On-line консультация |
07.05.2010 08:16 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 45. Москва
Здравствуйте,уважаемый доктор!Мой невролог считает,что постоянное чувство заложенности ушей и шум вызваны резким снижением (для гипертоника со стажем)давления (100/80 или 80/60),которое произошло от приема лекарств(теветен и арифон),что надо поменять лекарства. Дескать, сосуды привыкли работать при большом давлении,они не успели перестроиться.Согласны ли вы с таким мнением?И чувствую я себя плохо.А добиться давления 130на 85-90 мне не удается.Спасибо за ответ.Что вы мне посоветуете?
80/60 - это, конечно, перебор. Но если два лекарства дают такой эффект, то одно из них надо прекратить или уменьшить дозу. Тут всегда масса возможностей для того, чтобы активно управлять уровнем своего АД.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2010 15:59
07.05.2010 15:59
07.05.2010 05:35 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 42. Тюмень
О чем говорит отклонение Электронной оси на 76 гр. в ЭКГ?
Ни о чем не говорит. Это в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2010 15:56
07.05.2010 15:56
07.05.2010 05:15 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 35. Россия якутск
Подскажите , пожалуйста, как правильно перейти с соталола на пропафенон ( пропанорм), как долго соталол выводится из организма, через которое время назначить пропафенон?
После прекращения приема соталола (соталекса) надо выждать одни-двое суток и можно начинать прием пропафенона.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2010 15:53
07.05.2010 15:53
07.05.2010 04:27 Кардиология / Кардиолог
Малова Анна Жен., 27. Россия Москва
Здравствуйте, Эдуард Романович. У меня 18 недель беременности, меня мтали беспокоить перебои в сердце (1-2недели)и тахикардия - пульс в спокойном состоянии 96 , давление 110/70, беременность третья, часто нервничаю. Врач в поликлинике назначил по 2 таб магне в6 2 раза в день.
ЭКГ в поликлинике делали - сказали все в норме, но до начала перебоев.Подскажите, какие пройти процедуры, опасно ли это или это вообще мои нервы???
ЭКГ в поликлинике делали - сказали все в норме, но до начала перебоев.Подскажите, какие пройти процедуры, опасно ли это или это вообще мои нервы???
Уважаемая Анна!
Мне кажется, что никаких процедур Вам проходить не надо. Перебои это совсем не страшные. лекарства от них не нужны, в том числе и МагнеВ6 тоже не нужно. Не напрягаться, больше отдыхать, гулять и не нервничать - вот и все, что Вам нужно.
Мне кажется, что никаких процедур Вам проходить не надо. Перебои это совсем не страшные. лекарства от них не нужны, в том числе и МагнеВ6 тоже не нужно. Не напрягаться, больше отдыхать, гулять и не нервничать - вот и все, что Вам нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2010 04:39
07.05.2010 04:39
07.05.2010 03:32 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 42. Россия Тюмень
Чем отличается гипертония от гипертензия
Ничем. На практическом уровне это синонимы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2010 03:42
07.05.2010 03:42
07.05.2010 01:13 Кардиология / Кардиолог
Владислав Муж., 35. москва
Заметил, что при минимальной физической нагрузке в зале пульс резко поднимается до 100-106 ударов, потом увеличивается пропорционально нагрузке Является ли это нормальным?
При отсутствии каких-либо других данных, наиболее вероятно предположить, что это результат детренированности организма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2010 03:40
07.05.2010 03:40
07.05.2010 00:50 Кардиология / Кардиолог
Лариса Жен., 50. Москва
Эдравствуйте Эдуард Романович! От всего сердца поздравляю Вас с Великим праздником Победы! Желаю Вам всех земных благ, здоровья .Низкий Вам поклон за Ваш труд, за то что выстояли и выжили в Блокаду.Успехов Вам во всем.
А теперь если можно вопросик: Скажите пожалуйстас чем может быть связано уменьшение ФВ. У меня в прошлом году при обследовании ФВ была-73%, а в этом году ФВ- 66%. Это сердце стало хуже работать? И еще вопрос: Как Вы относитесь к припарату АПО-ТРИАЗИД можно ли его употреблять как мочегонное. средство? благодарю за ответ.
