On-line консультация |
26.11.2010 20:57 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 54. Украина Мариуполь
Добрый вечер! Помогите ,пожалуйста разобраться в диагнозе,который мне поставил врач после анализов и ЭКГ! Диагноз:ИБС:атеросклеротический кардиосклероз, экстрасистолическая аритмия СН1
ОСЛОЖН:Гипертроническая болезнь 2 ст. медленно прогрессирующее течение.за ранее спасибо!!
ОСЛОЖН:Гипертроническая болезнь 2 ст. медленно прогрессирующее течение.за ранее спасибо!!
Не понял, что именно вызвало у Вас затруднение. ИБС - это ишемическая болезнь сердца. Этот диагноз в таком возрасте ставится почти автоматически, как и одна из самых частых её форм :атеросклеротический кардиосклероз. Можно предположить, что все дело именно в экстрасистолии, а все стальное подставляется для правильного оформления диагноза. СН 1 - это сердечная недостаточность 1 степени, та, которая не видна при нормальной работе и появляется лишь при значительных напряжениях. Гипертоническая болезнь вряд-ли нуждается в расшифровке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2010 01:00
27.11.2010 01:00
26.11.2010 20:47 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 19. Новокузнецк
Здравствуйте! В этом году лежала в больнице с диагнозом - «ШОХ, острая сосудистая недостаточность». После проведенного курса лечения полегчало, но через некоторое время проехалась в душном автобусе, в груди сильно сдавило, показалось, что сердце. После этого стала «слышать» сердце, оно очень сильно бьется иногда, возникает ощущение лишних ударов и будто спазмов там, где можно прощупать пульс. Появилось легкое жжение, покалывание, онемение в области левой груди. Постоянное беспокойство за сердце, страх умереть от какого-нибудь заболевания, связанного с ним. Очень плохо сплю, потому что постоянно слышу. Во время приступов учащенного сердцебиения тошнит, слабость, кружится голова, страх усиливается.
Прошла ЭКГ: «Синусовая тахикардия, дисметаболические изменения миокарда, умеренные нагрузки на правое предсердие». Пока это вся информация, которой я обладаю. Пожалуйста, посоветуйте что-нибудь!
Спасибо.
Прошла ЭКГ: «Синусовая тахикардия, дисметаболические изменения миокарда, умеренные нагрузки на правое предсердие». Пока это вся информация, которой я обладаю. Пожалуйста, посоветуйте что-нибудь!
Спасибо.
В Вашем сообщении нет признаков сердечного заболевания. Все, отмеченное в ЭКГ, не выходит за пределы нормы. По-видимому, надо думать о неврозе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.11.2010 00:45
27.11.2010 00:45
26.11.2010 19:52 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 22. Россия Брянск
Здравствуйте!Я недавно делал Холтороскопию в ней написано Синусоидный ритм .Пауза за счет атриовентрикулярной блокады 2 степени типа Мебиц 1 . Годен ли я с таким диагнозом в армию?Заранее огромное спасибо!!!!
Годен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 21:45
26.11.2010 21:45
26.11.2010 19:34 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 30. Донецк
Добрый вечер!
сегодня перенервничал немного. Выпил барбовал и настой успокоительных трав. немного отпустило, но появились неприятные ощущения, то в ушах гудит и шипит, то слабость, то ноги ватные, то в голове давит и сжимает.
Часто бывали приступы ВСД.
сейчас начало ныть сердце, иногда с покалываниями, небольшая слабость в кистях рук и гул в голове.
АД при этом в норме, иногда повышается до 135/80 (норма 120/70). Но когда прилягу, падает до нормы. Пульс 94.
Опасны ли такие состояния и чем их купировать?
сегодня перенервничал немного. Выпил барбовал и настой успокоительных трав. немного отпустило, но появились неприятные ощущения, то в ушах гудит и шипит, то слабость, то ноги ватные, то в голове давит и сжимает.
Часто бывали приступы ВСД.
сейчас начало ныть сердце, иногда с покалываниями, небольшая слабость в кистях рук и гул в голове.
АД при этом в норме, иногда повышается до 135/80 (норма 120/70). Но когда прилягу, падает до нормы. Пульс 94.
Опасны ли такие состояния и чем их купировать?
Нет, ничего опасного в них нет. А для купирования можно проглотить таблетку персена или вамилана.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 21:43
26.11.2010 21:43
26.11.2010 19:11 Кардиология / Кардиолог
Дарья Жен., 22. Россия Екатеринбург
здраствуйте уважаемый Эдуард Романович, хотела бы у вас проконсультироваться. была на проф. осмотре , делали ЭКГ, в заключении написали синусовая тахикардия 92, не полная блокада правой ножки пучка Гиса, после врач выслушал шумы в сердце, под вопросом написал какой то диагноз, мне не понятно...
