Добрый день Эдуард Романович! После стентирования принимаю плавикс и для снижения АД конкор, диротон, амлодипин; аспирин кардио, кардиомагнил. После трех недель приема появился сухой выраженный непродуктивный кашель. Убрал диротон, заменив его апровелем. Скажите вероятно стоит теперь убрать амлодипин т.к. кашель уменьшился, но полностью не прошел. И чем можно заменить амлодипин. Спасибо.

Добрый день Эдуард Романович! Спасибо Вам огромное за то, что Вы делаете. Хочу сразу извиниться за то, что вопрос скорее всего не по теме. Но учитывая Ваш колоссальный опыт, я надеюсь хотя бы на совет. Дело в том, что на протяжении 2х месяцев меня «футболят» от одного врача к другому и толком ничего не могут сказать, я просто не знаю к кому обратится. Мне 23 года, вес 50кг, рост 172 см. Пишу по порядку:
1. Бывают боли в грудной области, с левой стороны, ноющее чувство. Имеется пролапс (все иследования я прикрепила), боли отдают в плечо, лопатку, кисть, немеют руки.
2. Не понятные, не локализованные боли в животе, с правой стороны, возле пупка, и практически в паху с права, отдает в ногу и спину. Боли не сильные, днем я могу практически их не замечать. Бывают запоры, тошноты нет. Ходила к хирургу, сказал по его части ничего нет. Терапевт не нашел ничего связанного с кишечником, УЗИ брюшной полости, почек, и малого таза в норме.
3. Есть шейный и грудной остеохондроз. Бывают головокружения.

Но это все не главное, дело в том, что эти 2 месяца держится температура 37.5, утром она обычно в норме 36,8 ректальная до 37,1. Врачи мне обсолютно ничего не говорят, по анализам ничего не находят. Я очень Вас прошу Эдуарг Романович, подскажите как мне определить что у меня болит и отчего поднимается температура. Может мне сделать самой какие-то исследования. Я прикрепляю все сделанные анализы, за последнии 2 месяца. Очень жду ответа, так как очень тяжело жить, не знаю что мне лечить. Тем более я знаю что с животом шутить нельзя. Все эти симптомы могут быть как сразу так и по отдельности.

Ваш ответ:
Уважаемая Анна!

К сожалению, на основании Вашего описания я не могу предложить какого-либо удовлетворительного объяснения. А все приложения в таком формате не открываются, я их не смог даже посмотреть. Может быть стоит поговорить со фтизиатром об исключении туберкулезного мезаденита?

Еще раз хочу попросить прощения за то, что отвлекаю Вас не по теме. Я еще раз прилогаю исследования, надеюсь они у вас откроются. Подскажите пожалуйста какой анализ надо сдать, чтоб подтвердить\исключить мезаденит. Просто если я приду к терепевту и попрошу проверить, меня скорее всего выстовят за дверь, врачи очень не любят когда пациенты ставят диагнозы за них.

http://i026.radikal.ru/1012/64/e101cab349f1.jpg
http://s15.radikal.ru/i188/1012/83/eebd2ae4b2d0.jpg
http://s013.radikal.ru/i323/1012/9f/3d7ecf3d92df.jpg


Очень прошу Вас помочь советом, чтоб успеть сдать хоть какой-то анализ до праздников. И еще подскажите насколько опасно это заболевание, ведь меня уже 2 месяца ничем не лечат, правда и ухудшения я тоже не замечаю.
Хочу добавить что температура по утрам всегда нормальная, и начинает повышаться постепенно. И еще можно ли попробовать попить какие-нибудь антибиотики общего действия, потому что, боюсь от наших врачей, ничего не дождаться, пока не будет явственного ухудшения состояния.

По беременности отправили на ЭКГ, и написали заключение Миграция ритма на вздохе. На сколько это серьёзно и можно ли вылечить?

