Здравствуйте,
Помогите пожилой женщине, 71 год, страдающей гипертонической болезнью, подобрать лекарство для замены клофелина. Гипертоническая болезнь на протяжении двух десятилетий. Основное лекарство - Клофелин. Понимая что организм привык к нему, при попытках подобрать другое лекарство, не удается подобрать лекарство , которое не вызывало бы побочных явлений. Лекарства из группы «Антогонисты кальция» ( Дилтизем, Амлодипин) вызывают сердцебиение, лекарства из группы «β- блокаторы » (Бисопролол, Метопролол) нарушают ритм сердца, лекарства из группы «Ингибиторы АПФ » (Каптоприл, Энап) вызывают кашель,организм принимает эти лекарства, но они не помогают, Лезиноприл вызвал спазм лица.
При попытках приема Физиотенза, как бы аналога Клофелина, очень сильно сжало голову.
В настоящее время принимаем Клофелин в 18.00 затем в 22-23.00
Часто бывает что после приема клофелина начинает повышаться давление до 200/ 110( в таких случаях добавляем Бренердин).
Приходиться увеличивать дозу Клофелина.
Сердце очень часто «дребезжит», при этом кардиограмма показывает только возрастные изменения.
Будем очень благодарны услышать Ваш совет.

Здравствуйте. У меня периодически колит в области верхушки сердца, боль кратковременная(1-2 сек.), иногда чувствую покалывания под мышкой под левой лопаткой. очень часто эта боль связана с физической нагрузкой(как только позанимаюсь физкультурой например, в области верхушки кольнет один раз и всё, колит на высоте физической нагрузки и это меня очень беспокоит, раньше такого не замечала). одышки и тому подобного нет. иногда наблюдается сердцебиение, чувство страха, сильно страха. обращалась к кардиологу, невропатологу. ничего не обнаружили. делала экг - норма. делала узи сердца - также норма. также по поводу тахикардии назначили узи щитовидной железы, анализ на гормоны щитовидной железы. сделала узи и анализ норма. сдала ОАК - также норма, лишь небольшое снижение содержания эритроцитов(3,75*10*12 г\л) и гемоглобина(118 г\л). прописали седативные, панангин, адаптол, комплекс витаминов. диагноз все врачи ставят ВСД. но меня сильно беспокоят боли колющие в области сердца и что они появляются также при физической нагрузке. у меня появился страх перед физкультурой, хотя эта часть и не маленькая моей жизни. после приема адаптола и витаминов немного уменьшилось волнение, колющие боли в области верхушки сердца проявляться стали только при физической нагрузке, а вне её как раньше нет. постаралась убрать стрессы. подскажите, что это может быть??? т.к. у меня сейчас постоянно из-за этого подавленное состояние, я боюсь будущего, так как не понимаю, что со мной.

Здравствуйте, мой отец (52 года) перенес 3 инфаркта: первый 5 лет назад и еще два примерно год назад. иногда случаются приступы стенокардии, купирует нитроглицерином. давление бывает повышается. Сегодня был приступ, симптомы следующие(другие, нежели при обычной стенокардии, это и напугало): резкая слабость, затрудненное дыхание, жажда, сухость во рту, пониженное артериальное давление ( 90/50), бледность, дрожь в руках. брызнул под язык один раз нитроглицерин - дыхание облегчилось. продолжалось такое состояние минут 5-7, потом стало немного лучше. прошло два часа, но его до сих пор мучает постоянная жажда и слабость. ввела симптомы в интернет - под них подходит коллапс - возможен ли он? что это может быть за приступ и что делать подскажите пожалуйста.

Здравствуйте Эдуард Романович,подскажите пожалуйста,экстрасистолия и синусовая аритмия с диагнозом всд может перерасти в мерцательную аритмию или в какую нибуть тяжелую форму аритмии,иногда чувствую паузы за счет синусовой аритмии и экстрасистолы?жду Вашего ответа,а то извелся весь,один врач говорит что это опасно,другой что нет.Спосибо Вам.

Здравствуйте, Эдуард Романович!
У меня довольно давно и долго учащенное сердцебиение. На учебе и работе, да и дома часто, оно всегда держится от 85-100 ударов в минуту. От 95 я начинаю ощущать его, неприятные ощущения держатся от нескольких минут до нескольких часов. На кардиограмме - только тахикардия. Изредка бывают экстрасистолы и чувство «дрожания» сердца, которое, как мне кажется, может перейти в хаотичное биение. Нервы лечу и укрепляю.
Скажите, с постоянно держащимся пульсом сверх восьмидесяти стоит что-то делать, обследоваться, сбивать его? Вредно ли это для сердца?
Спасибо Вам!

