On-line консультация | ![]() |
21.11.2010 18:42 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 48. Москва
Уважаемый Эдуард Романович, хочу задать вам вопрос:
Меня мучает экстросисталия по типу бигиминя, нечасто, приступами.
Приступ длится 5-10 минут без перерыва. Опасно ли это? И как лечится?)
Заранее благодарна)
Меня мучает экстросисталия по типу бигиминя, нечасто, приступами.
Приступ длится 5-10 минут без перерыва. Опасно ли это? И как лечится?)
Заранее благодарна)
Уважаемая Елена!
Не надо мучиться от экстрасистолии, даже если она парная - бигеминия. Нет в ней самой ничего страшного, ничего мучительного. Самое трудное, это привыкнуть относиться к ним индифферентно. И лечить ничего не надо. Постучит и перестанет. Живите с ними, как без них, спокойно, бодро и весело. И будьте здоровы!
Не надо мучиться от экстрасистолии, даже если она парная - бигеминия. Нет в ней самой ничего страшного, ничего мучительного. Самое трудное, это привыкнуть относиться к ним индифферентно. И лечить ничего не надо. Постучит и перестанет. Живите с ними, как без них, спокойно, бодро и весело. И будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 19:45
21.11.2010 19:45
21.11.2010 18:05 Кардиология / Кардиолог
Елена Муж., 28. Украина Луганск
Здравствуйте доктор. Скажите пожалуйста онемение разных частей тела в любое время суток .без всяких причин .связанно с заболеванием сердца.Если да то поподробнее. Спасибо за ответ.
Нет. Не связано.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 18:22
21.11.2010 18:22
21.11.2010 17:59 Кардиология / Кардиолог
Света Жен., 59. Россия Черкесск
№359381 сообщения вам писала .диагноз я Вам писала вы сказали операция не нужна,врач назначил преднизалон так как я задыхаюсь арифон,кардиомагнил,диротон,конкор,афобазол,дигоксин и мочегонные два по схеме 4дня пить ,как вы думаете пить мне все эти препараты.ответьте пожалуйста.
Не могу. Будьте добры выполнять все условия переписки со мной.
Как я уже неоднократно объяснял на
этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не
веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями
обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей,
ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при
повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую
переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не
перекладывя на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем.
Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Лекарства, вроде разумные, а схема непонятна. Что такое: "дигоксин и мочегонные два по схеме 4дня пить "
Как я уже неоднократно объяснял на
этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не
веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями
обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей,
ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при
повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую
переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не
перекладывя на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем.
Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Лекарства, вроде разумные, а схема непонятна. Что такое: "дигоксин и мочегонные два по схеме 4дня пить "
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 18:12
21.11.2010 18:12
21.11.2010 17:48 Кардиология / Кардиолог
Ruslan Муж., 32. Uzbekistan Tashkent
mne 32 goda u menya serde beenie 51 udar v minutu normalno li eto davlenie 120/80 inogda bolshe, nedavno nachel begat poutram, prinimau novoposit 3 raza v den. kakie lekarstvo porekomenduete
Я принимаю письма только на русском языке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 18:09
21.11.2010 18:09
21.11.2010 17:45 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 38. россия иркутск
Здравствуйте, я простыл и два дня не очень хорошо себя чувствовал и лечился, затем на работе у меня пошла кровь из носа и шла почти целый день, с перерывами. Дома измерил давление- было 160/80 пульс 92, болела голова в зоне темечка и была слабость. На следующий день тоже самое, выпил валокордин, давление стало меньше. Но состояние паршивое. Что будет завтра не знаю, к врачам не обращался, т.к сейчас выходные.Что это может быть? Или сразу надо идти к кардиологу? мне 38 лет
Вероятно стоит последить за давление регулярно и обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 18:08
21.11.2010 18:08
21.11.2010 17:18 Кардиология / Кардиолог
марина Жен., 28. россия кемерово
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, поставить правильный диагноз. Четыре года назад начались проблемы со здоровьем, сейчас мне 28 лет. Началась нехватка воздуха, чувство неполного вдоха, постоянная зевота. Потом добавились головокружения и головные боли. Поставили диагноз - тиреотоксикоз, списывали все на него, пролечилась, сейчас гормоны в норме. Эндокринолог сказала, что эти симптомы не от тиреотоксикоза. Головокружения продолжаются, болит голова, боль давящего характера, сейчас добавилось онемение лица, дрожь в теле, внутренняя напряженность, постоянно хочется глубоко вздохнуть. Головокружение без движения предметов, а какое-то предобморочное состояние, слабость, стали болеть глаза. Окулист сказал - от шейного хондроза. МРТ головного мозга: умеренная наружняя заместительная гидроцефалия. Делала МРТ шеи: Шейный остеохондроз С2-С3, С3-С4, С4-С5,С6-С7,С7-ТН1 1 пер., С5-С6 3 пер.. Косвенные признаки патологической подвижности в сегментах С3-С4, С4-С5, С5-С6. Задняя протрузия диска С5-С6 с небольшим воздействием на переднее субарахноидальное пространство. В сегментах С2-С3,С3-С4, С5-С6,С6-С7 ункобертебральный артроз. УЗДГ сосудов: Ход сонных артерий не
нарушен. Позвоночные артерии входят в позвоночный канал на уровне С6. Усиление кровотока по правой ПАэ в проксимальном отделе. Затруднение венозного оттока по правой ПВ. Усиление мозгового кровотока по СМА, ЗМА. Ассиметрия кровотока по ПАт 30%. Признаки экстравазальной компрессии ПАт выявлены при повороте головы направо. Состояние только ухудшается, а ничего конкретного я не слышу, один доктор говорит все из-за ШОХ, другой говорит ШОХ не дает таких симптомов, это ВСД. Примерно раз в полгода проводят лечение ноотропами, массаж, таблетки. Но улучшения незначительные, почти нет. закрываю глаза и как на волнах качаюсь, Слабость постоянная. Подскажите, может есть какая-то причина еще моих недомоганий, ЭКГ незначительные изменения, сказали нормально, пролапс 1 ст. Анализ крови в норме. Может быть еще нужны какие-то обследования, или это действительно ВСД, тогда как ее лечить?
