On-line консультация |
07.09.2010 17:48 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 22. Москвса
Как расценивается пролапс передней створки мк до 5 мм и рег в мк 1 ст?
Как минимальную степень, при которой не нужны никакие ограничения и никакое лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 17:55
07.09.2010 17:55
07.09.2010 17:37 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 35. Россия Питер
Раньше с сердцем никогда не было проблем. Последний год, позволил себе чрезмерно попить пива, 2-3 банки в день. Появились перебои в сердце (экстрасистолы). Может ли пиво справоцировать появление экстрасистол? И если с алкоголем покончить и бросить курить, они пройдут, или это уже приговор? Спасибо.
Пиво может провоцировать экстрасистолы. Если бросить употреблять пиво и другие алкогольные напитки, да еще прекратить курение, много шансов за то, что экстрасистолия прекратится.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 17:58
07.09.2010 17:58
07.09.2010 17:28 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 36. Россия Москва
Эдуард Романович, подскажите пожалуйста. Если экстрасистолия, не является проявлением паталогии сердца, и остальные показатели сердечной деятельности в норме. Насколько ее присутствие, сокращает время жизни?
Нет никаких данных о том, что экстрасистолия влияет на сроки жизни, на то, что она сокращает эти сроки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 17:54
07.09.2010 17:54
07.09.2010 17:11 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 20. Омск
Здравствуйте! Изредка прослеживаются экстрасистолы, чуть-чуть иногда затрудняется дыхание, ощущается выброс адреналина. Ставили ВСД... Скажите, можно ли с ВСД заниматься нагрузкой на организм в виде турника, брусьев, пробежки? И нужно ли принимать какие-либо лекарства?
Можно заниматься и турником, и брусьями, и пробежками. Особой необходимости в лекарствах нет, лучше обходится без них.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 17:52
07.09.2010 17:52
07.09.2010 16:58 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 44. Россия Черемшан
доктор а если кардиограмма и узи сердца нормальные,может это всетаки быть стенокардией
Да, конечно. Ни ЭКГ, ни ЭхоКГ обычно стенокардию не отражают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 17:50
07.09.2010 17:50
07.09.2010 16:40 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 16. Москвса
Добрый день...У меня при сексе или при ананизме очень сильно бьется сердце(чуть ли не выпрыгивае)...Это нормаль??с сердцем только пролапс 1 с рег 1(((Даже иногда боюсь заниматься этим(((
Это в пределах вариантов нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 16:44
07.09.2010 16:44
07.09.2010 16:32 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 30. Спб
здравстуйте!скажите пожалуйста.ранне мне был назначен Конкор для нормализации давления.потом я его бросил пить(решил-все хорошо)сейчас снова начались перепады давления больше в сторону понижения.начал пить снова по старой дозировке.уже 2раз на этом фоне со мной проиходит что-то странное:на фоне сильной сонливости появились провалы в памяти.я могу уехать куда-то не туда,говорить что-то и не помнить,появляется нарушение слуха.
хочу добавить за год на диете я похудел на 20кг.
в чем причина моего состояния?в таблетках?что делать?
хочу добавить за год на диете я похудел на 20кг.
в чем причина моего состояния?в таблетках?что делать?
Среди побочных действий конкора значатся о стороны нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, сонливость или бессонница, "кошмарные" сновидения, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения, парестезии в конечностях. Тем более, что при пониженном АД показаний для его применения у Вас вообще нет. Отменяйте его.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 16:42
07.09.2010 16:42
07.09.2010 16:21 Кардиология / Кардиолог
Лариса Жен., 35. Россия Москва
Добрый день!Подскажите,пожалуйста,что делать.Мне поставили тахикардию на основе ВСД.Состояние жуткое.Меня постоянно душит,дыхание как будто останавливается и на секунду «отключаешься».мне уже полохо при 70 ударах и давлении 110 на 80(моё давление 90 на 60 или 100 на 70).Неврапотолог назначил курс,но мне не легче.Приступы тахикардии вот уже неделю.Просто невозможно жить нормально.Что принимать,чтобы приступ снять?
