Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый день Эдуард Романович,
можете мне помочь, к какому врачу мне хотя бы обращаться, у меня тупые боли в области груди точнее в середине, с начала начинаются со спины а потом опускаются чуть ниже к желудку, потом всё прекращается,всё длится в течении часа, первый раз это было во время беременности где то на 7-8 месяце, когда я переела, и потом так и стала продолжаться,а я люблю поесть,и вот теперь как переем у меня начинаются боли, и всё сильнее и сильнее,а сам желудок не болит.,подскажите пожалуйста что это может быть,буду очень благодарна!!!!
Такие боли могут быть связаны с пищеводом, с так называемым рефлюкс-эзофагитом, иногда с хиатальной (диафрагмальной грыжей). Эти состояния теперь объединяют под названием ГЭРБ - гакстроэзофагеальная рефлюксная болезнь, то есть болезнь желудочно-пищеводного забрасывания пищи. Лечат её гастроэнтерологи и к ним нужно , в первую очередь, обратиться. До того, как Вы выберетесь к врачу попробуйте при возникновении этих болей принять пол чайной ложки соды, может быть поможет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2010 15:20
Здравствуйте уважаемый,Эдуард Романович! У меня такой к вам вопрос,на фоне страха или по непонятным пречинам(вызвали по причине одышки) при враче скорой случился приступ сердцебиения 220 уд в минуту,но аппарат не смог заиксировать такую скорость пульса,а когда уже было 145 и я слышала как одна другой врач говорила смотри ВПВ но когда привезли в больницу доктор в приёмной увидел на этом экг только синусовую тахикардию и пока я там лежала пульс ниже 110 не падал ,меня положили в стационар,кололи только успокаительные и антидепрессанты от которых как мне кажется я ещё больше впала в дипрессию,просто меня очень сильно напугала госпитализация и скорость пульса((В больнице ничего толком не объясняли а по поводу пульса сказали что это такая степень страха,и отпустили через 2 недели домой,из анализов только стандартные,у меня одышка я жаловалась но сказали нервная,хотя я чувствую что на запахи реагирую начинаю задыхаться или уже намнила себе так,не проверили надпочечники,вобщем толком ничего и не проверилиДо этого я сама сдавала щитавидка гармоны в норме.(ещё что сыграло наверное большую роль во всём этом ,что когда при больнице сдавала экг,женщина которая его снимала выпучила глаза и сказала что от такого пульса можно раз и всё,с тех пор меня и замкнуло). у меня развился невроз уже помимо всех болячек и я боюсь выходить на улицу(..Диагноз при выписке,симпато-адреналовый криз,надсегментарная вегето-дистания.Скажите мне пожалуйста доктор,как поступить лучше в такой ситуации когда даже врачи от тебя отказываются и говорят ничего страшного,а я тем временем сижу дома и бывают приступы с таким ужасным пульсом,хоть вой а помочь не могут((Что вы посаветуете держать при себе в качестве скорой помощи?и может ли такой пульс быть от желудка,потому что бывает так..не поем начинается одышка сильная и подскакивает пульс.Можно ли терпеть такой пульс?я просто когда выхожу на улицу со мной жуткие вещи творятся,можно идти дальше не боясь или всё таки лучше не рисковать?я боюь получить сильный шок,пугаюсь сама не пойму чего,организм стал реагировать на каждую мелочь((Это не жизнь а ад,и самое страшное то что на тебя машут рукой те от которых ждёшь помощи,и этим загоняешь себя в угол.Умоляю,хоть вы посоветуйте мне что небудь...психотерапевты не помогают а только видят во мне наживу я это чувствую потому как не лечат а ведут бесполезный монолог,боятся брать на себя ответственость из-за пульса и разводя руками берут деньги и уходят,я уже не знаю что делать,просто кошмар ,я овощ:(
Уважаемая Юлия!
Во-первых надо уточнить характер и степень тахикардии. Для этого надо провести холтеровское мониторирование, взять подругу и в этот день много ходить, ездить, двигаться, чтобы все это записать. А во-вторых надо продолжать поиски хорошего психотерапевта, тут я Вам, кроме этого совета, ничем помочь не могу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2010 02:44
У меня недавно (2-3дня назад) был достаточно сильный стресс, потом подскочил пульс(100-120) и давление (140/90, иногда выше), постоянное чувство напряжения, тошнит. Судя по симптомам это ВСД, как приостановить развитие этой болезни, а то болит сердце, а до больницы еще надо дойти.