нарушен. Позвоночные артерии входят в позвоночный канал на уровне С6. Усиление кровотока по правой ПАэ в проксимальном отделе. Затруднение венозного оттока по правой ПВ. Усиление мозгового кровотока по СМА, ЗМА. Ассиметрия кровотока по ПАт 30%. Признаки экстравазальной компрессии ПАт выявлены при повороте головы направо. Состояние только ухудшается, а ничего конкретного я не слышу, один доктор говорит все из-за ШОХ, другой говорит ШОХ не дает таких симптомов, это ВСД. Примерно раз в полгода проводят лечение ноотропами, массаж, таблетки. Но улучшения незначительные, почти нет. закрываю глаза и как на волнах качаюсь, Слабость постоянная. Подскажите, может есть какая-то причина еще моих недомоганий, ЭКГ незначительные изменения, сказали нормально, пролапс 1 ст. Анализ крови в норме. Может быть еще нужны какие-то обследования, или это действительно ВСД, тогда как ее лечить?
Больше всего это похоже на невроз (ВСД). А лечить его нужно у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 18:07
21.11.2010 18:07
21.11.2010 17:09 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 25. Россия Челябинск
Здравствуйте! меня с недавнего времени (2 мес) начало беспокоить боль в область сердца. Думаю это связано со стрессами, испытываемые на работе. Меня беспокоит периодическая боль и жжение за грудиной, которая проходит через несколько минут. Лекарств никаких не принимаю.Вредных привычек я не имею. Алкоголь очень редко и умеренно. Хотелось бы узнать что делать в такой ситуации, куда бежать в первую очередь?
Никуда бежать не нужно. Принять что-либо из успокаивающих лекарств. Их много: валериана, пустырник, синюха,
боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, сборы
успокоительные № 2 , валокордин, валосердин, валокормид , корвалол, корвалтаб,
капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои
пустырника и валерианы.
боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, сборы
успокоительные № 2 , валокордин, валосердин, валокормид , корвалол, корвалтаб,
капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои
пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 18:05
21.11.2010 18:05
21.11.2010 16:56 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 17. Россия Новосибирск
Здравсвтуйте доктор уже не знаю куда обращаться, летом я уже писал на этом сайте, я спортсмен мне 17, занимаюсь брейком и гимнастикой, для себя без лишних нагрузок, делаю то что в моих силах! В начале августа после после погони за хулиганами, с выбрасом адреналина и бешанной скоростью, меня начало беспокоить сердце, оно билось учащенно не так как раньше, начались отдышки головокружения, я пошел в больницу отправили на анализы, все сдал все сделал, выявили нарушение внутрипредсердной проводимости и по правой ножке пучка гиса, плюс у меня с 10 лет синдром ВПВ, но после приступа схожего с этим в дестве меня не чего не беспокоило, потом мне сказали что вроде бы все нормально я начал успакаиваться, 2 недели было все нормально, 22 августа у меня случился симптатоадреналовый криз, с давлением 160 на 100, судорогами, страхом смерти, паникой, вызвали скорую поставили ВСД.... потом все эти 2 месяца у меня были недомогания я боялся что мне станет так же плохо, но все равно шел и делал туда куда мне нужно учился занимался спортом но уже более щедящие, недомогание были такие(слабость, сонливость,холодение немение конечностей, недомогания в сердце, иногда отдышка, мурашки, из за тревоги появилась дереализация мир казался нереальным) в пятницу 19 ноября я поехал на учебу, почувствовал что началась отдышка, на сердцебиение уже не обращал и другие симптомы, вдруг опять закружилась голова и как будто дурно стало, руку на сердце, бьет как с автомата, по привычке вышел в туалет, вкинул валидол и попил воды, сел на лавку чтобы успакоится но сердце продолжало колотить и стало еще хуже, я пошел в медпункут смерили давление 140 на 90 дали таблетку, волокардин, через 10 мин давление 160 на 100 еще через 10 180 на 110 вызвали скорую, пока они доехли снизилось до 140 на 90 опять пояхел в больницу там уже снизилось до 120 на 70 моего рабочего, сейчас 3 день у меня тяжесть в груди, если сижу давление в норме как только продусь сразу неприятные ощущение в груди,тяжесть за грудиной, отдышка и давление прыгает до 160 на 90 в основном 140 на 90 скачет! За 4 месяца я посомтрел шею там выявили на ренгене, не стабильность с2-с3 аномалия кеммерли, глазное дно плохой венозный отток, невропотолог сказала типо все пройдет прописала адаптол, смотрел ЭЭГ головного мозга, выявили что то с диффузным нарушением но вроде сказали все нормально, кровь хорошая, моча тоже, делал узи сердца в августе тоже все нормально, обьясните что со мной происходить может и как это еще долго может продолжаться, я спортсмен и морально сильный человек по этому для меня мое состояние стресс, плохо учится стал, зациклился на своем физ. состоянии состоянии!
По-моему, это неврастения и Вам надо лечиться у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 18:02
21.11.2010 18:02
21.11.2010 15:57 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 28. Москва
Здравствуйте Эдуард Романович!У меня пульс маленький утром и голова кружится и шатает в разные стороны,вечером пульс приходит в норму ,но всюравно шатает и голова кружится.Давление в норме!Скажите пожалуйста,с чем это может быть связано?Спасибо огромное!«!!
Я не могу знать, отчего у Вас кружится голова и шатает туда-сюда. Вероятно, нужно обратиться к очному доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 17:58
21.11.2010 17:58
21.11.2010 14:57 Кардиология / Кардиолог
Айна Жен., 29. Москва
Добрый день!Хотелабы спросить по поводу миграции ритма.ВОТ РАНЕЕ НАПИСАННЫЕ СООБЩЕНИЯ:
Здравствуйте Эдуард Романович!Помогите,я совсем замучалась и запуталась.Вот на протяжении уже наверно года два я испытываю боли в грудной клетки,боли жгущего характера,такое чувство что груднвя клетка горячая из нутри,еще левая рука болит,ком в горле,постоянно хочется глубоко вдохнуть,слабость временами повальная,всегда пульс был 85-90,летом после физической нагрузки пульс снизился 65-70 в покое,при движении возрастает.Когда говорю и меняю положения тела сбивается ритм сердца.Я похожу-пульс 98,сяду пуль-72,сижу какое-то время пульс-78.Может от такого разброса пульса меня подтрясывает шатает по сторонам и голова кружится?Я обследывалась у кардиолога,стою на учете 4 года: пмк с 1 ст регургитации,пролапс ТПК с 1 ст регургитации,ООО-3мм со сбросом крови с лева на право(кардиолог говорит что это ерунда)Но больше всего меня пугае мое ЭКГ:ритм синусовый,тахикардия,вертекальное положение ЭОС,изменение ST и T во II,III,aVF отведениях и T зубцов в V4-V6.(опущение ST II,III,aVF,снижена амплитуда T II,V4-V6,зубец T III,aVF-двухгорбый)Я сделала на протяжении года ЭКГ штук 10,все они с такими изменениями.В итоге под моим натиском кардиолог сделала мне холтер,есть миграция ритма,и все что и на ЭКГ,доктор сказал что это не ишемия и прописал магний и калий.Мое самочувствие желает быть лучшим,все хуже и хуже,с лета стала испытовать жжение посередине грудины.Скажите пожалуйста,неужели у меня вожможен инфаркт или у меня уже прединфарктное состояние?Что со мной?Не могу успокоиться,трясет.Спасибо ВАМ огромное за понимание!!!!
