On-line консультация |
11.01.2011 07:29 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 32. Украина Керчь
Добрый день. Вопрос таков.
У меня врожденный порок сердца, пролапс ментрального клапана 3 степени. С детства уже привыкла к нестандартному поведению собственного сердца, включая аритмию, переодические боли, кашель и прочие мелочи. Решила пару месяцев назад заняться физическими упражнениями и нагрузками, чтобы укрепить сердце, в частности, фитнес в домашних условиях, но после повышения нагурзок участились боли в серце а последние три недели болит почти вся левая рука. Ночью засыпая постоянно испытываю дикие скачки сердца с той же болью в руке, когда нервничаю - то же самое. Кашляю постоянно из-за аретмии. Несколько лет назад лежала в больнице, но, естественно, кроме дорогущей операции в Киеве они мне предложить не могли. То есть, местные кардиологи на такое вообще внимание не обращают, и, конечно, сразу же отфутболивают. Тем более, что операция 100%-ой гарантии не дает, так что, вопрос таков, стоит ли мне попробовать обратиться в больницу еще раз, или просто не обращать внимания и дальше на причуды своего сердца. Заранее спасибо, Евгения.
У меня врожденный порок сердца, пролапс ментрального клапана 3 степени. С детства уже привыкла к нестандартному поведению собственного сердца, включая аритмию, переодические боли, кашель и прочие мелочи. Решила пару месяцев назад заняться физическими упражнениями и нагрузками, чтобы укрепить сердце, в частности, фитнес в домашних условиях, но после повышения нагурзок участились боли в серце а последние три недели болит почти вся левая рука. Ночью засыпая постоянно испытываю дикие скачки сердца с той же болью в руке, когда нервничаю - то же самое. Кашляю постоянно из-за аретмии. Несколько лет назад лежала в больнице, но, естественно, кроме дорогущей операции в Киеве они мне предложить не могли. То есть, местные кардиологи на такое вообще внимание не обращают, и, конечно, сразу же отфутболивают. Тем более, что операция 100%-ой гарантии не дает, так что, вопрос таков, стоит ли мне попробовать обратиться в больницу еще раз, или просто не обращать внимания и дальше на причуды своего сердца. Заранее спасибо, Евгения.
Связь кашля с аритмией, болей в левой руке с сердцем представляются не убедительными. Присланных данных для заключения о работе сердца совершенно недостаточно. Надо обратиться за очной консультацией к кому-то из местных кардиологов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2011 14:18
11.01.2011 14:18
11.01.2011 07:21 Кардиология / Кардиолог
Ярослава Жен., 22. Красноярск
добрый день,скажите пожалуйста, год назад делала ЭКГ и ЭХО на экг была замеченна экстрасистола1шт (1 шт в течение 5 мин.заставляли глубоко дышать,и дышать как при беге,задерживать дыхание) и синусовая тахикардия с 118уд. Два месяца назад делала ЭКГ экстасистол не было синусовая тахикардия 116 уд. ,но иногда я чувствую экстрасистолы штук 20 в день где то,скажите пожалуйста стоит мне делать Холтера,опасны ли эти экстрасистолы???я их боюсь очень...:(
А про тахикардию вообще не поняла,по утрам когда я просыпаюсь у меня пульс 77,стоит мне из за нее переживать??
А про тахикардию вообще не поняла,по утрам когда я просыпаюсь у меня пульс 77,стоит мне из за нее переживать??
Ни экстасистолии, ни состояние пульса совершенно не заслуживают того, чтобы из-за них переживать. Они совершенно не опасны. И холтеровское мониторирование Вам не нужно. Живите спокойно и радуйтесь жизни.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2011 14:13
11.01.2011 14:13
11.01.2011 06:45 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 47. Алматы
Здравствуйте доктор, мне 47 лет, мой диагноз : ИБС. Впервые возникшая стенокардия. Артериальная гипертония 2 степени, риск 3. ХСН 0 ст. Дисциркуляторная энцефалопатия. Давящие сжимающие за грудинные боли, нехватка воздуха, слабость, внутренняя дрожь, беспокойство, возникшие после эмоциональных нагрузок и переутомления, после отдыха состояние улучшается. ЭКГ: ускоренный синусовый ритм с ЧСС 96 уд в мин, нормальное положение ЭОС, гипертрофия левого желудочка. ЭХОКГ: JF-3,3 см,ЛП-3,1 см, ПЖ-2,2 см КДР -5,6 см КСР-3,9 см КДО-155 мл, КСО -51 мл УО-101 мл ФВ -58% дельта S-31% ТМЖП 1,0-1,2 см ТЗСЛЖ 1,1-1,5 см. Незначительное расширение левого желудочка. Клапаны интактны. Незначительная гипертрофия задней стенки левого желудочка. Сократительная функция левого желудочка сохранена. Доплер ЭХОКГ: Диастолическая функция левого желудочка сохранена.
Плохое самочувствие каждый день, но бывает часто без за грудинных болей. И такой вопрос может ли на плохое самочувствие влиять дегенеративные изменения межпозвонковых дисков шейного отдела, грыжи дисков с4-5, с5-6, с6-7. Делали коронарографию сказали что главный сосуд забит на 35%. Какое лечение вы бы назначили? Нужна ли мне операция? Было назначено лечение препаратами конкор, престариум, крестор, тромбоасс.
