Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
ДОКТОР СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТЕЩЕ ,МОЖНО ЛИ ПРИВЫКНУТЬ К АНАПРИЛИНУ ЕСЛИ Я ЕГО ПРИНЕМАЮ БОЛЕЕ 5 ЛЕТ КАЖДОЕ УТРО,Т.К ПО УТРАМ МЕНЯ ПРОСТО ЗАМУЧИВАЕТ ТАХИКАРДИЯ.И ЧЕМ ОПАСНО В ДАЛЬНЕЙШЕМ ЕГО ДЛИТЕЛЬНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ?
Да нет, особого вреда от такого длительного приема анаприлина вроде не описано. Можно предположить, что со временем эффект в силу привыкания будет уменьшаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 19:15
Здравствуйте! Брату 26 лет. Поставили диагноз ВПС - 2-створчатый аортальный клапан, аортальный стеноз, аортальная недостаточность 1 степени. Еще написано - спаенная комиссура между левой и правой коронарными створками с формированием незначительного аортального стеноза. S av 1,94 и 1,97см2, д-р 11,6 мм. Незнаю правильно или нет разобрали. Хотелось бы узнать насколько это опасно, т.к. год назад умер отец, диагноз - комбинированный ревматический митрально-артериальный порок сердца, тромбоэмболия легочной артерии. Брат почувствовал боли в области сердца после смерти отца, еще у него иногда болят ноги в области бедер.
Степень стеноза незначительная. Обычно такие пороки приобретают значение только после 50 лет. А пока ничего делать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 18:25
Правда ли, что после стентирования коронарных сосудов дают 3 группу инвалидности пожизненно. Сейчас, после перенесенного инфаркта, я инвалид 3 группы, переатестация в январе 2011 года.
Этот вопрос надо решать в медико-социальной экспертной комиссии (МСЭК)
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 18:16
Здравствуйте.Сегодня утром проснулся жутко усталым и сердце колотилось с такой силой что было слышно в ушах, я подумал что перегрелся в душной комнате и пошёл прилёг под кондиционер, меня подташнивало и руки тряслись довольно сильно...Когда померил давление оно оказалось вот таким 115/47 при пульсе 60...Такого давления у меня никогда не было в среднем было 115/75...Сегодня такое состояние 1ый день...
До этого уже давно замечаю неприятное сердцебиение по вечерам...
Ничего существенного не произошло. Отдохнете и все пройдет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 18:03
Здравствуйте. У меня частая мономорфная желудочковая экстрасистолия 3 класса. Органических поражений сердца нет. Экстрасистолы не ощущаю, самочувствие нормальное. Обследовался холтером:одиночные желудочковые 1 типа - 7506, парные - 2, одиночные наджелудочковые - 119. ЭхоКГ - ДПМ митрального клапана. Без нарушений внутрисердечной гемодинамики. Врач предлагает РЧА. Скажите пожалуйста нужно ли РЧА? Поможет ли оно? Какие последствия после проведения данного вмешательства?
Я не уверен, что Вам нужна РЧА. Если Вы не ощущаете этих экстрасистол, то, может быть, и делать ничего не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 18:01
Здравствуйте! У меня такая проблема,постоянно мучает нехватка воздуха,страх что что-то с сердцем, сделала ЭКГ,в заключении: изменение миокарда,возможно и смешанного характера,и метаболического и вегетативного. ЭКГ в динамике. Скажите пожалуйста,это опасно? У меня больное сердце? Заранее благодарна,с нетерпением жду ответа.
Судя по вашему описанию, у меня сложилось впечатление о чисто функциональном расстройстве, то есть о неврозе. В заключении по ЭКГ ничего опасного и важного нет, на него можно не обращать внимания. Стоит обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 17:58
Здравствуйте,доктор! Мне 25 лет ,постоянно слышу в спокойном состоянии свой пульс.С 18 лет страдаю синусовай тахикардией.тахикардия начинается по утрам и после еды спасаюсь анаприлинам.Чувствую постоянную слабость в теле,чувство нехватки воздуха,часто вздыхаю глубоким вздохом.не могу переносить физ нагрузки,подняться на 4 этаж,Еще когда встаю из положения сидя или лежа сердце начинает разгоняться до 120 ,и через несколько секунд пульс может упасть до 75.кардиологические обследования показывают что сердце в норме.Что мне делатьэто состояния мешает мне нормально жить.Скажите на сколько это опасно?Что мне делать?