В заключении ЭКГ выдали такой диагноз «Элементы нарушения в/ж проводимости по типу НБПНПГ». Что это означает, и нужно ли принимать какие-то меры, например меньше волноваться, закаляться, принимать препараты калия и магния (есть больше бананов). Можно ли заниматься спортом?

Инна.Жен., 31. Украина Запорожье. Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович и доброго Вам здоровичка. Хочу у вас спросить когда я засыпаю и уже буквально погружаюсь в сон то начинаю чувствовать сердце(как оно то ли замедляется то ли остановится хочет), и выхожу из сна, напуганная, Как будто сердце останавливается, и если я не выйду из сна и не начну шевелится то оно остановится мне так кажется и такое чувство как дыхание теряется, я аж глубоко вдыхать начинаю. Вот проснусь сяду посижу, померяю давление все супер в норме, пульс посчитаю 80. И главное что пока не погружаюсь сново в сон все нормально и сердце стучит и пульс. И экстраситол нет. И при этом очень хочу спать, аж вырубает пока пульс считаю, А потом тушу свет и ложусь и сново такое же происходит. Сердце в норме, бывают экстраситолы но редко. Скажите пожалуйста доктор, Что это?? И такое происходит где то пару раз в неделю. Может что то нервное?? Жду ответа.

Уважаемый Эдуард Романович, прошу дать Ваши рекомендации, как правильно перейти с лекарства Небилет (5мг) на лекарство Бидоп. Небилет я принимала по 1\2 таблетки утром и 1\2 таблетки вечером. Мне это необходимо, т.к. перестали выдавать Небилет бесплатно, а покупать его я не могу, т.к. слишком дорого (800 руб.). А бидоп стоит всего 114 руб. Заранее благодарю за ответ, с уважением Елена.

Уважаемый Эдуард Романович! Подскажите,пожалуйста,можно ли в моем возрасте(62 года) принимать папазол, дибазол?

Уважаемый доктор! Мне предстоит замена митрального клапана. не будет ли противопоказанием превышение ттг в 2 раза для операции на сердце?

Здравствуйте. У меня с левой стороны под лопаткой бывают сильные боли и это отдает на грудную клетку. Сделал кардиограмму, там сказали что это не от сердца. Сердцебиение больше 92 ударов. Как по вашему, отчего такие боли?

от ВСД я лечусь год моц лечущий врачь улудшений пока не наблюдает. а месяца 4 назат состояние начело ухудшаца сначало начело прыготь давление восновном оно постояно понежается 55\80 мне постояно колят кафеин .потом поевились боли в области сердца с большой отдачей в груть .больно даже дышать в этот периут.постояная отдышка. слабость головокружение.и при этом у меня еще закупорка вен на руках.

Всю жизнь занимаюсь бегом от 10 до 42км. Зимой сильно перегружался (каждый день по 20 км на лыжах в темпе), Весной бег и плавание. В июне стало ныть сердце. Лежал в больнице. Диагностируют ИБС и стенакордию. Пульс 50, давление 120/70. При нагрузке( лестница) ухудшения нет
Сердце поднывает утром и днем. Лекарства не помогают.
Может не то лечат?

Здравствуйте Эдуард Романович. Подскажите пожалуйста что такое экстросистолы по Лауну и опасно ли это? И если на тонометре измерять давление то там видно экстросистолы? Они меня замучили. вроде это они ап вроде и нет незнаю что это такое. В груди становиться нехорошо ком в корле где то далеко в сердце ощущаются перебои и состояние не стояни е будто бы упраду в обморок. потеряю сознание., там может длится целый день, периодами проходит на несколько минут и опять все заново.И еще скажите пожалуйста у меня в детстве была операция на сердце ДМПП и теперь очень часто на ЭКГ ставят ухудшение (нарушение)проводимости верхушки боковой стенки левого желудочка. И вот когда у меня это ухудшение то мне реально плохо я это чувствую. Мне кстати не чего не выписывают для улучшения проваодимости кроме конкора а мне от него не лучше только пульс падает до 52. Скажите могу я чувствовать это ухудшения проводимости или нет. Может ВЫ что нибудь посоветуете
13.12.2010 14:47


Ответов: 1; Комментариев: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович

Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Классификация экстрасистол по Лауну была предложена давно для больных, перенесших крупноочаговые инфаркты миокарда. Она была неправомерно расширена на всех остальных людей с экстрасистолами и от неё уже давно отказались. Экстрасистолы надо определять не по тонометру, а по ЭКГ. Нарушения проводимости субъективных ощущений не дают. Конкор проводимость не улучшает.

