Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Грыжа в шейном отделе позвоночника,сердечно сосудистая дистония и тд
с декабря 2010 г давление постояннно колеблется от 110 мах до 170 мах
мерзнут коленки ,губы ,голова,поднимается давление
,томографией доказана грыжа ,последнее это время анализы никакие не сдавала
Сама самостоятельно пробовала пить капотен ,конкор
Систему ставили трентал , мексидол.настуает временное улучщение ,снова повторяется , мерзнут ноги , повышается давление.
Я думаю, что здесь самодеятельность вредна. Надо обратиться к кардиологу для подбора комплексной гипотензивной терапии с учетом и применяемых лекарств и их доз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2011 20:59
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Мне 32 года, вес 87, рост 182. Образ жизни: сон 6-7 часов, питание полноценное разнообразное, не курю с ноября 2010, алкоголь по праздникам, руководящая должность, нервы, работа с людьми, офисная работа, L-тироксин 150мг после териодектомии, считаю себя метеозависимым.
В течение последней недели ухудшилось самочувствие. Началось все с того, что в один из дней несколько раз кружилась голова. Не более 1-2 секунд по длительности каждый раз. Никаких жалоб в тот момент не было. Не придал значения, списав на погоду. На следующий день поехал в командировку с водителем. В пути почувствовал сердцебиение, сильные удары сердца ~80 ударов\мин (сразу померял на запястье). Затем сердце как будто на секунду замерло и продолжило биться дальше при этом резко поплохело, помутнело в голове, сделал несколько глубоких вздохов, открыл окно - стало легче. Появилось еле заметное головокружение. Вернулся домой, померял давление 140/90 (обычно 140/80) дискомфорт под левой лопаткой, иногда в левой части груди. Прошла неделя, легкое головокружение продолжается, иногда чувствую сердце, ЧСС ~80, иногда ощущение что горит лицо, в теч.этой недели пил настойку боярышника и магний, нарушений сна в течение недели не было, немного путаются мысли, нет ясности в голове, субьективно кажется что что то с речью (как будто слегка заплетается язык) и ошибок при наборе текста на компьютере больше чем обычно. Сегодня опять сердце замерло на секунду, затем быстро побежало, думаю не более 90-100 ударов, опять поплохело, опять сделал несколько глубоких вдохов и пошел в медпункт. Там померяли давление - 140/90, дали глицин 2 таблетки под язык, и сказали что надо к врачу.
Весной 2010 были похожие симптомы, но без замирания сердца, прошел все обследования: узи, ЭКГ, тредмиллтест, анализы : всё в порядке без отклонений. Поставили гипертонию (не помню степень) и отправили пить магний и коринфар-ретард. От коринфара-ритарда отказался, показалось, что от него только хуже.
Из собственных наблюдений, до териодектомии подобных состояний у меня не наблюдалось. После териодектомии около месяца были похожие состояния с нарушением сна (подолгу не мог заснуть). Связывал это с перестроением организма, и возможно неоптимальной дозой тироксина (175 изначально).
В истории болезни: грыжа L4-L5 (9мм) и L5-S1 (7мм), хронический пакреатит, рак щитовидки и как следствие териодектомия, язва 12п кишки (ремиссия с 2003 года).
Прошу у Вас совета, касательно всего вышеуказанного.
Спасибо!
У меня при чтении Вашего письма возникло желание попробовать уменьшить дозу тироксина до 100 мг в сутки. Посоветуйтесь с эндокринологом. Может быть стоит проверить уровень гормонов?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2011 20:54
Здравствуйте.
Я 5 дней назад перенёс сильную простуду. 5 дней температура прыгала от 37,5 до 38,5. Был очень сильный кашель и боль в горле. Врач выписал от кашля Лазолван и от боли в горле Биопарокс. Через 5 дней симптомы простуды стали снижаться.Сейчас остался только насморк и небольшой мокрый кашель.
Но появилась небольшая проблема. Ещё в начале болезни временами (не очень часто) начало появляться ощущение лёгкого сжатия в области сердца. А 2 дня назад иногда (примерно от 1 до 10 раз в течении часа) стала возникать кратковременная (в течении секунды) колющая боль в области сердца.
Подскажите,пожалуйста, как определить с чем это связано,и нужно или нет с таким вопросом обращаться в поликлинику к кардиологу?
