On-line консультация | ![]() |
04.03.2011 00:14 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 26. Украина Харьков
Здравствуйте Эдуард Романович. Мне 26 лет. Курю. Около двух лет назад поставили диагноз вегето-сосудистая дистания (особо никак не проявлялась - никакого дискомфорта). Сколько себя помню - всегда давление было низкое, норма для меня 90 на 60 (плюс минус 5 единиц). Последнюю неделю испытываю слабость, сонливость, аппатию, иногда бывает головная боль - при этом всем давление днем 80 на 45, вечером доходит до 80 на 31 - измеряю автоматическим тонометром. Подскажите пожалуйста, чем может быть вызвано такое низкое давление и какие меры необходимо принять? Спасибо Вам!
Нужно много подробностй об образе жизни, может быть надо подключать физические тренировки, утреннюю гимнастику, ходьбу, бег, фитнес.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2011 16:37
04.03.2011 16:37
04.03.2011 00:09 Кардиология / Кардиолог
Вечеслав Муж., 19. Калининград
Здравствуйте Эдуард Романович! Я понимаю конечно то что я задам вопрос, совсем не по вашему профилю! Просто не знаю уже к кому обратится! А вы как опытный врач, может подскажите мне! Если нет, то я пойму! Меня беспокоит кашель уже где то наверное с сентября 2010 года... кашель сухой! Ни чего от кашля не помогает! Пил уже много всяких микстур и таблеток! Кашель такой то что... он то появляется, то исчезает, и так вот уже пол года! Ходил к врачу, отправила на флюрографию... там ни каких паталогий не выявлено! Она назначает только различные микстуры! А кашель то есть то нет! я не курю. Если мало ли где то простыну, то он сразу начинается и причем очень сильный! Может вы мне посоветуете что нибудь? Заранее благодарен!
Вероятно нужно обратиться к пульмонологу, очень тщательно вспомнить самое начало появление этого кашля и все что ему предшествовало. Может быть даже сделать бронхоскопию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2011 16:33
04.03.2011 16:33
03.03.2011 22:15 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 36. Россия Мурманск
Здравствуйте! Сыну 7 лет, занимается спортом, на обследовании в спортивном диспансере по результатам ЭКГ поставили заключение «Синусовая брадиаритмия. нормальное положение ЭОС. На входе брадиаритмия с ЧСС=57-86 в мин; в ортоп. син.ритме 78 уд.в мин.»
Подскажите можно ли продолжать занятия спортом и нужно ли проводить лечение?
Подскажите можно ли продолжать занятия спортом и нужно ли проводить лечение?
Лечение не нужно. Можно продолжать занятия спортом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2011 16:29
04.03.2011 16:29
03.03.2011 22:00 Кардиология / Кардиолог
Denis Муж., 24. Украина Киев
Добрый день!!Заметил что с 2007 года уменьшаеться ФВ-фракция выброса..Не курю,редко пью,чувствую сейчас просто ужасно,постоянная тахикардия,спутанность сознания,проходил обследования,делали 2 раза Холтер,но говорят что здоров.А самочуствие ужасное,даже с собакой толком не могу выйти становиться плохо.Мне 24 года.
2007 ФВ-67
2008 ФВ-62
апрель 2010 ФВ 57
декабрь 2010 ФВ 53
плюс еще к этому МЖП увеличились до 11мм.
Что это может означать???плюс у меня еще Гемоглобин повышен и Эретроциты
Может это быть начало сердечной недостаточности,плюс уже 2 месяца постоянно синие ногти.
2007 ФВ-67
2008 ФВ-62
апрель 2010 ФВ 57
декабрь 2010 ФВ 53
плюс еще к этому МЖП увеличились до 11мм.
Что это может означать???плюс у меня еще Гемоглобин повышен и Эретроциты
Может это быть начало сердечной недостаточности,плюс уже 2 месяца постоянно синие ногти.
Поскольку все эти величины в пределах нормы, изучение их динамики не имеет никакого смысла. А вот избыточное внимание и некотрая акцентуированность жалоб могут свидетельствовать о неврастении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2011 16:27
04.03.2011 16:27
03.03.2011 21:56 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 30. Россия Коломна
Здравствуйте! Меня зовут Ирина, мне 30 лет. У меня стоит диагноз ВДС. В заключении последней ЭКГ стоит «синдром укороченногоPQ» PQ = 0,102 с . Объясните, пожалуйста, что это за синдром?
