Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
У моего сына ему 14 лет агенезия правой почки,снижение функции единственной почки,креатинин в крови 88,сейчас у нас контроль давления в день два раза,тонометр показывает 118/67 а пульс уже 3 дня подряд 44-54,скажите это нормальный пульс?
В пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2010 16:19
Предстоит плановая операция ЖКБ. Сегодня сделал ЭКГ. Автодиагностика Заключение: Синусовый ритм 72 в! Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Признаки гипертрофии левого желудочка Диффузные изменения. Прокоментируйте пожалуйста. Заранее благодарен.
P.S. Пленка
http://www.tyumen.ru/webdrive/sastyumen/sastyumen/ЭКГ.jpg
Вопрос повторный. Можно оперироваться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2010 16:18
http://s15.radikal.ru/i188/1005/63/a91a5ef49dbe.jpg
Высылаю вторую часть еще раз
Здравствуйте! Я люблю поработать с боксерским мешком, но начал замечать, что после резкого сильного удара появляется какой-то дискомфорт в дыхании(затруднение или одышка). Сделал кардиограмму-терапевт толком ничего не сказал. Помогите внести ясность в мой вопрос. Спасибо!
А она снова не прошла! Вот упрямая такая!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2010 16:16
В 2008г перенесла ангину. В ноябре 2009г попала в госпиталь и там сделали ЭКГ. У меня результаты не сохранились, но со слов врача есть изменения и нужно периодически наблюдаться.
Вот результаты ЭКГ за май 2010г. :
Vent. rate 89 bpm

PR int. 142 ms

QRS due 90 ms

QT/QTc int. 362/442 ms

P/QRS/T axis 68/61/ 2

RV5/SV1 amp. 1/770/0.515 mV

RV5+SV1 amp. 2.285 mV

Подскажите, пожалуйста, все ли нормально. Спасибо огромное.
Приведенные параметры нормальны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2010 16:14
В коордиограмме написано, что у меня синусовый ритм. Что это означает? Какие проблемы могут возникнуть, что делать?
Синусовый ритм- это нормальный. Надо радоваться и больше ничего.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2010 16:13
ДОБРЫЙ ДЕНЬ!
Моему дедушке 80 лет. Чувствует себя нормально, но поставили диагноз ИБС, атеросклеротический к.с. Н1 ГЮ 3 ст. Что это ? какова опасность?
СПАСИБО!
Атеросклеротический кардиосклероз в 80 лет можно ставить автоматически, это дежурный диагноз, для этого даже на человека смотреть не надо. Доброго ему здоровья и впредь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2010 16:12
Здравствуйте Эдуард Романович. В школе проходил диспанцеризацию на ЭКГ написано,неспецифические изменения зубца Т, скажите пожалуйста,что это такое и можно ли играть в футбол? Спасибо за ответ.
Это замечание ничего не обозначает. Можно и дальше играть в футбол.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2010 16:09
Здравствуйте! У меня постоянно повышенный пульс примерно 85 95 уд в минуту. Постоянно подташнивает, иногда горячий лоб и щеки, но температуры нет. Недавно проверился у врача и сказали, что гастрит. Беспокоит все же повышенное сердцебеение не знаю как бороться? Если Вам не требно подскажите! С Уважением Дмитрий!
Я не думаю, что такую легкую тахикардию надо глушить каким-либо лекарствами. Может быть попить что-нибудь успокаивающее, вроде настоя пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2010 16:08
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович.Простите я Вам наверное уже надоела.хочу выложить вам мои резудтаты недавнего обследавания (на той недели) для сравнения.Это результаты октября 2009
Здравствуйте уважаемые доктораОбращаюсь снова к Вам за помощью, особенно к Эдуарду Романовичу. В октябре проходила ЭКГ и ЭХОкг вот результаты ЭКГ: Синосовый ритм,, ЧСС 90.Вертикальное положение ЭОС.Неполная блокада правой ножки пучка Гисса.ЭХОЭКГ Незначительно выраженный пролапс передней створки метрального клапана 2-3 мм. Полости сердца не расширены.Сократительная способность миокарда левогожелудочка удовлетворительна.Зон гипокенезов нет.Показатели систолической и диастоличечкой функции левого желудочка в пределахнормы.Патологические потоки не регистрируются. Делала узи щитовидки внутренни органов, анализы крови в норме, гормоны отличные.Вообщем врачи говорят что все в порядке.Меня беспокоят следующие симптомы, у меня иногда в спокойном состоянии, чаще когда понервничаю, в груди от солнечного сплетения, проскакивают какието-то не толчки и неприятные ощущения по направлению к горлу, иногда кажется что там все немеет или замирает, вообщем страшно,а еще иногда после физ нагрузо или после бани сердце бьется так тук-тук-тук-пауза, на вдоохе в конце, потом опять так же тук-тук-тук-пауза, потом опять тук-тук.Скажите это опасно??В четверг была у кардиолорга делала ЭКГ,она посмотрела послушала, сказала что ничего не видит и отправила на узи наблюдать прооллапс.У меня вопрос что эжто за ощущения у меня и чем опасен пролапс как у меня, и опасен ли!Спасибо. Результаты свежего ЭКГ и ЭХО кг внизу
HR 78 bpm
R-R 0.765 sec
P-R 0.146 sec
QRS 0.087 sec
QT 0.367 sec
QTc 0.421
AXIS 65 deg
RV5 1.79 mV
SV1 1.07 mV
R+S 2.86 mV
Картинка