Я не понимаю, что такое приступ тахикардии при 70 ударах в минуту. Или вы не понимаете, что такое тахикардия. Может быть надо обратиться к неврологу еще раз. Может быть надо обратиться к другому неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 16:38
07.09.2010 16:38
07.09.2010 16:18 Кардиология / Кардиолог
Ринат Муж., 18. Россия Саранск
Здравствуйте! У меня давление от 80 до 150 не опасно ли это для моего возраста?!
Так давление не оценивают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 16:33
07.09.2010 16:33
07.09.2010 16:07 Кардиология / Кардиолог
анна Жен., 44. Россия Черемшан
Доктор попробую объяснить сначала я кашляля недели три потом стала потихоньку задыхаться , температура 37,2 при обращении в скорую меня положили в больницу с диагнозом стенокардия, боли в груди были но не межреберные , а прямо начиная с горла и до груди в данный момент меня выписали но прописали пить предуктал в течении 3 м-ц , сейчас иногда ощущаю слабость общую, дыхание более или менее в норме, не может быть что предуктал не подходит и его не надо пить
Ваше описание не очень похоже на стенокардию. Точнее - совсем не похоже. А от предуктала я никогда не видел толка. Для лечения стенокардии, по-моему, он не подходит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 16:30
07.09.2010 16:30
07.09.2010 13:50 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 46. Россия Волгоргад
Уважаемый Эдуард Романович!
Что Вы скажете об этом препарате?
Лечащий врач утверждает, что это самый современный препарат с минимальным побочным эффектом и предлагает пить его постоянно.
АД давление до лечения 160(140) на 110 (95). Сейчас 127 на 90. ЧСС 75.
Что Вы скажете об этом препарате?
Лечащий врач утверждает, что это самый современный препарат с минимальным побочным эффектом и предлагает пить его постоянно.
АД давление до лечения 160(140) на 110 (95). Сейчас 127 на 90. ЧСС 75.
Уважаемый Владимир!
Эксфорж - это один из многих комбинированных препаратов, который выпускается в трех формах, отличающихся друг от друга дозами входящих в него ингредиентов. Применение амлодипина - блокатора кальциевых каналов никаких возражений не вызывает. А вот использование валсартана -блокатора ангиотензиновых рецепторов представляется нарочитым, особых преимуществ перед ингибиторами АПФ не имеющих, но значительно удорожающих стоимость этого лекарства. Вполне аналогичен эксфоржу зкватор, в состав которого входят амлодипин и лизиноприл (ингибитор АПФ), но он значительно дешевле. И лишь у отдельных больных, которые не переносят ингибиторы АПФ (сухой мучительный кашель) замена экварора эксфоржем может быть оправдана.
Эксфорж - это один из многих комбинированных препаратов, который выпускается в трех формах, отличающихся друг от друга дозами входящих в него ингредиентов. Применение амлодипина - блокатора кальциевых каналов никаких возражений не вызывает. А вот использование валсартана -блокатора ангиотензиновых рецепторов представляется нарочитым, особых преимуществ перед ингибиторами АПФ не имеющих, но значительно удорожающих стоимость этого лекарства. Вполне аналогичен эксфоржу зкватор, в состав которого входят амлодипин и лизиноприл (ингибитор АПФ), но он значительно дешевле. И лишь у отдельных больных, которые не переносят ингибиторы АПФ (сухой мучительный кашель) замена экварора эксфоржем может быть оправдана.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 16:25
07.09.2010 16:25
07.09.2010 13:38 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 39. Россия Смоленск
Уважаемый Эдуард Романович! В последнее время с периодичностью примерно две недели резко поднимается артериальное давление (до 180/100). Все это сопровождается тошнотой, рвотой и нередко неравномерной работой сердца. Продолжительность скачка от 4 до 12 часов. После приступа - слабость и головокружение. Ранее случалось такое раз в год или в раз в два года. Болезней, как-то связанных с этим, не было. Медобследования не проходила, лечение не назначалось.
Подскажите, пожалуйста, каковы могут быть причины таких резких скачков артериального давления и как с ними бороться?
Подскажите, пожалуйста, каковы могут быть причины таких резких скачков артериального давления и как с ними бороться?
Уважаемая Ольга!
Причиной таких резких скачков давления может быть как сама гипертоническая болезнь, так и вторичная гипертония, например при заболеваниях надпочечников. Вам необходимо пройти обследование у кардиолога, уточнить диагноз и тогда уже начинать прицельное лечение.
