On-line консультация |
12.12.2010 12:04 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 43. Украина Ладыжин
Здравствуйте, я - тренер по академической гребле.Хочу проконсультироваться по поводу массы сердца у спортсменов. Правильны ли расчеты массы сердца по формуле 1/215 у мужчин? В интернете дается разноречивая информация по этому вопросу, говорится, что масса сердца здорового мужчины до 300 гр. У моего воспитанника (18 лет,193 см, 88 кг) УЗИ показало массу сердца 303 гр, минимальное расширение левого желудочка , а по указанной мною формуле масса должна составлять 88:215 =409. Толщина межжелудочковой перегородки 1.1 см. Можно ли сказать, что сердце у него маленькое для его массы? Этот вопрос интересует меня в связи с тем, что во время тренировок на небольшую по силе и интенсивности работу он реагирует высоким пульсом и это продолжается уже много лет.При этом УЗИ и все кардиограммы в норме.Может ли это быть вызванным влиянием симпатической нервной системы? На днях мы были на проверке в физкультурном диспансере и сделанная ортостатическая проба показала, что в покое разницу в пульсе 58 - 117, а после нагрузки пульс значительно уменьшился и стабилизировался до 58 уд.Врач прописал пить таблетки Глицисед. Что посоветовали б Вы и каково по Вашему мнению серце парня, его размер?Достоверна ли формула расчета 1/215?
Никогда в жизни не занимался такими подсчетами. В клинической кардиологии мы как-то обходимся без них.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2010 18:13
12.12.2010 18:13
12.12.2010 11:45 Кардиология / Кардиолог
Борис Романович Муж., 63. Россия Краснознаменск, Московской области
Здравствуйте. Подскажите, что делать в случае, если пульс падает ниже 40. Заметил это около месяца назад, при измерении давления. Такие явления были кратковременными, и по своему состоянию я их не замечал. Сейчас такой пульс держится вторые сутки, чувствую слабость.
Надо сделать ЭКГ и обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2010 18:09
12.12.2010 18:09
12.12.2010 11:08 Кардиология / Кардиолог
Люба Жен., 21. Россия Череповец
Здравствуйте, Эдуард Романович! Моему отцу 49 лет. До этого проблем со здоровьем не было. Никогда ни на что не жаловался.
Мой папа два дня пил в гараже. Сегодня утром два друга привели папу из гаража. Папа зашел весь в слезах, говорил , что умирает. Жаловался на боли в области сердца. Говорил, что больно дышать. Мы вызвали скорую, они проверили давление (150\100) и сделали экг. На экг врачи ничего не увидели. Сделали укол, от которого не стало легче. Папа до сих пор плачет и корячится от боли. Говорит, что нетерпимая боль в области груди, как будто сердце ноет. При этом лежа ничего не болит, но стоит пошевелиться появляется резкая боль под лопаткой около сердца. Также больно когда дышит. Плачет, прощается с родственниками.
Папа летом кодировался сроком на год, а в ноябре раскодировался и запил. Нам говорили, что если преждевременно начать пить могут быть инсульты и инфаркты. Является ли случившееся следствием преждевременной раскодировки?
Помогите пожалуйста определить, что с отцом? Связано ли это с сердцем?
Почему боли не проходят?
Что нужно принимать, чтобы снизить боли под лопаткой.
Помогите! На вас одна надежда!
Мой папа два дня пил в гараже. Сегодня утром два друга привели папу из гаража. Папа зашел весь в слезах, говорил , что умирает. Жаловался на боли в области сердца. Говорил, что больно дышать. Мы вызвали скорую, они проверили давление (150\100) и сделали экг. На экг врачи ничего не увидели. Сделали укол, от которого не стало легче. Папа до сих пор плачет и корячится от боли. Говорит, что нетерпимая боль в области груди, как будто сердце ноет. При этом лежа ничего не болит, но стоит пошевелиться появляется резкая боль под лопаткой около сердца. Также больно когда дышит. Плачет, прощается с родственниками.
Папа летом кодировался сроком на год, а в ноябре раскодировался и запил. Нам говорили, что если преждевременно начать пить могут быть инсульты и инфаркты. Является ли случившееся следствием преждевременной раскодировки?
Помогите пожалуйста определить, что с отцом? Связано ли это с сердцем?
Почему боли не проходят?
Что нужно принимать, чтобы снизить боли под лопаткой.
Помогите! На вас одна надежда!
Нет, тут я не помощник. Надо обращаться к наркологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2010 18:07
12.12.2010 18:07
12.12.2010 11:00 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 29. Москва
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Правда ли говорят спать много- вредно для сердца? Я отработав неделю могу встать в 11 дня, лечь спать в час,встать в три и вздремнуть пару часиков еще в 7, посмотреть телевизор и спокойно проспать всю ночь. На следующий день днем пару часиков вздремнуть, а потом уже днем спать не хочется. Можно говорить о паталогии?
