Здравствуйте...такой вопрос.беспокоят иногда боли в груди тахикардия и экстрасистолы. пожалуйста прокомментируйте сцинтиграфию. полость Лж не увеличена .распределение РФП нравномерное но без грубых дефектов.на серии тофограф срезов регистрируется усмренное снижение концентрации РФП в миокард передне-перегородочной базальной передне боковой локализации.при сопоставлении ОЭКт в покое и с нагрузкой признаки очагово рубц.поражения миокарда не выявлены .регистрируются признаки стойкой гипоперфузии миокарда Передне перегородочной локализации возможно вследствие фиброза миокарда. При данном уровне выполненорй нагрузки и достигнутой ЧСС регистрируются признаки начальной недостаточности кровоснабжения миокарда по перегородочной области ЛЖ.в осльаных участках миокарда визуализируетс адекватное распредление РФП прирост ОФВ .рекомендуется наблюдение.
Холтер все норма..
Скажите пожалуйста что такое фиброз. и меня беспокоит понятие начальная недостатьточнсть кровоснабжения ...Спасибо

Здравствуйте. Скажите пожалуйста. 5 лет назад у меня случился первый приступ сердцебиения, после в течении 5 лет меня мучали паническе аттаки, сопровождающиеся сердцебиение. в ноябре лежала в больнице, было проведено экг, эхо-кг, мониторинг и чреспищеводное ЭФИ.в результате написали:синусовая тахикардия с повышенной антероградной АВ проводимостью. сдавала все анализы, результаты хорошие, только немного увеличена щитовидка. Доктор назначил поход к психотерапевту. сказали что проблем со здоровьем нет, есть проблемы с нервами.и в последние 2 дня меня по утрам мучает сердцебиение, примерно 100-110 ударов, давление 120/80, для меня это хорошее давление.выпиваю валокардин, немного успокоюсь...если начинаю задумываться о своем сердце, то ощущаю сердцебиение, стоит отвлечся, забываю.последний месяц в сутки сплю 6 часов, постоянно переживаю по поводу экзаменов, очень нервничаю.с чем это может быть связанно?скажите пожалуйста?!начитаюсь статей в интернете, что неадекватная синусовая тахикардия смертельна, так опять начинается(а неадекватная синусовая тахикардия проявляется только в состоянии покоя?

Ув. Эдуард Романович!
Спасибо за скорый ответ!!! Благодарю Вас за то ,что Вы есть, что находите силы и терпение
консультировать нас –«сердечных больных»))) СПАСИБО!!!!!!!!!!!!!!!

Уважаемый Эдуард Романович, доброго Вам вечера. Подскажите пожалуйста куда обратиться и серьезно ли это?
Сегодня у меня повысилось очень сильно давление. проснулась в 11 часов, походила по комнате, сходила покурила(курю уже 2 года). через минут 20 у меня закружилась голова и участилось сердцебиение, померяла давление 145 на 96 пульс 146. приняла корвалол 50 капель. через 15 минут давление было уже 180-110 пульс 160. я вызвала скорую пока они ехали (40 минут) от действия корвалола пульс снизился до 105, давление 130 на 85. никаких лекарств не дали, только какое то успокоительное. Но в груди все сжимается!
Подскажите пожалуйста что за приступ со мной произошел? Мое постоянное давление 105 на 65, а тут такое... очень страшно! может у меня какая-нибудь сердечная недостаточность??? или все идет к инфаркту или инсульту? я уже незнаю что и думать, очень страшно. И к какому врачу обращаться? почему скорая ничего не предприняла?
Огромное спасибо за ответ (заранее)

Ув. Эдуард Романович!
Мне 35 лет, страдаю ВСД 14 лет. Периодически бывают ПА. Делала ЭКГ и УЗИ-сердце в норме. На кардиограмме один раз обнаружили экстрасистолы, врач сказал что не опасно.
Сейчас нахожусь в декретном отпуске , стоит мне понервничать или испугаться за ребенка , сразу начинается тахикардия с экстрасистолами. Опасно ли это , когда пульс за 130, а на его фоне экстрасистолы---это меня жуть как беспокоит, никакой жизни))
Спасибо ВАм за ответ . И дай Бог Вам здоровья!

