Здраствуйте, пожалуста помогите с диагнозом или дайте справку что у меня может быть. У меня постоянные покалывания и ощущение сдавлевания в левой части груди, также бывают боли в области спины тоже слева.Также часто после нагрузок и иногда без них сдавливает голову в висках и закладывает уши.
Ходил на ЭКГ и холтер.

По ЭКГ результаты: P=0.1, QRST=0.33, PQ=0.12, QRS=0.10, врач написал синусовая тахикардия в покое 101 и после небольшой нагрузки (25 приседаний) 124.

Холтер : Дневные часы- Среднее САД 123 мм.рт.ст., среднее ДАД 77 мм.рт.ст., индекс времени САД 10%, индекс времени ДАД 6%, Вариаб. САД 8 мм.рт.ст., Вариаб. ДАД 6 мм.рт.ст.
Ночные часы- Среднее САД 119 мм.рт.ст., среднее ДАД 71 мм.рт.ст., индекс времени САД 17%, индекс времени ДАД 14%, Вариаб. САД 13 мм.рт.ст., Вариаб. ДАД 8 мм.рт.ст.
Среднее пульсовое АД: 46 мм.рт.ст.
Суточный индекс САД 3%
Суточный индекс ДАД 8%
Утренняя динамика- Величина утр.подъема САД 27 мм.рт.ст.,
Величина утр.подъема ДАД 13 мм.рт.ст.,
Скорость утр.подъема САД 11 мм.рт.ст.,
Скорость утр.подъема ДАД 6 мм.рт.ст.

Пожалуста проконсультируйте а то к кардиологу сейчас идти возможности нет.

Здравствуйте, Эдуард Романович!
На данный момент беспокоят приступы пребоев в сердце, очень сильно кружится голова( качает из стороны в сторону как пьяную женщину), давление 100/70, и в сердце неприятные ощущения, давящая боль слева.
ЭКГ делала вчера, закл: ритм синусовый 77 в мин., Нарушение проводимости по правому пучку Гисса, миграция водителя ритма.
Сейчас стало очень плохо, боюсь упасть в обморок и что из-за этих экстрасистол с сердцем может что нибудь произойти, даже иногда засыпать боюсь.Ещё сейчас месячные 2 день цикла, может ли из-за этого быть так плохо и кружиться голова, что даже идти тяжело? Хотя раньше такого не было.
Уже собралась вызывать себе скорую.
Подскажите, что делать?
Принимала сегодня корвалол 3 таблетки и анаприлин 0,1 мг.
ДИАГНОЗ: Пролапс МК с регуртитацией 1 степени (1,4 м/с), по УЗИ также обнаружены доп. хорды, размеры полостей сердца в норме, ФВ-70%
на холтере бывают наджелудочковые экстрасистолы до 700 в сутки.
ЭКГ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Синусовый ритм 80в мин., вертикальное положение эл. оси сердца, синдром преждевременной реполяризации желудочков, ускорение предсердно желудочковой проводимости.

Маме 62 года. Был инсульт,через несколько лет инфаркт. Постоянно скачет давление, гипертоник со стажем, мах 240, адаптирована к 190\100.в 2008 г ИМ, трижды переносила о.левожелудочковую недостаточность. Экг- синусовый ритм с ЧСС 81 в мин. Предсердечная экстрасистолия. Рубцовые изменения в миокарде нижней стенки левого желудочка. Повышение электрической активности левого желудочка (гипертрофия?) Д-з: ИБС. Стенокардия напряжения 3 ф. кл? Постинфарктный кардиосклероз (2008 г). Частая предсердечная экстрасистолия. Рецидивирующая ОЛЖН. Гипертоническая болезнь 3 стадии, очень высокий риск. ХСН 3 ф. кл. Последствия ОНМК (2002 г.) Рекомендовано: диувер 5 мг утром, верошпирон 50 мг, моночинкве ретард 50 мг,утром, коронал 10 мг утром 5 мг вечером,лозап50 мг 2раза, физиотенз 0,4 2раза, амлодипин 10 мг веч, аспирин кардио 100 веч, омез 20 мг утром. В данный момент обнаружена опухоль почки, нужна операция по удалению. Кардиолог не дает разрешение на операцию, советует сначала поставить стенд, одновременно урологи говорят что со стендами такие операции не делают. Подскажите как быть в такой ситуации.