Правда ли говорят спать много- вредно для сердца? Я отработав неделю могу встать в 11 дня, лечь спать в час,встать в три и вздремнуть пару часиков еще в 7, посмотреть телевизор и спокойно проспать всю ночь. На следующий день днем пару часиков вздремнуть, а потом уже днем спать не хочется. Можно говорить о паталогии?
Нет, неправда. Очень хорошо и полезно много спать. Даже зависть берет. И доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2010 18:02
12.12.2010 18:02
12.12.2010 10:59 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 40. Россия Шебекино
Моему сыну 20 лет. С 18 лет наблюдается у кардиолога, т.к. стоит вопрос о вшивании кардиостимулятора. В ночное время суток у него ЧСС min 30 уд. Каждый месяц он делает ЭКГ, один раз в три месяца холтер. Последняя ЭКГ была сделана 1 декабря 2010 г. Заключение по которому сделали следующее: синусовый ритм, неполная блокада правой ножки пучка Гиса, гипертрофия левого желудочка, синдром ранней поляризации. Раннее такого заключения не было. скажите насколько это серьезно? Можно заниматься ему любительским футболом? Какие рекомендации по лечению Вы можете дать? На боли в сердце жалуется очень редко, самочувствие нормальное.
Судя по последнему заключению, ничего серьезного нет. Непонятно, откуда взялась идея о кардиостимуляторе. Пусть продолжает заниматься любительским футболом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2010 18:00
12.12.2010 18:00
12.12.2010 09:52 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 33. Россия Рязань
У меня пульс 110 Верхнее давление 120 нижнее 100. Что это значит? Немного болит в области сердца и левая рука.
Скорее всего неправильно измеряете АД. А если правильно, то это надо расценивать как диастолическую гипертонию и начинать полноценное лечение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2010 17:57
12.12.2010 17:57
12.12.2010 03:19 Кардиология / Кардиолог
Вечеслав Муж., 19. Калининград
Здравствуйте Эдуард Романович! Мне 19 лет! У меня гипертония 1 стадии давление 170/100 без приема таблеток и выше! Принимаю конкор и престариум! Раньше давление у меня было высокое 140-130/80-100 и такое было где то лет с 14! Последний год давление стало таким высоким! Лежал в больнице поставили гб 1стадии 2 степени риск 2! Занимаюсь 2.5 года уже как в тренажерном зале! В бодибилдинг фактически можно сказать (влюбился)! без зала становиться здоровье ещё хуже появляется депрессия! Не могу без тренировок! Нагрузки большие! Врачей я даже не стал спрашивать можно ли заниматься! Я хожу занимаюсь наверно делаю только хуже себе! Скажите можно ли с таким диагнозом заниматься серьёзно в тренажёрном зале и выступать на соревнованиях по бодибилдингу?
Я думаю, что такие занятия и соревнования будут способствовать усилению гипертонической болезни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2010 17:55
12.12.2010 17:55
12.12.2010 02:18 Кардиология / Кардиолог
Наталья Муж., 47. Мурманск
Здравствуйте Эдуард Романович! Вот уже год меня беспокоит аритмия экстрасистолия! Перед этим был стресс. Да и спала я часов по 5 уже много лет, бегала как вечный двигатель не зная ни болезней ни усталости! Стала ходить по врачам терапевт ни чем не помог выписал эгилок в оч маленькой дозе, неделю помогало потом снова началось! Откладывала всегда время сна т.к аритмия начиналась ещё сильней когда ложилась спать боялась этого очень, так мучалась пол года! Собралась ехать в отпуск сходила к терапевту она назначила конкор(вместо эгилока) сейчас я уже знаю что это одинаковые таблетки! За день до отпуска я сильно нервничала из-за аритмии, сама себе нагнала давление 160/100 вызвала скорую, там приехали такие хорошие врачи, которые меня успокоили и порекомендовали (конкор 2.5мг пить утром, на ночь анаприлин и таблетку феназепама 0.5 мг) это всё мне помогло и с июля по октябрь я вообще проблем не знала, (продолжая пить эти таблетки. В общей сложности с июля я пила фенозепам по целой таблетке я принимала месяц, потом перешла на половинку пропила тоже месяц и до начала декабря я пила фенозепам по четвертинке от дозы 0.5! в общей сложности я пила его пол года, до октрября чувствовала себя хорошо, Я понимаю что я столько времени пила фенозепам что столько даже сумашедшие наверно не принимают(простите за сравнение) Боялась что аритмия снова вернется и пол года вместе с конкором пила ещё и анаприлин ну и конечно фенозепам на ночь) Делала 2 раза холтер там показало экстрасистолию причем её там вообще очень мало до 100 экстрасистолий за сутки! Пошла к кардиологу но лучше бы не ходила толку не было, кроме экг она меня даже на самые элементарные анализы не отправила. Стала ходить на все обследования сама! Узи сердца, печени, щит.