Плохое самочувствие каждый день, но бывает часто без за грудинных болей. И такой вопрос может ли на плохое самочувствие влиять дегенеративные изменения межпозвонковых дисков шейного отдела, грыжи дисков с4-5, с5-6, с6-7. Делали коронарографию сказали что главный сосуд забит на 35%. Какое лечение вы бы назначили? Нужна ли мне операция? Было назначено лечение препаратами конкор, престариум, крестор, тромбоасс.
Я допускаю, что у Вас есть гипертоническая болезнь, хотя ни одной подтверждающей цифры Вы не привели. Диагноз стенокардии представляется менее убедительным, сквозь это описание проступают черты скорее невроза, чем стенокардии. Сама степень сужения далеко не критичная. Лечение гипертонии можно считать правильным. Связь настроения с состоянием межпозвоночных дисков и их дегенеративными изменениями представляется сомнительной. Операция по-моему не нужна. А почему не назначено консервативное лечение стенокардии - не понятно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2011 14:10
11.01.2011 14:10
11.01.2011 03:35 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 27. Россия Сахалин, с.Чехов
Мне поставили диагноз «синусовая тахикардия», пульс 90-95. Проверяла щитовидную железу, гормоны в норме. Есть одышка при подъёме, при движении. У меня заболевание с детства «сколиоз» 4 ст. Оперирована. Лечение не получилось. Подскажите, пожалуйста, чем лечить тахикардию. Так как у нас в районе нет кардиолога. Спасибо!
Я не уверен, что синусовую тахикардию, выраженную в столь малой степени, надо подавлять какими-нибудь лекарствами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2011 13:55
11.01.2011 13:55
11.01.2011 01:41 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 28. Россия Королев
уважаемый Эдуард Романович! Доброй ночи! у меня часто прыгает давление, учащается сердцебиение, перебои в работе сердца, головокружение частое! что со мной? подскажите как лечить и что это может быть? сердце??? спасибо заранее за ответ!!!
Наиболее вероятный диагноз: невроз. Но смотреть надо ...
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2011 13:53
11.01.2011 13:53
10.01.2011 23:58 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 41. Москва
Здравствуйте.Сегодня с левой стороны под грудью как-будто одели обруч и стали сдавливать, длилось минут 5 ни каких лекарств не принимала ,прошло само собой.Сейчас болит левое плечо.Что это и что делать?Спасибо за ответ.С уважением к Вам Ольга.
Невралгия, сдавление, миозит - смотреть надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2011 01:37
11.01.2011 01:37
10.01.2011 23:11 Кардиология / Кардиолог
Гурбан Муж., 16. Россия Новороссийск
Здравствуйте,Эдуард Романович.Я профессионально занимаюсь греко-римской борьбой,недавно на тренировке у меня упало давление до 50 на 30,а пульс увеличился до 190.Я прошел обследование и мне поставили диагнос:«Нарушение ритма сердца по типу паросизмальная суправентрикулярная тахикардия».Скажите, пожалуйста,какие методы лечения предпочтительны в моем случаи,и какое время потребуется для полного лечения,смогу ли я заниматься профессиональным спотром дальше.
Спасибо!
Спасибо!
Уважаемый Гурбан!
Надо провести ЭФИ - электро-физиологическое исследование. Может быть удастся выявить отдельный очаг повышенной возбудимости, устранение которого вылечит Вас полностью.
Надо провести ЭФИ - электро-физиологическое исследование. Может быть удастся выявить отдельный очаг повышенной возбудимости, устранение которого вылечит Вас полностью.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2011 01:34
11.01.2011 01:34
10.01.2011 22:26 Кардиология / Кардиолог
валентина Жен., 26. россия тольятти
когда колит сердце и бьется очень часто что лучше выпить,какие лекарства?
Лучше всего обратиться к доктору на прием.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2011 01:30
11.01.2011 01:30
10.01.2011 22:17 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 20. Тула
Здарствуйте!
Каковы причины что после употребления пищи значительно увеличивается ЧСС, например до 90 в покое.
С чем это может быть связанно, а так же пульс на протяжении дня может скакать от 60 до 100, это нормально?
Каковы причины что после употребления пищи значительно увеличивается ЧСС, например до 90 в покое.
С чем это может быть связанно, а так же пульс на протяжении дня может скакать от 60 до 100, это нормально?
Переваривание пищи - это процесс, требующий энергии, усиленного подвоза крови, кислорода. Отчасти это компенсируется и увеличением ЧСС. И колебания, указанные Вами, нормальны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2011 01:27
11.01.2011 01:27
10.01.2011 21:11 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 30. Львов
Доброго вечера!
скажите, сегодня, во время уборки, пришлось наклониться, сразу в ушах ощущение, как будто под водой, все приглохло как то. потом минут через пять опять так же. у меня появилось чувство страха небольшое, в голове немного как туман и сдавленность. участилось сердцебиение и начались мурашки по телу.
думал, что умру.
скажите, это симптомы инсульта или инфаркта?
что делать и насколько опасно?
не пью и не курю, наркотиками категорически не увлекаюсь.
страдаю периодически всд.
скажите, сегодня, во время уборки, пришлось наклониться, сразу в ушах ощущение, как будто под водой, все приглохло как то. потом минут через пять опять так же. у меня появилось чувство страха небольшое, в голове немного как туман и сдавленность. участилось сердцебиение и начались мурашки по телу.
думал, что умру.
скажите, это симптомы инсульта или инфаркта?
что делать и насколько опасно?
не пью и не курю, наркотиками категорически не увлекаюсь.
страдаю периодически всд.
