Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте такой вопрос занимался тяжелой атлетикай 4 года сейчяс перестал по причине травмы спины уже не занимаюсь 2 месеца и у меня стал низкий пульс 55 60 ударов но восновном постоянно держеца на уравне 60 но это было переодически а последние 3 дня стал на уровень 60 55 и такой остаётся постояна в покое делал ЭКГ УЗИ всё в норме давление тоже 120 на 80 что это может быть скажите пожалуйста заранее спасиба.
Такое урежение пульса является вариантом нормы. С ним можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2011 17:39
Здраствуйте!я чувствую дискамфорт в области сердца!у меня пульс пригает от 60 до 90!часто болит голова особенно шейний отдел,иногда кружится и кажется что внутречерепное давление!делал узи сердце сказали что все хорошо
Обратитесь к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2011 16:49
Здравствуй.
перейду сразу к делу.
Долгое время мучает нехватка воздуха. Стоит диагноз всд.
Так вот... На днях, сидя в подъезде сделал глубокий вдох с задержкой дыхания, при этом я сильно согнулся в перед, что бы снять напряжения со спины, после чего последовала сильная/кратковременная боль в области сердца.
Для справки: часто бывает быстрый но слабый пульс от 80 до 110 ударов. кардиограмма по словам терапевта нормальная. В прошло так же беспокоили кратковременные боли в сердце но слабые, которым я не предавал особого значения. курю.
Вопрос: на что это похоже и стоит ли обратиться к кардиологу? Мой невролог сказал, что это не связанно с всд.
С сердцем эти боли не связаны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2011 16:47
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Прошу Вашего совета как специалиста-кардиолога, моей дочери 6 лет, недавно делали ЭКГ , заключение (пишу дословно): синусовая брадиаритмия. Направление э.о.с. P-Q=0.10 R-R=0.76-0.88-0.96 ЧСС=79-68-61 Р2avF-gjkj;bn QN=0.10 синусовая брадикардия.Вертикальное направление эос. Укорочение P-Q интервала.
Подскажите пожалуйста, на сколько серьезно заболевание в этом возрасте и советы по лечению. Заранее очень Вам благодарна.
С детьми обращайтесь, пожалуйста, к детским врачам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2011 16:43
Добрый день вот такой вопрос я занимаюсь тяжелой атлетикой уже 5 лет у меня начелись боли в груди я пошол до кардиолога зделал ЭКГ в норме УЗИ сердца показало толька, МК створки уплотнены систолическое провисания передней створки МК на 2 мм регургитация физеологическая - пролапс МК 0-1степени и больше ничего врачь сказал это боли из за остеохондроза и у меня действительно остеохондроз грудного и поясничного отдела но при этом кардиолог сказал что мне нельзя заниматся таким тяжолым видом спорта иначе это может привести вплоть до внезапной смерти так ли это и разве он так серьёзен этот пролапс помогите пожалуйста разобратся с этим я не хочу бросать спорт ДЛЯ МЕНЯ ЭТО ОЧЕНЬ ВАЖНО В ЖИЗЬНИ!!! пожалуйста ответе заранее блогадарин.
То, что Вы описали для жизни не опасно и к смерти не ведет. А с позвоночником надо разбираться не у кардиологов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2011 16:39
здравстуйте, неделю назад ходила в центр здоровья.проверили сердце:миакард 22%,ритм54%, пульс 85.
Желудочки:пограничные изменения, похожие на гипоксию миокарда,перегрузка левого желудочка, левый желудочек отстает по фазе деполяризации от правого.
объясните,пожалуйста, что это все значит и опасно ли это???очень переживаю, заранее спасибо
Все это на грани шарлатанства. Только деньги берут. Смысла в этом никакого. Только удовольствие.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2011 16:36
Можно ли принимать одновременно препараты Полокард, Торвакард и Coryol
Да. Они вполне совместимы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2011 02:32
Доброго времени суток. У меня проблема следующего характера! Я страдаю от ВСД,были панические атаки но благодаря антидепрессантам и еще куче таблеток они вроде как пропали,но остались не приятные ощущения в сердце! Теперь подробнее! У меня бывает так,как-будто сердце глотает воздух,при этом иногда есть ощущение сдавленности переносицы и постоянное ощущение,как будто сейчас потеряю сознание! По ночам не могу из-за этого заснуть,боюсь,что случится,что-то плохое!( Вся эта фигня очень меня выматывает,хожу,как овощ!( В течении всего дня ощущение,что сердце работает как-то тяжело,пульс не высокий но удары сильные,очень не приятное ощущение!( Также случается спонтанная тахикардия с пульсом 105-130!Подскажите пожалуйста,что делать,я очень от всего этого устал!(
Я не думаю, что такие заболевания можно успешно лечить заочно. Тут нужен невролог и писхо-терапевт.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2011 02:29
Здраствуйте, получил сегодня ЭКГ

