On-line консультация |
19.04.2011 03:14 Кардиология / Кардиолог
владимир Муж., 58. россия саратов
владимир Муж., 58. россия саратов
у меня фибриляция предсердий параксизм.форма уже 3 года.последний месяц параксизмы почти каждый день.мне подбирали разную терапию.в данный момент соталекс 80мг 3 раза в сутки и аллапинин 25мг 4 раза.не помогает.может вы что нибудь порекомендуете.чсс 51-52.при параксизме 100 106.
Я бы попробовал пропафенон (пропанорм).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
15.04.2011 17:48
здравствуйте эдуард романович!почемуто мой вопрос от 18.04 остался без вашего внимания. обращаюсь к вам опять с вопросом.пропанорм можно пить один или нужно добавлять соталекс.извините за повторный вопрос очень доверяю вашему мнению. иможет ли соталекс с аллапенином вызывать аритмию может организм уже пресытился ими.благодарю за ответ
Спасибо. спасибо вам ребята что организовали такой нужный сайт.а самое главное что организован очень четко и грамотно. и особое спасибо эдуарду романовичу.чувствуется что человек знает о чем говорит. очень важно услышать второе мнение. не смотря на огромное колличество врачей и платных и бесплатных очень трудно получить квалифицированную помощь. бесплатные- все замученные уставшие от многочисленных бумажек и отчетов платные озабочены выписыванием лекарств подороже редко кто видит человека с его проблемами и квалификация оставляет желать лучшего. не хочу сказать что все поголовно бездушные и неквалифицированные.за три года мытарств по больницам и скорым встречал и хороших специалистов. но это единицы!и человек один на один со своими проблемами. ваш сайт прсто находка!огромное вам всем спасибо!я думаю ко мне присоединяются все участники .
у меня фибриляция предсердий параксизм.форма уже 3 года.последний месяц параксизмы почти каждый день.мне подбирали разную терапию.в данный момент соталекс 80мг 3 раза в сутки и аллапинин 25мг 4 раза.не помогает.может вы что нибудь порекомендуете.чсс 51-52.при параксизме 100 106.
Я бы попробовал пропафенон (пропанорм).
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru Гуглин Эдуард Романович
15.04.2011 17:48
здравствуйте эдуард романович!почемуто мой вопрос от 18.04 остался без вашего внимания. обращаюсь к вам опять с вопросом.пропанорм можно пить один или нужно добавлять соталекс.извините за повторный вопрос очень доверяю вашему мнению. иможет ли соталекс с аллапенином вызывать аритмию может организм уже пресытился ими.благодарю за ответ
Спасибо. спасибо вам ребята что организовали такой нужный сайт.а самое главное что организован очень четко и грамотно. и особое спасибо эдуарду романовичу.чувствуется что человек знает о чем говорит. очень важно услышать второе мнение. не смотря на огромное колличество врачей и платных и бесплатных очень трудно получить квалифицированную помощь. бесплатные- все замученные уставшие от многочисленных бумажек и отчетов платные озабочены выписыванием лекарств подороже редко кто видит человека с его проблемами и квалификация оставляет желать лучшего. не хочу сказать что все поголовно бездушные и неквалифицированные.за три года мытарств по больницам и скорым встречал и хороших специалистов. но это единицы!и человек один на один со своими проблемами. ваш сайт прсто находка!огромное вам всем спасибо!я думаю ко мне присоединяются все участники .
Я вчера уже отвечал, что пропафенон можно принимать без соталекса. И чаще всего их назначают по отдельности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.04.2011 17:13
19.04.2011 17:13
19.04.2011 03:06 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 20. Россия Самара
1. мужчина, мне20 лет
2. есть диагноз в 13 лет вегето-сосудистая дистония
3. около 6 месяцев болит сердце по вечерам, особенно при вдохе.
периодически вечером мне тяжело дышать. когда сердце очень болит, пью волокардин или волосердин, пью по вечерам настойку пиона уклоняющегося, пью глицин витамин B.
4. Делал рентген лёгких, всё нормально. Кардиограмма в норме. Флюрография- левый корень деформирован. работаю охранником год, раз в четыре дня ночь не сплю.
5. ПОМОГИТЕ СОВЕТОМ! ОЧЕНЬ ПРОШУ! Заранее большое вам спасибо.
2. есть диагноз в 13 лет вегето-сосудистая дистония
3. около 6 месяцев болит сердце по вечерам, особенно при вдохе.
периодически вечером мне тяжело дышать. когда сердце очень болит, пью волокардин или волосердин, пью по вечерам настойку пиона уклоняющегося, пью глицин витамин B.
