Herzfrequenz 74 bpm
PR-Intervall 150 ms
QRS-Dauer 88 ms
QT/QTc-Int. 382/409 ms
P/QRS/TAchse 53/ 51/20 o
RV5/SV1 Amp. 1.740/ 1.310 mV
RV5+SV1 Amp. 3.050 mV

1100 Sinusrhythmus
4011 Minimale ST-Senkung
0102 Verrauschtes EKG?
9130 ** Grenzfall-EKG **

Unbestät. Bericht Begutachtet:

Здравствуйте, Эдуард Романович! После еды и во время еды начинает колотиться сердце, давление поднимается до 150/80. прилягу, через 10-15 минут - 130/70. Гипертония? Даление при случайном измерении днем - 130/70. Такое почему то каждый день. Как лечить?

мне неврапатолог выписал препарат афабазол .после первого приема у меня участилось серцебиения и боли в области сердца .вчера сделала экг и мне дали такое заключения :синусовый ритм с исс 86 в мин .вертикальное направления эос . объясните что это значит и вообще серьезно это и к кому мне обратится и вообще может быть такое последствия от препарата .зарянее спасибо вам за консультацию

Здравствуйте,дочке 16 лет,сделали экг,таи такие показания Ритм:синусовый,аритмия.Позиция сердца: горизонтальная.Блокада:нарушение В/желудочковой проводимости.У неё частые головные боли и предобморочные состояния это что то серьёзное или так и должно быть?

Здраствуйте!
При повышенной температуре тела, к примеру 37,0 - 37,5, на сколько может увеличиваться чсс и увеличивается ли вообще, есть какие то границы или сугубо индивидуально.

Кардиоманил, как он эффективен?

эл.ось сердца горизонтальная.нарушение реполяризации в миокарде левого желудочка(уплощенТ-всех отведений) ЧСС60,ритм синусовый

Здраствуйте!У меня сыну 1 меся.были тяжелые роды его выталкивали.носогубный треугольник немного синенький.Ходили на экг .поставили диагноз непоная блокада правой ножки пучка гиса.это серьезно?лечится?

Здравствуйте! У меня стала болеть голова. Виски как будто зажаты в тиски. И еще болит выше лба до макушки.. Раза два до этого тоже было сильно давило на виски. Было сильное сердцебиение и тяжело дышать. Чувство страха, сильного волнения. Сделала кардиограмму - сказали нормально все. Давление До 140/90(Чаще 120/80) . Иногда редко при простуде бывало 150/90. Проверили глазное дно- есть сужение сосудов. Результат дуплксного исследования эктракраниальных артерий: Комплекс интима-медия утолщен до 1,3мм.Заключение уплотнение стенок ОСА, ВСА и НСА с обеих сторон без гемодинамических нарушений.
Что у меня не сказали.
Назначили лечение терапевт : актовеген, компливит, (извините не могу прочитать точно) аридлон 2,5мг утром 1 раз в день.
Была консультация невролога дописал : милдронат, кавинтон 1 ампула 200мм дня 3, затем на 200 по 2 ампулы №5 (капельница).
Скажите совместимы ли все лекарства или что то не надо принимать. Есть проблемы с желудком (хр.гастрит, удален желчный).
Отчего эти головные боли?

Здравствуйте! При контроле давления перед сменой на работе всегда повышенное давление 190-200/100,после приема там же атенза по рекомендании медперсонала давление не снижается, хотя дома перед работой 130-140/80. Может быть пробовать препараты типа теветена. Заранее благодарен за ответ.

здравствуйте!супругу 42 года (тахикардия и повышенное артериальное давление,максимум 180-120,минимум 120-90. у него толщина задней стенки левого желудочка 14 мм,желудочковая переборка--15 мм.разъясните,если не затруднит,что это,излечимо ли и к чему может привести?

