On-line консультация | ![]() |
04.06.2020 18:40 Кардиология / Кардиолог
Владимр Муж., 36. Ярославль
Здравствуйте!
Имеется протез аортального клапана, делаю раз в год ЭХОкардиографию - динамика положительная.
Но в последние две недели, появилась одышка (если точнее затрудненный вдох), проявляется сбивчивостью дыхания при разговоре и принятии пищи. Пару раз было кратковременное головокружение (длилось минуты две). Пульс и давление в норме. Съездил вне планово сделал эхо, показатели практически такие же ,что и всегда, но правый желудочек сильно увеличился (был около 25-28мм, теперь 38мм)
Если здесь связь или это погрешность измерения? Может это проявления другого заболевания? На что обратить внимание?
Рез-таты исследований вложил
https://c.radikal.ru/c06/2006/ba/cd309a2f4856.jpg
https://c.radikal.ru/c02/2006/8f/2c3ca9477649.jpg
https://b.radikal.ru/b25/2006/de/06a2a5989a83.jpg
Имеется протез аортального клапана, делаю раз в год ЭХОкардиографию - динамика положительная.
Но в последние две недели, появилась одышка (если точнее затрудненный вдох), проявляется сбивчивостью дыхания при разговоре и принятии пищи. Пару раз было кратковременное головокружение (длилось минуты две). Пульс и давление в норме. Съездил вне планово сделал эхо, показатели практически такие же ,что и всегда, но правый желудочек сильно увеличился (был около 25-28мм, теперь 38мм)
Если здесь связь или это погрешность измерения? Может это проявления другого заболевания? На что обратить внимание?
Рез-таты исследований вложил
https://c.radikal.ru/c06/2006/ba/cd309a2f4856.jpg
https://c.radikal.ru/c02/2006/8f/2c3ca9477649.jpg
https://b.radikal.ru/b25/2006/de/06a2a5989a83.jpg
04.06.2020 16:10 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 58. Москва
Здравствуйте. Есть 3 ЭКГ одна сделанна в прошлом году в марте 2019 вторая в марте 2020 и третья сделанна вот 3 числа. Хотелось бы узнать есть ли между ними разница? Если да то какая? В лучшую или в худшую сторону или все наместе без изминений? И о чем говорит итог ЭКГ? Приложу еще прошлогодние УЗИ сердца Тредмил с нагрузкой и Холтер суточный. Спасибо.
https://b.radikal.ru/b39/2006/af/66b3cfdf8aef.jpg
https://b.radikal.ru/b39/2006/af/66b3cfdf8aef.jpg
https://b.radikal.ru/b08/2006/47/f071719dbeee.jpg
https://b.radikal.ru/b08/2006/47/f071719dbeee.jpg
https://c.radikal.ru/c21/2006/a0/805c223fd9e6.jpg
https://c.radikal.ru/c19/2006/80/d2f54689a9e2.jpg
https://b.radikal.ru/b30/2006/2b/bc64c7add0d1.jpg https://b.radikal.ru/b28/2006/e3/e29057f55ab0.jpg
https://c.radikal.ru/c39/2006/ca/92693156008c.jpg
https://b.radikal.ru/b39/2006/af/66b3cfdf8aef.jpg
https://b.radikal.ru/b39/2006/af/66b3cfdf8aef.jpg
https://b.radikal.ru/b08/2006/47/f071719dbeee.jpg
https://b.radikal.ru/b08/2006/47/f071719dbeee.jpg
https://c.radikal.ru/c21/2006/a0/805c223fd9e6.jpg
https://c.radikal.ru/c19/2006/80/d2f54689a9e2.jpg
https://b.radikal.ru/b30/2006/2b/bc64c7add0d1.jpg https://b.radikal.ru/b28/2006/e3/e29057f55ab0.jpg
https://c.radikal.ru/c39/2006/ca/92693156008c.jpg
04.06.2020 14:31 Кардиология / Кардиолог
Валерий Муж., 34. РФ Москва
Добрый день, уважаемый Эдуард Романович! Вот уже более года назад меня начали беспокоить боли загрудиной, как правило по ночам. примерно 1-2 раза в неделю, или может несколько дней подряд по ночам. Продолжительность боли 5-30 минут. Боли сжимающие как будто что то спазмируется. Также боль появляется на фоне стресса, и резкого холода, например сильного холодного ветра зимой и осенью. Нагрузку как правило переношу хорошо. Но ночью или под утро просыпаются от сжимающей боли, с яркой вегетативной окраской в виде страха смерти и тревогой! Давление в этот момент скорее понижается чем повышается(100 на 60) Пульс тоже во время боли падает до 55-60, хотя до боли он примерно 70-80 ударов. Во время боли вызывал скорую, снимали экг-говорили острых изменений нет, кроме высоких зубцов Т в V2-V6. Делал тредмил тест- толерантность к нагрузке высокая. Боль нитроглицерином не снимается или снимается через раз. Помню несколько раз скорая вводила спазмолитик, вот он снимал.
Я обращался к кардиологу, он говорит, что скорее всего у меня Стенокардия Принцметала, но его не всегда удаётся поймать. Даже не холтере у меня не было подъёмов ST. Врач говорит, что подъёмы могут быть во время приступа, а могут и не быть, якобы часто этот диагноз ставится клинически. В интернете часто пишут, что Нитроглицерин мало эффективен при такой форме стенокардии, более эффективно снимает Эуфилин, именно поэтому у меня возможно боль снялась с помощью спазмолитика.
Скажите, пожалуйста, как вы считаете, это Стенокардия Принцметала или нет?
Помогите пожалуйста разобраться.
Понимаю, что это похоже на Невроз, но все таки я хотел бы разграничить это, я пил антидепрессанты, ходил к психотерапевту. Но толку нет.
Я обращался к кардиологу, он говорит, что скорее всего у меня Стенокардия Принцметала, но его не всегда удаётся поймать. Даже не холтере у меня не было подъёмов ST. Врач говорит, что подъёмы могут быть во время приступа, а могут и не быть, якобы часто этот диагноз ставится клинически. В интернете часто пишут, что Нитроглицерин мало эффективен при такой форме стенокардии, более эффективно снимает Эуфилин, именно поэтому у меня возможно боль снялась с помощью спазмолитика.
Скажите, пожалуйста, как вы считаете, это Стенокардия Принцметала или нет?
Помогите пожалуйста разобраться.
Понимаю, что это похоже на Невроз, но все таки я хотел бы разграничить это, я пил антидепрессанты, ходил к психотерапевту. Но толку нет.
04.06.2020 13:28 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 26. Россия Сочи
Добрый день,
Посетил очно кардиолога, жаловался на симптомы, связанные с нервами, в основном.
Плохой сон, тахикардия, бывают и панические атаки, пульс бывает целыми днями под 90, не может успокоиться, но бывают и перерывы, когда чувствую себя отлично.
Мне назначили следующее лечение, прошу оценить, не сделает ли это лечение ещё хуже.
1. Магния сульфат капельницы 1 шт. В день. Капать каждую не меньше 40 минут. 10 дней.
2. Бравадин 5 мг. 1/2 таблетки 2 раза в день. В зависимости от измерений пульса утром/вечером будет врач корректировать это лекарство ещё.
3. Депренорм МВ 1 таблетка 2 раза в день. 1 месяц.
Больше всего вопросов вызывают Бравадин. Ставил холтер около трёх лет назад (с того момента состояние особо не изменилось), у меня во время сна пульс и 50 бывает. Получается, эти 1/2 таблетки пить не перед сном? Это вообще не опасно? Не вызовет ночью брадикардию? Днём-то понятно после работы и с утра у меня тревога, пульс 90, тут будет полезно, но у меня повышенный пульс не весь день. Вот сейчас тоже бывает 74, бывает 85 в течение дня.
