Прочитал Ваши консультации. Понравились грамотные ответы. Хотелось бы задать свой вопрос. Пожилой человек три дня отказывался есть, потом ему выписали уколы, он как бы ожил - во всех смыслах, не только стал есть и встал с постели, но и проснулся неподдельный, почти молодой интерес к жизни, после отмены уколов аппетит снова стал пропадать, человек слег, но интерес к жизни сохранялся - все вокруг его радовало, до туалета еще доходил сам, через три дня человек умер от ОСН, вопрос: аппетит пропадал от болезни или перед смертью? Как это разграничить? Как понять - отчего наступла смерть - неизбежность или не очень профессиональные действия врачей? Если говорить о физиологии - то моча в предпоследний день была нормальной, кал - мелкими катышками, темноватого (но не черного) цвета (он мог окраситься и от принимаемых по назначению врача антибиотиков). Спутанность понятий (туалет мог назвать холодильником, требовал закрыть сломаный замок) - свидетельствовала о приближающейся смерти или всего лишь о приближающемся инфаркте? Бессильны ли врачи в таком случае? Обязаны ли они предупредить родственников о возможности (или даже неизбежности наступления летального исхода). Был ли у врачей смысл бороться за жизнь этого человека?

здравствуйте хотелось бы услышать мнение опытного врача ребенку сделали экг а коментариев никаких не дали
синусовая аритмия,норм. полож. эл оси. перегрузка правого предсердия.нарушение проведения по пр.н.п. Гиса что это и как с этим жить? заранее спасибо.
10.09.2010 02:35 Ответов: 1; Комментариев: 0





Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Синусовая аритмия и нормальное положение электрической оси сердца - это норма. Нарушение проводимости по правой ножке пучка Гиса практического значения тоже не имеет. Перегрузка правого предсердия требует проведения ЭхоКГ для исключения врожденного порока сердца. Хотя, скорее всего, ничего там не обнаружится и можно жить спокойно.


спасибо вам большое за консультацию!!! обязательно сделаем ЭхоКГ. Изначально забыла добавить что экг делали в больнице когда ребенок болел ангиной.

У меня мерцательная аритмия, принимаю уже 4 года аллапинин 3 раза в день по рекомендации кардиолога, несколько месяцев назад давление постоянно держится на уровне 100 на 70 или опускается до 90 на 64, а пульс постоянно 130-140 уд. в мин. Конкор принимаю редко, так как опасаюсь снижения давления.
Какие препараты, кроме конкора снижают пульс, но не опускают давление?

здравствуйте хотелось бы услышать мнение опытного врача ребенку сделали экг а коментариев никаких не дали
синусовая аритмия,норм. полож. эл оси. перегрузка правого предсердия.нарушение проведения по пр.н.п. Гиса что это и как с этим жить? заранее спасибо.

Здравствуйте. Результаты ЭКГ: Ритм синусовый. Нормальная ось сердца. Гипертрофия правого желудочка. Умеренные диффузные изменения миокарда. ЭХОКГ: Сократительная функция миокарда не нарушена. Патологического кровотока не выявлено. Исследования делались перед госпитализацией и операцией не поводу сердца. Что это означает, очень серьезно? Может пропить курс каких-то препаратов? Спасибо

Здравствуйте,моей дочке сейчас 1,6 ребенок от вторых родов у старшего проблем нет.В 8 мес.лежали в больнице диагноз:Острый ларингит.В 11 мес.обнаружили порок сердца(Правосформированное праворасположенное сердце,ДМПП,ОАП и добавочная левосторонняя верхняя полая вена,впадающая в коронарный синус)В год была проведена операция в Бакулево,после этого назначили наблюдения у кардиолога и неврапотолога т.к она начинает закатыватся синеет запрокидывает голову и теряет сознание. В сознание приводим с трудом.В жаркую погоду повторялось в неделю по несколько раз.На данный момент 3 недели приступов не было приступов.Приступы начинаются из-за капризов:если,что-то не получила(пр.игрушку)когда спать не хочет,а время пришло. Девочка очень активная,ходит,говорит.Очень часто перевозбуждается и тогда по долгу не можем уложить ее спать.В пол-ке наш неврапатолог назначила глицин и микстуру не могу прочитать название на заказ в гос-ной аптеке ни чего не помогает.Сейчас мы на инвалидности,на осведетельствовании нам сказали найти хорошего специалиста неврапотолога,на данный момент нашли и в скором времяни поедим на консультацию в неврологическую пол-ку при Морозовской больнице,у меня вопрос скажите могут ли быть эти потери сознания связаны с раннее перенесенной операцией или нет?

