Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
можноли принимать виагру при приеме ринитека конкора
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2010 15:50
Добрый день!
Я нахожусь на 26 неделе беременности. Допплер и ЭХО показали, что у плода эхопризнаки стеноза устья аорты(диаметр 4мм, скорость кровотока 110см/сек) с постстенотическим расширением восходящего отдела до 7,4 мм.
Признаков перегрузки обих желудочков не выявлено.
Наличие дополнительных эхосигналов в полостях сердца: не выявлено
Клапан овального окна открывается в полость левого предсердия.
AV-кланпаны без видимых изменений, расположены правильно.
Деятельность сердца: ритмичная ЧСС: 140 уд/мин.
Какой именно стеноз еще не видно.
Подскажите какие прогнозы? Нужно ли будет делать операцию? Заранее спасибо.
А что Вы сейчас можете делать? Вот родите, тогда и будете разбираться. Вообще это вопросы к неонатологу и педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2010 15:49
Здравствуйте,доктор.У меня жалобы на боли в области сердца,во время болей нехватка воздуха.ЭХО показало:полость правого желудочка-верхняя граница нормы,правого предсердия-в пределах нормы.Общая сократительная способность миокарда левого желудочка сохранена.Передняя створка митр.клапана-умеренно утолщенна с неровными контурами,без нарушения функции клапана.Створки трикуспид.клапана тонкие,прогиб створки в полость правого предсердия до 0,3см,недостаточность 1 степ.,узкая,поток регургитации не ускорен/2,4м/с/.Ствол лёгочной артерии не расширен.Аорта-без особенностей.Межпредсердная перегородка-в средней трети регистрируется дефект до 0,5см,края перегородки в месте дефекта проля бируют в полость правого предсердия,регистрируется сброс слева направо с градиентом давления 6мм рт ст.Нижняя полая вена не расширена,хорошо коллабирует.Плюс к этому на ЭКГ:неполная блокада правой ножки пучка Гиса.Ответьте пожалуйста насколько это серьёзно,возможно ли медикаментозное лечение или необходимо хирургическое вмешательство и как срочно,какие у меня шансы.С уважением к вам Лидия,мать двоих детей.Мне 29 лет.
Я думаю, что судя по тому, что вы спокойно прожили почти 30 лет и родили двух детей порок очень незначительный. А боли и одышка скорее всего с пороком не связаны. Попробуйте полечиться обычными успокаивающими средствами (валериана, пустырник). А операция Вам не нужна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2010 15:47
Здравствуйте Доктор! У меня недавно обнаружили на узи врождёный аортальный парок! Скажите это опасно?
Надо знать характер порока и степень его.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2010 15:43
недавно делал ЗКГ, вот заключение : Нерегулярность ритма 22процента, частота желудочковых сокращений 87-75-67 уд/мин. синусовая аритмия. … Скажите, пожалуйста, что это
Ничего особенного, можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2010 15:42
Здравствуйте Эдуард Романович! У меня было 2 инфаркта, на фоне этого появилась очень сильная стенокардия, иногда не могу да же выйти на улицу, так как начинает сразу давить, постоянно на нитроспрее. Услышала про стентирование и хотела бы у Вас узнать, можно ли мне сделать такую операцию, но у меня побочный эффект САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 1 ТИПА. Заранее спасибо! Буду ждать ваш ответ.
Уважаемая Валентина!
Можно делать стентирование при сахарном диабете и 1 и 2 типов. Обычно такое вмешательство хорошо снимает стенокардию на несколько лет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2010 15:41
здраствуйте я уже начал бегать,и физически тренироватся понемногу,кардиолог приписал мне милдронат 500по 1 т два раза утром и в обед,4 недели,и панангин по 1 таблетки 3 раза в день после еды,и еще я пью утром гидозепам а наночь фенезепам,это нормально,что так выходит
По-моему милдронат и панангин - это пустышки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2010 15:37
Здравствуйте уважаемый доктор. Прошу Вашей помощи. У меня следующая проблема: после еды в течение 20-30 минут поднимается давление до 150\100. Лежал в кардиоотделении, сделали все анализы, биохимию, сахар, гормоны щитовидки, холтер и тест на ишемию ( дорожка), контрастное исследование брюшной полости и таза, почек, узи сердца и сосудов шеи . Никаких патологий не выявили, сказали пить физиотенз и попробовать похудеть. В течение полугода 3-4 раза в неделю хожу пешком 3-4 километра, похудел на 12 кг. После такой прогулки пульс долго не приходит в норму, помогает персен форте и 2-3 таблетки глицина. Но по давлению ситуация не изменяется, все такой же резкий подъем после завтрака (если заранее не выпить таблетку), сахар при этом 5,5 . А вообще физиотенз давление сдерживает, пью его 1-2 раза в день по 0,2 и в этом случае прыжков давления практически нет. Сейчас вес 98 кг, рост 185. На животе прилично жира. Подскажите пожалуйста, какой орган или железа может давать такую картину по подьему давления и у какого специалиста предпочтительно мне лечиться с Вашей точки зрения. С уважением, Игорь из Новосибирска.