4. Делал рентген лёгких, всё нормально. Кардиограмма в норме. Флюрография- левый корень деформирован. работаю охранником год, раз в четыре дня ночь не сплю.
5. ПОМОГИТЕ СОВЕТОМ! ОЧЕНЬ ПРОШУ! Заранее большое вам спасибо.
Вы описываете картину невроза. Надо обращаться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.04.2011 17:08
19.04.2011 17:08
19.04.2011 02:25 Кардиология / Кардиолог
Карина Жен., 39. Грузия тбилиси
Здравствуйте!
Объясните пожалуйста. что это значит
Заключение эхокардиографии
Аорта не уплотнена, не расширена, передняя стенка удлинена МК. АК, ТК. створки не уплотнены, ЛК не изменен, гипертрофии миокарда нет. Зон асинергии нет.
картина. характерная для вторичной (дисгормональной) дистрофии. МН 0-1 ст.
спасибо большое
Объясните пожалуйста. что это значит
Заключение эхокардиографии
Аорта не уплотнена, не расширена, передняя стенка удлинена МК. АК, ТК. створки не уплотнены, ЛК не изменен, гипертрофии миокарда нет. Зон асинергии нет.
картина. характерная для вторичной (дисгормональной) дистрофии. МН 0-1 ст.
спасибо большое
Это надо обратиться к доктору, который направил Вас на ЭхоКГ и попросить расшифровывать все аббревиатуры и понятия протокола.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.04.2011 17:06
19.04.2011 17:06
19.04.2011 01:13 Кардиология / Кардиолог
Оля Жен., 20. Украина Донецк
Что означает показатели ЭКГ: Ритм синусовый 75 уд/мин. НБПНПГ. Вертикальное положение эос? Большое спасибо.
НБПНПГ - Неполная Блокада Правой Ножки Пучка Гиса - это незначительное нарушение внутрижелудочковой проводимости, которое обычно рассматривается как вариант нормы. Никаких симптомов не дает и не лечится. Можно не обращать внимания.Синусовый ритм и вертикальное положение электрической оси сердца - это тоже норма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.04.2011 16:55
19.04.2011 16:55
19.04.2011 00:18 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Пыжикова Жен., 32. Россия Санкт-Петербург
Уважаемый Эдуард Романович! Извините меня, пожалуйста, но я на Ваш адрес отправила результат своего ЭХО КГ, посмотрите его, пожалуйста и вынесите свой вердикт.
В записях меня сильно взволновали параметры левого предсердия и ригидный тип диастолической дисфункции ЛЖ. Если судить по состоянию своего здоровья, то иногда также беспокоила наджелудочковая ЭС, после приема ежедневно по 40 мг. верапамила, ее стало намного-намного меньше.
Эдуард Романович, скажите, пожалуйста, может ли это все свидетельствовать об рекструктивной кардимиопатии? Почему такие параметры?
Мне стало жутко и страшно. Очень буду ждать Вашего ответа.
Отправила Вам на адрес свою ЭХО КГ, посмотрите ее, пожалуйста.
В записях меня сильно взволновали параметры левого предсердия и ригидный тип диастолической дисфункции ЛЖ. Если судить по состоянию своего здоровья, то иногда также беспокоила наджелудочковая ЭС, после приема ежедневно по 40 мг. верапамила, ее стало намного-намного меньше.
Эдуард Романович, скажите, пожалуйста, может ли это все свидетельствовать об рекструктивной кардимиопатии? Почему такие параметры?
Мне стало жутко и страшно. Очень буду ждать Вашего ответа.
Отправила Вам на адрес свою ЭХО КГ, посмотрите ее, пожалуйста.
Кажется вчера приходило какое-то Эхо без текста. Я посмотрел его и, конечно, выбросил. А сегодня приходит текст без Эха. Так нельзя. Надо прислать сразу и то, и другое, текст и протокол Эха.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.04.2011 16:47
19.04.2011 16:47
18.04.2011 23:54 Кардиология / Кардиолог
Изабелла Михайловна Жен., 73. Россия Орёл
В мае 2007 года стала следить за давлением случайно, симптомов не чувствовала. Встаю утром в 9, давление в районе 200\100 , верхнее плюс-минус 20 единиц.После завтрака снижается до 160-140 на 80 без лекарств.Вечером опять поднимается до 160-170, особенно после просмотра телепередач и т.п.У меня склонность к бронхитам.Гипертрофия левого желудочка сердца.Холестерин 5,7.Остальные показатели в норме. В моче незначительное содержание лейкоцитов. Эпизодически принимаю «старинные» лекарства: папаверин, дибазол,папазол, корвалол.У отца в пожилом возрасте было высокое давление. Он умер в 1996 г в возрасте 84 лет от рака.Мать умерла в 75 лет от сердечно-лёгочной недостаточности.Я перенесла в 1987 г. операцию по удалению миомы вместе с яичниками.Были тяжелые приливы 17 лет.Что делать?