Сердце постоянно бесокоит, чувствую его, и ноет, давит там и например при чихании я чувствую что ритм сильно сбивается, не надолго правда, все это приносит мне очень много беспокойств, переживаю, чуть не до слез. Как вы считаете, стоит ли мне обращаться к кардиологу, что это может быть, может мне что нибудь попить, что бы эта боль в сердце прекратила меня доставать.
Заранее спасибо за ответ!!!
Сердце постоянно бесокоит, чувствую его, и ноет, давит там и например при чихании я чувствую что ритм сильно сбивается, не надолго правда, все это приносит мне очень много беспокойств, переживаю, чуть не до слез. Как вы считаете, стоит ли мне обращаться к кардиологу, что это может быть, может мне что нибудь попить, что бы эта боль в сердце прекратила меня доставать.
Заранее спасибо за ответ!!!
Уважаемая Дарья!
Я очень сильно сомневаюсь в том, что эти боли имеют какое-то отношение к сердцу. И аритмия, связанная с чиханием, какая-то не убедительная. Может быть все это проявления невроза?
Я очень сильно сомневаюсь в том, что эти боли имеют какое-то отношение к сердцу. И аритмия, связанная с чиханием, какая-то не убедительная. Может быть все это проявления невроза?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 21:41
26.11.2010 21:41
26.11.2010 18:16 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 51. Москва
Здравствуйте ,Эдуард Романович. Помогите пожалуйста мне разобратся в моей проблеме. Я пол года тому назад делала ЭХОкт. По результатам обследывания, результаты были все в пределах нормы. Левое предсердие было размером-2.9 см. А вчера я сделала ЭХОкт - левое предсердие- 3.5 см. Остальные показатели в пределах нормы. Фв-73%.Неделю назад делала ЭКГ- Ритм синусовый 84 удара в минуту. Электрическая ось сердца S-типа. Признаки повышенной нагрузки на правые отделы сердца. Диффузные изменения миокарда.PQ-0.18c, QRS-0,08c.,QT-0,34c.,Вольтаж в норме. Но меня беспокоят боли , в левой части груди. Начинаются в области соска, подмышкой,и отдают под левую лопатку.,иногда распостраняются вверх от соска. Отдает боль в предплечье иногда в ключицу. Боль сжимающего .характера.Как бы насквозь от соска до лопатки и под грудь. Боль появляется не зависимо от физической нагрузки. Стараюсь поглубже вдохнуть, боль внутри немного усиливается. В эти моменты ощущаю нехватку воздуха.Вчера встала ,прошла, голова закружилась, а потом появилась эта боль. Длилась часа 4. То си,льнее,то потише.Сегодня с утра была тяжесть в левой половине, а к вечеру боль опять появилась. Очень пугаюсь при этом. Боюсь что проблемы с сердцем. Давление практически в норме 110\70, 98\70, 123\78, пульс от 70 до 90. Сегодня поела , давление упало 96\70 пульс 90. Эдуард Романович подскажите пожалуйста , если у меня размеры левого предсердия увеличились. Может у меня развивается какое_то заболевание.?От чего могут быть эти боли. Уж очень страшно. Такое чувство, что умираю. Я очень прошу Вас, подскажите пожалуйста, что можно сделать в моей ситуации. Спасибо Вам большое заранее.
Оба результата измерения левого предсердия в пределах нормы, так что ни о каком увеличении говорить не приходится. Боли не могут быть с этим связаны. И вообще боли, которые усиливаются при глубоком вдохе, не могут иметь сердечного происхождения. Ищите другую, несердечную, причину.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 21:37
26.11.2010 21:37
26.11.2010 18:08 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Ивановна Муж., 61. Россия Самара
Здраствуйте, уважаемый Эдуард Романович.
Необходима Ваша консультация.
Мне 61 год.
Поставленный диагноз: ИБС.Стенокардия. Желудочковая экстраситолия. Атеросклероз аорты. Бронхиальная астма. Диффузный пневмосклероз.
Живу от больницы до больницы. Стаю на очереди на операцию.
Скажите пожалуйста, как можно предотвратить эти приступы. Есть ли какие-либо методы, препараты? Очень боюсь операции.
Необходима Ваша консультация.
Мне 61 год.
Поставленный диагноз: ИБС.Стенокардия. Желудочковая экстраситолия. Атеросклероз аорты. Бронхиальная астма. Диффузный пневмосклероз.
Живу от больницы до больницы. Стаю на очереди на операцию.
Скажите пожалуйста, как можно предотвратить эти приступы. Есть ли какие-либо методы, препараты? Очень боюсь операции.