Ваш ответ:Нет у Вас ни инфаркта, ни прединфарктного состояния и, правильно сказал Ваш доктор, ишемии тоже нет. Я бы только добавил: и быть не может. У Вас есть невроз и его надо лечить. Хорошо бы было перестать считать себе пульс и делать ЭКГ.
Простите за навязчивость!!!У меня происходят не понятные приступы:это происходит только когда я засыпаю(в момент«проваливания »в сон) начинается боль в грудине-жгет и горит,при этом чувствую каждое сокращение сердца,пульс повышается,сейчас укладывала ребенка спать и он произошел,длился сам приступ секунд 20,рука немеет левая и с лева в горле какбуд-то артерии сжали.Я встала с кровати,головокружение,слабость,рука тяжелая, шея с лева напряжена,в груди осталось неприятное чувство.Доктор,это коронароспазм,может быть стоит срочно обратиться за помощью,боюсь что случится непоправимое!???Простите и огромное ВАМ спасибо!!!
ВОПРОС:На холторе у меня миграция ритма,я думала что это экстросистолы,раньше этого не чувствовала,все началось во время беременности.Сейчас когда принимаю положение лежа или сидя-чувствую как сердце замирает и начинает медленно биться и как-то слабо-сокращение само -натянутое.Пульс может быть самое маленькое 54 и постепенно возрастает-74-78.Такое не всегда происходит,но последнее время часто.Скажите пожалуйста,чем полечиться?Мой кардиолог не лечит,а только говорит приесжай посмотрим,ЭКГ снимим,за все деньги плачу и нервы уже на пределе.Я к ней по 2 раза в полгода ездию и слышу один ответ иди туда-сюда,но это не по моему профилю-тоесть проблема не кардиологическая.Не моглибы ВЫ обьяснить что это за миграция и чем она опасна,какие нагрузки можно,чем лечиться?Я привыкла к тахикардии,а теперь появилась брадикардия-с чем это связано?Очень реагирую на пустырник,валерианку и карвалол-пульс падает!Спасибо!!!Дай Бог ВАМ здоровья!
Здравствуйте Эдуард Романович!Помогите,я совсем замучалась и запуталась.Вот на протяжении уже наверно года два я испытываю боли в грудной клетки,боли жгущего характера,такое чувство что груднвя клетка горячая из нутри,еще левая рука болит,ком в горле,постоянно хочется глубоко вдохнуть,слабость временами повальная,всегда пульс был 85-90,летом после физической нагрузки пульс снизился 65-70 в покое,при движении возрастает.Когда говорю и меняю положения тела сбивается ритм сердца.Я похожу-пульс 98,сяду пуль-72,сижу какое-то время пульс-78.Может от такого разброса пульса меня подтрясывает шатает по сторонам и голова кружится?Я обследывалась у кардиолога,стою на учете 4 года: пмк с 1 ст регургитации,пролапс ТПК с 1 ст регургитации,ООО-3мм со сбросом крови с лева на право(кардиолог говорит что это ерунда)Но больше всего меня пугае мое ЭКГ:ритм синусовый,тахикардия,вертекальное положение ЭОС,изменение ST и T во II,III,aVF отведениях и T зубцов в V4-V6.(опущение ST II,III,aVF,снижена амплитуда T II,V4-V6,зубец T III,aVF-двухгорбый)Я сделала на протяжении года ЭКГ штук 10,все они с такими изменениями.В итоге под моим натиском кардиолог сделала мне холтер,есть миграция ритма,и все что и на ЭКГ,доктор сказал что это не ишемия и прописал магний и калий.Мое самочувствие желает быть лучшим,все хуже и хуже,с лета стала испытовать жжение посередине грудины.Скажите пожалуйста,неужели у меня вожможен инфаркт или у меня уже прединфарктное состояние?Что со мной?Не могу успокоиться,трясет.Спасибо ВАМ огромное за понимание!!!!
Ваш ответ:Нет у Вас ни инфаркта, ни прединфарктного состояния и, правильно сказал Ваш доктор, ишемии тоже нет. Я бы только добавил: и быть не может. У Вас есть невроз и его надо лечить. Хорошо бы было перестать считать себе пульс и делать ЭКГ.
Простите за навязчивость!!!У меня происходят не понятные приступы:это происходит только когда я засыпаю(в момент«проваливания »в сон) начинается боль в грудине-жгет и горит,при этом чувствую каждое сокращение сердца,пульс повышается,сейчас укладывала ребенка спать и он произошел,длился сам приступ секунд 20,рука немеет левая и с лева в горле какбуд-то артерии сжали.Я встала с кровати,головокружение,слабость,рука тяжелая, шея с лева напряжена,в груди осталось неприятное чувство.Доктор,это коронароспазм,может быть стоит срочно обратиться за помощью,боюсь что случится непоправимое!???Простите и огромное ВАМ спасибо!!!
ВОПРОС:На холторе у меня миграция ритма,я думала что это экстросистолы,раньше этого не чувствовала,все началось во время беременности.Сейчас когда принимаю положение лежа или сидя-чувствую как сердце замирает и начинает медленно биться и как-то слабо-сокращение само -натянутое.Пульс может быть самое маленькое 54 и постепенно возрастает-74-78.Такое не всегда происходит,но последнее время часто.Скажите пожалуйста,чем полечиться?Мой кардиолог не лечит,а только говорит приесжай посмотрим,ЭКГ снимим,за все деньги плачу и нервы уже на пределе.Я к ней по 2 раза в полгода ездию и слышу один ответ иди туда-сюда,но это не по моему профилю-тоесть проблема не кардиологическая.Не моглибы ВЫ обьяснить что это за миграция и чем она опасна,какие нагрузки можно,чем лечиться?Я привыкла к тахикардии,а теперь появилась брадикардия-с чем это связано?Очень реагирую на пустырник,валерианку и карвалол-пульс падает!Спасибо!!!Дай Бог ВАМ здоровья!