А теперь если можно вопросик: Скажите пожалуйстас чем может быть связано уменьшение ФВ. У меня в прошлом году при обследовании ФВ была-73%, а в этом году ФВ- 66%. Это сердце стало хуже работать? И еще вопрос: Как Вы относитесь к припарату АПО-ТРИАЗИД можно ли его употреблять как мочегонное. средство? благодарю за ответ.
Поскольку обе названные величины находятся в пределах нормы, то разница в их показателях не имеет никакого значения и совсем не свидетельствует об ухудшении работы сердца. Препарат апо-триазид является комбинированным мочегонным средством. Спасибо за поздравления и добрые пожелания! Желаю и Вам того же!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2010 02:16
07.05.2010 02:16
07.05.2010 00:40 Кардиология / Кардиолог
НАДЕЖДА Жен., 31. россия руза, московская область
здравствуйте, скажите пожалуйста, как действовать дальше?
мальчик, 2года 9 месяцев, родился с весом 3900, и к двум месяцам мы набрали почти три кг, в год мы весили 16 кг((, сейчас 18кг.ребёнок очень подвижный.
внимание обратила на то, что стал сильно потеть, а недели две назад появились круги под глазами.сделали экг
: описание экг ритм синусовая чсс 90 в мин. о, 34 тахикардия. в заключении написано- электрическая позиция : приближается к вертикальной, замедление av-проводимости. PQ 0,19 ПРИ чсс 90.к врачу идем завтра, но честно говоря огромное недоверие к нашим врачам ,подскажите как действовать дальше? нужно ли делать эхо грамму?
спасибо
мальчик, 2года 9 месяцев, родился с весом 3900, и к двум месяцам мы набрали почти три кг, в год мы весили 16 кг((, сейчас 18кг.ребёнок очень подвижный.
внимание обратила на то, что стал сильно потеть, а недели две назад появились круги под глазами.сделали экг
: описание экг ритм синусовая чсс 90 в мин. о, 34 тахикардия. в заключении написано- электрическая позиция : приближается к вертикальной, замедление av-проводимости. PQ 0,19 ПРИ чсс 90.к врачу идем завтра, но честно говоря огромное недоверие к нашим врачам ,подскажите как действовать дальше? нужно ли делать эхо грамму?
спасибо
Я не вижу показаний для ЭхоКГ. Но лучше все эти вопросы решать с педиатром.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2010 00:46
07.05.2010 00:46
07.05.2010 00:23 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 34. Россия Губкин у
у меня ВСД по гипотоническому типу,аритмия,частые желудочковые экстрасистолы.АД 100\70,пульс 40-55,брадикардия.Бывают сильные головные боли,боли в сердце,холодные влажные конечности и наоборот потливость.как лечить?
ВСД является нарушением центральной нервной системы и лучше всего лечить этот невроз под наблюдением невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2010 00:44
07.05.2010 00:44
07.05.2010 00:17 Кардиология / Кардиолог
Эрнест Муж., 23. Украина Одесса
Уважаемый доктор!! Предуктал МР употребляется в мире уже более 40 лет! Предуктал МР употребляется в более чем 100 странах мира,и эффективность предуктала подтверждена десятками мировых исследованиях, это кроме тех, которые проводит страна при регистрации препарата. Есть масса реальных клинических случаев оценки эффективности предуктала. Предуктал официально входит в рекомендации по лечению стабильной стенокардии десятка стран, в том числе Украины, Франции и т.д.
Если у вас небольшой опыт работы с предукталом и вы не смогли оценить его влияние, т.к. он действует не сразу - зачем вы говорите неправду, что нет ни одного исследования по эффективности предуктала?? Простите, но это не профессионально. Более того сейчас вышло исследования Метро, показывающее что предуктал также влияет на прогноз, он увеличивал выживаемость пациентов после ИМ!!! с уважением Эрнест
Если у вас небольшой опыт работы с предукталом и вы не смогли оценить его влияние, т.к. он действует не сразу - зачем вы говорите неправду, что нет ни одного исследования по эффективности предуктала?? Простите, но это не профессионально. Более того сейчас вышло исследования Метро, показывающее что предуктал также влияет на прогноз, он увеличивал выживаемость пациентов после ИМ!!! с уважением Эрнест
Уважаемый Эрнест!