Основной DS: Хроническая ревматическая болезнь сердца. Состояние после протезирования митрального клапана протезом Мединж № 27 от 18.05.2009 г. по поводу выраженного митрального стеноза. Ранний протезный инфекционный эндокардит с 28.06.2009 г., ремиссия. Парапротезная фистула с регургитацией II степени. Мерцательная аритмия в послеоперационном периоде, спонтанное восстановление синусового ритма в сентябре 2009 г. Пароксизм трепетания предсердий от 14.09.2010 г. ХСН I, ФК II.
Сопутствующий DS: Перенесенная острая почечная недостаточность от 07.2009 г., восстановление функции почек в августе 2009 г. Гипертоническая болезнь II ст., АГ II ст., риск 4. Дисциркуляторная энцефалопатия II степени с вестибулопатией, хроническое течение, субкомпенсация. Дорсопатия шейного отдела, хроническое течение, вне обострения. Хронический гастрит, ремиссия. Киста левой почки. Хронический фарингит, ремиссия. Хронический риносинусит, стадия ремиссии.
Инструментальное обследование:
.ЭКГ: трепетание предсердий с ЧСС 62/мин. с функциональной АV блокадой II ст. 4:1.
Rg - графия ОГК от 22.09.2010 г.: имеется правосторонний сколиоз. Выпрямление поясничного лордоза. Снижение высоты дисков L4-L5. L5-SI. Субхондральный склероз смежных замыкательных пластинок. Краевые костные разрастания на передних углах тел LI,LII,LIII,LIV,LV. Хрящевые узлы тел LI,LII,LIII,LIV. Заключение: Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, выраженные дистрофически-дегенеративные изменения.
ЭхоКГ от 30.09.2010 г.: ФВ - 71%; ПЖ - 2,8см, ЛЖ КДР - 4,3 см, ЛЖ КСР - 2,6 см, МЖП -0,8 см, ЗСЛЖ - 0,8 см, ао - 3,1 см, уплотнена, ЛП - 4,8 см, ПП - 3,5 см, АК - створки уплотнены; МК -протез, ср.гр.- 5,9 мм.рт.ст., регургитация II ст.; ТК - норма, регургитация I ст., Рg - 29 мм.рт.ст. Заключение: состояние после протезирования МК. Трансторакально градиент на протезе соответствует должным величинам. Регургитация на протезе II ст. Дилатация ЛП I ст. Атеросклероз аорты.
Холтеровское мониторирование ЭКГ от 30.09.2010 г.: трепетание предсердий 3:1-7:1, во время бодрствования практически постоянно 2:1. На фоне данного ритма с ЧСС от 54 до 122 (средняя-92) ударов в минуту, продолжавшегося в течение всего времени наблюдения, зарегистрированы следующие типы аритмий:
- Одиночная желудочковая полиморфная экстрасистолия. Всего: 122;
- RR=2015 и 2304 мсек.
Всего: 2. Время: 07:21;12:32;
Ишемической динамики SТ-Т не обнаружено.
Чреспищеводная ЭхоКГ от 15.09.2010 г.: в настоящее время вегетации на манжетке протеза не визуализируются. Парапротезная фистула прежних размеров: ширина струи 0,7х0,3см, S струи - 4,5см2, что соответствует регургитации II ст, ЛП-5,Зсм. Тромбы не визуализируются
ЭХО КГ от 08.11.10г.: ПЖ-2.8см, КДР-4.4см, КСР-3.3см, ФВ-50%, дельта S-25%, МЖП-0.6см, ЗСЛЖ-0.9см. Аорта- 3.1см. Легочная артерия-2.5см.Лев. предсердие-4.6х6.0см.
Пр. предсердие-3.7см.АК: створки-фиброз; регургитация-незнач.. МК: створки-пртез. Рд ср=3.8мм Нд. ТК-б/о регургитация 1ст. Рд-не опред-ся. Клапан легочной арте-
рии-б/о. Перикард-б/о. НПВ спадается L50%. Заключение:
с/п протезирование МК. Признаков дисфункции протеза
трансторакально не обнаружено.Дилатация левого пред-
сердия 1 ст..Косвенные признаки умеренной легочной ги-
пертензии.
Предлагается операция по имплантации ЭКС (№4) - отечественного или импортного?
Что лучше и надежнее в моей ситуации? Живут ли люди с фистулой? Я много пережила за это время. Кроме всего прочего у меня: «ДЭ» с веститибулопатией с 20.06.09г. по сей день. Принимаю много лекарств:
варфарин-2.5мг по 1+1/4т х 1р/сут.., конкор-1.25мг х 1р/сут., престариум – 2.5 мг х 1р/сут.
Верошпирон 25м г х 1р/сут. Бетасерк 24 по 1т х 2р/сут. мексидол 125мг по 1т х 3р/сут, фенибут 250мг по 1т х 2р/сут (еще не принимала)
(уколы и др.). Может нужны какие-то дополнительные обследования по сердцу и «ДЭ»
с вестибулопатией? Спасибо.
Ваш, доктор, комментарий:
Непонятны показания для установления кардиостимулятора. По-моему, он Вам не нужен. Трепетание предсердий он не изменит. На восстановление синусового ритма с учетом анамнеза и расширения полости левого предсердия надежды нет, тем более на стабильность такого восстановления. С фистулой жить можно, хотя риск развития бОльшей степени митральной и сердечной степени сохраняется. Дополнительных исследований по сердцу Вам сейчас не нужно. Смысл применения бетасерка и мексидола тоже не вполне убедителен.
Время создания: 06 Декабря 2010 05:33
Эдуард Романович, здравствуйте! Я вновь обращаюсь к Вам!

