подличиться?
3) Вопрос, у моего страшего брата (25лет) написали «неполная блокада нотки Гиса (или Тиса)»-серьёздно ли это? у него летом частые боли в сердце-давление в норме (измеряли на месте-«как у космонавта»=) С кровью тоже -всё отлично-от чего могут быть боли?
2) Неопасно ли с таким сердцем заводить детей-или срочно надо подличиться?
3) Вопрос, у моего страшего брата (25лет) написали «неполная блокада нотки Гиса (или Тиса)»-серьёздно ли это? у него летом частые боли в сердце-давление в норме (измеряли на месте-«как у космонавта»=) С кровью тоже -всё отлично-от чего могут быть боли?
Это не диагноз, а только заключение по ЭКГ. А диагноз может ставить только лечащий доктор. Показатели нормальные. Детей заводить можно. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это вариант нормы. А боли скорее всего невралгические.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2010 17:55
06.04.2010 17:55
06.04.2010 15:35 Кардиология / Кардиолог
МАРИНА Жен., 19. МОСКВА
ЗДРАВСТВУЙТЕ!
ЧТО ПОКАЗЫВАЕТ МОЯ КАРДИОГРАММА QRS 74, T38, RR962, P-MS, PR-MS, QRS 96ms,QT 388ms,QTC 396ms, P (II)-mV,
S(V1)-0.85mv, R (V5) 0.97mV, SOKOL.1.92mV
CАМ ДИАГНОЗ IRREGULAR RHYTHM, NO P-WAVE FOUND. INCOMPLETE RIGHT BUNDLE BRANCH BLOCK
СПАСИБО
ЧТО ПОКАЗЫВАЕТ МОЯ КАРДИОГРАММА QRS 74, T38, RR962, P-MS, PR-MS, QRS 96ms,QT 388ms,QTC 396ms, P (II)-mV,
S(V1)-0.85mv, R (V5) 0.97mV, SOKOL.1.92mV
CАМ ДИАГНОЗ IRREGULAR RHYTHM, NO P-WAVE FOUND. INCOMPLETE RIGHT BUNDLE BRANCH BLOCK
СПАСИБО
Это все вариант нормы, в том числе и неполная блокада правой ножки пучка Гиса.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2010 17:43
06.04.2010 17:43
06.04.2010 15:34 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 23. Россия Абинск Краснодарского края
Здравствуйте. военкомат в ноябре 2009 года направил на обследование в краевой центр поставлен диагноз: Гипертоническая болезнь II ст.Риск II ст..Пролапс митрального клапана I ст. .ХСН 0 ст. дали отсрочку,
в марте 2010 снова посылают на обследование: диагноз : Вегето-сосудистая дистония с синдромом артериальной гипертонии. Пролапс митрального клапана I ст. ХСН I ф.к. по NYHA. Учусь на факультета «Физическая культура», из за быстрой утомляемости, одышки, периодические боли в сердце, повышение давления, чувство неполного вдоха, бросил заниматься баскетболом, назначение: седативный сбор, конкор. В военкомате сказали, что ты здоров пойдешь весной в армию, так ли это, чувствую отвратительно. Спасибо.
в марте 2010 снова посылают на обследование: диагноз : Вегето-сосудистая дистония с синдромом артериальной гипертонии. Пролапс митрального клапана I ст. ХСН I ф.к. по NYHA. Учусь на факультета «Физическая культура», из за быстрой утомляемости, одышки, периодические боли в сердце, повышение давления, чувство неполного вдоха, бросил заниматься баскетболом, назначение: седативный сбор, конкор. В военкомате сказали, что ты здоров пойдешь весной в армию, так ли это, чувствую отвратительно. Спасибо.
"Вегето-сосудистая дистония с синдромом артериальной гипертонии" - это неграмотный диагноз. Гипертоническая болезнь или есть, или её нет. Если этот диагноз не может быть решен на комиссии, человека следует направить в стационар на полное обследование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2010 17:40
06.04.2010 17:40
06.04.2010 15:08 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 29. Россия Воронеж
Здравствуйте! У меня постоянно учащенный пульс 85-90 ударов в минуту. Скажите пожалуйста по какой причине это может быть? Что это за заболевание? Какое обследование необходимо пройти?
Не надо начинать с обследований. Обратитесь к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2010 17:34
06.04.2010 17:34
06.04.2010 14:41 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 22. Россия Калининград
Вопрос кардиологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Моему мужу 25 лет и меня беспокоит его давление. В нормальном расслабленном состоянии его давление составляет 130-140/ 80-90, насколько я знаю, это давление не должно вызывать сильной тревоги, но в момент стресса, эмоционального перевозбуждения его давление может подниматься до 170 /100, скажите насколько это опасно? и как лучше поступать в таких случаях, сбивать таблетками? стоит ли обращаться к врачу? за последний месяц такое давление у него было 2 раза..