http://s001.radikal.ru/i195/1005/92/1458010a4cd3.jpg

Продолжение

http://s15.radikal.ru/i189/1005/ba/390349f59816.jpg

ЭХОкг
http://s53.radikal.ru/i141/1005/3e/6e55e1e6a024.jpg

Заключение ЭХО
Определяется умеренно выраженный пролапс преиущественно передней створки митрального клапана 4 мм, Аортальный клапан 3-х створчатый, створки аортального клапана обычной толщины и плотности.Сегментарная патология не обнаружена.Показатели систолической и диастолической функции левого желудочка в пределах нормы.При допплерэхокардиографии и цветном доплеровском картрирования патологические потоки не регистрируются.Диаметр нижне половой вены-16 мм, дыхательные экскурсии в полном объеме.
Доктор сказал что ПМК не увеличился прото он знает доктора который мерил в прошлый раз и сказал что она не так померила.
Уважаемый Эдуард Романович меня очень бепокоят мои странные ощущение не в сердце а в груди как перебои, толчки не знаю как это описать я их чувствую и боюсь, такое ощущение что толчок, как дыхание перехватывает и как замирает, я очень боюсь.Посотрите пожалусйта мои результаты, и рассакаите в какой состоянии мое сердце и чем эти толчки что это за толчки???СпасибоюС Уважением и благодарностью Виктория.