Нет. Ни на инсульт, ни на инфаркт это категорически не похоже. Может быть стоит показаться ушнику, нет ли воспаления ушей - отита? Такие ощущения легко возникают при отечности барабанных перепонок.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
11.01.2011 01:20
11.01.2011 01:20
10.01.2011 20:43 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 35. Россия Благодарный
Сердце ноет,болит,как понервничаю что мне делать?панангин пила
Нервы лечить. У невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2011 23:45
10.01.2011 23:45
10.01.2011 20:18 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 26. Россия Ставрополь
Жен. 25 лет. Последние 2 месяца у меня появились приступы повышенного или как правильно сказать, учишенного сердцебияния. Такое ошушение что сердце сейчас взорвется... Чувство тревоги и страха... В горле как будто косточка застряла, что то мешает глотать. И чувство удушливости, как будто горло сдавливают в несколько раз. При любых, даже незначительных физических нагрузках, появляется сильная отдышка и повышенная потливость, в основном на лице и голове.... Ходила к лору, ничего не было обнаруженно. Сделала узи щетовидной железы и сдала анализы на основные гормоны, всё в приделах нормы! Сделала ФГДС проходимость пищевода нормальная, язвы и гастрита не обнаруженно! Сделала Флюрографию и ЭКГ, всё так же в приделах нормы! Подскажите пожалуйсто, что это может быть, к кому обратиться за помошью или как самостоятельно это вылечить?! Заранее благодарю за ответ!
Судя по результатам проведенного обследования никакой органики у Вас не нашли. Значит это заболевание функциональное, то есть невроз. Надо обращаться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2011 23:43
10.01.2011 23:43
10.01.2011 20:18 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 24. Россия Лиски (Воронежская область)
Добрый день, уважаемый Эдуард Романович. Несколько раз было такое состояние - глубоко вдохну, а выдохнуть не могу, боль в обрасти сердца (как будто что-то защимило), продолжительность около минуты. Кардиохирург поставил мне диагноз ВПС-ПСМК Н I ФК II. Как его правильно расшифровать? Как лечить? Никаких лекарств мне не назначали (если только валериану или витамины для сердца). Буду рада если Вы поможете. Заранее спасибо.
Уважаемая Виктория!
Диагноз неграмотный, внутренне противоречивый. ВПС - Врожденный Порок Сердца. ПСМК - Пролапс Створки Митрального Клапана Н1 - недостаточность 1 степени. Порокэто одно, а пролапс это врожденная аномалия, принципиально совсем иное состояние. Их нельзя относить к этим двум разным классам одновременно, или одно, или другое. Боль в груди при глубоком вдохе - это невралгия и никакого отношения к сердцу она не имеет. Валериана назначена правильно, а витаминов для сердца не существует это только гримасы коммерческой рекламы.
Диагноз неграмотный, внутренне противоречивый. ВПС - Врожденный Порок Сердца. ПСМК - Пролапс Створки Митрального Клапана Н1 - недостаточность 1 степени. Порокэто одно, а пролапс это врожденная аномалия, принципиально совсем иное состояние. Их нельзя относить к этим двум разным классам одновременно, или одно, или другое. Боль в груди при глубоком вдохе - это невралгия и никакого отношения к сердцу она не имеет. Валериана назначена правильно, а витаминов для сердца не существует это только гримасы коммерческой рекламы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2011 23:39
10.01.2011 23:39
10.01.2011 20:13 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 23. украина киев
Здравствуйте! Беременность 31 неделя, по ЭКГ поставили диагноз «гипоксия миокарда», раньше никаких проблем с сердцем не было.
Результаты ЭКГ: ЧСС 102/мин
PQ 0.12 сек
QRS 0.08 сек
QT 0,28 сек
Какое влияние гипоксия миокарда может оказать на состояние плода? Можно ли избежать приема лекарств?
Спасибо.
Результаты ЭКГ: ЧСС 102/мин
PQ 0.12 сек
QRS 0.08 сек
QT 0,28 сек
Какое влияние гипоксия миокарда может оказать на состояние плода? Можно ли избежать приема лекарств?
Спасибо.
Я бы не рекомендовал применение любых лекарств только на основании заключения по ЭКГ. Ничего оно не стоит без консультации самостоятельного кардиолога или терапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2011 23:31
10.01.2011 23:31
10.01.2011 20:05 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 25. Россия Калачинск
3 дня назад стало давить сердце и было тяжело дышать уже прошло 4 дня и все эти симптомы не проходят вот собираюсь идти в больницу узнать в чем дело может и вы подскажите из за чего это происходит и как от этого избавится
Нет, не буду гадать. Кончайте собираться и отправляйтесь в поликлинику.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2011 23:29
10.01.2011 23:29
10.01.2011 20:01 Кардиология / Кардиолог
Раиса Жен., 75. Казахстан Павлодар
Здраствуйте у меня артериальная гипертония 2ст., 4ст., р НК1, ИБС стенокардия, экстросистолия. Я принимаю от экстросистолии этацизин 1,5 года 1таб. по 2 раза в день.Экстросистол нет 2 месяца, нужно ли мне продолжать принемать этацизин и совместим ли он с нипидолом?