Причиной таких резких скачков давления может быть как сама гипертоническая болезнь, так и вторичная гипертония, например при заболеваниях надпочечников. Вам необходимо пройти обследование у кардиолога, уточнить диагноз и тогда уже начинать прицельное лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 15:25
07.09.2010 15:25
07.09.2010 13:00 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 45. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, чем может грозить горизонтальное расположение сердца ? Спасибо.
Ничем. Это вариант нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 15:13
07.09.2010 15:13
07.09.2010 12:32 Кардиология / Кардиолог
тина Жен., 58. Россия Омск
Здравствуйте,мне58лет,у меня синусовая тахикардия,возникли симптомы не давно,после гипертонического криза,на данный момент,давление 100-65,98-50,пульс60-68,сердце бьется сильно,дышать тяжело,лечение назначели в виде корвалола 50капель,но эффета мало,скажите пожалуйста,а может есть какие-нибудь другие препараты ,порекомендуите мне пожалуиста,какие.Очень хочется убрать синусовую тахикардию,спасибо.
Скорее всего лечить надо саму гипертонию. Упоминание о гипертоническом кризе свидетельствует о том, что она лечится недостаточно. Если при этом сохраняется тахикардия, то к комплексной терапии гипертонической болезни следует добавить маленькие дозы бета-блокаторов, например конкора кор по 2,5 мг один раз в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 15:12
07.09.2010 15:12
07.09.2010 12:29 Кардиология / Кардиолог
людмила смыкова Жен., 59. россия карасук
Здравствуйте уважаемый доктор! Моему папе 78 лет, у него давление 100/60 и даже ниже, а пульс 100 и больше. Он очень плохо себя чувствует, ужасная слабость, ноги просто подкашиваются. А ему приходится еще ухаживать за больной мамой. Чем ему помочь не знаем? Может посоветуете что принимать в таких случаях из мед. препаратов? Он принимает только карвалол. Большое спасибо. С уважением Людмила.
Нет. Заочно разгадать, что с папой, я не могу. Его надо показать очному доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 15:08
07.09.2010 15:08
07.09.2010 12:28 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 4028. Россия Ставрополь
заключение исследования:
ИССЛЕДОВАНИЯ проводимые в М-mode и В-секторальном режиме:
Левая парастернальная позиция датчика, длинная ось:
Правый желудочек, мм 1,4 левый желудочек:
МЖПд 5,5
ЗЛСЖд 5,5
КСР 20 КДР 30 Фракция выброса (%) 70%
Просвет аорты, мм 12 Левое предсердие, мм 18
Сепарация створок аортального клапана (мм) 10
Левая парастернальная позиция датчика, короткая ось:
Размер легочной артерии на уровне легочного клапана 13
Верхушечная позиция датчика:
Размеры правого предсердия 18х25
Исследования проведено в импульсном и непрерывно-волновом режимах:
Измерения Митральный клапан Трикуспидальный клапан
Митральная регургитация, степень I I-II
Градиент давления на уровне створок (мм Hg) 4 2
Поток крови ламинарный, скорость потока (см/с) 100 70
Аортальный клапан:
Поток крови ламинарный, скорость поток: (см/с) 130
Диастолическая регургитация, степень
Клапан легочной артерии:
Поток крови ламинарный, скорость поток: (см/с) 102 (Hg 4мм)
Диастолическая регургитация, степень I ст.
Заключение:
Исследование проводилось на фоне спокойного, беспокойного поведения ребенка (нужное подчеркнуть) Функционирующее овальное окно ширина до 1,5 мм. Аневризма МПП в полость правого предсердия до 3 мм. Дисфункция трикуспидального клапана. Умеренная митральная регургитация и регургитация на клапане легочной артерии. Дополнительная хорда в полости левого желудочка.
Какое лечение в этом случае необходимо?