Жалобы: на слабость, головокружение при ходьбе, мелькание «мушек» перед глазами, неритмичные сердцебиения.
С 20-го июля 2009г. отказали ноги, была переведена в УФРО центр (почки), затем в отделение нефрологии. Функция почек была восстановлена в августе 2009 г.. Училась ходить заново. С середины ноября 09 г. только начала принимать лекарства от «ДЭ» с вестибулопатией. До сегодняшнего дня у меня держится головокружение (шатает из стороны в сторону), такое впечатление, что предметы передо мной прыгают (раньше я лица людей не различала), хожу с палочкой . Особенно сильно качает когда несу в руке груз даже до 3-х кг (особенно в темное время суток), поднимаюсь или спускаюсь по лестнице, надо обязательно держаться за перила. Хожу на свой страх и риск. В районе шеи (сонная артерия), справа ощущение: надавит-отпустит (не постоянно) ПТИ от 24.12.10.- 40, МНО -2, СОЭ-15, гемоглобин-123. Щитовидная железа в норме. Может сделать КТ, или УЗД шеи и сосудов г/мозга? Сказали, чтобы повторила «холтер». Может нужны и какие препараты от аритмии?
Привожу данные МРТ головного мозга.

На серии МР томограмм взвешенных по Т 1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб и суп-ратенториальные структуры. Боковые желудочки мозга умеренно гидроцефальны, с небольшой пара-вентрикулярной зоной глиоза. 3-й и 4-ый желудочки не расширены. Хиазмальная область без особенностей.
Ткань гипофиза имеет неизменный МР-сигнал. Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды расширены, преимущественно в области лобно-теменных долей и Сильвие-вых щелей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Определяется усиление МР сигнала от слизистой гайморовых пазух, больше в правой, признаки синусита. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР
Картина смешанной заместительной гидроцефалии, умеренно выраженной.
ЭКГ от 26.11.10.: QRS-0.10, QRST-0.42. Заключение: трепетание предсердий. ЧСС 63-105. Эл. Ось сердца не отклонена. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Гипертрофия левого желудочка.
Эдуард Романович! Простите, что столько много всего, но так хочется вылечиться! Поздравляю Вас с Новым, 2011-ым годом! Желаю здоровья, семейного благополучия, всего самого хорошего! Спасибо Вам за Ваш нелегкий труд – консультацию больных по Интернету.

Здравствуйте,28 ноября я попал в 56 больницу с гиперт.кризом 180 на 110 (и это в 19 лет),за месяц до этого случился подобный криз,скорая сказала ВСД.
В больнице меня обследовали и сказали проллапс митрального клапана 1 ст.На протяжении всего лечения в больнице (давали моноприл 10 мг 2 раза в день и четвертинку тенорика 2 раза в день),давление в основном было 130 на 80,иногда 120 на 80,даже после таблеток.Выписали из больницы в заключении написали Синдром растройства ВНС.
На следюущий день после выписки я померял давление оно было 110 на 70 и это без приема таблеток и вот уже 5 дней я не принимаю таблетки давлени в основном 120 на 60,110 на 70,120 на 80,но иногда подпрыгивает до 150 на 90,в основном после каких либо нагрузок.У меня электронный тонометр и он часто фиксирует у меня аритмии,делал на днях ЭКГ,сказали все хорошо ,аритмий не обнаружено,но с тех пор как давление пришло в норму,у меня иногда бывают боли в груди,в основном под ребром,чуть левее солнечного сплетения.ЧСС у меня в основном 60-70 ударов,на экг сделанном еще до больницы,написали синусовая брадикардия.Меня очень беспокоит,то что давление резко ,ни с того,ни с сего нормализовалось,что начались аритмии и небольшие боли в груди,с чем это все может быть связанно?ЭХО делали 3 недели назад,но я почему-то врачам в этой больнице не очень доверяю,может недосмотрели чего?
Сегодня занимался на тренажере и через пару минут у меня начались небольшие боли в груди слева,я прекратил,тонометр продолжает показывать аритмии,и я сам чувстую перебои в дыхании.После интенсивных физ. нагрузок,весь день происходит немного в тумане,реальность ощущается немного по-другому и есть головокружения небольшие.За последний месяц ЭКГ делали раза 4 и всегда говорили,что все в норме.
Скажите,с чем это все может быть связанно,эти аритмии,перебои,боли в груди,прыжки давления в течении дня,то вверх,то вниз,я уже и не помню когда в последний раз у меня было такое нормальное давление,от тонометра практически не отхожу.
Очень жду вашего ответа


Анализы мочи и крови в порядке,правда немного повышен гемоглобин и тромбоциты.Надпочечники еще не обследовали.

Ps Так же интересует вопрос,скоро новый год,а там алкоголь,шампанское,что делать если подскочит давление,станет плохо,а ты уже выпил,таблетки ведь нельзя?Как понзить АД?