Здравствуйте,доктор. У меня ибс, был инфаркт миокарда в 2008 году. Сейчас :ибс,стенокардия 2,атеросклероз,артериальная гипертензия 3 ст2 риск ссо-высокий. Сопутствующие заболевания:узловой нетоксический зоб эутиреоз.У меня 3 группа инвалидности по ибс. Последнее время давление у меня немного снизилось(4 месяца назад я ушла с работы).Принимаю ко ренитек. Приступы стенокардии(боль за грудиной,отдающая в челюсть-такая же была и во время инфаркта) теперь стали редко происходить. Но чаще стали появляться боли в сердце, отдающие в левую руку.и сильные головные боли,при давлении 140/100.что это? тоже стенокардия или нет7 Спасибо.

Здравствуйте, доктор. Последние 3 месяца у меня начались скачки давления. Всегда было около 110/70. При малейшем волнении, а иногда даже в спокойном состоянии начинает сильно колотиться сердце, пульс до 100 и поднимается давление до 140/85 при этом у меня кружится голова, бъет озноб и возникает чувство страха. ( последнее время страх научилась подавлять).В основном понижается само в течение 15-20 минут.Пульс всегда был повышен около 80-85 ударов. Терапевт назначила небилет 1/2 утром и деприм. ( весной я перенесла сильный стресс- потеря мамы после долгой болезни). Кардиограмма в норме, МРТ головного мозга- норма,гормоны щитовидной железы- норма, небольшая анемия- гемоглобин 107( принимаю феррафольгамму 2 недели), остеохондроз 1-2 ст. шейного отдела.Сейчас пульс около 70. Я ВСЕ ВРЕМЯ БОЮСЬ, ЧТО ДАВЛЕНИЕ ВДРУГ ПОДСКОЧЕТ, что и происходит. Насколько может такое колебание быть опасным и может мое состояние быть из-за длительного стресса?

Добрый день!У меня большая беда.2 месяца назад попробовал марихуану 7 затяжек (больше не употребляю).И после этого начались ПА,после этого я не мог нормально передвигаться по улице мне как будь то щемило в левой части спины где сердце,удушье и ужасно холодные руки.Теперь спустя 2 месяца боли в левой части спины как сердце,боль в груди при нажатии,чувство подавленности,большие зрачки,потемнение в глазах и боль в левом плече и рукe .Сдавал кровь,доктор послушал дыхание сказал что все нормально с этим.Давление 139/92 пульс 81 на данный момент(давление часто скачет).Может ли это быть ИБС в моём возрасте?И еще вопрос можно ли по крови определить ИБС?

после травмы в 1988 удалили почку,ноющие боли единственной почки,от шва нерегулярные боли в ноге,сустав просто выворачивает,работа стоячая по 8-14 часов,головокружение,кровь из носа ,после сна как разбитое корыто.2года назад делала УЗИ сказали можно третьего рожать ,лечения никаких не назначали. Сколько раз в год нужно обследоваться,какое лекарство можно принимать от болей .

Поздравляю вас с Новым годом! С/у

Уважаемый доктор! Принимаю Конкор 1.25 и Диратон 2.5 Давление утром
170/100, а вечером 100/60 и очень сильные головные боли.
Вчера первый раз приняла 0.2 Физиотенз на ночь. Целый день ходила,
с тяжелой головой, замедленной реакцией, как во сне.
давление вечером 150/100. пульс 82.
Надо привыкать?
С Уважением, Нина.
29.12.2010 21:02
Огромное спасибо за совет! Сегодня попробую следовать этой схеме! В центре Алмазова мне рекомендовал врач физиотенз 0.2 на ночь, а утром конкор 2. 5 и кардиомагнил 75мг Мой диагноз:Гипертоническая болезнь III cт. Риск4, кризовое течение. ИБС. Стенокардия напряжения II ФК. Соп.ДДЗП. Гиперлипидемия. Нарушение толерантности к глюкозе. Нефроптоз III ст. Остеопороз. Давление поднимается при визите к врачу до 220/120 при тревогах за сына и утром-ночью. Клофелин очень мне помогал, а от физиотенза плохо . Спасибо, что Вы есть! Здоровья Вам! С наступающим Новым Годом!

