Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Доброго времени суток!

Поскажите пожалуйста, проблема следующая: когда ложусь на правый бок начинается аритмия, как только меняю положение тела всё проходит. Ещё при глубоком вдохе частенько бывает экстрасистолия.

Доктор, что со мной?
Спасибо.
Экстрасистолия часто бывает нестойкой и зависит от положения тела. Это не страшно и можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 17:17
Добрый день.У меня два вопроса
1, Может ли исчезнуть блокада правой ножки ГИСА (выявлена при диспансеризации). Болезней сердца никаких до этого не было.
2. Устанавливается ли кардиостимулятор при грудных имплантантах не затрагивая сам имплант? Ведь то и другое ставится под большую грудную мышцу. Спасибо.
Блокада правой ножки иногда бывает не стойкой. Тогда она может исчезнуть.Второй вопрос не понял. Какие грудные имплантанты уже установлены до кардиостимулятора?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 17:15
Моему ребенку (девочка 13 лет) в областном клиническом центре поставили диагноз транзиторная АВ блокада первой степени.
Вопросы:
1. Из-за чего могла возникнуть эта болезнь?
2. Чем она опасна? Можно ли заниматься спортом (плаванье)?
3. Вылечивается ли она, чем и как лечить?

К сожалению врачи не многословны и ничего не объясняют а только посылают..... друг к другу.
Заранее Вам благодарен!
Причина неизвестна. Опасности не представляет. Не лечится. Можно продолжать обычный образ жизни без всяких ограничений. В том числе и плавать тоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 17:12
Жалобы. Экстрасистолы (ощущения перебоев в сердце, чувство падения вниз). Давящие боли за грудиной и в левой половине грудной клетки. Обычно возникают вечером, иногда отдают под левую лопатку. Одышка при физической нагрузке. Быстрая утомляемость. Бессонница.
ЭКГ: трактуется как вариант возрастной нормы. Ритм синусовый, неполная блокада обеих ножек пучка Гиса.
Эхо КГ: фиброз МЖП, локальных нарушений сократимости не выявлено, дополнительная хорда в области верхушки, сократительная способность миокарда сохранена. ФВ 59%.
Митральный клапан фиброзирован, митральная регургитация 1 степени. Аорта не расширена, стенки уплотнены, полулуния фиброзированы. Поток не ускорен. Правые камеры сердца не расширены. Поток не ускорен. ТРн 0,1 степени. Давление в легочной артерии не повышено. ЛЖ и ЛП не расширены.
Суточное мониторироание: ритм синусовый от 53 до 165 ударов в минуту. Желудочковые экстрасистолы 3 градации по Ryan. Одиночные желудочковые экстрасистолы по типу блокады Пр. н. п. Г с предэктопическим интервалом 459 мсекунд – одна днем. Ночью – нет; по типу л. н. п. Г. всего 140, днем 131 (8 в час), ночью 9 (1 в час).
Наджелудочковые экстрасистолы всего 1089, днем 58 в час, ночью – 20 в час. В предэктопическом интервале от 311 до 992 мсек. Ишемические изменения не выявлены. Небольшие изменения ST связаны с дрейфом изолинии. Минимальный ST во втором отведении (минус 220 мкВ). Толерантность к нагрузке «высокая» в течение суток удлинение QT-интервала свыше 450 мсек в течение 24 минут 2% времени.
Холестерин 8,5 ммоль/литр
Триглицериды 1,59 ммоль/литр
Холестерин ЛП ВП 1,73 ммоль/литр
Холестерин ЛП НП 5,38 ммоль/литр
Коэффициент атерогенности 3,91
АЛТ, АСТ в норме.
АД от 110/70 до 145/100.
Назначено: конкор-кор 2,5 мг 1 раз в день и таблетки валерианы по 1 два раза в день.
Принимаю в течение 3-х недель. Улучшение самочувствия незначительное.