железы это всё в норме.кровь на гормоны тоже в норме. Сходила к гинекологу она меня отправила на все анализы на сахар холестерин и прочее. там тоже всё в норме!Был шум в ухе сходила на узи сосудов шеи там показало что при повороте головы вправо позвоночная артерия пережимается! Пошла к неврологу она мне сказала крутить меньше голову вправо я стала к этому приспосабливатся шум уменьшился ещё она назначила уколы мексидол от которых я улучшений особых не почувствовала ещё у меня есть «остеохондроз» шеи! До всех этих обследований я начала ходить к самому лучшему кардиологу(как говорят) нашего города! Он увеличил конкор до 5 мг и сказал что аритмия у меня очень редкая... одиночные экстрасистолы то что они у меня не постоянно есть а возникают только иногда и начинаю я их чувствовать сказал что это не опасно! После этого я ещё к нему сходила раз он назначил кордарон по 1 таблетке в день я их попринимала 4 дня и перестала. Он мне сказал обследоваться мне! Вот я прошла это всё обследование что написала выше! И недавно у меня снова поднялось давление и было очень холодно и больше ни чего не беспокоило! Пришла к нему со всем обследованием Он всё почитал и сказал что у меня всд. нашел запись в карточке что я лежала 15 лет назад с аритмией в больнице врачи ни чего не могли понять что со мной все обследование в норме всё в норме( тогда мне поставили дигноз ВСД по кардиологической форме, вроде так) Он мне сказал что у меня снова ВСД назначил мне продолжать пить конкор и таблетки нозепам пропить 2 недели! Но я ему не сказала что я пила фенозепам пол года и не пью их только с декабря месяца! Потом я сходила к психотерапевту но он ни чего толкового мне не сказал и не назначил только спросил раз 100, как меня зовут! Я понимаю конечно что лечение ВСД занимаются неврологи но невролог мне только назначила уколы и больше ни чего не сказала! Подскажите пожалуйста как лечить ВСД? можно ли спортом заниматься? Что может быть от того что я фенозепам принимала пол года? правда 4 месяца их я пила по четвертинке от 0.5 мг? Аритмия у меня не постоянно а возникает только иногда! Один день хорошо а на другой возникает ближе к вечеру! Конкор я тоже уже оч давно принимаю может их можно заменить на что нибудь другое? где побочных действий меньше.Когда мне можно будет начать пить нозепам? которые сейчас назначил кардиолог? Простите пожалуйста что я очень уж много написала! просто хочу избавиться от этого! Подскажите мне как это сделать? (Сейчас пью пустырник неделю уже утром и вечером)
Фенозепам в таких маленьких
аккуратных дозах можно принимать и дальше. В целесообразности замены его
на нозепам я не уверен.С учетом возраста я бы попробовал предположить, что сюда
уже наслаиваются преклимактерические явления. Может быть стоит
подключить и ЗГТ (заместительную гормональную терапию) в виде гормональных
противозачаточных таблеток, но не по целой таблетке, а по одной четверти
таблетки один раз в сутки. А пустырник и валериану стоит продолжать принимать и
дальше. Может быть стоит попробовать грандаксин по 1 таблетке 2-3 раза в сутки.
А на псхио-терапевта
не надо обижаться. Ему в
детстве не объяснили, что порядочные люди избегают читать письма, адресованные
другим людям и, тем более, спешить отвечать на них, даже в погоне за
клиентурой. Такая погоня очень портит характеры людей.
аккуратных дозах можно принимать и дальше. В целесообразности замены его
на нозепам я не уверен.С учетом возраста я бы попробовал предположить, что сюда
уже наслаиваются преклимактерические явления. Может быть стоит
подключить и ЗГТ (заместительную гормональную терапию) в виде гормональных
противозачаточных таблеток, но не по целой таблетке, а по одной четверти
таблетки один раз в сутки. А пустырник и валериану стоит продолжать принимать и
дальше. Может быть стоит попробовать грандаксин по 1 таблетке 2-3 раза в сутки.
А на псхио-терапевта
не надо обижаться. Ему в
детстве не объяснили, что порядочные люди избегают читать письма, адресованные
другим людям и, тем более, спешить отвечать на них, даже в погоне за
клиентурой. Такая погоня очень портит характеры людей.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2010 17:52
12.12.2010 17:52
12.12.2010 01:20 Кардиология / Кардиолог
Захар Муж., 31. Киев
Хотел бы выяснить. можно ли мне ходить в тренажёрный зал.