С наступающим Новым годом, с нетерпением жду ответа

У меня бывает такое ощущение в сердце как бы его рукой кто то сжал на секунду или как бы надовил,такое ощущение бывает и в желудке как бы сжимаеться оно не болезненно но неприятно.Добавлю что у меня ВСД по всем типам и бывали экстр и тахикардия.Такое было у меня когда была жуткая паника и тахикардия и это ущущение присутствовало.Оно меня не пугает как противные экстрасистолы,но хочеться узнать что это такое!!!
Всех Вам благ и успехов!!!И с наступающим!!!

В рамках диспансеризации сделала ЭКГ- врач сказала, что у меня брадикардия. Запугала возможными осложнениями при будущей беременности и в целом для здоровья... Отправила на эхо-ЭКГ и монитор

Я себя чувствую отлично и никогда на здоровье,тем более на сердце, не жаловалась- всегда занималась и продолжаю бегом, профессионально спортивными танцами

Проконсультируйте, пожалуйста, насколько это нарушение серьезно. Есть ли лечение и необходимо ли оно?

Благодарю за ответ!
28.12.2010 15:30

Гуглин Эдуард Романович:
А в чем выражается брадикардия? Каковы колебания частоты пульса?


Врач отметила неровный сердечный ритм. Насчет частоты могу ошибиться, вроде от 48 до 52 ...
Вот что отмечено на самой ленте ЭКГ:
жел.ритм 64 уд/мин
PR инт. 152 мс
QRS длит. 90 мс
QT/QTc инт. 396/406 мс
P/QRS/T ось 55/46/6
RV5/SV1 амп 1.490./ 1.445 МВ
RV5+SV1 амп 2.935 МВ
28.12.2010 18:41


Гуглин Эдуард Романович:
Степень брадикардии не большая, она не требует никаких ограничений и никакого лечения. Можно продолжать бегать и профессионально спортивно танцевать. Удачи Вам и успехов!

Спасибо Вам большое за ответ! У меня последний вопросик- возможно ли прогрессирование моей брадикардии с возрастом или каким-либо другим причинам?

Здравствуйте Эдуард Романович! Меня мучает экстрасистолия уже год. И такое ощущение что эта экстрасистолия ни когда не закончится. Делала узи сердца, узи брюшной полости, щит. железы, кровь на гормоны, обычные все анализы -всё это в норме. Летом делала холтер 2 раза. На первом показало 61 экстрасистолу в сутки ( желудочковой всего 2), но т.к первый холтер не получился не все часы записались. Я сделала второй, там показало 261 экстрасистолу в сутки(желудочковые 36) Но тогда летом я чувствовала себя очень хорошо т.к была в отпуске и ездила отдыхать. Потом вышла на работу и через месяц всё снова началось. Сейчас же я думаю экстрасистол гораздо больше. Когда они начинаются это очень не приятно, ощущение страха, я начинаю себе накручивать то что экстрасистолия и у меня поднимается давление до 160/100... и в это время очень холодно, обычное давление 110/70. От таблетки анаприлина 10мг давление снижается. Перепробовала уже целую кучу препаратов и эгилок, конкор, кордарон, пила летом ещё фенозепам, сейчас пью нозепам эффекта особого от нозепама нету. Врачи ставят экстрасистолию, всд, остеохондроз шеи. У невролога с всд была, она назначила уколы я не помню название я их проделала и всё бестолку. Переодически есть шум в ухе, ходила к лору всё в норме. Врачи ни чего толком так и не говорят. Сейчас пью конкор 3.75 не помогает, пила и 5 мг но эффект тот же и пульс снижают до 54-55 перешла на 3.75 У меня есть к вам несколько вопросов. Пожалуйста, если вам не трудно помогите мне. 1. Как избавиться от данного заболевания(просто все говорят что не опасно, но я хочу чтобы она ушла от меня эта экстрасистолия)? 2. Может есть какие нибудь препараты, которые не из новинок а хорошие и проверенные чтобы помогли? 3. Какие мне обследование надо ещё пройти по вашему мнению? Как вы думаете надо ли делать МРТ головного мозга? Простите что я меня так много вопросов, просто не знаю от кого ждать помощи чтобы это всё прошло... очень не приятно. С наступающим новым годом вас Эдуард Романович!!!

здравствуйте. спасибо за возможность консультации. состояние ужасное, не смотря на возраст. чувствую боль слева в груди, причём начинается внезапно. иногда проблемы с дыханием, учащённым сердцебиением.кардиограмму делали 4 раза. вроде всё ок. кстати, упало зрение, часто па. что это? сердце?

Жен., 29 лет.
Москва
Зарегистрированный пользователь Здравствуйте доктор!