Ничего не понял. Какие приступы имеются в виду? И о какой операции идет речь?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 20:21
26.11.2010 20:21
26.11.2010 17:39 Кардиология / Кардиолог
марина леонидовна Жен., 52. Россия Тула Щекинский район
Неделю как стало плохо, головная боль, тошнота, тупые боли в сердце, давление все годы всегда было ниже нормы, 90-110. Вчера 145 на, лекарством(крошкой) соседка снизила до 124, с утра ничего, но к вечеру повторение симптомов повышенного давления.
беспокоит проблема почек, и мочеиспускания, не выходит вся потребленная жидкость, позывы есть, но задержка или каплями, или надо напрягаться, простужаюсь на огороде,небольшая отечность, климакс 1 год
К докторам не обращалась 5 лет. Цинноризин и рибоксин назначали давно, помогали всегда, пила при необходимости крайней, всегда боль терплю и долго, к таблеткам, обращаюсь, когда невмоготу.
Что посоветуете, диета ударяет по ногам и костям-сосудам, судороги, и боли в ногах сильные приступообразные. С уважением. Марина Леонидовна.
беспокоит проблема почек, и мочеиспускания, не выходит вся потребленная жидкость, позывы есть, но задержка или каплями, или надо напрягаться, простужаюсь на огороде,небольшая отечность, климакс 1 год
К докторам не обращалась 5 лет. Цинноризин и рибоксин назначали давно, помогали всегда, пила при необходимости крайней, всегда боль терплю и долго, к таблеткам, обращаюсь, когда невмоготу.
Что посоветуете, диета ударяет по ногам и костям-сосудам, судороги, и боли в ногах сильные приступообразные. С уважением. Марина Леонидовна.
Не надо обращаться к соседкам. Начните с доктора - терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 20:19
26.11.2010 20:19
26.11.2010 17:16 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 27. украина Никополь
Уважаемый Доктор, мой вопрос таков: несколько дней назад после чашечки кофе у меня повысился пульс до 104 удара в минуту. Спустя некоторое время нормализовался до 76 .Сегодня сделала кардиограмму (норма) ЧСС 75, При прослушивании кардиолог сказала мне что слышит некий шум, и попросила меня поприседать..После чего опять послушала.. сказала, что этот шум только усилился.. Еще она сказала, что он прослушивается даже не в области сердца как такового, а где то в районе легочной артерии. Дала направление на ехокардиографию,назначила панангин по 1тх2р., корвитол по1\4х 2р. В направлении стоял диагноз стеноз ЛА? обьясните мне пожалуйста что это такое, как с ним жить , я очень расстроилась и переживаю...
Ничего объяснять не буду. Несерьезно это, сегодня ставить такой диагноз и назначать лечение до выполнения ЭхоКГ. Вот закончите обследования, появится тема для разговора.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 20:15
26.11.2010 20:15
26.11.2010 17:09 Кардиология / Кардиолог
oleg Жен., 74. троицк
совместимость кардикета и милдроната
Вполне совместимы, но комбинация несерьезная, потому что милдронат ни от чего не помогает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 20:11
26.11.2010 20:11
26.11.2010 16:48 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 35. Россия Новомосковск
> Здравствуйте! Ребенку 4 года 11 месяцев год назад педиатр услышала шумы в сердце, сделали экг, врач сказал все отлично. Сделали узи сердца - пролапс метрального клапана, регургитация на трискупидальном клапане 1 степени, перегородки интактны. У нас еще аффективно-респираторный параксизм с 3,5 лет, 2 раза теряла сознание при закатывании с интервалом в пол года, наблюдаемся у невропатолога, пьем таблетки. В июне пошли в детский сад, на данный момент приступов не было месяц, врач сказала, что дела наши лучше. В июне сделали экг - синусовая аритмия, умеренная брадикардия 81-94, неполная блокада пр. ножки п.Риса. кардиолог сказал понаблюдать за пульсом, может от приема препаротов. Уже два месяца мы ничего не принимали. сделали в ноябре экг результат не изменился в лучшую сторону, врач назначил рибоксин по 1/4 3р. в день, через месяц повторить экг. Скажите насколько это серьезно, что мне нужно предпринять, очень переживаю.
> Врач сказал, что если картина не измениться, то в будующем нам может светить кардиостимулятор. С Уважением!
>
> Врач сказал, что если картина не измениться, то в будующем нам может светить кардиостимулятор. С Уважением!
>
Надо обращаться к педиатру. Данных за брадикардию Вы не привели. И показаний для ЭКС я тоже не вижу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 20:09
26.11.2010 20:09
26.11.2010 16:35 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 49. Россия Ульяновск
Здравствуйте, уважаемый доктор! У меня такая проблема постоянно скачет давление, то высокое 150 на 100, то низкое 110 на 80. Я хожу как пьяная, кружится голова. Из-за чего такие скачки.
