Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте!У меня начались сердечные боли,пошла сделала ЭКГ,получила расшифровку Полная блокада ПНПГ. Вопрос в следующем,причина и поддается ли это лечению,чего стоит опасаться? Заранее благодарю.
Полная блокада правой ножки пучка Гиса:во-первых, не лечится,во-вторых, не имеет практического значения,в-третьих, не должна быть причиной каких-либо опасенийи в-четвертых, не имеет никакого отношения к болям в сердце.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 15:17
Подскажите пожалуйста ! моему мужу поставил кардиолог такой диагноз:межпредсердная блока 1 степени ,признаки ранней реполяризации желудочков
Ничего делать не надо. И обращать внимания тоже. Оно в лечении не нуждается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 15:12
Аритмия
25.11.2010 04:48 Кардиология / Кардиолог
Оюна Жен., 39. Сибирь
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! Я к Вам обращалась почти два года назад с такой проблемой:

19.12.2008 05:15 Кардиология / Кардиолог
Оюна Жен., 37. Сибирь
Уважаемый Эдуард Романович! Пять лет назад проведена РЧА атриовентрукулярной узловой тахикардии. Приступы пароксизмальной тахикардии прекратились. Но, остались экстрасистолы (чувствую каждый переворот), и один раз в 2 месяца происходят приступы быстрого трепыхания сердца продолжительностью несколько секунд. Два года назад, в связи с усилением экстрасистол (по Холтеру-желудочковые) проходила обследование по месту проведения РЧА. Лабораторные данные,ЭКГ,ЭХО,гормоны ТТГ-норма, фракция выброса 65%. При проведении ЧПИ была всего одна желудочковая экстрасистола. Врач проводивший исследование, сказал, что приступов пароксизмальной тахикардии как были раньше - не будет, при усиление экстрасистол назначил принимать эгилок, физические и эмоциональные нагрузки не ограничивать.В настоящее время количество экстрасистол стало меньше - в основном приступообразные. Но трепыхания в течении нескольких секунд так и бывают раз в 2 месяца. Этих трепыханий я очень боюсь и впадаю в уныние. Уважаемый доктор, нужны ли мне дополнительные обследования? Опасны ли эти трепыхания в течении нескольких секунд? Могут ли они быть следствием НЦД, которую ставят с 15 лет? Ваше мнение для меня очень важно. Спасибо.

Нет, эти трепыхания совсем не опасны. они не должны быть поводом для уныния. Это кратковременные и совсем не опасные сбои. Надо в корне изменить к ним отношения, мимолетная неприятность, которая сейчас пройдет и опять все будет хорошо.

Уважаемй доктор, Ваш ответ я взяла за правило и стала жить полноценной жизнью. Но в течении последнего месяца участились приступы быстрого трепыхиния сердца. Я их ощущаю как какие-то пробежки. Длительность приступа от 3 до 15 секунд. Периодичность раз в неделю, в состоянии покоя. Вчера в течении вечера было 2 таких «пробежки» и одна ночью (я от нее проснулась).
Уважаемый доктор, опасна ли такая частота приступов? Очень боюсь, что они являются предвестником мерцательной аритмии или пароксизмальной тахикардии (какая была раньше до РЧА). Нужны ли мне дополнительные обследования и лечение? У кардиолога была три месяца назад, кардиограмма нормальная.
Спасибо.
Уважаемая Оюна!

Надо постараться записать эти пробежки на холтере или лучше эвент-мониторе и показать своему лечащему врачу.

Уважаемый Эдуард Романович! Я, конечно, следуя Вашей рекомендации буду стараться записать эти приступы на Холтер-мониторе (про эвент мониторе врач ничего не знает). Но, я уже сделала большое количество Холтер-мониторов, но во время их проведения подобных трепыханий у меня не было, регистрируюся только экстрасистолы. Эти трепыхания могут быть раз в 6 месяцев и ощущаются как несколько экстрасистол подряд, потом нормальный удар и опять несколько экстрасистол подряд.Четыре года назад мне по этому поводу проводили ЧПИ, но ничего не спровоцировали. Эдуард Романович, если у меня не получится записать эти трепыхания, седативная терапия пока достаточна? Или нужно постоянно принимать эгилок для профилактики? Кардиолог ставит диагноз НЦД по кардиальному типу,невроз, советует перестать беспокоиться, при усилении перебоев и трепыханий принимать эгилок. Извините, пожалуйста, за повторное обращение, пребываю в состоянии страха и апатии.