Мне поставили диагноз Тахикардия ,АБ Блакада 1 степени,парок сердца,скажите чем это мне грозит

Подскажите,доктор,то,что у меня увеличен левый желудочек сердца,это может быть причиной для пргрессирования экстрасистолии?С каждым днем она все усиливается.Вы говорите,что она не вредна,но это при здоровом сердце,а если оно увеличено?

Уважаемый Эдуард Романович! У моих родителей варикозное расширение вен и тромбы, особенно у мамы «горячие вены». В связи с эти м у меня возникают два вопрса. Первый - как мне поддерживать свои вены (долго не проходят синяки, сосудистые звездочки, при долгом хождении вены не сильно вздуваются под коленом и внизу). Второй - мама собралась делать операцию, врачи советуют, а вытягивать не изчего, кровоточивость сосудов.
Спасибо! Извините за неправильную терминологию.

Здравствуйте! Моей маме 55. На протяжении 3 лет она принимает «Небилет». Интересует вопрос по поводу привыкания к этому препарату. Ходят такие слухи, что отказатся от него не реально. Самое страшное, что при отказе от препарата резко ухудшается самочувствие. Да и если чесно по цене дорого получается. Я думаю может сменить этот препарат чем то другим. Как правильно поступить? Подскажите...Заранее благодарна. Ольга.

Здравствуйте! подскажите пожалуйста ощущаю сдавливание в области сердца уже длительное время,ком в груди,тяжело дышать.Сегодня была паническая отака с аритмией.Это опасно?

Здравствуйте. Помогите пожалуйста понять, что у меня на холтере... И что стоит дообследовать... Попасть на консультацию к кардиологу очно, сейчас возможности не имею...

Мониторинг начался в 13:07 и продолжался 23 ч. 3 мин. Ритм синусовый с эпизодами синусовой аритмии. Средняя частота сердечных сокращений равнялась 72 уд./мин. Минимальная частота сердечных сокращений равнялась 42 уд./мин., зарегистрирована в 7:51:31. Максимальная частота сердечных сокращений равнялась 141 уд./мин., зарегистрир. в 12:08:49.
Желудочковая эктопическая активность состояла из 136 мономорфных сокращений, до 46 в час ( 19 - 20:00 ) в т.ч. короткие эпизоды эктопического ритма из 2 и 3 комплексов - 4Б кл. по Лауну.
Ритм пациента включал 8 ч 4 мин 32 с, брадикардии. Эпизод наиболее выраженной брадикардии отмечен в 7:39:00, длительностью 33 мин. 11 с, с минимальной ЧСС, равной 42 уд./мин.
Сердечный ритм пациента включал 42 мин. 19 с, тахикардии. Эпизод наиболее выраженной тахикардии зарегистрирован в 12:08:31, длился 1 мин 2 с, с макс. ЧСС, равной 141 уд./мин.
Достоверная динамика сегмента ST отсутствует. Процент усредненных интервалов QTc, продолжительностью более 450 мс равнялся 2%.

Добрый вечер,Эдуард Романович.Скажите,пожалуйста,сильный приступ экстрасистолии может вызвать серьезный сбой сердечного ритма,вплоть до мерцательной аритмии?И второе:если излечить панические атаки-может пройти экстрасистолия?Спасибо заранее за ответ.