Ответов: 1; Комментариев: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович

Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
По-видимому, применяемая комбинация препаратов не оптимальна. Я бы посоветовал к диротону прибавить гипотиазид (гидрохлоротиазид), увеличил бы дозу конкора до 5 мг в сутки, если этого будет мало добавил бы норваск или леркамен.
Время создания: 29 Декабря 2010

Боль между лопаток
29.12.2010 17:33 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 21. Волгоград
Здравствуйте Ув. Эдуард Романович. Сегодня возращаясь домой с университета по пути попал в пробку, в пробке у меня начала ломить в спене между лопатками, было такое ощущение, что болит из - за долгого сиденья за партой, я начал выгинаться и делать наклоны для облегченья, но боль не проходила. Минут через 10-15 боль резко усилилась, началась резкая боль во всей грудине, сильное сжатие, сердце забилось очень часто, помутнело в глазах, я начал чувствовать свои зубы и челюсть, страх, потом боль прошла, у меня появилась сильная слабость и неприятное ощущение в области лопаток. Приехав домой я полежал, но неприятное ощущение не проходит. Скажите пожалйста это сердце и что мне делать? Вызывать скорую?
По-моему, скорая не нужна. Можно выпить валерианы и еще полежать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
29.12.2010 17:43

Извините за назойливость, хотел бы задать еще вопрос, боль между лопаток не прошла, я чувствую слабость, сердце как я понял можно исключить, скажите пожалуййста это похоже на защемление, и к кому мне нужно обратиться, к травматологу? Еще раз извините, спасибо.

Здравствуйте! Не давно на ЭКГ сыну диагностировали замедление внутрепридсердной проводимости.На сколько это серьёзна и требует ли это срочного обращения к кардиологу.Участковый терапевт сказал что это не страшно.Хотелось бы узнать мнение опытного кардиолога так как у нас проблематично быстро попасть к нему на приём ,ждать нужно почти месяц. У его ПМК 1-ой степени 3 мм. С Наступающим новым годом Вас и крепкого вам здоровья . PS Ранние на ЭКГ кроме синусовой тахикардии ни чего не выявляли .

Здравствуйте Эдуард Романович, с наступающим новым годом Вас,здоровья Вам и вашим близким. У меня вопрос,могут ли возникать аритмии из за заболевания кишечного тракта и желчного пузыря?Я иногда ощущаю перебои, на сут.маниторе 20 наджелудочковых эс, эхо в норме, но у меня сейчас обострение дискинезии желчного пузыря и подозрения на дисбактериоз. Скажите пожалуйста, такие аритмии опасны если конечно они могут возникать из за заболевания жкт и жп.Что нужно лечить?Спосибо Вам.

Здравствуйте Эдуард Романович!
У меня к Вам такой вопрос.
Когда я сижу в спокойном положение и смотрю на живот, то он как бы « дрыгается » на каждый удар сердца.
Это нормально так и должно быть ?
Спасибо За Ответ!
С Наступающим Вас!

Здравствуйте, Эдуард Романович! У меня в последнее время странная боль в области сердца, бывает одышка при ходьбе! Мои данные недавние эхокардиографии:






Основание аорты: 7,1 см. стенки уплотнены, восходящая аорта - 7,0 - 7,1 см
Клапан аорты: створки тонкие, V - 1,4 м/с, рег.III ст.
Митральный клапан: створки тонкие
Трикускпидальный клапан: створки тонкие
Лёгочная артерия: 2,8 см
Клапан лёгочной артерии: створки тонкие, V - 1,2 м/с
Левое предсердие: 2,6 см
Левый желудочек: КДР - 6,2 см. ,КСР - 4,1 см
ФВ (Teichholz) - 60 %
МЖП - 1,1 см
ЗСЛЖ - 1,1 см
Правый желудочек: КДР - 2,7 см. B-режим
Наличие пеикардиального выпота: нет
Диастолическая дисфункция левого желудочка нет
Добавочная хорда нет
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Повышение эхо-плотности стенок аорты
Выраженная дилатация аорты
Выраженная аортальная недостаточность
Незначительная дилатация левого желудочка
Глобальная сократимость миокарда левого желудочка в покое удовлитворительная, ФВ 60%


ЭТО ОЧЕНЬ СТРАШНЫЙ ДИАГНОЗ??? КАК БЫТЬ В ТАКОМ СЛУЧАЕ...??? СПАСИБО!