Заранее спасибо!
Я думаю, что вначале надо вылечить кашель и насморк, а потом уже определять, остались ли боли в сердце и нужен ли кардиолог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2011 20:44
в1986 году был статус асматикус, сделали гемосорбцию и долгое время приступов практически не было(заболеван наследственное .4-е поколение)а вот сейчас приступы стали частыми,можно сказать началась отдышка даже при небольшой нагрузке ,я так дума больше сердечная, но мокрота отходит, знаю что присутствует аллергическая форма. а вот как определить, что именно провоцирует?
Это вопрос к пульмонологам или терапевтам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2011 20:42
Здравствуйте Уважаемые врачи! У меня такая ситуация, пол года назад я лежал в больнице от военкомата, поставили мне «ГБ 1 степени» в военкомате дали отсрочку на пол года. Ну я на этом успокоился, т.к гипертонию у меня впервые выявили. Месяц назад я лежал в кардиологии(от направления участкового терапевта) Мне поставили ГБ 2 степени 2 стадии риск 2 (гипертрофия ЛЖ и ангиопатия сечатки) Пришел сегодня в военкомат, подал этот акт терапевту он заполнил какой то листок. Потом меня вызвали в приёмную комиссию и сказали что мы вам даём отсрочку на пол года. И начали говорить что какая может быть гипертония в 19 лет и всё такое подобное. В итоге в личном деле как то оказалось написано ГБ 1 степени, они все поменяли наверное. Выдали повестку на октябрь. Подскажи правда не может быть гипертония в 19 лет???зачем мне самому все эти обследования , если давление меня очень беспокоит и я принимаю таблетки каждый день. Я лежал у ведущего кардиолога нашего города, и у меня даже не возникло каких то вопросов по поводу того что я симулирую или у меня другой диагноз. Подскажите пожалуйста как мне поступать в дальнейшем??? Т.к с этим заболеванием должны выдать военный билет. Уже не знаю что и делать, у меня этих обследований на руках и узи сердца и экг штук 5 уже. и разных других обследований. Заранее благодарен!
При наличии гипертрофии левого желудочка и ангиопатии глазного дна Вам не могут поставить 1 стадию гипертонической болезни. Это верная II стадия и Вас должны освободить от призыва.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2011 20:38
Здравствуйте!
После проведения ЭКГ мне в заключении написали - синдрос СУС.
Подскажите пожалуйста что это такое и насколько опасно?
Заранее спасибо!
Я не знаю, что это за синдром. Может Вы что-то не так списали?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2011 18:30
Здравствуйте доктор, уже лет 10 у меня плохое самочувствие, головные боли, тяжесть в голове, сделали ренген шейного отдела - остеохондроз 2 ст., неужели из за этого мне так плохо, 10 лет назад перенесла клещевой энцефалит в минингиальной форме. АД рабочее 100/70 или 90/60, когда повышается до 130/80 очень плохо. Начала принимать фуросемид, и голове становится легче.
Заранее спасибо!
Облегчение от фуросемида вероятно свидетельствует о повышении внутричерепного давления. Это область неврологии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2011 18:28
я принемал конкор2.5-1т.индапамид2.5 п-1т.афобазол-1т по утрам. На ночь кардиомагнил.сейчас доктор назначил дополнительно фезам-3раза в день.глицин-3раза в .день.винпоцетин-3раза в день.мексиприм-3раза.аспартам-3раза в день.диакарб-2раза в день .отменил только афобазол.можно ли их принемать одновременно а если нет то как их разделить на приемы и можно принемать индапамид и диакарб.
Этот диагноз и лечение проходят по разделу неврологии и обсуждать вопросы лечения надо с неврологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2011 18:26
давление140\90 ноющая головная боль в левой части виска иногда.Иногда боль в груди при потягивании.редко головная боль при просыпании утром.
Может быть и гипертоническая болезнь. надо обследоваться у кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2011 18:14
здравствуйте.моему брату (15 лет)поставили диагноз - ВСД по ваготипу.после того как сделали кардиограмму врач сказал - ничего хорошего.срочно сделать эхо,поставить холтор и летом на москву!обьеснила все на медицинском языке.ничего не поняли.мама очень переживает.не могли бы вы обьяснить что написано в карте - сссу 1 вариант?пмк 1-й степени? синусованая брадиаритмия? взп? QKS ? л.альтернация?ну и сам диагноз - насколько это плохо?спасибо.