Здравствуйте.
Моей маме 64 года. Уже 4 года принимает препарат Циклодол. Последнее время участились сердечные приступы и приступы гипертонии. Последний раз увезли на скорой и после ренгена грудной клетки обнаружилось увеличение сердца (врач сказала, оно как мешок), но успокоила, что практика показывает, что это лечится. Назначили УЗИ сердца через два дня, но пришла зав. отделением (больница маленького городка) и выписала маму домой со словами, что такого лекарства, которое ей может помочь, нет (толи у них нет, толи вообще не существует?) и что доживать можно и дома.
Подскажите, пожалуйста, действительно ли все так безнадежно? И какими должны быть наши дальнейшие действия.
Заранее благодарю.

Добрый день беспокоят боли в груди пожалуйста скажите что значат результаты сцинтиграфии... полость лж не величена .распределение рфп неравномерное но без грубых дефектов акумуляции.на серии томограыических срезов в покое регистрируются умеренное снижение концентрации рфп в миокард передне-перегородочной базальной передне боковой локализации.
при сопоставлении ОЭКТ в покое и нагрузке признаки очагово рубцового пораженияч миокарда не выявляются. регистрируются признаки стойкой гиперфузии ммиокарда передне перегородочной локализации возможно вследствие фиброза миокарда .при данном уровне нагрузки и достигнутой ЧСС регистрируются признаки начальной недостаточности кровообращени\ миокарда по перегородочной области ЛЖ .в остальных участках миокард в ответ на нагрузку визуалтизируется адекватное распределение РФп прирост ОФВ .рекомендуется наблюдение ..ЭХО норма ,ЭКГ бывают депрессии сегмента но в основном номрально при холтере депрессия функциональная при высокой \чсс и небольшое кол-во экстрасистол ...что делать и предпринимать далее что меня ждет? спасибо заранее

Здравсвуйте, доктор. Почти каждый день, в период с 15 до 17 часов на работе нападает какая то слабость, тахикардия, сердце какое-то слабое становится,потливость, встаешь с места - голова кругом. Работа компьютерная, сидячая. Помогает сон, минут 30. на ЭКГ поймать такое состояние сложно, потому как с утра чувствую себя нормально. Кардиолог ставит ВСД, скажите, эта картина укладывается в этот диагноз? как от этого исбавиться, ведь вроде как не напрягаюсь, а состояние ни к черту.

Здравствуйте! У меня такой вопрос: Нормально ли это, что после одной баночки пива 0,5 поднимаеться пульс до 95- 100 ударов. И падает давление становиться 95 на 65 примерно в этих рамках. Обычно мой пульс 72 удара. А давление 110 на 70. Давление по идеи должно подниматься от алкоголя, даже в таких не больших дозах. А оно почему то падает. Что же мне даже одной баночки пива нельзя, раз организм так реагирует. И нужно ли мне принимать какие меры, на такую реакцию. Надо ли идти к кардиологу. Заранее спасибо.

Здравствуйте, Эдуард Романович!
У меня пролапс митрального клапана 1ой степени с регургитацией 1ой степени. Является ли это серьёзным противопоказанием для прыжков с парашютом? Представляет ли такой пролапс реальную опасность при прыжке, и какие могут быть последствия?

Добрый вечер, Эдуард Романович!
Очень хочу услышать Ваше мнение. Я сейчас нахожусь на юге, на отдыхе с маленьким ребенком. Неделю назад начали беспокоить сильные хаотичные перебои в сердце. Как я понимаю- экстрасистолы. До этого у меня в течении последнего года были приступы экстрасистолии, но не так выражены. На ЭКГ единичные экстрасистолы зафиксировали и сказали ничего страшного. Экстрасистолия была неделю, потом месяц затишье, потом опять несколько дней приступы, опять затишье.
Сейчас ощущаю очень неприятные толчки и замирания в груди, такое ощущение, что сердце бьется в горле. По результатам ЭКГ - частые суправентрикулярные экстрасистолы. Сказал врач надо обязательно разбираться в чем причина, иначе они могут перейти в мерцательную аритмию
Пока прописали пить панангин и мелдронат. Скажите пожалуйста опасны ли эти частые экстрасистолы? Спасибо.

