On-line консультация |
30.04.2020 14:52 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 36. Москва
Здравствуйте. Уже 2 года мучают экстросистолы. Сдавала анализы, делала узи, холтер, все там нормально. НО... систолы с каждым днем разные. То один раз дернет, то может каждый день дергать. Последнее время заметила, что они появляются от определенного положения тела, например я делаю дела, хожу, даю нагрузку и как только я сажусь начинаются судорожные дерганья. Это ужасное состояние. Они не вызывают у меня страх уже, но в эти моменты я ничего сделать не могу, бросает в жар и дыхание сводит. Может посоветуете что делать? Один раз была групповая систола, прям так задергала, словно удар на удар и у меня так сильно поднялось сердцебиение, как мотор завелся... причем мне не было больно. Резкая тахикардия от этой спазмы в груди... ну тут я конечно здорово напугалась.
Скажите пожалуйста, при здоровом сердце опасны-ли вот такие групповые штуки? Спасибо заранее за ответ!
Скажите пожалуйста, при здоровом сердце опасны-ли вот такие групповые штуки? Спасибо заранее за ответ!
30.04.2020 09:43 Кардиология / Кардиолог
евгений борисович Муж., 58. россия Архангельск
Здравствуйте, уважаемые кардиологи! Прошу вас прокомментировать ответ крови на холестериновые показатели и дать свои рекомендации.
Холестерин высокой плотности 0,87
Холестерин низкой плотности 4, 18
Триглицериды 2,66
Общий холестерин 5, 84
Все эти показатели повышены, сдаю кровь каждый месяц. Они постоянно «бегают», все время разные. А общий хс вообще бывает от 6, 6 до 5, 0...
кардиолог каждый прием назначает диету, но, в крайний прием сказала, надо повышать хороший хс, и выписала-ежедневный прием сливочного масла до 30 мг и сметану 15%-2 столовые ложки в день на месяц! Но, меня терзают сомнения-надо ли так много жира употреблять?
Я проверяюсь -делаю холтер, узи сердца, все более менее нормально...А вот показатели хс высокие...
Прошу вас прокомментировать данные и написать свои рекомендации , особенно по питанию. Спасибо.
Холестерин высокой плотности 0,87
Холестерин низкой плотности 4, 18
Триглицериды 2,66
Общий холестерин 5, 84
Все эти показатели повышены, сдаю кровь каждый месяц. Они постоянно «бегают», все время разные. А общий хс вообще бывает от 6, 6 до 5, 0...
кардиолог каждый прием назначает диету, но, в крайний прием сказала, надо повышать хороший хс, и выписала-ежедневный прием сливочного масла до 30 мг и сметану 15%-2 столовые ложки в день на месяц! Но, меня терзают сомнения-надо ли так много жира употреблять?
Я проверяюсь -делаю холтер, узи сердца, все более менее нормально...А вот показатели хс высокие...
Прошу вас прокомментировать данные и написать свои рекомендации , особенно по питанию. Спасибо.
30.04.2020 08:27 Кардиология / Кардиолог
Руслан Муж., 52. Россия Астрахань
Маме 87 лет. Хроническая гипертония. Год назад перенесла гемморагический инсульт. Врач назначил утром рамазид 5 мг/25 и вечером - амплодипин 10 мг. Хорошо держалось давление несколько месяцев. В последнее время стали сильно отекать ноги. Вместо амплодипина стала пить лизиноприл 20. Не помогает. Давление утром выше 160. Чем лучше заменить амплодипин?
29.04.2020 22:04 Кардиология / Кардиолог
Галина Жен., 79. Россия Новороссийск
Добрый вечер! Основное заболевание атеросклероз В декабре была операция бедренное протезирование протезом и назначено лечение:бисопролол-2,5 ксарелто-2,5 2 раза индапамид-2,5 престариум-5 кардиомагнил и аторвастатин 20.Все это принимала с декабря по сей день постоянно Болят ноги при ходьбе расстояние 100 м с отдыхом.Консультация флеболога болевой синдром и слабость в конечностях не обусловлены патологией сосудов. Сделали МРТ поясницы протрузия L3-S1 консультация невролога- перкуссия позвоночника безболезненна. В настоящее время 4 дня не принимаю бисопролол (появились галлюцинации) и 2 дня индапамид очень частое мочеиспускание. В течении 4 дней отек ступни, при ходьбе боль.Давление 135 на 58 пульс72 Раньше отека не было.Поликлиника не работает прием только платный. Посоветуйте что правильно принимать и случайно прочитала что кардиомагнил с престариум ни в коем случае нельзя. Я в шоке он мог навредить? Принимаю тромбоасс-50.