Из записи ничего понять нельзя. Если в Москву лететь летом, то какая же это срочность?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2011 18:12
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович. Моей жене 65 лет. У неё всегда было небольшое артериальное давление - 110/60, частота пульса около 50 уд/м и наблюдается аретмия. Но, бывают периоды, назовём их кризисными, когда давление падает до 90/50, частота пульса ниже 40 уд/м. В этот период ощущает общую слабость, тяжесть в области сердца. При этом, кружиться голова и иногда кратковременно теряет сознание. Лечь в стационар для обследования, к сожалению, отказывается.
Имеются проблемы с печенью. Поэтому для улучшения работы сердца и печени назначен курс внутримышечных уколов препарата Тиотриазолина 2,5% утром и вечером. Всего 10 уколов. Мы этот курс проходим почти каждую весну
Подскажите, пожалуйста. 1. Возможно ли применения Тиотриазолина в кризисный период? Не приведёт он к дальнейшему снижению частоты пульса?
2. Допустимо ли применение в этот период общепринятых препаратов – валидол, корвалдин, корвалол, валерианы?
3. Что необходимо предпринимать до прибытия скорой помощи, при потере сознания?
Уважаемый Валерий!
Тиотриазолин в современной кардиологии не применяется.Использование остальных перечисленных препаратов возможно.Уложить и убрать подушки из-под головы.Главное: уговорить лечь в стационара и провести полноценное обследование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2011 18:23
Никогда ранее не делала ЭКГ! Но всегда мне советовали сделать это, т.к часто утром в метро могу потерять сознание, на фитнесе с утра тоже может стать плохо. Сделала ЭКГ, вот такие показатели:
Синусовый водитель ритма.
Нормосистолия, ритм умеренно нерегулярный,
ЧСС=80, RR: 0,67-0,88.
Форма PQRST - практически нормальная.
Вертикальное положение электрической оси сердца.
Сдвиг переходной зоны влево.
Возможна гипертрофия правого предсердия.
Вожможна неполная блокада правой ножки.
Как поставить диагноз? Ответьте пожалуйста!!!
Ни в какой диагноз это не лезет. Практически - нормальная ЭКГ, Нужно потихоньку с утра наращивать темпы физических нагрузок.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2011 18:06
Здравствуйте, Эдуард Романович! Спасибо Вам за ответ на мой вопрос (вопрос и ответ привожу ниже). Возник еще вопрос: если Вы предполагаете, что это какая-то форма аритмии, то надо ли это лечить? Или пока это не очень часто беспокоит, то не надо? Я подумывала над Холтером, но вряд ли попаду на тот день, когда опять задергается.

Здравствуйте! Мне 23 года. Меня уже года 4 беспокоит дергание в груди посередине, на уровне сердца. Иногда это бывает раз в месяц, иногда реже, иногда несколько раз за день, а потом опять перерыв. Ощущение такое, как будто внутри все начинает дергаться и трепетать, будто сердце то ли быстрее бьется, то ли дергается. Иногда это сопровождается головокружением, длится несколько секунд. ЭКГ в норме, только тахикардия вегетативного характера - я очень эмоциональный и переживающий человек. Когда я дома и спокойна - пульс в норме. УЗИ в норме. Кардиолог ничего не прописывает, говорит это от нервов. Но я все равно беспокоюсь, как будто в один из этих моментов сердце подергается и оборвется. С чего начать обследование для определения причины?

Если все это продолжается несколько минут и возникает раз в месяц, то поймать и записать такие проявления очень трудно. А не видя их, о чем можно говорить? Может быть какая-то форма аритмии.
Уважаемая Анна!
Сердце не может подергаться и оторваться. Это Вы сами для себя страшилки выдумываете.Мне кажется, что пока ничего с этими "дерганиями" делать не надо. Может быть это результат физической детренированности?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2011 18:03
Здравствуйте, уважаемые Эдуард Романович.
Моей дочери 1 год и 1 месяц. Сделали плановое ЭКГ и в заключении нам указали «неполная блокада правой ножки пучка Гиса». На карте написали клинический диагноз ЦД (УД?).
