On-line консультация |
22.05.2010 06:49 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 68. Россия Архангельск
Здравствуйте Эдуард Романович! Какой из АПФ обладает наименьшими побочными эффектами и подошел бы в начальной стадии гипертонии. Участковый врач говорит,что Престариум--потому что пр-во Франции и самый дорогой. Прав ли он? Спасибо за совет!
Все препараты из группы ингибиторов АПФ - эналаприл, лизиноприл, рамиприл, моноприл, периндоприл (престариум) обладают одинаковыми достоинствами и спектром побочных действий. Предпочтение престариума другим препаратам, по-моему, не имеет под собой никаких оснований.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.05.2010 16:09
22.05.2010 16:09
22.05.2010 05:07 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 21. Россия Нижнекамск
Здравствуйте Эдуард Романович.Мне (муж) 21 год. Около месяца проблемы с дыханием, головокружением, и колит в левой части груди, обостряется перед и вовремя сна днем просто удушье и редко резкое помутнение в глазах. Несколько дней назад употреблял алкоголь упал ударился головой, на следующий день вечером на улице прихватило голову как будто мозг анимел вызвал скорую сказали поднялось давление до 150 сделали укол название не услышал 5 кубиков эффект согревающий чуть чуть поспал сейчас на протяжение уже 6 часов мозг в состоянии онемения и жжет глаза, подскажите пожалуйста к кому можно обратится или как облегчить состояние. Сплю по несколько часов и то плохо.
Я думаю, что Вам надо срочно обратиться к неврологу. Учитывая ночное время, может быть обратиться в приемный покой больницы, где есть неврологическое отделение. Для этого надо вызвать скорую помощь или кто-то из родных может отвезти Вас туда.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.05.2010 05:12
22.05.2010 05:12
22.05.2010 04:46 Кардиология / Кардиолог
Олеся Жен., 29. Иркутск
Здравствуйте! Мальчик 7 лет, по результатам ЭКГ признаки усиления потенциалов правого желудочка, синусовая аритмия, мальчик занимается каратэ. Очень переживаю, расскажите пожалуста что это значит и насколько это опасно?
Ничего существенного это не значит. Если нет никаких клинических проявлений и жалоб можно не обращать внимания и продолжать заниматься каратэ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.05.2010 04:50
22.05.2010 04:50
21.05.2010 23:50 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 19. Киев
Очень пугает гипертрофия,и всю жизнь была блокада левой НПГ,сейчас написали правой,как это возможно?
Прошу прощения за картинку,сейчас должно быть нормально.
Нарушения проводимости в области правой ножки есть, но практического значения они не имеют и лечению не подлежат. Гипертрофия левого желудочка сомнительна, её надо проверять на ЭхоКГ. А в целом нет оснований не только ужасаться, но и вообще обращать внимание. Будьте здоровы!
Эдуард Романович,я прошу прощения,если вас не затруднит,Вы не могли бы глянуть мою предыдущую кардиограмму и сравнить с последней!?
Экг №1
http://s57.radikal.ru/i157/1005/3d/62f31e342a2f.jpg
Экг №2
http://s45.radikal.ru/i109/1005/d0/0afd2920c622.jpg
http://s001.radikal.ru/i194/1005/52/cbfba3112d6a.jpg
Чсс: 90
RR: 0,66
PQ: 0,14
QRS: 0,08
QT : 0,28
Прошу прощения за картинку,сейчас должно быть нормально.
Нарушения проводимости в области правой ножки есть, но практического значения они не имеют и лечению не подлежат. Гипертрофия левого желудочка сомнительна, её надо проверять на ЭхоКГ. А в целом нет оснований не только ужасаться, но и вообще обращать внимание. Будьте здоровы!
Эдуард Романович,я прошу прощения,если вас не затруднит,Вы не могли бы глянуть мою предыдущую кардиограмму и сравнить с последней!?
Экг №1
http://s57.radikal.ru/i157/1005/3d/62f31e342a2f.jpg
Экг №2
http://s45.radikal.ru/i109/1005/d0/0afd2920c622.jpg
http://s001.radikal.ru/i194/1005/52/cbfba3112d6a.jpg
Чсс: 90
RR: 0,66
PQ: 0,14
QRS: 0,08
QT : 0,28
Уважаемый Виктор!
Никакой разницы между первой и второй Вашими ЭКГ нет. И на той, и на другой отмечены признаки переднего гемиблока, то есть неполной блокады левой ножки пучка Гиса. А признаков гипертрофии левого желудочка нет. Так что можно жить вполне спокойно.
Никакой разницы между первой и второй Вашими ЭКГ нет. И на той, и на другой отмечены признаки переднего гемиблока, то есть неполной блокады левой ножки пучка Гиса. А признаков гипертрофии левого желудочка нет. Так что можно жить вполне спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.05.2010 05:36
22.05.2010 05:36
21.05.2010 23:37 Кардиология / Кардиолог
Валера Муж., 47. Украина Светлодарск
Подскажите, пожалуйста, Как разжижить кровь в организме.