Действительно, на протяжении многих лет
убедившись в неэффективности предуктала, я перестал им пользоваться, не
назначаю больным и не рекомендую его употреблять. Кстати последняя статья, на
которую вы ссылаетесь, даже не рандомизирована. В ней отрицается эффект
бета-блокаторов, нитратов, антагнистов кальция, то есть всего современного
арсенала антиангинальной терапии и только триметазидин (предуктал) оказывается
действенным. Блажен, кто верует.
Я не оригинален в этом отношении.
Ваш упрек в непрофессионализме можно адресовать всей косной и отставшей
американской кардиологии, которая за 40 лет так и не смогла разглядеть
достоинств препарата, многочисленные дженерики которого в России выпускают во
множестве почти на уровне областных фармпроизводств под неумолкающий звон
литавров и бой барабанов рекламы. Американские кардиологи, столь чуткие ко
всему новому и прогрессивному, почти за полвека так и не приняли этот
чудо-препарат. Не только не приняли, но даже не разрешили к применению в США. Вероятно
по глупости и тупости. Объяснение, достойное Михаила Задорнова. Можете вполне
профессионально подкинуть ему тему.
Действительно, на протяжении многих лет
убедившись в неэффективности предуктала, я перестал им пользоваться, не
назначаю больным и не рекомендую его употреблять. Кстати последняя статья, на
которую вы ссылаетесь, даже не рандомизирована. В ней отрицается эффект
бета-блокаторов, нитратов, антагнистов кальция, то есть всего современного
арсенала антиангинальной терапии и только триметазидин (предуктал) оказывается
действенным. Блажен, кто верует.
Я не оригинален в этом отношении.
Ваш упрек в непрофессионализме можно адресовать всей косной и отставшей
американской кардиологии, которая за 40 лет так и не смогла разглядеть
достоинств препарата, многочисленные дженерики которого в России выпускают во
множестве почти на уровне областных фармпроизводств под неумолкающий звон
литавров и бой барабанов рекламы. Американские кардиологи, столь чуткие ко
всему новому и прогрессивному, почти за полвека так и не приняли этот
чудо-препарат. Не только не приняли, но даже не разрешили к применению в США. Вероятно
по глупости и тупости. Объяснение, достойное Михаила Задорнова. Можете вполне
профессионально подкинуть ему тему.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2010 02:05
07.05.2010 02:05
06.05.2010 23:58 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 30. Украина Запорожье
Доброго Дня!
У меня при ходьбе или при движении, начинается скачки давления и пульса, начинает тошнить, кидает в дрожь, головокружения и слабость.
В данный момент еще и обострение гастрита либо язвенной болезни.
на что в первую очередь обратить внимание?
У меня при ходьбе или при движении, начинается скачки давления и пульса, начинает тошнить, кидает в дрожь, головокружения и слабость.
В данный момент еще и обострение гастрита либо язвенной болезни.
на что в первую очередь обратить внимание?
По-моему, сначала надо снимать обострение гастрита или язвенной болезни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2010 00:17
07.05.2010 00:17
06.05.2010 23:50 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 36. США Арлингтон
Муж в последнее время жалуется, что у него часто замирает сердце (как при снижении самолета бывает), потом начинается учащенное сердцебиение а потом само по себе успокаивается. Чаще это происходит в горизонтальном положении. Дело в том, что мы находимся в Штатах и обращение к врачу очень дорого, и нужно попасть именно к нужному специалисту. Скажите, пожалуйста, нам нужно обратиться к кардиологу? И какой предварительный диагноз можете поставить? Ему 30 лет. Мама у него страдает гипертонией, тахикардией с молодости после 40 лет перенесла инсульт и после 60 инфаркт, прошла процедуру стентирования. Я это пишу как доп.инфо, т.к. может есть вероятность к предрасположенности к таким болезням сердца.
