Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
в 18 лет поставили диагноз ВПС(двуартальный двустворчатый клапан)вроде так.могут ли мне с таким диагнозом дать инвалидность?спасибо.
Он называется двустворчатый клапан аорты. Думаю, что не могут. А чем Вы хотите обосновать Ваше право всю жизнь не работать а жить на пенсию за счет других людей? Еще лет 30-40 Вы можете жить и работать, как все нормальные и здоровые люди, а там видно будет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.05.2010 19:51
Уважаемый Доктор!Скажите пожалуйста и обьясните страшен ли мой диагнос? ПМК с регургитацией 2-ой степени
Это врожденная аномалия и она совершенно не страшная. Вы с ней прожили 16 лет. И что, они были тяжелыми и страшными?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.05.2010 19:43
Добрый день Эдуард Романович. Очень прошу Вас подскажите опасно ли мое состояние?. Утром у меня пульс был сегодня 95 а давление 110\70. .В течении дня давление 100\78 пульс 94-95-. а вечером давление 92\68-70 пульс 62-78. Чувствую слабость иногда после еды то в жар то в холод бывает пот по лицу и жар. Болит в левой половине груди отдает в левую руку до локтя. Боль не постоянная. А когда пульс повышается то появляется боль тянущая, сжимающая в солнечном сплетении и чуть выше. Очень неприятное ощущение. Я пугаюсь видя такой пульс при низком давлении\97\68\. А вчера был какой то приступ ? Лежала вдруг резковатая боль в области чуть выше желудка ближе к солнечному сплетению и отдавало в впину\. и я как бы сердце ощутила\даже не знаю как правильно выразить\ и вгруди тянущие ощущуения. Боль была не долгой. Я повернулась вроде прошло. Но испугалась сильно. Перед сегодняшним днем было много эмоциональной и физической нагрузки\ У сына последний звонок в 11 кл.\ До этого делала ЭКГ месяц назад написали: Диффузные изменения миокарда ЛЖ. ритм синусовый-78.Эхокт- делала 3 месяца назад- Пролапс митрального клапана 1 ст. Жидкость в перикарде до 0.4 см. Диффузные изменения миокарда. Проба на велосипеде-отрицательная. Холтер 1 год назад- ничего никаких изменений. Нарушение проводимости по правой ножке пучка Гисса.

Но состояние просто никакое. И очень боюсь за сердце \ а ведь в переди еще экзамены у сына\ Ранее была у терапевта он ничего мне не назначает ни каких лекарств. Попейте витамины говорит. Подскажите пожалуйста Эдуард Романович что это может быть со мной . Опасно ли что у меня такой пульс? Может мне еще какие то обследования пройти? Спасибо Вам за ответ С большим Уважением к Вам.Спасибо Вам за Ваш труд и внимание к нам .
Уважаемая Лариса!
Все Ваше описание и результаты проведенного обследования свидетельствуют о хорошем состоянии Вашего сердца. Мне кажется, что Ваши страхи и опасения совершенно напрасны. По-видимому имеет место невроз, приводящий к ошибочной оценке колебаний пульса и давления. Может быть, с учетом возраста, следует подумать о роли климакса в формировании этих сосудистых и невротических явлений. Может быть подумать о ЗГТ (заместительной гормональной терапии)? Стоит посоветоваться с гинекологом. Я думаю, что поэтому терапевт и не назначает никаких лекарств, что заболевания сердца не видит. Вам скорее следует обратиться к неврологу и, может быть, к психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.05.2010 19:38
Добрый день,
не так давно проходя обследование по поводу сдавливающих ощущений в области сердца была сделана эхокардиограмма в результате которой выявлена митральная регургитация 3 ст. трикуспидальная регургитация 1-2 ст. регургитация на клапане легочной артерии 1 ст. провисание передней створки митрального клапана до 8 мм, задней до 7 мм. Незначительная дилатация полости левого предсердия (44*56 мм). Незщначительная дилатация полости ЛЖ и правого предсердия. Зон гипокинеза и гипертрофии стенок не выявлено. Глобальная сократительная функция миокарда не снижена. Фракция выброса ЛЖ 57 % Фиброзное уплотнение и разрыхленность сворок МК. Опасно ли состояние моего сердца для жизни
Никаких негативных проявлений я не чувствую за исключением того что не могу спать на левом боку и при вождении автомобиля чувствую давления ремня безопасности на область сердца. Подскажите, пожалуйста, на сколько по результатам эхокардиограммы больно мое сердце, какие могут быть рекомендации (для жизнедеятельности и возможно необходимы дополнительные обследования).