Здравствуйте, прошу Вашей помощи в разьяснении ситуации: мне 27 лет ранее сердце никогда не беспокоило.Было несколько раз учащение прульса.Кардиограмма -норма, ЧСС 75. Эхо : Митральный клапан: движение М -образное.Макс скорость 0,81. Все остальные позиции прочерк. Трехстворчатый клапан. Регургитация 1-2 ст.PG=16,84 мм. Макс.скорость 0,6. Клапан легочной артерии: макс. скорость : 1,1 PG= 4,81 мм, Клапан аорты :диаметр кольца: 1,8см.Диаметр восходящей аорты : 3,1 см. Сист. расхождение 1,8 см. Макс. скорость:1,42м/с.Остальные позиции прочерк.Левое предсердие: размер: 3,6 см.Площадь левого предскрдия 12,8 см. Левый желудочек: КДР 4,5, КСР 2,9, КДО 94, КСО 31, УО 63, фв% 66,8, ТМЗСд 0,8. характер движения б/о. Правый желудочек: конечный диастол размер 2 см., Правое предсердие: Площадь ПП 11,1 см. Межжелудочковая перегородка: Диастолическая толщина 0,8см, характер движения без/ о. Перикард: б/о, Нижняя полая вена: диаметр 1,4. Колабирование >50%. Заключение: Регургитация 1-2 ст. на ТК. Полости сердца не расширены. Сократительная функция миокарда удовлетворительная. Я слышала, что недостаточность это вялотекущий процесс, как быстро он прогрессирует? Мне страшно. Может собирать деньги на искусственный клапа, еще я слышала, что в скоре и другие клапаны откажут???? Может в Вашей практике былим такие больные, сколько они прожили?..Заранее благодарна.буду ждать ответа..

Здравствуйте! Подскажите, пожайлуста, чему сопутствуют такие симптомы: с утра начали холодеть руки и ноги, и трястись, при этом паника и страх, сильное серцебиение. Это все на фоне застуды (кашель, горло, темп. с утра не было)
Помогите, очень страшно!

Здравствуйте! Подскажи пожалуйста, результат ЭКГ- синусовая тахикардия, синусовая аритмия, нарушения сердечного ритма. ( когда делали ЭКГ я сильно волновалась) Опасен ли такой диагноз?

По скорой был направлен в больницу с ЭКГ
http://s50.radikal.ru/i129/1012/88/d14413ea268f.jpg
Через 12 часов меня перевели в ПИТ. За это время никакой помощи не оказывали. Подскажите , пожалуйста, имеются изменения на ЭКГ

У меня давление скачет то 90 на 60 то 80на 70 то 110 на 70 и т.д пульс при этом остаётся неизменным 90-110, сердце не болит, голова разрывается и горит всё тело, хотя температуры нет. У кардиолога была, делала кардиограаму сердца, ЭКГ, сосуды головы проверяла, сказали всё в норме.Последнюю неделю наблюдается такое состояние.Подскажите что это может быть?

2 часа печет в горле начинается ощущение в серце , давит в груди
усиливается когда вдыхаешь

Эдуард Романович, здравствуйте!

У моей мамы - ей 77 лет - давление 130/50 бывает 130/46...
Что это означает?И требуется ли лечение?
Спасибо Вам.
Всего наилучшего.

Добрый день ! два раза после приема алкоголя повышалось давление 180/100 , спустя примерно 1 месяц начали беспокоить состояния ( головокружение, ощущение как будто теряю сознание, нехватка воздуха , чувство страха , один раз ночью во время сна забыл как дышать) при этих проявлениях давление в норме 120-135\80.
Сделал Холтер, заключение-суточное колебание ЧСС 51-115 в мин. синусового ритма.Эктопическая активность представлена 3 мя сутки изолированным полиморфными желудочковыми э\систолами и редкими изолированными наджелудочковыми э\систолами до 2\час, всего 5\час. Втечении суток регистрируется частая синусовая брадиаритмия, синдром ранней реполяризации желудочков. Зарегистрированно 12 эпизодов СА блокад 2 степени 1 типа с max R-R до 1609 и 3 эпизода АВ блокады 2 степени Мобитц1. ВРС и ЦИ повышены.
Терапевт назначил Боярышник и панангин но это не помогает . Скажите пожалуста на сколько это серьезно и чем лечить.

посоветуйте чем и как личиться
у меня врожденныи порог сердца дефект межпредсердной перегородки, скаждым днем боль усиливается, наши врачи меня гоняют с места на места, а толку нет,

Разъясните пожалуста что значят эти результаты узи:
1. Митральный клапан Регургитация утолщение 1 ст.
2. Пролапс ПСНК 1ст (4.7 непонятно написано)
3. Трехстворчатый клапан Регургитация утолщение 1ст
4. Пульмональный клапан регургитация утолщение 1 ст
Заранее большое спасибо

Здравствуйте, уважаемый Эдуард романович.
Огромное Вам спасибо за то, что Вы делаете для простых людей.