Миграция ритма - это чисто электрофизиологическое понятие, которое не дает никаких клинических проявлений и мешать Вам никак не может. Я уже писал Вам что концепция коронароспазма - это плоды расстроенного воображения. И что Вам нужен не кардиолог, а невролог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 17:55
21.11.2010 17:55
21.11.2010 14:57 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 48. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! У меня в течение многих лет повышалось давление. Наконец, когда оно перестало опускаться ниже 160/110 я обратилась к врачу. Были проведены все необходимые исследования, которые более менее в норме, в соответствие с возрастом. Назначенные препараты сразу помогли и давление снизилось. Были назначены: Кордафлекс 10 мг утром и вечером, Ренитек 10 мг три раза в день, Тромбо АСС на ночь, Панангин три раза в день, Гипотиазид 50 мг через день. У меня вопрос: если давление очень снизилось (120/75) можно ли уменьшить дозу препаратов и какого именно. Можно ли на какое-то время вообще прекратить прием? Надо ли регулировать прием препаратов в зависимости от настоящего давления. Врач сказал принимать эти препараты пожизненно. Спасибо.
В принципе доктор сказал правильно. Пока не придумано других способов лечения гипертонии, какие-то гипотензивные препараты надо принимать постоянно. Другое дело, что эти препараты могут меняться, могут изменяться и дозы. Если давление стойко нормализовалось, мы обычно пытаемся уменьшить дозы лекарств до тех минимальных, на которых самочувствие остается нормальным и давление тоже стабильно нормальное. Прекращение терапии не рекомендуется, оно, практически, всегда ведет к обострению болезни. Сама Ваша терапия мне не нравится. Ренитек или ко-ренитек - препараты длительного действия, одного приема хватает на сутки, зачем его принимать три раза в день - непонятно. Панангин не нужен вообще. Гипотиазад можно по 12,5 мг, но ежедневно, тоже один раз в сутки. В состав ко-ренитека входят и эналаприл и гипотиазид. Среди препаратов с этой комбинацией есть и энап HL и энап Н, можно подобрать нужные дозы. Кордафлекс (нифедипин) препарат очень короткого действия, мы его используем в основном для лечения кризов. Для обычного течения мы выбираем пролонгированную форму. А 125/75 - это не низкие, а хорошие величины.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 17:50
21.11.2010 17:50
21.11.2010 14:39 Кардиология / Кардиолог
ильнур Муж., 19. россия уфа
У меня пролапс передней створки митрального клапана 2 степени ФВ 62%.
если я побегаю у меня пульс становиться 120 ударов в минуту и потом долго приходит в норму примерно только через 20-28 минут.
что мне делать? и должны меня брать в армию?
За ранее Огромное вам спасибо!
если я побегаю у меня пульс становиться 120 ударов в минуту и потом долго приходит в норму примерно только через 20-28 минут.
что мне делать? и должны меня брать в армию?
За ранее Огромное вам спасибо!
Думаю, что да.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 16:18
21.11.2010 16:18
21.11.2010 12:14 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 27. РФ Тамбов
Здравствуйте. Меня беспокоит одышка и снижение частоты сердечных сокращений в ночное время. Часто просыпаюсь от чувтства затрудненного дыхания и нехватки кислорода, приходиться встать чтобы полноценно вздохнуть. При этом еще головокружение дикое! Часто ощущение такое, что сердце вот-вот остановится, в связи с чем уже не могу спокойно заснуть.
В дневное время иногда находит чувство общей слабости (приступами как-то, минут на 5-10), сопровождаемое головокружением и одышкой, а также чувтсво тяжести и боли в грудине.
Полгода назад при похожих симптомах снимали ЭКГ, сказали что нарушений нет. Диагноз поставили - ВСД. Назначили Конкор и Индапамид.
Боюсь, что у меня развивается сердечная недостаточность, очень уж по симптоматике похоже.
Данные симптомы начались 8 месяцев назад, ранее проблем не было. Возраст - 27 лет.
В дневное время иногда находит чувство общей слабости (приступами как-то, минут на 5-10), сопровождаемое головокружением и одышкой, а также чувтсво тяжести и боли в грудине.
Полгода назад при похожих симптомах снимали ЭКГ, сказали что нарушений нет. Диагноз поставили - ВСД. Назначили Конкор и Индапамид.
Боюсь, что у меня развивается сердечная недостаточность, очень уж по симптоматике похоже.
Данные симптомы начались 8 месяцев назад, ранее проблем не было. Возраст - 27 лет.
Нет. На сердечную недостаточность не похоже. Скорее невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 16:17
21.11.2010 16:17
21.11.2010 12:14 Кардиология / Кардиолог
Игорь Жен., 83. РФ Москва
Страдаю гипертонией. Цифры АД до 180. В настоящее время начались скачки АД от 180 до 80. Подскажите как стабилизировать давление? Принимаю то коринфарм, то кардиамин.
Принимать то одно, то другое плохо. Это не лечение гипертонической болезни. Надо обратиться к кардиологу, подобрать полноценную терапию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 16:15
21.11.2010 16:15
21.11.2010 11:10 Кардиология / Кардиолог
Федор Муж., 47. Украина Брянка
Мужчина 47 лет.
1 .Синусовый ритм. Число сердечных =82уд/мин.
2.Нормальное положение электрической оси сердца-33 град.
3.Неполная блокада правой ножки пучка Гиса.
4.Умеренные изменения миокарда.
Артериальное давление 137/90.
Можно или нет работать подземным горнорабочим в шахте.
Ответьте пожалуйста.
1 .Синусовый ритм. Число сердечных =82уд/мин.
2.Нормальное положение электрической оси сердца-33 град.
3.Неполная блокада правой ножки пучка Гиса.
4.Умеренные изменения миокарда.
Артериальное давление 137/90.
Можно или нет работать подземным горнорабочим в шахте.
Ответьте пожалуйста.
По-моему, можно. Ничего серьезного не обнаружено.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 16:12
21.11.2010 16:12
21.11.2010 10:52 Кардиология / Кардиолог
марина Жен., 26. МОСКВА
может при шейном остеохондрозе сильно болеть сердце и скакать давление(до 140/100)
Может, конечно, но без всякой связи. Ведь и ногу тоже можно ушибить при этом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 16:11
21.11.2010 16:11
21.11.2010 10:19 Кардиология / Кардиолог
Ксения Жен., 20. Россия Мыски
Здравствуйте!У мамы на вене образовалась шишка и потом исчезла.Что это могло быть?Подруга ей сказал что это может быть гуляющий тромб!!!А вообще бывают гуляющие тромбы?