Думаю, что это гипертония. Скорее всего первичная - гипертоническая болезнь. Надо обратиться к кардиологу, пройти необходимое обследование и получить схему комплексного лечения гипертонической болезни с подобранными для Вас комбинациями лекарств и их дозами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.04.2011 16:38
19.04.2011 16:38
18.04.2011 23:51 Кардиология / Кардиолог
Женя Муж., 21. Украина Донецк
Добрый день!
Я вчера вам написал:
Здравствуйте! Мне 21 год, рост 189 см, вес 74 кг, диагноз мне поставили ПМК 6 см, под вопросом ВСД или невроз. Когда лежал с аллергией крапивницей в больнице намеряли давление 170/100, направили к кардиологу, он померял 120/80, сказал что у них аппарат не правильно показал, я и забыл об этом позже. Но вот прошло время и приступы учащённого сердцебиения дают снова о себе знать, бывало иногда до 250 ударов в мин. А на давление именно я никогджа внимание не обращал! 2 дня назад пригласили на день рождения, выпивал алкоголоь. На утро проснулся и сердце бьётся медленно в покое 45-55 ударов в минуту и сильными толчками, как будто экстрасистолы попадаются прям сейчас кажется сердце остановится, когда делал лёгкие физ. нагрузки 80-100 ударов, сегодня тоже меряю тоже самое. Решил померять сегодня и давление, поэксперементировать немного, то в покое, то после 15 приседаний. Получилось вот что:
в покое 1 раз - 130/88 пульс 57
после приседаний 1 раз - 141/36 пульс 118
в покое 2 раз - 135/103 ПУЛЬС 42
после приседаний 2 р - 151/33 пульс 110
аппарат сам электронный, я незнаю может были погрешности у него, но меряла бабушка моя потом ей показало, как она говорит её нормальное давление, а со мной что-то не то! Может ВСД, невроз или что это может быть, стоит обратится к кому-то из врачей, хотя кардиолог мне уже сказал всё в норме иди к эндокринологу проверься! Такие перебои в давлении, ещё и пульс то бывает 40, то приступы как влупит 250. Сегодня когда измерял это всё чувствовал себя более-менее нормально, по показателям мне казалось, что я не должен жить, но не посамочувствию. Вчера перед сном тоже пульс был очень низкий, думал что во сне вообще остановится, но выспался отлично, а сердце снова перебои. Может это из-за выпитого алкоголя (вообще я практически не пью, за исключением праздников) на позавчерашнем ДР или ВСД? Спасибо большое!
ПС:
СЕГОДНЯ
ночью не мог уснуть до 5 утра, думал что сердце станет, морозило и спал под двумя одеялами
утром недавно час назад проснулся померил температура тела 36, 2(у меня всегда 36,6), пульс 46, давление не мерил, но перепады есть чувствую(не плохо, но то потемнеет в глазах когда встану, то еще что), еще в горле дерет может не связано, но напишу на всякий случай.
Меня мучают вопросы, что мне делать, к кому обратится, какие анализы сдать, холтер поставить может и самое главное на сколько это опасно или может вовсе не стоит заморачиватся, ВСД, весна может?
Я вчера вам написал:
Здравствуйте! Мне 21 год, рост 189 см, вес 74 кг, диагноз мне поставили ПМК 6 см, под вопросом ВСД или невроз. Когда лежал с аллергией крапивницей в больнице намеряли давление 170/100, направили к кардиологу, он померял 120/80, сказал что у них аппарат не правильно показал, я и забыл об этом позже. Но вот прошло время и приступы учащённого сердцебиения дают снова о себе знать, бывало иногда до 250 ударов в мин. А на давление именно я никогджа внимание не обращал! 2 дня назад пригласили на день рождения, выпивал алкоголоь. На утро проснулся и сердце бьётся медленно в покое 45-55 ударов в минуту и сильными толчками, как будто экстрасистолы попадаются прям сейчас кажется сердце остановится, когда делал лёгкие физ. нагрузки 80-100 ударов, сегодня тоже меряю тоже самое. Решил померять сегодня и давление, поэксперементировать немного, то в покое, то после 15 приседаний. Получилось вот что:
в покое 1 раз - 130/88 пульс 57
после приседаний 1 раз - 141/36 пульс 118
в покое 2 раз - 135/103 ПУЛЬС 42
после приседаний 2 р - 151/33 пульс 110
аппарат сам электронный, я незнаю может были погрешности у него, но меряла бабушка моя потом ей показало, как она говорит её нормальное давление, а со мной что-то не то! Может ВСД, невроз или что это может быть, стоит обратится к кому-то из врачей, хотя кардиолог мне уже сказал всё в норме иди к эндокринологу проверься! Такие перебои в давлении, ещё и пульс то бывает 40, то приступы как влупит 250. Сегодня когда измерял это всё чувствовал себя более-менее нормально, по показателям мне казалось, что я не должен жить, но не посамочувствию. Вчера перед сном тоже пульс был очень низкий, думал что во сне вообще остановится, но выспался отлично, а сердце снова перебои. Может это из-за выпитого алкоголя (вообще я практически не пью, за исключением праздников) на позавчерашнем ДР или ВСД? Спасибо большое!