29.04.2020 19:49 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 29. Россия Летнево
Скажите пожалуйста есть ли связь между паразитами и экстрасистолиией? Если в организме есть какие либо паразиты, может ли это вызывать экстрасистолы, и другие нарушения ритма. Хочу принять препарат для профилактики паразитов, стоит ли это делать. Расскажите пожалуйста.
29.04.2020 18:50 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 31. Бор
Здравствуйте! Меня интересуют следующий вопросы...
1)Насколько часто к кардиологам обращаются пациенты с тревожными расстройствами? (в процентах, если не сложно) Просто по наблюдениям, многие хватаются за сердце, когда лечить нужно голову...
Я холтер делал, там ничего особенного, жэ около 700 за сутки, в период во время нагрузки в час их 120 (тригемении, бигемении, политопная) ЧСС средний за сутки 89
2)Может ли усиливаться экстрасистолия во время нагрузки из-за детренированности?
Имею ПМК 1 ст. Долго был сидячий образ жизни и сейчас во время прогулок, например, спустя 1 час чувствую усталость и перебои
3)В положении сидя ЧСС почти всегда 80-90
Бывает и АД немного повышенное 130/90
И в этот же период
В лежачем положении ЧСС 50-70 и АД 110/65
Это как?
(врач конкор прописала 1/2 утром) если честно решил пока обождать с препаратами...
4)Как Вы считаете в моём случае регулярная физкультура пойдёт на пользу (с учётом увеличения эс во время нагрузок?) БЕГ, обливания, аэробные, силовые, велосипед...
Благодарю!
1)Насколько часто к кардиологам обращаются пациенты с тревожными расстройствами? (в процентах, если не сложно) Просто по наблюдениям, многие хватаются за сердце, когда лечить нужно голову...
Я холтер делал, там ничего особенного, жэ около 700 за сутки, в период во время нагрузки в час их 120 (тригемении, бигемении, политопная) ЧСС средний за сутки 89
2)Может ли усиливаться экстрасистолия во время нагрузки из-за детренированности?
Имею ПМК 1 ст. Долго был сидячий образ жизни и сейчас во время прогулок, например, спустя 1 час чувствую усталость и перебои
3)В положении сидя ЧСС почти всегда 80-90
Бывает и АД немного повышенное 130/90
И в этот же период
В лежачем положении ЧСС 50-70 и АД 110/65
Это как?
(врач конкор прописала 1/2 утром) если честно решил пока обождать с препаратами...
4)Как Вы считаете в моём случае регулярная физкультура пойдёт на пользу (с учётом увеличения эс во время нагрузок?) БЕГ, обливания, аэробные, силовые, велосипед...
Благодарю!
29.04.2020 10:43 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 32. Зеленоград
Еще подскажите, пожалуйста. За последние полгода было раз 5 так, что за грудиной как будто что то трепещет.. Не знаю, как объяснить, какое-то трепетание.. Длилось по полминуты примерно. Но на экстрасистолию не похоже, ее я знаю много лет. А эти ощущения испытала впервые.
И в эти моменты даже сообразить ничего не успеваешь, прошибает пот, ноги ватные и кружится голова. Прям вот-вот отключишься..
Во время обследования холтером этих трепетаний не возникало.
Что это может быть?
Спасибо
И в эти моменты даже сообразить ничего не успеваешь, прошибает пот, ноги ватные и кружится голова. Прям вот-вот отключишься..
Во время обследования холтером этих трепетаний не возникало.
Что это может быть?
Спасибо
29.04.2020 10:29 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 29. Севастополь
Здравствуйте! Касательно сердца, периодически страдаю тахикардией и экстрасистолией. Делала за год и холтер несколько раз, и узи. Синусовая тахикардия, синусовая аритмия. Никакого сердечного лечения не назначили и слава Богу.
Но, тем не менее периодически беспокоит дискомфорт в районе сердца, странные толчки при смене позы (это именно сердца, ловила при подсчете пульса).