Спасибо.
Уважаемая Оюна!
Из-за трепыханий, которые наступают раз в пол-года постоянно принимать эгилок я бы не стал. Когда наступит такое на один-два дня можно его начать принимать и потом сразу отменять. По-моему, так будет лучше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 15:11
Подскажите пожалуйста что у меня с сердцем? - у меня сердце как бы давит чуть чуть на грудную клетку и как бы слегка чешется изнутри и в спине бывает жжение тоже так слегка. Часто болит голова . Последнее время стало происходить такое : сердце бъётся бъётся и не с того не с сего рас толчёк , останавливается и тут же снова бъётся. А потом опять ! И так бывает часто ! вот недавно такое было через каждые пять минут! принял эгилок и аспаркам и корвалол и вроде успокоилось. Ещё давление тоже бывает поднимается 150 на 120 а , бывает низкое ( экросистолия.Экстрасистолия - это самая распространенная аритмия. Экстрасистолы возникают как у больных, так и у практически здоровых людей. Частой причиной является стресс, переутомление, под действием кофеина, табака и алкоголя.эгилок помогает.) - у меня этот диагноз или что то другое?
Да у ВАс и невроз и экстрасистолия. Они часто встречаются вместе. Экстрасистолия в лечении не нуждается, а невроз, если самому не справиться, к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 02:22
МНЕ 27 ЛЕТ ,СЕГОДНЯ ПРИШЛА К ТЕРАПЕВТУ НА ПРИЕМ ,А ОНА НАПРАВИЛА НА КАРДИОГРАММУ И ПОСЛЕ НЕЕ ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ,Я ОЧЕНЬ ПЕРЕПУГАЛАСЬ ,ПОДСКАЖИТЕ ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ И ЧТО ЭТО ВСЕ ОБОЗНАЧАЕТ
ДИАГНОЗ:«вегетососудистая дистония,нарушение ритма по типу синусной аретмии»
Синусовая аритмия - это вариант нормы, а вегето-сосудистая дистония - так сегодня модно по-научному называть невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 02:20
Моей дочери 5лет, последние 2-3 месяца она жалуется на нехватку воздуха (вдыхает но не до конца), сразу я думала что это на фоне нервного напряжения, но сейчас с этим не связываю. Были на приеме у кардиолога (нам ставят уже в течении 2х лет ревматоидный артрит,при этом анализы хорошие, хорда расположена не стандартно и дает шум сердца, ЭКГ всегда с отклонениями, а УЗИ в норме, по крайней мере порок исключили), врач склоняется что это на нервной почве, но валерьяна нам не помогает. Подскажите пожалуйста, что это может быть и куда нам обратиться.
Это вопросы для педиатра.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 02:17
от чего появляется уже второй день подряд ком в горле? давит больно верхнее небо.
не простывал, это однозначно!
Какие-то нервные проявления. При чем тут кардиология?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 02:16
помогите розобратся,я на 33нед.беременности,эхокард.исследование заключило :аортальная регургитация 1 степени,размеры сердца в норме,стенки ЛЖне утолщены,глобальная сократимость ЛЖ в норме,дополнительная хорда в полости ЛЖ,МПП аневризма в средней/3,МЖП непрерывна,тромбы не выявлены,перикард без особенностей,выпот нет.можна с таким диагнозом рожать самостоятельно или только через кесарово сечение,какой риск?
Никакого дополнительного риска эти сердечные находки не представляют. Все это проявления вариантов нормы. Можно рожать самостоятельно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 02:15
здраствуйте! у меня такая проблема болит вся грудная клетка при этом нечем дышать как бы дышу но поверхностно только животом урывками а грудная клетка не двигается совсем потом вроде отпускает на немного и заново! очень мучает! помогите хоть вы! прошла всех врачей никто ничего не знает! еще экстрасистолия мучает ужасно когда начинает выбивать удар очередной то становиться нечем совсем дышать! у меня аневризма межпредсердной перегородки без сброса крови врожденнная как сказали врачи! помогитее!