Этот синдром возникает при наличии дополнительных проводящих путей в сердечной мышце. Обычно это врожденная аномалия. Клинически синдром может себя не проявлять десятилетиями или на протяжении всей жизни и делать с ним ничего не нужно. Однако в некоторых случаях это ведет к периодическому возникновению приступов пароксизмальной тахикардии и тогда может подниматься вопрос о лечении методом радиочастотной абляции (РЧА).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2011 16:20
04.03.2011 16:20
03.03.2011 21:21 Кардиология / Кардиолог
татьяна Жен., 27. мордовия саранск
Здравствуйте.У меня в последние дни ниское серд дав.50 хотя раньше было 70 что мне делать?
Ничего не надо делать. Это не патология, а вариант нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2011 16:11
04.03.2011 16:11
03.03.2011 20:27 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 38. Россия Волгоград
Гинеколог назначил противозачаточный препарат «Ярина». После приема 5 таблетки чувствую дискомфорт: тяжело дышать, участился пульс (хотя на конкоре давно, т.к. тахикардия), ноги ноют, вообще, сильнейшая усталость, даже ходить тяжело. Может ли это быть от гормонов? Спасибо.
Появление этой симптоматики трудно связать с ухудшением работы сердца или с сердечной патологией. Вероятно нужно посоветоваться с гинекологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.03.2011 16:09
04.03.2011 16:09
03.03.2011 19:23 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 18. Россия Москва
Здравстуйте, на левом боку появляется аритмия, возможно бигемения ( поскольку на каждое нормальное сокращение 1 лишнее), возможно ли что это бигемения, но эта аритмия появляется только на левом боку, что это может быть?
Такая аритмия зачастую очень чувствительна к переменам в положении тела. Все равно на неё можно не обращать анимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2011 23:58
03.03.2011 23:58
03.03.2011 19:14 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 39. Россия Саратов
Здравствуйте Эдуард Романович. Мне 39 лет. Работаю учителем. 2 недели назад начала ощущать изменения в здоровье. Давление 150/100. Отекает левая нога и немеют пальцы. Появилась отдышка. Вчера прошла исследование«КардиоВизором». Диагноз: умеренные изменения процесса деполяризации желудочков: признаки временной функциональной нестабильности миокарда. Миокард:15% Ритм:33% Пульс: 78 Сдавала кровь: норма. К специалистам не обращалась. Очень переживаю, т.к. 3 года назад скоропостижно скончалась мама (на 62 году жизни)-сердце
"Кардиовизор" - это не серьезно. В основном для отъема денег у населения. А вот гипертония - надо обратиться к кардиологу и лечить. Отек ноги сюда не относится, там должна быть отдельная местная причина. Может быть показаться сосудистому хирургу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2011 23:56
03.03.2011 23:56
03.03.2011 19:11 Кардиология / Кардиолог
Диана Жен., 12. Россия СПб
1.Женскай пол,12 лет
2.Нет
3.Кашель...небольшой насморк
4.Хорошее
5.Нет
6.Непомню
7.Воздоровила,а теперь опять кашель(
8.Почему во время тренировки мне стало нехорошо?(
2.Нет
3.Кашель...небольшой насморк
4.Хорошее
5.Нет
6.Непомню
7.Воздоровила,а теперь опять кашель(
8.Почему во время тренировки мне стало нехорошо?(
Внученька! Тебе надо обращаться к детскому врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2011 23:46
03.03.2011 23:46
03.03.2011 18:27 Кардиология / Кардиолог
Гуля Жен., 39. Россия Челябинск
Здравствуйте!Мне поставили диагноз :пролапс трикуспидального клапана 1 ст.с регургитацией 1-2 ст.Незначительная лёгочная гипертензия.Сократительная способность миокарда удовлетв.-это заключение эхокардиоскопии.Вот интерпретация холтер отчёта:Регистрируется синусовый ритм с ЧСС от 43 до 136 в мин.,Средняя суточная ЧСС-68 в мин.Динамика ЧСС без особенностей,снижение ночью в пределах нормы.На фоне данного ритма зарегестрированы одиночные СВЭ всего 22 и 1 парная СВЭ.Выполнены 3 подъёма по лестнице 2,5-3 эт.Субмаксимальная ЧСС не достигнута.Жалобы при ЛП на слабость и отдышку.Во время ЛП,при ФН в виде ходьбы,при эпизодах тахикардии при ЧСС 90-100 в мин. зарегестрированы эпизоды депрессии сегмента ST 1.0-2.0 мм.в нижне-боковой стенке ЛЖ,при ЧСС 128-132 в мин.эпизоды выраженной депрессии ST до 3,0-3,5 мм,сопровождающиеся неприятными ощущениями в области сердца.Толерантность к ФН низкая.Врач назначил мне Биол,Тримектал,Магнерот.*** Дело в том,что в апреле я собираюсь выйти замуж и уехать из города в деревню на ПМС.Мой будущий муж пчеловод.Соответственно мы будем часто выезжать на качёвки в лес и находиться там несколько дней.Доктор не советует уезжать мне из города,так как в деревне нет скорой помощи!Но и воздух башкирских лесов мне не помешал бы.Посоветуйте,что делать?Может в моём состоянии не стоит покидать город?Спасибо!!!