Так уже хочетя жить нормально и не переживать за сердце.
Все посмотрел. Ничего опасного не нашел. Толчки, скорее всего, являются единичными экстрасистолами, которые не являются патологией и не нуждаются ни в каком лечении. Можно жить нормально и не переживать за сердце.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2010 16:06
Предстоит плановая операция ЖКБ. Сегодня сделал ЭКГ. Автодиагностика Заключение: Синусовый ритм 72 в! Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Признаки гипертрофии левого желудочка Диффузные изменения. Прокоментируйте пожалуйста. Заранее благодарен.
Ничего серьезного нет. Можно спокойно ложиться на операцию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2010 16:00
У меня диагноз WPW.У меня беременность 23 недели. Пульс 110 ударов в минуту, можно ли мне принимать кардорон? Или посоветуйте что можно! Заранее спасибо!
Кордарон при беременности принимать нельзя. Он противопоказан. А частота пульса 110 не критическая, терпите.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2010 15:19
мне прописали корвалдин 25 капель+2 таблетки валерианы болгарской ...1 раз в день...можно ли так принимать???подскажите пожалуйста)
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2010 15:16
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Скажите, экстрасистолы - это когда импульс возникает не в синусовом узле, а где-то еще? и преждевременный? От чего бывает такое состояние? Могут ли его провоцировать нервы?
Да, это преждевременные импульсы. Они возникают от повышенной возбудимости миокарда. Иногда могут появиться и от нервного напряжения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2010 15:12
Объясните пожалуйста, чем опасно это заболевание и как лечить.
Это настолько неопределенная формулировка, что её и болезнью назвать нельзя. Так, нечто совершенно неосязаемое. И лечить тут нечего.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2010 15:09
Здравствуйте,доктор!Мне 37 лет, беспокоят практически постоянные тяжесть в левой части груди от солнечного сплетения до горла и ноющая боль в области сердца(глубоко в левой стороне),часто бывает и ночью,просыпаюсь от боли.Особенно все это мне не нравится,когда нахожусь с ребенком на улице.2 месяца принимая настойки пустырника,боярышника,но снимает лишь на пару часов.АД в норме.7 месяцев назад я проходила обследования сердца,так как несколько лет беспокоит тахикардия и толчки в сердце.По результатам :синусовая тахикардия,холтер еще и посттахикардиальный синдром косовисх.депрессия V4-V6.Скажите пожалуйста,эти появившиеся недавно симптомы на Ваш взгляд являются заболеванием сердца?Стоит ли проходить ЭКГ? Спасибо.
Эти жалобьы, по-моему, не являются признаком заболевания сердца. А ЭКГ пройти можно, отчего не пройти.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2010 15:07
Здравствуйте! Я люблю поработать с боксерским мешком, но начал замечать, что после резкого сильного удара появляется какой-то дискомфорт в дыхании(затруднение или одышка). Сделал кардиограмму-терапевт толком ничего не сказал. Помогите внести ясность в мой вопрос. Спасибо!
http://i047.radikal.ru/1005/02/48fbe2288fb8.jpg
http://s49.radikal.ru/i123/1005/c7/f4591718bae5.jpg
Первая ЭКГ нормальная, вторая не раскрылась.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2010 15:05
здравствуйте Эдуард Романович! у меня такой вопрос.Иногда бывает, что сердце замирает, как будто останавливается, потом опять все нормально,подскажите от чего это бывает? опасно ли это? в такие моменты становится жутко. Может стоит пройти какое то обследование? И еще у меня синие ногти и губы, я слышала,Что это признак сердечной недостаточности. Правда ли это? меня это очень тревожит. Заранее большое спасибо
Это не признак сердечной недостаточности. Нет оснований для тревоги. В этих отдельных остановках тоже ничего серьезного, а тем более опасного, нет. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2010 14:58
Здравствуйте подскажите пожалуйста!Мне 24 года,после родов был тяжелый период почти 2 месяца я не спола.Сон длился около 4 часов и после этого у меня появилась боль в груди такая давящая сходила к врачу сделать ЭКГ он ничего плохова не выявил,но еще назначали ЭХОКГ:Заключение:Умеренный ПМК с регургитацией 2ст,склеротические изменения створок митрального клапана.Рекомендованно консультация в СККБ.Но и там назначали суточный маниторинг ЭКГ .Заключение АБ блакада1 ст
Не понял суть вопроса. С АВ блокадой можно жить спокойно, она не требует никакого лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2010 14:55