Дополнительного обследования не нужно. Результаты уже проведенного обследования показывают ограниченную патологию, которая на данном этапе не требует никакого вмешательства. Единственная рекомендация - не злоупотреблять физическими нагрузками.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.05.2010 17:49
На днях был стресс. Мне 41 год. У меня гипертония с 2000 года, бронхиальная астма. После стресса был гипертонический криз с давлением 220/120. Пульс всегда выше 110. Давление часто около 200. Ранняя терапия не помогает особо (арифон, капотен, обзидан, магне Б6). Пора ли мне идти в кардиологу. Местная терапевт вообще ничего не понимает, а кардиолога тут у нас нет. Надо ехать в институт кардиологии наверное. И как срочно? беспокоят боли в грудной клетке и общее плохое самочувствие. Вот моя экг.
http://s51.radikal.ru/i133/1005/c1/301c1e28d2b1.jpg
http://s40.radikal.ru/i087/1005/b0/21346c0fb3f4.jpg
Дело не в стрессе, а в гипертонической болезни. И для её грамотного ведения нужен кардиолог. МагнеВ6 от гипертонии не помогает, дозирование обзидана при наличии бронхиальной астмы представляет определенные трудности, так что без кардиолога здесь не обойтись. ЭКГ вполне приличная и особой срочности здесь нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.05.2010 17:34
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Мне 58 лет, болею уже с 40 лет. Живу в глубинке, от области Свердловска 300 км. А в нашей поликлинике врачей хороших совсем нет, хожу, хожу, а помощи никакой, а дело вот в чем.
У меня бывают перебои или как по-медицински это называется — экстросистола. Перебои в работе сердца бывают целый день, в этот момент кажется, сердце остановится, плачу от безвыходности, что никто помочь мне не может. Ездила в кардиоцентр г. Тюмень, он от нас 70 км. 3 раза обследовалась платно, а я ведь пенсионерка, пенсия 4500 рублей. Мне там написали атеросклероз, экстросистола, остеопороз шейного позвонка, давление 140/90, но не каждый день. Выписали таблетки, но они мне нисколько не помогают, мне бы как-то сердцу помочь. Подскажите, пожалуйста, чтобы когда начинаются перебои в работе сердца, прием каких трав может помочь. И можно ли вылечить их. Как жить дальше, не знаю. Я очень прошу вас, помогите, так хочется прожить еще немного. Заранее благодарна. Дай Вам Бог здоровья.
С уважением, Татьяна Николаевна.
Уважаемая Татьяна Николаевна!
Экстрисистолы - это неприятно, но совсем не страшно. От них никто не умирает. Подавлять их не нужно. Основная задача - сделать их более переносимыми. В это отношении Вам могут помочь настои валерианы, пустырника, ново-пассит, персен, капли Морозова. И доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.05.2010 16:05
Здравствуйте!
10 лет назад мне сделали операцию на сердце(ДМЖП). пульс не востанавливался и мне поставили стимулятор! его я вообще не замечала, все было просто прекрасно! через 7 лет стимулятор истощился и мне поставили новый, меня начали мучать головокружения! Врачи говорили что это пройдет! в последнее время головокружения участились! вчера я чуть не отключилась. То в жар то в холод бросало!
год назад обследовалась нашли восполение на сердце! сказали , то ли это остатки после операции, то ли это только начинается! лечения мне не назначали, сказали ложится на обследование!
из за чего может начаться головокружения?
заранее спасибо!
Головокружение может возникать из-за плохого навязывания ритма, но для такого заключения и нужно обследование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.05.2010 15:56
Здравствуйте, меня зовут Елена, мне 44 года. 3 года назад при отпуске в Абхазии у меня несколько дней были головокружения после сна. По приезду прошла консультацию невропатолога. Поставили диагноз ВСД. в октябре 2008 года после дневного сна, поднялась, было чувство сдавленности в области солнечного сплетения, сделав несколько шагов, почувствовала слабость, ощущение горячее в ушах, после чего очнулась, дети сказали, что упала. В марте 2010 года ночью, проснувшись пошла в туалет, но случилась то же самое, только не так быстро, т.е я поняла, что мне плохо, почувствовала испарину на лице, и после этого снова упала. 24 мая ночью проснувшись, встала с кровати, сделала несколько шагов, поняла, что снова становиться плохо, вернулась легла, в обморок не упала, но было очень тяжело дышать и в конечностях как будто «бурлила» кровь. Я ощущала гул в руках и ногах. Сегодян была у терапевта - направили к эндокринологу, так как при прослушивании врач сказала, что ритмы сердца хорошие. Подскажите, пожалуйста, действительно это состояние не связано с сердечным заболеванием?