Нет понятия "гуляющие" тромбы. Тромб может образоваться, организоваться, оторваться и током крови быть занесенным в другое место. Чаще всего в правое сердце и легкие. Тогда развивается картина инфаркта легкого.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 16:09
21.11.2010 16:09
21.11.2010 10:03 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 24. Россия Стерлитамак
В детстве были у меня проблемы с сердцем до 14 лет, испытывал боли, часто проявлялся нервный тик. До 2009 года проблем никаких не было, но всё же сердце опять начало болеть,иногда до такой степени что левая рука сильно слабеет, иногда такое ощущение когбудто сердце трясётся, опять начался нервный тик (моргание глазами,подёргивание плечами), повысилось давление от 130/85 до 150/90, хотя своё давление было 120/80. Недавно прошёл эхокардиографическое исследование сердца, лечащий врач мне сказал что ничего серьёзного он не видит, хотя помню что в заключении было написано что фракция выброса левого желудочка 60%. Лечение которое мне назначил врач не помогло, боли в сердце не прошли. Хотел узнать на сколько серьёзна моя проблемма, и какие последствия можно ожидать в дальнейшем? Заранее Вам благодарен.
Судя по описанию, имеют место явления невроза, неврастении. Ничего серьезного с сердцем нет. Вам дорога к неврологу, а не к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 16:04
21.11.2010 16:04
21.11.2010 09:18 Кардиология / Кардиолог
Nikita Муж., 38. Россия Ставрополь
Добрый день! Более полу года назад мне прописали в больнице по поводу моего заболевания гипертонией 2 ст, гиперлипедимия, и повышенный холестерин 7,6 мм, некоторые лекарства «Ко диаван», «Небилет», Трайкор, Вазилип. Поехал по аптекам нашел только 2 небилет и вазилип, остальные сказали по заказу. Цены конечно аховые. В аптеке сказали что есть намного прощее лекарства с теми же действиями ничем не отличающиеся друг от друга. Скажите пожайлуста эффективное лечение мне прописали, или есть что нибудь довольно проще а то в месяц набигает довольно приличная сумма. А сколько пить и продолжительность лечения врач мне не определил сославшись на то что вам все расскажут по месту жительства ваш терапевт. Пошел к терапевту он пожал плечами и сказал что это довольно дорогие лекарства и мы их практически больным не прописываем. Что мне делать, пить дальше и сколько времени. Единственное что мне сделал терапевт уменшил дозу Вазилипа.
Анализы: Нализ мочи по Нечипор- Л-2750, Ер-250. Общий анализ мочи- Ув-1024, белок 98, в осадке Л2-4-7 в п.з, ураты. Анализ Крови-Гемаглобин 174, холестерин 7,6, ЛПНП-3,20, ЛПОНП-1,47, В-липопротеиды 5,51, ЛПВП холестерин-1.14, коэфициент атерогенности 5,7. Результаты коагулограммы- ПО-0,84, фиброген А2,4. Сахар 5,1., Врач прописал Ко-диаван (160)- по 1 таб, Небилет 5мг- по 1 таб, Трайкор 145 по 1 таб во время еды, вазилип 20мг после ужина 1 таб.
Это точно переписанные данные. Если можно что вы скажете по этому поводу? К тому что вы уже сказали ранее от 20.11?
Анализы: Нализ мочи по Нечипор- Л-2750, Ер-250. Общий анализ мочи- Ув-1024, белок 98, в осадке Л2-4-7 в п.з, ураты. Анализ Крови-Гемаглобин 174, холестерин 7,6, ЛПНП-3,20, ЛПОНП-1,47, В-липопротеиды 5,51, ЛПВП холестерин-1.14, коэфициент атерогенности 5,7. Результаты коагулограммы- ПО-0,84, фиброген А2,4. Сахар 5,1., Врач прописал Ко-диаван (160)- по 1 таб, Небилет 5мг- по 1 таб, Трайкор 145 по 1 таб во время еды, вазилип 20мг после ужина 1 таб.
Это точно переписанные данные. Если можно что вы скажете по этому поводу? К тому что вы уже сказали ранее от 20.11?
Нет. Больше ничего не хочу добавить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 16:00
21.11.2010 16:00
21.11.2010 09:10 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 19. Россия г.Чайковский
Здравствуйте!!! Меня зовут Николай, я проходил кардиолога он мне поставил диагноз: ВСД по кардиальному типу. Синтопальные состояния неясного генеза. Что это такое? Как лечится? и берут ли с этим в армию? Заранее спасибо!!
С ВСД в армию берут. А синкопальные состояния требуют обследования и расшифровки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 15:59
21.11.2010 15:59
21.11.2010 09:05 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 28. Россия Ишимбай
Вес 115 кг при росте 180 см. Часто немеют руки, ЭКГ в норме, биохим-в норме, холестерин в норме, но почти постоянное (уже около 3х недель) неприятное ощущение в области сердца : иногда покалывает, иногда тянет, пульсирует, бавает даже как будто током бьет и т.п. В душном помещении тоже бывает начинает щемить.
Прием валидола симптомы не нимает, от нитроглицерина бросает в пот и учащается сердцебиение.
Для профилактики выписали боярышник, предуктал по 0.25 в день, престариум 2 раза в день, персен. Проделал курс уколов мильгамма и кетонол. После первых 3х уколов как то помогло, но потом све стало как и было ну может не в более слабой форме.
Со своей стороны, при физической наргузке какаго либо дискомфорта не ощущаю, но постоянно начинаю прислушиваться к состоянию сердца (физ наргузки подрарумевают под собой хдьба в быстром темпе, иногда волейбол). Дискомфорт обычно ничинается в состоянии покоя или медленных прогулок.
Посоветуйте что со мой может быть и что при этом делать.
Прием валидола симптомы не нимает, от нитроглицерина бросает в пот и учащается сердцебиение.
Для профилактики выписали боярышник, предуктал по 0.25 в день, престариум 2 раза в день, персен. Проделал курс уколов мильгамма и кетонол. После первых 3х уколов как то помогло, но потом све стало как и было ну может не в более слабой форме.
Со своей стороны, при физической наргузке какаго либо дискомфорта не ощущаю, но постоянно начинаю прислушиваться к состоянию сердца (физ наргузки подрарумевают под собой хдьба в быстром темпе, иногда волейбол). Дискомфорт обычно ничинается в состоянии покоя или медленных прогулок.
Посоветуйте что со мой может быть и что при этом делать.