Мои вопросы:Добрый день!Хотелабы спросить по поводу миграции ритма.ВОТ РАНЕЕ НАПИСАННЫЕ СООБЩЕНИЯ:
Здравствуйте Эдуард Романович!Помогите,я совсем замучалась и запуталась.Вот на протяжении уже наверно года два я испытываю боли в грудной клетки,боли жгущего характера,такое чувство что груднвя клетка горячая из нутри,еще левая рука болит,ком в горле,постоянно хочется глубоко вдохнуть,слабость временами повальная,всегда пульс был 85-90,летом после физической нагрузки пульс снизился 65-70 в покое,при движении возрастает.Когда говорю и меняю положения тела сбивается ритм сердца.Я похожу-пульс 98,сяду пуль-72,сижу какое-то время пульс-78.Может от такого разброса пульса меня подтрясывает шатает по сторонам и голова кружится?Я обследывалась у кардиолога,стою на учете 4 года: пмк с 1 ст регургитации,пролапс ТПК с 1 ст регургитации,ООО-3мм со сбросом крови с лева на право(кардиолог говорит что это ерунда)Но больше всего меня пугае мое ЭКГ:ритм синусовый,тахикардия,вертекальное положение ЭОС,изменение ST и T во II,III,aVF отведениях и T зубцов в V4-V6.(опущение ST II,III,aVF,снижена амплитуда T II,V4-V6,зубец T III,aVF-двухгорбый)Я сделала на протяжении года ЭКГ штук 10,все они с такими изменениями.В итоге под моим натиском кардиолог сделала мне холтер,есть миграция ритма,и все что и на ЭКГ,доктор сказал что это не ишемия и прописал магний и калий.Мое самочувствие желает быть лучшим,все хуже и хуже,с лета стала испытовать жжение посередине грудины.Скажите пожалуйста,неужели у меня вожможен инфаркт или у меня уже прединфарктное состояние?Что со мной?Не могу успокоиться,трясет.Спасибо ВАМ огромное за понимание!!!!

Ваш ответ:Нет у Вас ни инфаркта, ни прединфарктного состояния и, правильно сказал Ваш доктор, ишемии тоже нет. Я бы только добавил: и быть не может. У Вас есть невроз и его надо лечить. Хорошо бы было перестать считать себе пульс и делать ЭКГ.
Простите за навязчивость!!!У меня происходят не понятные приступы:это происходит только когда я засыпаю(в момент«проваливания »в сон) начинается боль в грудине-жгет и горит,при этом чувствую каждое сокращение сердца,пульс повышается,сейчас укладывала ребенка спать и он произошел,длился сам приступ секунд 20,рука немеет левая и с лева в горле какбуд-то артерии сжали.Я встала с кровати,головокружение,слабость,рука тяжелая, шея с лева напряжена,в груди осталось неприятное чувство.Доктор,это коронароспазм,может быть стоит срочно обратиться за помощью,боюсь что случится непоправимое!???Простите и огромное ВАМ спасибо!!!
ВОПРОС:На холторе у меня миграция ритма,я думала что это экстросистолы,раньше этого не чувствовала,все началось во время беременности.Сейчас когда принимаю положение лежа или сидя-чувствую как сердце замирает и начинает медленно биться и как-то слабо-сокращение само -натянутое.Пульс может быть самое маленькое 54 и постепенно возрастает-74-78.Такое не всегда происходит,но последнее время часто.Скажите пожалуйста,чем полечиться?Мой кардиолог не лечит,а только говорит приесжай посмотрим,ЭКГ снимим,за все деньги плачу и нервы уже на пределе.Я к ней по 2 раза в полгода ездию и слышу один ответ иди туда-сюда,но это не по моему профилю-тоесть проблема не кардиологическая.Не моглибы ВЫ обьяснить что это за миграция и чем она опасна,какие нагрузки можно,чем лечиться?Я привыкла к тахикардии,а теперь появилась брадикардия-с чем это связано?Очень реагирую на пустырник,валерианку и карвалол-пульс падает!Спасибо!!!Дай Бог ВАМ здоровья!

Ваш ответ:Миграция ритма - это чисто электрофизиологическое понятие, которое не дает никаких клинических проявлений и мешать Вам никак не может. Я уже писал Вам что концепция коронароспазма - это плоды расстроенного воображения. И что Вам нужен не кардиолог, а невролог.

Сейчас хотела бы узнать как лечить гипоксию(на экг снижение ST и отрицательный T,пульс 120 -я очень волнуюсь)?К чему приведут такие изменения и могу ли я родить ребенка без страха за свое сердце?Спасибо,с уважением к ВАМ!!!
28.11.2010 10:54
Ваш ответ:Гипоксию лечить не нужно. Это не диагноз, а ЭКГ фокусы. Можно родить еще и не одного ребенка. А свое мнение я Вам уже высказал. Надо перестать делать ЭКГ.