Пить больше воды и соков. Только: а надо ли?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.05.2010 00:55
22.05.2010 00:55
21.05.2010 23:21 Кардиология / Кардиолог
Сергей Панков Муж., 24. Россия Тула
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!
Я к Вам обращался какое то время назад по поводу ВСД, цитирию предыдущее письмо
На данный момент занимаюсь бегом, бегаю утром трусцой на крыше, делаю зарядку физические упражнения. Вечером катаюсь на велосипеде. Пульс во время бега где то около 150-160, при езде на велосипеде особенно подъеме в горку сохраняется одышка, но уже гораздо легче. Так же после еды возникает иногда тахикардия около 115 уд/мин (проходит примерно через час- два). При этом пульс в течении дня 60 - 100 уд. мин, перед сном 50-60 уд/мин. Давление нормализовалось, почти полностью прекратились скачки АД, теперь в течении дня 110/60 до 130/85
Из таблеток сейчас принимаю только антидепрессант Феварин на ночь. Сейчас стараюсь меньше зацикливаться на своем сердце, пульсе и т. д., но все равно периодически возникает какое то беспокойство.
Скажите пожалуйста такая тахикардия и сердцебиение после еды не опасны и соответствует ли пульс при тренировках норме. При тренировках чувствую себя хорошо.
Заранее спасибо за ответ!
Я к Вам обращался какое то время назад по поводу ВСД, цитирию предыдущее письмо
На данный момент занимаюсь бегом, бегаю утром трусцой на крыше, делаю зарядку физические упражнения. Вечером катаюсь на велосипеде. Пульс во время бега где то около 150-160, при езде на велосипеде особенно подъеме в горку сохраняется одышка, но уже гораздо легче. Так же после еды возникает иногда тахикардия около 115 уд/мин (проходит примерно через час- два). При этом пульс в течении дня 60 - 100 уд. мин, перед сном 50-60 уд/мин. Давление нормализовалось, почти полностью прекратились скачки АД, теперь в течении дня 110/60 до 130/85
Из таблеток сейчас принимаю только антидепрессант Феварин на ночь. Сейчас стараюсь меньше зацикливаться на своем сердце, пульсе и т. д., но все равно периодически возникает какое то беспокойство.
Скажите пожалуйста такая тахикардия и сердцебиение после еды не опасны и соответствует ли пульс при тренировках норме. При тренировках чувствую себя хорошо.
Заранее спасибо за ответ!
Не опасны. Вы молодец! Продолжайте тренировки дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.05.2010 00:53
22.05.2010 00:53
21.05.2010 23:04 Кардиология / Кардиолог
юрий Муж., 24. россия москва
Болит « Колит» в груди при этом постоянно в носу очень непреятные пощипывание и иногда идет кровь покалывания сапровождаются реским повышением пульса но быстро проходит слабость и тд и тп пол года назад проходил обследование сказали что все в норме небольшая тахекардия жить будеш но если честно то уже немогу постоянно ходить и ждать что это плохо закончится что это может быть подскажите чтобы непрешлось еще раз отваливать за обследования.
Не надо ничего отваливать. Просто записаться на прием к терапевту или неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.05.2010 00:51
22.05.2010 00:51
21.05.2010 22:35 Кардиология / Кардиолог
Валерии Муж., 27. Москва
подскожите пожалуисто....3 дня назад у меня прихватило сердце началось головокружение сердце билось по чумовому..вызвал скорою...приехали померили довление 140 на 100 дали какуюто таблетку вкалоли ональгин демидрол и папаверин сказали что все проидет и уехали..ну вот у меня все это продолжается уже 2 суток с их отъезда..колит в груди ..сердце бьется с бешеннои скоростью и колит руки и ноги иголками валокордин не помогает с валедолом..сердце заходится даже когда лежу..что со мнои и что мне делать??
Обратиться в поликлинику к терапевту или кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.05.2010 00:49
22.05.2010 00:49
21.05.2010 22:16 Кардиология / Кардиолог
ИРИНА Жен., 60. ПОЛТАВА
ЗДРАВСТВУЙТЕ! МНЕ СЕМЕЙНЫЙ ВРАЧ И КАРДИОЛОГ СТАВЯТ ИБС СТЕНОКАРДИЮ ПОД ВОПРОСОМ НЕСТАБИЛЬНУЮ. СДЕЛАЛИ ЭКГ НА ПЕРВОЙ ЧУТЬ ЛИ НЕ ИНФАРКТ ( С-Т ПРАЛЛЕЛЬНЫЙ И СНИЖЕН НА 0,1 ВНИЗ,,, НА ВТОРОЙ С-Т КОСО ПОДНИМАЕТСЯ ВВЕРХ. ПОЭТОМУ ОЧАГОВОСТЬ ИСКЛЮЧИЛИ ПОКА. НО Т В V3 ОСТАЕТСЯ ОТРИЦАТЕЛЬНЫМ И ОСТРЫМ. КОРОНАРНЫЙ. СДЕЛАЛИ БИОХИМИЮ КРЕАТИНИН И МОЧЕВИНА ВЫШЕ НОРМЫ. НЕФРОЛОГ СТАВИТ ХР. ГН . ХПН1. ЛЕВАЯ ПОЧКА МЕНЬШЕ НОРМЫ.