По Вашему описанию на этот вопрос ответить нельзя. Но скорее всего это не сердечное заболевание. Вам нужен хороший терапевт.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.05.2010 15:54
Уважаемый доктор!Спасибо вам за помощь,которую вы оказываете людям!Помогите пожалуйста и мне советом.Я давно хожу по врачам :терапевтам и кардиологам.Но никто не смог мне подобрать гипотензивное средство.Препараты,содержащие Ингибиторы АПФ, у меня вызывают сильный кашель и удушье,я даже ночью спать не могу из-за кашля,но они хорошо держат мне давление и не дают ему упасть низко(нолипрел,экватор,эналаприл)..Не содержащий ингибитора АПФ Теветен с арифоном слишком низко опускали цифры давления(от чего мне было очень плохо),все время стоял гул в голове и закладывало уши (хотя,возможно,кардиолог назначил мне слишком большую дозу для меня (пол-таблетки теветена и целую арифона утром).Скажите,какие еще варианты для меня возможны,чтобы действовали как ингибиторы АПФ,но не вызывали при этом кашель.?Я сходила к др кардиологу,тот сказал,что вообще ничего не пейте,а только пол-таблетки капотена(от котор у меня тоже кашель),когда давление поднимается.По его версии я должна сидеть на капотене весь день,так как давление у меня все время стремится вверх,в течение всего дня и во воторой половине дня или к вечеру обязательно достигает 180/110-120.Сходила к др терапевту,тот сказал:«Пейте с утра кордафлекс одну таблетку и все будет прекрасно.»Если я последую его совету,то с утра кордафлекс собьет мне давление очень(он это прекрасно делает!мгновенно),а потом к обеду(часа через 4)давление поползет вверх.И дойдет до криза,что у меня уже и было 3 раза.На работе начались проблемы.Да и я измучилась так жить,контролируя давление каждый час ,а то и пол-часа.И все время рассасывая капотен или кардофлекс как скорую помощьЯ не могу найти врача,который подберет мне адекватное лечение.
Уважаемая Анна!
Экватор принимать нельзя, потому, что в него тоже входит ингибитор АПФ и значит будет тот же кашель. Но есть масса других возможностей. Можно попробовать малые дозы лозапа или вазотенза, добавить к ним гипотиазид по 12,5 мг и конкор по 2,5 мг, все это принимать один раз в сутки. Схемы могут быть разными, тут важна индивидуальная подгонка. Боюсь, что Вы сами, без консультации лечащего врача, можете с этим и не справиться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.05.2010 15:51
У моей мамы гипертония. 2 года назад был микроинсульт. Сейчас ( 3 недели)принимает: Энап Н, нормадипин, метапроллол, престариум и тробоасс. До этого были др. лекарства. « недели отекают ступни ног, ноги. Что это?
С уважением, Марина.
Скорее всего это побочное действие нормодипина. Совсем не опасные своеобразные отеки на ногах, которые не имеют никакого отношения ни к заболеваниям сердца, ни к болезням почек. Если они очень мешают, можно от нормодипина и отказаться. Леркамен (из той же группы) вызывает отеки значительно реже, но он дороже. А вот сочетание энапа и престариума нецелесообразно, лучше оставить энап.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.05.2010 15:42
Здравствуйте,Эдуард Романович!Обратилась 2 года назад к кордиологу по поводу ЭС.Экг в норме,велопроба показала повышение давления,Холтер «уловил»15 желудочковых экстрасистол.АД утром-120/80,вечером повышается,130/95-95.Врач прописал 0,25мг Конкора.Принимаю его 2 года.Давление вечером нормализовалось.Недавно опять стали появлятся ЭС.Врач решил заменить Конкор на Карведилол.В инструкции написано,что он не совместим с алкоголем.Я бы не хотела в 28 лет «кодироваться».По праздникам хочется погулять и выпить.Так ли хорош Карведилол от ЭС,и стоит ли заменять Конкор?Огромное спасибо.