Сейчас хотела спросить:у меня как мне кажется синеют ногти на руках-это признак заболевания сердца или особенность кровоснабжения,строения сосудов?С наступающим Новым Годом!!!!!

Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович. Я от всего сердца поздравляю Вас с наступающим новым годом. Спасибо Вам за все, что Вы делаете для нас. За Ваше терпение , за Ваши знания, за то бережное отношение к нам, с которым Вы даете нам рекомендации и советы. Поверьте они очень нужны нам. Дай Вам бог здоровья на долгие года,хорошего Вам настоения и низкий Вам поклон за Ваш .
труд.
Эдуард Романович, можно один вопросик спросить. У меня -вот уже второй раз какие-то приступы странные. Сижу и вдруг резкая боль в области чуть выше желудка поперек и отдает в позвоночник и лопатки. Боль резкая не могу сказать, что очень сильная,но чувствительная. Пошевелиться сложно. И в тоже время, во время боли я вдыхаю сильнее и боль усиливается. Длится минуту, или чуть больше. Проходит сама или когда поменяю полжение тела. Не успеваю брызнуть нитроглицерин. Боюсь ,что это стенокардия.Вечером когда ложусь ощущаю жжение в области груди. Посередине груди ,длятся жжение часа два. В момент боли давление 124\74 пульс 91. У меня такое второй раз и все время когда сижу.Иногда бывают прострелы от соска до соска тоже сильные.Сегодня поднималасьна 7 этаж ни болей ни одышки не было. Я И ЭКГ делала недавно - сказали норма. И стресс-тест делала в этом году- отрицательная проба, и ЭХОКТ- норма, и холтер- Ничего существенного не нашли. Эдуард Романович подскажите пожалуйстана что это может быть похоже. Стоит ли мне еще раз проверить сердце. Может это быть началом стенокардии?. Хочется новый год встретить . Спасибо Вам большое за все.

По утрам после подъёма давление 150-160\85-90\,через 1- 1.5 часа нормализуется и держится до вечера, а вечером поднимается снова,иногда до170\100.Наблюдаю месяц.Могут ли на давление влиять проблемные сны,которые меня приследут каждую ночь несколько лет.И сильные лекарства боюсь принимать ,вдруг днём АД здорово упадёт.

Добрый вечер, Эдуард Романович.Сегодня сделал узи сердца, скажите пожайлуста опасно ли данное заключение для сердца.

Аорта: Фиброзное кольцо 20мм, на уровне синусов 24 мм. АО в восходящем отделе 26 мм.

Аортальный клапан:3-х створчатый.Створки тонкие
V max 0.86 см\с градиент 2.7 мм.рт.ст

Регургитация -

Митральный клапан: ПСМК удлинена, пролабирует на 2.8 мм
V max 0.63 градиент 1,6 мм.рт.ст

Регургитация +
Трикуспидальный клапан : створки тонкие
V max 0,62 см\с градиент 1,6 мм.рт.ст

Регургитация -

Левый желудочек: КДР- 4,8 КСР- 3,0 КДО- 107 КСО-35 ЧСС- 87 ФВ 67%

Зоны асинергии миокарда: не выявлено
Диастолическая функция левого желудочка- не нарушена
Левое предсердие - 37 мм не увеличено
Правое предсердие- 35 мм не увеличено
Правый желудочек- 25 мм не увеличен,передняя стенка ПЖ-3 мм
Диастолическая функция ПЖ- не нарушена
Легочная артерия- 19 мм.Легочный клапан- без особенностей.
V max- 0.64 см\с градиент 1,7 мм.рт.ст. регургитация- Расчетное давление в ПЖ- 18 мм.рт.ст.
Регургитация-
ЗСЛЖ- 10 мм - однородная
МЖП- 12.5 мм
МПП- истончена в с\3 на протяжении 2,4 мм сброс не определяю
Дополнительная трабекула в с\3 ЛЖ.

Заключение: Камеры сердца не расширены.Удлинена,пролабирует до 1 степени ПСМК.Признаков легочной гипертензии нет.Дополнительная трабекула в полости ЛЖ.Умеренная гипертрофия МЖП.Глобальная систолическая функция ЛЖ сохранена.

Состояние у меня следующее:
Сначало поднялось давление 150/90, в этот момент начала кружится голова, я запаниковал, пульс в этот момент был 120.После приступа меня направили в больницу на обследование «гипертонии».Сделали ЭКГ, сказали что все впорядке,есть только синусовая аритмия.Сдал анализы на гормоны щитовидной железы, в норме.Сделали узи почек, в норме.Анализы на сахар показал, что на тощах 4.9, после принятия глюкозы показал 8.7.В остальном анализы были хорошие ( биохимия,моча,суточная моча).Лор поставил заключение -гайморит,искревление перегородки, раковина перевернулась).
Сейчас случаются 1 раз в день давление поднимается до 140/90 пульс 102-110 и постоянно в периуд с 13-00 до 15-00, дальше давление стабилизируется. Ничего опасного моему сердечку не грозит =)? заранее благодарен.