Это нужно проверять на месте. А так получаются гадания - не серьезно. Может быть даже приближающийся климакс.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 20:05
26.11.2010 20:05
26.11.2010 16:34 Кардиология / Кардиолог
Елена Степанова Жен., 28. Эстония Кохтла-Ярве
Доктор, добрый день!
Начну издалека..в январе 2008 г. случился т.н. первый «приступ» - подскочило давление до 140/90 (рабочее 110/70), пульс 110, вызвали скорую. В последующие дни состояние повторилось, но в менее выраженной степени..Затем последовала череда обследований: МРТ головного мозга - всё в норме, узи сердца - пролапс митрального клапана, узи щитовидной железы - врождённая недоразвитая левая доля, вторая за счет этого увеличена, гормоны в норме - итог ВСД. Выписали: терапевт - метопролол, психиатр - ципралекс. Состояние вроде нормализовалось. Панические атаки прошли. Начала активно закаливаться, вести здоровый образ жизни, бросила курить...Забеременела вторым ребенком. Бросила пить таблетки. В двух словах: беременность выстраданная - анемия, постоянная тахикардия, перепады давления, варикоз. Когда срок подошел, сделали кесарево (причина - вагинальный варикоз). Счастью не было предела первые три месяца. Затем появились боли в области серца, тахикардия, слабость, врач отмахивалась от меня, как от мухи..мол ВСД, пролапс митрального клапана, невроз, что ты хочешь...потом ей не понравилось, как стучит моё сердце (был сильный шум), направила к кардиологу. Я выпросила у неё направление на гормоны щитовидной железы, оказалось у меня послеродовой тиреотоксикоз. Полтора месяца пила тиотил, уровень гормонов пришёл в норму. Приступы тахикардии остались. Повторное узи никаких отклонений не показало, как впрочем и мониторинг частоты пульса и давления. Всё в пределах возрастной нормы. Полтора года кормила ребенка грудью. Потом в связи с выходом на работу прекратила.
Как-то (после похода на день рождения) пришли с мужем домой, легли спать. Начала чувствовать сердцебиение, очень неприятное ощущение трепыхания в груди...Мучилась часа 3, в итоге встала с кровати, чтоб пойти накапать корвалол, не успела дойти до кухни как на меня стали накатывать будто «волны» слабости что-ли, чуть не упала, еле дошла до комнаты, говорю мужу мне плохо, вызывай скорую..прошиб холодный пот, онемел язык и в затылочной части появилось сильная пульсация..приехала скорая, смерила давление - 120/52, пульс 92, дали диазепам, метопролол, долго после не могла уснуть...После этого случая (уже не помню, может и до этого такое было) стали умирать руки по ночам даже в положении лежа на спине, непроходящее чувство распирания в голове, или онемения затылочной части, или будто шапка одета...Снова поехала к кардиологу, обследовалась, всё в пределах нормы (хотя по результатам холтера было несколько скачков давления до 150/90, но конечно может тогда я была в движении), выписал небилет. Начала принимать по одной таблетке, слишком сильный эффект (низкое давление, слабость), некоторое время пила по половине, перешла в итоге на 1/4, потому что из-за таблеток появилось непонятное ощущение, даже не объяснить какое, такое чувство, что дышу через какую-то преграду, при этом иногда будто нос закладывает, в горле бывает как будто что-то нет-нет да стукнет...Бывают неприятные щекотания слева в груди, прострелы (видимо от спины-сколиоз), чувство будто печет слева, иногда отдает в левую руку, но не боль, а неприятное ощущение такое..Проблемы со сном, долго не уснуть, как спать, так чувствую пульсацию во всем теле, сейчас почему-то меньше, но тем не менее..С утра давление 98/56, пульс 72-76, вечером может быть 125/76 (опасны ли такие скачки давления?)....из-за этого состояния всего очень раздражительная, легко завожусь..Начала активно заниматься спортом. Пока улучшений не наблюдаю. Если со слов врачей я здорова, тогда почему скачет давление, почему реагирую на банальный подъем по лестнице повышением частоты пульса, почему это непроходящее ощущение непонятно чего в голове, почему неадекватно реагирую на кофе, почему проблемы со сном, откуда эта пульсация в теле и т.д. Если здорова, зачем пить эти таблетки? Не хочу в таком возрасте сидеть на блокаторах..Как обходиться без них? Извинянюсь за сумбур! Очень надеюсь, что вы дочитали до конца...Очень хочу себе помочь, но уже не знаю как! Перепробовала кажется всё...хочу, чтоб было как раньше, 3 года назад, когда я не прислушивалась к своему сердцу, не ощущала этих трепыханий, не чувствовала перепадов давления, не пила таблетки...Возможно ли это? Заранее благодарю!