Уважаемая Мария!
Вероятно мужу нужно вначале пройти холтеровское мониторирование. Это можно осуществить через обычного доктора, не кардиолога и это обойдется дешевле. А уже потом, с распечаткой и результатами холтера придется обратиться к кардиологу для диагностики и назначения нужного лечения.
Вероятно мужу нужно вначале пройти холтеровское мониторирование. Это можно осуществить через обычного доктора, не кардиолога и это обойдется дешевле. А уже потом, с распечаткой и результатами холтера придется обратиться к кардиологу для диагностики и назначения нужного лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.05.2010 02:09
07.05.2010 02:09
06.05.2010 23:48 Кардиология / Кардиолог
лариса Жен., 50. Москва
Доброй ночи Эдуард Романович! У меня вот какой вопрс: У меня 4 дня назад сначала появилась небольшая одышка при физ.нагрузке. и одновременно резкая , колющаяя ,острая, как ножом раздирающая боль в горле ,глотать больно было, боль была до ямочки между ключицами. Ни температуры ничего. Только боль и слабость. Ничем не полоскала прошло через 2 дня. Давление и пульс были в норме. \Хотя перед этим пульс был целый день 103 а давление 120\80. \ Пульс удалось понизить валокордином к вечеру. Скажите пожалуйста \ я слышала, что ,если такая боль в горле , то это может быть стенокардия\ в груди болей не было но скованность и тяжесть не явная была. Сердце проверяля и ЭКГ-в пределахнормы и эхоКТ- в пределах нормы и велосипед крутила - отрицательная проба.\ 30.04.2010.\ Спасибо за ответ.
Уважаемая лариса!
Характеристика боли, которую Вы приводите, практически исключает её сердечное происхождение. тут была какая-то другая, местная причина.
Характеристика боли, которую Вы приводите, практически исключает её сердечное происхождение. тут была какая-то другая, местная причина.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2010 23:54
06.05.2010 23:54
06.05.2010 23:34 Кардиология / Кардиолог
Наталия Жен., 23. Украина Владимирец
Моему дедушке 68 лет.У него большая задишка и отекают руки и ноги. Скажите пожалуйста если при обследовании поставили диагноз : Аортосклероз. Аортальна вада з перевагою стенозу. Недостатнысть МК. Гіпертрофія ЛШ. Порожнини серця:не збільшені. Скоротлива здатність задовільна. Гіпокінез верхівкового сегмента задньо-бокової стінки ЛШ. Незначна регургітація на ТК, помірна на АК, МК можно вводить лекарство внутривенно? И скажите ето очень плохое состояние?
Я не владею украинским языком. переведите, пожалуйста, текст на русский, а тогда уже задавайте вопросы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2010 23:48
06.05.2010 23:48
06.05.2010 22:37 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 38. Самара
Здравствуйте! Мне 38 лет, от меня всегда скрывали, что я родилась с врождённым пороком сердца. Сегодня я узнала об этом и меня это шокировало. Но когда проходила обследования, делала ЭКГ то результаты никогда такого не показывали. Всё было хорошо. При этом 8 лет назад мне поставили диагноз «рассеянный склероз». Скажите пожалуйста могут ли эти болезни быть взаимосвязаны и не могли ли врачи, что то перепутать и поставить неправильный диагноз? А недавно моему сыну, ему 18 лет, поставили диагноз «полная блокада правой ножки пучка Гиса», могло ли это передаться ему от меня? Заранее спасибо большое Вам за ответ!