Можно, они вполне совместимы. Но если экстрасистол уже два месяца нет, то зачем его принимать? Я бы не стал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2011 23:26
10.01.2011 23:26
10.01.2011 19:55 Кардиология / Кардиолог
света Жен., 42. армения ереван
УВАЖАЕМЫЙ ЭДУАРД РОМАНОВИЧ, СПАСИБО ЗА ОТВЕТ. Я ПИСАЛА ВАМ СЕГОДНЯ. ЗАБЫЛА НАПИСАТЬ ЧТО ЩИТОВИДКУ ПРОВЕРЯЛА , СДАВАЛА АНАЛИЗЫ, ВСЕ НОРМАЛЬНО. КАРДИОЛОГ ЕЩЕ ВЫПИСАЛА С РИЗОПРОЛОМ В ЭТОТ РАЗ ЕЩЕ И ФУРОСЕМИД ПО 20 МГ 1 РАЗ В НЕДЕЛЮ. И АСПАРКАМ К НЕМУ. ДАВЛЕНИЕ У МЕНЯ 110\70 ИЛИ 100\60.ОТТЕКИ У СЕБЯ НЕ ЗАМЕЧАЮ. ХОТЕЛОСЬ БЫ УЗНАТЬ ПИТЬ ЛИ МНЕ МОЧЕГОННЫЙ ,КОТОРЫЙ НАЗНАЧИЛА ВРАЧ. Я ПОКА НЕ ПЬЮ ЕГО У МЕНЯ СОМНЕНИЯ ПО ЭТОМУ ПОВОДУ.
Я же не знаю, что вы писали прошлый раз.
Как я уже неоднократно объяснял на
этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не
веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями
обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей,
ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при
повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую
переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не
перекладывя на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем.
Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Как я уже неоднократно объяснял на
этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не
веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями
обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей,
ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при
повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую
переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не
перекладывя на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем.
Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2011 23:24
10.01.2011 23:24
10.01.2011 19:26 Кардиология / Кардиолог
Валдис Муж., 29. Ростов
Доброго время суток Эдуард Романович. Скажите пожалуйсто. С чем может быть связоны боли давящего характера под левой подмышкой, ближи к груди. В состоянии покоя. Связаны они с сердцем? или чтото другое. В прошлом был поставлен диагноз, желудочьковая и наджелудочьковая экстросистолия. Но они давно меня не беспокоят, и перебоев я нечувствую. Лекарства некакие непринимал, просто стараюсь быть спокойным и не нервничать. Спиртное и сигареты неупотребляю лет десять. Зарание благодарю. Спосибо что есть такие люди как ВЫ. Помогающие людям. Всего вам хорошего.
Спасибо за добрую оценку. С экстрасистолией эти боли никак не связаны. И догадаться заочно об их характере я не могу. Тут смотреть надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2011 23:22
10.01.2011 23:22
10.01.2011 19:10 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 32. 1 Москва
Здравствуйте!
Моему сыну 10 лет. Результаты эхокардиографии:
Восходящая аорта: 2,4 см; дуга и перешеек Ао-б/о,
Аортальный клапан: 2-х створчатый, створки неск. уплотнены, подвижный, регургитация - нет, град ЛЖ/Ао 8ммНg,
Легочная артерия: ствол - б/о,
Легочный клапан: створки без видимых изменений; регургитация 1 степени;
Левое предсердие - 3,1 см№
Правое предсердие не расширено,
Правый желудочек - не расширен.
Левый желудочек: КДР - 4,5 см; КСР - 3,0 см, ФВ - 61%;
Задняя стенка: толщина - 0,59 см.
Межжелудочковая перегородка: толщина 0,6 см;
характер движения правильный;
Митральный клапан: створки тонкие, подвижный, ПМС пролабирует 4 мм, регургитация - ст,
Трикуспидальный клапан: створки тонкие, подвижные; регургитация 1 ст.
Дополнительные особенности - дополнительная хорда в ЛЖ.
Заключение:
2-х створчатый аортальный клапан. Функция клапана сохранена. Пролабс митрального клапана 1 ст. Недостаточность митрального клапана 1 ст. Дополнительная хорда в ЛЖ.
Ребенок с октября по апрель постоянно болеет простудными заболеваниями (в том числе бронхит), плохой аппетит, быстрая утомляемость. С октября месяца 2010 не можем вылечить кашель, неоднократно пропивали антибиотики, были у всех врачей в разных поликлиниках. Было подозрение на аллергию и угрозу астмы. Сделали курс ингаляций беродуалом - стало немного лучше, но кашель не прошел. Один из врачей сказал, что кашель может быть результатом нарушения работы сердца и посоветовал для начала воспользоваться Лечебным одеялом ОЛМ-01. Одним из потивопоказаний указаны декомпенсированные сердечная и легочно-сердечная недостаточности.
Вопрос: возможно/необходимо ли применение при нашем диагнозе Лечебного одеяла ОЛМ-01; есть ли взаимосвязь непрекращающегося кашля и вышеуказанного диагноза; существует ли лечение в нашем случае.
Заранее благодарю.
С Уважением,
Екатерина.
Моему сыну 10 лет. Результаты эхокардиографии:
Восходящая аорта: 2,4 см; дуга и перешеек Ао-б/о,
Аортальный клапан: 2-х створчатый, створки неск. уплотнены, подвижный, регургитация - нет, град ЛЖ/Ао 8ммНg,
Легочная артерия: ствол - б/о,
Легочный клапан: створки без видимых изменений; регургитация 1 степени;
Левое предсердие - 3,1 см№
Правое предсердие не расширено,
Правый желудочек - не расширен.
Левый желудочек: КДР - 4,5 см; КСР - 3,0 см, ФВ - 61%;
Задняя стенка: толщина - 0,59 см.