Нужна ли коррекция терапии? Чем лучше снимать давящие боли. Нужно ли принимать конкор, если ощущения экстрасистолов исчезнут.
Из Вашего слишком краткого описания болевых приступов непонятно, есть стенокардия или нет. Не указана длительность приступов боли, связь её с физическими или психоэмоциональными нагрузками. Проще всего принять вначале появления боли таблетку нитроглицерина или впрыснуть в рот нитроминт и оценить быстроту и полноту эффекта. В зависимости от этого определить целесообразность постоянного приема антиангинальных средств. Одним из таких средств является конкор, поэтому его прием может быть оправдан и после исчезновения экстрасистол. Выраженное повышение холестерина и липопротеидов низкой плотности делают целесообразным применение статинов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 17:09
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста берут ли в армию с Аневризмом МПП, F.OVALE ?
С аневризмой МПП берут.С ООО сложнее. Там в расписании болезней есть две статьи, которые несколько противоречат друг другу. По одной ООО признается врожденным пороком сердца, а по другой - только врожденной аномалией. И решения комиссии могут быть двоякими.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 16:59
Здравствуйте. Мне 38 лет, ИБС, стенокардия 2 ст., год назад удалены яичники, набрала лишний вес. Можно ли мне принимать скипидарные ванны для похудения?
Можно, если они, действительно, помогают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 16:42
Здравствуйте! Моей дочери 8 лет у неё ( ДОДАТКОВА АТИПОВА ХОРДА ВЕРХІВКИ ЛШ) я как мать волнуюсь! опасно едо для моего ребёнка?
Я понимаю только русский текст. Если написанное обозначает дополнительную атипично расположенную хорду в верхушке левого желудочка, то эта врожденная аномалия, которая не имеет практического значения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 16:41
Добрый день! Мой диагноз:Идиопатическая персистирующая фибрилляция и трепетание предсердий.Пароксизмальная атриовентрикулярная узловая тахикардия.Частые наджелудочковые и желудочковые экстрасистолы III Б по Лауну.Интермиттирующая АВ блокада I степени.Восемь месяцев назад делали РЧА , положительных моментов мало.Назначили Аллапинин по 12,5мг.два раза в сутки и аспирин кардио,тоже неэффективно.Сейчас меняют препарат на Этазицин.Поясните пожалуйста,что это за препарат?Не опасно ли его принимать?
Этацизин - это мощное антиаритмическое средство. Как все препараты этой группы, является потенциально опасным средством. Требует особого внимания при начале лечения. Я всегда предпочитал, чтобы это начало происходило в условиях стационара, терапевтического или кардиологического отделения, при контроле лечащего врача и ЭКГ. К сожалению, это не всегда удавалось.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 16:38
У меня давление было 180/100. Прошла курс уколов и капельниц, после чего назначили таблетки ВАЗАР Н160 и АЗОПРОЛ РЕТАРД. Принимаю их месяц, сдала сегодня анализ крови (показал Лейкоциты 2,2). Какой из этих припаратов мог понизить Лейкоциты? АЗОПРОЛ РЕТАРД? Буду очень благодарна. Зарание спасибо!


Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Оба названных препарата могут изредка вызывать тромбоцитопению. Уазаний на лейкопению не нашел и на практике не встречал. Я бы срочно отменил оба препарата и зменил другими, например лизиноприлом и конкором. Через неделю надо повторить анализ крови, обязательно с подсчетом лейкоцитарной формулы.

Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Большое спасибо за ваш отклик. Немножко хочу добавить к своей гипертонии. Два года назад сделали операцию по геникологии (удалили все, доброкачественное) давление было и до операции, врачи утверждали, что давление после операции исчезнет, но этого не случилось. Гормоны не принимала. Стараюсь вести здоровый образ жизни, купаюсь в проруби, переодически посещаю басейн, делаю зарядку. Очень эмациональная, мнительная, воспреимчевая к любым стрэссам. На даный момент принимаю Вазар 160, Азопрол 50млг, Эглонил 1/4таблетки два раза в день, Кавинтон, Мэнопэйс, Гидозепам. Вот это количество таблеток я принимаю в течении дня на протяжении месяца. Давление потехоньку приходит в норму. До этого принимала Азомекс два года, после чего пошли сильные отеки
ног, его отменилии, и в течении 3-х месяцев немогли подобрать ничего с препаратов. Давление подымалось в основном только в вечернее время. Возможно я его уже ждала и боялась, по этому пока не подключили назначение невропатолога, улучшений небыло. Уже только начала верить в то что все идет на поправку, как разстроили Лейкоциты 2,2. Когда принимала Бисопрол всемте с Азомексом, серцебиение было 56-60, сейчас на этих препаратах 75-85. А вообще есть склонность к Стенокардии. Еще один такой момент, я работаю ведущей праздничных мероприятий, и что интересно что во время работы давления никогда нет. Вес 67кг, анализы почек в приделах нормы, кардиограмма тоже - атрофия левого желудочка. Извините за неправельные медицинские тэрмины. Вы советовали мне Лизиноприлом и Конкором, не вызывают ли они отеков, сердцебиение и можно ли сразу переходить к ним и не дадут предыдущие препараты синдром отмены? И еще
какая их должна быть дозировка? А то что назначил Нервопатолог продолжать также? А на счет Лейкоцитов они у меня и до операции не были высокими(2,9 - 3,6), но таких еще не было.


Эдуард Романович! Спасибо вам за ваше чуткое сердце, что вы вот так без возмездно оказываете помощ таким как мы, не считаясь с своим личным временем и отдыхом. Дай Бог вам здоровья, терпения, удачи и благополучия.

Низкий вам земной поклон!

С уважением Надежда!
Уважаемая Надежда!
Лизиноприл и конкор ни отеков, ни сердцебиений не вызывают. Синдрома отмены при переходе на них не будет. Азомекс может вызывать отеки. В назначения невропатолога вмешиваться не хочу. А дозировки надо уточнять с лечащим врачом, отталкиваясь от дозировок тех препаратов, которые Вы получали до их отмены.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 16:27
Доктор скажите пожалуйста мне год назад поставили диагноз Гипертаническая болезнь II степени и синтал... адриналовые кризы. Обследовали ничего ненашли кроме умеренного изменения миакарда (в следствии подъема давления) [давление поднимается с 9-10 класса но некогда не беспокоило] бывает тахикордия пульс до 90-100 уд/мин особенно по утрам несвязано с нагрузкой. кризы начались после рождения второго ребенка. Это предыстория чтобы было понятно. по результатм прописали небелет по 2,5 мг. (пол таблетки) принимаю уже более года.
Проводился холтер выявил одну экстросистолу за сутки, скоро тредмил-тест но думаю и там все в норме. При всём этом занимаюсь активными видами спорта а именно сноубординг, горные лыжи и т.п.
Скажите можно ли мне продолжать заниматься сноубордингом при приеме небилета и как это влияет на сердце.
Можно продолжать заниматься сноубордингом. Доза небилета не большая.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 16:05
У меня митральный порок,кальциноз митрального клапана,митр.отверстие 1,6. Увеличено левое предсердие,легочная гипертензия(давление 48)коронарная недостаточность.В моем случае можно принимать мексикор/капельницы и капсулы/амбулаторно?
Можно. В его эффективности я не уверен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 16:01
Ходил на экг. поставили диагноз синусовая аретмия. 53-88 уд.в минуту.
На вдохе предсердный ритм 58уд. в минуту. у кардиолога еще не был. это серьезно?
Нет. Это не серьезно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 15:58
Уважаемый Эдуард Романович!
Помогите, пожалуйста, советом. Моему сыну 10 лет. Занимается хоккеем, вратарь, 5 тренировок в неделю. 2 года назад по ЭХОКГ поставлен пролапс митрального клапана передней и задней створок 5мм без нарушений гемодинамики. В этом году повторяли исследование - пролапс 5 мм с регургитацией 2 степени (2,2 см) в полость ЛП.
Это ведь значительное ухудшение? Нам нужно бросать спорт? Ребенок на такую перспективу смотрит с отчаяньем. Спортивный врач в нашем диспансере допуск в тренировкам выдал, но я понимаю, что все, возможно, очень серьезно.
Сын ни на что не жалуется, бодрый, признаков быстрой утомляемости или чего-то другого нет. До 4-х лет был синдром ликворной гипертензии, гипервозбудимость, невротические реакции. Лечились гомеопатией. Результатом были очень довольны, внутричереп. давление ушло, мальчик стал спокойный, уравновешенный.
Астено-невротичекие реакции нам ставит невролог и сейчас. Год назад мы прекратили принимать гомеопатию. Может ли быть, что появление регургитации связано с отменой гомеопатии, поскольку, как я поняла, пролапс напрямую связан с состоянием нервной системы?
Эдуард Романович, посоветуйте, пожалуйста, что нам делать. С уважением, Екатерина.
Уважаемая Екатерина!
Величина пролапса имеет второстепенное значение. Важнее степень регургитации. Она не велика и я считаю, что сыну можно оставить все его мальчишечьи занятия и радости. Надо будет только раз в год повторять ЭхоКГ и, в случае увеличения регургитации, пересмотреть это решение.Пролапс не связан с состоянием нервной системы. И в возможности гомеопатии я не верю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 15:55
Здравствуйте.у меня не понятное покалывание в области сердца,очень слабое,редкое и легкое,больше даже чувства дискомфорта.прежде я уже задавал вам этот вопрос,извиняюсь историю сообщения потерял,но помню вы сказали вроде бы что это какая нибудь межреберная неврология,вот хотелось бы спросить как долго это может покалывать и из за чего вообще такое может произойти?еще хочу добавить покалывать стало меньше,но покалывает как будто где то там внутри посредине тела.Заранее спасибо.
Это может быть и простуда и микротравма, сдавление, ушиб, неловкий поворот. Обычно за одну-две недели проходит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 02:21
№360316 Армитмия
Фелицата
Жен., 47 лет.
Архангельск
Зарегистрированный пользователь