А, главное, вопрос в следующем. Я понимаю, что мне нужна физическая активность, ведь мне всего 29 лет. Но, даже при небольших нагрузках у меня сердце просто заходится.
Например, я замеряла пульс до приседаний, он был 62. Сделала 20 не быстрых приседаний - пульс резко 120. При чем бывают провалы. То есть первые 30 секунд бьется как сумасшедшее, потом как бы пауза, снова быстрый темп, пауза и постепенно таким образом снижается. Через пару минут, пульс успокаивается до 70. Но, вот первую минуту даже общее состояние нехорошее, голова кругом идет.
И так от любой нагрузки: поднялась по лестнице, побежала за уходящим автобусом, присела 20 раз и т.д. Холтер при подъеме по лестнице фиксировал 160 ударов.
Как быть? Насколько это опасность? Вредно ли заниматься физкультурой? И как поддержать свое сердце?
Но, тем не менее периодически беспокоит дискомфорт в районе сердца, странные толчки при смене позы (это именно сердца, ловила при подсчете пульса).
А, главное, вопрос в следующем. Я понимаю, что мне нужна физическая активность, ведь мне всего 29 лет. Но, даже при небольших нагрузках у меня сердце просто заходится.
Например, я замеряла пульс до приседаний, он был 62. Сделала 20 не быстрых приседаний - пульс резко 120. При чем бывают провалы. То есть первые 30 секунд бьется как сумасшедшее, потом как бы пауза, снова быстрый темп, пауза и постепенно таким образом снижается. Через пару минут, пульс успокаивается до 70. Но, вот первую минуту даже общее состояние нехорошее, голова кругом идет.
И так от любой нагрузки: поднялась по лестнице, побежала за уходящим автобусом, присела 20 раз и т.д. Холтер при подъеме по лестнице фиксировал 160 ударов.
Как быть? Насколько это опасность? Вредно ли заниматься физкультурой? И как поддержать свое сердце?
28.04.2020 22:03 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 59. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, в анамнезе кратковременные, но частые приступы пароксизмальной синусовой наджелудочковой тахикардии, а также редкие приступы мерцательной аритмии (за период 20 лет - 5 приступов). Сегодня по ощущениям возникло подозрение на экстрасистолию, прилагаю одну из самостоятельно снятых ЭКГ: https://yadi.sk/i/ggOeBQKKov_j0w
С таким названием экстрасистолии сталкиваюсь впервые (квадригеминия). Экстрасистолия ненадолго снималась таблеткой анаприлина, а также корвалолом (по ощущениям), но тем не менее не проходит. Воспрос: насколько это критично, нужно ли что-то предпринимать по этому поводу?
С таким названием экстрасистолии сталкиваюсь впервые (квадригеминия). Экстрасистолия ненадолго снималась таблеткой анаприлина, а также корвалолом (по ощущениям), но тем не менее не проходит. Воспрос: насколько это критично, нужно ли что-то предпринимать по этому поводу?
28.04.2020 18:56 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 32. Зеленоград
Здравствуйте, доктор!
Последние несколько дней меня буквально сшибают с ног приступы экстрасистолии. Они у меня с подросткового возраста, поэтому я их не пугаюсь, привыкла за много лет, но самочувствие после приступов и, соответственно, качество жизни ухудшается.
Трижды за полгода ставила Холтер. Кол-во ЭС не большое, порядка 60ти. Заметила, что во время пмс и менструации ЭС усиливаются, как по количеству, так и по болевому ощущению. Бывает, что полдня их нет, а к вечеру одна за другой. Потом голова болит долго, ноги ватные, концентрация внимания падает и болит в левом подреберье. И так до ночи.
Врач выписал Пропанорм 150 по таблетке два раза в день. Я пропила три дня и заметила, что он мне урезал пульс до 50 в состоянии покоя, и я перестала его пить.
Может, есть какие-то иные методы или препараты, чтобы снять приступ. А то выбивают прям из колеи. Может, какие-то витамины помогут..
Щитовидка и гормоны в порядке. Биохимия, глюкоза, кальцитонин и прочие анализы тоже в норме. Узи сердца делала дважды, тоже все в порядке.
Благодарю!
Последние несколько дней меня буквально сшибают с ног приступы экстрасистолии. Они у меня с подросткового возраста, поэтому я их не пугаюсь, привыкла за много лет, но самочувствие после приступов и, соответственно, качество жизни ухудшается.