Межжелудочковая перегородка: толщина 0,6 см;
характер движения правильный;
Митральный клапан: створки тонкие, подвижный, ПМС пролабирует 4 мм, регургитация - ст,
Трикуспидальный клапан: створки тонкие, подвижные; регургитация 1 ст.
Дополнительные особенности - дополнительная хорда в ЛЖ.
Заключение:
2-х створчатый аортальный клапан. Функция клапана сохранена. Пролабс митрального клапана 1 ст. Недостаточность митрального клапана 1 ст. Дополнительная хорда в ЛЖ.
Ребенок с октября по апрель постоянно болеет простудными заболеваниями (в том числе бронхит), плохой аппетит, быстрая утомляемость. С октября месяца 2010 не можем вылечить кашель, неоднократно пропивали антибиотики, были у всех врачей в разных поликлиниках. Было подозрение на аллергию и угрозу астмы. Сделали курс ингаляций беродуалом - стало немного лучше, но кашель не прошел. Один из врачей сказал, что кашель может быть результатом нарушения работы сердца и посоветовал для начала воспользоваться Лечебным одеялом ОЛМ-01. Одним из потивопоказаний указаны декомпенсированные сердечная и легочно-сердечная недостаточности.
Вопрос: возможно/необходимо ли применение при нашем диагнозе Лечебного одеяла ОЛМ-01; есть ли взаимосвязь непрекращающегося кашля и вышеуказанного диагноза; существует ли лечение в нашем случае.
Заранее благодарю.
С Уважением,
Екатерина.
2-хстворчатый аортальный клапан проявляет себя обычно после 40-50 лет признаками сердечной недостаточности. Думаю, что явления бронхита и кашель не имеют к этому пороку никакого отношения.Что же касается волшебного одеяла, то, по-видимому, Вы стали жертвой мошенников. Вот что пишет об этой фирме Антишарлатанский сайт:"Корпорация «ДЭНАС МС»
Головная контора, откуда по всему СНГ расползаются
распространители псевдолечебных электроигрушек, находится в Екатеринбурге.
Именно там выдумываются все новые целебные свойства этих старых и бесполезных
коробочек с лампочками. Приписывание дополнительных буковок и значков для
каждой новой серии ДЭНАСов – не единственное ухищрение электромаркетологов. Постоянный
приток выкачанных из сограждан финансов должен обеспечить свежий проект
корпорации: «Подготовка бакалавров в области динамической электронейростимуляции».
Теперь торговать пустосекретными шкатулками будут дипломированые
распространители.
PS: Чему учат в дэнасовском бакалавриате – можно только догадываться. В
подобной ситуации г-н О.Бендер говорил, что лично он знает 400 относительно
честных способов отъема денег…
О “великом изобретении Чудо-Дэнас”
рассказывает Александр Экслер.
ходить грязным и отказываетесь покупать Volcano – тогда приобретите прибор “ДЭНАС”. Это, разумеется, “продукт высоких космических
технологий”. Эти жулики великие ученые всегда называют
свои творения продуктом высоких космических технологий. Или косметических
технологий. Что делает этот турбодэнс? Цитирую:
Продукт высоких космических технологий. Генерирует импульсы, которые имеют
физиологическую основу и по своим характеристикам являются нейроподобными. Аппарат
считывает с кожи человека информацию о протекающих внутри организма процессах,
она перерабатывается “электронным мозгом” и возвращается организму через кожу в
виде регулирующих электрических импульсов малой мощности. Эти импульсы
воспринимаются нервной системой человека и побуждают ее к использованию собственных
внутренних резервов организма для приведения его в норму.
Поняли? Нейроподобные импульсы – такое и за деньги не
купить! Считывает с кожи человека информацию о вчерашнем похмелье,
перерабатывает “электронным мозгом” (они честно написали это в кавычках) и
возвращает через кожу небольшими подергиваниями электричества. И через пару
часов похмелье совершенно дает о себе знать, особенно если вы догадаетесь
усилить эффект парой бутылок пива. Причем, цитирую:
Эффективность ДЭНС-терапии – 90%, из них в 60% случаев наступает полное
клиническое выздоровление, а в 30% – стойкая положительная динамика. Есть
множество заболеваний, как детских, так и взрослых, при которых способен помочь
ДЭНАС.
Честно говоря, я не очень понимаю, почему легкие
электрические потряхивания обладают всего девяностопроцентным эффектом, а не
стопроцентным. Как-то это странно. Они что, электричества недокладывают? За
такие-то деньги? Великий прибор продают за 4700 рублей, что при себестоимости
изготовления примерно рублей в 100 (потому что электронного мозга они тоже не
докладывают) выглядит вызывающе. Или полноценно дергайте током, ребята, или мы
будем подключаться к розетке безо всяких дэнсов!"
Головная контора, откуда по всему СНГ расползаются
распространители псевдолечебных электроигрушек, находится в Екатеринбурге.
Именно там выдумываются все новые целебные свойства этих старых и бесполезных
коробочек с лампочками. Приписывание дополнительных буковок и значков для
каждой новой серии ДЭНАСов – не единственное ухищрение электромаркетологов. Постоянный
приток выкачанных из сограждан финансов должен обеспечить свежий проект
корпорации: «Подготовка бакалавров в области динамической электронейростимуляции».
Теперь торговать пустосекретными шкатулками будут дипломированые
распространители.
PS: Чему учат в дэнасовском бакалавриате – можно только догадываться. В
подобной ситуации г-н О.Бендер говорил, что лично он знает 400 относительно
честных способов отъема денег…
О “великом изобретении Чудо-Дэнас”
рассказывает Александр Экслер.