Здравствуйте Эдуард Романович! У меня армитмия экстрасистолия кардиолог мне назначил кордарон 200мг по 1 таблетки в день! как вы считаете это хороший препарат? просто побочных действий там очень много! эгилок и конкор принимала и всё не помогло!


Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
В 47 лет от экстрасистолии я бы не стал назначать кордарон, именно из-за многочисленных и серьезных побочных действий. Хотя он самый сильный из антиаритмиков. Они (экстрасистолы) того не стоят.


Спасибо вам большое за ответ!Вот наверно он мне и назначил такую маленькую дозу 1 таблетку в день. Он мне долго не хотел назначать их, назначал конкор но эффекта не было от них! Но конкор он мне не отменил. Теперь я пью утром конкор 2.5 мг(раньше пила по 5 мг) а вечером кордарон 1 таблетку! И ещё он назначил сонапакс 5 мг 3 раза в день! Скажите можно ли пить конкор и кордарон вместе??? И ещё у меня есть вопрос! Другой кардиолог от поликлиники к которой я отношусь хочет меня отправить на ... ЧРЕСПИЩЕВОДНУЮ ЭЛЕКТРИЧЕСКУЮ СТИМУЛЯЦИЮ СЕРДЦА... нужна ли мне эта процедура при экстрасистолии? Спасибо за ваши ответы!
При использовании кордарона бета-адреноблокаторы,
в том числе и конкор, повышают риск развития брадикардии и угнетения AV проводимости. А для решения вопроса о необходимости чреспищеводной стимуляции
сердца надо иметь больше данных, чем вы сообщили.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 00:53
Здравствуйте.у меня артериальная гипертензия на фоне хр.пиелонефрита.мучает повышение ад до 150/90 практически постоянно пульс 85-90 и выше.ощущение что тяжело дышать.были роды полтора года назад.на экг:ритм синусовый.нормальное положение электрической оси сердца.признаки гипертрофии левого желудочка.На эхо-кг: аорта 2,7см,восходящий отдел аорты 2,7см. АК-раскрытие до 1,7 см.МК-пролапс мк на 3мм.ТК и клапан ЛА не изменен.камеры сердца не расширены-ЛП-3,2см.ПП меньше ЛП,ПЖ-2,0см-не участвует в формировании.КДР-4,6см.КСР-2,9см.КДО-100мл,КСО-33мл.миокард не гипертрофирован-МЖП-1,0см.ЗС-0,9см.движение МЖП правильное.зон гипокинеза нет.глобальная сократимость удовлетворительная-ФВ-67%,УО-67мл.гидроперикарда нет.НПВ колабирует.доплер:АР нет.МР 1ст. ТР 1ст. ЛР 1ст. Особенности:ООО с признаками сброса слева направо.
О чем говорят эти показатели?
Лучше всего все показатели соотносить с клинической картиной, оценка показателей без этого является неполноценной. Поэтому все эти вопросы надо задавать своему лечащему врачу. Имеется гипертония, постоянная одышка и ни слова о том, что проводится какое-то лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 01:21
Здравствуйте!
R-R 0,76
пульс 76
PQ 0,16«
QRS 0,06»
QT 0.34«