Трижды за полгода ставила Холтер. Кол-во ЭС не большое, порядка 60ти. Заметила, что во время пмс и менструации ЭС усиливаются, как по количеству, так и по болевому ощущению. Бывает, что полдня их нет, а к вечеру одна за другой. Потом голова болит долго, ноги ватные, концентрация внимания падает и болит в левом подреберье. И так до ночи.
Врач выписал Пропанорм 150 по таблетке два раза в день. Я пропила три дня и заметила, что он мне урезал пульс до 50 в состоянии покоя, и я перестала его пить.
Может, есть какие-то иные методы или препараты, чтобы снять приступ. А то выбивают прям из колеи. Может, какие-то витамины помогут..
Щитовидка и гормоны в порядке. Биохимия, глюкоза, кальцитонин и прочие анализы тоже в норме. Узи сердца делала дважды, тоже все в порядке.
Благодарю!
28.04.2020 18:29 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 36. Россия Ульяновск
Жен. 36 лет.
Хронические заболевания: аутоиммунный тиреоидит.
Здравствуйте! Помогите расшифровать экг. Она очень плохая? Врач толком ни чего не сказал, предложил сделать стресс эхо. Жалобы: боли в области сердца, под лопаткой, в левой руке. Боли ноющие иногда колит. Тяжесть в груди, нехватка воздуха. Когда засыпаю происходит, как будто задержка дыхания. Ощущение кома в горле иногда нет.
Боли длятся неделю, а нехватка воздуха 3 дня.
Назначения:
Магний б6 и предуктал.
Вопрос: расшифруйте пожалуйста экг. Нужно ли делать стресс эхо?
Хронические заболевания: аутоиммунный тиреоидит.
Здравствуйте! Помогите расшифровать экг. Она очень плохая? Врач толком ни чего не сказал, предложил сделать стресс эхо. Жалобы: боли в области сердца, под лопаткой, в левой руке. Боли ноющие иногда колит. Тяжесть в груди, нехватка воздуха. Когда засыпаю происходит, как будто задержка дыхания. Ощущение кома в горле иногда нет.
Боли длятся неделю, а нехватка воздуха 3 дня.
Назначения:
Магний б6 и предуктал.
Вопрос: расшифруйте пожалуйста экг. Нужно ли делать стресс эхо?
28.04.2020 17:12 Кардиология / Кардиолог
Семён Муж., 20. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, у меня месяц назад был микроинсульт. После него, что-то непонятное с сердцем и с давлением. Встану с кровати и пройдусь пару метров, становится плохо, пульс повышается до 140, а давление 140/90. Делал ЭКГ с нагрузкой, в покое пульс 70, при нагрузке (20 приседаний) до 130 повышается, одышка, головокружение э. Подскажите в чём дело? И возможно ли мне ещё восстановится?
Это сердечная недостаточность?
https://d.radikal.ru/d04/2004/a3/3fe140ad5438.jpg
https://a.radikal.ru/a06/2004/87/6be4abbadbb7.jpg
https://b.radikal.ru/b13/2004/58/9217ed66bd07.jpg
Это сердечная недостаточность?
https://d.radikal.ru/d04/2004/a3/3fe140ad5438.jpg
https://a.radikal.ru/a06/2004/87/6be4abbadbb7.jpg
https://b.radikal.ru/b13/2004/58/9217ed66bd07.jpg
28.04.2020 14:39 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 26. Россия Сургут
Здравствуйте уважаемые врачи , сегодня мне немного было не по себе я пошел в аптеку и померял давление автоматическим тонометром
Первое измерение 149 на 77 через 3 мин перемерял было 134 на 75 ,третий раз не менял скажите пожалуйста это нормальные показатели?так и должно быть?
Первое измерение 149 на 77 через 3 мин перемерял было 134 на 75 ,третий раз не менял скажите пожалуйста это нормальные показатели?так и должно быть?
28.04.2020 14:22 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Акуленко Жен., 28. Россия Люберцы
Сильная боль в области груди, будто легкие горят, раньше только спереди, а сейчас не прекращается 5 дней и в итоге дикая боль сзади началась, в основном с левой стороны и в пояснице, трудно спать и лежать. Хрогический бронхит и увеличенная щитовидная железа, дифузный зоб второй степени... в больницу опасаюсь ехать. Затруднительное дыхание, головная боль и слабость. Рост 1.69, вес 49. Температура долгое время одна и таже 35,7, иногда 37,3. Головокружение. Отдышка. На днях сильно рвало, даже от водички, часов 30, ощущение, будто лёгкие выйдут наружу. Сухой кашель на протяжении 3ех недель.