Здравствуйте. 7 лет назад после стресса у меня сосудо-вегетативная дистония, но некогда не было таких жалоб, как сейчас- у меня внезапно немеют пальцы ног или рук. признак чего может это быть?Спасибо

Огромное Вам спасибо Эдуард Романович! Я непременно воспульзуюсь Вашим советом.Клетская сильно изменилась за 60 лет.Приезжайте.Приглашаю Вас на рыбалку и отдых.Теплый прием гарантирую. С уважением к Вам Александр.

Бабушке 80 лет,у неё 55/135 АД, t тела 35,6-36,0.Частое головокружение,на шее сильно пульсирующая вена.Жалобы на изжогу,принимает Гастал.Как можно повысить нижнее давление,сократить разницу между верхним и нижним АД?Зараннее спасибо!

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович. Хотел бы обратиться к Вам за советом. Год назад у меня начались периодические эпизоды экстрасистолии. Обследовался в стационаре, где никаких органических заболеваний не нашли (обнаружилась дополнительная хорда в полости левого желудочка и ПМК 1-ой степени) и «подвели» под возможную причину экстрасистол якобы незаметно перенесенный миокардит. Не курю, алкоголь не употребляю. На всякий случай сбросил лишних 22 килограмма веса (сейчас 80 кг при росте 181 см) и перебои практически не беспокоят. Они, конечно, чувствуются, но не в таком большом количестве (30-50 за сутки), да и неприятностей особо не доставляют. Периодически принимаю настои пустырника, валерианы, боярышника. Летом отдыхал в санатории, сделали еще рах УЗИ сердца - все в норме. Но за последние пару месяцев было три приступа тахикардии. Резкое начало приступа, сильное сердцебиение и такое же резкое прекращение. Длится около 10-15 секунд, возникает на ровном месте (один раз сидя, другой раз стоял в очереди). Слабости, головокружения при этом не наблюдается, хотя ощущения в грудной клетке достаточно неприятные. Понятное дело, что такой приступ ни на ЭКГ, ни на Холтере поймать практически невозможно. В этой связи прошу Вашего совета - что делать в этой ситуации? Нужны ли дополнительные обследования (делал ЭКГ, ЭхоКГ, тредмил, различные анализы - все в норме)? Судя по Интернету, похоже, что это пароксизмальная тахикардия? Но вот рекомендации там, как всегда, содержат только мусор да страшилки. Честно говоря, принимать какие-то серьезные лекарства при такой частоте приступов не хотелось бы. Или все-таки нужно? Заранее спасибо за Ваш ответ.

,вчера у мужа мужа был приступ,у него резко заколотилось сердце и на какойто момент он перестал чувствовать свое тело.Затем выпил валокордин и все прошло,что это может быть и насколько серьезно?

Здравствуйте! подскажите пожалуйста, к концу рабочего дня голова какая то туманная, и видны каппиляры в глазах, мутные они какие то. может ли это быть признаком гипертонии или нарушения венозного оттока в голове? с утра все проходит вроде.

Здравствуйте, беспокоят следующие симптомы: чаще всего по вечерам когда ложусь спать и по утрам когда встаю слышу какие-то урчащие или скрипящие звуки в левой части грудной клетки или в центральной ее части, болевых ощущений при этом не ощущаю. Делал ЭКГ, ЭХОКГ, Холтер - все в норме. Врачи говорят - это нервное, на Ваш взгляд, это так?