Напишите, пожалуйста, что это значит и к чему это может привести. Ребенок беспокойства не вызывает - бодр, весел и полон сил.

Спасибо, Екатерина.
Неполная блокада правой ножки - это вариант нормы. Ничего делать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2011 17:58
Уже неделю боли в сердце,давящие,ломящие,колящие.Могут внезапно исчезнуть и также внезапно появиться.Левая рука как немая,под левой лопаткой болит.Экг простая и с нагрузкой хорошие.Анализ крови на инфаркт отрицательный.
С такими болями надо обращаться к терапевту или ревматологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2011 17:57
Добрый день. Помогите расшифровать реезультат исследования. Моему ребенку 3 полных месяца. Еще в роддоме сказали открытое овальное окно. Шумы. прошли консультацию кардиолога, она направила на УЗИ сердца. Вот результат:
Левый желудочек: толщина ЗСЛЖ 3.5мм
КДР 2.1см КСР 1.3см КДО 15мл КСО 5мл УО 10мл
МО 1.8 л/мин_ФВ 68% ФУ 35% пульс 179
Митральный клапан: амплитуда раскрытия ПМС: без особ.
Межжелудочковая перегородка: толщина 4мм
Характер движения обычный. Митрально-септальная сепарация +
Аорта: стенки тонкие
Просвет осонования аорты: 12мм
Аортальный клапан: трехстворч.
Систолическое расхождение створок 8мм. Смыкание створок: по центру
Градиент давления: пиковый 4.9мм.рт.ст., скорость потока максим 1.1 м./c/
Степень регургитации: нет
Левое предсердие: 13мм
Правое предсердие: не расш.
Правый желудочек: диастолический размер 7 мм
Передняя стенка правого желудочка 2.2мм
Трикуспидальный клапан без особ.
Легочная артерия : диаметр 9мм
легочный клапан: без особ.
градиент давления: пиковый 4.4 мм.рт.ст.
скорость потока максим. 1.05 м/c
степень регургитации: 1 ст
Межпредсердная перегородка: при ЦДК лоцируется сброс 2.6 мм
НПВ колабирует на вдохе >50%
доотнительные особенности ЭХО ЭКГ: в полости ЛЖ дополнительный ЭХО-сигнал
Заключение: ООО, аномальная хорда ЛЖ, Сократительная спокобность м-да удовлетворительная.
Врач сказала все вопросы к кардиологу. Ничего пояснять не стала. Помогите пожалуйста. Очень волнуюсь.
Это вопросы для педиатра или детского кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2011 17:55
Лёгочная артерия с признаками гипертензии, СДЛА 35-40 мм. рт. ст ЛК регуляция +. УЗ- признаки умеренной лёгочной гипертензии. Чем мне это грозит и что делать . Врач мне толком ничего не обьяснил, сказал ничего страшного нет. Правда ли это или нужно обратится к другому врачу?
Это лишь один из симптомов небольшого застоя. Будучи оторванным от жалоб, анамнеза, клиники заболевания, он ни о чем не говорит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2011 17:53
Здравствуйте!
Моей маме 55лет, с марта месяца у нее начало подниматься давление в одно и тоже время с 22до 2ночи до 200/105 пульс 110,периодичность примерно первый раз 2марта 1/4таб Тенорика не помогла, помогла 1таб каптопрес, потом 10марта 1таб престариума не помогла, 1таб каптопрес помог, 13апреля третий раз выпила 1таб через время еще 1таб Престариум, через время 1таб Каптопрес не помогло через время еще 1таб Каптопрес, оно вроде чуть снизиться и опять поднимается через время 1/2таб Тенорика только потом давление начало снижаться, помогите разобраться с причиной.
До этого времени повышение давления было до 130/90 при этом сильно болела голова ничего не принимала да и давление меряла очень редко.
Этим летом давление поднялось до 160/95, ей выписали:
настойка Гипертонорм, Димитрина, 1таб. Хартил, 1/4таб. Тенорик, все было в норме, потом давление начало также повышаться не часто примерно до 160/95, а назначеное лечение не помагало.
Делала такие анализы и проходила обследование:
Эхо-КС сердца от 25.05.04 : заключение ПМК 1степени.