А также были рекомендации уменьшить потребление воды, сейчас я пью и 2,5 л. и 3 л., врач сказал пить не больше 1,5 л., в этом есть смысл?
Посетил очно кардиолога, жаловался на симптомы, связанные с нервами, в основном.
Плохой сон, тахикардия, бывают и панические атаки, пульс бывает целыми днями под 90, не может успокоиться, но бывают и перерывы, когда чувствую себя отлично.
Мне назначили следующее лечение, прошу оценить, не сделает ли это лечение ещё хуже.
1. Магния сульфат капельницы 1 шт. В день. Капать каждую не меньше 40 минут. 10 дней.
2. Бравадин 5 мг. 1/2 таблетки 2 раза в день. В зависимости от измерений пульса утром/вечером будет врач корректировать это лекарство ещё.
3. Депренорм МВ 1 таблетка 2 раза в день. 1 месяц.
Больше всего вопросов вызывают Бравадин. Ставил холтер около трёх лет назад (с того момента состояние особо не изменилось), у меня во время сна пульс и 50 бывает. Получается, эти 1/2 таблетки пить не перед сном? Это вообще не опасно? Не вызовет ночью брадикардию? Днём-то понятно после работы и с утра у меня тревога, пульс 90, тут будет полезно, но у меня повышенный пульс не весь день. Вот сейчас тоже бывает 74, бывает 85 в течение дня.
А также были рекомендации уменьшить потребление воды, сейчас я пью и 2,5 л. и 3 л., врач сказал пить не больше 1,5 л., в этом есть смысл?
04.06.2020 11:49 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 45. Россия Курск
Добрый день Олег Иванович! Подскажите мне пожалуйста о пользе диагфрагмального дыхания. Мне ставят ХОБЛ начальная стадия, пневмосклероз.Можно ли мне заняться такой дыхательной методикой, не влияет ли она негативно на сердце и мозг? https://c.radikal.ru/c10/2006/74/413d97005674.jpg ,https://b.radikal.ru/b21/2006/94/2e3f24a91f96.jpg.
03.06.2020 21:44 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 64. Россия Москва
Здравствуйте, уважаемые доктора! Помогите пожалуйста моей проблеме. У меня такие диагнозы: пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. Дефект межпредсердной перегородки с шунтированием крови слева направо. Гипертоническая болезнь 3 степени. Врождённый парок сердца. Принимаю: сота гексал 160 мг - 1 т. 2р/д., Юперио 50 мг - 1 т. 2р./д., амлодипин 5 мг. - 1т. - 1 р. вечером, Диувер 5 мг - 1 р. утром, Розувостатин 10 мг- 1т. 1 р. на ночь, Ксарелто 20 мг- 1 р. вечером. Но на фоне этих таблеток ритм не держится , постоянно срывается. Давление понижается 100 на 60 , а пульс высокий 90-100 с показанием аритмии на тонометре. 20 и 26 увозили на скорой. И сегодня сорвался. Пожалуйста подскажите, как восстановить ритм, чтобы он держался в норме???!!
03.06.2020 16:26 Кардиология / Кардиолог
Валерий Муж., 34. РФ Москва
Добрый день, уважаемые доктора! Вот уже более года назад меня начали беспокоить боли загрудиной, как правило по ночам. примерно 1-2 раза в неделю, или может несколько дней подряд по ночам. Продолжительность боли 5-30 минут. Боли сжимающие как будто что то спазмируется. Также боль появляется на фоне стресса, и резкого холода, например сильного холодного ветра зимой и осенью. Нагрузку как правило переношу хорошо. Но ночью или под утро просыпаются от сжимающей боли, с яркой вегетативной окраской в виде страха смерти и тревогой! Давление в этот момент скорее понижается чем повышается(100 на 60) Пульс тоже во время боли падает до 55-60, хотя до боли он примерно 70-80 ударов. Во время боли вызывал скорую, снимали экг-говорили острых изменений нет, кроме высоких зубцов Т в V2-V6. Делал тредмил тест- толерантность к нагрузке высокая. Боль нитроглицерином не снимается или снимается через раз. Помню несколько раз скорая вводила спазмолитик, вот он снимал.
Я обращался к кардиологу, он говорит, что скорее всего у меня Стенокардия Принцметала, но его не всегда удаётся поймать. Даже не холтере у меня не было подъёмов ST. Врач говорит, что подъёмы могут быть во время приступа, а могут и не быть, якобы часто этот диагноз ставится клинически. В интернете часто пишут, что Нитроглицерин мало эффективен при такой форме стенокардии, более эффективно снимает Эуфилин, именно поэтому у меня возможно боль снялась с помощью спазмолитика.
Скажите, пожалуйста, как вы считаете, это Стенокардия Принцметала или нет?
Помогите пожалуйста разобраться.
Понимаю, что это похоже на Невроз, но все таки я хотел бы разграничить это, я пил антидепрессанты, ходил к психотерапевту. Но толку нет.
Я обращался к кардиологу, он говорит, что скорее всего у меня Стенокардия Принцметала, но его не всегда удаётся поймать. Даже не холтере у меня не было подъёмов ST. Врач говорит, что подъёмы могут быть во время приступа, а могут и не быть, якобы часто этот диагноз ставится клинически. В интернете часто пишут, что Нитроглицерин мало эффективен при такой форме стенокардии, более эффективно снимает Эуфилин, именно поэтому у меня возможно боль снялась с помощью спазмолитика.
Скажите, пожалуйста, как вы считаете, это Стенокардия Принцметала или нет?
Помогите пожалуйста разобраться.
Понимаю, что это похоже на Невроз, но все таки я хотел бы разграничить это, я пил антидепрессанты, ходил к психотерапевту. Но толку нет.
03.06.2020 13:13 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 20. Россия Москва
Здравствуйте, мне 19 полных лет и вчера произошёл вот такой случай, сижу спокойно смотрю кино, и тут в области сердца прям произошёл импульс сильного жжение, будто кипятком обдало, продлилось это секунды две, а потом начало отдавать давление в ноги, вот как прилив в голову при давлении, только в ноги. Само давление померить прям сразу после этого я не смог, так кск под рукой не было прибора и было страшно, но через мтнут 15 все же померил и было нормальное (110/65). Скажите пожалуйста что это было? Это не сердце? Возможно перенапряжение, время было 5 утра, я не спал всю ночь. Во время такого нельзя умереть? Сердце от такого не остановится? Помогите пожалуйста объяснить что это было?
03.06.2020 09:51 Кардиология / Кардиолог
сережа Муж., 27. москва
здравствуйте врачи. мне врач года три назад назначал венлафаксин от невроза, я принимал около года и обнаружил такое, когда какаю течет кровь рвётся попа, вылазит геморой, это больновато... я ставил свечи и заживало но потом снова и снова рвалось, а как перестал принимать венлафаксин (выздоровел от невроза) попа перестала кровоточить и болеть, а недавно снова заболел неврозом и полтора месяца принимаю венлафаксин по назначению врача и снова попа стала кровоточить... Ещё когда принимаю венлафаксин то в носу козявки с кровью...
получается попа изза венлафаксина кровоточит и появляетс геморой? спасибо за вашу помощь
получается попа изза венлафаксина кровоточит и появляетс геморой? спасибо за вашу помощь
02.06.2020 20:56 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 34. Россия Люберцы
Подскажите пожалуйста. В 2018 году была потеря беременности и после этого проблемы с мужем ( стресс). Потом все наладилось и в конце 2019 начала ощущать как стучит сердце, мне очень некомфортно, в течение дня это происходит очень часто. Была на приеме у врача, он выписал мексидол и магне б6, но эффекта нет, вот его заключение. Это можно вылечить или хотя бы уменьшить это сердцебиение? https://c.radikal.ru/c01/2006/5b/a2733ae53bb1.jpg
02.06.2020 19:55 Кардиология / Кардиолог
Олеся Жен., 45. Россия Ижевск
Здравствуйте! Мне сделали стентирование в апреле 2020 года. Предстои ещё одно, более серьезное стентирование. Принимаю Брилинту, но аспирин принимать не могу в связи с аллергией на него (Отёк Квинке). Какими препаратами можно заменить аспиринсодержащие препараты слоя совместного приема с Брилинтой.