3 года тахикардия .приступы 4-5 раз в год.пока проходит от в/в верапамила. и ежедневно метопролол по 50 мг.Что ещё возможно для лечения?И вообще проходит это или нет? Боюсь,если приступ начнётся в пути,т.к.езжу 2-3 раза в Украину(по семейным обстоятельствам). И у матери,86 лет,начавшаяся тахикардия месяц назад не проходит ни от каких препаратов.Пьёт кораксан,дигоксин.Капают панангин,рибоксин.На ночь корвалол,иногда днём.Что поможете ещё посоветовать мне и матери.Очень буду вам благодарна!

Здраствуйте, прокомментируйте, пожалуйсто.После приема пищи сердце выпрыгивает, всю трясет, руки, голова. Через 30-40 минут проходит. Хоть не ешь! Началось месяц назад. Что б это могло быть? Спасибо

Здравствуйте еще раз!я вам писал!«Здравствуйте,уважаемый Эдуард Романович!Подскажите пожалуйста,не знаю уже что мне делать!Иногда сижу просто дома отдыхаю,ни с того ни с сего резко поднимается пульс до 160 и давление до 200!в этот момент пью капотен и анаприлин!прошл уже все анализы все хорошо!никто ничего не говорит!свое давление 130!пдскажите пожалуйста от чего это и как с этим бороться!за ранее спасибо! »Я уже проверил надпочечники и сердце!сказали все в норме.может ли это быть панической атакой,если да как с ней можно бороться?

Здравствуйте. Маме 57 лет, перенесла операцию на сердце 2 года назад. Сейчас на препоратах. На днях сделала ЭХО-монитор, вот заключение:
ВРС значительно снижена. Выполнено критериев снижения: всего 4, ночью 4, утром 4
Ритм синусовый весь период наблюдения со средней ЧСС 69 уд/мин. Редкая одиночная полиморфная желудочковая экстрасистолия. Редкая одиночная, одна групповая, одна неустой чнвая пробежка наджелудочковой тахикардии. Выполнены физические нагрузки, субъективно перенесены хорошо. Достоверных ишемичексих изменений не выявлено. Зарегистрирован эпизод удлинения QT.
Макс.кор. QT в V6 (457мc)
Скажите пожалуйста, что можно сказать по заключению. Спасибо за ответ.

В рамках диспансеризации сделала ЭКГ- врач сказала, что у меня брахикардия. Запугала возможными осложнениями при будущей беременности и в целом для здоровья... Отправила на эхо-ЭКГ и монитор

Я себя чувствую отлично и никогда на здоровье,тем более на сердце, не жаловалась- всегда занималась и продолжаю бегом, профессионально спортивными танцами

Проконсультируйте, пожалуйста, насколько это нарушение серьезно. Есть ли лечение и необходимо ли оно?

Благодарю за ответ!
28.12.2010 15:30

Гуглин Эдуард Романович:
А в чем выражается брадикардия? Каковы колебания частоты пульса?


Врач отметила неровный сердечный ритм. Насчет частоты могу ошибиться, вроде от 48 до 52 ...
Вот что отмечено на самой ленте ЭКГ:
жел.ритм 64 уд/мин
PR инт. 152 мс
QRS длит. 90 мс
QT/QTc инт. 396/406 мс
P/QRS/T ось 55/46/6
RV5/SV1 амп 1.490./ 1.445 МВ
RV5+SV1 амп 2.935 МВ

беспокоят экстрасистолы парные . опасно ли это? на сколько это серьезно? еще по холтеру нашли выраженую аритмию длительностью 1.8 сек всего 39 днем и 15 ночью. у меня паралапс митрального клапана с регургитацие 1 ст. испытываю страх сердцебиение потом озноб. врач говорит что это вегето сосудистая дистония.заранее спасибо.

Добрый день! Моей матери возраст 74 года, с 60 лет выставлены диагнозы:
-Полная блокада правой ножки пучков Гиса
-Дистрофические изменения в миокарде
-Экстрасистолия
-ИБС
-Стенокардия напряжения 3ФК
-Артериальная гипертензия 3 ст
-МКБ
Давление 200/110; 190/100 рабочее давление 150/80
Последнее время были назначены следующие препараты (Нолипрел А-форте 1- таблетка утром; Конкор 1 таблетка вечером ). Прием вышеописанных препаратов вызвал следующие симптомы:
-Участились перебои в сердце, ежедневные приступы стенокардии. Вызывали кардио- бригаду , было сделано ЭКг признаков инфаркта не обнаружили, списав приступы стенокардии на возрастные изменения.
Хотелось бы задать вопрос. В скором будущем планируем пройти курс стационарного лечения. Какие современные кардио-препараты в виде капельниц вы могли бы порекомендовать, для улучшения и профилактики общего состояние сердечной системы моей матери?