« нерегулярныый синусовый ритм »
« перезгрузка левого предсердия »

Прошу взяглине на фото и скажите, есть чего опасатся, требуется ли лечение?


ссылка на фото http://img64.imageshack.us/i/p2250005.jpg/
Нужно не лечение, а дополнительное обследование. Следует сделать ЭхоКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2011 02:18
впс.Аномалия Эбштейна.Тяжелая недостаточность тк 3 ст.Депиляция правых отделов сердца.сн.1 ст.Рекомендовано операция,я отказываюсь.Состояние удовлетворительное,достаточно активный образ жизни,работа с физической нагрузкой!Лечение -только витамины.эхокг-динамики нет.Прав ли я ,отказываясь от операции,прислушиваясь к своему самочувствию!
Ну кто же за Вас может решать такой вопрос? Принудительных операций у нас еще не придумали. И Ваша воля - священна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2011 02:14
На приеме у кардиолога пожаловалась на тахикардию по вечерам 1-2 раза в неделю 82-88 ударов в минуту,невозможность уснуть.Кардиограмма показала -нарушения процессов реполяризации нижней области.Синусовый ритм сЧСС 76
АД131/85Давление меряю очень часто120-80,130 бывает редко Выписали коронал от давления половинку ,предуктал,адаптол,и панангин
Сказали пить коронал постоянно,т.е. всю жизнь Что бы Вы посоветовали? Эхокардиография-нормальные размеры камер сердца,геометрия,систолическая и диастолическая функции левого желудока.кардиолог поставил диагноз-нейро-циркулятивная дистония по смешанному типу .Как это вылечить? Заранее спасибо
Я бы посоветовал не пить коронал, предуктал, адаптол и панангин. Из текста Вашего письма не вытекает наобходимость принимать эти препараты. То, что Вам поставили фактически обозначает невроз, для его лечения лекарства не обязательны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2011 02:10
Здравствуйте! У меня ВСД по смешанному типу. Давление постоянно скачет, то понижено 90/60, то повышено 150/100. Постоянно болит голова. Давит сердце при повышенном давлении. Сделала ЭКГ - лп- 0,60; чсс: 100уд/мин. Врач направил на ЭХО-КС. Вот результаты УЗИ:
Аорта не уплотнена, не расширена ( 27мм); левое предсердие не увеличено (29мм); полость левого желудочка не расширена (43мм). Сократимость миокарда левого желудочка удовлетворительная, значительно снижена ФВ 68%. Зоны гипо- и акинезии не выявлены на фоне тахикардии. Межжелудочная перегородка не утолщена (8мм); задняя стенка левого желудочка не утолщена (9мм). Аортальный клапан: створки не уплотнены; амплитуда раскрытия нормальная (19мм). Митральный клапан: створки не уплотнены, противофаза есть. Диастолическая функция ЛЖ не нарушена Е>А. Правый желудочек не расширен ( ПЗР: 24мм); правое предсердие не расширено (29мм). Легочная артерия 19мм. Признаки легочной гепертензии нет. Признаки недостаточности митрального и легочного клапана. МЖП, МПП без особенностей. Перикард без особенностей. Дополнительная линейная структура в МЖ. Заключение: Пмк 1 степени с митральной недостаточностью 1 степени. Дополнительная трабекула в левом желудочке.
Скажите это страшно? Можно ли с таким заболеванием рожать? (у меня еще хронический пиелонефрит обеих почек) И как это лечиться?
В состоянии сердца ничего страшного нет. Рожать можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2011 02:07
Здравствуйте.У меня вопрос к кардиологу. Недавно я была у врача-кардиолога и сделала ЭКГ диагноз был как дифузное изменение миокарда. Как вы думаете это опасно и еще оговорюсь у меня вот уже 10 лет заболевание щитовидной железы и от нее я лечюсь и все хорошо. Помогите что мне делать мне сказали пить рибоксин. Спасибо.
"Диффузное изменение миокарда" - это не диагноз, а общая достаточно бессмысленная фраза, не несущая никакого конкретного содержания. Рибоксин в общем ни от чего не помогает, но он очень моден.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2011 02:05