02.06.2020 00:58 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 41. Россия Санкт-Петербург
Добрый день.
Вот уже на протяжении 3 недель беспокоят ночные приступы.Началось все с того, что ночью проснулась от сильной тошноты и головокружения, аж подкинуло. Давление было 210 на 120 при этом жуткая тахикардия за 140.Голову сильно пекло затылок, думала «разорвет».Я вызвала скорую и приняла таблетку Капотена и Корвалол. Плохо было не передать как.
К приезду скорой (минут через 30)давление было 140 на 100.Сделали экг, сказали в норме и пару уколов, не помню чего, очень уж было плохо. Смогла уснуть.
И вот уже после этого три недели мучаюсь, в голове постоянно гул и давит в область лба где пазухи, при вдохе ощущение как жареная с печи чтоли, голова тяжелая, давление днем норма 120 125 на 80 85,а ночью не уснуть, шум в голове не дает и ещё как кладу голову-ощущение головокружения.
Удается заснуть с трудом и то через час подскакиваю от резкого прилива в голову, давление при этом 140 на 90 тьфу тьфу тьфу больше не зашкаливает. Принимаю Капотен с корвалолом, успокаиваю себя и пытаюсь уснуть, а через час тоже самое и так 3-4 раза за ночь.
Дней 5 при тех же симптомам (головокружение, спирание в области лба, легкая тошнота, крутит живот как при волнении, ощущение мурашек в ногах, морозит, ледяные руки и губы) подскакиваю ночью а давление при этом наоборот 100 на 60 было.
Днем себя заставляю делать дела и не так замечаю, а по ночам кошмар.
Сегодня опять уснула с трудом и вот приступ давление 140 на 90
Подскажите, что это такое? Кардиограмма в норме.
Вот уже на протяжении 3 недель беспокоят ночные приступы.Началось все с того, что ночью проснулась от сильной тошноты и головокружения, аж подкинуло. Давление было 210 на 120 при этом жуткая тахикардия за 140.Голову сильно пекло затылок, думала «разорвет».Я вызвала скорую и приняла таблетку Капотена и Корвалол. Плохо было не передать как.
К приезду скорой (минут через 30)давление было 140 на 100.Сделали экг, сказали в норме и пару уколов, не помню чего, очень уж было плохо. Смогла уснуть.
И вот уже после этого три недели мучаюсь, в голове постоянно гул и давит в область лба где пазухи, при вдохе ощущение как жареная с печи чтоли, голова тяжелая, давление днем норма 120 125 на 80 85,а ночью не уснуть, шум в голове не дает и ещё как кладу голову-ощущение головокружения.
Удается заснуть с трудом и то через час подскакиваю от резкого прилива в голову, давление при этом 140 на 90 тьфу тьфу тьфу больше не зашкаливает. Принимаю Капотен с корвалолом, успокаиваю себя и пытаюсь уснуть, а через час тоже самое и так 3-4 раза за ночь.
Дней 5 при тех же симптомам (головокружение, спирание в области лба, легкая тошнота, крутит живот как при волнении, ощущение мурашек в ногах, морозит, ледяные руки и губы) подскакиваю ночью а давление при этом наоборот 100 на 60 было.
Днем себя заставляю делать дела и не так замечаю, а по ночам кошмар.
Сегодня опять уснула с трудом и вот приступ давление 140 на 90
Подскажите, что это такое? Кардиограмма в норме.
01.06.2020 23:34 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 28. Брянск
Добрый день! Сегодня в спокойном состоянии возникла боль спереди в левом подреберье. Боли тупые средней интенсивности, приблизительно каждую -минуту начиналась и через 30 секунд полностью исчезала. и так в течении 2-3 часов. Также было давление 140-145 на 70-75. С чем может быть связаны боли в данном месте?
01.06.2020 22:48 Кардиология / Кардиолог
Катерина Жен., 36. Россия Красноярск
На прошлой неделе врач назначил пить ЛористаН Бисопролол и иИндопомид. Вторые сутки чувствую онемение рук, ног ,губ и языка. Может ли это быть побочные действия на лекарства? Также появилась тревога, не могу долго уснуть.
01.06.2020 17:46 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 59. РФ Москва
Здравствуйте, у моей мамы (ей 94 года) гипертония уже более 20 лет. Сейчас еще и сосудистая деменция. Она ежедневно принимает лозап-плюс, небилет 5мг, амлотоп 10 мг и лозап (чистый). Еще акатинол мемантин 20+10 мг, сероквель 25 мг. Давление довольно устойчиво 130/70 пульс 55-60. Начиная с декабря она очень плохо себя чувствует - при этом давление стабильно, анализы крови и мочи очень неплохие для ее возраста. В последние дни ситуация ухудшилась. Жаловалась на боль за грудиной, но мы решили, что это или желудок (раньше бывало) или остеохондроз (тоже бывало). Вчера как-то без причины ее сильно пронесло (диарея), хотя обычно бывают запоры. Стала жаловаться на то, что трудно дышать. Лежать тяжело, сидеть тяжело (дышать), лучше дышится, когда стоит. Вызывали Скорую помощь - (Кардиограмма3). Позже приходил врач из поликлиники. Вывод скорой - инфаркта нет, и ничего страшного не происходит Вывод врача из поликлиники - инфаркта нет, но все очень плохо, нужна госпитализация. Мы отказались. При этом серьезной корректировки лечения врач из поликлиники не дала - добавила мочегонное и тромбоасс. Не могли бы вы прокомментировать кардиограммы. В приложении их три - последняя (Кардиограмма 3 в трех файлах) и Кардиограммы 1 и 2 от сентября и ноября 2019 г. Насколько все серьезно? можно ли как-то улучшить ситуацию дома (могу делать уколы).
Сканы кардиограммы здесь
https://a.radikal.ru/a21/1803/58/29232a19ff55.jpg
Заранее благодарна!!!
Сканы кардиограммы здесь
https://a.radikal.ru/a21/1803/58/29232a19ff55.jpg
Заранее благодарна!!!
01.06.2020 17:07 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 33. Нижний Новгород
Здравствуйте, 3 дня немеет мизинец на левой руке, симптомы усиливаются, гипертоник, принимаю конкор 5 мг более года. Чувствую себя в целом хорошо. Как понять связано ли онемение с ССС?
01.06.2020 15:04 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 37. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, Эдуард Романович. Мне будет 37л через неделю, М, рост 183, вес 81. Образ жизни - продажи b2b, до ста 100 перелетов в год. Повышенного давления не наблюдалось. Два года назад после того как бросил курить, стаж курения 8 лет по пачке в день, на фоне рабочих и семейных стрессов развилась гипертония, поднималась плавно с 140/100 до 175/135 через год при нормальном пульсе 66-78 уд.м. в покое. Особо никак не лечился, принимал симптоматически Капотен, который особо не помогал. Без назначения врача перепробовал лизиноприлы, аминоприлы и пр детские лекарства в макс рекомендованных дозировках, ничего не помогало, максимум снижение на 10ед. Реально снимали давление только 100-150гр коньяка вечером, горячая ванна и бег трусцой 30мин. В Январе 2020 был у кардиолога с проверкой сердца (эхо) под нагрузкой и без, показавшую что патологий нет, все норме. Был прописан азилсартан Эдарби-кло 40мг-12,5мг утром и 5мг Норваск перед сном. Давление стало потихоньку снижаться, особенно ощущалось что работает Норваск. Среднее давление было 125-90 при норм пульсе. Испугало что кардиолог в назначении написала сделать тесты на все что только можно, хотя безусловно видно диагност и врач очень грамотный и правильный. Предварительно была поставлено эссенциальное давление. К сожалению, в настоящее время из-за карантина врач прием не ведет.