Эдуард Романович подскажите могут быть эти экстросистолы чувствоваться глубоко в сердце? И какие можно попить лекарства для улучшения проводимости и улучшения кровоснабжения сердца?. Эти нарушения проводимости и нарушения кровоснабжения я ощущая и мне становится плохо,эти ощущения потери сознания доводят до ... сил уже нет, врач сказал что это наверное я чувствую нарушения кровоснабжения сердца ( т.е имеется ишемия) поэтому так плохо но сама не чего кроме конкора и эгилока не выписывает.Что делать? Может сходить еще к другому врачу? У меня последнее время почему то появился страх смерти кажется что я умру. Почему врачи так не внимательно относятся к нам пациентам? Вот Вы находитесь далеко от меня и я у Вас спрашиваю совета, консультируюсь.ПОЧЕМУ? Да потому что Вы внимательный человек все посоветуете, подскажите что нужно сделать к кому обратиться или просто попить валерьянки. ЭКГ делала много раз там то появляется зубец Т то исчизает ( не знаю правильно пишу или нет но вроде бы какой то зубец)ПОМОГИТЕ.

Добрый день! Мне 41 год.В последнее время стали постоянно беспокоить экстрасистолы. Возникают и в покое, и после небольшой нагрузки. Есть ли связь между экстрасистолами и мерцательной аритмией или фибрилляцией желудочков. Врачи говорят разное.Чему верить? Спасибо.

Здравствуйте Уважаемый ,Эдуард Романович. Подскажите пожалуйста, вот какой вопрос: У меня после расшифровки ЭКГ написано- Ритм синусовый-78 ударов в мин. Нарушение внутрижелудочковой проводимомти.ЭОС- нормальная.Подскажите пожалуйста, нарушение внутрижелудочковой проводимости это очень опасно?.Меня иногда беспокоит боль в левой половине груди. Давление в пределах 110\70, 120\80, пуль с от 60 вечером до 87 ударов днем. Иногда чувство нехватки воздуха и ощущения тяжести в груди. В этом году сделала обследования: Холтер- 14 наджелудочковых экстросистол. ,Стресс- тест\ велосипед\- проба- отрицательная. ЭХОКТ- проляпс МК. Очень волнуюсь по поводу нарушения внутрижелудочковой проводимости. Недавно перенесла сильный стресс. Может от этого? И как это можно вылечить, если можно?. Никакие лекарства не пью. Заранее очень благодарна за ответ.

Нужна консультация по диагнозу,можно ли
Заниматься в секции борьбы? Анализ крови,мочи в норме.в детстве ничем не болел,в последнее время часто ангина бронхит.
Ад-120на 80,рост180 см вес 78 кг

Здравствуйте, Эдуард Романович!
Около месяца назад, выйдя утром из дома почувствовал достаточно сильную давящую боль в груди. Не знал что это такое, и поначалу думал, что простудился, но потом визит к врачу развеял все сомнения – стенокардия. Боль возникает каждое утро при выходе на улицу или при средней физической нагрузке. Прописали мне кардикет утром перед выходом из дома, небилет по полтаблетки, предуктал утром и вечером, а также вечером еще и кардиомагнил. От небилета и кардикета резко снижается давление, первые два дня доходило до 90 на 50, и сильно болела голова. Эти препараты пока принимать перестал. Что бы Вы посоветовали при стенокардии и пониженном давлении? Спасибо.

Сделала ЭКГ. У меня 38 недель беременности, на ранних сроках ЭКГ не делала. Хотела понять его результаты - есть ли паталогии, нужна ли мне специализированная консультация кардиолога, могу ли я рожать в обычном роддоме.
Ритм - синусовый
ЧСС - 89 (83-94) ударов в минуту
Р - 0,08«
РQ - 0,11»
QRS - 0,07«
QT - 0,36» (N 0,32«-0,36»)
Заключение: умеренно выраженная синусовая аритмия, горизонтальное положение электрической оси сердца, феномен укороченного интервала PQ.

Самочувствие в целом нормальное, но по вечерам иногда чувствую частое сердцебиение, дома страдаю недостатком кислорода, все время открываю окна (хуже себя чувствую всегда по вечерам). Плохое самочувствие стало появлятся где-то после 20-25 недели беременности. По клиничиским анализам крови ставят низкий гемоглобин (последний раз 95), пью препараты железа где-то с 25-27 недели.