Ничего серьезного у Вас не нашли. Решать вопрос замужества Вам придется без заочной консультации кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2011 23:44
03.03.2011 23:44
03.03.2011 17:36 Кардиология / Кардиолог
Элина Жен., 35. беларусь гродно
Доброго времени суток, Эдуард Романович. Хотелось бы узнать вашу точку зрения на мою ситуацию. У моего сына 19.09.2000 г.р., проводилось мониторное наблюдение ЭКГ. Длительность наблюдения 7 часов 11 минут.За время обследования наблюдались следующие типы ритмов синусовый на фоне данного ритма с ЧСС от 59 до 178(средняя 76), зарегистрированны следующие виды аритмий
1.Одиночная наджелудочковая экстрасистолия (обычная и аберрантная) с предэктопическим интервалом от 328 до 820 мсек всего 6780 (в среднем 400 в час) днем 3303, ночью 3477.
2.Парная наджелудочковая экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 445-671 мсек всего 4, днем 3, ночью соответственно 1.
3.Групповая наджелучочковая экстасистолия с ЧСС 106-123 ударов в мин. всего 2, обе днем.
4.Одиночный наджелудочковый выскальзывающий комлекс с длительностью пауз от 1039 до 1117 мсек всего 7, днем 3, ночью 4.
5. С-а блокада 2 степени 1 типа. Всего 28, днем 11, ночью 17.
Еще написаны какие-то изменения ST-T
В отведении А средн. ST 93+-59.2, макс 230, мин.-249 мкВ.
и приведены примеры максимального смещения, на кардиограмме.
До проведения исследования принимал милдронат 0,25 2р в день 3 недели, глицин 0,1 2р в день месяц,, неуробекс 1т 2р в день. Ребенок четвертый год занимается спортивной гимнастикой, тренировки на время лечения не посещает.
Симптомов ни каких нет, жалоб от ребенка тоже. Проконсультируйте, пожалуйста. Получается лечение не дало ни каках результатов.
1.Одиночная наджелудочковая экстрасистолия (обычная и аберрантная) с предэктопическим интервалом от 328 до 820 мсек всего 6780 (в среднем 400 в час) днем 3303, ночью 3477.
2.Парная наджелудочковая экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 445-671 мсек всего 4, днем 3, ночью соответственно 1.
3.Групповая наджелучочковая экстасистолия с ЧСС 106-123 ударов в мин. всего 2, обе днем.
4.Одиночный наджелудочковый выскальзывающий комлекс с длительностью пауз от 1039 до 1117 мсек всего 7, днем 3, ночью 4.
5. С-а блокада 2 степени 1 типа. Всего 28, днем 11, ночью 17.
Еще написаны какие-то изменения ST-T
В отведении А средн. ST 93+-59.2, макс 230, мин.-249 мкВ.
и приведены примеры максимального смещения, на кардиограмме.
До проведения исследования принимал милдронат 0,25 2р в день 3 недели, глицин 0,1 2р в день месяц,, неуробекс 1т 2р в день. Ребенок четвертый год занимается спортивной гимнастикой, тренировки на время лечения не посещает.
Симптомов ни каких нет, жалоб от ребенка тоже. Проконсультируйте, пожалуйста. Получается лечение не дало ни каках результатов.