В течении суток регистрируется синусовый ритм с ЧСС 46-148 (148-во воремя игры в теннис) с эпизодами синусовой аритмии по-видимому дыхательного харатера, более отчётливой в ночное время. Зафиксировано 7 суправентрикулярных экстрасистол и 23 желудочковых. Отличается вариабельность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии с ЧСС > 106 в минуту, регистрировалась тахизависимая косовосходящая депрессия ST до 2.0 мм. В ночное время отмечаются эпизоды с нарушением процессов реполяризации по типу феномена ранней реполяризации элевация ST до 2.0 мм
Мне 31 год. Рост 189 вес 94.
УЗИ сердца в норме.
Во время тренировки в зале бывает аритмия - редко, в основном при пульсе 160, пульс востанавливается до 120 за 1-2 минуты.
В течении суток регистрируется синусовый ритм с ЧСС 46-148 (148-во воремя игры в теннис) с эпизодами синусовой аритмии по-видимому дыхательного харатера, более отчётливой в ночное время. Зафиксировано 7 суправентрикулярных экстрасистол и 23 желудочковых. Отличается вариабельность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии с ЧСС > 106 в минуту, регистрировалась тахизависимая косовосходящая депрессия ST до 2.0 мм. В ночное время отмечаются эпизоды с нарушением процессов реполяризации по типу феномена ранней реполяризации элевация ST до 2.0 мм
Мне 31 год. Рост 189 вес 94.
УЗИ сердца в норме.
Во время тренировки в зале бывает аритмия - редко, в основном при пульсе 160, пульс востанавливается до 120 за 1-2 минуты.
Можно продолжать ходить в тренажерный зал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2010 01:26
12.12.2010 01:26
12.12.2010 01:09 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 51. Россия Чебоксары
Спасибо, Эдуард Романович.
До сих пор боли не прекращаются под лопаткой с левого бока около сердца. (Часто кажется, что болит именно сердце) Можете посеветовать лекарство, чтобы снизить болезненные ощущения.
Еще раз большое спасибо.
До сих пор боли не прекращаются под лопаткой с левого бока около сердца. (Часто кажется, что болит именно сердце) Можете посеветовать лекарство, чтобы снизить болезненные ощущения.
Еще раз большое спасибо.
Не понимаю, о чем речь?
Как я уже неоднократно объяснял на
этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не
веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями
обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей,
ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при
повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую
переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не
перекладывя на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем.
Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Как я уже неоднократно объяснял на
этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не
веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями
обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей,
ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при
повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую
переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не
перекладывя на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем.
Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2010 01:25
12.12.2010 01:25
12.12.2010 00:04 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 60. Россия Махачкала
Последнее время меня беспокоят перебои в работе сердца, при этом сразу же начинается кашель,вернее подкашливание. Все это происходит довольно часто.
Немного про себя-60лет,СД 11 типа, узловой зоб 1cт,недавно делала ЭКГ-преходящая и неполная блокада правой ножки п.Гиса, гипертрофия левого желудочка сердца,учащенное сердцебиение 100-110. Повышенное давление 160\100. Принимаю амарил 4,сиофор850 2раза в день,тенорик50. От зоба ничего не принимаю. Большое спасибо.
Немного про себя-60лет,СД 11 типа, узловой зоб 1cт,недавно делала ЭКГ-преходящая и неполная блокада правой ножки п.Гиса, гипертрофия левого желудочка сердца,учащенное сердцебиение 100-110. Повышенное давление 160\100. Принимаю амарил 4,сиофор850 2раза в день,тенорик50. От зоба ничего не принимаю. Большое спасибо.
Причина кашля непонятна. Проверить у ЛОР-специалиста, нет ли раздражения, сдавливания. Основное в лечении: поддержание нормального АД. Тенорик может оказаться подходящим препаратом. Блокада правой ножки практического значения не имеет. гипертрофия левого желудочка - это нормальная реакция сердца на преодоление повышенной нагрузки за счет гипертонии. Отдельные перебои специального лечения не требуют.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2010 01:23
12.12.2010 01:23
11.12.2010 23:33 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 51. Россия Чебоксары!
Здравствуйте!
Сегодня во время прогулки заболело в области сердца, не мог дышать. Подумал, что пришел мой час. С большим трудом добрался до дома и вызвал скорую. Они проверили давление (140 на 90), сделали диаграмму сердца (без осложнений). Сказали, что причина боли не в сердце. Но боль с левого бока около сердца не проходит до сих пор. Когда пытаюсь сделать глубокий вздох боль усиливается. Головокружений нет. Больно, когда встаю с кровати, хожу по квартире.