Никакой орган или железа в отдельности такую гипертонию не поддерживают. Это нарушение регуляции сосудистого тонуса. Вы удачно нашли физиотенз, можно продолжать его прием. Обычно лучшие результаты получаются при сочетании его с бета-блокаторами (конкор или эгилок) и ингибиторами АПФ (эналаприл или лизиноприл).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2010 15:36
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Мне 55 лет, пол женский. Гипертония 2 степени. Страдаю от этой болезни около 20 лет. Врач-кардиолог выписала пить Корвитол 50. Таблетки давление нормализует, но мучает сердцебиение и слабость в теле. Когда снижается давление после принятия корвитола, повышается удары сердца в среднем до 115-120 ударов в минуту. В это время пью корвалол, помогает, но не на долго.
Что вы могли бы порекомендовать для снижения сердцебиения.
Заранее спасибо большое!
Уважаемая Рая!
Надо увеличить дозу корвитола, лучше заменить его длительно действующим эгилок-ретардом по 100 мг один раз в день и добавить энап Н по 1 таблетке один раз в день. Дозы примерные, через 1-2 недели их надо будет скоррегировать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2010 15:31
Добрый день! Всегда была гипотоником, свое комфортное давление 110/70. После поездки в Сочи стало подниматься давление 150/90(100), пульс с утра свыше 120 ударов, головокружение, слабость. К вечеру становиться легче. До поездки такого не было. Прошла следующие обследования: суточное мониторирование экг(синусовый ритм с ЧСС 50-132 в минуту зарегистрированы:одиночные суправентрикулярные экстросистолы (24), одиночные желудочковые экстрасистолы(2). Других нарушений ритма и проводимости не выявлено. Суточное мониторирование АД: средние цифры систолического АД характерны для нормотонии. Параметры вериабельности, индекс времени для систолического АД в пределах нормы. Такие показатели для диастолического АД. Узи сердца в норме. Кардиограмма в норме. Дислипидемия(холестерин 5.66, холестерол низкой плотности 3.58, ХКА - 2,4, индекс СНD - 3.4, остальные показатели в норме). Эндокринология - хронический аутоиммунный териоидит (лечения не требует, гормоны в норме), в гинекологии - нарушение цикла. Гинеколог назначил циклодинон. Кардиолог назначил Кораксан 1 таб.в день постоянно. Магне-В6 2 раза в день постоянно. Кораксан не помогает. И что значит постоянно? То есть пожизненно? В чем же причина? Пожалуйста, помогите.
Зачем принимать кораксан пожизненно, если он и теперь не помогает? Поскольку Вы описываете повышенное, не привычное для Вас АД, попробуйте с месяц принимать что-нибудь вроде энапа HL, энапа Н или ко-ренитека. А через месяц можно будет оценить эффект и на давление и на самочувствие и тогда думать дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2010 15:22
Здравствуйте Эдуард Романович.
Обращаюсь к вам с просьбой помочь. мне 22 года. Мучаюсь с усиленным сердцебиением и болями подмышкой левой стороны. В основном тянет подмышку. Примерно года полтора-два назад перенес гипертонический криз. Мучился с повышенным артериальным давлением. на данный момент меня тревожит левая рука и сердцебиение в сильном ритме. иногда небольшие покалывания в области сердца но чувства как будто над ребрами а не под ними. при сильных нагрузках, иногда бьет всю грудь пульсацией. Подскажите как с этим бороться. Очень вас прошу. Не пью спиртного, курю (пытаюсь бросить), наркотики не употребляю. образ жизни практически не подвижный, постоянные стрессы, нервы,часто депрессивные состояния. небольшие проблемы с позвоночником, такие как остеохондроз и сколиоз (по-моему так это называется) не знаю к кому обратиться. подскажите что делать..