Ничего опасного не вижу. Надо думать, по-видимому, о неврозе, так называемой вегето-сосудистой дистонии. Её лечение лучше проводить под наблюдением невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 17:54
Был у кардиолога. Для стабилизации давления (160/90) выписали Престариум 5 мг один раз в день, но ведь есть ещё Нормодипин, Лозап. Что же лучше и эффективнее??? Спасибо!
Кроме названных Вами двух препаратов есть еще несколько десятков гипотензивных средств. Я не знаю, по каким мотивам врач в данном случае предпочел престариум (периндоприл). Обычно при выборе препаратов приходится учитывать и клиническую картину, и сопутствующие заболевания, и спектр жалоб больного, и возможные побочные действия и очень различную стоимость лекарств.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 17:52
Добрый день! Я сделала ЭКГ сердца. Заключение: Синусовая брадикардия-55в., горизонтальное положение ЭОС, неполная блокада правой ножки п.Гисе, нарушение реполяризации задне-боковой стенки, верхушки. Меня интересует насколько это серьезно? Заранее спасибо за ответ
Все это нисколько не серьезно. Можно жить спокойно, ничего не предпринимая и не обращаясь к врачам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 17:45
Dobrij den,
Napisite pozalusto sostav lekarstva «Beloc-Zok 95 mg».
Одна таблетка Белок ЗОКа (Беталок ЗОК) содержит: 23,75 мг, 47,5 мг и 95 мг метопролола сукцината, что соответствует 19,5 мг, 39 мг и 78 мг метопролола и 25 мг, 50 мг и 100 мг метопролола тартрата, соответственно. Метопролол - это селективный бета1-адреноблокатор.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 17:33
В кардиограмме написано умеренная синусовая тахикардия, нерезкие изменения миокарда.Нужно ли идти на консультацию к кардиологу или эти изменения свойственны моему возрасту?
Я думаю, что возраст тут не при чем. разве 40 лет - это возраст? Ну возраст расцвета, полноты жизненных сил. А отмеченные изменения настолько незначительны, что не требуют никаких активных действий и консультация кардиолога, по-моему, Вам не нужна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 17:24
Здравствуйте доктор. У моей мамы (55 л) вчера случился приступ - тяжесть в ногах, распространяющаяся на тело, потом сильная слабость и головная боль. Дктор назначил кавентон и амитриптилин (на ночь). Постоянно принимает тритаце. А после приема всех таблеток сегодня снова приступ и давление 170/100. Скажите пожалуйста, что нам делать, чтобы приступы не повторялись и давление было в норме.
Судя по величине АД ( 170/100) у мамы можно предположить гипертоническую болезнь. Об этом же свидетельствует и постоянный прием тритаце (рамиприла) - гипотензивного средства. А вот назначенные препараты - кавентон и амитриптилин - для купирования гипертонического криза не очень подходят. Кризы лучше снимать нифедипином по 10 мг под язык, если этого недостаточно, то через полчаса можно повторить. Само наличие таких кризов свидетельствует о недостаточности проводимой терапии. Одним тритаце трудно добиться стабильной нормализации давления. Обычно, кроме ингибитора АПФ (*рамиприла) мы одновременно используем и гипотиазид и, если этого недостаточно, бета-блокаторы (эгилок, беталок ЗОК, конкор и др.).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 17:02
Добрый день!Моему отцу 71 год диабетчит более 20 лет, проблемы со здоровьем(поджелудочная, желедок,проблемы со стулом, давление высокое,нервозность,забывчивость,проблема с сердцем), прооперировали 3 недели назад поставили кардиостимулятор и назначили пить лекарства:целонит,эналаприл,предуктал,мелперон,омез,гипотиазил проконсультируйте пожалуйста ,какой период принимать эти лекарства?