На поверхности лежит предположение, что эти жалобы связаны со значительным ожирением. Возможно, что к этому добавляется и невротический компонент.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 15:56
21.11.2010 15:56
21.11.2010 08:21 Кардиология / Кардиолог
Света Жен., 59. Россия Черкесск
стало беспокоить сердце у нас врачи советуют операцию в пятигорске говорят не нужно.подскажите диагноз Эхопризнаки незначительной гипертрофии левого желудочка,умеренной дилатации левого предсердия с диастолической дисфункцией миокарда левого желудочка атеросклероз аорты уплотнение створок аортального клапана с регургитацией 0,5-1ст.наличия в полости перикарда жидкости 90мл.
Судя по описанию, ни о какой операции не может идти и речи. Непонято, о какой операции думают врачи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 15:50
21.11.2010 15:50
21.11.2010 07:34 Кардиология / Кардиолог
анатолий Муж., 51. россия новосибирск
Здравствуйте Эдуард Романович.Чем можно заменить Тенокс-10мг,чтобы не было отеков ног. Каковы последствия отеков.
Уважаемый Анатолий!
Отеки - это очень своеобразное специфическое побочное действие тонакса (амлодипина). Оно не связано с работой ни сердца, ни почек и является совершенно безобидным. В какой-то степени это свойство присуще всем блокаторам медленных кальциевых каналов. Меньше всего оно выражено и реже всего встречается у леркамена. И практически совсем не встречается у всех других групп гипотензивных средств, а их десятки, можно без труда выбрать представителей любой другой группы (ингибиторы АПФ, диуретики, бета-блокаторы и т. д.).
Отеки - это очень своеобразное специфическое побочное действие тонакса (амлодипина). Оно не связано с работой ни сердца, ни почек и является совершенно безобидным. В какой-то степени это свойство присуще всем блокаторам медленных кальциевых каналов. Меньше всего оно выражено и реже всего встречается у леркамена. И практически совсем не встречается у всех других групп гипотензивных средств, а их десятки, можно без труда выбрать представителей любой другой группы (ингибиторы АПФ, диуретики, бета-блокаторы и т. д.).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 15:43
21.11.2010 15:43
21.11.2010 04:13 Кардиология / Кардиолог
валера Муж., 21. рассия москва
СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ПОЧЕМУ ТАК ПРИ ВОЗБУЖДЕНИИ НАПРИМЕР МАСТУРБАЦИИ ПУЛЬС ПАДАЕТ В ПРЕДЕЛЫ 52,ЭКГ-НОРМА СЛАБАЯ БРАДЕКАРДИЯ,ХОЛТЕР- НОРМА,ЩИТОВИДКА В ПРЕДЕЛАХ НОРМЫ.У МЕНЯ ГИПОТИТ Ц МОЖЕТ ОН ВЛИЯЕТ
Я не знаком с работами по гемодинамике при мастурбации. Мне даже непонятна методика: как Вы считаете пульс и снимаете ЭКГ в это время.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 04:59
21.11.2010 04:59
21.11.2010 02:08 Кардиология / Кардиолог
Наташа Жен., 30. Россия Смоленск
Здравствуйте. Сыну 1год 3мес. часто болет. Сделали ЭКГ:
Р=0,04« PQ=0,09» QRS=0,05« QI=0,24» Синусоваятахикордия с ЧСС 160вi ЭОС не отклонена, ПЗ-V2 Повышение электрической активности обоих желудочков. Электрическая альтернация желудочковых комплексов.
Педиатр прописал элькар и направил к кардиологу, но он сейчас не принимает.
Подскажите насколько это серьезно и нужны ли еще какие-нибудь обследования?
Спасибо!
Р=0,04« PQ=0,09» QRS=0,05« QI=0,24» Синусоваятахикордия с ЧСС 160вi ЭОС не отклонена, ПЗ-V2 Повышение электрической активности обоих желудочков. Электрическая альтернация желудочковых комплексов.
Педиатр прописал элькар и направил к кардиологу, но он сейчас не принимает.
Подскажите насколько это серьезно и нужны ли еще какие-нибудь обследования?
Спасибо!
Возможно надо обратиться к детскому кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 02:31
21.11.2010 02:31
21.11.2010 02:00 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 44. Украина Запорожье
Здравствуйте,доктор.У меня гипертония.Пью Липразид 20,Индап и Бисопролол 5.Последнее время давление стало низким.Для меня это не приемлемо.Я гипертоник со стажем.Уменьшила дозу Липразида,пью 10.Вечером меряю давление-100/70.Но где-то в течении недели тошнит после приема пищи и боли в левом боку.Болит то под ребрами,то в области солнечного сплетения.Мой вопрос:может ли понижение давления быть связано с обострением Панкреатида?Или каково Ваше мнение?Спасибо.
Нет. Пониженное давление не может вызвать обострение панкреатита. И наоборот тоже. А интенсивность гипотензивной терапии может быть стоит еще уменьшить, сократив суточную дозу бисопролола до 2,5 мг.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 02:30
21.11.2010 02:30
21.11.2010 01:11 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 51. Москва
Уважаемый Эдуард Романович. Большое ,большое Вам спасибо за ответ. И не сочтите за назойливость. Но может я недопоняла немного Ваш ответ. Я флорографию делала в больнице, а ЭХОкт делала до того , как попасть в больницу. т.е 4 месяца тому назад.Значит ли это, что результаты ЭХОкт остаются в силе, несмотря на, результат флюрографии сделанной 2 дня назад? Извините меня пожалуйста за повторный вопрос. Просто очень волнуюсь. Еще раз огромное Вам .спасибо.
20.11.2010 22:52 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 51. Москва
Здравствуйте Эдуард Романович. Помагите пожалуйста разобраться в моей ситуации и если возможно подскажите пожалуйста. что делать дальше.
Четыре дня тому назад я случайно проглатила рыбью кость\ хрящик\, тут же обратилась в больницу . В больнице мне сделали ЭКГ. взяли кровь и направили на гастроскопию. Начали делать гастроскопию, увидели эту кость в горле. Хотели вытащить , но при повторной гастроскопии врачи видимо случайно протолкнули кость в желудок\ т.к. на экране они ее уже не увидили.\ Решили оставить под наблюдение в больнице на несколько дней. На следуующий день рано утром. мне опять сделали гастроскопию, кости не обнаружили нигде, но увидили царапину в пищеводе. И оставили под наблюдение в больнице. Два дня мне не разрешали ни есть ни пить т.к. опасались перфорации внутренних органов. Все это время я очень нервничала , боялась ,плюс сама процедура гастроскопия 3 раза., в груди все было сжато особенно в области от левого соска и вверх. Как кирпич положили на левую сторону. Пульс был целый день около 100 ударов в минуту. К вечеру совсем плохо стало ,боль в левой половине и под лопаткой ,и в области соска и чуть выше. Давление поднялось до 150\98. Я обратилась к врачу, сделали ЭКГ, помотрел дежурный терапевт, сказал,что ничего страшного , дал таблетку фенозепама. Ну потом немного отпустило. На следующий день сделала флюрографию. И я обратила внимание на расшифровку флюрографии, а именно:Легочные поля без очаговых и инфильтративных изменений.Умеренный диффузный пневмосклероз.Корни уплотнены, тяжесты.Синусы свободны. А далее написано: Тень сердца расширена за счет левого желудочка, аорта уплотнена.
