On-line консультация |
14.07.2020 12:11 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 50. Россия Волжский
Здравствуйте, делал ЭКГ, в заключении написали одиночная наджелудочковая экстрасистола. Врач направил на холтер, Сделал холтер. Подскажите что с моим сердцем, очень волнуюсь и переживаю, заключение прилагаю, лекарств никаких не принимаю, хронических заболеваний нет.Заранее благодарен.
https://c.radikal.ru/c04/2007/5f/37a8a5da5785.jpg
https://c.radikal.ru/c04/2007/5f/37a8a5da5785.jpg
14.07.2020 07:47 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 71. Москова
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, перед проведением бронхоскопии за сколько дней нужно прекратить прием ривароксабана?
13.07.2020 22:32 Кардиология / Кардиолог
Даниил Муж., 39. Киев
Добрый день!
5 лет назад в связи с тяжелыми жизненными обстоятельствами был поставлен диагноз невралгия. Бессонница ,аритмия, страх смерти. Прошел холтер, эхо, щитовидка в норме. На холтере- единичная суправентикулярная экстрасистолия. Врач назначил гидазепам и эсцитам. Курс пол года. Симптомы в основном больше не беспокоили.
Но сейчас чувствую кувырок в сердце только в двух случая- когда сплю меньше 6 часов. Один сильный кувырок в груди. И второй случай- когда могу позволить выпить пару бокалов вина или умеренно коньяка- грамм 150. Этот кувырок как часы когда не высыпаюсь или алкоголь.
Уважаемые доктора, эти два случая связаны с нервной системой? Опасно ли то? других жалоб нет. Ведь алкоголь умеренно вроде успокаивает нервную систему. И почему из за недосыпа такое? Каждый раз страшно и каждый раз страшно внезапно умереть.
5 лет назад в связи с тяжелыми жизненными обстоятельствами был поставлен диагноз невралгия. Бессонница ,аритмия, страх смерти. Прошел холтер, эхо, щитовидка в норме. На холтере- единичная суправентикулярная экстрасистолия. Врач назначил гидазепам и эсцитам. Курс пол года. Симптомы в основном больше не беспокоили.
Но сейчас чувствую кувырок в сердце только в двух случая- когда сплю меньше 6 часов. Один сильный кувырок в груди. И второй случай- когда могу позволить выпить пару бокалов вина или умеренно коньяка- грамм 150. Этот кувырок как часы когда не высыпаюсь или алкоголь.
Уважаемые доктора, эти два случая связаны с нервной системой? Опасно ли то? других жалоб нет. Ведь алкоголь умеренно вроде успокаивает нервную систему. И почему из за недосыпа такое? Каждый раз страшно и каждый раз страшно внезапно умереть.
13.07.2020 22:23 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 35. Россия Москва
СДелал сегодня ЭХО!
ТАк как три месяца последних был в постоянном стрессе (так вышло) даже тут задавал вопрос https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1071639/ про давление и гипертонию, то решил проверить и сердце заодно. ТАк как в 2002 году была не полосная операция на сердце - прижигали пучки , честно подробности не помню, НО помню что то из серии синдром WPW
Жалоб как таковых нет, НО постоянно тревожный, негативные мысли, и нет чувства спокойствия и отдохнувшего человека.
Сегодня на эхо мне сказали, что сердце напряжено, и поставили : незначительный диастолическая дисфункция левого желудочка 1 типа
Давление если не нервничаю от 128/86 до 136/90 , если нервничаю , то бывает 140/90 - 154/100
Вот результаты эхо: https://a.radikal.ru/a20/2007/fd/0b021a94b441.jpg
Вопрос, это опасно вообще ? стоит ли бить тревогу?
ТАк как три месяца последних был в постоянном стрессе (так вышло) даже тут задавал вопрос https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1071639/ про давление и гипертонию, то решил проверить и сердце заодно. ТАк как в 2002 году была не полосная операция на сердце - прижигали пучки , честно подробности не помню, НО помню что то из серии синдром WPW
Жалоб как таковых нет, НО постоянно тревожный, негативные мысли, и нет чувства спокойствия и отдохнувшего человека.
Сегодня на эхо мне сказали, что сердце напряжено, и поставили : незначительный диастолическая дисфункция левого желудочка 1 типа
Давление если не нервничаю от 128/86 до 136/90 , если нервничаю , то бывает 140/90 - 154/100
Вот результаты эхо: https://a.radikal.ru/a20/2007/fd/0b021a94b441.jpg
Вопрос, это опасно вообще ? стоит ли бить тревогу?