Здравствуйте!
Мне поставили диагноз- ВСД (месяц назад началось головокружение, боли в затылке и висках). Когда начинаю нервничать поднимается давление 150/90, Невропатолог выписал винпотрапил и направил к терапевту. Сходила к терапевту врач назначила конкор 1/2 таб. в день и тримектал 2 таб. в день. Винпотрапил пью уже 20 дней -боли в голове прошли, но головокружение осталось. Почитала про конкор в интернете, его назначают при постоянно повышенном давлении. Вопрос: не сильный ли это для меня препарат и нужно ли вообще мне его пить?
Слишком мало информации для ответа на Ваш вопрос. ВЫероятно, надо сходить к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2011 01:42
Здравствуйте!Мне-43г. Поставили диагноз:миокардический кадиосклероз.Частая желудочная экстрасистолия,периодически по типу би-тригемении.Сердечная недостаточность1ст.Признаки моче-солевого диатеза.Многоузловой зоб.
лечение:Конкор 5мг.1\2*1р\д-длительно.
Этацизин50мг.*зр\д-1 неделю,потом по50мг.*2р\д-1 нед.потом по50мг.*1р\д-2недели.Магне-В6 1т*3р\д-3 нед.
ОрБИТРЕК,ТРЕНАЖ.ЗАЛ-нельзя категорически!Какие нагрузки можно?
Переносимость физических нагрузок распознается чисто эмпирически при изучении индивидуальной реакции на дозированные физ. нагрузки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2011 01:39
здравствуйте. Подскажите. Вот уже несколько дней я ощущаю как не понятные боли в грудине слева. Такое ощущение что сердце как то не верно работает. Боли отдают в левую руку , левую лопатку. Или боли в позвоночнике сзади. Двигая корпусом больно в грудном отделе позвоночника. Порой такое ощущение , что внутри что -то мешает, ноет. Боли постоянны. Так же бывает что спину и грудину стягивает. Жжение в руках позвоночнике грудине. Делал в 2010 году_стресс эхо,суточное экг,эхо,беговаую дорожку-ибс нет. Мрт позвоночника-распространенный шейно-грудной остеохондроз. Скалиоз. Дегенеративные изменения на всех участках. Шоермау мау(по шее).дупл скан -нарушен венозный отток с головы. Я переживаю за жение и боли в грудине.
На сердечные эти боли не похожи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2011 01:36
Здравствуйте, доктор. У меня пульс постоянно около 80-85 ударов. Никаких серьезных патологий сердца не обнаружили. Скажите, пожалуйста, вреден ли постоянно такой учащеный пульс и может ли он привести к сердечной недостаточности? Требуется ли какое-то лечение?
Нет. ВАредность такого пульса не доказана. живите спокойно. К сердечной недостаточности он не ведет. И лечить его не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2011 01:34
Здравствуйте!
Аппарат магнитосветотерапевтический Мастер «МСТ-01» действительно ли помогает и эффективен при:
- гипертонической болезни 2 стадии;
- диабете 2 типа;
- остеохондрозе?
Стоит ли его приобретать?
Нет. Это очередное шарлатанское приспособление для отъема денег у не слишком исушенных больных.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.02.2011 01:31
После вечеринки с употреблением крепкого алкоголя- на следующий день сильно поднялось давление. Головокружение, сердце сжалось- ели дошел до дома и вызвал скорую- сделали укол. Самочувствие не улучшилось особо. На следующий день дошел до кардиолога, она на основе ЭКГ и Эхо кардиограммы выписала мне Лозап и Милдронат. Сказала что ничего страшного. Еще я пью настой их боярышника и включил в рацион грецкие орехи. Вот уже пошел четвертый день- но неприятное ощущение в сердце (временами как будто его там и нет, или бывает сдавливание).Вот и не знаю скоро ли это ощущение пройдет?
Да кто ж его знает. Через неделю покажитесь еще раз доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 23:19
1.Пол жен, 26 лет.