Выпейте ложку пустырника или валерианы, а потом идите прямо к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2010 01:07
С 17 лет начались носовые кровотечения, 1 раз в месяц, но иногда бывают чаще. Делали рентген носа, РЭГ головы, УЗИ сердца - без паталогии. ЭКГ - 57, ставили брадикардию. Проводили исследование почек, нашли небольшие изменения, но врач посоветовал на этом не зацикливаться. (хотя в принципе этому врачу о кровотечениях не говорили, тогда одно с другим не связали). В 12 лет была травма головы. С 16 до 18 лет занимался кикбоксингом, ноккаутов не было. Назначали только Аскарутин. Раньше во время кровотечений давление не поднималось. В этом году последний раз 160 на 58. Сейчас солдат-срочник. У матери были носовые кровотечения в подростковом возрасте. У деда - всю жизнь, но очень редко, 1-2 раза в год. В чём искать причину? К какому врачу обращаться?
Если весь синдром кровоточивости проявляется только местными, носовыми кровотечениями, значит и причину надо искать местную и обращаться следует к ЛОР-специалисту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2010 01:04
Уважаемый доктор!Я знаю,что очень трудно подобрать гипотензивные препараты.Вот кардиолог назначил мне арифон+теветен,но мне от них очень плохо,давление резко падает до очень низких отметок,даже если я пью половинку таблетки,слабость, меня качает,шум и заложенность в ушах постоянные,неприятные ощущения в голове,иногда боль.Терапевт посоветовал пить ЭКВАТОР.А невропатолог посоветовал пить нолипрел.Вроде я его неплохо переношу.Но оно иногда не «держит »давление.Вот сегодня вечером в метро,оно(давление)скакнуло до 150/100...хотя днем было 120/80.Я,конечно,испугалась,так как перенесла уже один гипертонический криз.Или верхнее держит (130),а нижнее поднимается ( 105)Уважаемый доктор!Как подобрать лекарство?У меня и сердце,и почки в норме,и показатели крови.А причину давления пока никто не найдет(правда,я еще не дошла до «женского»доктора).А с «прыгающим»давлением тяжело и жить ,и работать.Я даже гуляю с тонометром и таблетками.Без них из дома не выхожу.Да и на работе начались проблемы.Как подобрать такой препарат,который будет держать давление (для меня идеальное 130/80-90) и не будет позволять ему опускаться до низких отметок,когда уж совсем плохо.
Судя по тому, что у Вас повидимому очень высокая чувствительность к гипотензивному действию многих комбинаций соответствующих лекарств, мне кажется стоит начать с более мягких препаратов. Попробуйте адельфан-эзидрекс по 2-3 таблетки в день, попробуйте эналаприл по 10 мг в сутки или конкор кор по 2,5 мг раз в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2010 00:56
Здравствуйте Эдуард Романович. Помогите разобраться с такой проблемой. Если я в марте месяце делала ЭхоКТ- ФВ-67%, Заключение: Пролапс митрального клапана, диффузные изменения миокарда ,ЛЖ, по передней стенки правого желудочка определяется эхонегативная полоса толщиной до 0.4 см\незначительное количество\ жидкости. ЭКГ -Нарушение праводимости по правой н. пучка Гисса. умеренные изменения миокарда. Холтер делала 8 месяцев назад - все в норме. Велосипед делала 26 апреля2010г. - проба отрицательная.Может у меня быть сердечная недостаточность? Просто у меня последнее время появилась одышка\нехватка воздуха\ Если я помою пол то чувствую какбы задыхаюь. не когда мою а когда уже закончила мыть но это не всегда один день может быть такое состояние потом дня три ничего.Если оченьбысто быстро иду Давление практически постоянное 110\70, 120\80. Иногда бывает 96\60 это вечером а вот пульс может бытьдо 100. никакие таблетки не принимаю\ доктор не назначает\ и к вечеру \может мне конечно кажется\ноги в районе щиколоток немного отекают какието тяжелые к вечеру. Я обращалась к врачу с отеками он сказал что это не те отеки. что это венозная недостаточность. \ ничего не назначил\ Только сказал как факт. Вот я и думаю мог ли доктор не распознать сердечную недостаточность? Всетаки какая то жидкость в перикарде присутствует. Может она там еще больше накопилась? Я человек очень эмоциональный. Очень переживаю и волнуюсь. Вот на 7 этаж поднимаюсь одышки нет а пульс увеличивается до 130. Иногда кручусь по дому все делаю ничего нет а на следующий день может быть нехватка воздуха .И после еды возникает такое ощущение. И еще после еды давление снижается а пульс увеличивается. Имею заболевания эзофагт. остеохондроз шейно-грудной. Подскажите пожалуйста Эдуард Романович на что похожи мои симптомы. как можно точно определить сердечная недостаточность это или нет? Может еще раз сделать ЭхоКТ? Спасибо большое вам за ответ.