ИССЛЕДОВАНИЯ проводимые в М-mode и В-секторальном режиме:
Левая парастернальная позиция датчика, длинная ось:
Правый желудочек, мм 1,4 левый желудочек:
МЖПд 5,5
ЗЛСЖд 5,5
КСР 20 КДР 30 Фракция выброса (%) 70%
Просвет аорты, мм 12 Левое предсердие, мм 18
Сепарация створок аортального клапана (мм) 10
Левая парастернальная позиция датчика, короткая ось:
Размер легочной артерии на уровне легочного клапана 13
Верхушечная позиция датчика:
Размеры правого предсердия 18х25
Исследования проведено в импульсном и непрерывно-волновом режимах:
Измерения Митральный клапан Трикуспидальный клапан
Митральная регургитация, степень I I-II
Градиент давления на уровне створок (мм Hg) 4 2
Поток крови ламинарный, скорость потока (см/с) 100 70
Аортальный клапан:
Поток крови ламинарный, скорость поток: (см/с) 130
Диастолическая регургитация, степень
Клапан легочной артерии:
Поток крови ламинарный, скорость поток: (см/с) 102 (Hg 4мм)
Диастолическая регургитация, степень I ст.
Заключение:
Исследование проводилось на фоне спокойного, беспокойного поведения ребенка (нужное подчеркнуть) Функционирующее овальное окно ширина до 1,5 мм. Аневризма МПП в полость правого предсердия до 3 мм. Дисфункция трикуспидального клапана. Умеренная митральная регургитация и регургитация на клапане легочной артерии. Дополнительная хорда в полости левого желудочка.
Какое лечение в этом случае необходимо?
Никакого активного вмешательства не требуется. Имеющаяся минимальная патология требует только динамического наблюдения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 15:20
07.09.2010 15:20
07.09.2010 12:18 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 19. Россия Кулебаки
Здравствуйте!
Ответьте пожалуйста,оч переживаю
гдет 1,5 недели назад у меня кололо под левым ребром(неприятное ощущение),а 3 дня назад стало ломить в районе сердца и отдавать в левую лопатку (да и просто так бывает болит лопатка)..боли не сильные,но не приятные. Что эт может быть и серьезно ли это?
знакомый мне сказал,что ет возможно хандроз или межреберная невралгия,т.к. я виду сидячий образ жизни,сижу за компьютером целыми днями и не давно оч нерничала(и вообще я оч мнительный человек,всегда все принимаю близко к сердцу)
заранее спасибо...
Ответьте пожалуйста,оч переживаю
гдет 1,5 недели назад у меня кололо под левым ребром(неприятное ощущение),а 3 дня назад стало ломить в районе сердца и отдавать в левую лопатку (да и просто так бывает болит лопатка)..боли не сильные,но не приятные. Что эт может быть и серьезно ли это?
знакомый мне сказал,что ет возможно хандроз или межреберная невралгия,т.к. я виду сидячий образ жизни,сижу за компьютером целыми днями и не давно оч нерничала(и вообще я оч мнительный человек,всегда все принимаю близко к сердцу)
заранее спасибо...
Это может быть и межреберная невралгия и невроз. Остеохондроз - едва ли. И то, и другое не страшно и не серьезно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 15:04
07.09.2010 15:04
07.09.2010 12:06 Кардиология / Кардиолог
Евгений Борисович Муж., 49. РОССИЯ Архангельск
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович. Огромная Вам благодарность! . Теперь , что касается кардиологии. Я проходил холтер- полгода назад. Вот его описание:Наджелудочковая эктоническая активность в пределах нормы. Желудочковая эктоническая активность не обнаружена. Анализ циркодного типа аритмий не целесообразен из-за небольшого числа аритмий. Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены.Толерантность к нагрузке выше средней. Нагрузка не привела к возникновению ишемических изменений ЭКГ. Значимых изменений QT интевала не выявлено. Вариабельность ритма сердца сохранена. Соотношение высокочастотного и низкочастотного компонентов сбалансирована. ЧСС в течении суток в пределах возрастной нормы, Циркадный индекс 136%. Субмаксимальная ЧСС достигнута(81% от максим. Возможной для данного возраста).
ответ ЭКГ. Вот описание: Нарушение
проводимости по правой ножке пучка гисса( ПНПГ), синусовая тахикардия с чсс
93 в минуту, ЗОС не определ.
Теперь, , если позволите, вопросы к Вам:
1. Мне терапевт сказала, что опасности для сердца нет, если нарушение проводимости не остро возникшее. А у меня его полгода назад не было! Выходит- остро возникшее???