Спасибо огромное за ответ!
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Моему мужу 25 лет и меня беспокоит его давление. В нормальном расслабленном состоянии его давление составляет 130-140/ 80-90, насколько я знаю, это давление не должно вызывать сильной тревоги, но в момент стресса, эмоционального перевозбуждения его давление может подниматься до 170 /100, скажите насколько это опасно? и как лучше поступать в таких случаях, сбивать таблетками? стоит ли обращаться к врачу? за последний месяц такое давление у него было 2 раза..
Спасибо огромное за ответ!
Нет смысла следить за давлением в моменты стресса и эмоционального перевозбуждения, оно всегда будет повышенным. давление надо проверять в условиях покоя. Если и в таких условиях оно окажется повышенным, надо обязательно обращаться к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2010 17:24
06.04.2010 17:24
06.04.2010 14:27 Кардиология / Кардиолог
Катя Жен., 18. Россия Кольчугино
Добрый день.
В последнее время моё здоровье явно ухудшилось.
Давление 92 на 54 или90 на 70, постоянная сонливость, головокружения, шум и звон в ушах,слабость, порой ужасная ноющая боль в сердце, невозможно вдохнуть воздух, ощущение, что задыхаюсь.
подскажите, пожалуйста, что это может быть и стоит ли обращать к врачу.
В последнее время моё здоровье явно ухудшилось.
Давление 92 на 54 или90 на 70, постоянная сонливость, головокружения, шум и звон в ушах,слабость, порой ужасная ноющая боль в сердце, невозможно вдохнуть воздух, ощущение, что задыхаюсь.
подскажите, пожалуйста, что это может быть и стоит ли обращать к врачу.
Скорее всего это вегето-сосудистая дистония. Конечно, надо обратиться к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2010 17:19
06.04.2010 17:19
06.04.2010 14:01 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 44. Россия Киров
Мужчина, 72 года, диагноз легочно-сердечная недостаточность, пульс 140,давление 110/70, лежит в реанимации, дыхание очень тяжелое, подсоединен к кислороду, были ТБС , ХОБЛ - 20 лет назад, после этого был пневмоторакс- 15 лет назад, сейчас все анализы хорошие, подозревают тромб.Состояние стабильно тжелое. Что нужно предпринять? Помогите!
Командовать заочно терапией в реанимации невозможно. Доверьтесь лечащим докторам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2010 17:18
06.04.2010 17:18
06.04.2010 13:20 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 30. Владивосток
Здравствуйте! У моего папы (сейчас ему 51 год) 3 года назад был обширный инфаркт, делали коронарографию, сказали что один сосуд полностью забит, а второй наполовину и нужно срочно делать стентирование, вставили 3 стента за свои деньги (стоило очень дорого), врачи сказали, что недостаточно, через 3 месяца по квоте вставили 4-ый во второй сосуд, а еще через три месяца по квоте 5-ый стент тоже во 2-ой сосуд. Неделю назад у него случился второй обширный инфаркт, сегодня делали коронарографию и сказали, что там где два стента сосуд хороший, а другой весь забит. Подскажите, пожалуйста, мог ли сосуд с тремя стентами заново закупориться?
Мог, к сожалению.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2010 17:16
06.04.2010 17:16
06.04.2010 13:17 Кардиология / Кардиолог
Иванов Антон Муж., 21. Тамбов
Мне сделали ЭКГ и сказали, что у меня полная блокада правой ножки пучка Гиса и подозрение на гипертрофию левого желудочка. Как с этим жить, и какиё ограничения это накладывает? Спасибо.
Вопрос повторный. Только что ответил.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2010 17:15
06.04.2010 17:15
06.04.2010 13:13 Кардиология / Кардиолог
Иванов Антон Муж., 21. Тамбов
Мне сделали ЭКГ и сказали, что у меня полная блокада правой ножки пучка Гиса и подозрение на гипертрофию левого желудочка. Как с этим жить, и какиё ограничения это накладывает? Спасибо.
Полная блокада правой ножки не накладывает на Вас никаких ограничений. А подозрение на гипертрофию левого желудочка надо или подтвердить или исключить. Для этого следует сделать ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2010 17:14
06.04.2010 17:14
06.04.2010 12:49 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 33. Россия пгт.Юрья
Здраствуйте, последние лет шесть меня мучают экстрасистолы. Было проведено обследование в кардиодиспансере, делали холтер, кардиолог сказал, что за сутки экстрасистол не больше нормы, ЭХО - без паталогий. Назначили адаптол. Экстрасистолы бывают по месяцу или больше, каждый день,бывают в минуту штук по 10, потом их может не быть месяца 2-3. Эти приступы ни чем не снимаются. Пью уже года 3 метопролол 25 мг утром и вечером.