ходить грязным и отказываетесь покупать Volcano – тогда приобретите прибор “ДЭНАС”. Это, разумеется, “продукт высоких космических
технологий”. Эти жулики великие ученые всегда называют
свои творения продуктом высоких космических технологий. Или косметических
технологий. Что делает этот турбодэнс? Цитирую:
Продукт высоких космических технологий. Генерирует импульсы, которые имеют
физиологическую основу и по своим характеристикам являются нейроподобными. Аппарат
считывает с кожи человека информацию о протекающих внутри организма процессах,
она перерабатывается “электронным мозгом” и возвращается организму через кожу в
виде регулирующих электрических импульсов малой мощности. Эти импульсы
воспринимаются нервной системой человека и побуждают ее к использованию собственных
внутренних резервов организма для приведения его в норму.
Поняли? Нейроподобные импульсы – такое и за деньги не
купить! Считывает с кожи человека информацию о вчерашнем похмелье,
перерабатывает “электронным мозгом” (они честно написали это в кавычках) и
возвращает через кожу небольшими подергиваниями электричества. И через пару
часов похмелье совершенно дает о себе знать, особенно если вы догадаетесь
усилить эффект парой бутылок пива. Причем, цитирую:
Эффективность ДЭНС-терапии – 90%, из них в 60% случаев наступает полное
клиническое выздоровление, а в 30% – стойкая положительная динамика. Есть
множество заболеваний, как детских, так и взрослых, при которых способен помочь
ДЭНАС.
Честно говоря, я не очень понимаю, почему легкие
электрические потряхивания обладают всего девяностопроцентным эффектом, а не
стопроцентным. Как-то это странно. Они что, электричества недокладывают? За
такие-то деньги? Великий прибор продают за 4700 рублей, что при себестоимости
изготовления примерно рублей в 100 (потому что электронного мозга они тоже не
докладывают) выглядит вызывающе. Или полноценно дергайте током, ребята, или мы
будем подключаться к розетке безо всяких дэнсов!"
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2011 23:18
10.01.2011 23:18
10.01.2011 19:05 Кардиология / Кардиолог
Инна Жен., 32. Украина Днепропетровск
Здравствуйте! Чем опасна гипертрофия левого желудочка, ЧСС 112 уд. для беременной. Как можно себе помочь? Заранее благодарна.
Ничем нельзя помочь. После родов надо будет заняться диагностикой: что за ГЛЖ, откуда она взялась, что её вызвало и как можно предотвратить её прогрессирование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2011 23:01
10.01.2011 23:01
10.01.2011 19:03 Кардиология / Кардиолог
Даша Жен., 22. россия барнаул
Здравствуйте!Вот уже 2 года бегаю по врачам и не могу найти причину,а симтомы следующие:меня мучает нехватка воздуха на вдохе,могу целый день задыхаться,при этом бывает сильное сердцебиение,такое чувство,что оно вот-вот выпрыгнет,головокружения,давление падает,ком в горле,иногда не могу глотать пищу,головные боли,боли в области сердца,грудной клеткеЭто происходит каждый день и не проходит,сил уже нет.У меня врожденная дефформация грудной клетки,может в ней причина?!Делала бронхотест,астмы нет,УЗИ внутр.органов-диффузные изменения печени,железодефицитная анемия,ЭХО-патологий нет.
Попробуйте поговорить с неврологом, больше всего это похоже на невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2011 22:59
10.01.2011 22:59
10.01.2011 18:23 Кардиология / Кардиолог
Серегей Муж., 23. Москва
Здравствуйте.Почему я практически постоянно ощущаю свое сердце.Это так не приятно((((с сердцем только пролапс 5мм...
Это состояние называется неврастения и лечится у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2011 21:17
10.01.2011 21:17
10.01.2011 18:17 Кардиология / Кардиолог
Еленна Жен., 30. Москва
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович!!!!Помогите пожалуйста!У меня стрессы каждый день,замучалась!Возникают какие-то приступы:«придушивает» в области горла и по грудине и влевую сторону отдает,волнообразно,целыми днями,хочется глубоко вдохнуть,голова как в тумане и сердце быстро бьется,жжение в груди уже пол года,почти каждый день,слабость и слезы.Боюсь инфаркта или это тромб?Почему задыхаюсь?Спасибо за понимание!!!
Уважаемая Елена!
Все то, что вы описали, совершенно не похоже ни на инфаркт миокарда, ни тромб. И какой тромб? Откуда он мог взяться? Стрессы - это то, что обрушивается на организм снаружи, извне. Ну сколько же может быть неприятностей, чтобы они обрушивались на Вас ежедневно? Откуда Вы их столько берете? Целых полгода? То, что вы описываете про дыхание, характерно только для неврозов. Может быть попробовать с этого конца и начать лечение. Ежедневно заваривайте себе свежие настои валерианы и пустырника, попейте их недели две и, если не поможет, обратитесь к неврологу. Думаю, что ничего страшного, опасного тут быть не должно. Жаль, что вы терпели все это целых полгода.