3.Неделю назад начало болеть сердце, болят ребра, под лопаткой, при резком движении возникает острая боль.Сегодня онемел язык, полностью, головокружние, слабость, сложно было говорить.
4.На данный момент болит сердце, онемение почти прошло, самочувствие нормальное.
5.Исследований не проводилось.
8.Мог ли стресс стать причиной такого состояния (сильно нервничала последние 4 дня) или это связано с сердцем и кровообращением? Может ли это быть признаком прединсульт состояния? И надо ли мне опасаться повторения сегодняшнего состояния?
Прединсультное состояние - нет. На истерию - похоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 23:16
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, можно ли в возрасте 75 лет принимать амплодипин? Спасибо.
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 23:15
Здраствуйте. Мне 14 лет. Сегодня пришла со школы и почувствовала сильное сердцебиение, померяла давление оно 110 на 77 пульс 120. И еще температура 37. В течении 3 месяцев ни чем не болела.К врачу еще не обращалась. Что бы это могло быть???
Я не знаю. Надо пойти к доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 23:14
Добрый день! ЭКГ показало синусоидную(дыхательную) аритмию, так было написано. Терапевт сказал что в моем возрасте это нормально и прописал кон-кор 2.5 мг утром. А у меня боли в области сердца, давление нормальное 120/80-75, часто не хватает воздуха, то провалы какие то в сердце , то наоборот. Что вы можете сказать по этому поводу? действительно ли в моем возрасте это нормально и стоит ли принимать эти таблетки, в них много противопоказаний. Заранее спасибо!
У меня нет возможности оценить правильность назначений терапевта: он Вас смотрел, а я - нет. Обычно конкор хорошо переносится. Но вот нужен ли он при синусовй аритмии - сказать трудно. Мало данных.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 23:13
По кардиограмме и холтеру-синусовая тахикардия, перебои, экстросистолы. Нарушение 1 желуд проводимости, умеренные нарушения в обл боковой стенки левого желудочка. Принимаю пустырник вот уже 5-6 мес. Эфект был сперва, как только отменяю препарат- тут же вновь боль в груди, сильная, невозможно дышать. Пульс непонятный. То еле еле 50 уд в мин, то ударистый частый. Скажите пожалуйста, как долго можно принимать пустырник? Не будет ли вреда сердцу от постоянного приема седативных препаратов? Сейчас вновь пробую отойти от препарата- вновь признаки страха за жизнь, перебои, смена сердечного ритма, при попытках заснуть часто вздрагиваю, вобщем не весело. Как далеко это может зайти? может ли привести к сердечной недостаточности, ведь так трудно дышать?!
Я думаю, что Вам нужен постоянный контакт с неврологом и терапевтом. А сердце от приема пустырника еще не у кого не испортилось.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 23:09
Мне 19 лет.С 16 лет мучают колики в области сердца. Сейчас колики соправождаются с резкими перепадами давления с высокого на низкое(140 на 80;112 на 55), при этом сердцебиение не ритмичное. Экг показал ВСД. прописали анаприлин. пью его неделю а частота появления боли повышается. на обследовании у офтальмолога обнаружена ангиопатия сосудов сетчатки по смешанному типу. Следует пройти дополнительное обследование для назначения эффективного лечения?
Дополнительного обследования может быть и не надо, а консультация кардиолога желательна. надо разобраться, что такое "колики". Вы употреблчете слова и темины в несуществующем значении и понять что подразумеваете - очень трудно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 23:02
Подскажите что такое выраженное отклонение оси сердца вправо? Заранее благодарю.
Электрической осью сердца называется проекция
результирующего вектора возбуждения желудочков во фронтальной плоскости.