Уважаемая Марина!
По Вашему описанию не складывается впечатления о сердечной недостаточности. Количество жидкости в полости перикарда ничтожно. Вряд ли доктор мог ошибиться. Фракция выброса очень хорошая, проба с нагрузкой оказалась отрицательной. Может быть Вы просто немного злоупотребляете своей выносливостью? Попробуйте несколько ограничить свои нагрузки. Повторить ЭхоКГ, конечно, можно, только я не вижу в этом особого смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2010 00:45
Помогите пож-та разобраться в периодических приступах. Полгода назад появились ломящие или острые боли в центре груди.Такое ощущение,что изнутри получаю удар.В основном это происходит после поднятия тяжестей,резкого выпрямления после наклона,а сейчас(весной) в процессе перекопки земли.Боль непродолжительная,так сказать разовая.Один раз было после эмоционального перенапряжения.Всегда одолевает страх,поднимается А.Д.,учещается сердцебиение.Всегда боюсь,что это сердце.В кардиограмме и ЭХО отклонений нет.Еще беспокоит тяжесть в верхней части спины, опять же после физического труда,как будто на плечах тонна груза.Что это? К какому специалисту обратиться?
Причина болей непонятна. Обратитесь сначала к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2010 23:36
начались сильные отеки ног,а через несколько дней и век.после плавания синеют губы,хотя не мерзну.читала,что синева губ связана с сердцем.к врачу идти не хочется,т.к. все время врачей занимают бабушки.знакомая посоветовала попить курантил.как вы считаете,поможет?Бывают боли в области груди,но очень редко(раз в год) и не считаю,что связаны с сердцем.
Нежелание пойти к врачу, "потому что там бабушки" и попытка вместо этого лечить себя курантилом представляются верхом глупости. Можно подождать, пока станет хуже и тогда уже обратиться к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2010 23:34
Здравствуйте! 10 лет болею гипертонией, регулярно принимаю гипотензивные препараты. Часто лечат стационарно, обследована: УЗИ сердца - гипертрофия ЛЖ, почки, щитовидка в норме. Давление держится 160-210 на 110-130, пульс 80-150 ударов в мин., но иногда бывает, что давление резко падает 80-90 на 40-60, пульс 40-50, часто это случается по утрам, состояние при этом полуобморочное, цвет лица становится белым как бумага и очень сильно хочется спать, к вечеру давление и пульс повышаются. Что это может означать? И что делать при таком состоянии, как можно себе помочь? Большое спасибо.
Это тема не для заочной консультации. Необходимо тщательное клиническое обследование и наблюдение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2010 23:30
Отцу имплантирован ЭКС Юниор SR в феврале 2010. Параметры в норме. На расстоянии 300-400 метров находится высоковольтная подстанция. Может ли она повлиять на работу ЭКС? Как часто проверять работу ЭКС?
На расстоянии 300-400 метров подстанция влиять на работу ЭКС не будет. Провеять его работу рекомендуется раз в три месяца.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
13.05.2010 00:30
Здравствуйте, Эдуард Романович! Меня беспокоят боли в области сердца. Болят по разному, то резкие ( как прострелы ), то как резкий толчок по сердцу изнутри, колющие боли, схватывающие ( трудно описать ). В лежачем положение перед сном ощущаю биение сердца ( трудно описать как ). Экг и Эхо делал, врачи сказали норма. Но все эти симптомы не уходят от меня. Так же у меня АД ( повышенное 140-150 / 60-80, бывает 160-180 / 80-90 ). Вопрос: Что за боли и неприятные ощущения меня беспокоят? Очень прошу вас ответить! Заранее Благодарен!