13.07.2020 20:03 Кардиология / Кардиолог
Ольга Муж., 45. Россия Смоленск
Добрый вечер ! девушке 24 года , в выходные была у косметолога процедуры доились часа 1,5 после ели встала в глазах все. Темно потом синее все, головокружение, косметолог приводил в чувства минут 15, сказав , что это плохие симптомы , и надо обследоваться, скажите , что это может быть? Сдали анализы вит в12- 468, феритин 27, https://c.radikal.ru/c05/2007/31/bcb756835bc7.png
13.07.2020 19:45 Кардиология / Кардиолог
Ольга Муж., 45. Россия Смоленск
Добрый вечер ! девушке 24 года , в выходные была у косметолога процедуры доились часа 1,5 после ели встала в глазах все. Темно потом синее все, головокружение, косметолог приводил в чувства минут 15, сказав , что это плохие симптомы , и надо обследоваться, скажите , что это может быть? Сдали анализы вит в12- 468, феритин 27, https://c.radikal.ru/c05/2007/31/bcb756835bc7.png
13.07.2020 18:09 Кардиология / Кардиолог
Дарья Жен., 21. Россия Санкт-Петербург
Добрый день! На ЭКГ исключены признаки WPW. Холтеры в феврале и апреле этого года не показали этот синдром. Но тахикардия до сих пор есть в моей жизни (пульс до 180) По холтеру синусовая. Проходит сама, либо с анаприлином.
1. Может ли PQ уменьшиться до 0.8 при синусовой тахикардии чсс 140?
2. 180 чсс может ли быть ещё синусовая? И может ли быть такой пульс от паники?
3. Может ли быть WPw синдром при тахикардии, если его ни холтеры, ни экг обычное не показало? И опасен ли он? Боюсь что пульс может за 200 подняться и остановки сердца.
1. Может ли PQ уменьшиться до 0.8 при синусовой тахикардии чсс 140?
2. 180 чсс может ли быть ещё синусовая? И может ли быть такой пульс от паники?
3. Может ли быть WPw синдром при тахикардии, если его ни холтеры, ни экг обычное не показало? И опасен ли он? Боюсь что пульс может за 200 подняться и остановки сердца.
13.07.2020 16:55 Кардиология / Кардиолог
Таня Жен., 35. РФ Бузулук
Здравствуйте, последние полгода мучают экстрасистолы. снижен гемоглобин есть проблемы с ЖКТ, но иногда остаточно сильно мучают экстрасистолы так эт овсе неприятно. Решила пройти платно холтер. Расшифруйте пожалуйста результаты холтера. На последнем ЭХО у меня выявлен пролапс митрального клапана - 1-2 степени с регургитацией. Холтер проведен под приемом препаратов Беталок зок 25 мг, телсартан 40 мг. Насколько серьезны мои проблемы?
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a00/2007/c0/d9f7fe8d5d21.png[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a00/2007/c0/d9f7fe8d5d21.png[/img][/url]
13.07.2020 14:42 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 37. губкин
Добрый день, были выполенены:
1) Эхокардиография с допплером. в заключении: «умеренно уплотнены стенки восходящей аорты»
2) Липидный профиль. общий, низкой плотности и т.д - превышение холестерина нет
3) Узи шеи и головы: Комплекс интим медия общий сонных артерий с обеих сторон: 0,7 мм, не изменен.
Скажите пожалуйста стоит ли сильно беспокоиться насчет умеренно уплотненных стенок аорты?
прочитал на этом сайте, что по узи это субъективно вроде. но у меня узи с доплером было, может это все меняет.
вообщем распереживался что-то.
Спасибо.
1) Эхокардиография с допплером. в заключении: «умеренно уплотнены стенки восходящей аорты»
2) Липидный профиль. общий, низкой плотности и т.д - превышение холестерина нет
3) Узи шеи и головы: Комплекс интим медия общий сонных артерий с обеих сторон: 0,7 мм, не изменен.
Скажите пожалуйста стоит ли сильно беспокоиться насчет умеренно уплотненных стенок аорты?
прочитал на этом сайте, что по узи это субъективно вроде. но у меня узи с доплером было, может это все меняет.
вообщем распереживался что-то.
Спасибо.
13.07.2020 13:43 Кардиология / Кардиолог
вадим Муж., 66. Россия Пушкино
Мне 66 лет , рост 182 см., вес 78 кг. температура тела от 35,6 до 36,6.,сахар в крови 4,5-5. В день хожу от 10 до 16 тыс шагов, занимаюсь дыхательной гимнастикой, сплю по 8 часов. С 2018 года у меня хпн 4 степени, гипертония, ибс. Принимаю от гипертонии: леркамен 10 мг 1 раз в день (утро), метопролол 50 мг 2 раза в сутки (утро, вечер). давление в 2020 г колеблется : систолическое 78-138,диастолическое 52-91.Врач кардиолог в марте т.г. предложил мне изменить схему приема и назначил лизиноприл 20 мг 2 раза в сутки и бисопролол 2,5 мг 1раз в сутки. Изменение схемы было связано с тем,что по утрам давление подскакивало до 138 /91, а затем приходило в норму.