Спасибо вам! Буду добиватся ввк. Хотя че я могу:).

женщина, 73 года, сердечная гипертония. Месяца три назад пульс стал редкий 40-50 ударов. Кардиолог выписал коринфар-10 2 раза в день и предуктал МВ 2 раза в день. Сейчас ритм стал то высокий на 104 было, то низкий. Даление тоже скачет, сбить стало трудно. Сдали кровь на ТТГ щитовидку, результат 0,88. Назначили суточный мониторинг-ждем очереди. А препараты никакие не назначили. Помогите, как сбить давление, чтобы не скакал пульс и давление, может быть 140 на 80 через час 170 на 100, недавно было 160 на 125 и пульс 105. Такое может быть от коринфара ? раньше пульс так не скакал, был просто низкий

Здравствуйте, доктор! Сделали ЭХОКГ... в заключении написали: повышенный градиент давления аортального клапана, в то время как сам аортальный клапан без изменений... что это может значить? других изменений, кроме тахикардии нет.

не получается правильно измерить давление. измеряю ли сам, или жена, или (тем более) врач, цифры большие ~ 150-160/90-100. как только одеваю манжету пульс увел. на 15-20 ударов, даже чувствуется.раз в три года делаю эхо, кардиограмму, анализ крови -всё норма. ВОПРОС - нужно ли измерять давление, ведь если бы оно было таким (~ 150-160/90-100) постоянно, это в чем то выражалось (головные боли, слабость какая-то)?

Допплерэхокардиография показала нарушение по 1 типу диастолической функции миокарда левого и правого желудочка. Регургитация на митральном клапане 1-2 степени.
Обследовалась в связи с повышением давления до 170/100 и пульс 100, к кому мне обращаться дальше, терапевт говорит что это возрастное.

Маме выписали принимать Сермион 15 мг 1 раз утром (выписала окулист), но т.к. она гипертоник она принимает еще амлодипин, конкор, тромбо-асс. и у меня возник вопрос, а совместим ли Сермион с Конкором, можно принимать их вместе?

В рамках диспансеризации сделала ЭКГ- врач сказала, что у меня брахикардия. Запугала возможными осложнениями при будущей беременности и в целом для здоровья... Отправила на эхо-ЭКГ и монитор

Я себя чувствую отлично и никогда на здоровье,тем более на сердце, не жаловалась- всегда занималась и продолжаю бегом, профессионально спортивными танцами

Проконсультируйте, пожалуйста, насколько это нарушение серьезно. Есть ли лечение и необходимо ли оно?

Благодарю за ответ!

Инна. Жен., 31. Запорожье. Добрый Вам денечек и низкий поклон Вам за все Эдуард Романович. Недавно я Вам только писала и была очень рада что экстраситолы меня покинули навсегда. Вы знаете я ЭС уже не ощущала недели 3, а вот вчера на работе была предновогодняя корпоративная вечеринка и я выпила спиртное. И на утро мне очень плохо. Мало того что болит голова а Экстраситолы замучали, уже штук 10 было. Я выпила Валокардин 15 капель. Они не частые но вот уже 10 штук было. После Валокардина кстати легче стало. Скажите пожалуйста почему ЭС меня замучивают после употребления спиртного?? А в другие дни не беспокоят?? Мне так страшно в этот день. Это как то связано алкоголь и ЭС??? Сердце в норме, постоянно делаю ЭКГ. Скажите пожалуйста можно от этого умереть внезапно?? Я читала что с похмелья можно внезапно умереть?? Неужели мне нельзя как всем нормальным людям в праздники выпивать. Спасибо, извините что надоедаю.

Добрый день. Призывался в армию терапевт поставил б3. Приехал в часть через два дня попал в лазарет давление 180на90 в лазарети пролежал около месяца. Почти каждый день давление высокое меня направели в госпиталь прошел все обследование поставил диагноз нцд по гипертаническому типу. Отправили обратно в часть прописали пить три раза в день анапрелин. На третий день послали разгружать машину, после поднялось давление и я потерял сознания. Увезли обратно в госпиталь сначало в реанимации лежал потом перевели в неврологию. Разговаривал со своим врачем он говорит о ввк и речи не может быть. Посоветуйте что нибудь:

какие есть лекарства понижающие давление и не вызывающие сердцебиение и тахиардию