Вы правы. Так чаще всего и бывает. Не обращайте на это внимания ни своего , ни сына.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2011 22:42
03.03.2011 22:42
03.03.2011 17:18 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 65. москва
мне 65 зделали операцию АКШ 5 лет назат могу я принемать ЛАВЕРОН давление нармальное 130 на 80
Можете. Но это биологически активная добавка, так что эффект не обязателен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2011 22:39
03.03.2011 22:39
03.03.2011 17:15 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 25. россия Архангельск
Приезжали в наш город врачи специалисты постаили диагноз уплотнение створки и стенки корня аорты. Объясните что это такое?
Кто ставил - у того и надо спрашивать объяснения. Ну откуда мне знать, что имел в виду тот доктор?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2011 22:36
03.03.2011 22:36
03.03.2011 16:39 Кардиология / Кардиолог
Саша Жен., 20. кострома
Здравствуйте!год назад мне поставили вегето-сосудистую дестонию, никаких проблем не было кроме сердцебиения и усталости, а сейчас уже порядка 2 месяцев мучают перебои в сердце, одиночные перестуки, неожиданно и в спокойном состоянии, раза 2-3 в день...особо не утомляюсь, почему так происходит?стараюсь не нервничать.Кардиограмму делала правда год назад...все было хорошо, что посоветуете?спасибо Вам
Эти единичные перебои не являются поводом для специального лечения. Они достаточно безвредны и на них можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2011 22:35
03.03.2011 22:35
03.03.2011 16:12 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Жен., 27. Россия Томск
1. жен. 3 мес.
2. ------
3. Цианоз носогубного треугольника
дыхание частое непрерывное
4. удовлетворительное
5. анализ ЭКГ
2. ------
3. Цианоз носогубного треугольника
дыхание частое непрерывное
4. удовлетворительное
5. анализ ЭКГ
Вам надо обращаться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2011 22:33
03.03.2011 22:33
03.03.2011 16:02 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 25. Магнитогорск
Здравствуйте! Помогите пожалуйчта понять диагноз! Синусовый ритм смещена переходная зона в V-отведениях влево! Скажите пожалуйста что это значит и на сколько серьезно! Зарание СПАСИБО.
Это ничего не значащая особенность ЭКГ. Можно жить спокойно!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2011 22:31
03.03.2011 22:31
03.03.2011 15:43 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 33. Россия Томск
Здравствуйте, по ЭКГ ритм синусовый регулярный, вертикальное положение 70? неполная блокада правой ножки пучка гиса, признаки небольшой перегрузки левого желудочка.
в 2001 году ставили синдром ДПП под вопросом, делал ЧПСС - заключение ДПП не выявлено, ЭКГ делаю регулярно 2 раза в год, через раз пишут неполную блокаду пнп гиса...
помогите разобраться, требуется ли мне лечение? Спасибо.
в 2001 году ставили синдром ДПП под вопросом, делал ЧПСС - заключение ДПП не выявлено, ЭКГ делаю регулярно 2 раза в год, через раз пишут неполную блокаду пнп гиса...
помогите разобраться, требуется ли мне лечение? Спасибо.
Никакого лечения Вам не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.03.2011 00:44
08.03.2011 00:44
03.03.2011 15:39 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 22. Россия Москва
Здравствуйте доктор!
Мне 22 года,раньше занимался спортом,поднятие веса,курил,иногда алкоголь.за последние 2 года было много стресса на работе и в личной жизни.После нового года был какой то приступ,не хватало воздуха,страх,чувство нереальности,кожа побелела на лице.продолжалось 2 часа.спустя 2 месяца наблюдаю несильную нехватку воздуха ,часто зеваю ,но когда ложусь спать чувствую себя хорошо. и постоянно холодные руки ,иногда ноги.
Делал ЭКГ-нерезкое изменение миокарда , и нерезкое нарушение проводимости левого желудочка.Потом сделал ЭХО-врач кардиолог сказала что все нормально.
Прописали Мексидол и Персен,курить бросил.Вчера позанимался на тренажере и стал испытывать боль в груди,до этого боли не было.скажите серьезно ли это? можно ли заниматься спортом? и почему холоднеют руки и ноги?Что делать?
Мне 22 года,раньше занимался спортом,поднятие веса,курил,иногда алкоголь.за последние 2 года было много стресса на работе и в личной жизни.После нового года был какой то приступ,не хватало воздуха,страх,чувство нереальности,кожа побелела на лице.продолжалось 2 часа.спустя 2 месяца наблюдаю несильную нехватку воздуха ,часто зеваю ,но когда ложусь спать чувствую себя хорошо. и постоянно холодные руки ,иногда ноги.