Данных совершенно недостаточно. Куда делась гипертония? Что Вы с ней сделали? Обращались ли к врачам, какое заключение они вынесли? Что за сердцебиения? Частота? Характер? ЭКГ?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2010 03:31
Доктор, здравствуйте, пишу вам и еле дышу, никогда ничего подобного не было , недавно перенесла стресс, умер друг,и сразу появились такие симптомы, невозможно полностью сделать глубокий вдох, постоянная отдышка, а ночью вообще заснуть не могу, 70 ударов в минуту, но постоянно, где то в 2 минуты раз происходит сильный удар пульса, страшно становится, как будто какой то выброс сильный в сердце, измеряла пульс, где то за 2 минуты один раз сильнный удар пульса, а остальные нормальные, при этом такое неприятное чувство, как будто сейчас сердце остановится, что мне делать, боюсь, пью корвалол, не помогает, выпила панангин еще хуже стало! Не могу спасть, тревога из за этого состояния, такой сильный удар сердца, а потом нормально апять удар и опять номально, я жду этого удара как ненормальная, так неприятно, и страшно что вот вот с сердцем что то будет! Помогите мне пожалуйста с советом!Спасибо заранее!
Ничего страшного не происходит. Это обычная стрессовая экстрасистолия, которая может появиться при сильном волнении. Она относится к самым доброкачественным и безобидным нарушениям ритма сердца, ничем Вам не грозит и воспринимается как угроза только из-за нервного состояния. Можно попить несколько дней настои валерианы и пустырника и обычно через одну-две недели все приходит в норму.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2010 03:25
3-ЛЕТНИЙ МАЛЫШ СЛУЧАЙНО ВЫПИЛ НОРМОДИПИН 10 МГ.ЧТО ДЕЛАТЬ
Это вопрос к детскому врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2010 00:45
Отец, возраст 49 лет, перенес в июне этого года инфаркт. После выписки из больницы был назначен в числе прочих препаратов аторис и зилт. После 4-5 месяцев приема стали проявляться, на наш взгляд, побочные эффекты: отечность ног, значительное повышение веса, кровоточивость десен, обострение гемороя, утомляемость, бесснница. Как длительно необходимо принимать эти препараты, на основке каких анализов производится их отмена или замена и на какие препараты? заранее спасибо
Длительность применения ЗИЛТа обычно составляет от 6 до 12 месяцев после ИМ. Контроль: кол-во тромбоцитов, пробы на функциональное состояние тромбоцитов, длительность кровотечения, печеночные пробы. В случае необходимости отмены перевод на малые дозы аспирина (75 или 81 мг в сутки). Предельные сроки применения аториса не установлены.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2010 00:44
Здравствуйте! Последнее время стал иногда ощущать следующие симптомы: после некоторого перерыва после физических нагрузок (примерно в 1 день) стал слышать ярко выраженный шум в сердце, а именно хлюпанье точно в области сердца, совпадающее по времени с каждым ударом сердца, как будто жидкость плещется в закрытой ёмкости. При этом болит и само сердце (но боль еле заметная) в области левой лопатки, при глубоком вдохе щемить начинает больнее. Всё это появляется в положении лёжа на СПИНЕ, либо на ЛЕВОМ боку, в других положениях - нет. Звуки слышны даже человеку, находящемуся со мной в одной комнате, да и вероятность, что это звуки желудка или чего-то другого отпадает - по ощущениям явно в сердце. Хочу подчеркнуть, что данное состояние длится 1-3 дня, проходит само и бесследно, боль проходит с исчезновением шумов. Хочу чтобы вы, как опытный врач, написали, что это может быть.
Когда человек слышит то, чего быть не может, это называется галлюцинации. С этим надо идти не к кардиологу, а к психиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2010 00:28
Добрый вечер!Не могли бы помочь прояснить ситуацию?Стала ощущать экстрасистолы.Раньше это бывало,но очень редко раза 3-4 в месяц и пару раз за день.Но последний месяц я их ощущаю часто,в основном при смене погоды,когда дождливо или ветрянно или снег идет.Ощущаю раз по 15 за день,в основном в вечернее время,когда расслабляюсь.Если в движении,что-то делаю,их не ощущаю.Они очень пугают,сбивают с ритма жизни,я начинаю сразу принимать валерианку,сосу валидол,пью пусырник,хватаю все,что есть под рукой.Почему я их ощущаю.Я читала,что увсех они есть,но не все их ощущают,почему же я ощущаю?Как можно уменьшить их или перестать ощущать?Очень неприятно и страшно.Я целыми днями дома одна с грудным ребенком,боюсь.