КАРДИОЛОГ НАЗНАЧИЛ БИРЛИПРИЛ 2,5 УТРОМ И ВЕЧЕРОМ, КОРОНАЛ 1,5 ТАБ ДНЕМ, КАРДИОМАГНИЛ ВЕЧЕРОМ. ДО ЭТОГО СЕМЕЙНЫЙ ТЕРАПЕВТ НАЗНАЧИЛ ПРОПИТЬ 5 ДНЕЙ ЭРИНИТ. И ЕЩЕ ТИОТРИАЗОЛИН 4,0 ПОКОЛОТЬ В\М 1 РАЗ В ДЕНЬ. ВСЕ ПИЛА , КРОМЕ ЭРИНИТА И КОЛОЛА ТИАТРИАЗОЛИН. СТАЛО ЛУЧШЕ. ПРИСТУПЫ ОТСТУПИЛИ. ОНИ У МЕНЯ ПОЯВЛЯЛИСЬ ВО ВРЕМЯ ХОДЬБЫ НА РАССТОЯНИЕ ПРИМЕРНО 300 МЕТРОВ И ДЛИЛИСЬ , ПОКА НЕ ОСТАНОВЛЮСЬ.( 10 МИН.) ОДИН ЛИШЬ РАЗ БЫЛ СИЛЬНЫЙ ПРИСТУП, ЧТО ПРИШЛОСЬ ПРИНЯТЬ ТАБ НИТРОГЛИЦЕРИНА. ПОСЛЕ ЧЕГО СТАЛО НАМНОГО ЛУЧШЕ, ПРИ ЭТОМ Я СОТАНОВИЛАСЬ, ПРИСЕЛА, И ПРИСТУП ПРОШЕЛ. ПОСЛЕ ЭТОГО БОЛЬШЕ ТАКИХ ПРИСТУПОВ НЕ БЫЛО. ВО ВРЕМЯ ХОДЬБЫ ТОЛЬКО ИНОГДА ЧУВСТВУЕТСЯ , БУД ТО ЧТО ТО МЕШАЕТ В ГРУДИ И ВСЕ. ЖЖЕНИЯ И РАСПИРАНИЯ НЕТ. ЛЕЧЕНИЕ ПРИНИМАЮ КАК НАПИСАЛА ВЫШЕ. ВООБЩЕ,НАЧАЛО ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЖНО ОТНЕСТИ К ПЕРВЫМ ЧИСЛАМ МАЯ. ДО ЭТОГО РАСПИРАНИЯ В ГРУДИ НИКОГДА НЕ ЧУВСТВОВАЛА... РАЗВЕ ЧТО КАК СЕЙЧАС ... ЧТО ТО МЕШАЛО. ИНОГДА.
ВОПРОС... НЕФРОЛОГ НАЗНАЧИЛ ВАЗАР 160 1 РАЗ В ДЕНЬ. КАРДИОЛОГ- ПРЕДУКТАЛ МР. СОЧЕТАЮТСЯ ЛИ ЭТИ ПРЕПАРАТЫ? ТИОТРИАЗОЛИН КОЛОТЬ ЗАКОНЧИЛА.
КАРДИОЛОГ НАЗНАЧИЛ БИРЛИПРИЛ 2,5 УТРОМ И ВЕЧЕРОМ, КОРОНАЛ 1,5 ТАБ ДНЕМ, КАРДИОМАГНИЛ ВЕЧЕРОМ. ДО ЭТОГО СЕМЕЙНЫЙ ТЕРАПЕВТ НАЗНАЧИЛ ПРОПИТЬ 5 ДНЕЙ ЭРИНИТ. И ЕЩЕ ТИОТРИАЗОЛИН 4,0 ПОКОЛОТЬ В\М 1 РАЗ В ДЕНЬ. ВСЕ ПИЛА , КРОМЕ ЭРИНИТА И КОЛОЛА ТИАТРИАЗОЛИН. СТАЛО ЛУЧШЕ. ПРИСТУПЫ ОТСТУПИЛИ. ОНИ У МЕНЯ ПОЯВЛЯЛИСЬ ВО ВРЕМЯ ХОДЬБЫ НА РАССТОЯНИЕ ПРИМЕРНО 300 МЕТРОВ И ДЛИЛИСЬ , ПОКА НЕ ОСТАНОВЛЮСЬ.( 10 МИН.) ОДИН ЛИШЬ РАЗ БЫЛ СИЛЬНЫЙ ПРИСТУП, ЧТО ПРИШЛОСЬ ПРИНЯТЬ ТАБ НИТРОГЛИЦЕРИНА. ПОСЛЕ ЧЕГО СТАЛО НАМНОГО ЛУЧШЕ, ПРИ ЭТОМ Я СОТАНОВИЛАСЬ, ПРИСЕЛА, И ПРИСТУП ПРОШЕЛ. ПОСЛЕ ЭТОГО БОЛЬШЕ ТАКИХ ПРИСТУПОВ НЕ БЫЛО. ВО ВРЕМЯ ХОДЬБЫ ТОЛЬКО ИНОГДА ЧУВСТВУЕТСЯ , БУД ТО ЧТО ТО МЕШАЕТ В ГРУДИ И ВСЕ. ЖЖЕНИЯ И РАСПИРАНИЯ НЕТ. ЛЕЧЕНИЕ ПРИНИМАЮ КАК НАПИСАЛА ВЫШЕ. ВООБЩЕ,НАЧАЛО ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЖНО ОТНЕСТИ К ПЕРВЫМ ЧИСЛАМ МАЯ. ДО ЭТОГО РАСПИРАНИЯ В ГРУДИ НИКОГДА НЕ ЧУВСТВОВАЛА... РАЗВЕ ЧТО КАК СЕЙЧАС ... ЧТО ТО МЕШАЛО. ИНОГДА.