ПС:
СЕГОДНЯ
ночью не мог уснуть до 5 утра, думал что сердце станет, морозило и спал под двумя одеялами
утром недавно час назад проснулся померил температура тела 36, 2(у меня всегда 36,6), пульс 46, давление не мерил, но перепады есть чувствую(не плохо, но то потемнеет в глазах когда встану, то еще что), еще в горле дерет может не связано, но напишу на всякий случай.
Меня мучают вопросы, что мне делать, к кому обратится, какие анализы сдать, холтер поставить может и самое главное на сколько это опасно или может вовсе не стоит заморачиватся, ВСД, весна может?
Не надо самому отличать пароксизмальную тахикардию от фибрилляции. Для этого существуют кардиологи. Аритмии надо слушать и смотреть, описывать их - пустое дело.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.04.2011 16:29
19.04.2011 16:29
18.04.2011 22:18 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 15. Россия Великий Новгород
женский 15 лет
иногда покалывание в области сердца
удовлетворительное
да, проводились. ЭКГ и суточное мониторирование ЭКГ
поставили диагноз нарушение сердечного ритма экстрасистолия
да, лечение началось
выписали панангин(3 раза в день по 1 таблетке) и элькар( 2 раза в день 1 чайная ложка на стакан воды)
какой кол-во экстрасистол должно быть в сутки?и чем может вызвано?
иногда покалывание в области сердца
удовлетворительное
да, проводились. ЭКГ и суточное мониторирование ЭКГ
поставили диагноз нарушение сердечного ритма экстрасистолия
да, лечение началось
выписали панангин(3 раза в день по 1 таблетке) и элькар( 2 раза в день 1 чайная ложка на стакан воды)
какой кол-во экстрасистол должно быть в сутки?и чем может вызвано?
Ну где-то около 1-2 тысяч в сутки. Панангин и элькар не помогают, их можно не принимать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.04.2011 20:03
19.04.2011 20:03
18.04.2011 21:57 Кардиология / Кардиолог
Тихонов Роман Муж., 26. Россия Елец
Добрый день! У меня сдавливающие боли в сердце. Началось все два года назад, диагноз - ПМК II степени, артериальная гипертензия на фоне хронического пиелонефрита. Примерно год назад провел комплексное обследование в урологическом отделении, где был поставлен основной диагноз нефроптоз 1 стенепи. ОДнако периодические боли в области сердца беспокоят. Сделал на днях кардиограмму, что она означает??? Заранее спасибо!
ЧС: 85 удм
R-R: 0. 701 сек
P-R: 0. 131 сек
QRS: 0. 106 сек
QT/QTc: 0. 346 / 0. 416
ЭОС QRS: 83 грд
RV 5/SV: 1. 78 / 1. 00
R+S: 2. 78 mV
ЧС: 85 удм
R-R: 0. 701 сек
P-R: 0. 131 сек
QRS: 0. 106 сек
QT/QTc: 0. 346 / 0. 416
ЭОС QRS: 83 грд
RV 5/SV: 1. 78 / 1. 00
R+S: 2. 78 mV
Нормальные параметры ЭКГ. А насчет болей в грудной клетке надо обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.04.2011 04:11
19.04.2011 04:11
18.04.2011 21:38 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 20. Россия Москва
Поставили сегодня холтер (кардиорегистратор Эксперт) на сутки, а мне кажется я случайно нажала на кнопку. Возможно ли такое что я его отключила?