Надеюсь, моя просьба не слишком Вас затруднит.
Начали беспокоить боли в области сердца. Недавно была сделана кардиограмма и хотелось бы, чтобы на нее посмотрел кардиолог с хорошим опытом (в нашей местности такого найти трудно).
Надеюсь, что Вы посмотрите и скажете, нет ли на ней каких-то явных отклонений от нормы.

Ссылка на кардиограмму:
http://volmsoft.com/test/card.jpg

Заранее спасибо.
Светлана.

Здравствуйте!У меня ПМК с аномальной хордой в левом желудочке.Последние 4 месяца беспокоят частые беспричинные приступы тахикардии с головокружением,потемнением в глаза,болью в груди.Сдавала кровь на гормоны -всё в норме.После эхо экг врач назначил атенолол принимать по 12,5 мг по мере необходимости.Сердцебиение таблетки уменьшают,а вот с головокружением и болью в груди помочь не могут.Ещё пару месяцев назад заметила,что начали седеть волосы.Подскажите пожалуйста если мне смысл беспокоится или это нормальные явления при моём диагнозе?

Страдаю следующими ьолезнями:
ИБС. Стенокардия напряжения IIФК. Артериальная гипертония II стадии, 3 степени, риск4. Сахарный диабет 2 типа, средней степени, компенсация. ХСНI. ФК II (NYHA). Диабетическая дистальная полинейропатия нижних конечностей. Дисциркуляторная энцефалопатия II ст., сложного генеза. Хронический гастрит, вне обострения. Хронический панкреатит, вне обострения. Постхолецистэктомический синдром. Состояние после спленэктомии (1981). Аспленический лейкоцитоз, тромбоцитоз
Принимал: Бисопролол 10 мг, Арифон 1,5 мг, Амлодипин 10 мг, Лозап 50 мг, Аспирин кардио 100 мг, Симвастол 20 мг. постоянно и курсом Вимпоцетин 10 мг и Октолипен 600 мг.

Попал в больницу выписали с диагнозом:
ИБС. Острый трансмуральный ИМ передне-перегородочной области ЛЖ с переходом на
боковую стенку (о.ф. от 23.11.10).
Постинфарктная апикально-перегородочная аневризма.
Артериальная гипертензия 3 стадии, 3 степени, группа риска 4.
ХСН 1. ФК 3.
Сахарный диабет 2 типа, средней степени тяжести, субкомпенсация. Аспленический лейкоцитоз, тромбоцитоз.

Сейчас назначили:
-кардиомагнил (тромбопол) 75 мг по 1 таб. после ужина
-кардикет 40 мг по 1 таб. 2 раза в день (7.00-19.00)
-лориста НД (100 мг\25 мг) по 1\2 таб. утром в 7.00 под контролем АД
-эгилок 25 мг по 1 таб. 2 раза в день (8.00-20.00) под контролем АД и пульса,
-амлодипин 5 мг по 1 таб. 1 раз в день в 21.00 под контролем АД
-крестор 20 мг по 1 таб. на ночь под контролем показателей липидограммы, печеночных трансаминаз ежемесячно.
-зилт 75 мг по 1 таб. 1 р/д утром (после завтрака)

Подскажите, на какой терапии остановиться?

Здравствуйте, Эдуард Романович!
Год назад появилось учащенное сердцебиение ( постоянно ощущаю его шум и удары в голове).Заключение ЭКГ: тахикардия, ЧСС-100 ударов в мин. в состоянии покоя; диффузные изменения миокарда. Результаты УЗИ щитовидной железы: гипотериоз (объем щитовидки-5,5 см3 ).
Лечение тахикардии не назначалось. Через месяц предстоит небольшая операция (Гистероскопия) с использованием внутривенного наркоза. Врачу не понравилась кардиограмма, рекомендовал обратиться к кардиологу для назначения лек. препаратов для питания сердечной мышцы.
Возможны ли осложнения во время операциии в работе сердца и что можно принять из лекарств. средств ?