ВОПРОС... НЕФРОЛОГ НАЗНАЧИЛ ВАЗАР 160 1 РАЗ В ДЕНЬ. КАРДИОЛОГ- ПРЕДУКТАЛ МР. СОЧЕТАЮТСЯ ЛИ ЭТИ ПРЕПАРАТЫ? ТИОТРИАЗОЛИН КОЛОТЬ ЗАКОНЧИЛА.
Вазар и предуктал совместимы. Есть большие сомнения в эффективности предуктала.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.05.2010 00:47
22.05.2010 00:47
21.05.2010 21:05 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 12. Краснодар
Что это такое и чем опасно?
Это врожденная и совершенно безопасная аномалия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.05.2010 21:59
21.05.2010 21:59
21.05.2010 20:50 Кардиология / Кардиолог
Марат Муж., 61. Москва
Мне 61 год, особых проблем с сердцем не было, кардиограмма, давление нормальное, но повышено содержание холестерина в крови: 7.3 держится уже лет 7. Поставили диагноз «гиперлипидемия II типа Б» и прописали крестор 10мг 1 раз в день пожизненно. Очень не хочется пожизненно принимать, как вы думаете, в моем случае это обязательно, к тому же от него вроде возможна миалгия, а у меня как раз проблемы с невролгическими болями?
Уважаемый Марат!
Ну, что значит обязательно? Мы убедились на многих тысячах больных, что применение крестора, как и других статинов, достоверно снижает частоту осложнений и несколько продляет жизнь. В отличие от предложений нетрадиционщиков, это действительно доказано. А для выявления возможной миалгии надо изредка проверять содержание КФК (креатинфосфокиназы) в крови, она является маркером повреждения мышечной ткани и позволяет легко отличить их от невралгий.
Ну, что значит обязательно? Мы убедились на многих тысячах больных, что применение крестора, как и других статинов, достоверно снижает частоту осложнений и несколько продляет жизнь. В отличие от предложений нетрадиционщиков, это действительно доказано. А для выявления возможной миалгии надо изредка проверять содержание КФК (креатинфосфокиназы) в крови, она является маркером повреждения мышечной ткани и позволяет легко отличить их от невралгий.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.05.2010 21:54
21.05.2010 21:54
21.05.2010 18:52 Кардиология / Кардиолог
вит Муж., 24. россия уссурийск
что такое приходящяя блокада?
Временная, то приходит, то уходит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.05.2010 19:07
21.05.2010 19:07
21.05.2010 18:24 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 27. Калуга
чсс=8161 верт ЭОС
малые признаки СРРФ
синусовый ритм
HGB 16.8
при норме 11-16
%MON 11.1
при норме 4-10.
Что все это означает? Нужно ли какое-либо лечение?
малые признаки СРРФ
синусовый ритм
HGB 16.8
при норме 11-16
%MON 11.1
при норме 4-10.
Что все это означает? Нужно ли какое-либо лечение?
Нужны расшифровки сокращений. В таком виде ничего не понял.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.05.2010 18:50
21.05.2010 18:50
21.05.2010 18:16 Кардиология / Кардиолог
Майя Жен., 30. Казахстан Астана
Здравствуйте. Мне назначили Калия оротат 2 раза в течении 25 дней. В аптеке дали Аспаркам-Здоровье, это не ошибка фармацевта? Спасибо
Можно. Не ошибка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.05.2010 18:37
21.05.2010 18:37
21.05.2010 17:59 Кардиология / Кардиолог
Женя Муж., 24. россия нурлат
призовут ли в армию если у меня замедление внутрижелудочковой проводимости длительностью QRS >= 0.110 секунд и поворот сердца правым желудочком вперед
Скорее всего призовут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.05.2010 18:36
21.05.2010 18:36
21.05.2010 17:36 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 19. Киев
RE:
Добрый день.Уважаемый Эдуард Романович,пол года назад был поставлен диагноз Всд,сделал Экг,всё было в норме,не считая некоторых проблем с детства(Пмк 1-2ст.,блокада ЛНПГ).На протяжении всего времени беспокоили боли в области сердца,перебои,врачи объясняли это невралгией.Все экг до этого делал в Гос. больницах.Сегодня сделал Экг в частной клинике,и ужаснулся с результатов.