Отключили Вы его или нет - это надо разбираться на месте, а не заочно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.04.2011 04:08
19.04.2011 04:08
18.04.2011 20:16 Кардиология / Кардиолог
ustina Жен., 57. vjcrdf
здравствуйте! Меня замучила тахикардия, сейчас еще и экстрасистолы прибавились. Особенно частый пульс после еды, и разница частоты пульса сидя и стоя довольно значительная, например, 80 сидя и 130 -148 стоя. У меня гипотериоз, и казалось бы, должна быть толстой и пульсом замедленным. Я ипохондрик и чувствую себя от этого не лучшим образом: сижу, как, простите, полудурок и Вместо того, чтобы делать дела, считаю свой пульс днем и ночью, скажите, нужно ли идти к кардиологу,или лучше к тем, кто лечит «Наполеонов»? Да.у меня гипотериоз и НЦД ставили в молодости.
Может быть передозировка тироксина? Думаю, что Вам надо обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.04.2011 02:55
19.04.2011 02:55
18.04.2011 18:44 Кардиология / Кардиолог
владимир Муж., 58. россия саратов
у меня фибриляция предсердий параксизм.форма уже 3 года.последний месяц параксизмы почти каждый день.мне подбирали разную терапию.в данный момент соталекс 80мг 3 раза в сутки и аллапинин 25мг 4 раза.не помогает.может вы что нибудь порекомендуете.чсс 51-52.при параксизме 100 106.
Я бы попробовал пропафенон (пропанорм).
мой кардиолог в стационаре говорит что пропанорм нужно пить обязательно с соталексом а кордиолог в поликлинике говорит что не обязательно.а вы что посоветуете. очень хочу поменять лекарства.потому что кажется что они провоцируют аритмию.выпиваю и через 2 часа начинается.боюсь не пить и пить боюсь.благодарю за ответ
Я бы попробовал пропафенон (пропанорм).
мой кардиолог в стационаре говорит что пропанорм нужно пить обязательно с соталексом а кордиолог в поликлинике говорит что не обязательно.а вы что посоветуете. очень хочу поменять лекарства.потому что кажется что они провоцируют аритмию.выпиваю и через 2 часа начинается.боюсь не пить и пить боюсь.благодарю за ответ
Пропафенон совсем не обязательно принимать вместе с соталолом. Его можно применять и в отдельности.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.04.2011 02:47
19.04.2011 02:47
18.04.2011 18:29 Кардиология / Кардиолог
леонид Муж., 49. москва
Здравствуйте! Два года назад имел повышенный холестерин сахар и повышение давления.Кардиолог прописал Лориста и Конкор. Через два месяца после начала приема сделал СМАД. Среднее значение давление оказалось в норме. Продолжал прием препаратов и параллельно сел на диету плюс физическая нагрузка на велотренажере и дорожке. Сбросил 20 кг .Холестерин и сахар пришли в норму но появилась аритмия. Поменял врач конкор на Беталок ЗОК. Еще больше аритмия стала проявляться. Перестал принимать препараты .Давление практически не повышается а аритмия не проходит. Примерно раз в три дня сначала пульс понижается до 50 ударов.Появляется пропуск ударов а потом начинается мерцательная аритмия на сутки. Иногда случаются перерывы на неделю-две. Потом опять тоже самое. Попробовал попить сердечный сбор трав. Немного улучшилось состояние. Могли ли повлиять перечисленные препараты на мою проблему. Я думаю что потеря веса сама по себе должна была снять проблему с давлением что сейчас и видно а лекарства привели к аритмиии. Какое Ваше мнение.Спасибо!
Гипертония, ожирение, диабет, гиперхолестеринемия вероятно сыграли роль в развитии атеросклероза, в том числе и ИБС с атеросклеротическим кардиосклерозом. Думаю, что именно в этом, а не влиянии лекарств кроется причина мерцательной аритмии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.04.2011 02:44
19.04.2011 02:44
18.04.2011 18:27 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 25. Россия Сызрань
Здраствуйте! У меня ПМК 2 ст. Вот на последнем экг аппарат почему то написал электрическая ось сердца не определена. Что это означает?
Не "не определена", а "неопределенна", то есть занимает промежуточную позицию между горизонтальной и вертикальной. Это вариант нормы и практического значения не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.04.2011 01:49
19.04.2011 01:49
18.04.2011 17:39 Кардиология / Кардиолог
Лидия Жен., 73. Украина Киев
Здраствуйте Эдуард Романович! Подскажите, пожалуйста, если можете...моя мама проживает в селе, часто бывает высокое давления 240/110, но перед таким давлением она стает красная и сильно бросает в пот. Врач говорит что кардиограмма нормальная, прокапали капельницы, но все равно раз в сутки у нее повышается давление до высокой нормы. Помогает збить только клофелин. А принимала лозап, бериприл, метопролол ничего не помогает...в даный момент принимает утром фозикард, обед-конкор, вечер-екватор результат тот же. Врач сказала что нужно принимать каждый день клофелин на ночь. Так ли это? Я слышала что клофелин очень вредный?