Больше всего это похоже на невроз. Физкультура, гимнастика, систематические тренировки - лучше всего.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2010 21:21
Здравствуйте доктор! Сердце меня не беспокоит,но прошел медосмотр(узи сердца,экг),По УЗИ предворительно поставили диагнозУплотнение стенок аорты.А по Экг-Очаговая миокардиодистрофия НК0,вызванная перенесенной мной какойто инфекцией.Рекомендовали пропить Магнерот.Ответьте пожалуйста,насколько эта болезнь опасна? И как мне правильно пролечиться?Спасибо!
"Очагорвая миокардиодистрофия" - нет такого диагноза. И прием магнерота смысла не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2010 21:19
Моя жена 1948 г р 8апреля сего года удалена щитовидная железа диагноз папилярная карцинома прописан эутерокс 150 мкг в день и по диагнозу мерцательная аритмия эгилок 0.25 утром и вечером аллергические проявления зуд слизстых ворту ощущение соли иследование проведеное в 1 меде-эутерокс отдельно принимается эгилок хуже но то же принимается совместный прием несовместим эндкринологи отсылают к к кардиологам для подбора других бета блокаторов для снятия симтомов и улучшения мочеотделения спрастин и арифон но кардинальных улучшений нет что делать каков Ваш совет с уважением спасибо заранее
Информация недостаточна. Мерцательную аритмию можно вести на дигоксине и без бета-блокаторов. Можно попробовать другой бета блокатор: конкор, обзидан. Можно попробовать давать эутирокс утром, а бета-блокатор вечером. Тут надо подбирать сугубо индивидуально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2010 21:17
измерил давление вчером 140/97 чтобы это могло значить???
Однократное случайное повышение АД ничего не определяет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2010 21:11
Здравствуйте! У меня к Вам такие вопросы: Когда у меня поднимаеться пульс, более 100 ударов ( у меня ВСД, бывают панические атаки) можно ли пить таблетки обзидан 40. Или может посоветуете какие то другие с менее побочным эффектом. Дело в том что есть экстрасистолия не частая. Читая Ваши ответы на вопросы, понял, что ее лучше не лечить. Я так и делаю. Стараюсь относиться к ней спокойно. Просто думаю не наношу ли я вред применяя обзидан от высокого пульса, по экстрасистолии. По принципу одну лечу, другое калечу. Как Вы считаете. С уважением, Игорь.
Думаю, что без обзидана лучше. Или, по крайней мере, с меньшими дозами обзидана.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2010 21:10
Здравствуйте.
Я заметила, странный ритм седца. Знаете оно сначала бьется так: Пам, Пам, Пам, Пам, а потом так: пам-пам, пам-пам,пам-пам (как будто его заклинивает), а потом снова -Пам, Пам, Пам.
Скажите, что это может быть, это опасно?
Заранее спасибо.
Надо сделать ЭКГ и посмотреть. Гадать по пам-памам сложнее.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2010 21:07
Последнюю неделю начали беспокоить тупые боли в правой части груди. Боль тупая, на уровне сердца, начинается справа потом отдаёт к центру груди. Боль дает о себе знать при движении, когда лежишь боль не беспокоит.

на субботу назначено полное обследование. хотелось бы знать что это такое? =) подозреваю что это грудной остеохондроз. Уже давно побаливает позвоночник в районе поясницы. или это связанно както с сердцем? спасибо за ответ =)
С сердцем это не связано. И зачем гадать перед намеченным обследованием?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2010 21:05
сколько средняя продолжительность жизни при алкогольной кардиопатии и алкогольной кардиомиопатия при полном отказе от алкоголя?
У меня нет такой статистики, но значительное укорочение жизни отмечают все, кому приходилось работать с этими контингентами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2010 21:04
Здравствуйте! Мне 23
Последнее время постоянно беспокоит головная боль (часто начинается с утра, глаза красные), которая появляется даже после незначительных физ.нагрузок, стрессов и сопровождается ощущением сдавливания в грудной клетке, покраснением лица, усталостью, сонливостью, ознобом. давление повышается незначительно, обычно в пределах 135/85. Ранее кардиолог направлял на ЭКГ и ЭХо-КГ, обнаружили пролапс клапана.
Что это может быть и следует ли мне также обратиться к невропатологу?
Пролапс тут не при чем. Если нет связи с различными бытовыми интоксикациями, следует обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2010 18:29
Добрый день! Подскажите, как часто имеет смысл делать ЭХО-КГ сердца. у меня НЦД по смешаннолму типу, субъективных ощущений куча, делал 2 раза ЭХО-КГ, все на одном уровне, патологий нет,но кардиолог говорит есть смысл ежегодно проходить это УЗИ. Ваше мнение?