Врожденный порок сердца с рассеянным склерозом перепутать никак нельзя. Блокада правой ножки по наследству не передается и никакого отношения к названным болезням не имеет. Кстати, ничего страшного в этой блокаде нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2010 23:05
06.05.2010 23:05
06.05.2010 22:18 Кардиология / Кардиолог
галина Жен., 51. москва
Добрый вечер Эдуард Романович. У меня вот какя проблема: При выполнении домашних дел или физ.нагрузки через минут 10 начинют потеть руки лицо холодный пот. Давление в этот момент 110\70пульс 75. чувствую слабость нехватку воздуха. Недавно делала пробу с нагрузкой результат-отрицательный. Но давление при нагрузке на пике показало190\100 пульс 164. Восстановилось на 3 минуте. Сегодня поднялась на 7 этаж почувствовала небольшую одышку померяла давление- 149\97 пульс125. Восстановилось быстро. Делала экг- 12.04 2010 г.- синусовый ритм. ЧСС-88 S-тип экг Умеренные изменения миокарда.По эхоКТ- Диффузные изменения миокарда ФВ-66. Иногда при ходьбе ощущаю чувство нехватки воздуха ,хочется поглубже вдохнуть . Есть состояние тревоги . Подскажите пожалуйста если на велосипеде на пике нагрузке показало высокое давление это значит у меня гипертония начинается? И с чем могут быт связаны мои ощущения? В основном давление стабильно 110\70 120\80 пульс когда как то 70-86-90 а к вечеру 65. Это нормально? А иногда чувствую тяжесть в груди как все сжимает. и это может продолжаться целый день. А недавно пульс был 100 почти целый день. Спасибо большое за ответ. Имею осеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника с корешковым синдромом.
Все эти ощущения в пределах возрастных норм. Я не вижу в них ничего патологического. А при нагрузках АД всегда растет и пульс тоже - это нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2010 23:10
06.05.2010 23:10
06.05.2010 22:14 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 25. Россия Наро-Фоминск
Скажите чем может быть вызвано повышение диастолического давления, оно у меня очень часто держится в районе 90,100, т.е. бывает нормальным 110 на 75,80, а бывает 130 на 90,100. Неужели это начало гипертонии?
Скорее всего, это начало гипертонии. Если Вы правильно измеряете АД и правильным аппаратом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2010 22:58
06.05.2010 22:58
06.05.2010 21:58 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 18. Россия Москва
06.05.2010 21:52 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 46. РФ Иваново
У меня гипертония 1 стадии и гипертензия 2 стадии, принимал престариум, нолипрел, но они вызывают удушающий кашель. Что посоветуете взамен данных лекарств?
Вместо ингибиторов АПФ, вызывающих кашель, надо перейти на антагонисты рецепторов ангиотензина- II: лозап, козаар, теветен, апровель, атаканд и др. лекарства, названия которых обычно оканчивается на "-артан": лозартан, телмисартан и т. д. Они действуют практически так же, но не вызывают кашель.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2010 22:55
06.05.2010 22:55
06.05.2010 20:57 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 36. Россия Коломна
Уважаемый Эдуард Романович!
Первый раз без ответа - может сбой в сети пожтому повторюсь.
На холтере с 2006г.наблюдается преходящая AVблокада 2 моб 2 спериодами асистолии более 5 сек.
разные кардиологи по-разному объясняют паузы:кто называет их экстрасистолией, кто AV и SA бинодальной блокадой 2 ст.
Асистолии бывают только в ночное время, связанные с синдромом апноэ (холтер 2010г)
Нужен ли мне ЭКС или нет
Первый раз без ответа - может сбой в сети пожтому повторюсь.
На холтере с 2006г.наблюдается преходящая AVблокада 2 моб 2 спериодами асистолии более 5 сек.
разные кардиологи по-разному объясняют паузы:кто называет их экстрасистолией, кто AV и SA бинодальной блокадой 2 ст.
Асистолии бывают только в ночное время, связанные с синдромом апноэ (холтер 2010г)
Нужен ли мне ЭКС или нет
Уже ответил - надо ставить!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2010 22:47
06.05.2010 22:47
06.05.2010 20:33 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 28. Россия Архангельск
У меня часто болело сердце, резко упало давление а потом начались головокружения. Сделали УЗИ сердца и мне сказали что у меня узкая аорта, что мне теперь делать? Я очень энергичный человек, но после такого заключения мне стало страшно. Не повредит ли мне моя эмоциональность, импульсивность и подвижность.