Очень буду вам благодарна. Будьте здоровы!!!!
Очень буду вам благодарна. Будьте здоровы!!!!
Уважаемая Лидия!
Давление, действительно, очень высокое. И если в деревне нет врача, то я плохо представляю, как маме можно помочь. Разве что забрать её к себе в город. Нужна комплексная многокомпонентная индивидуально подобранная гипотензивная терапия под постоянным врачебным наблюдением. Лечить такую выраженную гипертонию заочно невозможно. Это как ехать с закрытыми глазами. Очень легко вместо помощи причинить вред. При таком давлении клофелин может оказаться и необходимым и, при правильной дозировке, вред от него может оказаться минимальным.
Давление, действительно, очень высокое. И если в деревне нет врача, то я плохо представляю, как маме можно помочь. Разве что забрать её к себе в город. Нужна комплексная многокомпонентная индивидуально подобранная гипотензивная терапия под постоянным врачебным наблюдением. Лечить такую выраженную гипертонию заочно невозможно. Это как ехать с закрытыми глазами. Очень легко вместо помощи причинить вред. При таком давлении клофелин может оказаться и необходимым и, при правильной дозировке, вред от него может оказаться минимальным.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.04.2011 00:38
19.04.2011 00:38
18.04.2011 17:07 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 47. россия ростов
В санатории делали кардиограмму. Заключение: недостаточность кровоснабжения в передне боковой стенке лж. Врач сказала это не страшно пейте предуктал М 2 месяца. Очень прошу Вас помочь разобраться.
По-моему предуктал - это модная, сравнительно безвредная, но пустышка. Назначать лечение по результату ЭКГ - это тоже пустышка. Надо пойти к нормальному доктору.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
19.04.2011 00:23
19.04.2011 00:23
18.04.2011 16:32 Кардиология / Кардиолог
итрина Жен., 31. россия печора
Здравствуйте,у меня сисиемная склеродермия,последний год замучала тахикардия при нагрузке до 110-120уд,в покое 95уд.Присоединился шум в ушах,болят глаза(хочется их закрыть),мушки летают и общее состояние как будто я шатаюсь.Давление 110/70-это моя норма.Прокапала актовегин,пропила мексидол и танакан в таблетках,витамины в драже-чуть легче.Может это ВСД так проявляется? Тахикардия уже года два.
При системной склеродермии в патологический процесс может быть вовлечено и сердце. Это может проявляться тахикардией, аритмиями, нарушениями проводимости. Прежде чем думать о неврозе (ВСД) следует обратиться к ревматологу. Я не думаю, что такая тахикардия требует отдельного специального лечения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.04.2011 23:02
18.04.2011 23:02
18.04.2011 16:15 Кардиология / Кардиолог
Yla Жен., 20. Россия Чита
Здравствуйте Ира 20,был поставлен диагноз тахикардия,но лекарства не выписали по той причине что я не смогла прийти на прием по семейным обстоятельствам,может быть вы чтонибудь посоветуете (лекарство) или что то,у меня пульс то слишком слабый самый маленький 45 то слишком сильный был 120,курила 2 года сейчас бросила и не курю,в славном пульс средний бывает гдето 74.За ранее спасибо
Нет. С таким рассказом Вам заочная консультация категорически противопоказана. Надо обращаться к врачу непосредственно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.04.2011 22:51
18.04.2011 22:51
18.04.2011 15:33 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 28. Россия Казань
Здравствуйте. Подскажите что значит это заключение- Блокада передней ветви левой ножки гиса, нарушение проведения по правой ножке гиса. Считается ли это пороком и какие могут быть рекомендации???
Это не является пороком сердца и не имеет к нему никакого отношения. Это бессимптомные нарушения проводимости сердечных импульсов внутри желудочков. Обычно оно развивается в результате каких-то склеротических процессов в сердечной мышце. Мы тогда начинаем думать, что больной перенес какой-то легкий воспалительный процесс в сердечной мышце (миокардит), такой легкий, что он прошел совершенно незаметно, но оставил после себя какие-то микроскопические рубчики. Все это совершенно предположительно и доказать это невозможно. Лечению такие нарушения внутрижелудочковой проводимости не поддаются. Со временем они могут привести к некоторым нарушения сократимости сердечной мышцы и потребовать некоторого ограничения физических нагрузок.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.04.2011 22:02
18.04.2011 22:02
18.04.2011 14:45 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 53. Россия Москва
В 10 лет пренесла большую хорею и ревматизм (1967г) С 1968 ставили диагноз аортальный и митральный порок сердца. В 2005 году после очередного гриппа при обсл. в ИССХ им.Бакулева рекомендовали сделать плановую операцию. Отказалась. В конце 2010 состояние ухудшилось, быстрая утомляемость, отдышка, скачещее давление и перебои в сердце.Обратилась в ИХ им.Вишневского. Сказали нужна операция. Выдали направление, получила квоту, обследовали и сказали что еще можно подождать 2-3 года. Выписали с диагнозом - хроническое ревматическое заболевание сердца, умеренный стеноз аортального клапана.Код заболевания 108.9. Но состояние мое лучше не стало. Можно ли обратиться в поликлинику по вопросу получения инвалидности или лучше не трепать нервы?