Подскажите пожалуйста, чем вызвана боль и как ее лечить. С уважением, Михаил.
Сегодня во время прогулки заболело в области сердца, не мог дышать. Подумал, что пришел мой час. С большим трудом добрался до дома и вызвал скорую. Они проверили давление (140 на 90), сделали диаграмму сердца (без осложнений). Сказали, что причина боли не в сердце. Но боль с левого бока около сердца не проходит до сих пор. Когда пытаюсь сделать глубокий вздох боль усиливается. Головокружений нет. Больно, когда встаю с кровати, хожу по квартире.
Подскажите пожалуйста, чем вызвана боль и как ее лечить. С уважением, Михаил.
Боли, которые усиливаются с глубоким вдохом, не могут быть сердечными. Они могут быть связаны с ребрами, мышцами, межреберными нервами и т.д. Надо обратиться к терапевту для того, чтобы разобраться в причинах этих болей.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2010 00:22
12.12.2010 00:22
11.12.2010 23:06 Кардиология / Кардиолог
Даша Жен., 18. Россия Новосибирск
Здравствуйте.у меня ВСД.сегодня ночью увеличился пульс до 110уд/мин.рассасала анаприлин меньше 1/4 от маленькой таблетки.пульс уменьшился до 85.потом заболели ноги,они полностью стали мокрые,бросило в жар,неприятные распирающие ощущения в области сердца.давление 134 на 74.через час 126 на 85 пульс 95уд/мин,+ еще тошнота и слабость.что делать если пульс увеличится?стоит обращаться очно?
Наверное, все это невротические реакции. Если успокоительных не хватает, придется обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2010 00:17
12.12.2010 00:17
11.12.2010 22:56 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 52. РФ
Здравствуйте, глубокоуважаемый Эдуард Романович! Кратко говоря, инсульт, которые перенес мой муж чуть больше года назад, оказал на него причудливое воздействие: вознамерился он соединить свою судьбу с женщиной на 10 лет помоложе. Все это было бы забавно, но дело в том, что мое АД на это реагирует. Если САД я благодаря Энапу HL (1/2 таб.) и Эгиолку 25 (половины тоже хватает) пока держу в норме, то ДАД стало выше, чем обычно (до 90). Было даже 125 на 100. Увеличить дозы или стОит подождать-посмотреть, чем сердце успокоится? Еще помогает Феназепам. Спасибо Вам за все.
Уважаемая Елена!
Чего в жизни не бывает! Я думаю, что дозы гипотензивных средств надо несколько увеличить. Замените энап HL ко-ренитеком, может быть понадобится не половина, а целая таблетка один раз в день. Посмотрите недели две. А тогда решайте, надо ли увеличивать дозу эгилока. И доброго Вам здоровья!
Чего в жизни не бывает! Я думаю, что дозы гипотензивных средств надо несколько увеличить. Замените энап HL ко-ренитеком, может быть понадобится не половина, а целая таблетка один раз в день. Посмотрите недели две. А тогда решайте, надо ли увеличивать дозу эгилока. И доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2010 00:15
12.12.2010 00:15
11.12.2010 22:22 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 34. Украина Луганск
Мужчина 34 года
Ранее не когда не болело сердце, много и часто не пью, не курил и не курю, веду подвижный образ жизни, за исключением последних 2лет занимался спотром.
С пол года назад появилась проблема, сердце как бы на долю секунды останавливается и сново продолжает биться (очущение прыжка или кувырка, замирания) знаете как говорят ёкнуло в груди, приблизительно тот же эффект, после хочется выпрямить спину сделать глубокий вдох, но спустя несколько минут сново то же самое. Это происходит по разному иногда раз в месяц, иногда раз в три четыре дня. Врачи не чего не находят (было обычное экг) Боли в области сердца нет, состояние не ухудшается (могу даже при таких ощущениях отжаться или подтянутся достаточное кол-во раз) Вопрос в том, что это может быть (на что похоже) стрессов нет, я спокоен. И если у Вас есть подозрения, то какие обследования стоит пройти? Огромное Вам спасибо.
Ранее не когда не болело сердце, много и часто не пью, не курил и не курю, веду подвижный образ жизни, за исключением последних 2лет занимался спотром.
С пол года назад появилась проблема, сердце как бы на долю секунды останавливается и сново продолжает биться (очущение прыжка или кувырка, замирания) знаете как говорят ёкнуло в груди, приблизительно тот же эффект, после хочется выпрямить спину сделать глубокий вдох, но спустя несколько минут сново то же самое. Это происходит по разному иногда раз в месяц, иногда раз в три четыре дня. Врачи не чего не находят (было обычное экг) Боли в области сердца нет, состояние не ухудшается (могу даже при таких ощущениях отжаться или подтянутся достаточное кол-во раз) Вопрос в том, что это может быть (на что похоже) стрессов нет, я спокоен. И если у Вас есть подозрения, то какие обследования стоит пройти? Огромное Вам спасибо.