А в расшифровке ЭКГ, которую делали в больнице написано: ЧСС-84 PQ-0,18 с. QRS 0.08c. QT-0.34с. Ритм правильный.Вольтаж в норме.Электрическая ось сердца по S-типу. Признаки повышенной нагрузки на правые отделы сердца. Диффузные изменения миокарда. Вот такое заключение меня и тревожит. Я до больницы делала ЭХОкт в июле этого года. Там по результатам никакого уплотнения аорты небыло. И правые отделы ПЖ-2.1см. , ПП-2.3 см. Аорта-2.8 см\N 2.0-3.7\, стенки не уплотнены. восходящий отдел-2.7 см. ФВ-66%. Остальные все показатели в пределах нормы . В заключении ЭХОКТ только тахикардия. У меня последнее время пульс частенько бывает повышен. Не каждый день, день нормальный день учащенный. И еще я заметила , что давление низкое бывает 89\72, а пульс 91. И опять не каждый день.Анализ крови в норме, и гемоглабин-126, и все остальные. Вот сегодня меня выписали из больницы, я пыталась спросить врача по поводу расширения тени сердца и нагрузки на правое предсердие, но врач хирург, а к терапевту меня на консультацию не направили\ хотя очень просила\. Теперь очень переживаю.Перед больницей делала ЭКГ - только диффузные изменения миокарда. Эдуард Романович, подскажите , что могло повлиять на такие изменения со стороны сердца. Опасно ли такие изменения за столь короткий период времени. Ведь я только в июле делала ЭХОкт. Что это может быть ? Может какие то еще обследывания нужно сделать? Уж очень мне тревожно. Моло того с этой костью перенервничала. теперь еще и такие изменения и при флюрографии и при ЭКГ. Если возможно поясните пожалуйста. Извините меня за столь большое описание, но . хотелось пояснить подробно. Буду очень Вам признательна. Почему -то врачи в больнице с неохотой обьясняют. Заранее спасибо большое.
Флюорографию нельзя сопоставлять с ЭхоКГ, это совсем разные методы исследования. Если есть заключение по ЭХО, можно на флюорографию внимания не обращать. И на ЭКГ ничего особенного нет. Я не вижу причин для Вашей тревоги. Конечно, все эти вмешательства и косточка, вызвавшая царапину, доставили много неприятностей, но они скоро пройдут.
20.11.2010 22:52 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 51. Москва
Здравствуйте Эдуард Романович. Помагите пожалуйста разобраться в моей ситуации и если возможно подскажите пожалуйста. что делать дальше.
Четыре дня тому назад я случайно проглатила рыбью кость\ хрящик\, тут же обратилась в больницу . В больнице мне сделали ЭКГ. взяли кровь и направили на гастроскопию. Начали делать гастроскопию, увидели эту кость в горле. Хотели вытащить , но при повторной гастроскопии врачи видимо случайно протолкнули кость в желудок\ т.к. на экране они ее уже не увидили.\ Решили оставить под наблюдение в больнице на несколько дней. На следуующий день рано утром. мне опять сделали гастроскопию, кости не обнаружили нигде, но увидили царапину в пищеводе. И оставили под наблюдение в больнице. Два дня мне не разрешали ни есть ни пить т.к. опасались перфорации внутренних органов. Все это время я очень нервничала , боялась ,плюс сама процедура гастроскопия 3 раза., в груди все было сжато особенно в области от левого соска и вверх. Как кирпич положили на левую сторону. Пульс был целый день около 100 ударов в минуту. К вечеру совсем плохо стало ,боль в левой половине и под лопаткой ,и в области соска и чуть выше. Давление поднялось до 150\98. Я обратилась к врачу, сделали ЭКГ, помотрел дежурный терапевт, сказал,что ничего страшного , дал таблетку фенозепама. Ну потом немного отпустило. На следующий день сделала флюрографию. И я обратила внимание на расшифровку флюрографии, а именно:Легочные поля без очаговых и инфильтративных изменений.Умеренный диффузный пневмосклероз.Корни уплотнены, тяжесты.Синусы свободны. А далее написано: Тень сердца расширена за счет левого желудочка, аорта уплотнена.
А в расшифровке ЭКГ, которую делали в больнице написано: ЧСС-84 PQ-0,18 с. QRS 0.08c. QT-0.34с. Ритм правильный.Вольтаж в норме.Электрическая ось сердца по S-типу. Признаки повышенной нагрузки на правые отделы сердца. Диффузные изменения миокарда. Вот такое заключение меня и тревожит. Я до больницы делала ЭХОкт в июле этого года. Там по результатам никакого уплотнения аорты небыло. И правые отделы ПЖ-2.1см. , ПП-2.3 см. Аорта-2.8 см\N 2.0-3.7\, стенки не уплотнены. восходящий отдел-2.7 см. ФВ-66%. Остальные все показатели в пределах нормы . В заключении ЭХОКТ только тахикардия. У меня последнее время пульс частенько бывает повышен. Не каждый день, день нормальный день учащенный. И еще я заметила , что давление низкое бывает 89\72, а пульс 91. И опять не каждый день.Анализ крови в норме, и гемоглабин-126, и все остальные. Вот сегодня меня выписали из больницы, я пыталась спросить врача по поводу расширения тени сердца и нагрузки на правое предсердие, но врач хирург, а к терапевту меня на консультацию не направили\ хотя очень просила\. Теперь очень переживаю.Перед больницей делала ЭКГ - только диффузные изменения миокарда. Эдуард Романович, подскажите , что могло повлиять на такие изменения со стороны сердца. Опасно ли такие изменения за столь короткий период времени. Ведь я только в июле делала ЭХОкт. Что это может быть ? Может какие то еще обследывания нужно сделать? Уж очень мне тревожно. Моло того с этой костью перенервничала. теперь еще и такие изменения и при флюрографии и при ЭКГ. Если возможно поясните пожалуйста. Извините меня за столь большое описание, но . хотелось пояснить подробно. Буду очень Вам признательна. Почему -то врачи в больнице с неохотой обьясняют. Заранее спасибо большое.