После приема этих лекарств (но прежде всего из-за приема лизиноприла) давление пришло в норму, но у меня начались запоры и поднялся креатинин в крови с 260 до 330,а это нежелательно при хпн. Стоит ли мне продолжать принимать эти лекарства или возвратится к старой схеме добавив к ней лизиноприл но меньшей дозе: хотя бы 10 мг вечером. Заранее благодарю
После приема этих лекарств (но прежде всего из-за приема лизиноприла) давление пришло в норму, но у меня начались запоры и поднялся креатинин в крови с 260 до 330,а это нежелательно при хпн. Стоит ли мне продолжать принимать эти лекарства или возвратится к старой схеме добавив к ней лизиноприл но меньшей дозе: хотя бы 10 мг вечером. Заранее благодарю
12.07.2020 23:16 Кардиология / Кардиолог
Ксения клементьева Жен., 22. Россия Москва
Скажите пожалуйста, что значит умеренное изменение миокарда, склонен к st депрессии, перегрузка правого предсердия? Это опасно для жизни? Попутно у меня стоит диагноз f23.1 может быть это он влияет так на сердце и изнашивает его с возрастом? Мне 22. Я перепугана. Мне очно кардиолог ничего такого не сказала
12.07.2020 22:13 Кардиология / Кардиолог
Наташа Жен., 29. Россия Воронеж
Добрый вечер. Мне 29 лет. Рост 164/ вес 64 кг. Хронические заболевания: гастрит, дуоденит, фарингит. Узел в щитовидной железе 8 мм, гормоны в норме. Узел доброкачественный. Уже 2 года мучает экстрасистолия. Ранее были перебои в работе сердца, но ЭКГ ничего не показывало. Во время второй беременности на плановой диспансеризации ЭКГ зафиксировал много экстрасистол. Холтер показа 17000 одиночных, потом перед родами переделывала их было 16000. УЗИ сердца всегда без патологии. Лечение - магне В6. На данный момент чувствую ЭС очень часто. Пью панангин без перерыва по 2 таблетки. Результата нет. Бетаблокаторы пока пить не могу ( я кормящая мама) Некоторые кардиологи рекомендуют РЧА, но данной операции боюсь. Какое лечение поможет справиться с ЭС?
12.07.2020 21:16 Кардиология / Кардиолог
Вера Жен., 52. россия югорск
Мне 52 года в 2017 году в течении двух месяцев мне было установлено 4 стента.
На данный момент меня беспокоят периодические боли в области сердца и грудной клетки которые иррадиацией в ключицу. При подъеме по лестнице возникает отдышка и дискомфорт в груди которые проходят после отдыха. В марте 2020 возникли перебои в работе сердца, особенно в покое, постоянное дрожание в области сердца ,ощущение постоянной тревоги, беспокойства. Ощущение сдавливания иногда пекущего характера. По ХМЭКГ от 12.03.2020 ритм синусовый с ЧСС60-80-114 ударов в минуту свыше 18 тыс мономорфных ЖЭ.(принимаю кордарон 200 мг)
Сейчас раз в 1.5 -2 месяца возникают боли и купируют только в стационаре. В этот раз даже до реанимации дошло.
Последняя коронарография была 24.12.2018 Правый тип кровоснабжения. Ствол левой коронарной артерии не стентирован. Неровности контуров ПНА в проксимальной и средней трети. Стентированный сигмент ОА в проксимальной трети не стентирован. Стентированный сигмент ПКА в проксимальной и дистальной трети не стентирован. Неровности контуров ЗНА на всем протяжении. Заключение : данных за гемодинамически –значимое поражение коронарных артерий не выявлено.
Нагрузочная проба отрицательная. Но с особенностями возник болевой синдром в грудной клетке без ишемических изменений на ЭКГ.
Порекомендуйте пожалуйста дальнейшие лечение.Страдает качество жизни.
На данный момент меня беспокоят периодические боли в области сердца и грудной клетки которые иррадиацией в ключицу. При подъеме по лестнице возникает отдышка и дискомфорт в груди которые проходят после отдыха. В марте 2020 возникли перебои в работе сердца, особенно в покое, постоянное дрожание в области сердца ,ощущение постоянной тревоги, беспокойства. Ощущение сдавливания иногда пекущего характера. По ХМЭКГ от 12.03.2020 ритм синусовый с ЧСС60-80-114 ударов в минуту свыше 18 тыс мономорфных ЖЭ.(принимаю кордарон 200 мг)
Сейчас раз в 1.5 -2 месяца возникают боли и купируют только в стационаре. В этот раз даже до реанимации дошло.