Вот в победе над этим страхом все и заключается. Потому что сами экстрасистолы совсем не страшны. и не надо хватать никаких лекарств. Когда Вы активны и сердце сокращается чаще, экстрасистолам и высунуться негде, а в покое, когда сердце работает медленнее, и промежутки межу ударами реже, они и высовываются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2010 00:23
Моему 3-х месячному сыночку ставят диагноз по экг неполная блокада ножки гиса. Опасно ли это и можно это вылечить?
Если речь идет о неполной блокаде правой ножки пучка Гиса, то это практически вариант нормы. Ничего лечить не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2010 00:19
У ребенка появилась боль за грудиной и учестился пульс до 200 уд зделали экг норма узи норма .Что это.
Надо обращаться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2010 22:52
пожалуйста, подскажите что значит умеренные изменения миакарда задней стенки, и надо ли идти к врачу?
Да ничего это не обозначает, особенно если относится к женщине 25 лет. Надо махнуть рукой и не ходить к врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2010 22:50
у меня при обследовании обнаружили 1-й гипертонический класс задней стенки без болевого синдрона сказали,что физнагрузки не должны превышать 120-130уд. /в мин.,а в мае после работы на садовом участке проявился параксизм с вызовом скорой помощи.Пролечился в госпитале ,принимаю ежедневно вечером амлодипин и кардиомагнил.Появилось чувство страха ,метеолабильность.А в октябре снова повторился приступ мерцалки, три дня принимал кардорон доктор сказал, чтобы имел при себе аритмил .Не курю 10 лет,но провоцирую к употреблению спиртных.Психологически устойчив ,АД 140/90,присутствие страха особенно в вечернее время.Какие дальнейшие последствия с моим здоровьем? Как часто будут проявляться ухудшения? Возможны улучшения здоровья,какими препаратами? Какой процент людей живет с такими диагнозами?
Информация совершенно недостаточная, местами ошибочная и непонятная, строить прогнозы в таких условиях нельзя. Обратитесь к своим очным докторам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2010 22:43
Здравствуйте,Эдуард Романович!Страдаю гипертонией с детства.Стабильное давление 160 на 100.Курю немало.Доктор прописал тенорик 100мг 1 раз в день и давление понизилось до 140-150 на 90-100.Но при этом падает пульс до 58-60(обычно 75-85) и дозировку снизили до 50мг тенорика в сутки.Кроме давления беспокоят чувство сердцебиения в груди и периодическое чувство как будто сердце на секунду остановилось и после толчка опять бьётся(в эту секунду ощущается прилив страха).Доктор отправил на эхокардиографию и вот результат:
Ао=3,55см ЛП=4,95см ПЖ=2,9см ЛА=2,4см
ТМЖП=1,05см ТЗСЛЖ=1,05см
КДРЛЖ=5,9см КСРЛЖ=3,6см ФВ=68%

Допплерография:
S(см2) Vmax(m\sec) dPmax(mmHg)
Минтр.кл >4.0 N N
Аорт.кл N N N
Пульм.кл N N N
Трикусп.кл N N N
_____________________________________________
Дилятированы левые полости сердца.
Миокард не утолщён.Локальных нарушений сократимости миокарда во время исследования не выявлено.Систолическая функция левого желудочка не нарушена,умеренная его диастолическая дисфункция.
Крупные сосуды не расширены.Стенки аорты плотоваты.Клапаны сердца без особенностей.Приклапанная физиологическая митральная регургитация.
Септальные дефекты не выявлены.Листки перикарда интактны.
Патологические потоки не выявлены.
Заключение:Дилятация левых полостей сердца.Диастолическая дисфункция левого желудочка.
Доктор сказал что ничего страшного, учитывая мой рост(199см)и вес(140кг),но как то не по себе.Так ли это?
Заранее спасибо!
Уважаемый Александр!