Больше всего это похоже на экстрасистолию, аритмию частую, очень доброкачественную и не требующую лечения. Она настолько редка, что я бы не стал предпринимать специальные усилия, что бы записать её. Живите спокойно и не обращайте на неё внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2010 00:08
12.12.2010 00:08
11.12.2010 22:11 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 29. Россия Батайск
У меня чернеет серебряная цепочка, когда ношу ее на шее и только на шее, когда на руке, то нет. Почему? Связано ли это с сердцем или это что-то другое?
Это из области бабушкиных сказок. Чушь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
12.12.2010 00:04
12.12.2010 00:04
11.12.2010 22:05 Кардиология / Кардиолог
Дзинтарс Муж., 19. Россия Первоуральск
Добрый вечер.Мне 19 лет.У меня появилас проблема со здоровьем.скачит давление 110/90 и до 140 /105,удушье в левой части шеи снизу,болит спина и давит сердечную мышцу- колящие боли то в левом плече,редко в правом.Чувство то холода,то жара.Это длится на протяженьи месяца.Голова как будьто подавлена но не болит.При ходьбе иногда бывает сильное сердцебиение.Даже после приёма ванны или душа начинается тряска тела,всего трьясет.Анализы в норме гемоглобин,сахар,почки и щитовидка.Страдаю также остеохондрозом и кифозом (т.е.изкривленьям позвоночника)Временами становится дышать нормально.Было такое,что перед самым засыпаньем как будто судороги и вздрагиваешь автоматически.Что это может быть со мною?НЦД или какоето нервное разтроиство?Можно ли мне в дальнейшем за руль? садиться (у меня водительскае права есть)
Буду весьма благодарен льюбому вашему ответу.
Буду весьма благодарен льюбому вашему ответу.
11.12.2010 21:45 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 22. Ухта
Здравствуйте Эдуард Романович. У меня раньше было давлние 120/80, сейчас уже около месяца давление 140/80, скажите пожалуйста это нормально? И также хочу спросить «Гипертония» передается по наследству? у моей мамы гипертония, это значит что я тоже потенциальный гипертоник?? Спасибо.
Ну, что значит передается? Шансов немножко больше и все. А то, что у Вас, еще не гипертония. Последить за давлением можно, раз в неделю проверяйте и записывайте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2010 22:45
11.12.2010 22:45
11.12.2010 21:37 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 28. Москва
Здравствуйте Эдуард Романович!Расшифруйте пожалуйста мою экг:Выраженная синусовая тахикардия ЧСС 120.Вертекальное положение ЭОС.Нагрузка на ПП.Нарушение реполяризации во II,III,AVF,V3-V6(косовосходящая депрессия ST V3-V6 больше или равно(указано значком)1.5 мм,депрессия ST II на 1.5мм;косонизходящая депрессия ST III,AVF меньше или равно 1.5 мм;T II (+-),TIII,AVF отрицательные.Еще сверху на экг написано ДМЖП.Скажите пожалуйста,что с моим сердцем.Кардиолог говорит что это может все быть из-за тахикардии.У меня все экг такого плана вот уже 4 года.Еще есть боли в левой руке,по середине грудины жжение,может быть целый день с переменным характером.Больше всего пугает что не чем дышатьБоюсь что у меня стенокардия/Помогите понять что происходит!???Спасибо огромное!!!
Уважаемая Наталья!
До стенокардии далеко, как до холеры на Гаити. Нет у Вас никакой стенокардии. Возможно, что ЯВаш доктор прав и все эти сдвиги из-за тахикардии. Ничего существенного там нет. А вот насчет постоянной синусовой тахикардии обратиться к кардиологу стоит. Может быть провести холтеровское мониторирование.
До стенокардии далеко, как до холеры на Гаити. Нет у Вас никакой стенокардии. Возможно, что ЯВаш доктор прав и все эти сдвиги из-за тахикардии. Ничего существенного там нет. А вот насчет постоянной синусовой тахикардии обратиться к кардиологу стоит. Может быть провести холтеровское мониторирование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2010 22:42
11.12.2010 22:42
11.12.2010 21:30 Кардиология / Кардиолог
Нина Жен., 72. Украина Ровно
Давление 160/90 но часто 190/100. Волнует низкий пульс 37.Боль в груди , в затылке ,головокружение.Принимает адельфан,цинаризин,клофелин,каптоприл, капли зеленина.Проконсультируйте пожалуйста. Ждем с нетерпением.