Последняя коронарография была 24.12.2018 Правый тип кровоснабжения. Ствол левой коронарной артерии не стентирован. Неровности контуров ПНА в проксимальной и средней трети. Стентированный сигмент ОА в проксимальной трети не стентирован. Стентированный сигмент ПКА в проксимальной и дистальной трети не стентирован. Неровности контуров ЗНА на всем протяжении. Заключение : данных за гемодинамически –значимое поражение коронарных артерий не выявлено.
Нагрузочная проба отрицательная. Но с особенностями возник болевой синдром в грудной клетке без ишемических изменений на ЭКГ.
Порекомендуйте пожалуйста дальнейшие лечение.Страдает качество жизни.
12.07.2020 19:40 Кардиология / Кардиолог
Альбина Жен., 21. Россия Москва
Здравствуйте. У меня стоит психиатрический диагноз, но тут дело не в нем. Я беспокоюсь про то,что мое сердце с возрастом из за этого диагноза может изнаситься и стать как у 90 летнего старика. И моя проблема в том,что каждый раз в душе я испытываю паническую атаку страх сойти с ума..уж я не знаю,что делать..все мои симптомы болезни столько сил и энергии у меня отнимают, причем так,что сил у меня не остается на то,что бы следить за квартирой в плане уборки и готовки, в последнее время мне стало делать лень абсолютно все, читать очень трудно,но я понимаю в целом,что написано,ранее мне было и это трудно понять,даже на родном русском языке, я еще очень устала от сидячего образа жизни, боюсь от него умереть(( боюсь от всего умереть(( чувствую себя мертвой за все время своей болезни, у меня нету той души,которая была до моей болезни. Ладно,диагноз f23.1. Пью рисперидон 1,5 мг на ночь и все. Что мне делать? Как бороться с сильной ленью и с абулией? Мне моя врач в ПНД ничего кроме рисперидона не выписывает. Инвалидность могут дать при таком раскладе?
12.07.2020 09:47 Кардиология / Кардиолог
Дарья Жен., 19. Россия Санкт-Петербург
Вот плёнка экг, но тут у меня просчитано PQ так:
В 3 отведении 0.8
В V1 0.8
В V6 0.14
Меня напугали, что это может быть опасный синдром WPV
Чсс здесь примерно 133
Холтер делала 6 месяцев назад, pq средний 134
Меня очень напугали этим синдромом и жизнеугрожающей аритмией
https://a.radikal.ru/a42/2007/60/248a274cd714.jpg
https://c.radikal.ru/c41/2007/1a/c5b90396ba45.jpg
В 3 отведении 0.8
В V1 0.8
В V6 0.14
Меня напугали, что это может быть опасный синдром WPV
Чсс здесь примерно 133
Холтер делала 6 месяцев назад, pq средний 134
Меня очень напугали этим синдромом и жизнеугрожающей аритмией
https://a.radikal.ru/a42/2007/60/248a274cd714.jpg
https://c.radikal.ru/c41/2007/1a/c5b90396ba45.jpg
12.07.2020 09:07 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 36. Россия Москва
Доброго дня уважаемые доктора! Последние несколько дней давление в районе 110 на 80, 105 на 75 было даже 102 на 75
Я страдаю сильной кардиофобией и начитался что это смертельно опасно и может привести к внезапной остановки сердца!
Подскажите пожалуйста, так ли это и стоит ли бояться!?
Места себе не нахожу.....
Я может бы и не обращал внимание, если бы не измерял давление по 100 раз в день
Я страдаю сильной кардиофобией и начитался что это смертельно опасно и может привести к внезапной остановки сердца!
Подскажите пожалуйста, так ли это и стоит ли бояться!?
Места себе не нахожу.....
Я может бы и не обращал внимание, если бы не измерял давление по 100 раз в день
10.07.2020 20:07 Кардиология / Кардиолог
Дарья Жен., 18. Россия Асбест
Здравствуйте, я девушка, мне 17 лет. Недавно в заключении ЭКГ я увидела ДИФФУЗНЫЕ МЫШЕЧНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ НИЖНЕЙ СТЕНКИ. До этого экг всегда была в пределах нормы ( буквально месяц назад). Сделала повторно с нагрузкой - то же самое. Подскажите пожалуйста, опасно ли это.. Наши врачи отправляют меня на многие обследования, другие говорят - не хорошо не плохо. Помогите.. Анализы крови в норме. Я очень впечатлительная, пора экзаменов, сильно волновалась последние месяцы.. мне назначили фенибут( 2 недели 3 раза в день), который я уже пропила, мексиприм (2 месяца по 2 таблетки в день).
10.07.2020 18:14 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 32. Самара
Здравствуйте. Проходила обследование, экг и оак. Кровь хорошая. Экг в целом тоже. Но Эос положение вертикальное.
Подскажите пожалуйста, по какой причине может меняться положение Эос на кардиограмме?