Спасибо
Это вопрос не ко мне. Длительность, как и дозы, каждого лекарства устанавливает лечащий врач при назначении лекарств, исходя из всей клинической картины, состояния больного, характера жалоб и своего понимания сути заболевания. Никаких обязательных схем длительности каждого препарата не существует. Это творчество доктора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 16:53
Здравствуйте! Беспокоет по утрам (с 8 до 10) неприятное сердцебиение, иногда с перебоями. ЭКГ, но не во время этого момента, блокада пр. ножки пучка Гисса. Холтер: Ж.Э.: 3 (0,00%). Предэктопический интервал 372-936 мс. Ж.Т.: 1 (комплексов 3). Наибольшая тахикардия: 3 комплекса. НадЖ.Э.: 454 (0,47 %). Предэктопический интервал: 108 - 884 мс. Одиночные: 369. Парные: 19. Над. Ж.Т.: 3 (комплексов: 47). Наибольшая тахикардия: 22 компл. Значимой динамики ST-T не выявлено. С чем может быть связано серцебиение?
Ощущение сердцебиений может быть связано и с более частым ритмом сокращений сердца, и с отдельными перебоями (экстрасистолами). Ничего страшного в этом нет. С такими данными можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 16:48
кардиоаритмолог поставил диагноз AV-блкада 3 степени с приступами МАС. Сказал нужно поставить батарейку. Коронография: Сбалансированный тип кровоснабжения миокарда. Стеноз ПМЖВ до IDK до 30%. Диагноз так написали. Транзиторная AV-блокада 3 степени. CH 0. Дистрофическая миотония (болезнь Штейнерта-Кушмана-Баттена). Вторичный иммунодефицит. Может не нужно батарейку? Может само пройдёт? И станет ли лучше, если поставить?
Нет. Само не пройдет. Надо ставить батарейку, точнее электрокардиостимулятор (ЭКС).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 16:34
Уважаемый Эдуард Романович!
Иногда бывают странные состояния после того ,как немного замерзла,или была на сквозняке.Заключаются эти состояния в следующем:давяще-тянующие блуждающие боли в спине между лопатками,в левой части груди ,плече,левой руке,тупая боль в эпигастральной области,учащенное сердцебиение до 90(норма 65-70),озноб,паника,кратковременное повышение давления до 140на 90(обычно 110на 70),влажные ладони,дискомфорт не могу уснуть. Иногда просыпаюсь от этого ночью. После валокардина и ношпы становится легче,но тянущие боли могут еще сутки беспокоить.У меня экстрасистолы, ПМК,ВСД,ЛП(4,0)остальное все в норме,как то раз вызывала скорую ,сделали ЭКГво время приступа,сказали все нормально.Подскажите пожалуйста,что это на Ваш взгляд и не связано ли это с сердцем?
Заранее благодарна Вам! Элла.
Увважаемая Элла!
Это, конечно, связано с сердцем, но лишь в той степени, в которой каждый невроз, особенно связанный с вегетативной дистонией, проявляется то сердцебиениями, то болями, то экстрасистолией. Думаю, что больше ничего в Вашем описании нет. И кроме успокаивающих средств, думаю, ничего Вам принимать не надо. Еще убрать бы причины невроза, но это не всегда от нас зависит. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 15:47
Здравствуйте, у меня вчера поднялось давление 160 на 101 пульс сначала был 53 затем опустился до 51 уд. в м. давление скакало то 150 на 101 , то 140 на 95, я выпила таблетку эналаприла на 5м но давление долго не спадало а пульс опустился до 48 ударов. Меня стало трясти как озноб какой то муж вызвал скорую они приехали ЭКГ не сделали а только на пальчик одели какой то прибор и сказали что с сердцем все норм. дали табл. не от давления а что бы пульс поднять на Э называется, мне стало легче. Скажите ведь такой пульс это уже проблемы в сердце или тэтоо на фоне давления. Кардиолог сказал нечего страшного нет. Подскажите что сделать и к кому обратиться? И возможен инфаркт?
Страшного ничего нет и инфаркт невозможен. А гипертоническая болезнь, наверное, есть и для подбора индивидуального комплекса гипотензивной терапии надо обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 05:46
Доброго дня!
Второй раз происходит такая проблема , после приема алкаголя ( выпиваю мало работа не позволяет ,приходиться очень много ходить ) на утро появляеться учащенное сердцебиение , бросает в пот . Посоветвали принять таблетку анаприлина , но ложил под язык полтаблетки и через 20-30 мин все проходило.