Начну издалека..в январе 2008 г. случился т.н. первый «приступ» - подскочило давление до 140/90 (рабочее 110/70), пульс 110, вызвали скорую. В последующие дни состояние повторилось, но в менее выраженной степени..Затем последовала череда обследований: МРТ головного мозга - всё в норме, узи сердца - пролапс митрального клапана, узи щитовидной железы - врождённая недоразвитая левая доля, вторая за счет этого увеличена, гормоны в норме - итог ВСД. Выписали: терапевт - метопролол, психиатр - ципралекс. Состояние вроде нормализовалось. Панические атаки прошли. Начала активно закаливаться, вести здоровый образ жизни, бросила курить...Забеременела вторым ребенком. Бросила пить таблетки. В двух словах: беременность выстраданная - анемия, постоянная тахикардия, перепады давления, варикоз. Когда срок подошел, сделали кесарево (причина - вагинальный варикоз). Счастью не было предела первые три месяца. Затем появились боли в области серца, тахикардия, слабость, врач отмахивалась от меня, как от мухи..мол ВСД, пролапс митрального клапана, невроз, что ты хочешь...потом ей не понравилось, как стучит моё сердце (был сильный шум), направила к кардиологу. Я выпросила у неё направление на гормоны щитовидной железы, оказалось у меня послеродовой тиреотоксикоз. Полтора месяца пила тиотил, уровень гормонов пришёл в норму. Приступы тахикардии остались. Повторное узи никаких отклонений не показало, как впрочем и мониторинг частоты пульса и давления. Всё в пределах возрастной нормы. Полтора года кормила ребенка грудью. Потом в связи с выходом на работу прекратила.
Как-то (после похода на день рождения) пришли с мужем домой, легли спать. Начала чувствовать сердцебиение, очень неприятное ощущение трепыхания в груди...Мучилась часа 3, в итоге встала с кровати, чтоб пойти накапать корвалол, не успела дойти до кухни как на меня стали накатывать будто «волны» слабости что-ли, чуть не упала, еле дошла до комнаты, говорю мужу мне плохо, вызывай скорую..прошиб холодный пот, онемел язык и в затылочной части появилось сильная пульсация..приехала скорая, смерила давление - 120/52, пульс 92, дали диазепам, метопролол, долго после не могла уснуть...После этого случая (уже не помню, может и до этого такое было) стали умирать руки по ночам даже в положении лежа на спине, непроходящее чувство распирания в голове, или онемения затылочной части, или будто шапка одета...Снова поехала к кардиологу, обследовалась, всё в пределах нормы (хотя по результатам холтера было несколько скачков давления до 150/90, но конечно может тогда я была в движении), выписал небилет. Начала принимать по одной таблетке, слишком сильный эффект (низкое давление, слабость), некоторое время пила по половине, перешла в итоге на 1/4, потому что из-за таблеток появилось непонятное ощущение, даже не объяснить какое, такое чувство, что дышу через какую-то преграду, при этом иногда будто нос закладывает, в горле бывает как будто что-то нет-нет да стукнет...Бывают неприятные щекотания слева в груди, прострелы (видимо от спины-сколиоз), чувство будто печет слева, иногда отдает в левую руку, но не боль, а неприятное ощущение такое..Проблемы со сном, долго не уснуть, как спать, так чувствую пульсацию во всем теле, сейчас почему-то меньше, но тем не менее..С утра давление 98/56, пульс 72-76, вечером может быть 125/76 (опасны ли такие скачки давления?)....из-за этого состояния всего очень раздражительная, легко завожусь..Начала активно заниматься спортом. Пока улучшений не наблюдаю. Если со слов врачей я здорова, тогда почему скачет давление, почему реагирую на банальный подъем по лестнице повышением частоты пульса, почему это непроходящее ощущение непонятно чего в голове, почему неадекватно реагирую на кофе, почему проблемы со сном, откуда эта пульсация в теле и т.д. Если здорова, зачем пить эти таблетки? Не хочу в таком возрасте сидеть на блокаторах..Как обходиться без них? Извинянюсь за сумбур! Очень надеюсь, что вы дочитали до конца...Очень хочу себе помочь, но уже не знаю как! Перепробовала кажется всё...хочу, чтоб было как раньше, 3 года назад, когда я не прислушивалась к своему сердцу, не ощущала этих трепыханий, не чувствовала перепадов давления, не пила таблетки...Возможно ли это? Заранее благодарю!
Вы описываете проявления невроза. Попытка рассматривать болезнь с позиции кардиологии представляется ошибочной.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 20:02
26.11.2010 20:02
26.11.2010 15:48 Кардиология / Кардиолог
александр Муж., 63. киргизия бишкек
Возможно ли передозировать берудуал. Как потом пользоваться этим лекарством? Есть ли особые условия?