Все то, что вы описали, совершенно не похоже ни на инфаркт миокарда, ни тромб. И какой тромб? Откуда он мог взяться? Стрессы - это то, что обрушивается на организм снаружи, извне. Ну сколько же может быть неприятностей, чтобы они обрушивались на Вас ежедневно? Откуда Вы их столько берете? Целых полгода? То, что вы описываете про дыхание, характерно только для неврозов. Может быть попробовать с этого конца и начать лечение. Ежедневно заваривайте себе свежие настои валерианы и пустырника, попейте их недели две и, если не поможет, обратитесь к неврологу. Думаю, что ничего страшного, опасного тут быть не должно. Жаль, что вы терпели все это целых полгода.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2011 21:15
10.01.2011 21:15
10.01.2011 17:45 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 19. Москва
Добрый день! Скажите, почему может происходить пульсация во всем теле,(особенно в голове)если давление постоянно пониженное?
Очень просто. Значит эта пульсация никак не связана с повышением АД.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2011 21:05
10.01.2011 21:05
10.01.2011 17:37 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 55. Россия Томск
Здравствуйте. 55 лет Лет 30 болею астмой.Пользуюсь сальбутамолом и серетидом.Но сейчас, эта болезнь беспокоит меньше,т.к. бронхи очистила, наступило облегчение.
После продолжительной стрессовой ситуации, спазм в груди,(чувство забитого клина -впервые я ощутила лет 15 назад, связала тогда это с астмой )головокружение,слабость в ногах. Лечение в стационаре (диагноз - нестабильная стеокардия) дало мало эффекта.Холестерин - 5,8 на момент обследования.Периодически после нервного напряжения состояние тяжести присутствует, то само исчезает, то появляется снова. Регулярно лечусь препаратами - моночинкве. изоптин,кардиомагнил, противохолестериновый препарат Нитросорбит и нитроглицерин почти не снимают чувство сдавленности. Стоит подумать о неприятном, начинается это состояние.Стараюсь вести здоровый образ жизни, ничего вредного не употребляю, масса тела значительно ниже нормы. Хотела бы набрать вес, но мне предложили ограничить белки и жиры. Несколько раз делали ЭКГ. Последнее описание - ритм синусовый - ЧСС - 80 уд.мин. нагрузка на правое, левое предсердие,признаки нагрузки на правый желудочек, умеренные нарушения процесса леполяризации по переднебоковой. задней стенке, верхушке.В срвнении с ЭКГ 10 дней назад - больше поворот по час. стрелке (другая v 6 точка). Правильно ли поставлен диагноз и подобрано лечение? Спасибо.
После продолжительной стрессовой ситуации, спазм в груди,(чувство забитого клина -впервые я ощутила лет 15 назад, связала тогда это с астмой )головокружение,слабость в ногах. Лечение в стационаре (диагноз - нестабильная стеокардия) дало мало эффекта.Холестерин - 5,8 на момент обследования.Периодически после нервного напряжения состояние тяжести присутствует, то само исчезает, то появляется снова. Регулярно лечусь препаратами - моночинкве. изоптин,кардиомагнил, противохолестериновый препарат Нитросорбит и нитроглицерин почти не снимают чувство сдавленности. Стоит подумать о неприятном, начинается это состояние.Стараюсь вести здоровый образ жизни, ничего вредного не употребляю, масса тела значительно ниже нормы. Хотела бы набрать вес, но мне предложили ограничить белки и жиры. Несколько раз делали ЭКГ. Последнее описание - ритм синусовый - ЧСС - 80 уд.мин. нагрузка на правое, левое предсердие,признаки нагрузки на правый желудочек, умеренные нарушения процесса леполяризации по переднебоковой. задней стенке, верхушке.В срвнении с ЭКГ 10 дней назад - больше поворот по час. стрелке (другая v 6 точка). Правильно ли поставлен диагноз и подобрано лечение? Спасибо.
В правильности диагноза "нестабильная стенокардия" не уверен. Но сути дела, ни одного убедительного приступа стенокардии Вы не описали. Четкого эффекта от нитроглицерина тоже нет. Зачем ограничили в еде белки - тоже непонятно? Я бы подумал о возможности невроза, в частности климактерического и, может быть, провел бы ЗГТ - заместительную гормональную терапию полигормональными контрацептивами (противозачаточными таблетками) только не по одной, а по одной четверти таблетки ежедневно на протяжении нескольких месяцев. Все, что нашли на ЭКГ не имеет к стенокардии никакого отношения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2011 21:04
10.01.2011 21:04
10.01.2011 17:32 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 22. Пермь
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович. Извините, можно ли Вам задать вопрос терапевтического характера.
Дело в том, что в ночь с 6го на 7е, я пришла из гостей, часа через 2-3 после застолья началась рвота (рвало несколько раз - не больше 10). стихло примерно к утру. В гостях ели салаты, курицу, приготовленную в духовке, и я увлеклась грибами маринованными в домашних условиях. 7, 8го, 9 днём отмечались лишь некоторое послабление стула, слабость, общее недомогание, сильной диареи не было. После приёма пищи обостряются боли в области желудка, печени. В ночь с 9го на 10е снова появилась рвота. Все эти дни принимаю полисорб, уголь. Состояние удовлетворительное (словно общий дисбаланс организма, за 4 дня сбросилось 2 кг, что для меня при весе в 51 очень существенно), ночью было затруднённое глотание (очень перепугалась, словно воздуха не хватало, после чего была рвота, прошло само). Очень боюсь ботулизма. Нарушение зрения вроде не отмечается - читать могу, не двоится, но правый зрачёк чуть шире левого, не знаю может так и раньше было. Температура 37 - 37.2.
Больше ни у кого, кто был за столом, признаки отравления не беспокоили.