Электрическая ось сердца может отклоняться от своего
нормального положения либо влево, либо вправо. Точное отклонение электрической
оси сердца определяют по углу альфа (а). Мысленно поместим результирующий
вектор возбуждения желудочков внутрь треугольника Эйнтховена. У г о л , образованный направлением
результирующего вектора и осью I стандартного отведения, и
есть искомый угол альфа.



Величину угла альфа находят по специальным
таблицам или схемам, предварительно определив на электрокардиограмме
алгебраическую сумму зубцов желудочкового комплекса (Q + R + S) в I и III стандартных отведениях.



Найти алгебраическую сумму зубцов желудочкового комплекса
достаточно просто: измеряют в миллиметрах величину каждого зубца одного
желудочкового комплекса QRS, учитывая при этом, что зубцы
Q и S имеют знак минус (-),
поскольку находятся ниже изоэлектрической линии, а зубец К - знак плюс (+). Если
какой-либо зубец на электрокардиограмме отсутствует, то его значение
приравнивается к нулю (0).



Если угол альфа находится в пределах 50-70°, говорят о нормальном
положении электрической оси сердца (электрическая ось сердца не отклонена), или
нормограмме. При отклонении электрической ось сердца вправо угол альфа будет определяться в пределах 70-90°. В обиходе такое положение
электрической оси сердца называют правограммой.



Если угол альфа будет больше 90° (например, 97°),
считают, что на данной ЭКГ имеет место блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса.
Определяя угол альфа в пределах 50-0° говорят об отклонении электрической оси
сердца влево, или о левограмме
.
Изменение угла альфа в пределах 0 - минус 30° свидетельствует о резком отклонении
электрической оси сердца влево или, иными словами, о резкой левограмме.
И наконец, если значение угла альфа будет меньше минус 30° (например, минус
45°) - говорят о блокаде передней ветви левой ножки пучка Гиса.



Определение отклонения электрической оси сердца по углу
альфа с использованием таблиц и схем производят в основном врачи кабинетов
функциональной диагностики, где соответствующие таблицы и схемы всегда под
рукой. Однако определить отклонение
электрической оси сердца можно и без необходимых таблиц.



Близкое по значению к электрической оси
сердца имеет понятие электрическая позиция сердца. П о д электрической позицией
сердца
подразумевают направление
результирующего вектора возбуждения желудочков относительно оси I стандартного отведения, принимая ее как бы за линию горизонта.



Различают вертикальное положение результирующего вектора относительно оси I стандартного отведения, называя это вертикальной электрической позицией
сердца, и горизонтальное положение вектора - горизонтальная электрическая
позиция сердца.



Сердце имеет так называемую
электрическую ось, представляющую со­бой направление распространения процесса
деполяризации в сердце. Элек­трическая ось сердца определяется состоянием пучка
Гиса и мышцы желу­дочка и до некоторой степени анатомической позицией сердца. Последнее
особенно важно для определения электрической оси здорового сердца.
Электрическая ось в норме направлена от основания к верхушке почти параллельно
анатомической оси сердца. Ее направление зависит в основном от следующих
факторов: положения сердца в грудной клетке, соотношения массы миокарда желудочков,
нарушения проведения импульса к желудочкам и очаговых поражений миокарда. В
настоящее время большинство авторов выделяет пять вариантов положения
электрической оси сердца, определяе­мых во фронтальной плоскости: нормальное,
вертикальное, отклонение вправо, горизонтальное и отклонение влево. Все эти
варианты могут быть выражены количественно в градусах угла α .При нормальном
положении электрической оси сердца угол α
находится в пределах от +30º до +70º . При
вертикальном положении электрической оси, обусловленном небольшим поворотом его
вправо, угол α
находится в преде­лах от +70º до +90º . Более
значительный поворот электрической оси вправо с углом α от +90º до +180º называется отклонением оси сердца вправо. Значи­тельное
отклонение оси сердца вправо, обычно встречается при патологии. Оно может
наблюдаться при вертикальном положении сердца, блокаде пра­вой ножки пучка
Гиса, гипертрофии правого желудочка, инфаркте передней стенки, декстрокардии,
смещении вниз диафрагмы (при эмфиземе легких, инспирации).