Беродуал для лечения болезней сердечно-сосудистой системы не применяется.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 19:53
26.11.2010 19:53
26.11.2010 15:41 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 28. Киев
Добрый день, Эдуард Романович!
Подскажите пожалуйста, у меня уже несколько недель подряд каждый день ощущения кома в горле (чуть ниже кадыка в яремной ямке). Иногда, при интенсивной ходьбе, эти ощущения усиливаются и как-бы опускаются ниже (появляется ощущения загрудинного дискомфорта). Но в спокойном состоянии ком полность все равно не проходит. Иногда замечаю, что при усилении кома показывает повышеное давление (135 на 95)
На экг все в норме, кроме диффузных изменений миокарда.Эхокг-пролапс мирального клапана 1 ст без регургитации.
Пью мебикар, пустырник, боярышник, валерьяну. В целом дейсвует успокоительно , но ком все равно не проходит.
Скажите, может ли этот ком быть связан с средечными заболеваниями (например стенокардией) или это может быть спазм пищевода или мышц?
Подскажите как с ним справится....
Заранее спасибо!
Подскажите пожалуйста, у меня уже несколько недель подряд каждый день ощущения кома в горле (чуть ниже кадыка в яремной ямке). Иногда, при интенсивной ходьбе, эти ощущения усиливаются и как-бы опускаются ниже (появляется ощущения загрудинного дискомфорта). Но в спокойном состоянии ком полность все равно не проходит. Иногда замечаю, что при усилении кома показывает повышеное давление (135 на 95)
На экг все в норме, кроме диффузных изменений миокарда.Эхокг-пролапс мирального клапана 1 ст без регургитации.
Пью мебикар, пустырник, боярышник, валерьяну. В целом дейсвует успокоительно , но ком все равно не проходит.
Скажите, может ли этот ком быть связан с средечными заболеваниями (например стенокардией) или это может быть спазм пищевода или мышц?
Подскажите как с ним справится....
Заранее спасибо!
Многочисленные повторные письма указывают, что Вы не согласны с предполагаемой трактовкой Вашего состояния, как неврастении. Но другого мнения у меня про Вас нет. Не устраивает - обращайтесь к другим консультантам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 19:51
26.11.2010 19:51
26.11.2010 15:35 Кардиология / Кардиолог
юрий Муж., 38. димитров
Доктор скажите это тревожно:Створки митралього клапона уплотнены с участками фиброза. недостаточость митралього клапана 2 -3 ст..димитация левого педсердия. Димитация левого желудочка относительно площади тела. Миокард не утолщен .Трикусплодальная недостаточность 2 ст. диллатация правого предсердия .В толще миокарда элемент кардиосклироза. Сопратительная способность миокарда снижена .Зарание Вам благодарен
Пусть и не тревожно, но обратить внимание надо. Есть недостаточность двух клапанов, есть расширение полостей сердца, есть снижение сократительной функции. Но все без измерений, без цифр, без процентов, а главное, без клинической картины, жалоб, истории заболевания. С такими пропусками можно только посоветовать обратиться к местному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 17:15
26.11.2010 17:15
26.11.2010 15:22 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 31. Владивосток
Добрый день, Эдуард Романович! Моему папе предстоит авиаперелет на большое расстояние, он перенес 2 инфаркта (в 2007 г. и в 2010 г.), имеет стентирование, возраст 52 года. Посоветуйте, необходимо ли перед полетом принимать какие-нибудь лекарства (он регулярно принимает препарат Плавикс). Может ли авиаперелет плохо сказаться на его здоровье? Или инфарктникам, вообще, противопоказаны авиаперелеты?
Спасибо
С уважением, Надежда
Спасибо
С уважением, Надежда
Уважаемая Надежда!
Больные постинфарктным кардиосклерозом и со стентами обычно хорошо переносят такие полеты. Плавикс принимается как обычно, ну и, наверное, нитроглицерин на всякий случай следует иметь. А также все его обычные лекарства на случай неожиданной задержки где-нибудь в промежуточном порту.
Больные постинфарктным кардиосклерозом и со стентами обычно хорошо переносят такие полеты. Плавикс принимается как обычно, ну и, наверное, нитроглицерин на всякий случай следует иметь. А также все его обычные лекарства на случай неожиданной задержки где-нибудь в промежуточном порту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 17:08
26.11.2010 17:08
26.11.2010 14:42 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 30. Днепропетровск
Добрый день.
По результатам Экг умеренное отклонение оси влево, других отклонений нет. Это норма?
Спасибо.
По результатам Экг умеренное отклонение оси влево, других отклонений нет. Это норма?
Спасибо.