2. У меня высокий уровень холестерина. Сейчас 7,13. В течении года он почти не меняется. Пить статины мне нельзя, из-за проблем с ЖКТ. Скажите, может ли эото хс быть причиной нарушения проводимости? Какие будут Ваши рекомендации и замечания?
3. Про таблетки я понял, а как Вы относитесь в миндронату. Мне его назначили в капельницах.
Уважаемый Эдуард Романович, если возможно, дайте свое видение этой проблемы, прокомментируйте, пожалуйста ситуацию, и дайте свои советы! Огромное спасибо Вам!
ответ ЭКГ. Вот описание: Нарушение
проводимости по правой ножке пучка гисса( ПНПГ), синусовая тахикардия с чсс
93 в минуту, ЗОС не определ.
Теперь, , если позволите, вопросы к Вам:
1. Мне терапевт сказала, что опасности для сердца нет, если нарушение проводимости не остро возникшее. А у меня его полгода назад не было! Выходит- остро возникшее???
2. У меня высокий уровень холестерина. Сейчас 7,13. В течении года он почти не меняется. Пить статины мне нельзя, из-за проблем с ЖКТ. Скажите, может ли эото хс быть причиной нарушения проводимости? Какие будут Ваши рекомендации и замечания?
3. Про таблетки я понял, а как Вы относитесь в миндронату. Мне его назначили в капельницах.
Уважаемый Эдуард Романович, если возможно, дайте свое видение этой проблемы, прокомментируйте, пожалуйста ситуацию, и дайте свои советы! Огромное спасибо Вам!
Уважаемый Евгений Борисович!Вы опять нарушаете мои правила о повторных вопросах.Нет. Нарушения проводимости у Вас нельзя отнести к остро возникшим. И никакой опасности для Вас они не представляют.Высокий уровень холестерина моет быть свидетельством протекающих процессов атеросклероза, который, в свою очередь, может вызывать явления кардиосклероза с нарушениями проводимости в области правой ножки. Рекомендации: кроме статинов имеет смысл следить за весом, не допускать переедания и избыточной полноты, соблюдать нормальный образ жизни и антиатеросклеротическую диету.В эффективность милдроната я не верю, независимо от способа применения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 15:01
07.09.2010 15:01
07.09.2010 11:55 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 34. Россия Новосибирск
Здравствуйте!Мне 34 года,с 10 лет поставлен диагноз эндокардит и до сих наблюдаюсь у одного и того же кардиолога и обычно в весну/осень мне амбулаторно прописывает он курс антибиотиков в таблетках (амоксиклав,вильпрафен,сумамед) и иммуномодуляторов.Температура и ознобы бывают редко.На узи:Пролапс митрального клапана,недостаточность1ст;вальвулит аортального кл 1ст,вальвулит митрального и трикуспидального кл,«Хордит»,«папилит»,ЛЭП и ПЭЛ модераторного пучка.Беспокоит экстрасистолия периодами,постоянно синусовый ритм за 80,в покое 60.Недавно был приступ наджелудочковой пароксизмальной тахикардии 210 уд/мин,после недельных занятий бегом по вечерам,внезапно начался и внезапно закончился после 25 мин.Посевы крови ничего не выявляли.Скажите,это мне пожизненно так лечиться теперь,почему он перешёл в хронический, или существует координальное лечение эндокардита,может мне сменить врача?
Двадцатичетырехлетнее течение эндокардита представляется почти невероятным. Я сильно сомневаюсь в правильности диагноза и, соответственно, лечения. Мне кажется, что у Вас появилась правильная мысль, надо проконсультироваться у другого доктора, послушать "второе мнение".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 14:49
07.09.2010 14:49
07.09.2010 11:17 Кардиология / Кардиолог
людмила Жен., 65. россия самара
возможен ли одновременный приём депренорма и магнеВ6
Одновременное применение Депренорма и Магне В6 возможно. Хотя эффективность и полезность и того, и другого очень низки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 14:43
07.09.2010 14:43
07.09.2010 10:08 Кардиология / Кардиолог
diana Жен., 43. украина луганск
У меня появилось учащенное сердцебиение, которое сопровождается «провалами» пульса. Какой это диагноз и в чем ограничения?