Не делайте из аневризмы культа (почти по О. Бендеру). Ничего она не значит и никаких проявлений не дает. Обычные невротические проявления. Если есть охота лечить - обратитесь к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 02:12
Добрый день Эдуард Романович!С 18 лет мучает тахикардия,ставили ВСД,началось все с сильного стресса.В анамнезе Эроз.бульбит,Хр.Дуоденит.Сечас мне 40 лет,года 2 назад начались постоянные перебои в сердце,боль в сердце во время приступов,головокружение,перебои после еды,в покое,бывают групповые и одиночные.Заключение Холтер Экг: желудочковая экстрасистолия по типу частых одиночных монотопных экстрасистол в дневное и ночное время (8.114 в сутки).Смешанный циркадный тип аритмии.Назначение:Эгилок ретард50 мг,МагнеВ6,пустырник во время приступов.Приступов стало меньше,но до конца не проходят,в день бывает по 2,3 приступа.Я уже отчаялалась.Как можно облегчить свое состояние?Опасно ли это?
Уважаемая Людмила!
Это совершенно не опасно. Попробуйте настой пустырника принимать не при усилении экстрасистолии, а регулярно три раза в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 02:09
Уважаемый Эдуард Романович!
Ответьте пожалуйста на мой вопрос: 5 лет назад перенесла инфаркт миокарда.Утром принимаю престариум 10 мг и конкор Кор 2,5 мг. Ложусь спать с нормалным давлением. Часа через 2 давление 150-159. Спать совсем не могу. Так уже несколько дней. Пожалуйста, посоветуйте что принять? Большое спасибо за внимание !
С уважением Ольга.
Уважаемая Ольга!
Подбирать надо, ничего страшного. Попробуйте для начала удвоить дозу конкора, принимать 5 мг один раз в сутки. Может быть заменить престариум диротоном 5 или диротоном 10. А может быть сделать и то, и другое.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 02:06
Эдуард Романович, пожалуйста простите за назойливость...
((( правда ли что процедура ЧПЭС За рубежом уже не выполняется.
И есть ли какие нибудь (альтернативные методы, что бы установить диагноз и разновидность аритмии?
очень боюсь этой процедуры и ни как не могу решиться...
Еще раз прошу прощения,
Спасибо Вам Большое за Ваши труды и консультации!
Искренне желаю Вам Доброго здоровья и долгих лет !!!
Чрезпищеводная ЭС - это постоянная рутинная процедура и в каждом кардиологическом отделении любой больницы в США её выполняют десятки раз в день. Здесь она обычно проводится с участием анестезиолога и поэтому все неприятные ощущения сведены к минимуму.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 01:59
Эдуард Романович, простите, но вопрос задаю повторно (первое моё сообщение почему-то не добавилось), помогите, пожалуйста, советом! Моей маме 75 лет -на приеме у терапевта по поводу полиартрита «внезапно» обнаружилась гипертония: АД 200/100. Никаких жалоб у неё не было, говорит, иногда слегка побаливала голова... В процедурном резко снизили давление двумя уколами (какими-не знаю)до 90/60... Теперь вторую неделю у неё «скачет давление», то 180/110, то 120/80... В анамнезе:варикоз, тромбофлебит, полиартрит, сахар- верхняя граница нормы. Отправили к кардиологу, назначено: индап 2,5мг- 1т.утром, амлотоп 10мг -2т. у/в, конкор 2,5мг-1т. в обед, тромбоАСС 100мг-1т. на ночь. Вопрос: не высоковаты ли дозировки лекарств(особенно амлотопа) для пожилого человека никогда не принимавшего препараты от давления?
Уважаемая Людмила!