Не знаю что делать или к врачу идти , или что то дугое посоветуете ?
Я бы предпочел в такой ситуации лучше не пить, чем запивать алкоголь анаприлином. Такая реакция организма на алкоголь свидетельствует о слабой защите от его вредного влияния, а индивидуальные особенности организма в этом отношении очень сильно вариируют. Может быть не стоит дожидаться более четких и выраженных симптомов?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 05:42
№318321 Учащенный пульс
Игорь
Муж., 50 лет.
Россия Хабаровск
Гость (не зарегистрирован)
Источник: www.guglin.ru

Игорь, муж. 50 лет
У меня работа не связана с большими физическими нагрузками (за компьютером), но постоянно наблюдается учащенный пульс 98 - 110 при слегка повышенном давлении. Особых проблем мне это вроде не доставляет, но иногда сердцебиение довольно заметно и на теле выступает испарина, как будто после физической нагрузки. Не курю, но пивом «балуюсь» постоянно.
24.08.2010 04:10

Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Слегка повышенное АД - это достаточно неопределенно. Но в сочетании с постоянно учащенными сердцебиениями и испариной я бы попробовал исключить на месяц-два пиво полностью и посмотрел бы, что изменится.

===============================
Добрый день, Эдуард Романович!
Зарегистрировался на сайте, но пока не понял, как сделать продолжение своего вопроса, поэтому цитирую так.
Далее несколько результатов замеров тонометром (верх/низ-пульс) в течение трех последних суток:
114/77-103
121/80-113
122/78-118
120/78-99
116/79-98
115/71-96
134//80-100
122/77-102
118/77-106
105/75-101
123/73-108
123/77-99
ЭКГ делал единственный раз в жизни (в 1976 г.), тогда мне сказали, что у меня якобы недостаточность митрального клапана. Может с этим связано?
Стоит ли обратиться к врачу (и к какому именно) и какие анализы-исследования сделать?
Уважаемый Игорь!
Ваша таблица свидетельствует о совершенно нормальных величинах и колебаниях АД. По данным ЭКГ невозможно судить о недостаточности митрального клапана. Тут Вас подводит память. И тахикардия с этим связана быть не может. Причина тахикардии остается непонятной. Попробуйте выполнить совет, который я Вам давал и посмотрите на результат. Или обратитесь к очному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 04:04
Здравствуйте!
Меня уже давно беспокоят два вопроса.
1) Если человек страдает гипертонией и у него повышено и систолическое и диастолическое давление, то повышение какого именно давления опасно для здоровья? Т.е. систолического или диастолического?
2) Если повышенное диастолическое давление опасно, то чем? И что оно вообще собой представляет. Хотя-бы в самых общих чертах.
Очень надеюсь на ответ, это важно для меня. Заранее большое Вам спасибо.
Вредны и то, и другое. Но систолическое, по-видимому, вреднее. Кровяное давление зависит от силы сокращения желудочков, объема
циркулирующей в сосудистой системе крови, силы сокращения мышечных волокон в
стенке артериол (тонуса).



Систолическое артериальное давление,
показывает давление в артериях в момент, когда сердце сокращается и выталкивает
кровь в артерии, оно зависит от силы сокращения сердца. Нижняя цифра —
диастолическое давление, показывает давление в артериях в момент расслабления
сердечной мышцы. Диастолическое давление — это минимальное давление в артериях,
оно отражает сопротивление периферических сосудов. А опасность повышенного
давления заключается в повышенной нагрузке на сердце, которая ведет к сердечной
недостаточности, повреждении стенок артерий, что ведет к ускорению
атеросклероза, повышению тромбообразования, что в сумме ведет к нарушению
питания различных зон тела, риску разрыва измененных сосудов с кровоизлияниями.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 00:44
1-49 лет, жен. 2- Болезни: ишемическая болезнь сердца и артериальная Можно ли одновременно принимать «Лозартан» и «Физиотенс» ?
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 00:16
Я делала электрокардиограмму и когда пришла узнать результат, сказали , что необходимо повторить ЭКГ. Результат не был выдан на руки и не зафиксирован. Моя ЭКГ не была зафиксирована на кардиографе(нет результата)
Не понимаю, что значит ЭКГ "не была зафиксирована"? Аппарат сломался? Тогда обычно берут другой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 00:15
женщина 50 лет. Периодически повышается АД до 180/100, отекают лодыжки.