Уважаемый Эдуард Романович! Знаю, что злоупотребляю Вашим вниманием, но больше обратиться не к кому. Чувство страха и запутанности преобладает над разумом. Очень прошу Вас не откажите в помощи. Я Вам вчера писала , по поводу болей, которые стали как спазмы, то сожмет,то отпустит. В области левой помышки где-то внутри. Ну очень неприятные. Отдают вверх от соска и под грудью. и под левой лопаткой. Заметила , что после еды начинается озноб. Боль уже и в левое подреберье отдает. Давление 110\70 сегодня волнуюсь целый день давление 123\80. Вы мне ответили., что эти боли с сердцем не связаны. Я успокоилась. Сегодня нужно было опять сделать ЭХОКТ , но в поликлинике. Я сделала- результат такой же как и на предыдущих обследованиях, только еще написали Ударный обьем-79 мл, НПВ- коллабирует на 50% на вдохе. Направили к терапевту. Пришла , она меня выслушала и говорит: нужно проверять сердце. Я спрсила, как еще проверять? Она меня направила на ренген грудного отдела позвоночника. Я попросила врача, посмотрите меня пожалуйста , может это мышечные боли.\Эдуард Романович я сейчас пью диклофенак, как Вы посоветовали\ Врач даже голову не подняла. А боли ну просто уже измучали. Попросила направить к невропатологу. Она мне говорит: нас ругают, если мы даем талончики к невропатологу. Все время думается , может тромб где нибудь? Анализ крови вроде в норме, гемоглабин - 126, а вот тромбоциты- 163 \ норма от 180\ Может в этом дело? Вот Вы говорите ,Эдуард Романович, что нужно искать причину боли. А как ее найдешь, если врач даже внимание не обращает. Пошла к заведующему он не выслушав, отвечает: у Вас есть свой врач. \Девушка молоденькая. наверное недавно закончила институт\\Круг замкнулся. Вот такая вот история. Вы меня извините пожалуйста , Эдуард Романович, еще раз. На что мне обратить внимание ? Что еще обследовать? Ну просто отчаянье одолело.. Огромное , огромное Вам спасибо за все.

Добрый день Эдуард Романович.Я Вас очень прошу, посмотрите результаты моих обследываний, если возможно подскажите, что мне делать дальше и насколько серьезна моя ситуация. Для меня очень важно Ваше мнение.
У меня 3 недели тому назад появились боли. Начинается боль от левого соска, затем поднимается вверх, потом в область подмышки.и отдает в левую лопатку. Боль появляется когда я например сижу,после ходьбы.Боль может быть минут 5-10., а может быть час,два. По характеру боль сжимающая,тянущая-режущая. Как буд-то от соска и под лопатку проткнули спицу .Если я изменю положение тела боль немного потише.А когда полежу ,встану , поверну голову вправо, боль ощущается, но не такая сильная.При этом боль отдает в руку, в вверхнуюю часть груди. Последнее время ощущается нехватка воздуха, особенно к вечеру.Ложусь спать и такое впечатление , что задыхаюсь.Сердце, как захлебывается. И кажется что пульс неровный. Вызывала скорую,но никакой аритмии не обнаружили. Врач сказал,что это только кажется. В эти моменты меряю давление , давление в пределах 110\70, 115\75, иногда 98\66, Пульс при этом 78-87. Когда поем , то давление падает,а пульс увеличивается до 93-95. Через некоторое время\ минут через 30\ пульс становится 80-86. На протяжении всего последнего времени давление выше 120\83 не поднималось.А пульс может быть высоким до 98. Я обращалась к терапевту по этому вопросу. Сделала ЭКГ, ЭХОкт, Флюрографию, анализ крови.
Один врач сказал,что все в пределах нормы, а другой врач опять назначил сделать ЭКГ и ЭХОкт. В направлении написано подозрение на миокардит. Я очень нервничаю.За последние два года сделала 6 Эхокт- все результаты в пределах нормы.,но год назад была обнаружена жидкость в перикарде 0.4 см. Врач сказал,что это небольшое количество и на работу сердца не влияет. А последующие ЭХОкт- жидкость не обнаружили. Эдуард Романович ,помогите пожалуйста. разобраться.Что же со мной? Пробу с нагрузкой делала- проба отрицательная. Холтер- 13 наджелудочковых экстросистол за сутки.