28.04.2020 13:59 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 57. Россия Санкт-Петербург
Добрый день! После смерти дочери у меня посыпались болячки одна за другой, такое ощущение, что нет ни одного органа, который не болел. На данный момент я задыхаюсь даже сидя на диване, если раньше при быстрой хотьбе было невозможно вздохнуть полной грудью, старалась несколько раз выдохнуть, чтобы сделать вдох полной грудью. Особенно усиливается одышка когда волнуюсь, переживаю о чем то. Кроме опять появилась ощущения того, что слева в области сердца постоянно печет. В горле ощущение того, как будто проглотила кусок хлеба, который повредил слизистую. В 2015 году мне ставили под вопросом диагноз ишемической болезни. Обследование проходила, есть изменения, все согласно возраста, принимаю беталок Зок 50 утром, ордис 16 - утром и вечером, кардиомагнил 0,75 вечером, розукарт 0,5 вечером.
28.04.2020 11:27 Кардиология / Кардиолог
Кристина Жен., 25. Беларусь Береза
Добрый день, уже долго по времени живу с тахикардией. Делала все обследования и показало, что сердце все в норме. Также анализы у эндокринолога тоже в норме. Единственное. Всю жизнь ставили пролапс митрального клапана 1 степени и холтер зарегистрировал экстрасистолы за сутки. Но сказали, что в этом ничего такого страшного нет. В итоге назначили таблетки кораксан в дозировке 5 мг. Пила их около лет 5. Не так давно по утрам почему-то началась сильная тахикардия, что невозможно было пойти нормально на работу. Сердце билось в покое 97-110. Когда вставала или двигалась ещё больше увеличивалось. В итоге эти недели 3 пила вместе с кораксаном анаприлин 10 мг примерно раз в 2-4 дня, хотя раньше пила его только иногда уже в самых экстренных случаях. В итоге назначили уже Конкор в дозировке 2,5 мг. по четвертинки первую неделю и если этой дозы окажется мало, то со второй недели пить уже половинку. Начали с такой дозы так как обычно у меня низкое давление верхнее в пределах 98-115 как в какой день и нижнее 60-80. Также ещё назначили и Милдронат. Пить месяц. Пью таблетки уже 2 дня. Конкор помогает. По действию чувствую схожесть с анаприлином. От Милдроната после каждого приема в течении этих 2 дней сердце начинало биться учащенно и сильные удары. Надо было ждать по 2 примерно часа чтобы оно успокоилось. Затем становилось снова в норму. Корвалол также не помогал снять этот приступ. Хотя обычно помогает в таких ситуациях. Сегодня не пила уже Милдронат только Конкор после еды как обычно сердце стало учащенно, но не так сильно и продолжительно по времени а как и раньше. Скажите пожалуйста, мог ли это именно Милдронат вызвать у меня такие приступы ? И можно ли пить Конкор без Милдроната ? Так как сказали в аптеке их обычно пьют вместе ? Останется ли такой же эффективность от него без Милдроната? И можно ли в случае если четвертинки окажется мало пить половинку с учётом того, что давление же верхнее часто бывает в пределах 98-105 ? Заранее спасибо!