Частота пульса критическая, особенно в сочетании с головокружениями. Надо срочно делать ЭКГ и решать вопрос с кардиостимулятором.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2010 22:37
11.12.2010 22:37
11.12.2010 21:28 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 64. Тюмень
Муж. 64 года
посттромботический синдром, троф. язвы.
повышенное давление 5 - 6 лет
принимал эналаприл 5 мг. 2 раза в сутки
Эдуард Романович, у меня уже года 3 - 4 наблюдаются экстрасистолы. Терапевт выписал сотогексал. Я купил, но прочитав о побочных эффектах, не решаюсь принимать.
Вопрос дилетанта - что опаснее, экстрасистолы или лекарство от них?
посттромботический синдром, троф. язвы.
повышенное давление 5 - 6 лет
принимал эналаприл 5 мг. 2 раза в сутки
Эдуард Романович, у меня уже года 3 - 4 наблюдаются экстрасистолы. Терапевт выписал сотогексал. Я купил, но прочитав о побочных эффектах, не решаюсь принимать.
Вопрос дилетанта - что опаснее, экстрасистолы или лекарство от них?
Вопрос правомерен. Отвечаю профессионально. Лечение вреднее, чем сами экстрасистолы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2010 22:28
11.12.2010 22:28
11.12.2010 21:25 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 37. Украина Харьков
Уважаемый Эдуард Романович, Вы мне очень здорово помогли. Во время беременности мне поставили диагноз желудочковая экстросистолия по Лауну 4Б, врач мне сказал, что это очень опасно, особенно при родах. Вы мне посоветовали обратиться к другому кардиологу. Мне сделали Холтеровское мониторирование и ничего особенного не нашли, второй доктор, который его делал сказал, что все в порядке. Родила я хорошо, без проблем. Сейчас периодически чувствую экстрасистолы, иногда часто, иногда реже. Все вроде в порядке, но слова первого врача засели мне в голову, по поводу внезапной смерти, я никак не могу от этих мыслей избавиться, особенно, когда одна дома с ребенком. Скажите, это правда опасно или можно не обращать внимание? Заранее спасибо за ответ.
Уважаемая Елена!
Честное слово это не опасно. Я бы побожился, но в бога не верю. Живите спокойно и не обращайте на них внимания.
Честное слово это не опасно. Я бы побожился, но в бога не верю. Живите спокойно и не обращайте на них внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2010 22:24
11.12.2010 22:24
11.12.2010 21:14 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 30. Беларусь Барановичи
Ребенку полтора года . На его теле есть три больших родимых пятна . Посоветуйте к кому обратиться и чем это может быть опасно
К Педиатру и дерматологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2010 21:58
11.12.2010 21:58
11.12.2010 20:56 Кардиология / Кардиолог
Ленара Жен., 19. Украина Мелитополь
У меня на теле появились высыпания 1день назад с прозрачной жидкостью внутри,также присутствует зуд!Состояние нормально,лихорадки нет!Что мне делать?
Сердце тут не при чем. Может быть аллергия. Надо обратиться к аллергологу или дерматологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2010 21:57
11.12.2010 21:57
11.12.2010 20:51 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 28. Россия Ростов-на-Дону
Здравствуйте! Мне 28лет. С 17 лет повысился пульс до с 60 до 150 ударов без видимых причин. До этого теряла сознание раз 5, врачи списали на переходный возраст. Когда усилился пульс (давлене было в норме) Задыхалась,теряла сознание,темнело в глазах,была одышка, летом месяц в куртке проходила, мне было холодно, естественно паника. Прошла все мыслимые анализы ходила сутки с холстером,узи,экг,снимки головы,гормоны,щитовидка... даже к психиатру направляли. Результатов не принесло только при поворотах головы небольшие нарушения,а так всё в порядке.
Невропатолог прописал курс магнезии от которой стало хуже и новопассит. Это состояние продлилось год,после чего пульс спал до 120 ударов и стало легче. За это время иногда возникали приступы но я боролась корвалолом успешно. А месяц назад началось снова с сильной боли в солнечном сплетении. Пульс от 140 до 160 ударов, головокружение, обморочное состояние,боль в левой руке и на ней пальцы немеют. Что у меня может быть подскажите пожалуйста.
Невропатолог прописал курс магнезии от которой стало хуже и новопассит. Это состояние продлилось год,после чего пульс спал до 120 ударов и стало легче. За это время иногда возникали приступы но я боролась корвалолом успешно. А месяц назад началось снова с сильной боли в солнечном сплетении. Пульс от 140 до 160 ударов, головокружение, обморочное состояние,боль в левой руке и на ней пальцы немеют. Что у меня может быть подскажите пожалуйста.