Ну проявите капельку благоразумия. Я отвечаю на 50-60 вопросов ежедневно без выходных, не могу же всем отвечать мгновенно. Я сегодня уже ответил на Ваш вопрос. Если вы не получили его, посмотрите на моем сайте в отделе он-лайн консультации, он там есть.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 01:56
После операции на сонной артерии (2007г., стеноз 80%), хирург рекомендовал мне норваск (вечером) + нолипрел (утром). Можно ли заменить эту «парочку» на Эксфорж (мой хирург сейчас недоступен).
Спасибо.
Можно. Но "парочка" может оказаться активнее: в нолипреле кроме престариума есть еще и индапамид.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 01:49
1. Муж. 34 г.
2. Болезней никаких не перенасил.
3. Ничего не болит.
4. Состояние прекрасное.
5. Участковый терапевт - проводил ЭКГ и по его результатам и проверке давления (135х80) поставили - гипертаническая болезнь 1 ст. Врачи МВД - провили УЗИ сердца «Структура сердца не изменены. Сокращательная способность сохранена». А также кардиолог «Гиперт. болезнь 1 ст./ без клинических проявлений» ДАВЛЕНИЕ (120х80).
6. Лечение никаких не назначалось
7.
8. Могу ли я с таким результатом поступить на службу во внутрение войска МВД на должность инженера оборудования? Если нет то что надо сделать для того счобы попасть?
Приводимые Вами величины АД в пределах нормы. Я думаю, что с такими цифрами Вы можете пройти любую комиссию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 01:41
Добрый день! Сделал ЭКГ - умеренное изменение миокарда левого желудочка, изолированная суправит. экстраситолия. Насколько это опасно? У меня ВСД с гипертонией (поставила невропатолог), дома мерию давление - нет. Остеохондроз шейный(протрузии), грудной(скалиоз) - лет 12. В школе 5 лет занимался профессионально спортом. Большое спасибо!
Ничего опасного нет. А за давлением надо последить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 01:39
здравствуйте!!!я очень переживаю по своему состоянию здоровья!очень давит в грудной клетке когда слева или справа, отдает в лопатку или позвоночник.Иногда бывает так что как сожмет все в груди и как будто мурашки по телу,качает всю как будто щас потеряю сознаниеДелала кордиограмму ни чего не нашли и сказали что все в норме!продолжается это в течении полу года но не все это время а иногда проходит.Не было где то около 2-3месяцев, и щас началось сново.Подскажите очень беспокоюсь.Заранее спасибо
Это чисто невротические явления. Ничего опасного в них нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 01:38
Здравствуйте ЭДУАРД РОМАНОВИЧ!!!!!Очень прошу вашего совета.Родила 4 месяца назад.А месяц назад,подняла ребёнка и защемился нерв.Была у невролога поставил диагноз остиохандроз грудного шейного отдела.криз прошёл начались приливы чувства страха сильное сердцебиение до 125 уд в мин.могу среди ночи проснутся вся в поту от такого состояния.дайте совет к кому обратится.и опасно ли это?
Нет, это не опасно. А обратиться надо к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 01:35
Доброго вечера!
Доктор, прошу проконсультировать.
Сегодня весь день чуствую себя нормально, давление в норме.
Сейчас принял душ, стало колотить всего, ощущение нехватки воздуха и слабости, чувство тревоги.
Жжение в области эпигастрии. Пульс 100, давление 125/75.
В голове непонятные ощущения нереальности проскальзывают. Немного сжимает в области сердца и в голове.
Серьезно ли такое состояние и что делать?
Спасибо за подробный ответ.


Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Обратитесь к доктору, пусть посмотрит.


Доктор, скажите, может ли это быть следствием плохой погоды на улице? Или это сердечное? Или сосудистое? Или нервы?
Больше всего похоже на нервы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 01:33
Эдуард Романович, помогите пожалуйста советом! Моей маме 75 лет- на давление никогда не жаловалась, но неделю назад была у терапевта по поводу полиартрита, там ей измерили давление, оказалось 200/100 - сбили двумя инъекциями до 90/60... Сделали ЭКГ: «э.ось не отклонена, синусовый ритм 85, редкие желудочковые экстрасистолы» Кардиолог назначила: Индап(2,5мг)- 1т. утром, амлотоп -по 10мг 2 раза в день, конкор-1 т. в обед, тромбоАСС-1т. на ночь. Не будет ли такая дозировка перегрузкой для пожилого человека, если мама никогда ранее не принимала препараты от давления? Заранее благодарю.