Доброго времени суток! Помогите разобраться, пожалуйста. Четвертый день боли слева, не за грудиной, а левее молочной железы, ближе к подмышечной впадине даже и чувство неполного вздоха ( не постоянно) Запись к кардиологу после НГ, но ЗКГ сегодня сделала платно. Заключение: Синусовая брадикардия с чсс 59 уд.в мин. Горизонтальное положение ЭОС. Перегрузка левого предсердия. Признаки гипертрофии лев.желудочка. Изменения серд.мышцы.
Гипертоническая болезнь присутствует давно, самые высокие цифры 150)90, за давлением слежу, поднимается, но крайне редко, скачет вниз чаще, остеохондроз шейно-грудного отдела с вертебро-базилярной недостаточностью( частые головокружения), спондиллез и остеофитоз уже очень давно, боли в спине практически постоянные, то меньше, то сильнее.
Боль как бы сердца не снимается валидолом, валокордином, нитроглицерин пробовать боюсь. Но немного снимает , например, найз, на пять-шесть часов, потом опять болит. Ночью боли нет.
Как страшно то, что написано в расшифровке ЭКГ? Тот кто делал ЭКГ сказал, что из-за этого сердце болеть не может и боль скорее из-за спины, но потом все же следует обследоваться. К врачу пойду только 11 января, а сейчас что делать? Паниковать или подождать? Ведь праздник омрачу не только себе, но и близким. Готовить праздничный стол или бить в набат. Пытаюсь шутить, но совсем невесело)))
Простите, что сумбурно написала, очень волнуюсь.
Спасибо заранее! И с наступающим Новым Годом!

Мне 70 лет, перенес обширный инфаркт, лежал 2 недели в реанимации. Назначили пить Кардиомагнил, тромбо-асс, Моносан и другие.Сейчас состояние лучше, но есть сильный кашель. Врач говорит что это сердечный кашель. Сейчас принимаю Аскорил(сироп от кашля)
Что посоветуете?

Здравствуйте .меня беспокоят экстрасистолы но дело в том что их то неделями нет а то в день каждую минуту долбят...мес назад я принимала алкоголь на след день прям каждую минуту долбило но потом я прсонулась на след день и ни одной не было. а вчера у меня началась икота после икоты изжога и в это время началимь экстрасистолы и вот до сих пор . надоелиуже првгает прыгает чтоже делать ..с чем это может быть св язано? полгода назад холтер делала у меня там было их штк 6 бывает вороьще их нет.... Спасибо..с Настпающим!Всех благ!

во время трудного засыпания,спазмы в районе сердца?что это?

Здравствуйте Эдуард Романович, помогите пожалуйста, дочери 13 лет, недавно простыла, болели гланды (на них были небольшие белые пятнышки, полоскали хлорфиллиптом, пятна изчезли), чуть покашливала, через 2 дня увеличился лимфоузел в паху неболезненный, температура тела бывает 36 и8, 37,37 и 3, меняется в течении дня. Педиатр назначила сумамед 500 пить 6 дней, хирург посмотрел лимфоузел, сказал сам пройдет, и не надо антибиотик, сдали анализ крови, вот теперь незнаю, что и думать, посмотрите пожалуйста

http://s40.radikal.ru/i090/1012/04/deea773f3b80.jpg
что такое токсогенная зернистость нейрофилов, чем опасно, и что нам делать, дальнейшее лечение.
спасибо!!!!!
30.12.2010 00:41 Ответов: 1; Комментариев:

Я не уверен что надо продолжать антибиотик еще на неделю. Возможно, что хирург прав.
Токсогенная зернистость нейтрофилов - признак, появляющийся при воздействии на клетки инфекционного агента (например, при пневмонии, сепсисе, скарлатине и т.д.). Если число нейтрофилов, содержащих токсогенную зернистость, превышает 50% - это чаще всего свидетельствует о тяжести инфекционного процесса. У вас в анализе этот процент не подсчитан, стоит только один крестик, что наверное, меньше 50%. Нет нейтрофилеза, нет сдвига влево. Судя по всему, её общее состояние позволяет подождать несколько дней без активных вмешательств.

Спасибо Вам большое!!!!! Общее состояние удовлетворительное, аппетит у нее хороший, на вид нет признаков заболевания. Эдуард Романович а может быть это от горла или гланд, вообще в какую сторону примерно думать? Спасибо!!!!