Смотрела в мед.карте экг за 17, 18, 19 год (в июле 19го делала) положение Эос всегда нормальное было, а сейчас вертикальное, т.е год назад было нормальное, а сейчас изменилось. Врач сказала это вариант нормы.
Но придя домой, посмотрев предыдущее экг, поняла что то не то, и понесло меня в просторы интернета, ради интереса, и теперь переживаю, т.к пишут многое, и самое главное что везде написано что если происходит резкое изменение положения, то это говорит о каких либо заболеваний сердца. Теперь вот переживаю.. На себя конечно не примеряю, но как то не приятно уже.
По какой причине могло произойти изменение положение Эос? И о чём говорит это изменение?
У меня имеется всд, с вегетативными проявлениями, не часто и не сильно выраженными, тахикардия имеется, но только в положении стоя, и сидя, пульс учащается в районе 100-110 уд. бывает вовсе и не ощющаю учащённый пульс. На сколько знаю, пульс стрессовый, т.е причина всд. Может пульс тому способствовать (изменению положения эос?), я с ним с 14 года. Как все врачи говорили у которых узнавала что это из за всд. все обследования в норме, щитовидка в норме, ещё в 14 году была травма позвоночника в грудном отделе, некоторые врачи связывают учащенный пульс с позвоночником.
Рост у меня 170, вес 57. вредных привычек нет.
Фото https://d.radikal.ru/d32/2007/ef/cb3237337245.jpg
Подскажите пожалуйста, по какой причине может меняться положение Эос на кардиограмме?
Смотрела в мед.карте экг за 17, 18, 19 год (в июле 19го делала) положение Эос всегда нормальное было, а сейчас вертикальное, т.е год назад было нормальное, а сейчас изменилось. Врач сказала это вариант нормы.
Но придя домой, посмотрев предыдущее экг, поняла что то не то, и понесло меня в просторы интернета, ради интереса, и теперь переживаю, т.к пишут многое, и самое главное что везде написано что если происходит резкое изменение положения, то это говорит о каких либо заболеваний сердца. Теперь вот переживаю.. На себя конечно не примеряю, но как то не приятно уже.
По какой причине могло произойти изменение положение Эос? И о чём говорит это изменение?
У меня имеется всд, с вегетативными проявлениями, не часто и не сильно выраженными, тахикардия имеется, но только в положении стоя, и сидя, пульс учащается в районе 100-110 уд. бывает вовсе и не ощющаю учащённый пульс. На сколько знаю, пульс стрессовый, т.е причина всд. Может пульс тому способствовать (изменению положения эос?), я с ним с 14 года. Как все врачи говорили у которых узнавала что это из за всд. все обследования в норме, щитовидка в норме, ещё в 14 году была травма позвоночника в грудном отделе, некоторые врачи связывают учащенный пульс с позвоночником.
Рост у меня 170, вес 57. вредных привычек нет.
Фото https://d.radikal.ru/d32/2007/ef/cb3237337245.jpg
10.07.2020 16:24 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 37. губкин
Добрый день, теоретический вопрос: скажите пожалуйста правильно ли я понимаю, что отложения кальция в артериях(стенках) это сложный биологический процесс и на его запуск количество кальция в крови не влияет(мало или наоборот много). Что если такие гены у человека есть, то это может происходить?
Спасибо
Спасибо
10.07.2020 15:20 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 37. Губкин
Добрый день, год назад я сделал ЭХОСердца и были обнаружено в заключении «умеренно уплотнены стенки восходящей аорты» и «пролапс митрального клапана 1ой степени с регуритацией 1 ст.»
Так же у меня повышенное давление было диагностированно, сейчас пью лориста 50 и давление в норме.
Мне врач сказал что это начальная стадия атеросклероза и что через 10 лет может появиться бляшка. А еще: что я слишком молод для уплотнения аорты.
Скажите пожалуйста:
1) так ли это? стоит уже ждать бляшку через 10 лет?
2) в 35-36 лет уплотнение стенки аорты может быть возрастной нормой?
Заранее благодарен
Так же у меня повышенное давление было диагностированно, сейчас пью лориста 50 и давление в норме.
Мне врач сказал что это начальная стадия атеросклероза и что через 10 лет может появиться бляшка. А еще: что я слишком молод для уплотнения аорты.
Скажите пожалуйста:
1) так ли это? стоит уже ждать бляшку через 10 лет?
2) в 35-36 лет уплотнение стенки аорты может быть возрастной нормой?