Уважаемая Виктория!
Я не уверен, что при такой экстрасистолии надо постоянно принимать бета-адреноблокаторы. Думаю, что можно обойтись и без конкора, дозу которого вы по ошибке указали в десять раз меньше существующей, и без карведилола. И можете не отказывать себе в этих маленьких радостях.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.05.2010 15:38
Здравствуйте !.Подскажите позжалуйста, в военкомате мне дали направление на прохождение необход.анализов, ЭКГ, флюрографии. Когда я сделал ЭКГ и получил результат в нем я обнаружил что у меня зафиксировали сразу 3 отклонения :
1. Синусовая аритмия
2. Незначительные изменения ST-T
3. Отклонение ЭОС вправо
при частоте сердца : 93 удм
R-R : 0.644 сек
P-R : 0.109
QRS : 0.089 сек
QT/QTc : 0,311/0,388
ЭОС QRS : 93 ГрД
RV5/SV1 : 1,60/1,34
R+S : 2,94 mV
Заранее Спасибо.
Отклонения несущественные. С ними в армию берут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.05.2010 15:32
Здравствуйте, я беременна 19 недель, поставили дз.НЦД, кардиальный тип с тохикардиальным синдромом с фрагментами бигеминии. Насколько это вредно, и какие могут быть последствия для будущего ребёнка?Спасибо
Вреда нет и последствий не будет. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.05.2010 15:30
Доброе время суток!! Эдуард Романович. Я скорее не с проблемой. Я думаю это всем полезно и в том числе и мне. Да у меня есть там и орнетмия и ...систолы, и еще и еще. Но самое главное КАК СДЕЛАТЬ СЕРДЦЕ СИЛЬНЫМ ВЫНОСЛИВЫМ!? Мне хочеться узнать у Вас как у профессионала, КАК. Если можно мне кажеться тут три кита. ЭМОЦИИ, ПИТАНИЕ И ОБРАЗ ЖИЗНИ (физ-ка). Зарание спасибо.
Уважаемый Денис!
Никаких секретов у меня нет. Эти общие советы даются во всех книжках о здоровом образе жизни. Читайте и выполняйте на здоровье.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.05.2010 15:30
Здравствуйте, у меня такой вопрос вчера неожиданно стало трудно проглотить слюну (ощущения кома и удушая) при этом трудно вдохнуть. Сильно зажгло шею и грудь, еще боль была в левой груди. Состояние длилось минут 10. Переодически отпуская и усиливаясь до оцепенения всего тела. Скажите, пожалуйста, по вашему мнению, что это было???
Скорее всего невроз. Надо обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.05.2010 15:27
Здравствуйте! Мне 43 года. С давлением по жизни проблем особых не замечал, но периодически, примерно пару раз в год, после незначительных, на мой взгляд, физических нагрузок подскакивает давление до отметок где-то 180/100, ухудшается самочувствие: голова становится ватной и болит в затылочной части, болезненность при вращении глазами, слабость... Лекарства, сбивающие давление действуют слабо, давление возвращается в нормальные границы неохотно. Так продолжается несколько дней, до недели, заканчивается кульминацией с особо плохим самочувствием (день-два) и всё возвращается в норму, как ни в чем не бывало... Этой моей проблеме уже больше двадцати лет и какого-либо решения проблемы я так до сих пор и не нащупал.
Вот и теперь в очередной раз я нахожусь третий день в этом состоянии. Сегодня утром проснулся с давлением 150/100 и плохим самочувствием. Принял две таблетки Капотена с интервалом 1 час - сейчас давление 135/85, но самочувствие по прежнему плохое.
Кроме того добавлю, что физические нагрузки для меня не экзотика - я много хожу пешком, до 25 км в день, да и нагрузки, предшествующие кризу не считаю критическими... В частности, в этот раз в воскресенье поправлял гранитные памятники родственников на кладбище - даже не вспотел, не говоря уж о том что измучился. В прошлый раз, в сентябре 2009 года, криз наступил после 50-километровой прогулки по лесу на велосипеде... Тоже ничего особенного... Грань между обычной нагрузкой и перенагрузкой практически незрима.
Через поиск в интернете выяснил, что кризы продолжаются максимум 3-4 часа, но у меня до недели! И ничего схожего по продолжительности я не обнаружил...