Здравствуйте, уважаемые Доктора.
Примерно 2 недели назад, рано утром, у меня возникли боли в груди, слева. Боль была скорее острая. С трудом мог двигаться и порою - дышать. Пришлось преодолеть страх и стыд и вызвать скорую. Приехали кордиологи, сняли ЭКГ. Врач сказал что сердце в норме. Давление показало 130/80. Когда мерили давление, врач заметил, что левая рука у меня «тусклее», бледнее, чем правая, особенно внешняя сторона ладони. И сказал, что это не сердечный симптом, а скорее с позвоночником что-то. Всё же предложили поехать в ними, чтоб провести полное обследование сердца. Я тогда вынужден был отказаться - боль стихла и нужно было на работу. Но с тех пор почти каждый день меня стали беспокоить боли в груди. Иногда подмышкой левой, иногда около лопатки, иногда загрудиной - будто что-то защемило...подвигаю телом - и вроде получше. А недавно боли прошли, но началось другое: какие-то спазмы в горле и ниже, будто пищевода, очень выматывающие спазмы, вовремя их постоянная небольшая отрыжка, трудно глотать, идет слюна очень вязкая и густая. В такие минуты мне помогает просто очень холодная вода. выпью и на 2 минуты легче. Еще корвалол стал пить, потому что знаю что он спазмалетик отчасти. Тоже быстро снимает эти спазмы и отрыжку, но на время. Иногда к этому добавляется изжога. Левая ладонь так же отличается по цвету от правой. Последний раз полное осбледование сердца делал больше года на мед комиссии. Понимаю, что надо сделать снова. Но всё-таки хочется узнать у Эдуарда Романовича - в Вашей многолетней практики встречались сердечные паталогии с подобными симптомами? Или тут не сердце?

Эдуард романович, посоветуйте что можно принимать при экстрасистолах частых? Я планирую беременность, поэьтому таблетки не хотелось бы. Могут ли ЭС сделать мне сердечную недостаточность или мерцательную аритмию? не могли бы вы указать основные причины появления ЭС?

здравствуйте! Помогите разобраться пожалуйста с такой ситуацией, сегодня всю ночь болело сердце прихватывающего характера и такие средства как Валокордин не помогали, я сделала ЭКГ и вот что там написано - Признаки перегрузки левого предсердия.депрессивно 8б.2, 3.Вероятно деподинамического генеза. Раньше год назад были показания другия такие - Изменение миокарда заднебоковых отделов левого желудочка. Получается сейчас дело обстоит серьезнее? Мне раньше назначали пить Мелдронат и все. Так же у меня бывают экстрасистолы, пребои скачки бывает 4 раза в день.Кардиолога на данный момент у нас в городе нет, а терапевт молодая врач мало что знает, так как читает по книжке когда придешь к ней на прием.Хотелось бы улучшить состояние, что посоветуете пить?

Здравствуйте! Никогда и никаких проблем с сердцем не было, на стандартных обследованиях типа Военкомата все было хорошо. Последнее время бывает нехорошее состояние: чувство нехватки воздуха и тяжести в районе сердца, что не может не вызывать опасения. Также несколько недель тому назад был период недели в две-три, когда из носа каждый день шла кровь или даже два раза за день - возникает мысль о проблемах с давлением и т.д. Что это может значить, и что следует делать?

Здравствуйте,подскажите,совместимы ли эгилок,коаксил,эглонил и седуксен?все это выписано,психотерапевтом и кардиологом,но не сказано,как совмещать?можно их применять вместе?

Добрый день после праздников, часа в 3-4 утра просыпаюсь от тянущей боли в сердце длится около часа затем затихает, был на консультации у врача терапевта
выписала пропить упаковку милдроната + панангин после вроде полехче.
Так не болит. Посоветуйте лекарство.

Здравствуйте,скажите пожалуйста на сколько опасно-Нарушение обменных процессов в миокарде,лечится ли это(медикаментозно или хирургическое вмешательство),и чем это вообще может грозить?.Спасибо.