Делал ЭКГ-нерезкое изменение миокарда , и нерезкое нарушение проводимости левого желудочка.Потом сделал ЭХО-врач кардиолог сказала что все нормально.
Прописали Мексидол и Персен,курить бросил.Вчера позанимался на тренажере и стал испытывать боль в груди,до этого боли не было.скажите серьезно ли это? можно ли заниматься спортом? и почему холоднеют руки и ноги?Что делать?
Похолодание рук и ног - чаще всего признак невроза. А боли в груди, скорее всего результат недостаточных тренировок.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2011 22:27
03.03.2011 22:27
03.03.2011 15:32 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 30. Москва
Здравствуйте! мне 30 лет, женщина. в августе 2010 года мне поставили диагноз ОИМ. на эхо-кг была гипокинезия миокарда лж передне-перегородочной области. На ЭКГ очаговые изменения передне-перегородочной области. После, в октябре и декабре 2010 года я делала эхо-кг , оно было без патологии. сегодня на эхо-кг выявили снижение межжелудочковой сократимости (если я правильно поняла - 3,9). проводилось суточное Экг - ишемии не обнаружено. Я принимаю конкор 5 мг и 1,25 мг в сутки. Серьезно ли это? Как нужно лечить? И скажите, пожалуйста, что такое гипокинез и снижение межжелудочковой сократимости?
В инфаркт миокарда у женщины в 30 лет я не верю. Гипокинез это и есть снижение сократительной функции сердечной мышцы, можно шире - снижение двигательной активности. Не понял: что значит две разные дозы конкора в сутки?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2011 22:21
03.03.2011 22:21
03.03.2011 15:22 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 40. Москва
Доброго здоровья Вам,Эдуард Романович! С Масленницей!
Нужен Ваш совет.Дело в том,что уже года 4 являюсь классическим невротиком,со всеми вытекающими последствиями.Было всё, и каждый раз разное,но курсы психотерапии,да и самовнушение помогают медленно,но верно выбраться из этой дурацкой болезни. Последние проявления невроза заключаются в экстрасистолах(это я потом поняла,а был дикий страх за сердце,думала остановится). Прошла обследование : ЭКГ-нарушение процессов реполяризации , ЭХГ- ПМК с региргутацией 0-1ст , Холтер - синусовый ритм,в ночное время синусовая брадикардия ЧСС-40-50(сон).Синусовая тахикардия сохраняется на протяжении всего времени исследования с ЧСС 90-120 уд/мин. не зависимо от физ.нагрузки. Выявлено 13 наджелудочковых и 3 желудочковые экстрасистолы. Пауз и нарушений проводимотси не выявлено. Циркадный индекс и вариабельность ритма в пределах нормы. ST гемодинамически незначимый.
Назначение: конкор-кор(1.25 утром),аллапинин (1.25- 3 р.)
В анамнезе - узловой зоб(гормоны в норме),гастрит.
Принимаю препараты уже месяц,но бывают случаи тахикардии- 80уд в мин.(на фоне приёма этих лекартств!)
Вопрос- стоит ли продолжать пить лекарства? Какое лечение Вы бы посоветовали? Заранее благодарна за ответ.
Нужен Ваш совет.Дело в том,что уже года 4 являюсь классическим невротиком,со всеми вытекающими последствиями.Было всё, и каждый раз разное,но курсы психотерапии,да и самовнушение помогают медленно,но верно выбраться из этой дурацкой болезни. Последние проявления невроза заключаются в экстрасистолах(это я потом поняла,а был дикий страх за сердце,думала остановится). Прошла обследование : ЭКГ-нарушение процессов реполяризации , ЭХГ- ПМК с региргутацией 0-1ст , Холтер - синусовый ритм,в ночное время синусовая брадикардия ЧСС-40-50(сон).Синусовая тахикардия сохраняется на протяжении всего времени исследования с ЧСС 90-120 уд/мин. не зависимо от физ.нагрузки. Выявлено 13 наджелудочковых и 3 желудочковые экстрасистолы. Пауз и нарушений проводимотси не выявлено. Циркадный индекс и вариабельность ритма в пределах нормы. ST гемодинамически незначимый.
Назначение: конкор-кор(1.25 утром),аллапинин (1.25- 3 р.)