Я всегда
поражался прямо-таки болезненным желанием некоторой части больных залезть
именно в ту часть медицинских заключений, которая ими не может быть понята,
усвоена, проанализирована и использована. Но Ваше любопытство надеюсь, я
удовлетворил?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 22:55
Наблюдаюсь у гепатолога по поводу гипербилирубинемии. Синдром Жильбера под вопросом. Год назад зафиксировали на узи диффузные изменения в печени. При росте 160 см. - вес 54 кг., правильное питание. В течение трех лет растет холестерин, сейчас около 8 единиц. Постоянная аритмия(синусовая). Врач посоветовал обратиться к липидологу. Что делать?
Так может быть воспользоваться советом и обратиться к липидологу? Проверьте разные фракции холестерина, уточните наличие синдрома Жильбера и решите ывопрос о применении статинов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 22:33
Здравствуйте Эдуард Романович.
Год назад, после стресса, начал замечать частую экстрасистолию. Также начал замечать следующее: я часто поднимаюсь пешком на 5-й этаж, иногда с тяжелыми вещами. Поднимается пульс, приличная отдышка и довольно часто начинается экстрасистолия, через минут 5-10 как пульс восстанавливается и проходят перебои. Часто при высоком пульсе если наклонится (снять обувь), пульс замедляется, как только выпрямляюсь, сердцебиение опять учащается. Экг делал чуть больше полугода, Эос отклонена влево, Блокада ЛНПГ (не точно, так как одни врачи говорят, что есть, вторые, что нету), на экг экстрасистол не было. Эхо делал в тот же срок, без патологий. Меня пугают экстрасистолы непосредственно после нагрузки + аритмия при наклоне, не всегда конечно. В один момент становится страшно подниматся по лестнице.
Будьте добры, скажите, нужно ли мне пройти еще обследования или это вариант нормы ? Спасибо.
Экстрасистолия - это не совсем норма, это одна из форм аритмии. Но мы привыкли считать, что если она на сопровождается другими признаками заболевания сердца, то протекает очень благополучно, как правило, не требует врачебного вмешательства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 22:27
Здравствуйте Эдуард Романович.Обращаюсь к Вам за советом.Весной того года проходила обследование сердца поставили ПМК 3 мм и поймали на ЭКГ пару наджелудочковых Э.( Делали Эхо и ЭКГ).До сих пор не обращала на них внимание.Сейчай 2-3 дня беспокоит ощущение того, что в груди иногда в грудной клетке, иногда ближе к желудку ощущение что там трепыхается птица.Прочитала что с этим надо бегом к врачу.Очень сильно нервничаю уже 2 недели.Вчера долго не могла заснуть от этого ощущения, еще иногда как дыхание перхватывало.Скажите,пожалуйста отчего это может быть, и стоит ли бежать к врачу?Спасибо Вам!!!
К врачу бежать не стоит. Скорее всего речь идет об экстраситолии (Э). И делать с ней ничего не надо. Она вполне безобидна.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 22:23
Заключение ЭКГ:
1. Синусовая брадиаретмия (умеренно выраженная).
2. Вертикальная электрическая позиция сердца.
3. Поворот против часовой стрелки.

Что это означает? Спасибо заранее.
Это значит что ребенка с таким заключением, которое само по себе ничего не значит, Вам надо показать терапевту или педиатру вместе с этим заключением.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.02.2011 22:16
0