Если возможно, подскажите, пожалуйста, способ деликатного и быстрого выхода из этого состояния...
При всех своеобразных особенностях я думаю, что у Вас обычная гипертоническая болезнь и Вы делаете обычную ошибку, пытаетесь лечить её только в периоды обострений. А она требует постоянного, не курсового, а непрерывного лечения индивидуально подобранным комплексом разных гипотензивных соединений. Спорадические приемы капотена не являются полноценной альтернативой. К ингибиторам АПФ надо добавлять диуретики и бета-блокаторы, при этом капотен лучше заменить более длительно действующим препаратом этой группы (эналаприл или диротон), которые можно принимать всего один раз в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.05.2010 15:26
Я стою на учете по беременности.Направили на ЭКГ,сделала.Результаты,к сожалению,в индивидуальной карте у гинеколога.
Но заключение я запомнила-синусовая тахикардия,ЧСС 120 уд.мин.,признаки перегрузки правого предсердия.
У нас в селе кардиолога нет.Терапевт поставил диагноз-синусовая тахикардия,ВСД по кардиальному типу,признаки перегрузки правого предсердия.
Я через несколько недель съезжу в город к кардиологу,но сейчас возможности нет.
Синусовую тахикардию мне определяют каждый раз на ЭКГ с 14 лет.Но кроме тахикардии ничего никогда не было!
2 года назад,когда была беременна первым ребенком,делала эхо-кардиограмму,она тоже показала только синусовую тахикардию.
Подскажите,что может значить этот результат?Признаки перегрузки правого предсердия-это очень плохо?
Без учета всей клинической картины, такой отдельно взятый признак ( если он, действительно, есть) ничего не обозначает и не несет никаких угроз ни для Вас, ни для беременности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.05.2010 14:37
Добрый день! мой вес 60 кг, рост 170. Меня уже пол года как беспокаят кратковременные * секундные) но долгие провалы, потдергивания, похоже как на спазм.. прямо по центру груди. Я раньше думал что неврное пройдет. Недавно начало болеть в левой грудь. Причем физические нагрузки легко, ролики большой теннис.. все хорошо. но как только ложусь спать начинаеться. Толи колющая боль.. или тянущая. А сегодня в 4:30 проснулся от сильной боли в левой груди причем вся часть (все пличо и грудь и в спине)ощушение что проткнули на сквозь от лопатки до груди. боль прошла минуты через три. ЭКГ делал пол года назад. диагноз синосовая тахикордия. помойму так.
Боли, скорее всего, невротические. А такие перебои чаще всего бывают экстрасистолами, на них можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.05.2010 14:33
Здравствуйте! Я принимаю диратон вечером один раз,но последнее время стал «мучить» кашель сухой. Можно его заменить другим лекарством ?Или нельзя сразу прекращать пить диратон, а постепенно закончить? Давление в основном повышается ночью .Спасибо!
Надо отменять диротон сразу. Значит ингибиторы АПФ Вам не подходят. Надо подбирать гипотензивные средства из других групп. Их много и для этого надо еще раз обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.05.2010 14:30
добрый день!
прокомментируйте, пожалуйста результаты экг дочки (1 мес)
заключение - синусовая тахикардия с частотой 166 уд нарушение процессов реномеризации
читала разные мнения, в результате в голове совершеннейшая путанница. поясните, насколько это опасно для ребенка? каких негативных моментов ждать? есть ли какие-либо ограничения для детей с таким диагнозом?
ее кардиограмма во время беременности была хорошей (конкретнее сказать не могу - данных на руках нет, просто специалисты говорили, что хорошая). беременность протекала в целом нормально, но на 20-й неделе ставили угрозу. в мазке нашли незначительное превышение нормы лейкоцитов (анализы на инфекции - отрицательные). узи тогда показало хорошую плаценту и своевременное развитие плода без отклонений.
Это вопрос к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.05.2010 14:26
Доброго времени суток. Я 15 лет подряд занималась танцами. Потом был перерыв года 4. Вот уже месяца 2-2,5 занимаюсь снова. Мне сейчас 25 лет. Когда во время занятий встаю на мостик очень сильно немеет левая рука, на последнем занятии онемении дошло до пальцев левой руки (сильнее всего онемел большой палец, меньше указательный, остальные вроде бы не онемели). Рука немеет преимущественно в одной области: если провести прямую от кончика большого пальца к локтю (т.е. так сказать передняя часть руки). Причем чем дольше стою на мостике, тем сильнее немеет. С чем это может быть связано? К какому врачу можно обратиться с моей проблемой? Правая рука нормально. Травм не было. Заранее спасибо.