Здравствуйте.Как Вы считаите, могут ли такме препараты, как эгилок, энап, капотен являться причиной депрессивного состояния, астении в виде побочного эффекта?

У меня уже второй раз случается какой то странный приступ. Начинает сильно знобить как при температуре, холодно ужасно, ноги холодные руки тоже, трясуться, в груди тоже все трясется. При этом пульс в районе 90, давление 122 на 96 это максимальное.Температура 36,3 ужасное состояние - страшно умереть. Приняла 50 капель валокардина - ничего, конкор 2,5. спустя 1-1,5 вроде как то полегчало, кое как заснула, утром проснулась опять какой то озноб, дрожь, давление 114 на 78 пульс 90. опять приняла конкор 2,5. Вроде ничего, но очень боюсь что это случиться вновь.Сделала сегодня ЭКГ. син.тахикардия, диф. изменения миокарда л.ж.Терапевт рекомендует увеличить дозу конкора до 5 утром и вечером по 2,5. Скажите что со мной??? Это мерцалка???? Что надо проверить? Может ли щитовидка давать такое? Спасибо.

здравствуйте!на эхо сердца у меня полости не увеличены Толщина и экскурсия стенок сердца в пределах нормы Септальные дефекты не визуалируються Аорта стенки уплотнены Легочная артерия не изменена Уплотнены створки аортального клапана Остальные клапаны сердца без видимых изменений Сократительная способность миокарда удовлетворительная Листки перикарда не изменены Регистрируется поток регургитации через трикуспидальный клапан 1 ст Скажите что это значит? меня беспокоят частые подьемы давления Бывали до 196 на 112 и пульс до 122 А вообще пульс часто бывает 88 93 95 78 Какое лечение вы бы посоветовали мне Пинимаю диротон эгилок но толку мало Спасибо

Здравствуйте.
Находился на стацобследовании в кардиологическом отделении по направлению военкомата. В эпикризе написали следующее:
1) НЦА с гиперкинетическим синдромом
2) пролабирование МК без митральной регургитации
3) АРХ ЛЖ
4) Н 0
Расшифруйте, пожалуйста, диагнозы. Что делать, чем лечить, если нужно? Берут ли с этим в армию?

Отцу 59 лет, признали мицательную аритмию, назначили дигоксин появилась сильная одышка, врачи отменять не разрешают. Чем можно заменить дигоксин и может быть индивидуальная непереносимость на препарат

Здравствуйте!
Четыре года назад я попала в реанимацию с сильными судорогами.У меня вымылся калий.Врачи сказали,что может быть у меня проблемы с сердцем ,но диагноз под большим вопросом т.к. нехватка калия в крови.Анализы,ЭКГ у меня все были внорме.Четыре года принимаю препараты: Конкор 5,Тромбо АС 100,Индап. Насегодняшний день мое давление часто 115/90-95.Самочувствие неважное.К врачам обращалась. Вроде все в норме.Подскажите,что делать стаким давлением?То ли его снижать,то ли его поднимать?

Здраствуйте!у меня последние пол года прыгает давление!мое давление 110-70!днем давление в норме,но к ночи скачит вплоть до 155-90!каждый вечер принемаю таблетку энап-н!что вы посоветуете принемать от давления!была у невропотолога все в норме!кардиограма показала только неполная блокада пучка гиса!щитовидка внорме!

Уважаемые доктора прошу вас посмотрите кардиограмму. Дайте совет, какие мои дальнейшие действия, к какому доктору пойти на консультацию. Спасибо Вот фотографии кардиограммы.
http://s53.radikal.ru/i141/1009/26/4894ebfb7d50.jpg
http://s47.radikal.ru/i115/1009/62/f3a81baa6650.jpg это продолжение кардиограммы.

скажите пожалуйста, могут ли дать спец группу по физ-ре при выраженной синусовая аретмии, синусовый ритм, тахикардия?
у меня при физических нагрузках болит сильно сердце, одышка,кружится/болит голова,не могу выполнить обязательные нагрузки из-за боли.помгите пожалуйста!
была подготовительная группа, но она ничево не даёт мне...физручка отправляет чтобы взяла спец группу.что делать?