28.04.2020 11:15 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 32. Нижний Новгород
Здравствуйте ! Помогите пожалуйста разобраться что со мной происходит , сил нет . В узи сердца находят лишь пролапс митрального клапана 1 ст . с регургитацией 1 ст . На экг : синусовая тахикардия, на другом экг - вертикальное положение ЭОС, признаки перегрузки правого предсердия , укорочение PQ. Ещё на одном - нормальное положение ЭОС, короткий интервал PQ, синдром ранней реполяризации желудочков . Беспокоит меня то , что постоянно холодные конечности , пока лежу часто давление нормальное либо пониженное , стоит встать , пройтись повышается , появляется тахикардия . Постоянный туман в голове , часто тяжесть в груди , давление к вечеру стандартно до 130/90, часто до 150/105 , пульс чаще повышен до 100-110, но бывает как лежу в норме . Замечаю что по при нормальном верхнем давлении , и пульсе , повышанно нижнее до 85-90 , потом выше , за счёт этого начинает повышаться верхнее, это стандартная закономерность . На фоне этого участились панические атаки . Узи почек : кровоток норма , изменение в паренхиме почек как следствие перенесённого пиелонефрита. Бывает что в моче после кризов повышения давления в моче белок и эритроциты . Кровь норма , свёртываемость тоже . Какие лекарства пить скажите пожалуйста , не живу , существую , давление скачет , поэтому не знаю какие препараты подойдут ! Заранее благодарна
28.04.2020 10:45 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 69. Спб
Здравствуйте! Получила вчера данные Холтер ЭКГ. Озадачили данные ЧСС мин. 11 уд/мин. днем, ЧСС 10 уд/мин ночью. Ранее принимала Беталог Зок 25 мг, сейчас сотогексал 40 мг утром, 40 мг вечером. Препарат был назначен без учета того, что интервал PQ бывает до 244 мс, интервал QT до 533 мс. Так как на прием пока не попасть, то самостоятельно отменила вчера вечерний прием, оставила 40 мг утром. Что можно мне посоветовать? Часто ли у больных бывает такая ЧСС и чем это грозит? Спасибо.
https://c.radikal.ru/c18/2004/6f/ba9743bbc348.jpg
https://c.radikal.ru/c18/2004/6f/ba9743bbc348.jpg
28.04.2020 08:06 Кардиология / Кардиолог
владимир Муж., 65. спб
На фоне ВСД возникает экстросистология, иногда появляется и мерцательная аритмия,обе эти аритмии не замечаю.Принимаю варфарин пожизненно по 2,5таблетки
уже 7 лет.Однако последнее время от него нарушилась слизистая желудка и принимать его не могу.Хочу перейти на прадаксу.
Как и в какой дозе ее принимать?
уже 7 лет.Однако последнее время от него нарушилась слизистая желудка и принимать его не могу.Хочу перейти на прадаксу.
Как и в какой дозе ее принимать?
27.04.2020 23:26 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 30. Екатеринбург
Добрый день! Женщина, 30 лет. Аневризма мпп, брадикардия, гастрит, всд. Принимаю Мексидол и магне б6. Наблюдаюсь у кардиолога по поводу аневризмы мпп и брадикардии (ночью пульс 42). Но вот уже несколько дней мучает тахикардия. Такого никогда не было! Сидя пульс 90, стоя 115. После еды становится еще быстрее, до 125. А давление 100/70. Принимаю 40 капель корвалола, немного становится лучше. Оак в январе- гемоглобин в норме. В январе гормоны щитовидки были в норме. Подскажите, какие обследования нужно пройти? УЗИ сердца делала в марте, аневризма мпп, пролапс митрального клапана, доп хорды. ЭКГ тоже в марте, ритм синусовый, 67 ударов в минуту. ( тогда ещё тахикардии не было). Холтер ЭКГ делала осенью того года. По холтеру эпизоды синусовой аритмии, миграция водителя ритма по предсердиям. Из лечения был назначен только кудесан
27.04.2020 19:57 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 29. Россия Москва
Добрый день. Подскажите интересует вопрос низкого пульса лежа. Заметил эту информацию по часам которые измеряют постоянно пульс. В сидячем/стоячем положении пульс всегда 70+ и выше, достаточно лечь и полежать какое то время, после чего пульс начинает снижаться к значениям 55-60. Ночью чаще всего пульс в районе 45-47 (среднее значение в районе 50), но иногда зафиксированы значения в 41-42 удара (чаще всего утром в 6-7 часов утра), является ли это отклонением от нормы, или такой пульс во время отдыха допускается? Спрашивал у терапевта тот сказал, что пульс ниже 50 не должен опускаться.
27.04.2020 16:53 Кардиология / Кардиолог
Юрий Михайлович. Муж., 30. Брянск
Здравствуйте, пару недель назад заболело горло, все прошло, но температура 37 осталось. Появилось нехватка воздуха, сердцебиение не равномерно, то замерает, то бьётся быстро. при нагрузке появляется одышка, не могу вздохнуть полной грудью. В области сердца ощущение неспокойное, тяжесть.
В состоянии покоя, в области сердца напряжение.
Делал холтер, желудочковая Экстросисталия - 2556. Общ. ан. крови в порядке, единственное эозинофилы понижены, у меня 1, а норма 2-4%.