Наверное, надо к ним привыкать. Они достаточно безобидны. Весь опыт свидетельствует о том, что сам антиаритмические препараты гораздо вреднее для организма, чем экстрасистолы. Вот и судите.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2010 17:11
06.04.2010 17:11
06.04.2010 12:16 Кардиология / Кардиолог
meas@pikn.ru Муж., 29. Россия Пермь
День добрый!
В 15 лет поставили диагноз ВСД по гипертаническому типу, никакого значения этому не предал проходил (раза 2) курс лечения уколами ношпа+витамины, в 21 год начались давящие боли в области сердца, решил проверить себя сдал все анализы, анализы оказались хорошими, делал ренген сердца ничего не нашли, посоветовали сделать в институте сердца экг и узи, то же все в норме, носил около груди на присосках аппарат сутки, врач сделал заключению что тоже все хорошо, лет в 25 обратился снова с тем что болит в области сердца, поставили диагноз невралгия, пролечился ни чего не помагло, сменил врача больницу, с теме же симптомами пришел поставили шейно-грудной остеохандроз, ходил на массажи все по прежнему, не знаю чего делать, думаю что все же это сердечко побаливает, а вчера ночью в 2 часа, проснулся от того что мерзну, подумал что простыл, часто бывает когда простываю или начинаю болеть простудой мерзну, но при этом почуствовал, что все тело горит как будто горчицой намазали и болит голова, решил померить давление аппарат показал 168/113 пульс 142 удара, померил температуру 38.2, решил вызвать скору, приехали врачи посмотрели сказали, что у вас возможно отравление, при этом меня не тошнило живот не крутило, единственно был понос, перед сном сходил 2 раза жидко, хотели поставить укол не оказалось лекарства, дали таблетку, сказали что скоро все нормализуеться и уехали, не мог заснуть еще 3 часа все болело, да при том что когда ждал врачей была паника, страх смерти и все такое, на утро боли в груди практически пропали, но голова болела, мерил давление показания 123/68 пульс 84, сегодня вышел на работу и с самого утра болит в груди болит позвоночник, не знаю чего делать и к кому идти. Посоветйуте что делат, за ранее огромное спасибо за ответ! Артем М.
В 15 лет поставили диагноз ВСД по гипертаническому типу, никакого значения этому не предал проходил (раза 2) курс лечения уколами ношпа+витамины, в 21 год начались давящие боли в области сердца, решил проверить себя сдал все анализы, анализы оказались хорошими, делал ренген сердца ничего не нашли, посоветовали сделать в институте сердца экг и узи, то же все в норме, носил около груди на присосках аппарат сутки, врач сделал заключению что тоже все хорошо, лет в 25 обратился снова с тем что болит в области сердца, поставили диагноз невралгия, пролечился ни чего не помагло, сменил врача больницу, с теме же симптомами пришел поставили шейно-грудной остеохандроз, ходил на массажи все по прежнему, не знаю чего делать, думаю что все же это сердечко побаливает, а вчера ночью в 2 часа, проснулся от того что мерзну, подумал что простыл, часто бывает когда простываю или начинаю болеть простудой мерзну, но при этом почуствовал, что все тело горит как будто горчицой намазали и болит голова, решил померить давление аппарат показал 168/113 пульс 142 удара, померил температуру 38.2, решил вызвать скору, приехали врачи посмотрели сказали, что у вас возможно отравление, при этом меня не тошнило живот не крутило, единственно был понос, перед сном сходил 2 раза жидко, хотели поставить укол не оказалось лекарства, дали таблетку, сказали что скоро все нормализуеться и уехали, не мог заснуть еще 3 часа все болело, да при том что когда ждал врачей была паника, страх смерти и все такое, на утро боли в груди практически пропали, но голова болела, мерил давление показания 123/68 пульс 84, сегодня вышел на работу и с самого утра болит в груди болит позвоночник, не знаю чего делать и к кому идти. Посоветйуте что делат, за ранее огромное спасибо за ответ! Артем М.
Думаю, что это все проявления ВСД и обратиться надо к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2010 16:24
06.04.2010 16:24
06.04.2010 12:04 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 58. Россия Узловая
Добрый день, Эдуард Романович!