и подписано »на госпит«
Что это означает?
Заранее благодарен!!!
Все интервалы нормальные.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 01:10
Добрый день, Эдуард Романович! Мне 69лет. Болею с 2003г.Диагноз : ИБС : наджелудочковая тахикардия, параксизмальная форма. Гипертоническая болезнь III степени, риск высокий,НК-IIA-ФК-INUNA. Цареброваскулярная болезнь с недостаточностью в вертебро-базилярном бассейне. 1 марта лечилась в московской клинике по программе: «Жить без гипертонии », назначено постоянно : норваск 5мг по 1/2 табл., 2раза в день; нолипрел-форте по 1табл. утром до еды: дифенин 0,1 по 1/2 табл. 2раза в день, во время еды: кардиомагнил 0,75 по 1табл. вечером, после еды: крестор 10 мг по 1табл. вне зависимости от еды. Курсовой прием: атаракс 25мг по 1/2табл. 2раза в день, мильгамма по 1драже 2раза в день, в течение 1,5месяц., мидокалм 50мг по 1табл на ночь. В результате, давление стало стабильным 120/80( было скачущее от 110/70 до 180/100), частота пульса 65-70(было50-51,при высоком давлении 120-140), боли в области сердца уменьшились. 15 октября попала в больницу с приступом ИБС и высоким давление(180/100), продолжала пить свои лекарства , добавила панангин, давление как-будто нормализовалось, дышать стало легче. Сделали анализы крови и мочи, в норме почти, каждый день делали электрокардиограмму (были изменения в сравнении с предыдущей мартовской)и приговаривали каждый день, что уже лучше. Эхокардиография подтвердила митральную регургитацию на ТК 2степени, признаки умеренной легочной гипертензии( ранее были признаки митральной недостаточности). После больницы, придя домой, снова задыхалась, давление скачущее от 100/60 до 180/100, по рекомендации врача увеличила норваск до 10мг, не помогает, увеличила сама до 12,5 сегодня и давление в норме 127/77, пульс 76, легче дышать. Ваше мнение относительно принимаемых лекарств. Заранее , спасибо.
Уважаемая Раиса!
В принципе терапия правильная. Я не уверен в необходимости панангина, мидокалма и мильгаммы. Может быть вместо увеличения норваска следовало бы попробовать конкор кор. И еще непонятно, что такое приступ ИБС (в заголовке стоит стенокардия, а в диагнозе её нет) ибо никаких антиангиальных препаратов не назначено.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 01:08
Здравствуйте! Лет 15 назад были травмы чмт диагноз посттравматическая энцефалопатия,начались тогда и скачки давления было даже 160/100 мне было лет 22-23,так вот дело в том что сегодня я была у кардиолога т.к я готовлюсь к операции давление она смерила было 170/110 я спросила у нее это из за травм? Она сказала из за полноты. Скажите доктор я когда все эти боли и давление у меня начинались при росте 167весила где то 60-65кг! Это ведь не из за полноты! Год назад я весила 118кг я почти всегда дома из за болезней мало подвижный образ,работать не могу,перед операцией сказали надо вес снижать назначили препарат меридиа сейчас вес 95кг,сейчас я уже не принимаю этот препарат . А недавно вызывали мне скорую давление было 200/120 сильное головокружение темно в глазах голос даже был не мой родные думали чуть не инсульт ли. Скажите от чего это может быть? От травм? Или от веса?
Повышенное давление может быть связано со многими разными причинами. Информация, которую Вы сообщили, совершенно недостаточна для проведения такой дифференциальной диагностики.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 00:57
Добрый день, Николай 21г.