Есть гипертония, перегрузка левых отделов сердца, и её надо лечить. АД должно быть не выше 130/80. Тенорик явно не подходит. Надо активно подбирать другие лекарства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2010 21:50
чсс-64 в мин
RR-0,860
PQ-0,1154
QRS-0,072
QT-0,374
Да ни о чем не говорит. Интервалы нормальны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2010 21:33
Уважаемый Эдуард Романович спасибов ам за ваши консультации. Я вот уже писал вам http://www.consmed.ru/kardiolog/view/369798/.

БЫл янаконецтоу доктора сегодня он тоже считает что конкретного заболевания нет у меня, но сказал что мои тахикардии очень аредны для организма, и настоял на том что если улутшить питание сердечной мишци то должно улутшиться самочуствие.
Также посоветовал занять дыхателными упражнениями с Йоги.

Также выписал теблетки
Кратал,Кардовид,Анаприлин( при сильных тахикардиях) и если небудет нечегоп омагать КОнкор либо Небилет.

Я вот пить все все нехочу, будет ли толк если я Кратал попью, и какиебы вы травы посаветовали, и дейсвительно ли упражнения с дыханием могут помоч.

Ещо раз огромное спасибо за то что находите время помогать людям с их проблемами.
И к кроталу, и к кадовиду я отношусь с большим недоверием, как и к дыхательной гимнастике. Я Вам уже писал, что у Вас выраженный невроз и Вам надо лечиться у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2010 21:01
Здравствуйте!
У меня гипертоническая болезнь неясного генеза уже 3 года, артериальное давление 160/100, плохо поддаётся контролю. так же постоянно белок в моче.АД повысилось в начале беременности, и вот до сих пор не могу выяснить, от чего это. роды были на фоне тяжёлой преэклампсии и острой почечной недостаточности.
на данный момент провожу обследование, была у нефролога. сделали МРТ
МРТ почек
Надпочечники обычной формы,размеров.Патологические образования в области надпочечников не определяются. Почки обычной формы, размеров, расположения;правильной структуры, с отчётливой дифференциацией коркового и мозгового вещества;правильно и своревременно конрастируются;чашечно-лоханочная система не расширена. Правая почка кровоснабжается одиночнымартериальным стволом нормального калибра, отходящим от боковой поверхности аорты в непосредственной близости к её вентральной поверхности и несколько (до 1, 2см) каудальнее верхней брыжеечной артерии. Проходит позади нижней полой вены. Вблизи ворот правой почки делится на переднюю и заднюю ветви и далее сегментарные ветви.Определяется сужение передней верхней сегментарной ветви правой почечной артерии вблизи устья до 50%.Левая почечная артерия отходит от аорты практически на уровне артерии правой почки, имеет обычное направление и калибр, вблизи ворот почки отдаёт переднюю, заднюю и далее сегментарные ветви нормального калибра.
Печень обычной формы, размеров, с признаками умеренно выраженной диффузной жировой инфильрации. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Желчный пузырь с четнкими ровными контурами, содержит конкременты до 15 и 17 мм. Поджелудочная железа обычной формы, структуры. Поток поджелудочной железы не расширен. Селезенка без особенностей. Жировая клетчатка брюшной полости свободна. Увеличения лимфатических узлов не отмечено.
Заключение:МРА-признаки умеренного стеноза передней верхней сегментарной ветви правой почечной артерии. Участков гемодинамически-значимого стеноза или патологического расширения основных стволом почечных артерий не отмечено. Камни желчного пузыря. Жировая инфильтрация печени

так же сделала анализы крови и мочи.результаты
альбумин-47г/л(норма 35-52)
креатинин-74 мкмоль/л (норма 44-80)
калий -3,93 ммоль/л(норма 3,5-5,1)
мочевина(кровь)-5,2 ммоль/л(норма до 8,3)
в моче такие отклонения от нормы
белок-0,25 г/л
удельный вес -1.03 (1, 012-1.020)
лейкоциты в моче-10-15 в п/зр(норма 0-5 в п/зр)
белок при количественном определении по методу Робертса-Стольникова-0,066 г/л

так же я сдала
сдала альдостерон-25,8 нг/дл, референтные значения 7-30.
ТТГ-ТТГ -0,6308 мкЕд/мл,референтные значения 0,4-4,2
активность ренина плазмы-пока не готов
и метанефрины общие в суточной моче-353,9 мкг/24 часа, референтные значения 25-312..., объём мочи-1 л.