К сердцу это не имеет никакого отношения. По-видимому немного повредили лучевой нерв. Обратитесь к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.05.2010 14:24
Здраствуйте,
Здраствете в детстве мне ставили ДЦП (сечас снято), три недели назад поивились боли в районе груди слево передающиеся в рукуи спину (сжимаущего, давишего хорактера), продолжились пару дней, припушли ладышки, обратилась в поликлинику там поставели деагноз брадикардия... Сказали что связано с ВСД но ренее ее у меня не наблюдалось...
рабочее давление 90 на 50 в момент обрашения ритм был 48 ударов в минуту. Экг серьезныж измннений не обнаружело. Рекомендовали несколько дней попить Кофеин бензоат натрия. На какоето время боли прошли. Но 6 дней назад мы с подругами были в сауне после чего боль возобнавилась.
Скажите пожалуйста если была диогнастирована брадикардия есть ли ограничения которых стоит придержеваться, что стоит исключить а что наоборот ввести... Мне казалось что данная проблема не типична в 25 лет может ли брадикардия ошибочно???
заорание спасибо
Не надо придерживаться никаких ограничений. А боли ни к брадикардии, ни к сердцу не имеют никакого отношения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.05.2010 14:22
Здравствуйте доктор. У мамы повышенное давление, по утрам (по назначению врача, уже долгое время) пьёт тритаце 2.5 мг. И если принимает самовольно 5 мг тритаце, то давление повышается. И уже второй день при давлении днём 140/80, после приема нифедипина (по назначению врача) давление становится 160/90. Доктор, скажите, пожалуйста, что нам сделать для понижения давления. Спасибо.
И тритаце, и нифедипин являются средствами, снижающими АД. Если у Вашей мамы они оказывают обратное действие, то это совершенно необычно. Надо обратиться к врачу, чтобы разобраться с этой аномалией.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.05.2010 14:18
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Доброго Вам здоровья и долгих лет жизни. Увидела Ваш сайт в интернете, решила задать вопрос. У меня гипертония 2 ст. Пью только КАПОТЕН по 1 табл. утром и вечером. Давление держится низкое 125/70. Чувствую себя при этом хорошо. Но и ногда вроде без видимых причин резко может повыситься в вечернее время до 200/80. Меня смущает низкая цифра нижней шкалы давления. У мужа в норме 130/80, при повышении - 150/95. А у меня нижнее почти не повышается. Это плохо? С уважением. Т.М. Спасибо.
Уважаемая Татьяна Михайловна!
То, что Вы описываете - изолированная систолическая гипертония, за последнее десятилетие привлекает внимание ученых. Они убедились, что эта форма не является более благоприятной и требует столь же тщательного лечения, как при повышении и систолического и диастолического АД. Две таблетки капотена представляются не самой оптимальной схемой постоянного лечения гипертонической болезни. Это доказывает периодическое возникновение кризов с подъемами АД до 200 мм рт. ст. Вероятно надо обратиться к кардиологу и подобрать комплекс гипотензивных препаратов, который полностью избавит Вас от таких подъемов. Это сделать не трудно, нужно только немного терпения и настойчивости.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.05.2010 04:32
Уважаемый Эдуард Романович!Вдогонку к тому вопросу,который я задала на другом форуме по поводу увеличенной массы миокарда левого желудочка.(202 г при норме 150г)..Все остальные показатели в норме.И толщина МЖП,и толщина ЗС(1,11 см,% утолщения нулевой)Правда,там есть еще ИМ миокарда(я не знаю,что это такое и каковы его нормы.)Он составляет 103.Уважаемый доктор,при стабилизации давления возможен ли обратный процесс,что масса миокарда уменьшится и приблизится к норме?Или это необратимо?Чем это опасно?К чему нужно быть внимательным?Я не пью,не курю.Вот только давление,которое началось после удаления«женского»органа и скорее всего связано с хирургической менопаузой.(в почках все в норме,так сказал нефролог,ничего не может вызывать давление,отеками не страдаю)...А что касается стабилизации давления,здесь,увы,пока не удается найти подходящего мне лекарства.