-Синусовая тахикардия.
-Горизонтальная Эос.
-нарушение проводимости правой ножки ПГ.
-нарушение трофики в области передней стенки левого желуд.
-склонность к гипертрофии миокарда левого желуд.
Очень прошу вас глянуть кардиограмму и высказать свое мнение по этому поводу.Заранее благодарен!
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Очень пугает гипертрофия,и всю жизнь была блокада левой НПГ,сейчас написали правой,как это возможно?
Прошу прощения за картинку,сейчас должно быть нормально.
http://s57.radikal.ru/i157/1005/3d/62f31e342a2f.jpg
Добрый день.Уважаемый Эдуард Романович,пол года назад был поставлен диагноз Всд,сделал Экг,всё было в норме,не считая некоторых проблем с детства(Пмк 1-2ст.,блокада ЛНПГ).На протяжении всего времени беспокоили боли в области сердца,перебои,врачи объясняли это невралгией.Все экг до этого делал в Гос. больницах.Сегодня сделал Экг в частной клинике,и ужаснулся с результатов.
-Синусовая тахикардия.
-Горизонтальная Эос.
-нарушение проводимости правой ножки ПГ.
-нарушение трофики в области передней стенки левого желуд.
-склонность к гипертрофии миокарда левого желуд.
Очень прошу вас глянуть кардиограмму и высказать свое мнение по этому поводу.Заранее благодарен!
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Очень пугает гипертрофия,и всю жизнь была блокада левой НПГ,сейчас написали правой,как это возможно?
Прошу прощения за картинку,сейчас должно быть нормально.
http://s57.radikal.ru/i157/1005/3d/62f31e342a2f.jpg
Уважаемый Виктор!
Теперь картинку получил. И дополнение тоже.
Нарушения проводимости в области правой ножки есть, но практического значения они не имеют и лечению не подлежат. Гипертрофия левого желудочка сомнительна, её надо проверять на ЭхоКГ. А в целом нет оснований не только ужасаться, но и вообще обращать внимание. Будьте здоровы!
Теперь картинку получил. И дополнение тоже.
Нарушения проводимости в области правой ножки есть, но практического значения они не имеют и лечению не подлежат. Гипертрофия левого желудочка сомнительна, её надо проверять на ЭхоКГ. А в целом нет оснований не только ужасаться, но и вообще обращать внимание. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.05.2010 18:29
21.05.2010 18:29
21.05.2010 17:19 Кардиология / Кардиолог
Вера Жен., 36. Москва
Здравствуйте! Мне выписал терапевт лекарства для поддержания сердца. Панангин пить 2 месяца и кокарбоксилаза внутривенно 50 мкг № 10 1 раз в день. Как Вы считаете эти препараты помогают сердцу? Анализы у меня все хорошие. Но бывает учащенный пульс. Или лучше налегать на продукты богатые калием и магнием . Это как: курага, изюм, огурцы, зелень, бананы... Спасибо.
Нет, не помогают. Как и овощи и фрукты. Смысл их применения может быть понятен только при доказанном дефиците соответствующих элементов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.05.2010 18:19
21.05.2010 18:19
21.05.2010 16:41 Кардиология / Кардиолог
vituchka Жен., 24. россия омск
помогите найти возможные причины моей гипертензии, меня беспокоит высокое давление 150\100 и «сонное» состояние при таких цифрах практически каждый день, причем оно не снижается даже при систематическом приеме папазола, эналаприла и при иньекциях дибазола в\м. проверяла почки,сердце, щитовидку -никакой патологии нет. образ жизни и питание правильное. лечащий врач только пожимает плечами!!! я уже не знаю что мне делать?!?!?
Скорее всего это гипертоническая болезнь. Папазол и дибазол не входят в ряд современных методов лечения гипертонии. Надо обратиться к кардиологу и подобрать адекватное лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.05.2010 18:10
21.05.2010 18:10
21.05.2010 15:52 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 30. Кемерово
Здравствуйте! Невролог назначил массаж, 3 дня как хожу на процедуры. Все 3 дня тянущая боль в груди, и бывает что сердце как будто кудо- то проваливается, неделю назад переболела ангиной, антибиотики пропила не сразу а после пяти дней болезни, так как развился гайморит прокалывали нос. У меня пролапс 1-2 степени без регулиризации. Проконсультируйте пожалуйста: 1) могла ли на фоне ангины образоваться сердечная инфекция, так как антибиотики пропила не сразу и из-за этого боли и очень неприятные ощущения в сердце; 2) могут ли боли в сердце быть из-за массажа так как массажист не «жалеет» и променает каждую мышцу,что вызывает достаточно болезненные ощущения. Большое спасибо за консультацию и доброго вам здоровья!