В последние два месяца давление стало расти до 145 на 105, по телефону врач рекомендовал убрать мочегонное и увеличить дозировку Эдарби до 80мг утром и Норваск 5мг днем и 5мг вечером. Прошел месяц, особых результатов нет. Физической активности конечно стало меньше, но продолжаю бегать 5км при темпе 6м05сек два раза в неделю, потом контрастный душ и замер давления показывает в течении дня 125-80, это когда бегаю и только в этот день!. Если это важно, в последние две недели добавлен Фенибут 250мг три раза в день для уменьшения стрессорности. В парную стараюсь ходить раз в неделю, если не нырять в прорубь все отлично, в противном случае в день бани снижение давления вплоть до гипотонии 110 на 70, а на следующий день криз, без проруби все норм (какая летом прорубь))).
Подскажите пожалуйста, как бы Вы рекомендовали скорректировать схему лечения? Бегать каждый день я не могу.. Стоить ли вернуть мочегонное, и не много ли принимать сразу три препарата от давления, я слышал что длительный прием мочегонных вредит почкам. Спасибо. Прикладываю документы с анализами и данные эхо и назначения.
https://b.radikal.ru/b43/2006/2c/b22d89464e4c.jpg
https://b.radikal.ru/b41/2006/61/79e8a907e343.jpg
https://c.radikal.ru/c13/2006/d9/ecdd10c81c0a.jpg
https://b.radikal.ru/b40/2006/b1/dacbc5f7bfd6.jpg
В последние два месяца давление стало расти до 145 на 105, по телефону врач рекомендовал убрать мочегонное и увеличить дозировку Эдарби до 80мг утром и Норваск 5мг днем и 5мг вечером. Прошел месяц, особых результатов нет. Физической активности конечно стало меньше, но продолжаю бегать 5км при темпе 6м05сек два раза в неделю, потом контрастный душ и замер давления показывает в течении дня 125-80, это когда бегаю и только в этот день!. Если это важно, в последние две недели добавлен Фенибут 250мг три раза в день для уменьшения стрессорности. В парную стараюсь ходить раз в неделю, если не нырять в прорубь все отлично, в противном случае в день бани снижение давления вплоть до гипотонии 110 на 70, а на следующий день криз, без проруби все норм (какая летом прорубь))).
Подскажите пожалуйста, как бы Вы рекомендовали скорректировать схему лечения? Бегать каждый день я не могу.. Стоить ли вернуть мочегонное, и не много ли принимать сразу три препарата от давления, я слышал что длительный прием мочегонных вредит почкам. Спасибо. Прикладываю документы с анализами и данные эхо и назначения.
https://b.radikal.ru/b43/2006/2c/b22d89464e4c.jpg
https://b.radikal.ru/b41/2006/61/79e8a907e343.jpg
https://c.radikal.ru/c13/2006/d9/ecdd10c81c0a.jpg
https://b.radikal.ru/b40/2006/b1/dacbc5f7bfd6.jpg
01.06.2020 09:49 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 37. Украина Днепродзержинск
Добрый день, уважаемые доктора. Подскажите пожалуйста,у меня вечером была давящая боль как гиматома под левой грудью в районе ребеер,отдавало в спину. Боль была минут 7-10,не зависимо от положения тела. По УЗИ сердца 5.02.2020 пролапс 1 ст. И регургитация 2 ст. Очень испугалась боли,стала трясти,выпила успокоительное и лягла,боль прошла. У меня ещё есть проблема со спиной, оостеохондроз. Стоит ли искать место,где сделают ЭКГ? Из-за карантина поликлиника закрыта ( экстрасистолия у меня есть,но я ее уже не боюсь за 4 года,а эта боль испугала. Спасибо большое вам заранее.
01.06.2020 00:40 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 58. Россия Мурманск
Здравствуйте! Мне 58 лет. Гипертония с 2005 года. С 15 апреля не могу справиться с давлением. Принимаю утром конкор 2,5 мг, в обед верошпирон 25 мг и вечером Эналаприл 10 мг. Вот уже полтора месяца эта комбинация мне плохо помогает. В течение дня держится давление 150/100, а к ночи ещё выше. Скажите , пожалуйста, возможно ли заменить комбинацию препаратов? Например, Эналаприл на сартан? При этом оставить конкор и верошпирон. К врачу попасть на прием нет возможности. Посоветуйте, пожалуйста, что предпринять. Буду признательна за советы
31.05.2020 17:54 Кардиология / Кардиолог
Нила Жен., 49. Россия Москва
Добрый день . Уважаемые доктора .Огромная просьба , посмотреть мои результаты холтера . Получила на почту результаты , и очень нервничаю . Год назад в мае месяца после сильного стресса прошла холтер где было завиксироаанно 11000 наджелкдочаоввх экстросистол , через месяц при повторном холторе было 300 надж. Экстросистол . В феврале 2000. Сейчас снова стала сильно нервничать и ощущать дискомфорт в области сердца прошла холтер . Результат меня очень пугает в описании почсилася АВ БЛОКАДА ,АБЕРРАНТНЫЕ ЭКСТРОСИСТОЛЫ ,ПРОБЕЖКИ СВ ТАХИАРДИИ И МНОГО ДРУГИХ СТРАШНЫХ СЛОВ .Мне очень стало страшно , на сколько это опасно ? Может ли это перейти в мерцательную аретмию ? Или в другую смертельную ? Боюсь остоновки сердца . Очень страшно . ЗАКЛЮЧЕНИЕ :
ЗАКЛЮЧЕНИЕ : Мониторирование ЭКГ проводилось с 29.05.2020 9:23 по 30.05.2020 9:23.
Длительность мониторирования: 24:00. Регистрировались отведения: V2, V5, avF
Сон с 01:30 по 07:00.
За время исследования было проанализировано 115610 комплексов QRST.
Из них к артефактам отнесено 5.3%
Циркадный индекс равен 1.31(норма 1.24-1.44)- нормальный суточный профиль ЧСС.
На протяжении исследования регистрировался синусовый ритм со среднесуточной ЧСС 79 в мин. с транзиторной АВ - блокадой 1 ст.( Максимальный PQ 0.23 сек. в 4:30:53 на фоне ЧСС=59 уд/мин..)
Среднедневная ЧСС 84 в мин Средненочная ЧСС 64 в мин.
минимальная ЧСС 52 в мин. Максимальная ЧСС 112 в мин.
Субмаксимальная ЧСС не достигнута.
Всего выявлено 12691 наджелудочковых экстрасистол (11% от общего числа комплексов): 10396 во время бодрствования и 2295 во время сна. Из них
• аберрантных 13 (во время бодрствования), макс. количество в час - 7 с 09:00 до 09:22.
Интервал сцепления от 0.33сек. (в 7:27:21) до 0.97сек. (в 4:12:40)
Максимальная частота экстрасистол 720 в час с 23:00 до 00:00.
По типу:
• Одиночных 11068 (2181 во время сна), макс. количество в час - 623 с 02:00 до 03:00.
• По типу бигеминия 20 (7 во время сна) в 5 эпизодах(2 во время сна). Максимальный эпизод из 7 экстрасистол(9 сек) в 14:44:53.
• По типу тригеминия 1376 (63 во время сна) в 344 эпизодах(17 во время сна). Максимальный эпизод из 11 экстрасистол(18 сек) в 9:48:15.
• По типу квадригеминия 6 (во время бодрствования) в 2 эпизодах. Максимальный эпизод из 3 экстрасистол(5 сек) в 19:36:16.