В анамнезе - узловой зоб(гормоны в норме),гастрит.
Принимаю препараты уже месяц,но бывают случаи тахикардии- 80уд в мин.(на фоне приёма этих лекартств!)
Вопрос- стоит ли продолжать пить лекарства? Какое лечение Вы бы посоветовали? Заранее благодарна за ответ.
Я бы посоветовал удвоить дозу конкора кор до 1 таблетки 1 раз в сутки ( 2,5 мг). Отменил бы аллапенин и пострался бы жить спокойно. Ничего Вашему здоровью от этих экстрасистол не угрожает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2011 22:16
03.03.2011 22:16
03.03.2011 14:58 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 56. Россия Братск, Иркутская область
Здравствуйте, Эдуард Романович!
У меня периодически случаются приступы аритмии. Первый возник в возрасте 30 лет. С возрастом приступы происходят чаще (раз в год). Каждый раз лежу в больнице. Периодически мучает высокое давление (150).
Врачи поставили диагноз: «Пароксизмальная Мерцательная Аритмия».
Пью лекарства:
1. Кардарон
2. Тромбоасс
3. Кардиомагнил
Но ни один врач в моем городе не смог ответить:
1. Каковы причины данного заболевания?
2. Можно ли как то предупреждать аритмию или лечить?
3. Возможно ли в моем случае применение электрокардиостимуляторов?
Заранее благодарен за ответы.
У меня периодически случаются приступы аритмии. Первый возник в возрасте 30 лет. С возрастом приступы происходят чаще (раз в год). Каждый раз лежу в больнице. Периодически мучает высокое давление (150).
Врачи поставили диагноз: «Пароксизмальная Мерцательная Аритмия».
Пью лекарства:
1. Кардарон
2. Тромбоасс
3. Кардиомагнил
Но ни один врач в моем городе не смог ответить:
1. Каковы причины данного заболевания?
2. Можно ли как то предупреждать аритмию или лечить?
3. Возможно ли в моем случае применение электрокардиостимуляторов?
Заранее благодарен за ответы.
Уважаемый Алексей!
Ни один врач не назовет конкретной причины пароксизмальной мерцательной аритмии , так же как не сможет и предсказать появление очередного пароксизма. Предупреждению и лечению пароксизмов в каждом учебнике посвящены целые главы, нет смысла переписывать их для Вас персонально. Применение ЭКС ничего не даст.
Ни один врач не назовет конкретной причины пароксизмальной мерцательной аритмии , так же как не сможет и предсказать появление очередного пароксизма. Предупреждению и лечению пароксизмов в каждом учебнике посвящены целые главы, нет смысла переписывать их для Вас персонально. Применение ЭКС ничего не даст.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2011 22:10
03.03.2011 22:10
03.03.2011 14:01 Кардиология / Кардиолог
Lolita Жен., 21. Казахстан Актау
У моей мамы был врожденный порок сердца. Она родила четверых. Три мальчика и девочку. Может ли такое быть, что порок ни одному ребенку во время родов не передался?
Может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2011 22:05
03.03.2011 22:05
03.03.2011 13:47 Кардиология / Кардиолог
Вячеслав Муж., 26. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, Эдуард Романович!
С 17 лет меня беспокоят учащённое сердцебиение, чувства страха, потливость, иногда доходило до абсурда - не мог выходить на улицу. 6 лет назад обследовался в институте кардиологии Санкт-Петербурга, ЭКГ - синусовая тахикардия, ЭхоКГ - никаких патологий, обследование щитовидной железы - всё в пределах нормы. Диагноз - ВСД кардиального типа, никакого медикаментозного лечения мне прописано не было, был отправлен восвояси примерно со словами:«само пройдёт, главное не думай о том что у тебя сердце есть», были рекомендованы физические нагрузки, отчасти мне это помогло, но не так давно приступы возобновились снова, отсюда и хочу узнать как и где можно окончательно избавиться от подобной ВСД в городе Санкт-Петербурге и как успешно она лечится?
Спасибо.