Боли скорее всего мышечные, а не сердечные. А инфекция после ангины может перейти на сердце. Редко, но бывает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.05.2010 18:07
21.05.2010 18:07
21.05.2010 15:44 Кардиология / Кардиолог
юлия Жен., 6. россия г.белгород
Здравствуйте! Моей дочери 6 лет (в сентябре будет 7). Ей предстоит плановая операция по поводу удаления паховой грыжи под общим наркозом.
Прошли ЭКГ. Заключение: ритм эктонический предсердный. ЭОС вертикальный. ЧСС 74 в’. Синусовая брадикардия. Нбпнп Гиса. Стоя ритм синусовый. ЧСС 88 в’. Проба (+) Далее выписка из мед.карты при посещении кардиолога. Объективно: тоны сердца приглушены, дыхательная аритмия, брадикардия, шум в области сердца систолический, на верхушке сердца, нежный, функциональный. ЭКГ – эктопический предсердный ритм, брадикардия, ИБПНПГ. Д-з: вегетативная дисфункция синусового узла: эктопический предсердный ритм (миграция в-ля ритма). Рекомендации: АТФ 1% р-р 0,5 мл в/м * 1 р/д №10, панангин по ½ т. * 3 р/д 1 мес., консультация невролога. Контроль ЭКГ через 14 дней. Операцию отложить. Начали лечение и обратились к неврологу, которая по результатам ренгенографии шейного отдела позвоночника назначила массаж спины, воротниковой зоны, магне Б6 ½ т. * 2 р/д (1 мес.), кальцинова 1 т. вечером (1 мес.) Из ренгенографии: отмечается соскальзывание С2 С3 С4 кзади при разгибании головы и дислокация С3 кпереди на 3 мм при сгибании головы. Д-з: функциональная нестабильность С2-С4 шейного отдела позвоночника.
После прохождения лечения пересдали ЭКГ. В итоге: ритм эктонический предсердный. ЭОС вертикальный. ЧСС 78 в’. Нбпнп Гиса. Стоя ритм синусовый. ЧСС 80-111 в’. Синусовая аритмия. Естественно операцию снова отложили. Кардиолог сказала приходить, долечиваться, но лечение может быть долгим и неизвестно насколько продуктивным.
Самое обидное, что врачи толком ничего не объясняют. Получается операцию придется отложить очень и очень надолго?
Поясните, пожалуйста, насколько это опасно, чем грозит в дальнейшем. Что делать? Куда обратиться?
Очень надеюсь на Ваш ответ.
ЗАРАНЕЕ ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО!!!
И еще, подскажите, можно ли дочери заниматься плаванием или теннисом?
Прошли ЭКГ. Заключение: ритм эктонический предсердный. ЭОС вертикальный. ЧСС 74 в’. Синусовая брадикардия. Нбпнп Гиса. Стоя ритм синусовый. ЧСС 88 в’. Проба (+) Далее выписка из мед.карты при посещении кардиолога. Объективно: тоны сердца приглушены, дыхательная аритмия, брадикардия, шум в области сердца систолический, на верхушке сердца, нежный, функциональный. ЭКГ – эктопический предсердный ритм, брадикардия, ИБПНПГ. Д-з: вегетативная дисфункция синусового узла: эктопический предсердный ритм (миграция в-ля ритма). Рекомендации: АТФ 1% р-р 0,5 мл в/м * 1 р/д №10, панангин по ½ т. * 3 р/д 1 мес., консультация невролога. Контроль ЭКГ через 14 дней. Операцию отложить. Начали лечение и обратились к неврологу, которая по результатам ренгенографии шейного отдела позвоночника назначила массаж спины, воротниковой зоны, магне Б6 ½ т. * 2 р/д (1 мес.), кальцинова 1 т. вечером (1 мес.) Из ренгенографии: отмечается соскальзывание С2 С3 С4 кзади при разгибании головы и дислокация С3 кпереди на 3 мм при сгибании головы. Д-з: функциональная нестабильность С2-С4 шейного отдела позвоночника.
После прохождения лечения пересдали ЭКГ. В итоге: ритм эктонический предсердный. ЭОС вертикальный. ЧСС 78 в’. Нбпнп Гиса. Стоя ритм синусовый. ЧСС 80-111 в’. Синусовая аритмия. Естественно операцию снова отложили. Кардиолог сказала приходить, долечиваться, но лечение может быть долгим и неизвестно насколько продуктивным.
Самое обидное, что врачи толком ничего не объясняют. Получается операцию придется отложить очень и очень надолго?