• Пар наджелудочковых экстрасистол 110 (22 во время сна), макс. количество в час - 14 с 23:00 до 00:00.
• Пар наджелудочковая+желудочковая экстрасистолы 1 (во время бодрствования).
-4 пробежки СВ- тахикардии максимальной продолжительностью 9 комплексов с ЧСС до 145 в мин.
Всего выявлено 19 желудочковых экстрасистол, 3-х морфологий (различные направления QRS-комплексов): 16 во время бодрствования и 3 во время сна.
Интервал сцепления от 0.34 сек. (в 7:19:14) до 0.55 сек. (в 17:11:11)
Максимальная частота экстрасистол 4 в час с 09:00 до 09:22
Из них:
• Ранних желудочковых экстрасистол 2 (1 во время сна).
• Одиночных 17 (2 во время сна), макс. количество в час - 4 с 09:00 до 09:22.
• Вставочных 1 (во время сна).
• Пар наджелудочковая+желудочковая экстрасистолы 1 (во время бодрствования).
Отклонения сегмента ST не зафиксированы
Паузы ритма с интервалом RR=2,0 и более сек не отмечены.
Максимальный RR 1.29 сек. в 1:44:39
Вариабельность ритма: нормальная.
Среднесуточная длительность интервалов: QT=0.35сек., QTc=0.40сек.
Cреднесуточный коэффициент линейной регрессии (Slope) QT/RR равен 0.16 (норма 0.13-0.24). Адаптация QT к ЧСС в норме. ЭХО УЗИ ДЕЛПЛА В ФЕВРАЛЕ : синдром пролобироапния атриоаентрикулярнах клапанов с рег. 1(+) .Щетоаитка без патологий . Огромное спасибо
ЗАКЛЮЧЕНИЕ : Мониторирование ЭКГ проводилось с 29.05.2020 9:23 по 30.05.2020 9:23.
Длительность мониторирования: 24:00. Регистрировались отведения: V2, V5, avF
Сон с 01:30 по 07:00.
За время исследования было проанализировано 115610 комплексов QRST.
Из них к артефактам отнесено 5.3%
Циркадный индекс равен 1.31(норма 1.24-1.44)- нормальный суточный профиль ЧСС.
На протяжении исследования регистрировался синусовый ритм со среднесуточной ЧСС 79 в мин. с транзиторной АВ - блокадой 1 ст.( Максимальный PQ 0.23 сек. в 4:30:53 на фоне ЧСС=59 уд/мин..)
Среднедневная ЧСС 84 в мин Средненочная ЧСС 64 в мин.
минимальная ЧСС 52 в мин. Максимальная ЧСС 112 в мин.
Субмаксимальная ЧСС не достигнута.
Всего выявлено 12691 наджелудочковых экстрасистол (11% от общего числа комплексов): 10396 во время бодрствования и 2295 во время сна. Из них
• аберрантных 13 (во время бодрствования), макс. количество в час - 7 с 09:00 до 09:22.
Интервал сцепления от 0.33сек. (в 7:27:21) до 0.97сек. (в 4:12:40)
Максимальная частота экстрасистол 720 в час с 23:00 до 00:00.
По типу:
• Одиночных 11068 (2181 во время сна), макс. количество в час - 623 с 02:00 до 03:00.
• По типу бигеминия 20 (7 во время сна) в 5 эпизодах(2 во время сна). Максимальный эпизод из 7 экстрасистол(9 сек) в 14:44:53.
• По типу тригеминия 1376 (63 во время сна) в 344 эпизодах(17 во время сна). Максимальный эпизод из 11 экстрасистол(18 сек) в 9:48:15.
• По типу квадригеминия 6 (во время бодрствования) в 2 эпизодах. Максимальный эпизод из 3 экстрасистол(5 сек) в 19:36:16.
• Пар наджелудочковых экстрасистол 110 (22 во время сна), макс. количество в час - 14 с 23:00 до 00:00.
• Пар наджелудочковая+желудочковая экстрасистолы 1 (во время бодрствования).
-4 пробежки СВ- тахикардии максимальной продолжительностью 9 комплексов с ЧСС до 145 в мин.
Всего выявлено 19 желудочковых экстрасистол, 3-х морфологий (различные направления QRS-комплексов): 16 во время бодрствования и 3 во время сна.
Интервал сцепления от 0.34 сек. (в 7:19:14) до 0.55 сек. (в 17:11:11)
Максимальная частота экстрасистол 4 в час с 09:00 до 09:22
Из них:
• Ранних желудочковых экстрасистол 2 (1 во время сна).
• Одиночных 17 (2 во время сна), макс. количество в час - 4 с 09:00 до 09:22.
• Вставочных 1 (во время сна).
• Пар наджелудочковая+желудочковая экстрасистолы 1 (во время бодрствования).
Отклонения сегмента ST не зафиксированы
Паузы ритма с интервалом RR=2,0 и более сек не отмечены.
Максимальный RR 1.29 сек. в 1:44:39
Вариабельность ритма: нормальная.
Среднесуточная длительность интервалов: QT=0.35сек., QTc=0.40сек.
Cреднесуточный коэффициент линейной регрессии (Slope) QT/RR равен 0.16 (норма 0.13-0.24). Адаптация QT к ЧСС в норме. ЭХО УЗИ ДЕЛПЛА В ФЕВРАЛЕ : синдром пролобироапния атриоаентрикулярнах клапанов с рег. 1(+) .Щетоаитка без патологий . Огромное спасибо
31.05.2020 12:47 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 24. Россия Глазов
Здравствуйте, у меня вопрос, постоянно тревожит тяжесть в груди и какая-то тупая боль, делал узи, там вроде сказали все нормально но повышенное давление, на днях сделал холтер+смад, увидел высокое давление. Я по жизни невротик и постоянно беспокоюсь за своё здоровье и прислушиваюсь, самое интересное, что давление по смаду высокое, а когда сам дома меряю с механическим тонометром, цифры 130/80, редко бывает 140, очень удивился результатам, что давление в среднем 160, мой рост 178, вес 100, скажите, пожалуйста, какие препараты начинать принимать, так как понимаю, что данное давление опасно. Голова не болит, единственное, когда гуляю на улице чувствую тяжесть в грудной клетке. Бывают панические атаки и неврозы, но панические атаки бывают именно из-за этой тяжести, так как это очень неприятное ощущение. Расшифруйте пожалуйста результаты, всё ли так плохо? Ссылка на облако, на все мои обследования https://cloud.mail.ru/public/3APc/39fVs86JH
Вот ссылки на вашем сайте
https://c.radikal.ru/c07/2005/a5/3893d7cb4da5.jpg
https://c.radikal.ru/c39/2005/6b/5387c2c8d7d3.jpg
https://b.radikal.ru/b03/2005/64/dc894087773f.jpg
https://b.radikal.ru/b42/2005/95/13ab2ca4cff5.jpg
https://d.radikal.ru/d27/2005/b8/7641c8cc533b.jpg
https://c.radikal.ru/c39/2005/4f/e3e4c0e3799f.jpg
https://b.radikal.ru/b37/2005/81/a9eee5e66731.jpg
https://c.radikal.ru/c09/2005/fe/8ba2f2a0d074.jpg
https://b.radikal.ru/b38/2005/af/3b2fa9552208.jpg
https://b.radikal.ru/b31/2005/c7/b4ecfd92f9f4.jpg
https://d.radikal.ru/d08/2005/ca/34a2e376d363.jpg
https://d.radikal.ru/d09/2005/4c/7b1003eae941.jpg
https://b.radikal.ru/b19/2005/e5/a48323a9cba0.jpg
https://c.radikal.ru/c32/2005/fe/ce8e9ead2513.jpg
https://b.radikal.ru/b26/2005/a0/5cbb8c62a84c.jpg
https://c.radikal.ru/c20/2005/9e/ef8a980dd662.jpg
https://c.radikal.ru/c12/2005/72/5e28089781eb.jpg
https://b.radikal.ru/b06/2005/b2/8d77a6ec1c4a.jpg
Вот ссылки на вашем сайте
https://c.radikal.ru/c07/2005/a5/3893d7cb4da5.jpg
https://c.radikal.ru/c39/2005/6b/5387c2c8d7d3.jpg
https://b.radikal.ru/b03/2005/64/dc894087773f.jpg
https://b.radikal.ru/b42/2005/95/13ab2ca4cff5.jpg
https://d.radikal.ru/d27/2005/b8/7641c8cc533b.jpg
https://c.radikal.ru/c39/2005/4f/e3e4c0e3799f.jpg
https://b.radikal.ru/b37/2005/81/a9eee5e66731.jpg
https://c.radikal.ru/c09/2005/fe/8ba2f2a0d074.jpg