У меня нашли ПМК могу я ли бежать

Здравствуйте Эдуард Романович, помогите пожалуйста, дочери 13 лет, недавно простыла, болели гланды (на них были небольшие белые пятнышки, полоскали хлорфиллиптом, пятна изчезли), чуть покашливала, через 2 дня увеличился лимфоузел в паху неболезненный, температура тела бывает 36 и8, 37,37 и 3, меняется в течении дня. Педиатр назначила сумамед 500 пить 6 дней, хирург посмотрел лимфоузел, сказал сам пройдет, и не надо антибиотик, сдали анализ крови, вот теперь незнаю, что и думать, посмотрите пожалуйста
http://s49.radikal.ru/i124/1012/4d/1816bcd22994.jpg
что такое токсогенная зернистость нейрофилов, чем опасно, и что нам делать, дальнейшее лечение.
спасибо!!!!!

Как правильно отменять этацизин.Принимала 1 день по 0.5 таблетки утром и вечером.И огромное спасибо за Вашу помощь.С наступающим Новым годом и всего Вам самого наилучшего.

Галина, 58 лет. Гипертония с 30лет, гипотериоз и аутоимунный тиреоидит, остеохондроз, СД2 (СК утром до 7,0). Днем после обеда неожиданно появилось чувство сильной усталости. По дороге на работу появилась боль за грудиной и постепенно нарастала. Боль отдавала в спину, плечо. Давление было142/85 (обычно 130/85). Приняла валидол, затем аспирин 100 мг - минут через 30 боль уменьшилась, но осталось неприятное чувство под лопаткой, в плече, усталость и не могла сделать полный вдох.
Вечером приняла таблетки от давления - 140/90 ( как всегда - утром 2,5 конкор, индап, вечером - 2,5 конкор, 5 мг диротон), 20 капель настойки боярышника и валокордин. Боль не возобновилась, но вдох был неполный. К обеду следущего дня дыхание как бы освободилось, осталась несильная боль в области спины. Обследование до Нового года невозможно. Что Вы можете сказать по этому поводу? (Нитраты не могу принимать - пробовала - ужасная головная боль). Возможна ли боль из-за осеохондроза? С уважением Галина

опухла верхняя часть левой стопы от голени до пальцев (пальцы тоже) как после ужаления пчелы
при нажатии пальцами на опухшие участки есть боль
опухоль не спадает еже неделю
может ли причиной опухлости быть обработка ноги раствором марганцовки?
заранее спасибо за ответ.
и с наступающим Новым годом!

Здравствуйте, Эдуард Романович.
У меня в последнее время странная боль в области сердце.
И сейчас она опять повторилась. Я сидел в кресле, как вдруг сильный удар сердца ( я его ощутил ) и резкая пронзительная боль от которой Я подскочил.
Скажите, пожалуйста, на что это похоже. Это боль очень часто бывает.
И она очень сильно пугает меня.
Заранее Благодарю За Ответ!
С Наступающим Новым Годом!
29.12.2010 13:00


Ответов: 1; Комментариев: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович

Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Уважаемый Глеб!

Это какая-то невралгия. неприятная, конечно, но совершенно безопасная. Можно жить спокойно.

Спасибо за ответ.
Уважаемый Эдуард Романович.
Вы говорите это похоже на невролгию, но ведь когда это боль происходит Я чувствую сильный удар сердца и резкую боль, даже дыхание перехватывает.
Сейчас опять этот симптом повторился.
Разве такое может быть при невролгии ?
Заранее Благодарю За Ответ!

Скажите пожалуйста, может ли боль между лопаток быть единственным симптомом инфаркта миокарда и можно ли довезти себя сомой на машине (за рулем) до больницы или лучше вызвать скорую?

У меня врожденный порок сердца, деффект межпредсердной перегородки. Также гипертония и + ко всему ожирение 2 степени. Сердце болит постоянно, очень нервный я человек, всё беру близко к сердцу. Скажите, пожалуйста, вообще сколько живут люди с таким диагнозом??? Спасибо.

Уважаемый доктор! Принимаю Конкор 1.25 и Диратон 2.5 Давление утром
170/100, а вечером 100/60 и очень сильные головные боли.
Вчера первый раз приняла 0.2 Физиотенз на ночь. Целый день ходила,
с тяжелой головой, замедленной реакцией, как во сне.
давление вечером 150/100. пульс 82.
Надо привыкать?
С Уважением, Нина.