Скорее всего это экстрасистолы, преждевременные сокращения сердца. Они опасности не представляют и лечить их обычно не надо. Можно попить успокаивающие средства, чтобы легче переносить их.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 14:40
07.09.2010 14:40
07.09.2010 09:58 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 29. Россия Челябинск
Здравствуйте, Эдуард Романович! Мне 29 лет, я сейчас нахожусь на 30 неделе беременности, есть уже ребенок 5 лет. Меня беспокит следующее: в 2008 году я перенесла сильный стресс и месяц спустя у меня вознико сильное сердцебиение, потом резко прошло, врач поставила пароксизмальную тахикардию и ВСД. Экг делала несколько раз -показывает синусовую аритмию.С тех пор я стала ощущать толчки в сердце, перебои.Бывает несколько дней не ощущаю, а бывает в день несколько раз, от этого начинаю еще сильнее переживать и даже пугаться,особенно их чувствую в нервном напряжении, но бывает и в спокойном состоянии, болей в сердце нет.В последний раз в течение 2 часов было много толчков. От этого возник страх перед вторыми родами. Насколько опасны эти состояния? И можно ли самостоятельно рожать без угрозы здоровью? В 2009 ставили Холтер- аритмию не выявили. Но эти перебои не покидают меня. Порекомендуйте что-нибудь, спасибо заранее.
Уважаемая Ирина!
Та аритмия, которую Вы описываете, не является препятствием для продолжения беременности и нормальных родов. Можно рожать самостоятельно. А для лучшей переносимости этих толчков - экстрасистол, можно время от времени по одной неделе принимать поочередно то настой валерианы, то настой пустырника.
Та аритмия, которую Вы описываете, не является препятствием для продолжения беременности и нормальных родов. Можно рожать самостоятельно. А для лучшей переносимости этих толчков - экстрасистол, можно время от времени по одной неделе принимать поочередно то настой валерианы, то настой пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 14:37
07.09.2010 14:37
07.09.2010 07:48 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 22. Россия Воронеж
У меня вчера в больницу по скорой забрали папу 1954 года рождения провели диагностику и поставили начальный диагноз острый инфаркт Миакарда острый тромбоз легочной артерии легочное кровотечение отек легких на фоне инфаркта и на фоне застарелой плевмонии (жидкость в легких ) врачи незнают за что сначала браться надо кровь одно мешает другому есть ли у него шансы выкарабкаться дышит только через маску
Такое сочетание болезней встречается достаточно редко. Однако и при инфаркте миокарда и при тромбозе легочной артерии нужны одни и те же лекарства, их можно лечить одновременно. И не грешите зря на врачей, они знают, как это лечить. И если это состояние в принципе излечимо, вероятно, помогут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 14:31
07.09.2010 14:31
07.09.2010 00:57 Кардиология / Кардиолог
Валентин Муж., 42. Украина Днепропетровск
Уважаемый Эдуард Романович!
В чём заключается отличие между ВСД по гипертоническому типу и гипертонической болезнью? Можно вкратце, буквально «в двух словах».
Спасибо!
В чём заключается отличие между ВСД по гипертоническому типу и гипертонической болезнью? Можно вкратце, буквально «в двух словах».
Спасибо!
Трудность Вашего вопроса заключается в том, что в ряде стран мира, например в США, Великобритании и др. вообще не существует диагноза "вегето-сосудистой дистонии". Там не существует такой болезни, она не признается. А в России это одно из самых распространенных обозначений, куда отходит большая группа самых разнообразных неврозов. При гипертонической болезни более высокие и стабильные величины АД, которые следует расценивать в динамике, признаки гипертрофии левого желудочка, изменения сосудов глазного дна и гораздо меньше выражена невротическая симптоматика. В ряде случаев убедительность того или иного диагноза появляется лишь после многих месяцев наблюдения. Практически 135/85 считаются верхними границами нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.09.2010 01:41
07.09.2010 01:41
06.09.2010 23:21 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 76. Украина Долина
Здравствуйте Доктор. После длительного подбора препаратов, самым эффективным оказался леркамен10, принимаю его 5 мес. 1р/с в 18.00, т.к. давление поднимается вечером.Утром встаю с пониженным-110/70, к обеду поднимается до нормы-130/80, а к приему леркамена растет каждый час на 10 единий. Но после приема 10мг леркамена ч/з 1,5-2часа чувствую себя совсем неважно, кажется потеряю сознание, так длится примерно 1 час, потом проходит, но « непорядок в голове» остается. Вы посоветовали уменьшить дозу леркамена вдвое, принимать утром и сочетать с лизиноприлом. Вопрос:можно ли сразу переходить на утренний прием или постепенно передвигать его, ну скажем, на 3 часа раньше? Как правильно сочетать леркамен и лизиноприл( принимать вместе или с перерывом один от другого и с каким) ? С какой дозы начать принимать лизиноприл, если леркамен уменьшить до 5мг/сут.? Спасибо огромное, с ув. Ольга.