у меня два вопроса
1) повышеные метанефрины означают наличие гормонально активных опухолей. под мои симптомы подходит феохромоцитома(частые гипертонические кризы, стойкая артериальная гипертензия). тогда почему её не было видно на МРТ?как можно проверить ещё, есть ли феохромоцитома?
2) нефролог настаивает на ангиографии почек, так как считает, что всему виной стеноз, и что МРТ ошиблась в его «незначимости».нужно ли делать ангиографию?
Это не для заочной консультации. Клетки феохромацитомы могут располагаться и вне ткани надпочечников. И агиография сосудов почек тоже желательна. Надо продолжать обследование с участием эндокринологов и ангиологов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2010 20:14
Здравствуйте Эдуард Романович. Мне 22 года, рост 174см, вес 80 кг. Занимаюсь спортом. Вредных привычек нет. Уже около 2-х недель у меня давление 70..85/140, при этом в общем состояние нормальное, только давящее ощущение в области нижней части гола или так сказать самой верхушки груди, в области ямки. Это давление спадает под утро, но потом опять подымается и держиться весь день. При занятии спортом - не чувствую дискомфорта, только заметил более длительное восстановление организма. Скажите пожалуйста, что это может быть?? погода или скороее всего, чего я очень боюсь началом ВСД. ( и сразу, чтоб потом не писать хотел спросить, в семье у меня мама и ее сестра, а также их мать страдают ВСД, но мужчины и мой отец здоровы, может ли по женской линии мне передаться эта болезнь?) Заранее благодарю.
Вопрос повторный, я на него уже отвечал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2010 20:06
Здравствуйте,
Я на 34 месяце беременности сделала узи сердца.
Заключение УЗИ: увеличении полости пп. невыраженные митральная, трикуспидальная, пульмональная регургитации. Аномальная трабелкула ЛЖ.
на данный момент сердце на болит, иногда ощущение слабости, ка будто сил больше не осталось.
Может ли беременность повлиять на результаты УЗИ, на появление регургитации?
Может ли регургитация со временем пройти?
Татьяна
Регургитация скорее всего не пройдет, она от беременности не зависит. Но и практического значения в такой степени они не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2010 20:04
скажите пожалуйста могут ли меня комиссовать с пролапсом митрального клапана и высоким АД

АД высокое но не постоянное
Нужны подробности, для оценки слишком мало данных.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2010 20:02
Здравствуйте Эдуард Романович. Мне 22 года, рост 174см, вес 80 кг. Занимаюсь спортом. Вредных привычек нет. Уже около 2-х недель у меня давление 70..85/140, при этом в общем состояние нормальное, только давящее ощущение в области нижней части гола или так сказать самой верхушки груди, в области ямки. Это давление спадает под утро, но потом опять подымается и держиться весь день. При занятии спортом - не чувствую дискомфорта, только заметил более длительное восстановление организма. Скажите пожалуйста, что это может быть?? погода или скороее всего, чего я очень боюсь началом ВСД. ( и сразу, чтоб потом не писать хотел спросить, в семье у меня мама и ее сестра, а также их мать страдают ВСД, но мужчины и мой отец здоровы, может ли по женской линии мне передаться эта болезнь?) Заранее благодарю.
ВСД по наследству не передается. А оценить Ваше состояние не могу - мало данных. Обратитесь к очному доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2010 20:00
Помогите пожалуйста проверить правильность заключения ЭКГ и если неправильно написать своё заключение http://s54.radikal.ru/i146/1012/8f/cffdcd744b27.jpg
Тут не с чем сравнивать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2010 19:57
О себе: 52 г, вес 60кг, рост 168.Менопауза, принимаю ливиал. В последний месяц беспокоят боли в обл. сердца, тахикардия, АД 120/90. На экг выраженные диф.изменения в миокарде,эос-горизонтальное, ритм синусовый 67. Назначил врач предуктал 1т\2р, магне В6 2т\3р в день,кудесан форте. Улучшение не наступило. Скажите, пожалуйста, какие мои действия? Мне ждать улучшение или возможна другая комбинация препаратов. Пишу в первые, извините, если вопрос не корректен. С уважением .
Боли в области сердца - жалоба очень неопределенная. Они разными бывают, от совершенно невинных до серьезных. А в заключении по ЭКГ ничего серьезного нет. Предуктал, Магне В6 и кудесан, по моему мнению, пустышки, лекарства совершенно неэффективные.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.12.2010 19:54
0