Здравствуйте, Эдуард Романович! Мне поставлен диагноз «Гипертоническая болезнь 1 степени» (хотя проходя подобное обследование там же в 2007г ничего подобного не обнаружено). Диагноз поставлен на основании ежедневного (в течение недели)3-х разового измерения АД, которое держалось в районе 140/90,показаний «Велосипеда», биохимического анализа крови, результаты которого не выходят за рамки нормы и прописали пить пожизненно «Амприлан» по 5мг в день с последующим увеличением (если не наступит изменений) дозы до 10мг. Во многих источниках говорится о том, что начинать нужно с дозы по 1,25-2,5мг в день. Почитав в инструкции о побочных действиях «Амприлана» возник вопрос о его сильной вредности... Есть ли препараты с меньшими вредными показаниями? И возможно ли лечение заболевания какими-либо травами? Заранее спасибо.
Уважаемый Вадим!
Амприлан (рамиприл) не относится к числу токсичных препаратов и, как правило, переносится без всяких побочных действий. Начало лечения гипертонической болезни именно с него представляется вполне адекватной и разумной мерой. Выбор "пожизненной" тактики мне не нравится, никто не знает что будет через год или два. А лечение травами, к сожалению, не помогает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2010 14:53
Моему ребенку(сейчас 1.1год) в 11 месяцев был поставлен диагноз ПМК 1 степениюПри аускультации слышен шум,на УЗИ прогиб створок на 2-3 мм с минимальной подклапанной регургитацией. На ЭКГ -легкая синусовая аритмия и неполная блокада правой ножки пучка Гисса.Насколько это опасно?Какой прогноз и тактика?Может ли это прогрессировать?
Ничего опасного нет, но с этим надо обращаться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2010 14:43
Уважаемый доктор,мне51,жен., уже месяц просыпаюсь по ночам: мне жарко, сердце стучит очень быстро, но не сильно, боль в затылке под черепом, сегодня догадалась измерить давление -160\100, хотя днями оно нормальное. Бывали гипертонические кризы, но последние года 2 как то отпустило. Давление сбивала андипалом. Щитовидка не в порядке- тиреоидит, лечения не назначалось.
У Вас гипертония, скорее всего гипертоническая болезнь. Её надо лечить постоянно и регулярно. А андипал давления не снижает, это негодная терапия. Надо обратиться к терапевту или кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2010 14:39
Моему отцу 46 лет. У него постоянно высокое давление. Плюс ко всему он заядлый курильщик а так же любитель выпить спиртного. Вчера ему поставили диагноз нестенозирующий атеросклероз БУС и гипертоническая макроангиопатия. При этом врач сказал ему что с такими диагнозами он проживет еще максимум 2 года. Правда ли это? К чему могут привести эти заболевания если их не лечить и какие варианты лечения можно предпринять? Заранее спасибо!
Сколько он проживет, ни один врач сказать не может, это удел гадалок и жуликов. А такие заболевания могут привести к инфаркту миокарда, к инсульту, к сердечной недостаточности и к преждевременной смерти. Все это слишком серьезно, чтобы решать такие вопросы методом заочной переписки. Надо обратиться к кардиологу. Думаю, что при продолжении курения и употреблении алкоголя все лечение будет впустую. И это надо прежде всего доходчиво объяснить папе. Жизнь в полупарализованном состоянии не доставит удовольствия ни папе, ни его родным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2010 03:18
В спокойном состоянии АД держится в пределах 140-170/50-70. нормально ли это. при нагрузках достигает 180/80
Систолическое давление несколько высоковато. Следует обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2010 03:12
Здравствуйте.У моего сына 17лет был поставлен диагноз: WПW СИНДРОМ.Пароксизмы с/в тахикордии с широким комплексами гемодинамически значимые.Синдром НЦД,ВДСУ, синусовая брадикардия. Одиночная желудочковая экстросистолия.Ложные хорды полости левого желудочка. Но.
Нам рекомендована абляция, возможно кардиостимулятор. Последний приступ(всего 3 за период с 04.04.2009 по11.05.2010) был 11 мая с частотой пульса 260уд/мин ,но он при этом хорошо себя чувствовал,было только серцебиение.Нам прописали Кардарон, но мне не хотелось бы его давать из за осложнений. У меня вопрос: на сколько это может быть серьезно и как скоро нам показана операция. У нас экзамены ЕГЭ,хотелось бы сдать, тем более у нас проблемы и в этой области СВД. Синдром вертебро-базилярной недостаточности, обусловленной нестабильностью шейных позвонков.Доброкачественная внутричерепная гипертензия.Дисграфия. Спасибо.
http://i030.radikal.ru/1005/6b/b8f02d4784eb.jpg