Заранее благодарен
10.07.2020 13:03 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 59. москва
Здравствуйте,у меня гипертония .принимала постоянно лозап плюс 50 и бисопролол 25 утром.давление всегда было в норме 120/76 или 130/80 .в конце апреля стало подниматься давление до 145/77.Ночью ,после похода в туалет вдруг стало плохо и я потеряла сознание.муж привел меня в чувство ,я встала ,дошла до кровати и померяла давление -145/80.головокружения не было.с тех пор каждую ночь в одно и тоже время ,после 2.00 ,просыпаюсь ,и происходит подьем давления до 168,178,самое большое 190/87.снижала капотеном .пульс обычно в норме или чуть повышен.терапевт назначил добавить вечером еще лозап 25,но ничего не поменялось.затем кардиолог изменил препараты -лозап 50 , индапамид25 и бисопролол 25 утром и на ночь еще лозап 50.принимала это все с 12 июня .давление стабилизировалось .118/70.Но с 5 июля опять стало подниматься ночью до 138,168.Днем давление в норме .анализ мочи в норме ,уздг сосудов шеи в норме,экг в норме.холестерин-4,9,триглициды-1,78,лпвп-1,10,лпнп по фридвальду-3,26,калий ,натрий,хлор в норме,глюкоза -5,6,мочевина-5,44,креатинин-76,ттг-4,120.в общем анализе крови гемоглобин 150,чуть повышены эритроциты и лимфоциты и понижены нейтрофилы.С чем связаны эти ночные скачки давления?Правильно ли подобраны лекарства?какие дополнительные исследования пройти?спасибо
10.07.2020 10:53 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 66. Россия Старая Русса
Здравствуйте,уважаемые кардиологи! Помогите,пожалуйста,разобраться в моих болячках. Мне ставят ДКМП,ГБ третья степень,выраженная брадикардия,аневризмы синуса Вальсальва и МПП,пароксизмальная форма МА,желудочковая ЭС.тт Сопутствующие: синдром раздраженного кишечника,варикоз ног, ХПН-2,дорсопатия,кардиалгия и т д. Из ощущений: болей нет,одышки нет,голова болит и кружится крайне редко. Два раза в год прохожу стандартное лечение в кардиологии(7-10 капельниц с поляризующей смесью). Последние исследования: кровь в норме,только тромбоциты понижены до 100( разжижающие не принимаю). Фракция выброса 67 процентов,аневризмы без динамики,толерантность к физической нагрузке высокая. Выявлено по Холтеру около 2000 ЖЭ,в основном ночью,пауз нет. Минимальная ЧСС 36(ночью), максимальная 106 (при нагрузке). Мои вопросы. 1. Насколько опасна ЧСС 36 уд. Я ничего не чувствую. Если б не замерял,то и не знал бы. В среднем ЧСС в течении суток у меня 41-47 уд. При нагрузке и когда кашляю увеличивается до 70-80 и более ударов,но быстро опускается до исходного уровня,особенно,если прилягу. СССУ врачи мне не ставят ,КС не предлагают. Насколько опасно такое состояние и что делать?2. Диаметрально прыгает давление. Бывает 170/90( чувствую себя нормально),а последнее время с утра и до обеда очень часто давление 98/58. Особенно,когла встаю в вертикальное положение. Появляется слабость и головокружение,но не более 15-20 секунд. Принимаю экватор-5+10,пробовал в два раза уменьшить дозу,но результат все тот же! Насколько опасны скачки давления и какая тактика приема экватора?3. Для профилактики МА и от ЖЭ принимаю аллапинин по таблетке 3 раза день Препарат жуткий,примерно через час начинает сильно кружиться голова и нарушается зрение,но минут через 20-30 побочки проходят. Могу ли я снизить количество аллапинина в сутки и чем это может грозить? Приступы МА за последние три года были раза четыре,снимали в стационаре амиодороном. А ЖЭ мучают в основном ночью,как по будильнику- с 22.30 до 01 часа. Бывает встану похожу или сменю положение тела в кровати и отпускает.4. Врачи мне не предлагают КС и РЧА,говорят ,что нет СССУ и критических значений ЖЭ! Мне им довериться?5. На какую оценочку тянет с учетом моего возраста и субъективных ощущений состояние моего здоровья и какие прогнозы? Заранее благодарен! Спасибо!
10.07.2020 10:15 Кардиология / Кардиолог
Галина Муж., 17. Минск
Сын 17 лет, с 6 лет занимается футболом, последние 2 года на профессиональном уровне. Каждый год делаем ЭКГ, УЗИ вопросов по сердцу не было. Сейчас делаем справку. Сделали холтер. Выскажите пожалуйста мнение.Можно ли с таким диагнозом дальше заниматься профессиональным спортом. Спасибо.
https://d.radikal.ru/d35/2007/02/81b82cbe7732.jpg
https://d.radikal.ru/d35/2007/02/81b82cbe7732.jpg
10.07.2020 08:06 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 42. Россия Санкт Петербург
Добрый день. Такой вопрос. У меня часто повышенное нижнее давление 140\110 150\110\115. При этом чувствую себя нормально, ничего не беспокоит. Из болезней: Панкреатит, неполная блокада ножки гиса, шейный остеохондроз, пиелонефрит. Курю. Не работаю (веду сидячий, лежачий образ жизни) Не редко выпиваю (запой 1-3 дня) после запоя давление неделю скачет 180-190\ 120-130. Но когда не пью (например месяц) нижние давление все равно в приделах 100-110, других жалоб на такое давление нет, чувствую себя хорошо. Скажите опасно ли такое давление при таком малоподвижном образе жизни. Или надо все таки что то менять? Заранее спасибо за ответ. С уважением Дмитрий.