С 17 лет меня беспокоят учащённое сердцебиение, чувства страха, потливость, иногда доходило до абсурда - не мог выходить на улицу. 6 лет назад обследовался в институте кардиологии Санкт-Петербурга, ЭКГ - синусовая тахикардия, ЭхоКГ - никаких патологий, обследование щитовидной железы - всё в пределах нормы. Диагноз - ВСД кардиального типа, никакого медикаментозного лечения мне прописано не было, был отправлен восвояси примерно со словами:«само пройдёт, главное не думай о том что у тебя сердце есть», были рекомендованы физические нагрузки, отчасти мне это помогло, но не так давно приступы возобновились снова, отсюда и хочу узнать как и где можно окончательно избавиться от подобной ВСД в городе Санкт-Петербурге и как успешно она лечится?
Спасибо.
Я не думаю, что в СПб ВСД лечится как-то по-особенному. Лучше всего обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2011 21:52
03.03.2011 21:52
03.03.2011 13:25 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 21. Россия Старый Оскол
здравствуйте, я долгое время пренимала препарат фуросемид, раньше проблем с сердцем не было, но в данный момент наблюдаются боли в области середца и пониженое давление... могло ли дать такой побочный эфект принятие мною препарата фуросемид, какие обследования надо пройти и какие анали нужно сдать???
Надо не "анали" сдавать, а поговорить с толковым терапевтом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2011 21:48
03.03.2011 21:48
03.03.2011 12:42 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 22. Россия Рязань
Добрый день, Эдуард Романович! 6 дней назад у моей мамы (56 лет) ночью заболело сердце, на следующий день поднялось давление и началась рвота. После этого давление нормализовалось, но пропала память, она не могла вспомнить, что с ней происходило пару месяцев назад, а что было несколько лет назад - помнила хорошо. Через 2 часа память вернулась. Приехала Скарая, сделали укол Дибазола, Анальгина, дали 7 таблеток Глицина и уехали. Утром вызвали на дом терапевта, он сказал, что был гипертонический криз, назначил Индопамид (1 т. утром), Эналаприл (1 т.*2 р./день), Римекор (1 т.*3 р./день) и Мексидол (1 т.*3 р./день).
Вчера сделали ЭКГ, заключение следующее:
PQ=0,144 c.
P=0,144 c.
QRS=0,89 c.
ЧСС-99 уд./мин.
Эл.ось сердца: нормальная (65 град.)
*Синусовый ритм
*Тахикардия
*Гипертрофия левого предсердия в отв. V4 V5 V6 длит. P>=0?130 сек
*Гипертрофия левого желудочка с изменениями в субэтдокардиальных отделах задней стенки (по сравн. с ЭКГ от 19.05.06)
*Нарушение процесса реполяризации в отв. AVF ST ниже -1,0 мм
ST ниже -0,7 в отв. II
Терапевт предложил продолжить лечение названными препаратами. Давление меняется в течение нескольких часов резкими скачками: то повышеное, то пониженое. Правильное ли лечение нам назначили?
Вчера сделали ЭКГ, заключение следующее:
PQ=0,144 c.
P=0,144 c.
QRS=0,89 c.
ЧСС-99 уд./мин.
Эл.ось сердца: нормальная (65 град.)
*Синусовый ритм
*Тахикардия
*Гипертрофия левого предсердия в отв. V4 V5 V6 длит. P>=0?130 сек
*Гипертрофия левого желудочка с изменениями в субэтдокардиальных отделах задней стенки (по сравн. с ЭКГ от 19.05.06)
*Нарушение процесса реполяризации в отв. AVF ST ниже -1,0 мм
ST ниже -0,7 в отв. II
Терапевт предложил продолжить лечение названными препаратами. Давление меняется в течение нескольких часов резкими скачками: то повышеное, то пониженое. Правильное ли лечение нам назначили?
Римекор и мексидил при гипертонической болезни эффекта не дают. Эналаприл оценить трудно, таблетки бывают с разной дозировкой, надо подбирать в каждом случае индивидуально. Возможно, что комбинации эналаприла с индопамидом недостаточно и надо добавлять или бета-блокатор (конкор, метопролол) или антагонист кальция (амлодипин, норваск), а ингда и то и другое вместе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2011 21:43
03.03.2011 21:43
03.03.2011 12:35 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 54. Россия Дубна
Здравствуйте.Моей маме 73 года.В июне 2010 перенесла инсульт.Состояние ухудшается.Недержание мочи и кала .почти обездвиженность(лежачая)могут ли отказать мне в оформлении инвалидности,по регистрация по проживанию(а не по месту жительства.Постоянное проживание у неё в Воронеже,а сейчас я забрала её к себе.Спасибо.