Для определения инвалидности код не имеет никакого значения.
Инвалидность – это не чисто
медицинская, а медико-социальная проблема. Для её установления требуется не
длинный перечень имеющихся заболеваний а определение положения человека в
окружающем обществе. В первую очередь сохранение степени трудоспособности, возможности
самообслуживания, необходимость в помощи окружающих лиц. А эти параметры в свою
очередь зависят от образования, профессии, специальности, должности, условий
труда, возможностей организма к ним приспособиться. Вот эту возможность
использования остаточной трудоспособности и изучает Медико-социальная
экспертная комиссия. Никакой диагноз, сам по себе, не определяет возможность
назначения группы инвалидности. Комиссия учитывает: теряете ли Вы из-за болезни
квалификацию и в какой степени. Таким образом, инвалидность устанавливается «в
зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким
расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний,
последствий травм или дефектов».
Инвалидность – это не чисто
медицинская, а медико-социальная проблема. Для её установления требуется не
длинный перечень имеющихся заболеваний а определение положения человека в
окружающем обществе. В первую очередь сохранение степени трудоспособности, возможности
самообслуживания, необходимость в помощи окружающих лиц. А эти параметры в свою
очередь зависят от образования, профессии, специальности, должности, условий
труда, возможностей организма к ним приспособиться. Вот эту возможность
использования остаточной трудоспособности и изучает Медико-социальная
экспертная комиссия. Никакой диагноз, сам по себе, не определяет возможность
назначения группы инвалидности. Комиссия учитывает: теряете ли Вы из-за болезни
квалификацию и в какой степени. Таким образом, инвалидность устанавливается «в
зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким
расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний,
последствий травм или дефектов».
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.04.2011 21:48
18.04.2011 21:48
18.04.2011 14:34 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 43. Россия Уфа
Добрый день! Подскажите пожалуйста, мой сын-спортсмен,физические нагрузки большие, на медосмотре в физдиспансере один раз назначили препарат КУДЕСАН вместе с МИЛДРАНАТОМ и МАГНЕРОТОМ,можно ли нам принимать эти препараты в комплексе для профилактики?
Спасибо.
Спасибо.
По-моему, все три препарата являются пустышками и ни по отдельности, ни в комплексе никакого эффекта не дают. О кудесане я писал подробнее http://www.consmed.ru/kardiolog/view/178430/.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.04.2011 21:44
18.04.2011 21:44
18.04.2011 14:25 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 21. Россия Аркадак
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста можно ли ездить с кардиостимулятором на электричке и поезде?ведь входишь в зону высоковольтных передач? спасибо.
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.04.2011 21:31
18.04.2011 21:31
18.04.2011 14:24 Кардиология / Кардиолог
Руслан Муж., 28. Россия Волгоград
Здравствуйте доктор!
разъясните пожалуйста следующее: в больнице как-то по хитрому назвали мой диагноз, а когда попросил пояснить, только отмахнулись и ответили: «Диагноз у тебя ШЕЯ ТЯЖЕЛОАТЛЕТА ! »
Пожизненно запретили делать массаж в шейной области, поднимать более 5 кг. в каждую руку. На вопрос о поднятии большего веса сказали, что тут же случится кровоизлияние в мозг и умру на месте.
А мне ведь только еще 28 лет. неужели я фактически пожизненно - инвалид (даже ребенка своего поднимать на руки получается нельзя!!!)
разъясните пожалуйста следующее: в больнице как-то по хитрому назвали мой диагноз, а когда попросил пояснить, только отмахнулись и ответили: «Диагноз у тебя ШЕЯ ТЯЖЕЛОАТЛЕТА ! »
Пожизненно запретили делать массаж в шейной области, поднимать более 5 кг. в каждую руку. На вопрос о поднятии большего веса сказали, что тут же случится кровоизлияние в мозг и умру на месте.
А мне ведь только еще 28 лет. неужели я фактически пожизненно - инвалид (даже ребенка своего поднимать на руки получается нельзя!!!)