день добрый!ранее меня беспокоила тахикардия сейчас вроде перестало но сердце стало ныть ,( так как будто меня напугали.)обратил внимание когда много говорю или на одном дыхании или когда приходится кричать начинает сердце болеть и вохдуха не хватать (как будто дыхание сбил)неделю назад слева спереди(если быть точнее то почти по линии установки датчиков при ЭКГ немного ниже) так сильно схватило ,через 20-30сек отпустило АД в этот момент было160/105 но я его не ощущал обычно на 140 уже чувствую.сделал ЭКГ ничего не сказали панангин прописали и все.доктор возможно ли что ЭКГ и холтер могли не показать проблемы с сердцем на момент обследования ? какие анализы нужно сделать чтоб определиться есть ли проблемы с сердцем?
и беспокоит температура 37-37,2 на протяжении 9месяцев и лимфоузлы на челюсти переодически болят. правда у меня киста в левой пазухе может она и температуру и узлы беспокоит.Заранее спасибо.

Добрый день! Подскажите пожалуйста какая зависимость артериального давления и атмосферного? При повышении атмосферного у гипертоника артериальное повышается или понижается?
Заранее спасибо!

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, у меня обнаружили предсердный ритм, мне 17 лет. можно ли продолжать занятия спортом (легкой атлетикой)?

При обследовании в областном кардиоцентре выявлены -гипертония 2ст.,брадикардия,слабость синусового узла,нарушение поляризации проводимости левого желудочка.Назначали престариум,фелодипин и многие др.препараты,которые мне не помогали или вызывали аллергию.Основная проблема-резкие перепады АД и ЧСС.Например:АД в пложении лежа может достигать 200/110-а пульс 32-48,сидя-АД-140/100,ЧСС-70-80;стоя АД резко снижается до 90-100/70-80,а ЧСС взлетает до110-130 и сильное головокружение,обжигает как огнем голову.Чаще это происходит сразу после сна или вечером перед сном.Бывший спортсмен,сейчас тренер.Веду активныф образ жизни.В данный момент по совету участкового врача принимаю вечером диротон,а утром при сильном перепаде АД иЧСС прнимаю эгилок 25 мг.Днем в переод активной деятельности эти поблемы я не ощущаю.Подскажите пожалуйста существуют ли более современные лекарства/пусть даже дорогие/ для лечения моих проблем с резкими перепадами давления и пульса?дайте нужный совет.

Здравствуйте!!! У моей матери случился сердечный приступ, её 53 года, врачи поставили диагноз гипертанический криз, отказала правая нога и рука!!! Проходит сейчас лечение. Скажите, пожалуйта, какие последствия могут быть и к чему это всё приведет????????

Здраствуйте Уважаемый Эдуард Романович! Скажите пожалуйста у меня на экг обнаружилось неполная блокада и под вопросом стоит гипертрофия желудочка! Я очень боюсь я слыщал что это опасно очень! Яболею ВСд подымается давление бывает отдышка! скажите насколько это опасно и лечится ли гипертрофия? Может ли экг быть не точным? Какова причина возникновения? Я занимался тяжелой атлетикой но щас не занимаюсь может это из за этого у меня!

доктор скажите, мое постоянное АД примерно 130-80, бывает 135-85, это на работе, как бы работа сидячая, а дома АД 125-130\70-80. иногда после того как делаю что либо, сяду 145\85, через пару минут уже 130\80.
это нормальное АД для моего возраста или нужно что то предпринимать для его снижения? просто один знакомый врач сказал что для моего возраста это многовато и нужно пить понижающие АД таблетки.
узи сердца делал год назад: без паталогий.
спасибо!

Здравствуйте!Уже года 2 переодически колит сердце.Боль резкая,но проходит мгновенно.год назад было давольно часто такое.но сейчас уже намного реже.могу добавить-присутствует остеохондроз.с чем это связано и как необходимо лечить?