--------------------
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.03.2011 00:45
08.03.2011 00:45
03.03.2011 11:51 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 69. Россия Волжский
Здравствуйте! я перенесла Ибс в 2006 году, страдаю гипертонией.Общие анализы в порядке, кардиограмма с некоторым изменением в левом поджелудке сердца! давление «скачет» постоянно, бывает даже 180/110 моё норм.давление120/80. назначили лечение, утром лозап плюс 1/2 таблетки, вечером изоптинСР240 1/2таблетки! При этом давление продолжает «скакать.» Ещё бывает учащённое сердцебиение при котором я принимаю валокардин 30 капель, бывает отдышка. Хотелось бы узнать правильно ли назначили лечение? и почему бывает такое состояние? заранее благодарю
Если давление скачет, значит плохо подобраны препараты. В Вашем случае я бы уточнил необходимость лозапа и попробовал бы добавить бета-блокатор (конкор, беталок ЗОК и др.).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2011 21:33
03.03.2011 21:33
03.03.2011 11:47 Кардиология / Кардиолог
Гузель Жен., 33. Москва
Добрый день! Меня интересует такой вопрос: если женщине за 30 и у нее повышенное давление (такое, что необходимо постоянно принимать блокаторы и прочее), то как ей быть во время беременности? Большинство препаратов опасны при беременности, а как же без них обойтись? В инструкциях к лекарствам обычно пишут: «при беременности отменить» или «беременным противопоказано». А как быть, чтобы не нанести вред плоду? И какие могут быть сложности у ребенка, выношеного женщиной-гипертоником, которая принимала лекарства во время беременности или, наоборот, старалсь обойтись без них и ходила с повышеным давлением? Для меня это важно знать. Спасибо за ответ.
Плохо дело. Беременность, выношеннакя на лекарствах, сравнительно часто дает нарушения развития плода. Здесь огромная нравственная проблема и перед матерью и перед ребенком. Её каждый раз приходится решать индивидуально. Кроме допегита сейчас за рубежом довольно широко стали применять бета-блокатор лабеталол.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2011 21:24
03.03.2011 21:24
03.03.2011 11:37 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 26. Алматы
Здравствуйте Уважаемый Доктор!
У меня такая история: всё началось неделю назад, перепил коньяка и пива(( на утро ужасное похмелье, целый день рвота и тошнота! и к вечеру когда тошнота немного начала проходить я начал ощущать какиета толчки в сердце, гдета 1-2 иногда 3 толчка в минуту... меня послушали и сказала что это Экстрасистолия.. и это не страшно, сказали пить успокоительные! Но я по сей день чувствую толчки в сердце! как же неприятно(((но иногда когда выхожу на улице или чтонибуть делаю... не так их чувствую и бывает даже полностью не чувствую((
ЭКГ делал месяца 4 назад, норма! а полностью сердце проверял год назад.. тоже сказали норма! Пью валокардин, валерьянку, Магнерот… но никакова от них толка нет!( позавчера без причины было учащенное сердцебиение, голова закружилось, затошнило, вот тогда я действительно испугался и хотел вызвать 03, но к счастью минут через 30 само прошло…
Помогите как с этим справится? И что со мной происходит? Действительно страшно становится((( мысли в голове тока об этих толчках в сердце(((
У меня такая история: всё началось неделю назад, перепил коньяка и пива(( на утро ужасное похмелье, целый день рвота и тошнота! и к вечеру когда тошнота немного начала проходить я начал ощущать какиета толчки в сердце, гдета 1-2 иногда 3 толчка в минуту... меня послушали и сказала что это Экстрасистолия.. и это не страшно, сказали пить успокоительные! Но я по сей день чувствую толчки в сердце! как же неприятно(((но иногда когда выхожу на улице или чтонибуть делаю... не так их чувствую и бывает даже полностью не чувствую((
ЭКГ делал месяца 4 назад, норма! а полностью сердце проверял год назад.. тоже сказали норма! Пью валокардин, валерьянку, Магнерот… но никакова от них толка нет!( позавчера без причины было учащенное сердцебиение, голова закружилось, затошнило, вот тогда я действительно испугался и хотел вызвать 03, но к счастью минут через 30 само прошло…
Помогите как с этим справится? И что со мной происходит? Действительно страшно становится((( мысли в голове тока об этих толчках в сердце(((
А если попробовать не пить?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.03.2011 21:12
03.03.2011 21:12