Вы, наверное, правы. Не было никакой необходимости назначать сразу три гипотензивных препарата. Я бы назначил амлотоп 10 мг один раз в сутки, добавил бы индапамид (индап) и посмотрел бы на протяжении двух недель при регулярном измерении АД, что произойдет. И только потом можно будет решать подходят ли маме именно эти препараты, и надо ли изменять дозы или, может быть, добавить что-то еще, может быть тот самый конкор. Это и есть грамотное, культурное ведение больного гипертонической болезнью.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 01:32
Елена Жен., 30. Москва
Уважаемый Эдуард Романович!!!! Сделала ЭКГ, посмотрите в норме ли мои значения
P-106 мс
PQ-136 мс
QRS-104 мс
QT-445 мс
QTc-463 мс
ЧСС 60-70
Заключение- ритм синусовый, Нормальное положение ЭОС. Просто читала предыдущие вопросы люди спршивают про интервалы не увеличены ли они и не уменьшаны. Вот решила написать свои данные , ЭКГ сделана месяц назад. Спасибо огромное! В норме она у меня ? или есть отклонения?

Все у Вас в норме. Не понимаю, зачем люди заставляют меня дублировать заключения своих врачей? Может быть надо перестать отвечать на такие вопросы?
Кардиолог.

Эдуард Романович ,извините, пожалуйства за такой вопрос, просто Вам я доверяю намного больше и Ваше мнение мне намного ценнее чем мнение молоденькой девушки, которая снимает ЭКГ, вы умный и знающий человек и врач от Бога поэтому всегда консультируюсь у Вас, думаю остальные люди пишут вам по той же причине.Спасибо!
На здоровье!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 01:24
Добрый вечер, уважаемый доктор!
дрожь в теле, и после физ. нагрузки, после еды сильное сердцебиение, которое проходит только если прилечь, постоянная тяжесть в голове, кружения,ЭКГ нашла неполную правую блокаду пучка гиса, дыхательную аритмию, сказали с сердцем все ок, давление иногда скачет, до 140/90. что это за напасть? ощущаю себя стареньким дедушкой.
По Вашему описанию это какой-то невроз. Больше ни на что не похоже. Неполная блокада правой ножки, как и дыхательная аритмия, патологией не являются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 01:22
Эдуард Романович, добрый вечер!У моей мамы (64 года) ИБС, стенокардия (диагноз поставили 3 года назад), гипертония. До недавнего времени приступы стенокардии и сами проходили (при ходьбе постоит всё проходит) редко при волнении или быстрой ходьбе принимала таблетку нитросорбита, теперь как-то при наклоне возникла острая сильная боль, которую не стерпишь, выступил пот, приняла таблетку нитроглицерина отпустило. На следующий день всё повторилось. Длительное время принимает кардилопин 25 мг/сут, эгилок 25 мг/сут. давление более менее стабильно, если не волнуется. При волнении может быть 180-200/90-95. Как правильно действовать во время приступа? Лучше лежать, сидеть, как быть? И что можно добавить из препаратов? Спасибо.
Уважаемая Наталия!
Кардилопин - хорошо, но его мало. Я думаю, надо увеличить дозу эгилока. Возьмите пролонгированную форму Энилок-ретард по 50 мг один раз в день. И еще надо взять пролонгированные нитраты, например кардикет. Он бывает в таблетках от 20 до 120 мг. Начните с самой маленькой и через 1-2 недели заменяйте на следующую, с большей дозировокой. Вот такая триада: кардилопин, эгилок-ретард и кардикет может оказаться хорошей и достаточной. Разумеется, это только примерная схема, в процессе лечения при консультациях своего лечащего врача, Вы осуществите индивидуальную подгонку.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 01:19
здравствуйте.