Уважаемая Светлана!
Если леркамен уменьшить до 5 мг, его лучше принимать с утра. А дозу лизиноприла я бы вначале установил на 10 мг и принимал бы часов в 18. Заочные советы вынужденно носят весьма приблизительный характер, надо все записывать и показывать эти записи своему лечащему врачу.
Если леркамен уменьшить до 5 мг, его лучше принимать с утра. А дозу лизиноприла я бы вначале установил на 10 мг и принимал бы часов в 18. Заочные советы вынужденно носят весьма приблизительный характер, надо все записывать и показывать эти записи своему лечащему врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2010 23:29
06.09.2010 23:29
06.09.2010 21:55 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 21. Одинцово
Здравствуйте.у меня такая проблема при дыхании мне не хватает воздуха и появилась тянущая боль под левой лопаткой что это может быть?
Надо к доктору обратиться, пусть посмотрит, послушает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2010 22:23
06.09.2010 22:23
06.09.2010 21:42 Кардиология / Кардиолог
Vitalik Муж., 27. Ukraine Kharkov
Здравствуйте доктор!
у моей жены во время беременности поставили диагноз синдром укороченного интервала PQ. Сейчас срок 38-39 недель. Как такой диагноз может проявить себя вовремя родов.
заранее большое спасибо!!!
у моей жены во время беременности поставили диагноз синдром укороченного интервала PQ. Сейчас срок 38-39 недель. Как такой диагноз может проявить себя вовремя родов.
заранее большое спасибо!!!
Никак не проявит. Пусть рожает нормально, а потом уже будете перепроверять и решать, нужна ли какая-нибудь помощь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2010 22:21
06.09.2010 22:21
06.09.2010 21:32 Кардиология / Кардиолог
Виктория Муж., 8. Украина Луганск
Здравствуйте, Эдуард Романович! В возрасте 6 лет мой сын Владислав пошёл в школу с диагнозом аденоиды 2 степени. За период с сентября по май этого года перенёс 9 гнойных ангин. (3раза по 3 ангины). Лечился антибактериальными препаратами, принимал сеансы КУФ и УВЧ на области миндалин и аденоид, промывания, полоскания, народную медицину... Прошлый 8-й год жизни пару раз болел ОРВИ без осложнений. Аденоиды несколько лет - в стадии ремиссии. Ребёнок дышит носом и днём и ночью. Кардиограмма в начале 7-го года жизни никаких изменений не выявила, в начале 8-го года жизни: на фоне синусовой аритмии регистрируетя 1 деформированный желудочковый комплекс по типу базальной желудочковой э/систолы с последующим неизменным преждевременным комплексом. Дальнейшую диагностику и лечение не проходил из-за длительного карантина по поводу пандемии свинного гриппа. Жалоб со стороны ребёнка и симптомов никаких не выявлено. Более того, весь год сын профессионально занимался дзюдо. На фоне остальных детей был более бодрым и весёлым с лучшими результатами. Сейчас, в начале 9-го года жизни кардиограмма показала: средняя частота сердечных сокращений 59 уд \мин. (75,75,75,55,75,75,75,55...), электрическая ось 81 град, вертик. положение, суправентрикулярные тригеминия и экстрасистола (синусовая). В отведениях I, AVL форма QRS типа RS, в отведениях III, AVF - типа QR (R). Диагноз АМК 1 степени. Опять же безсимптомно. В динамике пульс равномерный и нормальный. При сравнениях кардиограмм, последняя ближе к первой. Ложимся в стационар, прогнозы врачей - благоприятные. Подскажите пожалуйста, возможно ли после лечения возобновить тренировки сыну, через какое время и в каком объёме? Он без них просто не может!