Да, конечно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 15:55
26.11.2010 15:55
26.11.2010 14:32 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 25. Россия Астрахань
Моему молодому человеку в 2 и 4 года была сделана операция из за врожденного порока сердца и сужения аорты, может ли человек после операции быть полноценно здоровым (если не испытывать физических нагрузок ) правда ли что продолжительность жизни у таких людей до 35 лет?что делать чтобы снизить риск осложнения заболевания?
Если операция произведена полноценно, то ему ничего не угрожает и ни о каком укорочении жизни речи нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 15:54
26.11.2010 15:54
26.11.2010 14:17 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 22. Россия Дзержинск
Здравствуйте! Мне 22 года года, нахожусь сейчас на 22 недели беременности, терапевт направил на кардиаграмму сердца, когда была готова кардиаграмма на ней было написано: ритм синусовый регулярный отмечается горизонтальная ишемическая депрессия в большинстве отведений, Диагноз:ВСД. Затем направили на узи серца, заключение узи сердца была таковым: полости сердца не расширены, миокард, аорта, створки клапанов-не изменены.Систолическая и диастолическая функции сердца не изменены. ЭХОКС-вариант нормы. Пришла к кардиологу она обратила внимания только на кардиаграмму в основном, померила давление и сказала что у меня часто бъется сердце, назначила пить магне В6 по 2 таб 3 раза и валерьяну 2таб 2 раза курс месяц, и направила на суточное ЭКГ мониторирование. Никогда не стояла на учете, всегда чувствовала себя хорошо, да и сейчас себя чувствую хорошо, давление 110/60 было, отеков нет. Подскажите это что то серьезное у меня и смогу ли я родить сама или только при помощи кесарева сечения?
Мне кажется, что в назначенных лекарствах необходимости нет. Все работает нормально и можно рожать самостоятельно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 15:51
26.11.2010 15:51
26.11.2010 14:03 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 56. Смоленская область
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович! У меня не обычный вопрос. Просто хочется в себе разобраться. Диагнозы основные: АГ 3ст, 4 риск, бронхиальная астма, пиелонефрит единственной почки. Десять лет назад была диагностирована сперва гиперфункция, потом гипертрофия с дилатацией правых отделов сердца. Это было на ЭХО, было легочное давление, было на экг p-pulmonale, перегрузка объемом правых отделов сердца, блокады ветвей и ножек пучка Гисса, была надчревная пульсация. Я добросовестно лечилась, так как состояние последние годы явно ухудшается: одышка и боли в сердце на минимальную физическую нагрузку. Где-то, наверное, полгода назад пропала надчревная пульсация, я и внимание сперва не обратила на это, по весне еще кардиаграмма была, как всегда: с высоким зубцом p, блокадами ножек, перегрузкой правой стороны, а этой осенью делала обследование и в шоке ( вернее радоваться надо, конечно, но ничего не понимаю, что произошло): значительное улучшение по ЭХО, на кардиограммах отсутствие увеличенного зубца р, только гипертрофия миокарда левого желудочка за счет долгой АГ. На рентгене легких: поперечник умеренно расширен влево. Можно, пожалуйста, как-то объяснить такой регресс. Бывает ли такое? Или это все-таки погрешности обследования ( плюс, минус) и можно на это не обращать внимание?
Конечно надо радоваться, но... состояние плохое и идет только ухудшение последние три года - одышка и боли в области сердца. Принимаю постоянно: верошпирон-25, через 1-2 дня фуросемид 40, престариум -10, дилтиазем 180мг * 2 раза в день, статины -20, кардиомагнил -75, кардикет 40* 2 раза в день.
Спасибо. И извините за, может быть, чрезмерное любопытство, умер врач, у которого лечилась...
Конечно надо радоваться, но... состояние плохое и идет только ухудшение последние три года - одышка и боли в области сердца. Принимаю постоянно: верошпирон-25, через 1-2 дня фуросемид 40, престариум -10, дилтиазем 180мг * 2 раза в день, статины -20, кардиомагнил -75, кардикет 40* 2 раза в день.
Спасибо. И извините за, может быть, чрезмерное любопытство, умер врач, у которого лечилась...
Я не знаю, за счет чего изменилась картина ЭКГ, какие-то изменения относительных нагрузок на правые и левые отделы сердца при наличии и астмы и гипертонии. А сама терапия представляется взвешенной. Может быть гипертония недостаточно контролируется?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 15:49
26.11.2010 15:49
26.11.2010 13:59 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 34. россия пгт игра
какие препораты принимать при повышенном давлении .И какой необходимо соблюдать режим.