https://b.radikal.ru/b38/2005/af/3b2fa9552208.jpg
https://b.radikal.ru/b31/2005/c7/b4ecfd92f9f4.jpg
https://d.radikal.ru/d08/2005/ca/34a2e376d363.jpg
https://d.radikal.ru/d09/2005/4c/7b1003eae941.jpg
https://b.radikal.ru/b19/2005/e5/a48323a9cba0.jpg
https://c.radikal.ru/c32/2005/fe/ce8e9ead2513.jpg
https://b.radikal.ru/b26/2005/a0/5cbb8c62a84c.jpg
https://c.radikal.ru/c20/2005/9e/ef8a980dd662.jpg
https://c.radikal.ru/c12/2005/72/5e28089781eb.jpg
https://b.radikal.ru/b06/2005/b2/8d77a6ec1c4a.jpg
31.05.2020 12:32 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 1. РОССИЯ Шаховская моск обл
Добрый день скажите пожалуйста нормально ли что при приеме бисопролола пульс 52-55 ударов в минуту при этом давление 110/85. У меня диагноз артериальная гипертензия 1 степени врач выписал занидип по 15 мг один раз в день атаракс по схеме и бисопролол по 5 мг . Начал принимать давление пришло в норму со 160 до 120-130 но пульс начал падать до 52-53 при этом я пробовал уменьшать дозу бисопролола до 2,5 мг но так как у меня работа физическая то пульс начинал сильно повышаться вот и не зная как быть дайте совет пожалуйста.!!!!!!!
31.05.2020 00:43 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 23. Россия Омск
Год назад начала мучит экстрасистолия. Проявляется она в основном во время ходьбы, езде на велосипеде, разговоре и очень часто. Одиночные-мощными, парные и даже как будто беспорядочно и ощутимо. Прикладываю пальцы к артерии на шее и чувствую замирания. После удара и паузы сердцебиение становиться еще сильнее. Первый раз это произошло во время прогулки по парку. Мощный удар в грудь не с того не с чего. Не разу не жаловалась на проблемы сердца, а тут такое. Болей не было, зато было слабое тянущее ощущение. Быстро прошло. Отека, отдышки и усталости вроде нет. Но перед тем как произойдет очерняй толчок, в груди как будто все напрягается. Обращалась в три поликлиники и не раз. А они смотрят что молодая и твердят что такого быть не может и что это бывает только у стариков. Не поставив диагноз прописали какие-то дорогостоящие препараты, в основном седативные, в итоге, болячка все равно мучает. Сделала ЭКГ в спокойном состоянии, выявили синусовую тахикардию, сказали норма. В итоге, от неизвестности, заработала невроз. Один раз вызвала врачей на дом. Они проверили пульс, померили давления, все хорошо. От безысходности пришлось самой как-то пытаться отсрочить развитие, пропила всевозможные витамины всех расцветок и форм, не помогает. Кстати, это проходит когда я не напрягаюсь и провожу малоподвижный образ жизни. Стоит только пройтись по лестнице, как все начинается заново.
Что мне делать в этом случае? Может есть противаритчиные припораты, которые не дадут развиться потологии?
Что мне делать в этом случае? Может есть противаритчиные припораты, которые не дадут развиться потологии?
30.05.2020 16:40 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 31. СКФО
Доброго времени суток, уважаемые врачи!
Уже несколько лет как преследует эта напасть. Чувство нехватки воздуха, невозможность вздохнуть полной грудью, как бы сильно не старался, плохое самочувствие, головная боль. Заснуть тяжело, но если засну, то сплю нормально. Жизнь полна стрессов и нервов. Сейчас я подхватил грипп или ОРВИ, начал нервничать по поводу Ковид и опять появилась одышка. Прошла неделя, от орви остался только небольшой насморк, но чувство тяжеести в груди и одышка остались Раньше это проходило в течении пару дней вместе с приемом магния + Б6. Магний немного помог но не полностью. У нас карантин, в течении двух недель попасть к врачам не получится. Ночью сплю нормально. Что можно временно выпить, чтобы отпустило? Хотя бы временно?
Уже несколько лет как преследует эта напасть. Чувство нехватки воздуха, невозможность вздохнуть полной грудью, как бы сильно не старался, плохое самочувствие, головная боль. Заснуть тяжело, но если засну, то сплю нормально. Жизнь полна стрессов и нервов. Сейчас я подхватил грипп или ОРВИ, начал нервничать по поводу Ковид и опять появилась одышка. Прошла неделя, от орви остался только небольшой насморк, но чувство тяжеести в груди и одышка остались Раньше это проходило в течении пару дней вместе с приемом магния + Б6. Магний немного помог но не полностью. У нас карантин, в течении двух недель попасть к врачам не получится. Ночью сплю нормально. Что можно временно выпить, чтобы отпустило? Хотя бы временно?
30.05.2020 06:22 Кардиология / Кардиолог
Alex Муж., 42. Екатеринбург
Здравствуйте. Уже несколько месяцев есть неприятные постоянные ощущения в левой руке, как будто тянующаяся боль, не значительная, раньше тоже так бывало с левой рукой, но сейчас почти каждый день, сердце при этом не болит и в груди нет болей, конкор кор пью каждый день уже много лет. Электронный тонометр при этом стал каждый день фиксировать аритмию при измерении на левой руке и эта аритмия не связана с пульсом, если например меряю давление 3 раза в день в разное время то может и все 3 раза выдать аритмию значка на левой руке (но не обязательно все 3 раза, может и не выдать аритмию), пульс и давление держу в норме, но аритмия и неприятная чувство боли в левой руке не проходят, ЭКГ делал в феврале, нормальное было, холтер делал год назад, были признаки незначительной аритмии. В то же время когда меряю давление на правой руке то прибор не показывает аритмию никогда, нет значка аритмии и соответственно правая рука не болит. Есть остеохондроз 2 степени спины судя по снимку который делал в феврале, но спина не болит или болит редко и проходит, а левая рука не проходит хотя тяжестей не поднимаю, причем только левая рука и аритмия на ней. Раньше прибор редко выдавал знак аритмии на левой руке и рука редко болела. Да и не особо раньше обращал внимание на значок аритмии на приборе или прибор был без этого значка. Почему аритмия фиксируется прибором только на левой руке а на правой руке при измерении уже нет значка аритмии?! При этом разница в показателях давления на разных руках почти одинакова. Может это связано с болевыми ощущениями только в левой руке и поэтому прибор выдает аритмию? Врач сказала милдронат попить месяц но не думаю что он убирает неприятные ощущения боли из левой руки в районе сгиба или ближе к кисти, плечо не болит.
30.05.2020 01:17 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 44. Москва
Причина обследования:
Есть небольшая отдышка. Температура 37-37.2.
После исследования посоветовали обратиться к кардиологу.
Томограф: Siemens Somatom Perspective
Эффектив.доза: 3.5 мЗв
Протокол исследования:
ГК обычной формы.