Нет, думаю, что не повредит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2010 20:35
06.05.2010 20:35
06.05.2010 19:56 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 36. Россия Московская область
Уважаемый Эдуард Романович!
НА холтере с 2006г.наблюдается преходящая AVблокада 2 моб 2 спериодами асистолии более 5 сек.
разные кардиологи по-разному объясняют паузы:кто называет их экстрасистолией, кто AV и SA бинодальной блокадой 2 ст.
Асистолии бывают только в ночное время, связанные с синдромом апноэ (холтер 2010г)
Нужен ли мне ЭКС или нет
НА холтере с 2006г.наблюдается преходящая AVблокада 2 моб 2 спериодами асистолии более 5 сек.
разные кардиологи по-разному объясняют паузы:кто называет их экстрасистолией, кто AV и SA бинодальной блокадой 2 ст.
Асистолии бывают только в ночное время, связанные с синдромом апноэ (холтер 2010г)
Нужен ли мне ЭКС или нет
Уважаемый Игорь!
Я думаю, что в этой ситуации надо ставить электрокардиостимулятор. Уже три секунды считаются достаточно серьезной паузой, а пять! Да и Мобиц-2 - это тоже серьезно.
Я думаю, что в этой ситуации надо ставить электрокардиостимулятор. Уже три секунды считаются достаточно серьезной паузой, а пять! Да и Мобиц-2 - это тоже серьезно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2010 22:46
06.05.2010 22:46
06.05.2010 19:22 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 26. Россия москва
У меня постоянно тахикардия из перехода состояния сидя в состояние стоя пульс где то 100-120 а сидя 60-75. А когда лежу вообще бывает 57.Иногда ночью просыпаюсь от стука сердца мерею пульс где-то 80 но такое ощущение как будто сердце вылетит. Я постоянно переживаю за сердце. Пол года назад делала экг холтер эхо нашли один эпизод са-блокады но аритмолог сказал ничего страшнего и больше обследоваться не надо. Выписал только грандаксин. Скажите пожалуйста стоит ли мне ещё обследовать серде ? (врачи ставят всд) И какие успокоительные вы бы посоветовали ? А то эта тахикардия не даёт мне покоя.
По-моему, больше обследовать ничего не надо. Попробуйте месяц регулярно принимать настой пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2010 20:02
06.05.2010 20:02
06.05.2010 18:56 Кардиология / Кардиолог
Сунцова Любовь Михайловна Жен., 49. Россия Бийск
прошу рассмотреть вопрос соответствия назначенных препаратов по вопросу противопоказаний: Результат УЗИ Сердца- пролабирование МК легкой степени. Минимальная относительная митральная регургитация. Минимальная относительная трикуспидальная регургитация. Атеросклероз аорты. Признаки снижения диастолической функции ...-методом. Небольшой перикардиальный выпот. Диагноз терапевта: гипертоническая болезнь 1ст. риск2, миокардиострофия смешанного генеза. Диагноз установлен впервые, давление впервые 160/100, одышка,боль в груди, головокружения, онемения левой руки. На данный момент меня смущает назначение препаратов Конкор Кор и индапамид-верте , т.к имею с 2003 г диагнозы- 1) синдром ангиодистонии верхних конечностей, более выражен у больной со спондилизирующим шейным остеохондрозом С4-... и дислокационным синдромом С1-С2. ХЦВН 1-2, преимущественно в ВББ на фоне начального це...роза и патологии шейного отдела позвоночника. 2) Умеренная венозная дисфункция при дуплексном сканировании магистральных артерий головы. 3) Реоэнцефалография - гипертонус церебральных сосудов в бассейне ВСА. Заранее благодарна за Ваш ответ
Я не думаю, что Ваши дополнительные сосудистые диагнозы помешают лечению гипертонической болезни конкором. Но это надо попробовать и посмотреть. В случае необходимости можно заменпить конкор карведилолом, у которого влияние на тонус сосудов значительно меньше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2010 19:57
06.05.2010 19:57
06.05.2010 18:53 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 27. Россия Санкт-Петербург
Добрый день!