Поясните, пожалуйста, насколько это опасно, чем грозит в дальнейшем. Что делать? Куда обратиться?
Очень надеюсь на Ваш ответ.
ЗАРАНЕЕ ОГРОМНОЕ ВАМ СПАСИБО!!!
И еще, подскажите, можно ли дочери заниматься плаванием или теннисом?
По поводу шестилетнего ребенка надо обращаться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.05.2010 18:05
21.05.2010 18:05
21.05.2010 15:43 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 26. Россия Москва
Здравствуйте. У меня электронный танометр часто показывает значёк аритмии ( может ли он показывать синусовую аритмию или это какая то другая аритмия?) На экг синусовая аритмия тахикардия экстросистолия . ( Делала холтер на нём синусовая аритмия тахикардия с макс.чсс 140уд.в пассивный период синусовая брадикардия с чсс-50уд. многочисленные эпизоды нижнепредсердного ритма в пассивный период. и эпизоды миграции водителя ритма. один небольшой эпизод СА-болокады 75 наджелудочковых экстросистол) Еще делала Эхо там без изменений кроме дополнительной хорды левого желудочка. У меня ВСД( врач психотерапевт назначил мне таблетки Эглонил ) Скажите пожалйста можно ли мне принимать эти таблетки при моих отклонениях? И стоит ли мне ещё раз делать обследования сердца ? ( эти я делала полгода назад?)
Эглонил принимать можно, а повторять обследование не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.05.2010 18:03
21.05.2010 18:03
21.05.2010 15:33 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 36. Санкт-Петербург
Здравствуйте, по результатам ЭКГ: неполная блокада правой ножки пучка Гиса, блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса, резкое отклонение ЭОС влево; по результатам ЭХО: все значения в норме, пролапс передней створки, фракция выброса 59%, сократимость миокарда незначительно снижена, диастолическая функция ЛЖ нарушена, локальная сократимость отчетливо не регистрируется, но миокард с умеренными диффузными изменениями.Заключение: Сердце маленькое, миокард регидный, ПМК 1 ст, аномальная хорда ПЖ. Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано подобное состояние, раньше(последнее УЗИ 2005 г), никаких изменений не было, кроме ПМК и неполной блокады пр.ножки п.Гиса на ЭКГ. За последние 3 года часто беспокоят экстрасистолы и субфебрилитет, может ли это быть связано с инфекцией? Спасибо.
Ну, в принципе, может быть связано и с инфекцией. Решение таких вопросов связано с необходимостью постоянного динамического наблюдения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.05.2010 18:01
21.05.2010 18:01
21.05.2010 15:22 Кардиология / Кардиолог
игорь Муж., 17. россия Поволжье
Здравствуйте,доктор! Моему сыну 17лет при обследовании сердца поставили такой диагноз:ВСД по ваготипу,ПМК1степени с умеренной регургитацией. ЭКГ с ортопробой: Синусовая брадикардия чсс 45-56НБПНПГ; орто-миграция водителя ритма чсс 67-64 НБПНПГ. В крови гемоглобин 171, эритроциты 5,57.Жалоб никаких со стороны сердца нет.
Назначили лечение: нейромультивит,элькар, циннаризин в течение 1месяца, а затем мильгамма, кудесан-тоже 1месяц. Возможно ли вылечить брадикардию этими препаратами? Врач не рекомендовал занятия боксом(он занимается непрофессионально), чтобы пролапс не увеличился, я так поняла. А большим теннисом можно заниматься?Также ничего не сказали про повышение гемоглобина, что делать (2года назад гемоглобин был 176).Хотелось бы услышать Ваше мнение.Спасибо.
Назначили лечение: нейромультивит,элькар, циннаризин в течение 1месяца, а затем мильгамма, кудесан-тоже 1месяц. Возможно ли вылечить брадикардию этими препаратами? Врач не рекомендовал занятия боксом(он занимается непрофессионально), чтобы пролапс не увеличился, я так поняла. А большим теннисом можно заниматься?Также ничего не сказали про повышение гемоглобина, что делать (2года назад гемоглобин был 176).Хотелось бы услышать Ваше мнение.Спасибо.
Во-первых, все эти лекарства брадикардию не снимают. Во-вторых, брадикардия-то то есть, то нет, она не стойкая. И ничего с нею делать не надо. И с эритроцитами тоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.05.2010 17:57
21.05.2010 17:57
21.05.2010 14:34 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 62. Россия Владивосток
Четыре дня был в запое. После него давление 205 на 100. Ранее было высокое 127 на 92, ну и что-то в этом роде, но 205 на 100 первый раз.
Безумная боль в голове, щёки горят...
Что делать? Выпить эналаприл? В какой дозировке?
Безумная боль в голове, щёки горят...
Что делать? Выпить эналаприл? В какой дозировке?
Лучше нифедипин по 10 мг 2 - 3 раза .