В формулу, по которой рассчитывается масса левого желудочка, входит толщина стенок и величина его полости. Если все эти показатели не выходят за пределы нормы, то и результат не может быть увеличенным. При стабилизации АД возможно некоторое уменьшение массы левого желудочка. Наиболее успешной обычно оказывается терапия, включающая бета-адреноблокаторы (конкор, эгилок и др.) и ингибиторы АПФ (эналаприл, лизиноприл и прочие "прилы").
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.05.2010 01:28
Здравствуйте! У меня такой вопрос. Показывает ли тонометр аритмию, когда во время измерения, она проскакивает? Спасибо.
Тонометры не предназначены для выявления экстрасистол.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.05.2010 00:22
здраствуйте уважаемый доктор помогите пожалуста разобратся что со мной мне 32 года довольно часто случаются перебои в работе сердца стучит нормально потом пауза потом дальше в своем ритме пульс 70 давление рабочее 130 на 80 иногда повышается до 140 на 85 иногда очущают что то в области сердца с левой стороны сжымает но не болит иногда становится тревожно довольно даже очень кардиограму делал все нормально нагрузку переношу нормально при ходьме все нормально при беге тоже иногда принимаю анаприлин в аленьких дозах становится лучше но полностью перебои в работе сердца не проходят пожалуста подскажите какие лекарства пожет попринимать для профилактики буду очень благодаре н
Для того, чтобы разобраться в характере этих перебоев, надо сделать ЭКГ. Наиболее вероятно что это экстрасистолы, тогда может быть и делать с ними ничего не надо, они очень доброкачественны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2010 22:13
Здравствуйте! Хотела бы получить консультацию. Меня иногда беспокоят боли в сердце, быстрое сердцебиение, артериальная гипертензия. Хотя в жизни я активна.
Обследование показало:
Пульс – 80,
ЭКГ – удлинен qt интервал
ЭХО-КС – умеренная симметричная гипертрофия левого желудочка без обструкции выходного тракта. Нормальная показатели систолической и диастолической функции миокарда в покое.
Склеродегенеративные изменения стенок корня аорты, створок АК и МК, незначительная аортальная и митральная недостаточность.

Что со мной? Это можно состояние поддается лечению, чтобы не допустить отрицательной динамики? Я читала , что аортальная недостаточность – серьезно и срок жизни укорачивается сильно, или я ошибаюсь? Поясните, пожалуйста. Спасибо Вам.
Незначительная степень аортальной и митральной недостаточности не вызовет сокращения Вашей жизни. Лечить их не надо. Следует обратить внимание на гипертонию, о которой Вы упоминаете вскользь и может быть поставить её в центр терапевтической активности, подобрать вместе с доктором соответствующие гипотензивные средства и постоянно принимать их для стойкой стабильной нормализации АД. И еще надо обратить внимание на удлинение интервала QT, которое должно стать причиной внимания кардиолога и может быть потребовать профилактического приема дополнительных лекарств (бета-блокаторов, солей магния, блокаторов кальциевых каналов).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2010 21:41
Добрый день! скажите пожалуйсто, меня мучают сильное сердцебиение и повышение давления. мне прописали препарат Тарка.Как он переносится?. Что-то очень пугают побочные действия. спасибо.
Тарка - это комбинированный гипотензивный препарат, который состоит из двух давно и хорошо изученных градиентов: ингибитора АПФ и блокатора ионов кальция. Несмотря на большие списки побочных действий, обычно препарат хорошо переносится. Очень близкая комбинация двух гипотензивных препаратов использована в лекарстве, которое выпускается под названием "экватор". Хотя чаще мы используем комбинации, типа ингибитор АПФ+диуретик+бета-блокатор.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2010 21:29
Месяц назад Кардиолог назначил мне АТФ-ЛОНГ.1т.х3 р/д. в течение месяца.Но не уточнил, что надо рассасывать... Я первые 2 недели пил, просто запивая водой. Оказывало ли лекарство в это время необходимое действие? Что теперь делать? Попить еще 2 недели , рассасывая?
Теоретически предполагалось, что АТФ может оказаться очень ценным лекарством. Но за прошедшие полвека ученые и врачи убедились в его полной бесполезности за исключением некоторых форм аритмий и теперь его применение ограничивается внутривенным введением при приступах наджелудочковой пароксизмальной тахикардии. Все остальные препараты и формы АТФ в серьезной кардиологии не применяются. Это пустышка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.05.2010 21:02
0