У меня начались сердцебиения.... антителла к миокарду оказали - отриц.рез..., эхо в норме... суточное мониторирование показало, что ночью я бегаю, а днем спокойна....есть экстрасистолы, ночью 14,днем редко очень по 1..... когда мне становится плохо, у меня постоянно отрыжка.... бьется сердце и отрыжка... и давит в области солнечного сплетения.... , я скорую вызывала, в этот момент была сначала отрыжка.... постоянно,в теч.30 мин..на голодный желудок... а потом резко сердце чуть не выпрыгнуло..... у меня вопрос...может ли сердцебиение вызывать - проблемы в желудке ? сделала фгс - у меня полип в области кардии, но врачи говорят он не должен давать такие щущения. Заранее благодарю за ответ.
У меня начались сердцебиения.... антителла к миокарду оказали - отриц.рез..., эхо в норме... суточное мониторирование показало, что ночью я бегаю, а днем спокойна....есть экстрасистолы, ночью 14,днем редко очень по 1..... когда мне становится плохо, у меня постоянно отрыжка.... бьется сердце и отрыжка... и давит в области солнечного сплетения.... , я скорую вызывала, в этот момент была сначала отрыжка.... постоянно,в теч.30 мин..на голодный желудок... а потом резко сердце чуть не выпрыгнуло..... у меня вопрос...может ли сердцебиение вызывать - проблемы в желудке ? сделала фгс - у меня полип в области кардии, но врачи говорят он не должен давать такие щущения. Заранее благодарю за ответ.
Вздутие и смещение желудка может вызывать экстрасистолы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2010 19:23
06.05.2010 19:23
06.05.2010 18:28 Кардиология / Кардиолог
Юля Жен., 22. Россия Москва
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович.В октябре месяце проверяла сердце, ЭКГ и ЭХОкг.Сказали что все в порядке, ВСД ко кардиальному типу и ПМК 2 мм.У меня вот такой вопрос, меня мучает кашель и непонятные ощущение посередине грудной клетки, кикие то толчки и подергивания, толчок как замирание а потом кашель.В такие моменты очень страшноПрочитала что это могут быть экстрасистолы.Как вы думаете что это и стоит ли обращаться к доктору.И если это они то насколько такие явления рпасны.Спасибо.
06.05.2010 15:04 Ответов: 1; Комментариев: 0
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Ничего страшного и опасного в этом не вижу. А надо ли обращаться к доктору, это только от Вашего желания зависит.
А как вы считаете что экстрасистолы или невроз?по данным ЭКГ ритмм синусовый, чсс 90, вертикальное положение ЭОС.Мне просто хочется узнать, если бы это были экстрасистолы, было бы их видно на экг?У врача была в ноябре она посмотрела результаты, послушала и отправила домой.А я переживаю и пугаюсь.
06.05.2010 17:27 Ответов: 1; Комментариев: 0
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Экстрасистолы на ЭКГ были бы обязательно видны.
Огромное Вам спасибо за ответ.Значит в моих явлениях нет ничего страшного и можно не бояться???Это может быть проявлением невроза?
06.05.2010 15:04 Ответов: 1; Комментариев: 0
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Ничего страшного и опасного в этом не вижу. А надо ли обращаться к доктору, это только от Вашего желания зависит.
А как вы считаете что экстрасистолы или невроз?по данным ЭКГ ритмм синусовый, чсс 90, вертикальное положение ЭОС.Мне просто хочется узнать, если бы это были экстрасистолы, было бы их видно на экг?У врача была в ноябре она посмотрела результаты, послушала и отправила домой.А я переживаю и пугаюсь.
06.05.2010 17:27 Ответов: 1; Комментариев: 0
Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Экстрасистолы на ЭКГ были бы обязательно видны.
Огромное Вам спасибо за ответ.Значит в моих явлениях нет ничего страшного и можно не бояться???Это может быть проявлением невроза?