Я не знаю такого диагноза и такой болезни. Возьмите справку и прочитайте, какой точно диагноз Вам поставили. Может быть надо обратиться к другому доктору, услышать "второе мнение".
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.04.2011 21:30
18.04.2011 21:30
18.04.2011 14:02 Кардиология / Кардиолог
ТАНЮША Жен., 18. БЕЛАРУСЬ БАРАНОВИЧИ
В 15 ЛЕТ БЫЛА ПРОВЕДЕНА ЭНДАВАСКУЛЯРНАЯ ОККЛЮЗИЯ ОАП СПИРАЛЬЮ.СЕГОДНЯ СДЕЛАЛА ЭКГ: РИТМ СИНУСОВЫЙ, НЕСТОБИЛЬНЫЙ. ИЗМЕНЕНИЕ МИОКАРДА ПО ТИПУ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ. ЧТО ЭТО? И ЧЕМ ЭТО ГРОЗИТ?
Ничем это не грозит. Можно спокойно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.04.2011 21:22
18.04.2011 21:22
18.04.2011 14:01 Кардиология / Кардиолог
Ксения Жен., 33. Россия Барнаул
Добрый вечер. Беспокоят неритмичное биение сердца и частое булькание в сердце.. Ритм биения сердца совпадает с шумакми в голове - как будто слышу как кровь качается с каждым толчком сердца. Последние 2 года пережила сильнейшие стрессы..Подскажите пожалуйста, куда сначала обратиться - к кардиологу или всё таки к терапевту. Большое спасибо за ответ заранее.
Начните с кардиолога, а потом, наверное, понадобится невролог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.04.2011 21:24
18.04.2011 21:24
18.04.2011 13:28 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 28. Россия Мурманск
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста. моему ребёнку 1,2 судя по кардиограмме сделанной 2 дня назад кардиолог поставил диагноз брадиаритмия, когда ребёнку было 2 месяца было окошко в сердце. подскажите что означает этот диагноз, насколько он серьёзен и что нам делать дальше? Большое спасибо
Это вопросы к детскому врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.04.2011 21:21
18.04.2011 21:21
18.04.2011 13:23 Кардиология / Кардиолог
Алёна Жен., 27. Россия Батайск
Добрый день. Я в положении, срок 11 недель. По направлению ЖК, сделала ЭКГ, заключение следущее:одиночнная желудочковая экстрасистолия, нарушение процессов реноляризации в м.де задней ст.лев.жел-ка. Жалоб на сердце не было, заболеваний тоже. Подскажите, насколько это серьёзно, и как может повлиять на дальнейшее течение беременности.
Это не серьезно. Никак не повлияет на дальнейшее течение беременности. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.04.2011 21:19
18.04.2011 21:19
18.04.2011 13:06 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 19. Россия Новосибирск
Здравствуйте Эдуард Романович, беспокоит следующее.
У меня в последее время где то уже месяц низкий пульс и низкое диастолическое (нижнее) давление. Пульс в пределах 48-55, нижнее давление в пределах 47. Давление 115/47, нужно ли на это обращать внимание? Можно ли обойтись без похода к врачу? Больше ничего не беспокоит.
У меня в последее время где то уже месяц низкий пульс и низкое диастолическое (нижнее) давление. Пульс в пределах 48-55, нижнее давление в пределах 47. Давление 115/47, нужно ли на это обращать внимание? Можно ли обойтись без похода к врачу? Больше ничего не беспокоит.
Если Вас беспокоит только этот Факт, то не надо ни к кому обращаться. А если это вызывает какое-нибудь недомогание, тогда надо обратиться к врачу, терапевту или кардиологу.И не удивляйтесь на доктора Кудрявцева. Его просто в детстве не научили, что читать и отвечать на письма, адресованные другим лицам, не принято.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.04.2011 21:17
18.04.2011 21:17
18.04.2011 11:40 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 40. Россия г.Бронницы
Здравствуйте! У меня постоянная тахикордия,АД низкое (90/50 или 100/60)а пульс 75-90.На ЭХО отклонений нет,ЭКГ- сунос.тахикордия
С такой тахикардией бороться не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.04.2011 17:58
18.04.2011 17:58
18.04.2011 11:32 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 66. Майкоп
Шесть лет назад перенесла обширный инфаркт. Вес 120 кг. Последнее время участились приступы мерцательной аритмии. Принимаю Дилтиалем 60 мг перед сном, тромбоасс в обед, диабетон MB утром, галвус вечером после еды. У меня два вопроса, не может ли галвус провоцировать аритмию, можно ли принимать омакор для предупреждения аритмии. Спасибо.
Галвус аритмию не провоцирует. Омакором её не лечат и не предупреждают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.04.2011 17:55
18.04.2011 17:55