у меня довольно часто возникают боли в области сердца, сделала ЭКГ. вот результаты:
-синусовый ритм
-брадикардия
-синдром ранней реполяризации
ЧСС=55уд/мин
эл. ось сердца: вертикальная (71 град.)
PQ=0.128 c
P=0.087 c
QRS=0.078 c
QT=0.361 c

лечение не назначалось, лаб-х исследований не проводилось. боли в последнее время участились и увеличились по продолжительности, около 5-7 мин, несколько раз в неделю, иногда чаще.
Вопрос: серьезные ли это изменения и способы лечения, либо необходимо пройти более полное обследование? опишите пожалуйста эти заболевания.
Все, что вы описали про ЭКГ в пределах вариантов нормы. Боли в области сердца - это не характеристика, а пустышка. Думаю, что все это проявления невроза. Никакого обследования не нужно. А описания клиники заболеваний никак не входит в круг моих интересов. Что за иждивенческие настроения? Возьмите книжки и изучайте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 01:02
Уважаемый доктор, моей жене 79, большой стаж гипертонии при неэффективном лечении. Последние 5 лет моноприл и индап. Утром 150/75, пульс-60. К вечеру 165,170/80, пульс 68-70. Зачастую вечером повышение до 180-200/80. Приходится прибегать к клофелину, после которого к утру давление падает до 125-140/80, но пульс урежается до 45-48. Посоветуйте, пожалуйста, какие препараты следовало бы применить, чтобы как-то стабилизировать давление в приемлемом диапазоне. Бета-блокаторы очень снижают ЧСС. С уважением Аркадий.
Уважаемый Аркадий!
Моноприл с индапамидом - хорошая комбинация и я не стал бы от неё отказываться. Хотя в принципе можно попробовать что-нибудь аналогичное, но чуть сильнее, например ко-ренитек или нолипрел-форте. Но скорее всего можно к этой, уже проверенной, комбинации добавить блокатор медленных кальциевых каналов - норваск или леркамен. Успеха Вам!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.11.2010 23:43
Совместимы ли в один прием утром конкор 5 мл. и норипрел форте 5мл. Спаибо.
Да, совместимы. Хорошая комбинация.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.11.2010 20:19
Эдуард Романович, Доброго времени суток!
Делала ЭКГ, сказали всё без патологий, но мне кажется, что у меня увеличены некоторые параметры, посмотрите пожалуйста:
P=0,142 сек
PQ=0,204 сек
QRS=0,102 сек
QT=0,346 сек
QTc=0,334 сек
RR=0,7 сек
Все нормально.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.11.2010 20:12
Доброго вечера!
Доктор, прошу проконсультировать.
Сегодня весь день чуствую себя нормально, давление в норме.
Сейчас принял душ, стало колотить всего, ощущение нехватки воздуха и слабости, чувство тревоги.
Жжение в области эпигастрии. Пульс 100, давление 125/75.
В голове непонятные ощущения нереальности проскальзывают. Немного сжимает в области сердца и в голове.
Серьезно ли такое состояние и что делать?
Спасибо за подробный ответ.
Обратитесь к доктору, пусть посмотрит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.11.2010 20:11
Здравствуйте! Уважаемый доктор! Мне 49 лет. У меня высокое давление 150 на 100, а сегодня упало 110 на 80. Из - за чего это может быть?
Если Вы живой человек, то у Вас не может все все время быть одинаковым.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.11.2010 20:09
Уважаемый Эдуард Романович!!!! Сделала ЭКГ, посмотрите в норме ли мои значения
P-106 мс
PQ-136 мс
QRS-104 мс
QT-445 мс
QTc-463 мс
ЧСС 60-70
Заключение- ритм синусовый, Нормальное положение ЭОС. Просто читала предыдущие вопросы люди спршивают про интервалы не увеличены ли они и не уменьшаны. Вот решила написать свои данные , ЭКГ сделана месяц назад. Спасибо огромное! В норме она у меня ? или есть отклонения?
Все у Вас в норме. Не понимаю, зачем люди заставляют меня дублировать заключения своих врачей? Может быть надо перестать отвечать на такие вопросы?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.11.2010 20:07
0