Подскажите пожалуста, я собрался на курсы«бортпроводников» с детства у меня диагноз: Пролапс Митрального Клапана (1-2степени с регургитацией кровотока), Открытое Овально Окно в с/з МПП при УДН *регистрирустая сброс крови dm.струи 3мм лучше визуализируется из субкостального доступа. Летом проходил комиссию так же все осталось, можно ли мне с этим диагнозом летать???!.
Я не знаю требований к бортпроводникам. В армию Вас бы забраковали.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
23.11.2010 00:42
Здравствуйте Эдуард Романович! У меня армитмия экстрасистолия кардиолог мне назначил кордарон 200мг по 1 таблетки в день! как вы считаете это хороший препарат? просто побочных действий там очень много! эгилок и конкор принимала и всё не помогло!
В 47 лет от экстрасистолии я бы не стал назначать кордарон, именно из-за многочисленных и серьезных побочных действий. Хотя он самый сильный из антиаритмиков. Они (экстрасистолы) того не стоят.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2010 23:10
В моей семье есть склонность к болезням сердца, я решила сделать ЭКГ. Не моли бы Вы мне подсказать, всё ли у меня в порядке?
Вот то, что написано в ЭКГ:
Жел. ритм 68 уд/м
PR инт. 112 мс
QRS длит. 96 мс
QT/QTc инт. 396/414мс
P/QRS/T ось 20/81/58
RV5/SV1 амп. 1.230/1.080 мВ
RV5+SV1 амп. 2.310 мВ
1100 Синусовый ритм
2210 Укороченный инт. PR
9150 Патологическая ЭКГ
Это заключение машинное. Надо, чтобы его проверил доктор, пересчитал, может быть повторил ЭКГ и только тогда вынес решение об оценке интервала PQ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2010 21:53
совместимы ли атероклифит и панангин
Они полностью совместимы. Но неужели Вы верите в пользу и того, и другого средства? Тем более, что атероклефит вообще лекарством не является и ничего лечить не может. Воистину сказано: блажен, кто верует! Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2010 21:19
Стенокардия 3 степени,Эхо сердца диагностировало работу сердца 30% сердечная недостаточность и сахорный диабет 2 степени инсулинозависимый,при движении начинается удушливый кашель,можно ли вылечить сердце или чем поддержать его жизнедеятельность?
Полностью вылечить - вряд ли. Но улучшить работу сердца при таких диагнозах обычно удается. Но сделать это в заочном формате нельзя. Для этого кроме диагноза знать всю клиническую картину, всю историю заболевания, а главное, постоянно наблюдать за больной, у нас это называется вести больную: назначать лекарства, оценивать реакцию, что-то менять и снова оценивать. Это работа постоянного лечащего доктора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2010 20:33
Здтравствуйте! Часто ощущаю сильное сердцебиение. Стоит ли отказаться от кофе совсем, или одна чашка натурального (не растворимого) кофе утром вреда не нанесет?
И можно ли посещать тренажерный зал, если сильно не напрягаться?
Спасибо.
Чашка натурального кофе по утрам вреда не принесет, если она сама не вызывает усиленного сердцебиения. И тренажерный зал посещать можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2010 19:46
Ребенку 11 лет, мальчик. Занимается каратэ. При обследовании на УЗИ обнаружена псевдохорда левого желудочка серда. Можно ли тренироваться ребенку с такими показаниями обследования? И какие нагрузки можно допускать? При этом Кардиограмма сердца в норме.
Можно тренироваться с любыми разумными нагрузками.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2010 19:44
Здравствуйте доктор! Ранее написаное сообщенин:Здравствуйте Эдуард Романович!У меня пульс маленький утром и голова кружится и шатает в разные стороны,вечером пульс приходит в норму ,но всюравно шатает и голова кружится.Давление в норме!Скажите пожалуйста,с чем это может быть связано?Спасибо огромное!«!!
21.11.2010 15:57 Ответов: 1; Комментариев: 0




Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Я не могу знать, отчего у Вас кружится голова и шатает туда-сюда. Вероятно, нужно обратиться к очному доктору.


Сейчас заставил обратиться приступ:я сижу работая на компьютере,почувствовала сжатие и щипание с лева от грудины на уровне 2-4 межреберья,это странное ощущение усиливалось постепенно и переходило на лев руку,на левый бок,затем ушло под ребра и в эпигастриы и на грудину по середине,дышать вроде не мешало и нога левая мурашками пошла.Все это соправаждалось секунд 30 максимум,во время этого непонятного приступа я вскочила и побежала к отцу за помощью.Такие приступы происходили сегодня ночью-только начинаю засыпать-этот приступ,он бывает по разному только грудина с лева и с права или только по середине жгется-щипит и сжимает,бывает рука левая учавствует и какие-то внутренние захваты -приливы испытываю.Все время думаю об этом состоянии.Помогите понять это сердечного характера или позвоночник?Очень боюсь инфаркта,знаю что у молодых бывает инфаркт ПРИНЦМЕТАЛЛА.Но не ужели у меня уже есть стенокардия в покое-что я делала не так в этой жизни,занималась спортом,родила ребенка,учусь,работаю,не пью и не курю.Посмотрю другие сверстницы ни чем не брезгают и ни чем приэтом не болеют.Вы человек с таким богатым жизненным опытом,скажите пожалуйста свою точку зрения!?Простите за глупые вопросы!
По-моему, все, что вы описываете, это проявления невроза. Ни на какую стенокардию Принцметала это не похоже. Сейчас это последний писк моды. Каждый невротик, у которого исключили стенокардию, ныряет в Интернет и ликующе вытаскивает оттуда "вазосастическую стенокардию" или стенокардию Принцметала и старательно примеряет её на себя: "Ну как, подходит?". Это очень редкое заболевание, а из претендентов можно выстраивать очереди.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2010 19:42
Здравствуйте!Скажите пожалуйста что это такое,когда делаешь вздоз или зеваешь збивается дыхание и появляется какое то сметение и слабость в теле,неприятное ощущение в груди.Это что то сердечное,опасно ли это?Спасибо.
Нет. Это не сердечное, а чисто нервное.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2010 19:08
Предстоит лапароскопия. Скорее всего, под общим наркозом (пока консультации с анастезиологом не было...) Насколько это опасно, учитывая, что у меня ранее было обнаружено функционирующее овальное окошко, а также пролапс митрального клапана и аритмия??? В целом, по самочувствию, ничего не беспокоит. Стоит ли бояться наркоза в таком случае?
Нет. Не стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2010 19:06
марина, 53 года. пожалуйста, что такое сниженый вольтаж (на ЭКГ)?
Ни понять, ни оценить это Вы не можете. Для этого надо быть доктором. И написано это для доктора, который,в отрыве от всей клинической картины, тоже дать оценку не сможет, слишком неспецифична эта картина. Значит с этой ЭКГ Вам надо обратиться к Вашему доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2010 19:05
0