По-моему, его вообще не надо делать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2010 18:15
Здравствуйте Эдуард Романович!Помогите пожалуйста,меня замучали боли за грудиной-тяжесть и жжение по середине грудины.Последний раз были сегодня,когда спала на полу,во время сна сильно зажгло и кажется ритм замедлился или экстросистола проскочила.Скажите пожалуйста,это стенокардия,в момент приступа принимать нитроглицерин?Огромное спасибо!!!!!
Нет, это не стенокардия и нитроглицерин Вам совершенно не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2010 18:14
Добрый вечер, уважаемый Доктор!
Не могли бы Вы оказать консультацию по двум моим вопросам. Благодарен Вам заранее!
1) Мерцательная аритмия и экстрасистолия имеют одну и ту же природу и причины? У жены экстрасистолы - она боится очень «мерцалки». Если есть ЭС - то значит есть предрасполдоженность к МА? Или природа тут совершенно другая. Не понял из интернета.
2) Как лучше лечить МА, возникшую в период мужского «переходного возраста 53 лет» при том, что точно известно, что началась она после стресса на фоне смерти матери? Есть ли смысл на Ваш взгляд пить антидепрессаанты и прочее, чтобы «убить» именно причину вызвавшую МА? Можно ли при устранении причины надеяться, что пароксизмы прекратятся?
Мерцательная аритмия (МА)и
экстрасистолия имеют совершенно разные природу и причины. Они не зависят друг
от друга и не переходят друг в друга, хотя иногда могут просто сочетаться. В некоторых
случаях патологические изменения в миокарде предсердий могут вести вначале к
появлению суправентрикулярных экстрасистол, а потом к развитию мерцательной
аритмии.



Антидепрессанты, как метод лечения
мерцательной аритмии, имеют весьма сомнительную ценность. Связь возникновения
МА с переходным периодом, стрессами очень мало вероятна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2010 18:12
моя мама перенесла инсульт. шумы в голове,она стала употреблять чеснок с клюквой .Возможна при приеме этого средства начаться тахекардия.спасибо
Чеснок с клюквой не входят в арсенал современной терапии. Это так называемая "народная" медицина. Тут правил нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2010 18:18
Здравствуйте, Эдуард Романович! Дочке 3 года, совершенно случайно обнаружили нарушение сердечного ритма по типу наджелудочковой экстрасистолии. По Холтеру всего 3458 (151 в час), днем 1109 (84 в час), ночью 2349 (245 в час). По ЭКГ умеренная синусовая тахикардия с ЧСС 128 в мин. Единичная преходящая неполная блокада правой ветви п. Гиса, феномен укороченного PQ (0.11«»). Подскажите пожалуйста насколько серьезна наша ситуация и можно ли это вылечить. Сейчас прин. фенибут по 1/4 таб. 1 р. день и глицин по 1 таб. в день. Сама слушаю сердечко- перебои все-равно есть, особенно ночью. Очень волнуюсь за ребенка. Заранее спасибо.
Эти вопросы надо решать с педиатром.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2010 16:38
Эдуард Романович,простите,но мне хотелось бы знать ваше мнение именно : не является ли синдром преждевременного возбуждения желудочков причиной мерцания и почему начало аритмии сразу после рвоты?Понимаю,что случаи редки,не дай бог такого кашмара никому,после первого приступа у меня непроходящая фобия повторения.Просто много читала,анализировала-а не причина ли в диафрагмальной грыже...и т.д.Прошу прощения за назойливость.Надо забыть всё и жить,ан не получается.
Нет синдром преждевременного возбуждения желудочков не ведет к мерцательной аритимии. А связь со рвотой вероятно обусловлена резким возбуждением симпатической нервной системы. Ущемление диафрагмальной грыжи в принципе может провоцировать такие срывы ритма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2010 16:27
Мне 27 лет, беременность 5 недель. Беспокоит учащенное сердцебиение, слышу свое сердце. Раньше такого не было.Сделали ЭКГ, результат: Синусовая тахикардия, изменения в миокарде нижней стенки левого желудочка. Что это значит? Что посоветуете принимать? Это чем то грозит мне и малышу? спасибо огромное за ответ.