Я уже задавала Вам вопрос, спасибо, что немножко успокоили(хроническая недостаточность 3 ф.к., вопрос про состояние и мочегонные)! Я еще хотела бы узнать--почему по утрам я чувствую себя намного хуже, даже в состоянии покоя воздуха совсем не хватает, грудь заложена, появляется кашель? И давление совсем не мое--слишком низкое для меня 130/105? Как можно облегчить состояние в эти периоды? Может быть дыхательный кислород, что продают в баллонах?
Спасибо!
Я уже задавала Вам вопрос, спасибо, что немножко успокоили(хроническая недостаточность 3 ф.к., вопрос про состояние и мочегонные)! Я еще хотела бы узнать--почему по утрам я чувствую себя намного хуже, даже в состоянии покоя воздуха совсем не хватает, грудь заложена, появляется кашель? И давление совсем не мое--слишком низкое для меня 130/105? Как можно облегчить состояние в эти периоды? Может быть дыхательный кислород, что продают в баллонах?
Спасибо!
Как я уже неоднократно объяснял на
этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не
веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями
обращаются 40 - 45 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей,
ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при
повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую
переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы
повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не
веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями
обращаются 40 - 45 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей,
ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при
повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую
переписку со мной целиком, без сокращений и купюр. Без выполнения этой просьбы
повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2010 16:21
06.04.2010 16:21
06.04.2010 11:53 Кардиология / Кардиолог
инна Жен., 44. россия екатеринбург
Добрый день! У мамы , 75 лет, ИБС, нестабильная стенокардия IIв кл, ПИКС с ЗQ ЗСЛШ от 1.01.2009 г., стентирование (5 стентов без покрытия) экстросистолист.аритмия ИБС,умеренный аортральный порок сердца. гипертоническая болезнь III ст, гиперторфия миокарда левого желудочка, рсик ССО 4 ст, ХСН IIА, сахарный диабет 2 типа.
ЭХО-КГ от 23.03.2010 г. умеренный аортральный порок сердца, склероз корня аорты, кальциноз створок аортального клапана, умеренный стеноз склероз створок митрального клапана, гипертрофия миокарда левого желудочка с дистолической дисфункцией.умеренное расширение полости левого предсердия.
Назначения: корватон 4мг на ночь, плавикс, экватор 1 таблетка в день(вечер) , конкор 5мг утро, кардиомагнил, аторвастатин.
После выписки из больницы практически каждый день подъемы давления до 200/105, сильные головные боли и чувство тяжести в груди, во время приступа обильное мочевыделение. Проживает в отдаленном населенном пункте , где нет квалифицированных специалистов.
ЭХО-КГ от 23.03.2010 г. умеренный аортральный порок сердца, склероз корня аорты, кальциноз створок аортального клапана, умеренный стеноз склероз створок митрального клапана, гипертрофия миокарда левого желудочка с дистолической дисфункцией.умеренное расширение полости левого предсердия.
Назначения: корватон 4мг на ночь, плавикс, экватор 1 таблетка в день(вечер) , конкор 5мг утро, кардиомагнил, аторвастатин.
После выписки из больницы практически каждый день подъемы давления до 200/105, сильные головные боли и чувство тяжести в груди, во время приступа обильное мочевыделение. Проживает в отдаленном населенном пункте , где нет квалифицированных специалистов.
Серьезная больная, тут смотреть надо. Может быть увеличить дозу конкора, может быть добавить гипотиазид, Может быть прибавить гемитон или физиотенз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2010 15:50
06.04.2010 15:50
06.04.2010 11:38 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 32. Рязань
Уважаемый Эдуард Романович,доброго времени суток.Помогите расшифровать результат Холтеровского мониторирования:
На фоне синусового ритма с ЧСС 58-174 у.в мин.
зарегистрировано:ОЖЭ-1,ОНЖЭ 12
Отмечается инверсия з.Т по 2 каналу.
про экстрасистолы читала много у вас на сайте,в принципе более или менее я про них информирована.А вот что такое ИНВЕРСИЯ з.Т и насколько это опасно?Заранее спасибо.
На фоне синусового ритма с ЧСС 58-174 у.в мин.
зарегистрировано:ОЖЭ-1,ОНЖЭ 12
Отмечается инверсия з.Т по 2 каналу.
про экстрасистолы читала много у вас на сайте,в принципе более или менее я про них информирована.А вот что такое ИНВЕРСИЯ з.Т и насколько это опасно?Заранее спасибо.
Инверсия - это обратное расположение и зубец Т рисуется не положительными, а отрицательным. Это не страшно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.04.2010 15:43
06.04.2010 15:43