Вы правы. Это может быть проявлением невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2010 19:20
06.05.2010 19:20
06.05.2010 18:20 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 39. Харьков
http://s45.radikal.ru/i110/1005/f4/767389707cd3.jpg
http://s47.radikal.ru/i117/1005/cd/3cbc690bc854.jpg
http://s51.radikal.ru/i134/1005/ee/42a34b18dda0.jpg
Здравствуйте! Меня беспокоят боли в груди. Сегодня сделал кардиограмму,но к кардиологу смогу попасть только на следующей неделе. Разшифруйте пожалуйста мою пленку. Спасибо!
http://s47.radikal.ru/i117/1005/cd/3cbc690bc854.jpg
http://s51.radikal.ru/i134/1005/ee/42a34b18dda0.jpg
Здравствуйте! Меня беспокоят боли в груди. Сегодня сделал кардиограмму,но к кардиологу смогу попасть только на следующей неделе. Разшифруйте пожалуйста мою пленку. Спасибо!
На это раз из трех отправленных файлов раскрылись только два. Но общая картина понятна: нормальная спокойная ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2010 19:17
06.05.2010 19:17
06.05.2010 18:07 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 18. Россия Москва
синусовая дыхательная аритмия- берут ли с этим в армию?
Берут. Это норма, а не патология.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2010 18:17
06.05.2010 18:17
06.05.2010 17:55 Кардиология / Кардиолог
Нина Жен., 28. Россия Магнитогорск
Здравствуйте !
Помогите в данной ситуации разобраться.
У моего отца (73 ) диагноз: ишемическая кардиопатия, хроническая фибрилляция предсердий с 2004,ХСН 2а,тромбоэмболический синдром, ОНМК по типу малого инсульта в бассейне левой средней мозговой артерии от 24.01.10, последствия ОМНК в бассейне правой СМА от 8.02.2009.
После последнего микроинсульта продержали на больничном 90 дней и выписали на работу. Работать ему тяжело не может на лестницу подняться, задыхается . темнеет в глазах, давление очень низкое, работа нервная, материально-ответственная. Сначала в поликлинике выписали, хотя мы рассчитывали на продление больничного для оформления инвалидности, а когда мы пришли на КЭК то сказали что они ничего не будут подписывать , пока он не уволится(и потеряет пособие 2-недельное, которое дают при увольнении по причине инвалидности) Правомерны ли действия КЭК. Имеем ли мы право теперь на оформление инвалидности(пока он работает,можем ли мы потребовать у врача дать больничный для того чтобы оформить инвалидность).
Помогите в данной ситуации разобраться.
У моего отца (73 ) диагноз: ишемическая кардиопатия, хроническая фибрилляция предсердий с 2004,ХСН 2а,тромбоэмболический синдром, ОНМК по типу малого инсульта в бассейне левой средней мозговой артерии от 24.01.10, последствия ОМНК в бассейне правой СМА от 8.02.2009.
После последнего микроинсульта продержали на больничном 90 дней и выписали на работу. Работать ему тяжело не может на лестницу подняться, задыхается . темнеет в глазах, давление очень низкое, работа нервная, материально-ответственная. Сначала в поликлинике выписали, хотя мы рассчитывали на продление больничного для оформления инвалидности, а когда мы пришли на КЭК то сказали что они ничего не будут подписывать , пока он не уволится(и потеряет пособие 2-недельное, которое дают при увольнении по причине инвалидности) Правомерны ли действия КЭК. Имеем ли мы право теперь на оформление инвалидности(пока он работает,можем ли мы потребовать у врача дать больничный для того чтобы оформить инвалидность).
Я не знаю деталей Положения, на основании которого работает КЭК. Лучше всего обратиться к начальнику этой комисси.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2010 18:16
06.05.2010 18:16
06.05.2010 17:42 Кардиология / Кардиолог
Василий Муж., 62. Минск
Можно ли при желудочковой экстрвсистолии и повышенном давлении одновременно принимать ежедневно 1,25 мг конкора,,50 мг эгилока и 5 мг беллиприла. Пульс 65-75 давление 130/85 после приема лекарств.
Одновременнный прием конкора и эгилока нецелесообразен. Если без конкора эта комбинация не действует, то надо увеличить дозы или эгилока или берлиприла, а может быть и того и другого.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.05.2010 18:10
06.05.2010 18:10