Думаю, что ничего угрожающего в этом нет. И принимать, тем на этом этапе беременности, ничего не стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2010 16:36
Добрый день! У меня параксизмальная мерцательная аритмия. Приступы 4-5 раз в год. Купируются новокаиномидом в/в сразу или пропанормом втечении 1,5-2 часов.Скажите пожалуйста,при такой частоте параксизмов.может быть, начать принимать антиаритмические препараты, или пока не стоит? Уж больно много у них побочных действий. И ещё: как долго можно жить с мерцательной аритмией? Спасибо.
Ваша тактика купирования приступов и отказа от планового постоянного приема антиаритмических средств представляется наиболее рациональной. А надежных данных о сокращении жизни при наличии мерцательной аритмии вообще нет. С ней живут и в 60, и в 70, и в 80 лет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2010 16:21
Уважаемый Эдуард Романович!
Спасибо Вам огромное за работу, которую вы делаете для огромного кол-ва людей, за Ваши профессиональные и очень четкие ответы.
Поздравляю с прошедшим Днем Победы!

Мой вопрос:
У меня с 15 летнего возраста отмечали повышенное давление.
В настоящий момент наблюдаюсь у кардиолога и принимаю конкор 2.5 мг ежедневно, а также крестор 5 мг ежедневно (холестерин выше нормы без него). Основные показатели сердечно-сосудистой системы в пределах нормы.

Стараюсь вести здоровый образ жизни, но иногда, случается какой-нибудь особенный праздник и я выпиваю спиртное (без особого фанатизма).
На утро, особенно если пил крепкие напитки, отмечаю задержку воды в организме, под вечер на следующий после «праздника» день может подняться давление. Какие средства можно употреблять в такие моменты? Возможно диуретики?
Я прекрасно понимаю, что лучше совсем не «загуливать» но изредка все же случается. (не чаще 4-5 раз в год)
Без цифр, без динамики АД очень трудно рассуждать о характере этих подъемов. Если они действительно возникают только после алкогольных эпизодов можно принять одну - две таблетки нифедипина и этим ограничиться.


Давление поднимается достаточно быстро с 125-75 до 145-155 на 85-90, пульс учащается с 65 до 80. Обычно принимаю капель 30 валерьянки, стараюсь успокоить себя, давление возвращается в норму через 15-30 минут. Хотя потом, в течении вечера может и вернуться к цифрам 145-155 на 85-90.
Если не успокаивать себя и дать волю панике, то вполне легко доходит до 160-100.
Подобные вечерние подьемы случаются периодически и не только от алкоголя, чаще всего после того как понервничаю.
Просто после алкоголя почти в 100% проходят такие повышения по вечерам.
Ваши дополнения позволяют остановиться на той же рекомендации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2010 16:16
Здравствуйте! мне 55 и большие проблемы с сердцем-ИБС и т.д. Пью коронал.крестор.аспикор и нитраты иногда. Недавно обнаружили болезнь щитовидки и прописали тирозол. А в инстр указано:совм. ПРием коронала с ним опасен.Может надо заменить коронал на аналог?
Сочетание тирозола с короналом требует некоторой коррекции доз . Врач знает об этом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.05.2010 01:40
Добрый день!после инсульта парализовало левую сторону,посоветовали принимать липримар 80мг/сутки сдали анализы после 1 недели приема. Результаты следующие:
Мочевина 5,9 Креатинин 0,049 Мочевая кислота 461,6 Билирубин общ. 13,2 Липиды общ. 39ед. Холестерин общий 3,0 АЛТ 30,0 АСТ 85,5. Подскажите то что завышен АСТ мне опасно дальше принимать липримар?ранее анализы на АСТ и АЛТ не сдавал. Есть предыдущие анализы по общ.холестерину в марте2010 года общ.холестерин составил 5,4.
Благодарю за скорый ответ.
С уважением, Василий!
Норма содержания АСТ в крови:
  • оптический тест - до 40 МЕ (37°),
  • метод Райтмана-Френкеля - 0,1-0,45 Мк моль/ч.х мл. или - 28-166 Н моль/л
Непонятно, каким методом Вы пользовались. Важно знать, как давно вы принимаете липримар. Если это только первая неделя, то степень повышения не опасна, но месяца через два надо повторить исследование на трансаминазы. И обязательно указывайте метод и нормы для данной лаборатории.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.05.2010 15:23
0