Флюорографию нельзя сопоставлять с ЭхоКГ, это совсем разные методы исследования. Если есть заключение по ЭХО, можно на флюорографию внимания не обращать. И на ЭКГ ничего особенного нет. Я не вижу причин для Вашей тревоги. Конечно, все эти вмешательства и косточка, вызвавшая царапину, доставили много неприятностей, но они скоро пройдут.
Уважаемая Галина!
Вы совершенно правильно меня поняли. Результаты Эхо остаются в силе, а на флюорограмму можно не обращать внимания.
Вы совершенно правильно меня поняли. Результаты Эхо остаются в силе, а на флюорограмму можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 02:24
21.11.2010 02:24
21.11.2010 01:03 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 39. Россия Санкт-Петеобург
Здравствуйте!
У меня с детства повышенный пульс.В общем проблем хватает,но сейчас не об этом.
Недавно обнаружил,разницу в пульсе в положении стоя и лёжа.На приёме у кардиолога пульс при измерении стоя был 84 у/м,а лёжа-64.Вечером того же дня замерил дома.Лёжа получился 75 а сидя уже 90.
Нормально ли это(разница пульса)и если нет,то симптомом чего это может являться.
У жены разницы нет.
Заранее благодарю за ответ.
С уважением Владимир.
У меня с детства повышенный пульс.В общем проблем хватает,но сейчас не об этом.
Недавно обнаружил,разницу в пульсе в положении стоя и лёжа.На приёме у кардиолога пульс при измерении стоя был 84 у/м,а лёжа-64.Вечером того же дня замерил дома.Лёжа получился 75 а сидя уже 90.
Нормально ли это(разница пульса)и если нет,то симптомом чего это может являться.
У жены разницы нет.
Заранее благодарю за ответ.
С уважением Владимир.
Это совершенно нормальная реакция. Просто у одних она выражена больше, у других меньше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 02:21
21.11.2010 02:21
21.11.2010 00:39 Кардиология / Кардиолог
Катерина Жен., 35. Россия Рязань
Здравствуйте,уважаемые Доктора!Я в замешательстве,прошу помощи.Мальчик,9 месяцев,родился в 39 недель,КС экстренно.Вес при рождении 3060,сейчас 9 кг,рост-51,сейчас 70см.Развитие по возрасту.В месяц лежали с пневмонией в стационаре,где делали ЭКГ и УЗИ сердца.ЭКГ показало неполную блокаду ножки пучка Гиса(вроде,как вариант нормы на сегодняшний день,насколько я поняла),по результатам УЗИ-ООО и ДТЛЖ.Наш педиатр шумы не слышит.Теперь в 9 месяцев планово надо делать ЭКГ.Будет ли оно результативно,если малыш будет сильно плакать(у нас страшная реакция на больницу)?А с другой стороны,вдруг что-то еще появилось за эти месяцы,а мы не в курсе?Вообщем,я не знаю,что делать.Еще и ОРВИ ходит,а поликлиника общая.Помогите советом,пожалуйста!
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 01:27
21.11.2010 01:27
21.11.2010 00:36 Кардиология / Кардиолог
coltv Жен., 54. Россия Конаково, Тверская область
Здравствуйте! Эдуард Романович, прошу Вас проконсультировать. Я женщина. Мне 54 года. Рост 158см, вес 74кг (причем я всегда была очень худой, просто «ОСВЕНЦИМ», а 3 года назад поправилась за полугодовой период так, что с 44 размера стала на 52, очень для меня неожиданно), уровень артериального давления постоянный с некоторыми минимальными отклонениями равен 180/130, очень много пью воды (постоянно чувство жажды из-за сухости во рту) и соответственно очень часто бегаю в туалет, уже почти 2 месяца не работаю (уволилась по настоянию мужа с высокооплачиваемой работы), поскольку сильная слабость и чуть только пройду по комнате до туалета - испарина. Очень сильные боли в сердце (тянет, ноет). Задыхаюсь при любой мало-мальски небольшой нагрузке физической. Подняться на второй этаж очень сложно - с передышками. Прошла исследование УЗИ поскольку при массаже спины (остеохондроз) появился какой-то мешочек под левой лопаткой, но через сутки исчез) Слабость, усталость с НИЧЕГО. Стараюсь больше лежать. Диарея.
Ангализы крови :
Общий:
Все в норме кроме среднего объема эритроцитов - равен 100
Биохимия крови:
Глобулины 37.799995
А/г коэффициент 1.0820107
СРБ ультрачувствительный 1.80
Глюкоза 7.86
Холестерин 6,37
Холестерин ЛПНП 3,63
Холестерин ЛПОНП 1.0699997
АЛТ 40,5
ГГТП 80,4
Билирубин (весь) - в норме
Щелочная фосватоза - в норме
Т4 ТТГ - в норме
Эхокардиография (М и В режимы) ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Атеросклеротическое уплотнение стенок аорты, уплотнение фиброзного кольца аортального клапана, уплотнение основания створок. Значительная гипертрофия левого желудочка.
Сахарный диабет у родной тети по отцу.
Папа умер от аневризмы сердца.
Гипертония и у папы и у мамы.
Ангализы крови :
Общий:
Все в норме кроме среднего объема эритроцитов - равен 100
Биохимия крови:
Глобулины 37.799995
А/г коэффициент 1.0820107
СРБ ультрачувствительный 1.80
Глюкоза 7.86
Холестерин 6,37
Холестерин ЛПНП 3,63
Холестерин ЛПОНП 1.0699997
АЛТ 40,5
ГГТП 80,4
Билирубин (весь) - в норме
Щелочная фосватоза - в норме
Т4 ТТГ - в норме
Эхокардиография (М и В режимы) ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Атеросклеротическое уплотнение стенок аорты, уплотнение фиброзного кольца аортального клапана, уплотнение основания створок. Значительная гипертрофия левого желудочка.
Сахарный диабет у родной тети по отцу.
Папа умер от аневризмы сердца.
Гипертония и у папы и у мамы.
Тут нужно дообследование. Надо прежде всего проверить сахара и убедиться в наличии или отсутствии диабета. Затем надо проверить функции почек и убедиться в отсутствии диабетической нефроангиопатии. Убедиться, что высокие величины АД являются проявлениями гипертонической болезни, а не какой-то симптоматической гипертонии. А потом, в зависимости от полученных результатов вместе с кардиологом и эндокринологом строить терапию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
21.11.2010 01:26
21.11.2010 01:26