Сегодня вызвала врача дежурного - кроме как пищевое отравление больше ничего не сказала. Выслушала сердце - отметила некоторый шум, но заметив моою встревоженность, послуша ещё в положении лёжа и ответила - Не переживайте, нормально. У меня проляпс митрального клапана 1-2 ст. (разные врачи ставят по-разному), давление в норме, иногда повышается пульс, ночью, когда была рвота, или при волнении. Подскажите пожалуйста, похоже ли это на ботулизм, или опасаться нечего. Как долго обычно держится слабость при отравлениях?
Спасибо Вам большое, и извините за беспокойство!
Дело в том, что в ночь с 6го на 7е, я пришла из гостей, часа через 2-3 после застолья началась рвота (рвало несколько раз - не больше 10). стихло примерно к утру. В гостях ели салаты, курицу, приготовленную в духовке, и я увлеклась грибами маринованными в домашних условиях. 7, 8го, 9 днём отмечались лишь некоторое послабление стула, слабость, общее недомогание, сильной диареи не было. После приёма пищи обостряются боли в области желудка, печени. В ночь с 9го на 10е снова появилась рвота. Все эти дни принимаю полисорб, уголь. Состояние удовлетворительное (словно общий дисбаланс организма, за 4 дня сбросилось 2 кг, что для меня при весе в 51 очень существенно), ночью было затруднённое глотание (очень перепугалась, словно воздуха не хватало, после чего была рвота, прошло само). Очень боюсь ботулизма. Нарушение зрения вроде не отмечается - читать могу, не двоится, но правый зрачёк чуть шире левого, не знаю может так и раньше было. Температура 37 - 37.2.
Больше ни у кого, кто был за столом, признаки отравления не беспокоили.
Сегодня вызвала врача дежурного - кроме как пищевое отравление больше ничего не сказала. Выслушала сердце - отметила некоторый шум, но заметив моою встревоженность, послуша ещё в положении лёжа и ответила - Не переживайте, нормально. У меня проляпс митрального клапана 1-2 ст. (разные врачи ставят по-разному), давление в норме, иногда повышается пульс, ночью, когда была рвота, или при волнении. Подскажите пожалуйста, похоже ли это на ботулизм, или опасаться нечего. Как долго обычно держится слабость при отравлениях?
Спасибо Вам большое, и извините за беспокойство!
По Вашему подробному описанию больше похоже на пищевое отравление, чем на ботулизм. За прошедшие четверо суток картина ботулизма успела бы развернуться полностью. А у Вас, по сути дела, уже идет процесс восстановления. Таким образом, следует ожидать полного выздоровления без каких-либо остаточных явлений, хотя при той степени дегидратации (обезвоживания), которую Вы описываете, на это может уйти еще пару недель.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2011 20:53
10.01.2011 20:53
10.01.2011 17:31 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 24. Россия Надым
У моей дочери с рождения открыт Ботталов проток на 1 мм, на сколько это серьезно и стоит ли оперировать ребенка?возраст ребенка 5,5 мес
Это вопрос для педиатра.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2011 20:36
10.01.2011 20:36
10.01.2011 17:05 Кардиология / Кардиолог
лариса Жен., 55. рф москва
Уважаемый Эдуард Романович! Сочетается ли прием этацизина одновременно с бета блокаторами (анаприлин, конкор)наш кардиолог на учебе, жел экстрасистолия один мономорф частая уже 30 лет, 5 месяцев принимаю конкор, результатов 0, но анаприлин и конкор снимают тахикардию и понижают давление, не хотелось бы бросать, а если надо бросить и перейти на этацизин как это правильно сделать (сейчас от 60 до 80 экстр в час только днем, ночью нет, этацизин долгое время помогал в молодости, потом назначили аллапинин, он сейчас не помогает. Спасибо!
Уважаемая Лариса!
Можно, сочетается.
Можно, сочетается.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2011 18:45
10.01.2011 18:45
10.01.2011 16:34 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 21. Россия Москва
Здравствуйте! с апреля месяца чувствую как работает сердце,раньше такого не было,началось сердцебиение,не могу глубоко вздохнут,боли в области сердце а точнее чуть дальше левого соска и идущее подмышку ,но больше всего меня напрягло то что у меня какие то хлопки от 3-х до 5 раз чуть выше солнечного сплетения и бьющие с болью в горло,хлобки бывают от 1 раза и до 5 раз в день,бывает состояние что вот вот упаду в обморок,но это проходит через секунд 20-30,но это не часто у меня.больше всего беспокоят а точнее даже пугают эти хлопки в груди что всё это может значить? ходил к врачу,делал экг,холтер,эхо сердца,диагноз,пролапс,степень не знаю,не сказали,ВСД,синусовая аритмия,не полная блокада передний правой ножки пучка гиса,всё. заранее спасибо.
Все обнаруженное - не существенно. Основным , по-видимому, является неврастения. Лечение у невролога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2011 18:34
10.01.2011 18:34
10.01.2011 16:30 Кардиология / Кардиолог
тереса Жен., 54. беларусь сморгонь
Меня беспокоят частые наджелудочковые экстрасистолы. Страдаю около 3 лет. Беспокоит учащенное сердцебиение, чувство слабости и нехватки воздуха во время приступа.Отмечаю связь с переменой погоды(в ветренную погоду чувствую себя хуже).Давление в норме.Эндокринной патологии нет.Страдаю хроническим пиелонефритом. Принимала кордарон,панангин,тиотриазолин около года назад. Сейчас самочувствие ухудшилось.Помогите с лечением
Попробуйте небилет по 2,5 мг два раза в сутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
10.01.2011 18:40
10.01.2011 18:40