"Аритмия митрального клапана" - это какая-то описка, такого диагноза не существует в природе. Я не знаю, зачем мальчика кладут в больницу. По Вашему описанию и приведенным исследованиям он здоров и я бы не стал лишать его физкультуры и занятий цзю-до. Но я не педиатр, обращайтесь к детскому врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2010 22:16
06.09.2010 22:16
06.09.2010 21:08 Кардиология / Кардиолог
Елена Муж., 32. Россия Барабинск
Влияет ли поджелудочная на сердце и почему при ЭКГ обнаружены нарушения в зубцеТ.каковы могут быть причины...
В организме все взаимосвязано и все на все влияет. Это теоретически. А на практике мы при заболеваниях поджелудочной железы эти влияния не улавливаем, если речь не идет о каких-то совершенно эксклюзивных состояниях. Профессор Цфасман подарил нам афоризм: "Болезней много, а зубец Т один". Величина и направление зубцов Т очень легко меняется при самых различных состояниях, что требует предельной осторожности в оценке этого симптома. Отрицательные Т бывают при нарушениях реполяризации, блокадах ножек пучка Гиса, экстрасистолах, при воспалительных и ишемических процессах в миокарде, в некоторых фазах менструального цикла и т. д.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2010 22:08
06.09.2010 22:08
06.09.2010 21:06 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 26. Россия Москва
Здравствуйте.
Уважаемый Эдуард Романович.
Подскажите пожалуйста.
У меня в последнее время стало часто болеть в области сердца, боль разная, жгучая, тянущая, колющая, иногда перебои случаются.
Недавно решил сходить в бассейн, после посещения бассейна мне стало плохо, а именно: появилась непонятная внутренняя боль в сердце, даже описать ее не могу, такое ощущение, будто бы болело все внутри. при этом было трудно дышать, приходилось как бы через силу делать вдох и выдох
Когда плавал то чувствовал как все тело будто сжато, и определенный дискомфорт это доставляло.
Скажите, что это такое могло быть? месяц назад делал ЭКГ: миграция водителя ритма при вдохе по левому предсердию, сказали что вроде ничего серьезного, также установлен пролапс первой степени, экстрасистолы желудочковые и умеренная гипертрофия левого желудка.
что мне делать???
Спасибо большое заранее за совет
Уважаемый Эдуард Романович.
Подскажите пожалуйста.
У меня в последнее время стало часто болеть в области сердца, боль разная, жгучая, тянущая, колющая, иногда перебои случаются.
Недавно решил сходить в бассейн, после посещения бассейна мне стало плохо, а именно: появилась непонятная внутренняя боль в сердце, даже описать ее не могу, такое ощущение, будто бы болело все внутри. при этом было трудно дышать, приходилось как бы через силу делать вдох и выдох
Когда плавал то чувствовал как все тело будто сжато, и определенный дискомфорт это доставляло.
Скажите, что это такое могло быть? месяц назад делал ЭКГ: миграция водителя ритма при вдохе по левому предсердию, сказали что вроде ничего серьезного, также установлен пролапс первой степени, экстрасистолы желудочковые и умеренная гипертрофия левого желудка.
что мне делать???
Спасибо большое заранее за совет
Уважаемый Александр!
Больше всего Ваше описание соответствует неврозу, вегето-сосудистой дистонии. На какое-нибудь заболевание сердца оно не похоже. Ни пролапс, ни миграция водителя ритма, ни гипертрофия левого желудочка никаких симптомов вообще не дают и ко всем Вашим ощущениям никого отношения иметь не могут. Я думаю, что в этих условиях надо лечить невроз.
Больше всего Ваше описание соответствует неврозу, вегето-сосудистой дистонии. На какое-нибудь заболевание сердца оно не похоже. Ни пролапс, ни миграция водителя ритма, ни гипертрофия левого желудочка никаких симптомов вообще не дают и ко всем Вашим ощущениям никого отношения иметь не могут. Я думаю, что в этих условиях надо лечить невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.09.2010 21:52
06.09.2010 21:52