УЗИ ПОЧЕК от 18.03.11: заключение умеренно выражен нефроцитоз справа(клинически незначимый). (опущение уже давно).
ЛИПИДОГРАММА от 14.03.11: Холестирин-6,7мМоль/л, Холестирин ЛПВП-1,5, Холестирин ЛПНП-4,7, Триглецириды-1,2.
Анализ мочи по Нечипуренко от 14.03.11: Белок-отр, Лейкоциты-2500 в мл, Эритроциты-1500 в мл.
от 14.03.11 : АЛТ 10,7Ед/л, АСТ 18,9Ед/л, Креатинин крови 58,0 мкМоль/л, Мочевая кислота 414,0 мкМоль/л.
АНАЛИЗ КРОВИ на 12.03.11: эритроциты-3,94, гемоглобин-136, Глюкоза- 4,8, цветн.показатель-1,0, лейкоциты- 4,1, эозинофилы-2, нейрофилы палоч.-2, нейрофилы сегм.-49, лимфоциты-43, моноцилы-4.
АНАЛИЗ МОЧИ на 11.03.11: сахар,ацетон-отр., белок- отр., лейкоциты-3,4, эритроциты-3,4, цвет-Ph 5.5.
Также по печени хронический холецистит.
Помогите разобраться с причиной повышения давления?
с ув. Татьяна
за ранее спасибо.
Причина повышения АД чаще всего остается не выясненной. Именно в этих случаях мы говорим о гипертонической болезни. А лекарства Вы принимаете необычные, большинство из них я не знаю. Мы применяем обычно комбинации из ингибиторов АПФ, тиазидных диуретиков, бета-блокаторов и блокаторов кальциевых каналов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2011 17:51
Эдуард Романович! Мне 23 года. Уже третий день подряд у меня низкая температура: 35,7. Мучают головные боли. Вчера вечером температура была низкая. Утром померила: 36,0. Выпила перед работой кружку кофе. На работе мне померили давление: 130/60. Вообще у меня как правило низкое давление: 80/60 - я себе нормально чувствую. Сейчас, возможно, все из-за перепадов погоды. Посоветуйте, что делать, что значит давление 130/60?!
Да ничего особенного. Просто несколько увеличилась лабильность вегетативной нервной системы и выросла амплитуда колебаний нормальных по сути показателей. Попробуйте мебикар по 2-3 раза в день на протяжении двух недель.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2011 17:41
Здравствуйте! Для стабилизации давления принимаю следующие препараты: Моноприл 20 мг, Арифон-ретард, Амлодипин 5 мг. Только все почему- то утром. Посоветуйте правильную схему приема данных препаратов. Может быть прием Моноприла перенести на вечер? Спасибо. Давление как-то не очень поддается стабилизации.
Все три назначенных препарата действуют на протяжении 24 часов, то есть целые сутки. Но надо смотреть индивидуально, иногда один из препаратов лучше перенести на вечер.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2011 17:38
ЗДРАВСТВУЙТЕ Я БЫ ХОТЕЛА УЗНАТЬ КАРДИОЛОГ НАМ СТАВИТ ДИАГНОЗ СИСТЕМАТИЧЕСКИЙ ШУМ НО ГОВОРИТ ЧТО ЭТО НЕ ОПАСНО РЕБЕНКУ (ДЕВОЧКА) 1 ГОД И 2 МЕСЯЦА СТОИТ ЛИ МНЕ ДЕЛАТЬ УЗИ И НА СКОЛЬКО ЭТО ОПАСНО ЗАРАНЕЕ СПАСИБО ЗА ОТВЕТ
УЗИ совершенно безопасно. А стоит ли Делать- надо узнать у педиатра.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2011 17:34
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, стоит ли обращаться в кардиологию. 2 месяца назад началась простудная инфекция с температурой 37,4, которая держалась все 2 месяца. Обращение к терапевту было кратким - обычное ОРЗ. В результате появления болей в горле и сильного каркающего кашля, я сама себе назначила флемоксин и его пропила, стало значительно лучше и 2 недели было все в норме. Но спустя 2 недели вернулась температура, заложенность носа и боли в горле, плюсом голова заболела. Обратилась уже к ЛОРу - поставили сначало гайморит, затем синусит, затем сняли диагнозы и поставили кисту, сказав сама выйдет. К вечеру 11 апреля мне стало плохо: сначало потемнело в глазах, затем не могла дышать и сплошная боль в груди и в сердце. Ребенок принес валидол. Стало легче через 5 минут, но сразу поднялась температура до 38,0 и появился озноб - трясло всю, даже под тремя одеялами. Выпила парацетамол, горячий чай с медом и столетником и уснула. С утра температуры не было, только слабость - пришедший по вызову терапевт в очередной раз сказал, что все в норме и в моем возрасте никакого сердца быть не может. Сейчас температуры нет, но сердце как-то поламывает и к кому идти не знаю. Подскажите!