http://s004.radikal.ru/i208/1005/24/ddd3cfc72580.jpg

http://s46.radikal.ru/i112/1005/90/bcc44cc77ca9.jpg

http://s43.radikal.ru/i102/1005/55/1350f2a97c0f.jpg

http://s005.radikal.ru/i209/1005/cd/8573c3540c13.jpg

http://s005.radikal.ru/i209/1005/f3/187be23ffb56.jpg

http://i060.radikal.ru/1005/dc/2c8a2240027c.jpg

http://s49.radikal.ru/i126/1005/4e/2d6ef4b33d79.jpg

http://s45.radikal.ru/i110/1005/a2/bd0688c0154c.jpg

http://s39.radikal.ru/i086/1005/de/89efc83f604c.jpg

http://s50.radikal.ru/i127/1005/a1/71890e45f8b2.jpg

http://s42.radikal.ru/i095/1005/eb/9740dddf9cae.jpg

http://s45.radikal.ru/i110/1005/3f/9eeb4a7853c4.jpg

http://s002.radikal.ru/i197/1005/a1/0cfbceb3c61a.jpg
Уважаемая Алла!
Все это представляется весьма серьезным. Я бы не рекомендовал откладывать операцию на после экзаменов. Надо делать РЧА в ближайшее время.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2010 03:31
Здраствуйте, пожалуста помогите с диагнозом или дайте справку что у меня может быть. У меня постоянные покалывания и ощущение сдавлевания в левой части груди, также бывают боли в области спины тоже слева.Также часто после нагрузок и иногда без них сдавливает голову в висках и закладывает уши.
Ходил на ЭКГ и холтер.

По ЭКГ результаты: P=0.1, QRST=0.33, PQ=0.12, QRS=0.10, врач написал синусовая тахикардия в покое 101 и после небольшой нагрузки (25 приседаний) 124.

Холтер : Дневные часы- Среднее САД 123 мм.рт.ст., среднее ДАД 77 мм.рт.ст., индекс времени САД 10%, индекс времени ДАД 6%, Вариаб. САД 8 мм.рт.ст., Вариаб. ДАД 6 мм.рт.ст.
Ночные часы- Среднее САД 119 мм.рт.ст., среднее ДАД 71 мм.рт.ст., индекс времени САД 17%, индекс времени ДАД 14%, Вариаб. САД 13 мм.рт.ст., Вариаб. ДАД 8 мм.рт.ст.
Среднее пульсовое АД: 46 мм.рт.ст.
Суточный индекс САД 3%
Суточный индекс ДАД 8%
Утренняя динамика- Величина утр.подъема САД 27 мм.рт.ст.,
Величина утр.подъема ДАД 13 мм.рт.ст.,
Скорость утр.подъема САД 11 мм.рт.ст.,
Скорость утр.подъема ДАД 6 мм.рт.ст.