10.07.2020 00:18 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 32. Россия Краснодарский край, Тбилисский р
Здравствуйте доктор! 3,5 года назад случилась паническая атака, проснулся утром почувствовал сильную слабость в теле, очень сильно испугался т.к. раньше такого никогда не было.Слабость и головокружение не прошли до вечера, вызвал скорую ничего не выявили , делал холтор и узи сердца,гормоны щитовидной железы и узи, мрт головного мозга.Все в пределах нормы.Мнения кардиологов сходяться в том что проблема скорее психологического характера, но при этом советуют делать холтор 1 раз в год.Так же предлагают сделать ЧПЭФИ для исключения или подтверждения лишних путей проводимости.Хотелось бы услышать ваше мнение, приложу в фото данные последних холторов и экг, от 1 до самого последнего.Так же некоторые врачи ставили диагноз ССУ. В обморок я не падал, но бывает мутит, иногда с самого утра.У же и не знаю что делать, лечения никакого нет, так и мучаюсь уже несколько лет.
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d04/2007/f0/15e6e73a5903.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d13/2007/58/da8df65d97d6.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a42/2007/6f/6063db910047.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c37/2007/01/927dd3532c59.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c06/2007/f2/69301f40d7be.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c35/2007/03/6be829889441.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d29/2007/51/3f8e7d70cef5.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b42/2007/cb/dc14f49d0612.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d04/2007/f0/15e6e73a5903.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d13/2007/58/da8df65d97d6.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a42/2007/6f/6063db910047.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c37/2007/01/927dd3532c59.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c06/2007/f2/69301f40d7be.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c35/2007/03/6be829889441.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d29/2007/51/3f8e7d70cef5.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b42/2007/cb/dc14f49d0612.jpg[/img][/url]
09.07.2020 14:05 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 27. Россия Дивногорск
Здравствуйте, ребёнок 3 мес,
Положение электрической оси сердца:неопределённое s-тип
Р:0.05
QRS-0,1
QT-0,42
AB блокада III СТЕПЕНИ С ЧС ПРЕДСЕРДИЙ 135 УД. В МИН. ЧС ЖЕЛУДОЧКОВ 86
Положение электрической оси сердца:неопределённое s-тип
Р:0.05
QRS-0,1
QT-0,42
AB блокада III СТЕПЕНИ С ЧС ПРЕДСЕРДИЙ 135 УД. В МИН. ЧС ЖЕЛУДОЧКОВ 86
09.07.2020 02:39 Кардиология / Кардиолог
Techies Муж., 23. Москва
Доброго времени суток!
Недели две назад началось покалывание в области сердца + сильный пульс, с которого было какое-то необъяснимое ощущение в центре груди (как будто сердце отлетит из груди).
Спустя 1-2 дня началось жжение слева в груди, на этом этапе сразу же поехал к кардиологу (думал инфаркт, т.к. наслышан о том, что это симптом инфаркта).
ЭКГ показало синусовую тахикардию (ничего нового, о ней знаю давно, инфаркт исключили).
Сдавал кровь на поражение сердца - всё в норме (подтвердити исключение инфаркта).
Также сделал УЗИ сердца: Створки аортального клапана умеренно утолщены. Пролапс митрального клапана (2мм.). Трикуспидальная, легочная регургитация 1 степени. Р сист ЛА 20 мм рт. ст. Остальное все в норме, не расширенно, не увеличено, поэтому опущу остальное описание.
Также был холтер. Прикрепляю три изображения по показаниям холтера. В интернете начал читать про НЖЭС и увидел, что с этим люди живут 3-5 лет. Но, учитывая то, что в медицине я ноль, вполне вероятно я что-то не так понял. Про регургитацию читал - написано ничего смертельного в 1 стадии нет. Необходимо обследоваться 1-2 раза в год у специалиста. Про СА блокады вообще ничего не понял: где-то пишут, что я умру, где-то опять же пишут, что 1 стадия не лечится. Необходимо просто наблюдаться. А что тогда делать, если перейдёт это всё во 2 и далее в 3?