На фоне этой жары ( уже две недели) АД стало постоянно низким 110/70, 100/60.Иногда стало понижаться до 70/40. отеки сошли.
почему АД стало низким? гипотенз.препараты уменьшили дозу. можно их вообще не принимать, если давление низкое? ( так как давление еще больше падает)
Спасибо .
Гипотензивные средства обычно не снижают нормальное или низкое давление. Но можно попробовать несколько уменьшить их дозы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 00:13
Здравствуйте...лежа дома пульс-75,а когда хожу по улице-100-120,в автобусе-пульс 90...но дома я нахожусь редко пол дня провожу на улице(еду в институт,гуляю)..получается что мое сердце практически постоянно работает около ста(((Оно не износится??сердце проверял пол года назад-пролапс передней створки мк до 5мм и рег в мг 1ст,миграция водителя ритма,синдром ранней реполяризации..Или так и должно быть?
Так и должно быть. Надо только перестать считать у себя пульс.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 00:11
Добрый вечер. Беспокоит жжение возле правой лопатки в районе четвертого позвонка ближе к позвоночнику. Работаю строителем. Имею много болезней по части ЖКТ. Подскажите что это может быть! Спасибо
Понятия не имею. Надо записаться к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 00:09
Мне 30 лет.Ранее перенесенных заболеваний нет.Покалывание,боли в области сердца.Сделала кардиограмму сердца,заключение: синусовая аритмия,диффузные изменения в миокарде, Эл. преобладание миокарда левого желудочка. Подскажите пожалуйста,что это значит. RRQ 75-0.88 ЧСС-68-80
Практически это ничего не значит. Ничего делать с этим не надо. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.08.2010 00:07
вeчeр добрый! У мeня ужe нeдeлю боль в лeвой груди, ноющaя. Отдaeт в руку и лопaтку. Тeмпирaтурa до 37.4. И высокоe дaвлeниe до160/80. В больницe скaзaли связaно со скaлиозом, остиохондрозом. Выписaли энaп 5мг. Пaрaцeтомол. И вaлaкaрдин. Прaвильноли мнe нaзнaчили лeчeниe?
Такой подъем АД ни со сколиозом, ни с остеохондрозом связать нельзя. И повышенная температура с гипертонией вряд ли связана. Если Вас не устраивает лечение, назначенное одним врачом, надо обратиться к другому, пусть тоже посмотрит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.08.2010 22:08
Диагноз:
Артериальная гипертензия II степени Риск 3.
Гипертоническое сердце III степень.
ИБС - атеросклероз аорты,створок коронального и нейтрального клапанов осл. HI (III ф не клинические)

Какое лекарства,лечение посоветуете ?
В основу надо взять лечение гипотензивными препаратами. А их подбор, схемы и дозы нельзя определять исходя только из диагноза. Нужно знать жалобы, клиническую картину, всю историю течения заболевания, величины и динамику АД. Поэтому для назначения лечения следует обратиться к кардиологу лично.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.08.2010 22:03
Уважаемый Эдуард Романович! У меня гипертоническая болезнь 2 степени. Принимаю следующие таблетки: утром - арифон ретард 1 т, конкор 2,5 мг, предуктал мв 1т, в обед - престариум 5 мг, вечером – конкор 2,5 мг, предуктал мв 1 т. Давление в основном пониженное для меня, днем 120/65, а к вечеру очень часто 110/62. Но стал беспокоить низкий пульс, в течение дня он в пределах 52-57. Подскажите, пожалуйста, что изменить в моей схеме лечения для увеличения пульса?
Уважаемая Татьяна!
Суточная доза кокора 5 мг (2,5 мг х 2). Я бы посоветовал уменьшить эту дозу в два раза и ежедневно принимать по 2,5 мг. Может быть со временем можно будет еще раз уменьшить суточную дозу до 1,25 мг. И от предуктала можно отказаться и не принимать его вообще.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.08.2010 21:59
При физических нагрузках начинает сильно болеть сердце, поднимается давление. Назначали «Капотен», но за последнее время он практически не помогает! Что в этом случае делать?
Обратиться к очному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.08.2010 20:19
0