Пожалуста проконсультируйте а то к кардиологу сейчас идти возможности нет.
Я считаю, что больной, у которого нет возможности обратиться к врачу, больным не является. Такое можно объяснить только ленью и неуважением к работе врача. А обращаться к заочному консультанту вместо нормальной очной консультации, это ставить телегу впереди лошади. Никаких справок я не даю. Желаю успеха.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2010 02:06
Здравствуйте, Эдуард Романович!
На данный момент беспокоят приступы пребоев в сердце, очень сильно кружится голова( качает из стороны в сторону как пьяную женщину), давление 100/70, и в сердце неприятные ощущения, давящая боль слева.
ЭКГ делала вчера, закл: ритм синусовый 77 в мин., Нарушение проводимости по правому пучку Гисса, миграция водителя ритма.
Сейчас стало очень плохо, боюсь упасть в обморок и что из-за этих экстрасистол с сердцем может что нибудь произойти, даже иногда засыпать боюсь.Ещё сейчас месячные 2 день цикла, может ли из-за этого быть так плохо и кружиться голова, что даже идти тяжело? Хотя раньше такого не было.
Уже собралась вызывать себе скорую.
Подскажите, что делать?
Принимала сегодня корвалол 3 таблетки и анаприлин 0,1 мг.
ДИАГНОЗ: Пролапс МК с регуртитацией 1 степени (1,4 м/с), по УЗИ также обнаружены доп. хорды, размеры полостей сердца в норме, ФВ-70%
на холтере бывают наджелудочковые экстрасистолы до 700 в сутки.
ЭКГ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Синусовый ритм 80в мин., вертикальное положение эл. оси сердца, синдром преждевременной реполяризации желудочков, ускорение предсердно желудочковой проводимости.
Судя по описанию у Вас сердце в хорошем состоянии. Значит все эти неприятности являются следствием невроза. По-моему, надо больше обращать внимание на лечение невроза и поменьше увлекаться анаприлином и другими бета-адреноблокаторами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2010 01:44
Маме 62 года. Был инсульт,через несколько лет инфаркт. Постоянно скачет давление, гипертоник со стажем, мах 240, адаптирована к 190\100.в 2008 г ИМ, трижды переносила о.левожелудочковую недостаточность. Экг- синусовый ритм с ЧСС 81 в мин. Предсердечная экстрасистолия. Рубцовые изменения в миокарде нижней стенки левого желудочка. Повышение электрической активности левого желудочка (гипертрофия?) Д-з: ИБС. Стенокардия напряжения 3 ф. кл? Постинфарктный кардиосклероз (2008 г). Частая предсердечная экстрасистолия. Рецидивирующая ОЛЖН. Гипертоническая болезнь 3 стадии, очень высокий риск. ХСН 3 ф. кл. Последствия ОНМК (2002 г.) Рекомендовано: диувер 5 мг утром, верошпирон 50 мг, моночинкве ретард 50 мг,утром, коронал 10 мг утром 5 мг вечером,лозап50 мг 2раза, физиотенз 0,4 2раза, амлодипин 10 мг веч, аспирин кардио 100 веч, омез 20 мг утром. В данный момент обнаружена опухоль почки, нужна операция по удалению. Кардиолог не дает разрешение на операцию, советует сначала поставить стенд, одновременно урологи говорят что со стендами такие операции не делают. Подскажите как быть в такой ситуации.
Ситуация очень трудная. Опухоль надо удалять. Значит стент ставить нельзя, он закупорится без тромболитиков, а на тромболитиках во время операции можно погибнуть от кровотечения. Надо более активно и тщательно отрегулировать и выровнять давление, это совершенно реальная задача, хотя делать это надо, естественно, не заочным образом. Одновременно усилить антиангинальную терапию и соглашаться на операцию без постановки стента.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2010 01:40
Мне поставили диагноз Тахикардия ,АБ Блакада 1 степени,парок сердца,скажите чем это мне грозит
Формулировка диагноза совершенно безгамотна. НИКАКОЙ ВРАЧ ТАКОЙ ДИАГНОЗ ПОСТАВИТЬ НЕ МОГ. В таком виде этот набор слов анализу не поддается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2010 01:30
Подскажите,доктор,то,что у меня увеличен левый желудочек сердца,это может быть причиной для пргрессирования экстрасистолии?С каждым днем она все усиливается.Вы говорите,что она не вредна,но это при здоровом сердце,а если оно увеличено?
Увеличение сердца: и гипертрофия и дилятация его, могут быть причиной экстрасистолоии. В этих случаях они являются одним из признаков заболевания сердца. Но ежедневным усиление экстрасистолии из-за этого быть не может. Вероятно лучше обратиться к очному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2010 01:26
Уважаемый Эдуард Романович! У моих родителей варикозное расширение вен и тромбы, особенно у мамы «горячие вены». В связи с эти м у меня возникают два вопрса. Первый - как мне поддерживать свои вены (долго не проходят синяки, сосудистые звездочки, при долгом хождении вены не сильно вздуваются под коленом и внизу). Второй - мама собралась делать операцию, врачи советуют, а вытягивать не изчего, кровоточивость сосудов.
Спасибо! Извините за неправильную терминологию.
Лечением и профилактикой расширения вен и их варикоза занимаются флебологи, специалисты по лечению заболеваний вен. Они применяют как хирургический, так и терапевтический методы заболевания. К ним и надо обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.05.2010 01:16
0