Нет, не подскажу. Тут нужно тщательное стационарное обследование. Может быть исследование у электрофизиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2010 21:55
11.12.2010 21:55
11.12.2010 20:33 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 25. Россия Дюртюли
Здравстуйте!!!Скажите пожалуйста, при передозировке обезболевающих таблеток КЕТАНОВ пожет ли повыситься АД???Заранее спасибо!!!
Кетанов иногда вызывает повышение АД даже без передозировки.А при передозировке - тем более.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2010 21:39
11.12.2010 21:39
11.12.2010 19:56 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 19. ст.ГРОМОВО САНКТ-пИТЕРБУРГ
скажите опаснали моя электрокардиограма. Ритм синусовый с избыточным приростом ЧСС,с ухудьшением по контуру (инверсия 1 3, AFE,снижение воктажа 1 v3-V6) Слабо выраженое нарушение процемов репоренизации на нижней стенки.
Текст изобилует ошибками и описками. Анализ невозможен. Присылайте изображение.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2010 20:46
11.12.2010 20:46
11.12.2010 19:48 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 53. Россия Волжский
Здравствуйте, я пенсионерка, месяц назад у меня произошёл инфаркт, после чего мне назначили таблетки закардис, у меня такой вопрос, а можно их заменить менее дорогими средствами, если можно то какими?
Все препараты этого класса полноценно заменяют друг друга. Сравните цены на эналаприл, лизиноприл (диротон), рамиприл, моноприл, престариум (периндоприл).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2010 20:10
11.12.2010 20:10
11.12.2010 19:19 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 72. Беларусь Гомель
Результаты узи сердца:
ПЖ24, МЖП д/с 13, КДР 47, ЗСд/с 12, КСР 32, ФВ 6, ФУ 32, АО 31, ЛП 47, АоК 17, ЛА 19, УО Аовосх 33мм, Мах.скорость потока 0,8,Клапан легочной артерии Макс.градиент-, Рекургитация функц. Митральный клапан: створки подвижны не изменены, Мах.скорость потока ПМк е/а 0,6/0,7. Макс.градиент-. Рекургитация 2-3 ст. (не объемная).
Аортальный клапан: створки подвижны уплотнены, в створках мелкие кальцинаты. Мах.скорость потока 1,7. Макс.градиент 11мм рт ст. Рекургитация нет.
Трикуспидальный клапан:
Рекург.1 ст. Сист.давление в ЛА около 25мм рт ст. Зоны гипокинезии: не выявлены.
Насколько опасна дилетация левого предсердия и регургитация 2-3 ст. Прошу расшифровать данные узи.
С уважением, жду ответа.
ПЖ24, МЖП д/с 13, КДР 47, ЗСд/с 12, КСР 32, ФВ 6, ФУ 32, АО 31, ЛП 47, АоК 17, ЛА 19, УО Аовосх 33мм, Мах.скорость потока 0,8,Клапан легочной артерии Макс.градиент-, Рекургитация функц. Митральный клапан: створки подвижны не изменены, Мах.скорость потока ПМк е/а 0,6/0,7. Макс.градиент-. Рекургитация 2-3 ст. (не объемная).
Аортальный клапан: створки подвижны уплотнены, в створках мелкие кальцинаты. Мах.скорость потока 1,7. Макс.градиент 11мм рт ст. Рекургитация нет.
Трикуспидальный клапан:
Рекург.1 ст. Сист.давление в ЛА около 25мм рт ст. Зоны гипокинезии: не выявлены.
Насколько опасна дилетация левого предсердия и регургитация 2-3 ст. Прошу расшифровать данные узи.
С уважением, жду ответа.
Ничего особенного нет. Только фракция выброса невозможно низкая 6%. Скорее всего это ошибка, надо читать 60%, Тогда все остальное в порядке. Степень регургитации небольшая и существенно гемодинамику не нарушает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2010 19:52
11.12.2010 19:52
11.12.2010 18:57 Кардиология / Кардиолог
Яна Жен., 30. Россия Темрюк
Здравствуйте.Мне 30 лет. Беспокоит учащенное сердцебиение, высокий пульс при низком систолическом давлении( иногда пульс выше), покалывания в области сердца, реже резкие удары посередине груди. Ночью просыпаюсь с сильным сердцебиением, немеют руки. И другие признаки ВСД. Сделала УЗИ заключение: признаки ПМК(провисание ПС вЛП до 1,9 мм); регургитация МК (+/++). Что это. Заранее спасибо.
ВСД к ПМК отношения не имеет. ПМК никаких клинических проявлений не дает. А ВСД - невроз и лечится у неврологов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.12.2010 19:43
11.12.2010 19:43