Лёгкие расправлены.
В S3 левого легкого определ..кальцинат причудл.формы, размерами 13*4 мм.
Очагов и инфильтр.изменений паренхимы лёгких не выявл.
Корни легких не расширены , структурны.
Трахеи и крупные бронхи проходимы до сегментарных, просвет их свободный.
Средост.располож.серединно, не расширено.
Внутри грудные л/узлы не увеличины
Сердце норм.размер.
Стенки грудной аорты частично кальцинированы.
Свобод.жидкости в полости перикарда не выявлено
Плевральные синусы свободны
Оба купола диафрагмы располож.обычно, имеют четкие , ровные контуры.
Костно_деструкт.измен. на уровне сканирования не выявлено.
Дегенеративные изменения в груд.отделе позвоночника.
Заключение:
Кальцинат в верхней доле левого лехкого . Аортосклероз
Есть небольшая отдышка. Температура 37-37.2.
После исследования посоветовали обратиться к кардиологу.
Томограф: Siemens Somatom Perspective
Эффектив.доза: 3.5 мЗв
Протокол исследования:
ГК обычной формы.
Лёгкие расправлены.
В S3 левого легкого определ..кальцинат причудл.формы, размерами 13*4 мм.
Очагов и инфильтр.изменений паренхимы лёгких не выявл.
Корни легких не расширены , структурны.
Трахеи и крупные бронхи проходимы до сегментарных, просвет их свободный.
Средост.располож.серединно, не расширено.
Внутри грудные л/узлы не увеличины
Сердце норм.размер.
Стенки грудной аорты частично кальцинированы.
Свобод.жидкости в полости перикарда не выявлено
Плевральные синусы свободны
Оба купола диафрагмы располож.обычно, имеют четкие , ровные контуры.
Костно_деструкт.измен. на уровне сканирования не выявлено.
Дегенеративные изменения в груд.отделе позвоночника.
Заключение:
Кальцинат в верхней доле левого лехкого . Аортосклероз
29.05.2020 23:50 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 31. Россия Москва
Здравствуйте.Последние 2-3 месяца я очень не хорошо себя чувствую,начало скакать давление ,однажды был обморок и голова часто кружится ,болит в области лба и висков.Я последний месяц заметила ,что ногти на руках стали синие у основания ,раньше они были розовые.Скажите пожалуйста может ли это указывать на проблемы сердечно-сосудистой системы?При любой нагрузке я чувствую дискомфорт в голове и в груди .Спасибо
https://d.radikal.ru/d18/2005/de/4b78963677ff.jpg
https://d.radikal.ru/d18/2005/de/4b78963677ff.jpg
29.05.2020 18:27 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 30. Россия Челябинск
Уважаемый Александр Юрьевич!
Ранее задавал вам вопрос и очень благодарен вам за Ваши ответы и подробное описание!
О себе: мужчина, 30 лет, РЧА ДПП WPW в 2011, РЧА АВУРГ в 2011, астено-невротический синдром, кардиофобия. В текущий момент симптоматически принимаю Конкор Кор 1.25 мг, один раз в день.
Пишу Вам по поводу жалоб на частые пропуски ударов - экстрасистолию.
В течение текущего года, приступы экстрасистолии в феврале, которые полностью исчезли через неделю без приема лекарств. 2 месяца экстрасистол не было совсем. Вернулись ЖЭ в мае с удвоенной силой и плохой переносимостью. Субъективно ощущение частых пропусков, компенсаторной паузы, сбивчивость дыхания. Экстрасистолия продолжается в течение 6 дней, практически непрерывно.
Сделал Холтер- мониторинг (май), результаты, которого прикладываю к данному сообщению. Сейчас 2849 мономорфных ЖЭ + 28 парных ЖЭ. В феврале также делал Холтер-мониторинг, на нем только 89 мономорфных ЖЭ.
Также, отправляю УЗИ сердца, для оценки функционального состояния сердца.
Понимаю, что без отсутствия органической паталогии сердца экстрасистолы безопасны, но очень плохо их переношу и не могу понять почему их стало так много. Аритмия пока не проходит и сопровождает меня все это время, не давая сконцентрироваться на работе и делах. Чувствую каждый 3-5 пропуск и днем и ночью.
Насколько данное состояние опасно? Опасно ли такое увеличение количества ЖЭ? Показано ли подавление моей экстрасистолии анти-аритмическими препаратами?
https://b.radikal.ru/b33/2005/3f/d7c9c80902cb.jpg
https://b.radikal.ru/b33/2005/a6/539778b8742c.jpg
https://c.radikal.ru/c26/2005/a1/2ed96ace797b.jpg
https://b.radikal.ru/b06/2005/5d/890fadfd472f.jpg
УЗИ Сердца
https://b.radikal.ru/b16/2005/93/b18f6ee3d0e2.jpg
Ранее задавал вам вопрос и очень благодарен вам за Ваши ответы и подробное описание!
О себе: мужчина, 30 лет, РЧА ДПП WPW в 2011, РЧА АВУРГ в 2011, астено-невротический синдром, кардиофобия. В текущий момент симптоматически принимаю Конкор Кор 1.25 мг, один раз в день.
Пишу Вам по поводу жалоб на частые пропуски ударов - экстрасистолию.
В течение текущего года, приступы экстрасистолии в феврале, которые полностью исчезли через неделю без приема лекарств. 2 месяца экстрасистол не было совсем. Вернулись ЖЭ в мае с удвоенной силой и плохой переносимостью. Субъективно ощущение частых пропусков, компенсаторной паузы, сбивчивость дыхания. Экстрасистолия продолжается в течение 6 дней, практически непрерывно.
Сделал Холтер- мониторинг (май), результаты, которого прикладываю к данному сообщению. Сейчас 2849 мономорфных ЖЭ + 28 парных ЖЭ. В феврале также делал Холтер-мониторинг, на нем только 89 мономорфных ЖЭ.
Также, отправляю УЗИ сердца, для оценки функционального состояния сердца.
Понимаю, что без отсутствия органической паталогии сердца экстрасистолы безопасны, но очень плохо их переношу и не могу понять почему их стало так много. Аритмия пока не проходит и сопровождает меня все это время, не давая сконцентрироваться на работе и делах. Чувствую каждый 3-5 пропуск и днем и ночью.
Насколько данное состояние опасно? Опасно ли такое увеличение количества ЖЭ? Показано ли подавление моей экстрасистолии анти-аритмическими препаратами?
https://b.radikal.ru/b33/2005/3f/d7c9c80902cb.jpg
https://b.radikal.ru/b33/2005/a6/539778b8742c.jpg
https://c.radikal.ru/c26/2005/a1/2ed96ace797b.jpg
https://b.radikal.ru/b06/2005/5d/890fadfd472f.jpg
УЗИ Сердца
https://b.radikal.ru/b16/2005/93/b18f6ee3d0e2.jpg
29.05.2020 16:27 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 29. Украина Киев
Расшифруйте пожалуйста экг. Врач сказал , что есть некоторые изменения в передней стенке. Что это значит ?