Чем можно полечится?
В состоянии покоя, в области сердца напряжение.
Делал холтер, желудочковая Экстросисталия - 2556. Общ. ан. крови в порядке, единственное эозинофилы понижены, у меня 1, а норма 2-4%.
Чем можно полечится?
27.04.2020 15:15 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 28. Россия Санкт Петербург
Доброго времени суток уважаемые консультанты. Столкнулся с такой проблемой. Около 3-х недель назад заметил что практически каждый день ощущаются перебои в работе сердца. Т.е. помимо основных ударов проскакивают лишние, из-за чего пульс становится нестабильным и какими то рывками. Периодически возникает боль в области сердца и в груди со стороны спины. Сердечные удары ощущаю достаточно сильно. Если встать с кровати, то чувствуются мощные толчки сердца. Ну и сами перебои возникают как в состоянии покоя, так и в момент физической активности. Перебои не постоянные, но появляться могут на протяжении всего дня. Очень беспокоюсь по этому поводу. Когда только начались перебои на работе сделали кардиограмму, но в момент записи ритм я ощущал нормальный, поэтому кардиограмма ничего не записала. Сегодня сделал узи, вот результат:
Полости сердца не расширены. Патологические потоки не выявлены. Толщина стенок миокарда в пределах нормы. Нарушения локальной сократимости нет. Глобальная сократительная способность миокарда достаточная. Добавочные хорды в базальной, средней, апикальной трети левого желудочка. Перегородки прослеживаются на всём протяжении, транссептального шунтирования не выявлено. Аорта не расширена. Аортальный клапан сформирован как трехстворчатый. Створки аортального клапана не изменены. Створки митральньго клапана неоднородной эхогенности. Пролапс передней створки митрального клапана 1 степени. Митральная регургитация 0-1 степени. Створки трикуспидального и пульмонального клапанов интактны. Трикуспидальная регургитация 1 степени. Легочная артерия не расширена. Признаков легочной гипертензии не выявлено. Рассчетное давление в ЛА = 26мм. рт.ст. Перикард без особенностей.
Подскажите что делать дальше? Холтер на данный момент сделать нет возможности. Спасибо
Полости сердца не расширены. Патологические потоки не выявлены. Толщина стенок миокарда в пределах нормы. Нарушения локальной сократимости нет. Глобальная сократительная способность миокарда достаточная. Добавочные хорды в базальной, средней, апикальной трети левого желудочка. Перегородки прослеживаются на всём протяжении, транссептального шунтирования не выявлено. Аорта не расширена. Аортальный клапан сформирован как трехстворчатый. Створки аортального клапана не изменены. Створки митральньго клапана неоднородной эхогенности. Пролапс передней створки митрального клапана 1 степени. Митральная регургитация 0-1 степени. Створки трикуспидального и пульмонального клапанов интактны. Трикуспидальная регургитация 1 степени. Легочная артерия не расширена. Признаков легочной гипертензии не выявлено. Рассчетное давление в ЛА = 26мм. рт.ст. Перикард без особенностей.
Подскажите что делать дальше? Холтер на данный момент сделать нет возможности. Спасибо
27.04.2020 15:02 Кардиология / Кардиолог
Артем Муж., 32. Россия Петрозаводск
Добрый день! Помогите мне, пожалуйста!
01.04.20 Произошло нарушение ритма по типу пароксизма ФА, медикаментозная кардиоверсия кардароном - приступ купирован.
После приступа было сделано
ЭХОКС: ГЛЖ нет, в полости ЛЖ дополнительная верхушечная хорда, СДЛА 30 мм рт ст ТР 1 ст., уплотненна передняя створка МК.
ЭКГ: ЧСС 72 в минуту. Признаки вегетативных влияний
ХМ ЭКГ (фотографии ниже):
https://c.radikal.ru/c14/2004/a8/83fd598d4b23.jpg
https://c.radikal.ru/c26/2004/86/8350da644abe.jpg
https://b.radikal.ru/b13/2004/c1/f2d98e57a923.jpg
https://b.radikal.ru/b06/2004/92/ee6a36204613.jpg
https://c.radikal.ru/c34/2004/7c/0f1e27972cd2.jpg
https://a.radikal.ru/a18/2004/0e/1aa256217d75.jpg
https://c.radikal.ru/c31/2004/90/c0d444b85317.jpg
https://a.radikal.ru/a36/2004/ce/9f14c166418d.jpg
https://a.radikal.ru/a30/2004/94/ce7b7ca98199.jpg
https://d.radikal.ru/d04/2004/85/33fd7772a1c4.jpg
https://a.radikal.ru/a26/2004/ae/5db4e298736f.jpg
Сейчас принимаю:
1. Прадакса - 2 раза в день (в течении месяца)
2. Беталок зок 25 мг 1/2 таблетки - 1 раз с утра
3. Омакор 0.1 - 1 таблетка с утра.