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.05.2010 17:04
21.05.2010 17:04
21.05.2010 13:53 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 41. Москва
Добрый день! У меня последние полгода (м.б. и больше особо не мерял, т.к. не беспокоило) повышенный пульс на уровне 82-87 уд. в спокойном состоянии. Был на консультации у терапевта, кардиолога, невролога. Делал ЭКГ, ЭКО сердца ничего не обнаружено. У невролога наблюдаюсь по вегето-сосудистой дистонии, делал массажи, мануальную терапию, иголки, занимаюсь ЛФК + тренажеры (2-3 раза в неделю)... Пульс находится на этом же уровне. В целом особого дискомфорта не испытываю, хотя периодически под левым ребром возникают ощущения сердцебиения и некий дискомфорт..., пульс при этом на уровне 87 уд. Давление обычно 130 на 80 при таком пульсе плюс/минус пару-тройку единиц. Кардиолог говорит, что надо пропить 2 месяца конкор кор, хотя бы по половинке (1,25/2) раз в день. Терапевт его поддерживает, а мне кажется, что мы лечим все-таки не причину, а следствие, да и не хочется «подсаживаться» на сердечные таблетки, т.к. сердце особо не беспокоит... Что делать? (щитовидку проверял, все вроде нормально, какой-то один гормон несколько повышен, но эндокринолог говорит, что это ничего страшного..., м.б. из-за него)?
Можно таблетки и не принимать. И вообще перестать считать пульс.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.05.2010 16:54
21.05.2010 16:54
21.05.2010 13:16 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 21. Украина Ильичевск
Мне 21 год ,никогда не жаловалась на сердце,забеременила, и на 21 недели беременности мне назначили кардиограмму и ЭКГ. По результатам иследования, поставили диагноз НЦД тохикордиальный с.м., с.м.укорочения PQ.Назначили мне лечение «магне В6»,но я я не принемала. Врачь гинеколог сказала что я не смогу сама родить ребеночка с таким диагнозом. Смогу ли сама родить здорового ребеночка?
Синдром укороченного PQ никак не помешает Вам родить здорового ребеночка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.05.2010 16:52
21.05.2010 16:52
21.05.2010 13:01 Кардиология / Кардиолог
Эдуард Муж., 25. Санкт-Петербург
Собственно вопрос...может ли человек которому сделали стентирование выпивать 50мл водки или коньяка за ужином...раза 3 в неделю..или алкоголь пить вообще нельзя ни сколько и ни когда?
Можно, конечно, если очень хочется. Но здоровья это не принесет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.05.2010 16:48
21.05.2010 16:48
21.05.2010 12:57 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 19. Киев
Добрый день.Уважаемый Эдуард Романович,пол года назад был поставлен диагноз Всд,сделал Экг,всё было в норме,не считая некоторых проблем с детства(Пмк 1-2ст.,блокада ЛНПГ).На протяжении всего времени беспокоили боли в области сердца,перебои,врачи объясняли это невралгией.Все экг до этого делал в Гос. больницах.Сегодня сделал Экг в частной клинике,и ужаснулся с результатов.
-Синусовая тахикардия.
-Горизонтальная Эос.
-нарушение проводимости правой ножки ПГ.
-нарушение .... в области передней стенки левого желуд.
-склонность к гипертрофии миокарда левого желуд.
Очень прошу вас глянуть кардиограмму и высказать свое мнение по этому поводу.Заранее благодарен!
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]http://s60.radikal.ru/i167/1005/fd/833d2fe9498a.jpg[/IMG][/URL]
-Синусовая тахикардия.
-Горизонтальная Эос.
-нарушение проводимости правой ножки ПГ.
-нарушение .... в области передней стенки левого желуд.
-склонность к гипертрофии миокарда левого желуд.
Очень прошу вас глянуть кардиограмму и высказать свое мнение по этому поводу.Заранее благодарен!
[URL=http://www.radikal.ru][IMG]http://s60.radikal.ru/i167/1005/fd/833d2fe9498a.jpg[/IMG][/URL]
Судя по описанию ужасаться там нечему. А картинка не раскрылась, вы выбрали неудачный формат.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.05.2010 16:44
21.05.2010 16:44
21.05.2010 12:25 Кардиология / Кардиолог
Артур Муж., 33. Россия Нижнекамск
Кто и где в России специализируется на операциях на серде методом радиочастотной абляции. Мой диагноз - ПМК(6мм)+ нарушение ритма по типу желудочковой экрасистолии
Во всех крупных городах, где есть кардиологические центры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.05.2010 16:41
21.05.2010 16:41
21.05.2010 12:23 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 33. Россия Рязань
Добрый день! Заключение УЗИ открытое овальное окно без нарушения гемодинамики. На аортальном клапане рег 1+(у створок) ДТЛЖ. Что это такое? Чем грозит? Ребенок 1,5 мес.
Ничего не надо делать. Овальное окно еще может само закрыться. А ДТЛЖ - дополнительная трабекула левого желудочка - это анатомическая особенность, не имеющая клинического значения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.05.2010 16:39
21.05.2010 16:39