https://b.radikal.ru/b33/2005/25/96251f06ae49.jpg
https://d.radikal.ru/d08/2005/39/b966c9312de4.jpg
https://c.radikal.ru/c03/2005/d0/4c0a2cca1591.jpg
https://c.radikal.ru/c11/2005/4e/c925fac90950.jpg
https://b.radikal.ru/b12/2005/05/e1d046893219.jpg
https://c.radikal.ru/c42/2005/0d/869dbe75380c.jpg
https://b.radikal.ru/b02/2005/17/c50664203e80.jpg
https://d.radikal.ru/d29/2005/b8/5911a70a3d5b.jpg
https://d.radikal.ru/d24/2005/8d/dca89be6d51f.jpg
https://c.radikal.ru/c24/2005/44/f2837ef054a3.jpg
https://d.radikal.ru/d25/2005/f1/fa8fe38e4503.jpg
https://d.radikal.ru/d40/2005/98/a5497f4e5f74.jpg
https://b.radikal.ru/b33/2005/25/96251f06ae49.jpg
https://d.radikal.ru/d08/2005/39/b966c9312de4.jpg
https://c.radikal.ru/c03/2005/d0/4c0a2cca1591.jpg
https://c.radikal.ru/c11/2005/4e/c925fac90950.jpg
https://b.radikal.ru/b12/2005/05/e1d046893219.jpg
https://c.radikal.ru/c42/2005/0d/869dbe75380c.jpg
https://b.radikal.ru/b02/2005/17/c50664203e80.jpg
https://d.radikal.ru/d29/2005/b8/5911a70a3d5b.jpg
https://d.radikal.ru/d24/2005/8d/dca89be6d51f.jpg
https://c.radikal.ru/c24/2005/44/f2837ef054a3.jpg
https://d.radikal.ru/d25/2005/f1/fa8fe38e4503.jpg
https://d.radikal.ru/d40/2005/98/a5497f4e5f74.jpg
29.05.2020 13:21 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 35. Москва
Добрый день.
Два года назад резко повысилось давление до 138/90, потом до 150 /90 и вызвал скорую, выпил капотен пол таблетки , потом упало.
Но предшествовало то,что я лечил зуб, было сложное лечение и нервничал, потом замкнуло шею и я три месяца ходил по врачам, поставили Цервикалгию. Прошел магниты,массажи, но попав к остеопату , закончил бегать по врачам, ибо надоело нервничать, на этот период давление скакало от 128/85 до 150/95
Делал снимок шеи, остеохондроз не поставили, но хруст постоянный и мышцы твердые, Лордоз продольный, делал узи сканирование сосудов (дуплексное) там все тоже хорошо. Имеется протрузия в пояснице.
Потом успокоился и два года все ок.
Тут недавно , начался карантин, беременность жены, опять болит шея и давление вновь увидел на тонометре 138/90, давление стало скакать то есть, до 154/95 свободно может быть, при этом чувство тревоги ощущаю и перед замером тоже ощущаю волнение. Тонометра стал бояться, раньше никогда не заморачивался , но в подростковом возрасте были 120/80 ,127/85, были проблемы с сердцем, но делали операцию и все стало ок, это было в 16 лет. Операция не полосная, прижигали пучки.
Дошло до того, что я стал постоянно мерить давление, но все бы ничего я успокоился бы, но стало появляться жжение в губах и на языке, шея так же болит. Лордоз продольный, делал узи сканирование сосудов, все ок, невролог сказала , что там все хорошо.
Ходил на массаж и так далее, но не помогло.
Стал следить каждые три дня давление свое
бывали дни
154/94 пульс 91 - обычно это первый замер и замечал , что нервничаю.
Утром пока не нервничаю
122/81
128/90/
125/87
Пульс 88-90
В момент нервов, то есть я прям ловлю состояние страхов или еще что- то особенно если губы странные , там легкое жжение или язык не тот, тут же стараюсь замерить давление. К примеру сегодня утром:
Показания как раз по замеру, то есть от первого до последнего
1. 142/96 пульс.83
2. Через 3 минуты 133/90 пульс 78
3. Через 3 минуты 131/84 пульс 81
4. Через 3 минуты 139/86 пульс 76
Посидел, подышал, но успокоиться полностью не смог
5. 130/89 пульс 83
6. 138/90 76
7. 142/91 75
Потом бросил эту затею
два дня назад тоже понервничал, но пошел погулял , успокоился и были такие цифры:
129/92
126/85
138/88
143/89
Пульс от 83-93
Самая лучшая картина была после того как я пропил успокаивающие тогда картина была такая:
122/81 пульс 88
128/90 пульс 96
125/87 пульс 85
Если брать все замеры то от 122/81 до 138/90 усредненные показатели 130/87 пульс 79-82
Постоянно заложенная шея - факт, понимаю головой, что из - за остеохондроза может быть и в губах ощущение и на языке, но есть страх, что это очень высокое давление.
По образу жизни, да повышенная возбудимость, ставили два года назад невроз в легкой степени, спорт в жизни постоянно присутствует (сейчас без зала конечно же), не курю, имеется гастрит, холецистит, алкоголь раз в месяц не более 150 грамм конька, работа да нервная.
Скажите, НЕВРОЗ РЕАЛЬНО давать такое давление может? Я уже гипертоник или я себя накрутил больше?
Два года назад резко повысилось давление до 138/90, потом до 150 /90 и вызвал скорую, выпил капотен пол таблетки , потом упало.
Но предшествовало то,что я лечил зуб, было сложное лечение и нервничал, потом замкнуло шею и я три месяца ходил по врачам, поставили Цервикалгию. Прошел магниты,массажи, но попав к остеопату , закончил бегать по врачам, ибо надоело нервничать, на этот период давление скакало от 128/85 до 150/95
Делал снимок шеи, остеохондроз не поставили, но хруст постоянный и мышцы твердые, Лордоз продольный, делал узи сканирование сосудов (дуплексное) там все тоже хорошо. Имеется протрузия в пояснице.
Потом успокоился и два года все ок.
Тут недавно , начался карантин, беременность жены, опять болит шея и давление вновь увидел на тонометре 138/90, давление стало скакать то есть, до 154/95 свободно может быть, при этом чувство тревоги ощущаю и перед замером тоже ощущаю волнение. Тонометра стал бояться, раньше никогда не заморачивался , но в подростковом возрасте были 120/80 ,127/85, были проблемы с сердцем, но делали операцию и все стало ок, это было в 16 лет. Операция не полосная, прижигали пучки.
Дошло до того, что я стал постоянно мерить давление, но все бы ничего я успокоился бы, но стало появляться жжение в губах и на языке, шея так же болит. Лордоз продольный, делал узи сканирование сосудов, все ок, невролог сказала , что там все хорошо.
Ходил на массаж и так далее, но не помогло.
Стал следить каждые три дня давление свое
бывали дни
154/94 пульс 91 - обычно это первый замер и замечал , что нервничаю.
Утром пока не нервничаю
122/81
128/90/
125/87
Пульс 88-90
В момент нервов, то есть я прям ловлю состояние страхов или еще что- то особенно если губы странные , там легкое жжение или язык не тот, тут же стараюсь замерить давление. К примеру сегодня утром:
Показания как раз по замеру, то есть от первого до последнего
1. 142/96 пульс.83
2. Через 3 минуты 133/90 пульс 78
3. Через 3 минуты 131/84 пульс 81
4. Через 3 минуты 139/86 пульс 76
Посидел, подышал, но успокоиться полностью не смог
5. 130/89 пульс 83
6. 138/90 76
7. 142/91 75
Потом бросил эту затею
два дня назад тоже понервничал, но пошел погулял , успокоился и были такие цифры:
129/92
126/85
138/88
143/89
Пульс от 83-93
Самая лучшая картина была после того как я пропил успокаивающие тогда картина была такая:
122/81 пульс 88
128/90 пульс 96
125/87 пульс 85
Если брать все замеры то от 122/81 до 138/90 усредненные показатели 130/87 пульс 79-82
Постоянно заложенная шея - факт, понимаю головой, что из - за остеохондроза может быть и в губах ощущение и на языке, но есть страх, что это очень высокое давление.
По образу жизни, да повышенная возбудимость, ставили два года назад невроз в легкой степени, спорт в жизни постоянно присутствует (сейчас без зала конечно же), не курю, имеется гастрит, холецистит, алкоголь раз в месяц не более 150 грамм конька, работа да нервная.
Скажите, НЕВРОЗ РЕАЛЬНО давать такое давление может? Я уже гипертоник или я себя накрутил больше?