Я не думаю, что Вам нужен кардиолог. Скорее всего это дальнейшее развитие какого-то острого инфекционного процесса по пазухам носа. Надо лечиться у ЛОР - врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2011 17:33
Здравствуйте, у меня проблемы с ритмом сердца, ниже представлено суточное мониторивание. Насколько опасно мое состояние здоровья?

Суточное мониторирование ЭКГ
Среняя ЧСС 103 уд мин
Средняя ночная ЧСС 83 уд мин
Циркадный индекс - 1,24 в пределах нормы.

Наджелудочковая эктопическая активность: не регистрируется
Желудочковая эктопическая активность: зарегистрировано 6455 одиночных правожелудочковых ранних экстрасистол.
днем - 887, ночью - 5568. Ночной тип аритмии
20 эпизодов спаренных желудочковых экстрасистол
Ишемические изменения не обнаружены.
Динамика ЧСС днем : 79-162 уд мин. ночью: 76 - 105 уд мин
Пауз>2,0 сек.нет
Ритм<35 уд мин . нет.
Нет. Не опасно. С такой экстрасистолией можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2011 16:50
Лет 15 назад поставили диагноз синдром впв, пароксизмов не наблюдаю, пульс постоянно повышен от 90 и выше, давление скачет. Насколько необходима операция? Насколько высока вероятность что у меня не синдром, а феномен впв?
Если учесть, что синдром (феномен) WPW является врожденным и что за прошедшие 33 года он ни разу себя не проявил есть очень много шансов за то, что он так и останется "немым" феноменом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2011 16:49
Моему отцу 69 лет болеет ишемической болезнью сердца, стенокардия с 1996г., 12.04.2011г. в 2 часа ночи случился приступ с потерей сознания на 5 минут, врачи пока сказали что у него был ИНФАРКТ коронарный. Подскажите какое лечение вы бы порекомендовали в дальнейшем.На данный момент лежит в реанимации днем чувствует себя без особых ухудшений а ночью с приступами давления и жжения в области груди. Лечение пока не назначили
В реанимации без лечения лежать нельзя. Вы просто не в курсе. И заочно, ничего про больного не зная, назначать лечение тоже нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2011 16:46
Здравствуйте! После вторых родов вот уже семь лет наблюдаются скачки давления особенно весной и осенью. Общая усталость, вялость. Ходила к доктору прошла анализы кордиаграмму сердца все в норме назначили Эпан и индопамид (каждый день) от Энапа у меня какойто кашель не нормальный и как бы одышка. Посоветуйте чем заменить Энап. Бывает тянет плечо левое и рука отнимается я думала это сердце болит а у меня невралгия защемлен нерв на левой стороне где лопатка.Незнаю к кому обратится из за чего скачки давления от (150/98) до 112/78. Спасибо
Энап иногда вызывает сухой кашель. В таком случае его надо отменить и заменить на лозап, микардис, вазотенз, атаканд, теветен,
апровель, лозартан.- какой-нибудь из этих препаратов. А обращаться надо к терапевту или кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2011 16:43
Здравствуйте, сделала узи и у меня обнаружили четыре месяца назад пролапс митрального клапана 1 ст. митральная Регуритация 0-1 ст. Пролапс трискупидального клапана трискупидальная Регуритация - 2 ст. Самочувствие хорошее , давление поднимается только на погоду или когда понервничаю. В последнее время дней пять у меня появились резкие боли в области груди при глубоком вздохе, но не постоянно, т.е. иногда. А сейчас в области сердца при глубоком вздохе , но тоже не всегда. Бывает боль и в середине грудной клетке и в желудке. Скажите пожалуйста, чем опасен порок сердца и сколько с ним живут? И боли у меня возникают из-за сердца или нет?