Их несколько десятков разных. Не надо заниматься самолечением. Обратитесь к кардиологу или терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 15:40
26.11.2010 15:40
26.11.2010 13:57 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 30. Иваново
Добрый день! Мне 2 года назад поставили диагноз: аутоимунный тиреоидит, эутиреоз. Около 2-х недель назад появились тянущие боли в верхней части груди, отдающие в левую сторону. на ЭКГ как расшифровал врач - синусовая тахикардия, остальное в норме. В это же время, последняя неделя - перенес ОРВИ. Подскажите есть ли необходимость посетить кардиолога или это может быть проявлением аутоимунного заболевания (как говорит терапевт), либо связано со стрессами (работа нервная) и стоит посетить невропатолога? Заранее благодарен за ответ! Спасибо!
После ОРВИ я бы переждал неделю-другую, может быть само пройдет. По-моему, кардиологу здесь делать нечего.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 15:38
26.11.2010 15:38
26.11.2010 13:30 Кардиология / Кардиолог
постнова лариса александровна Жен., 28. россия новокузнецк
здраствуйте, проконсультируйте меня пожалуста, а то я в панике мой ребенок 3 года мальчик переболел тяжелым бронхитом, пил антибиотики(суммамед). потом педиатр обнаружила систалический шум, отправила на экг, . сегодня забрала заключение: частая желудочковая экстрасистолия потипу 3-и квадрогелинии(не могу почерк разобрать может маленько неправильно написала)что это такое, что делать-к кардиологу бежать??, помогите пожалуста,. сечас состояние ребенка нормальное, никакого беспокойства или еще каких нибудь признаков не наблюдается(все как обычно)огромное спасибо за внимание
Никуда бежать не надо. Ничего страшного не происходит. Но обращаться следует все же к педиатру или детскому кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 15:36
26.11.2010 15:36
26.11.2010 13:05 Кардиология / Кардиолог
Любовь Жен., 43. Украина Киев
боль под левой грудью, как будто что-то мешает, но не глубоко, дышать нормально. боль чувствуется постоянно, раньше была переодическая. Болею на диабет (2 тип инсулино независимая). Исследований пока не проводила.
На сердце не похоже, скорее какая-нибудь невралгия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 15:32
26.11.2010 15:32
26.11.2010 12:32 Кардиология / Кардиолог
даша Жен., 28. сергиев посад
уважаемый Эдуард Романович!огромнейшее Вам спасиво!!!СПАСИБО!!!bardzo brdzo dziekuje!!!
На здоровье!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 15:30
26.11.2010 15:30
26.11.2010 11:44 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 59. Россия Москва
Что это такое диффузионные изменения миокарда и что нужно предпринимать?
Спасибо!
Спасибо!
Я не знаю, что под этим понимает Ваш врач, официального такого диагноза нет. Скорее всего это фраза вырвана из заключения по ЭКГ, она и диагнозом не является и предназначена не Вам, а лечащему врачу, который с учетом клинической картины будет её как-то трактовать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 15:29
26.11.2010 15:29
26.11.2010 10:57 Кардиология / Кардиолог
Айгуль Жен., 35. Россия Башкортостан г.Стерлитамак
Моему сыну 16 лет, 8 лет занимается спортом дзюдо-самбо, стал жаловаться на сердце.Сделали Эхоэкг, показало левая дополнительная хорда левого желудочка,пролапс 0,3мм, стали в военкомат готовить сделали Экг кардиолог поставила диагноз миокардадистрофия, назначила лечение.Могут ли с таким диагнозом забрать в армию? и можно ли дальше заниматься спортом? при физической нагрузке у него начинает болеть сердце.Врач говорит что 0,3мм это не проллапс так ли это?
Нет такого диагноза "миокардиодистрофия" и что врач под этим понимает - совершенно неясно. А все остальное в пределах нормы и в армию его возьмут и спортом заниматься можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 15:25
26.11.2010 15:25
26.11.2010 10:37 Кардиология / Кардиолог
пётр Муж., 36. россия москва
подскажите- хотели отдать ребёнка 10лет мальчик в секцию футбола.для получения медсправки отправили на экг.в заключении написали:синусовая аритмия с чсс 65-80 уд!.частичная блокада правой ножки п.Гиса.PQ-0.15 QRS-0.08 QT-0.54 . справку не дали.арт.давлен.108на71 пульс58.что делать?и как нам быть
При такой степени удлинения интервала QT необходима консультация аритмолога или электрофизиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 15:21
26.11.2010 15:21
26.11.2010 08:53 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 23. Россия Сыктывкар
Есть в этом что-то страшное.Беспокоится ли?
Сердце.УЗДГ.
Митральный клапан
Особенности:пролабирует передняя створка приблизительно 4 мм.
регургитация I-II/
Перикард-уплотнен.
Сердце.УЗДГ.
Митральный клапан
Особенности:пролабирует передняя створка приблизительно 4 мм.
регургитация I-II/
Перикард-уплотнен.
Ничего страшного нет. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.11.2010 15:18
26.11.2010 15:18