Подскажите, пожалуйста, насколько у меня всё плохо?
https://sun9-8.userapi.com/NCxTcWUOEfmSocGWESjTs6mWqAXFPUFp-fzFYQ/twYvw4-aU_I.jpg
https://sun9-44.userapi.com/YuwNNgo19YMiri74YVUWwzA7ItQDp_cesAUlSA/_by93kUbBMk.jpg
https://sun9-13.userapi.com/kjcHXKb-60jtNt9ZmGxYO0mP9ul0Rxx4QNI34g/QLBoo9BEnTQ.jpg
Недели две назад началось покалывание в области сердца + сильный пульс, с которого было какое-то необъяснимое ощущение в центре груди (как будто сердце отлетит из груди).
Спустя 1-2 дня началось жжение слева в груди, на этом этапе сразу же поехал к кардиологу (думал инфаркт, т.к. наслышан о том, что это симптом инфаркта).
ЭКГ показало синусовую тахикардию (ничего нового, о ней знаю давно, инфаркт исключили).
Сдавал кровь на поражение сердца - всё в норме (подтвердити исключение инфаркта).
Также сделал УЗИ сердца: Створки аортального клапана умеренно утолщены. Пролапс митрального клапана (2мм.). Трикуспидальная, легочная регургитация 1 степени. Р сист ЛА 20 мм рт. ст. Остальное все в норме, не расширенно, не увеличено, поэтому опущу остальное описание.
Также был холтер. Прикрепляю три изображения по показаниям холтера. В интернете начал читать про НЖЭС и увидел, что с этим люди живут 3-5 лет. Но, учитывая то, что в медицине я ноль, вполне вероятно я что-то не так понял. Про регургитацию читал - написано ничего смертельного в 1 стадии нет. Необходимо обследоваться 1-2 раза в год у специалиста. Про СА блокады вообще ничего не понял: где-то пишут, что я умру, где-то опять же пишут, что 1 стадия не лечится. Необходимо просто наблюдаться. А что тогда делать, если перейдёт это всё во 2 и далее в 3?
Подскажите, пожалуйста, насколько у меня всё плохо?
https://sun9-8.userapi.com/NCxTcWUOEfmSocGWESjTs6mWqAXFPUFp-fzFYQ/twYvw4-aU_I.jpg
https://sun9-44.userapi.com/YuwNNgo19YMiri74YVUWwzA7ItQDp_cesAUlSA/_by93kUbBMk.jpg
https://sun9-13.userapi.com/kjcHXKb-60jtNt9ZmGxYO0mP9ul0Rxx4QNI34g/QLBoo9BEnTQ.jpg
08.07.2020 23:02 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 19. Россия Тюмень
Здравствуйте, хочу узнать. Я работаю и там устаю. Работаю переношу все хорошо. Бывает давит в шее. Больше в левой стороне. Ночью появляется какое то не сильное жжение в левой части груди. И чувсвую сердцебиение. Сердце бьется сильно прям чувсвую удары. Делал очень много раз экг все в норме. Делал 2 раза узи все в норме. Бывает головокружение и днём бывает что то ждёт в левой части груди. Что со мной ?
08.07.2020 22:26 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Муж., 64. Россия Калининград
Здравствуйте Эдуард Романович...Мой муж принимает препарат из группы эналаприла...сначала Энафарм( он с мочегонным) стал чесаться...ему заменили на Энам ( индийский) он пьет 2.5 мг.думали что чешется от мочегонного, но и с этим лекарством начал чесаться...зуд на руках...теперь и ноги. давление у него началось недавно...пьет где то месяц...два...лекарство держит давление в норме...муж доволен...встал вопрос что делать на какую другую группу перейти...диабета и других заболеваний нет...только язва пищевода( пролеченная). Очень доверяю вашему опыту...уже обращалась ук вам с просьбой относительно мамы...вы дали хороший совет...Посоветуйте что лучше пить мужу? на какое лекарство перейти? спасибо Вам зареннее.( изначально давление не выше 150*87..)
08.07.2020 21:39 Кардиология / Кардиолог
Наталия Жен., 30. Россия Москва
Добрый день, в пятницу (5 дней назад) заныло слева, не знаю как точно объяснить, будто тяжесть или сдавливание. В первую ночь перед засыпанием слева ближе к подмышке была боль странная, она то усиливалась, то уменьшалась, а затем проходила и потом по кругу. Утром вроде норм. В итоге прошло столько дней, но все равно какой то дискомфорт, боли особой нет, но как то давит или что-то подобное. Утром и днём вроде вообще хорошо, к вечеру начинаю замечать. Может ли это быть сердце?я много и часто делала экг, холтеры, эхо и тд тк мне показано рча (параксизмальная наджелудочковая тахикардия), крайний раз летом того года. По всем анализам и проверкам с сердцем было все в порядке кроме пролапса митрального клапана . Сейчас стоит это все заново проверить или все же мне обратиться к неврологу? Спасибо.