Вот последние результаты обследывания:

ЭКГ- от 16.11.10г.- Ритм синусовый, Электрическая ось сердца по S-типу. Признаки повышенной нагрузки на правые отдела сердца. Диффузные изменения миокарда. ЧСС-84 в мин. PQ-0.18 c,QRS-0,08c,QT-0,34c,Вольтаж в норме.
ЭКГ от 29.11.10г.- Синусовый ритм 77 в мин.,Нормальное положение ЭОС, S-тип ЭКГ,Нагрузка на правое предсердие, Нарушение внутрижелудочковой проводимости

Эхокт-от 21.07.10г. - Тахикардия ЧСС-92 уд.в мин.
Аорта- 2.8 см \N 2.0-3.7см.\, стенки не уплотнены. восходящий отдел от -2.7 см, раскрытие створок- 2.0 см\. N 1/5-2.8 см\,
Левое предсердие - 2.9 см\N 2-4 см\ Митральный клапан- створки тонкие, передняя створка удлинена,пролябирует в полость ЛП на 0.3 см.Трикуспидальный и клапан легочной артерии органически не изменены.

Левый желудочек- КДР - 4.3 см \ N 4.0-5.5 см\ КСР- 2.7см \N 2.5-3.8 см

ТЗС-0.8 см \ N 0.7 -1.1 см \ ТМЖП- 0.8 см \N 0.7-1.1 см\
АЗС -1.3 см \N 0.9-1.4 см \ АМЖП- 0.6 см \N 0.5-0.8
ФВ-66 %
Зон гипо-дис-акинеза не определяются.
Правые отделы сердца: ПЖ-2.1 см. , ПП-2.3 см.

ДЭХО-КТ.: Данных за жидкость в перикарде не получено. При ЦДК, допплерографическом исследовании в режиме PW и CW скоростные показатели в пределах нормы. Гемодинамическии значимых патологических потоков не зарегестрировано.
Заключение: Тахикардия.

Повторное ЭХОКТ делал другой врач. неделю назад 22.11.10г.

Аорта - 2.7 см, стенки не уплотнены, восжодящий от -2.7 см. раскрытие створок-1.9 см.
Левое предсердие - 3.5 см.
Митральный клапан- створки тонкие, передняя створка удлинена, пролябирует в полость ЛП на 0.5 см, движение в противофазе.
Трикуспидальный и клапан легочной артерии органически не изменены.

Левый желудочек : КДР- 4.5 см , КСР- 2.6 см.
ТЗС- 0.9 см ТМЖП- 0.9 см
АЗС- 1.3 см АМЖП- 0.6 см

ФВ-73%
Зон гипо-дис-акинеза не определяются.
Правые отделы сердца не увеличины.
ДЭХО-КТ:
Подклапанная регургитация на митральном клапане.
Заключение: Проляпс митрального клапана.

Результат флюрографии от18.11.10г.
Легочные поля без очаговых и инфильтративных изменений . Умеренный диффузный пневмосклероз. Корни уплотнены, тяжисты. Синусы свободны. Тень сердца расширена за счет левого желудочка. Аорта уплотнена.

Эдуард Романович, а если на снимке флорографии тень сердца расширена, а по ЭХОкт вроде все в норме. Что же тогда это может быть? \что это за тень?\
Я все обследования делала в больнице. А на повторное обследование меня направили в поликлинике. Получается , что врач в поликлинике не доверяет результатам проведенных обследований в больнице. Или какие-то сомнения есть у врача? Уже не знаю что и делать? Один страх и паника. Очень надеюсь на Ваш ответ . Извините.что так много пришлось написать , но хотелось более подробно описать все. Спасибо Вам огромное ,за все, что Вы делаете, для нас. Доброго Вам здоровья и догих,долгих лет жизни.
Судя по описанию жалоб и по всем результатам обследования у Вас сердце находится в хорошем состоянии. Я не увидел никаких данных за миокардит. Тень сердца - это специфическое рентгенологическое выражение и он не должно Вас пугать. Флюорография - техника устаревшая, вчерашнего дня, она не может равняться с ЭхоКГ, которая выявляет гипертрофию и дилятацию гораздо точнее и правильнее. Боли, которые Вы описываете, связаны не с сердцем, а с мягкими тканями самой грудной клетки. Попробуйте с неделю попринимать диклофенак. А страх и паника - это уже от невроза.

Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович.
7 сентября мой муж перенёс обширный инфаркт миокарда (48 лет). В ходе лечения в больнице получил 7 уколов гепарина. Т.к. онявляется военнослужащим, то должен после больницы его направили в госпиталь, где его снова(!!!) начали лечить от инфаркта (как вновь поступившего) и сделали ещё 10 уколов гепарина. В анализе крови было повышены СОЭ и показатели холестирина (точнее сказать к сожалению не могу, т.к. документы у мужа). Затем он долечивался в санатории и для снижения СОЭ ему был назначен преднизалон (таблетки). Сейчас он снова на обследовании в госпитале (требует военное училище, где он работает). Соэ - в норм, но повысился биллирубин.
Мог ли гепарин, преднизалон или какое-либо другое лекарство повлиять на повышение биллирубина? В детстве муж болел желтухой.
Извините за сумбурое послание.
С уважением Любовь.

30 июня 10 года бывшая жена моего мужа избила и испинала меня когда она хотела напасть на моего мужа а я встала между ними, после этого постоянные сердечные боли экг в тот день показал инфаркт миокарда ? описание-изменения миокарда, узи инфаркта не показало, но есть аневризма и дхлж,экг мониторинг показал повышенный риск с/с осложнений,тахикардия в среднем 100 у/мин поставили диагноз-кардиалгия и всд по кардиотипу с тех пор принимаю лекарства адонис-бром, панангин, магнерот,седативные препараты и делаю укол-рибоксин в/в и блокады в обл. сердца лидокаином, боли возобновляются при воспоминании о избиении. но проходят после рибоксина. скажите пожалуйста кардиалгия связана как-то с произошедшим или нет? до этого боли в сердце не беспокоили, и диагноз обычно был всд по смеш. типу, в детстве проводили профилактику ревматизма (отец страдал сильными сердечными болями, болел ревматизмом) и умер в 24 года.

Диагноз стоит Гипертония 2ст риск 2 , рабочие давление 90 на 50 , проблемы с давлением с 2006 года , я ломала шею, и один умный врач мне ее попытался вправить, с того дня я узнала что такое пульс и давление, первые два года принемала атенолол 50мг и чувтвовала себя прекрасно , пока сама себе его не отменила, был скачек давления и пульса, почему то отнелась одна нога меня увезли на скорой лежала в неирохирургии, меня пролечили , врач кардиолог назначил конкор уже не помню в какой дозе!Конкор принимала до декабря 2008 года! У меня был нервный срыв на работе ( давление держалась постоянно 130 на 90 и пульс 110, при моем 90 на 50 пульс 60) мне было тяжело, и как то давление прыгнуло до 160 и я опять попала в больницу в кардиалогию там мне поставили диагноз гипертония 2 степень риск 2 , перевели на таблетки ТЕНОЧЕК http://www.vidal.ru/poisk_preparatov/tenochek.htm вот описание препората( тенорик это соввсем другое) ! В общем пила и радовалась жизни пока две недели назад не начал подниматься пульс сначала 70 - 80 в покое а сеичас до 100 мне тяжело после того как он у меня был все это время 55-60, причем дополнительно при высоком пульсе пыталась пить атенолол 50мг он мне его снизил совсем незначительно и все, а мое состояние значительно ухудшил, тоесть немеют пальцы кружится голова, трудно сооброжать(((! А давление вообще не понять, раньше тоже держалось 90 на 50 а сеичас то нормальное то 110 на 80, или еще лучше 90 на 80 , чаще кстати нижнее повышается! И при всем при этом я начала увеличивать дозу Теночека который я принимала по пол таблетки, увеличила до целой, мне с него ооочень плохо а давление как будто на него совсем не реагирует!((( Сегодня была у терапевта она мне назначила Небилет по пол таблетки, и сказала что если будет беспокоить давление первое время ( так как небилет дает результат через недельки две) пить плюсам капотен по четвертинке, а на вопросы если будет повышаться пульс она мне ни чего так и не ответила. Вот я и переживаю с завтра начинаю пить Небилет и если поднимется пульс чем себе помочь прямо и не знаю, а на скорую надежды нет!(((

Уважаемый Эдуард Рманович!
Насколько вероятно развитие инфаркта и инсульта от ВСД с ПА в возрасте 30 лет? ВСД уже 3 года. Постоянное напряжение.