Заранее спасибо!
Порока нет. Пролапс - это врожденная аномалия и Вы живете с ней уже 40 лет. Боли с пролапсом совершенно не связаны, иначе болело бы 40 лет подряд. Жить можно до ста лет, он жизнь не укорачивает и никакими симптомами себя не проявляет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2011 16:36
Здравствуйте,меня беспокоит тахикардия каждое утро когда встаю,пульс поднимается 120-150,если снова тут же лечь он упадет до 70-80,что с этим делать в течении дня восстанавливается,очень тяжело переносится,анаприлин,кораксан пила не держут,много пить не могу давление постоянно 100/80,одевала холтер сказали эффект укола адреналина,почему организм воспринимает подьем как стресс никто сказать не может,что мне делать?ПОМОГИТЕ!!!
Вероятно состояние физической детренированности. Надо вырабатывать индивидуальный комплекс упражнений для утра. Обратитесь к специалисту по лечебной физкультуре.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2011 16:32
Уже неделю беспокоят боли в груди.началось с того что была колющая боль в груди слева,то появляется то уходит,на следующий день уже и справа иногда колет, стало давить за грудиной посередине.потом стала болеть левая рука, крутит,или в ладони суставах болит.также боль в груди есть.появилось ощущение кома в груди и горле,как воздух проглотила.кашель появился.иногда под лопатку отдает.появилось ощущение сердцебиения вместе в болями, пульсирует даже в живот.потом ощущение как замирает сердце. Иногда щупаю пульс. То 96 ударов то 56.то ритмично бьется потом замирает, и так повторяется. Часто в 12 ночи такое все вместе наступает.стала неметь левая стопа.иногда боль в челюсть отдает.И так несколько раз в сутки на несколько часов.не могу нормально спать.днем тоже это беспокоит.в это время в жар бросает, потом руки ноги ледяные потеют. Терапевт выписала диклофенак инъекции и мильгамму, думает невралгия.колю. Выписала корвалол и валидол, пью го время этих приступов.валериану пью.фенибут.думают невроз, так как было так плохо, что несколько раз скорую вызывала, когда приезжали было уже терпимо,тогда экг делали,сказали нормально.была у невролога-сказала депрессия, выписала антидепрессант и ноотроп.ещё не пила.давление то 90на 60,50, то 110на 80.в анамнезе,остеохондроз шейного и грудного отдела.ВСД.обезболиващие не помогают, и мазью левую руку мажу.стрессов нет.сейчас пишу Вам и давит в груди посередине,ком стоит и левая нога немеет.так неприятно :-( что делать? К какому врачу обратиться.может какое обследование сделать? Мучаюсь,стараюсь отвлекаться.не помогает
Судя по описанию, у Вас развернутая картина невроза. Надо обращаться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2011 16:23
Добрый день! Мне 42года. В марта этого года почувствовала недомогание. Оказалось, тахикардия – 140, давление 112/95, это состояние сохраняется до сих пор. Появились боли в области сердца, ночью и утром усиление сердцебиения, « выскакивает» как после бега, одышка .Полностью обследовалась. Кардиограмма – синусовая тахикардия (на момент исследования нестабильна, от 104 до 140). УЗИ сердца – Уплотнение стенок корня и восходящей аорты, уплотнение стенок створок , регургитация на Мкл-1 -1ст, на ТКЛ – 1,2ст,на Кл ЛА 0-1 ст.Систолическая функция левого желудочка не нарушена. ФВ и ФУ в пределах нормы. УЗИ щитовидной железы –норма. Анализы на гармоны ( териотропный, тироксин, прогестерон) норма. Сахар – 5,2. Полное обследование узких специалистов в клинике не дало не каких результатов - явной патологии нет, - назначили панангин, избегать стрессов, физических нагрузок и регулярное обследование. Ранее считала себя вполне здоровым человеком, и к врачам не обращалась. А теперь не знаю, что мне делать.
Помогите, пожалуйста
Этот вопрос повторный, я на него только что ответил.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
14.04.2011 16:18
0