Здравствуйте!!!уже месяц я не могу сделать вдох,часто болит сердце и дисконфорт в левой стороне(тянет)!Узи сердца делала ,сказали всё хорошо!Часто зеваю,иногда даже не получаеться!Кружиться голова,забываю элементарные слова,левая рука часто немеет!Врачи сказали,что у меня защемления нерва!Подскажите,пожалуйста,что со мной может быть!!????

Добрый день. Моему другу поставили диагноз полная блокады правой ножки пучка Гиса. Хотела бы узнать, с таким диагнозом в армию берут или не?

Здравствуйте!!! у меня с детства блокада сердца. раньше была 2 степени(AV) проксимальный тип. теперь ставят блокаду(AV) 3 степени. хотел бы узнать нужен ли мне кардиостимулятор??? спасибо

Добрый день.
Моей маме 84 года, у нее заболевание Паркенсона.
Ранее наблюдалось временами повышенное давление, хотя в основном оно было 120/80. По назначению врача принимала утровм индопамид, и 2 раза в день копатен. Давление очень сильно снизилось, месяц назад вызывали скорую, они намерили 40/0 (это не опечатка). После капельницы давление поднялось. Сейчас в основном это 100/75. Мама по прежднему (по согласованию с врачем) принимает индопамид утром ( от паркенсона она ежедневно принимает 3 таблетки мадопара и две пронорана). Но я слышала, что для ее возраста это давление слишком низкое, да и она чувствует слабость. Надо ли пытаться поднимать ей давление до нормы, и как это можно сделать. Очень надеюсь на Ваш ответ.

Раньше бывали периодические боли в области сердца, ЭКГ показывала небольшие изменения. Вчера был какой-то при ступ: сильные боли колющие и щиплющие, даже перебивалось дыхание, боль уходила в плечо, там становилось горячо, закладывало левое ухо с болью в левой половине головы, одышка, поднимаясь на 4этаж чуть не упала в обморок, не хватало воздуха, ощущение, что грудь разорвется, слабость, пот, то озноб, то жарко. егодня с утратакой же приступ, а сейчас боль почти не отпускает, но не очень сильная. Что это может быть, к кому обращаться?

Добрый день, у меня вчера что то прихватило слева под ребрами где то в районе 4-5 ребра с низу что то как прижало на минуту может 2 , я испуглася ноги стали немного ватными а голова тяжелой, сегодня утром почти тоже самое только длилось пол минуты максимум, что это может быть? НА ЭХО годичной давности у меня ПМК 4мм с минимальный оттоком крови обратно, кардиограмма месяц назад делалась нарушение реполяризации левого желудочка, АД робочее 125/80-75 часто бывает 130-135/80 на сколько страшно и что делать, можно ли заниматься спортом? (Сейчас болит горло и кашляю похоже на бронхит может ларенгит, не могло ли ето дать усложнение на сердце)

Здравствуйте! У моей мамы, 66 лет, уже много лет повышается давление, все чаще до 220/100, 230/100. Эффективно снижают АД только бета-блокаторы, однако при их ежедневном применении появляются выраженные отёки ног и мама прекращает их приём. Скажите, пожалуйста, почему возникают отёки и насколько это вредно для здоровья? Есть ли бета-блокаторы, не вызывающие данный побочный эффект? Спасибо за ответ.

Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Обычно отеки ног при приеме гипотензивных средств возникают, как побочное действие блокаторов медленных кальциевых каналов: амлодипина, норваска и т. д. Вы не могли ошибиться, называя причиной именно бета-адреноблокаторы? А комбинированная терапия ингибиторами АПФ (лизиноприл, диротон, эналаприл и т. п.) плюс диуретики(гипотиазид) плюс бета-блокаторы обычно хорошо снижает давление, не вызывая отечного синдрома.

К сожалению, при приёме бета-блокаторов у мамы сильно урежается пульс (до 40), у неё брадикардия. Может быть, бета-блокатор можно заменить каким-нибудь другим препаратом? Спасибо за ответ.
Время создания: 16 Мая 2010 23:43