Хочу понять, в пределах ли нормы мои изменения или требуют более пристального разбирательства. Плюс важно могу ли я рожать в обычном роддоме, так как мой роддом не имеет взрослой реанимации и штатного кардиолога.
Ранее какими-либбо серьезными проблемамии сердцем не страдала.

Заранее спасибо.

Здравствуйте, у меня такой вопрос: мое нормальное АД 110-120/60-70 это в состоянии покоя, но стоит мне встать, чуть пройти и сесть, измеряю давление - 130/80, через минуту опять принимает нормальные значения. Скажите пожалуйста, нормально ли такое быстрое изменение давления, оно быстро поднимается при какой-то нагрузке (иногда 140/90) и быстро падает при отдыхе. Делала узи и ЭКГ - все в норме, только незначительный пролапс митрального клапана, но сказали, что это не страшно и лечения не требует. Заранее спасибо.

Добрый день, мне 40 лет, после стресса на работе, третью неделю постоянно слегка ноет в слева груди, и периодически хочет выпрыгнуть сердце. Обычный пульс - 80, скачет до 100- 120. Пустырник, корвалол, валерьянка существенно не помогают. Сделала ЭКГ: написали: ритм синусовый, синусовая аритмия, неспецифическое нарушение внутрижелудочковой проводимости. Обязательно ли нужно медикаментозное лечение, есть ли более простые способы лечения?А может, оно пройдет само?
Спасибо за помощь.

я беременна 31нед., недавно прошла экг, результат экг: синусов.ритм, вертикальное направление ЭОС. Перегрузка ЛЖ. Нарушение процесса реполяризации в его нижней стенке/ что это озночает, есть ли какие то опасения, это влияет на то каким должно быть на родоразрешение? заранее благодарна

Примерно год назад врачи обнаружили у меня высокий гемоглабин. Ставили капельницы трентела , пъю курантил , пил кардиомагнил. Состояние конечно же лучше. Посоветовали стать донором. Скажите ,пожалуйста, как Вы считаете это может помочь и насколько это правильное решение . Спасибо

Здравствуйте! Моей маме 50 лет и она принимает Кардиомагнил для разжижения крови. Скажите пожалуйста можно ей помимо этого пить чесночно-лимонную настойку? Или это уже перебор?

22
синусовая тахикардия
повесели Холтер
как «изменить» показания прибора для военкомана???????????????????????

Добрый день! Как мне показалос, болело сердце, пошла к врачу, врач сказала, что это не сердце, а защемление нерва из-за позвоночника. Сделала ЭКГ - общие показатели в норме, но сказала, что есть незначительные изменения задней стенки. Насколько это опасно и что мне необходимо еще из обследований сделать. Большое спасибо.

экг показало отклонение эл оси сердца влево ритм синусовый 676 . В эти дни появилось высокое давление 140 на 90, что до этого никогда не было. Полгода назад экг было абсолютно нормальным. Опасно ли это состояние и что посоветуете

Здравствуйте. 4 дня назад сильно ударилась головой при падении. Потери сознания, тошноты, рвоты не было. Через 2 дня возник приступ-сильное сердцебиение, паника, дрожь. Вызвала скорую. Посмотрели, сказали что все в порядке, посоветовали выпеть валерьянки. Сейчас пульс около 100, в глазах туман, сильная головная боль, резкие приступы головокружения, сильная слабость. Пульс у меня всегда повышенный, пыталась обращаться в больницу, сказали меньше нервничать и пить успокаительные. Не могу выйти из дома, боюсь упасть где нибудь. Посоветуйте пожалуйста, что делать?

У меня ломота в руках и ногах, причем в ногах по всей длине. Ощущение такое, что при вставании нога полностью расслаблена и сейчас подвернется. Ночью я ломоты не чувствую. Началось это неделю назад в голенях и небольшой слабости и по нарастающей сегодня дошло уже до вышеописанного, плюс при соединилось головокружение, небольшой шум в ушах. Стоять не могу - начинает подташнивать и возрастать головокружение. Давление у меня в норме, простуды нет, больших физических нагрузок не было. Скажите, пожалуйста, это может быть сосудистое, может ли угрожать жизни?

Здравствуйте! У моего мужа давление 120/100, ему при этом очень плохо, сильные головокружения, до потери сознания, как можно понизить нижнее давление чтобы увеличить разрыв? Заранее благодарна за помощь