Ответе, пожалуйста, на вопросы, не могу найти себе место:
1. Случился первый приступ, значит будут повторяться в будущем? Что делать для не повторения приступов?
2. Нужно ли мне проводить хирургические вмешательства?
3. Опасно ли для жизни данные проблемы?
4. Насколько все серьезно со здоровьем сердца? (перечитал много информации в интернете, стало плохо)
До приступа из вредных привычек был алкоголь(не часто) и курение. Сейчас с этим всем делом завязал.
Работа сидячая, сам по натуре импульсивный.
01.04.20 Произошло нарушение ритма по типу пароксизма ФА, медикаментозная кардиоверсия кардароном - приступ купирован.
После приступа было сделано
ЭХОКС: ГЛЖ нет, в полости ЛЖ дополнительная верхушечная хорда, СДЛА 30 мм рт ст ТР 1 ст., уплотненна передняя створка МК.
ЭКГ: ЧСС 72 в минуту. Признаки вегетативных влияний
ХМ ЭКГ (фотографии ниже):
https://c.radikal.ru/c14/2004/a8/83fd598d4b23.jpg
https://c.radikal.ru/c26/2004/86/8350da644abe.jpg
https://b.radikal.ru/b13/2004/c1/f2d98e57a923.jpg
https://b.radikal.ru/b06/2004/92/ee6a36204613.jpg
https://c.radikal.ru/c34/2004/7c/0f1e27972cd2.jpg
https://a.radikal.ru/a18/2004/0e/1aa256217d75.jpg
https://c.radikal.ru/c31/2004/90/c0d444b85317.jpg
https://a.radikal.ru/a36/2004/ce/9f14c166418d.jpg
https://a.radikal.ru/a30/2004/94/ce7b7ca98199.jpg
https://d.radikal.ru/d04/2004/85/33fd7772a1c4.jpg
https://a.radikal.ru/a26/2004/ae/5db4e298736f.jpg
Сейчас принимаю:
1. Прадакса - 2 раза в день (в течении месяца)
2. Беталок зок 25 мг 1/2 таблетки - 1 раз с утра
3. Омакор 0.1 - 1 таблетка с утра.
Ответе, пожалуйста, на вопросы, не могу найти себе место:
1. Случился первый приступ, значит будут повторяться в будущем? Что делать для не повторения приступов?
2. Нужно ли мне проводить хирургические вмешательства?
3. Опасно ли для жизни данные проблемы?
4. Насколько все серьезно со здоровьем сердца? (перечитал много информации в интернете, стало плохо)
До приступа из вредных привычек был алкоголь(не часто) и курение. Сейчас с этим всем делом завязал.
Работа сидячая, сам по натуре импульсивный.
27.04.2020 09:57 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 39. Россия Киров
Здравствуйте, у меня гипертоническая болезнь 2 степень и фибриляция предсердий, постоянно принимаю препараты конкор по 1,25 утром. Когда происходит срыв ритма принимаю варфорин, атакан, но они перестали помогать. Можно ли увеличить дозировку или порекомендуйте другой препарат.
27.04.2020 07:31 Кардиология / Кардиолог
Александ Муж., 27. Россия Волгоград
Что значит на Холтер нарушение процессов репозоляции в виде отрицательного зубца Т в отведении aVL(84 эпизода). Все эпизоды во время сна . Длительность эпизодов от 00:15 до 30:20(м:с).Общая :продолжительность эпизодов 02:44:25-12% от всей записи. Максимально отрицательный Т 3,4мм в отведении aVL 23:58:35 . Чсс 65 . Пороговая чсс при возникновении эпизодов 42. Надо ли делать велоэргометрию для исключения ишемии ? Насколько это опасно ?
27.04.2020 06:58 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 29. Россия Владивосток
Здравствуйте уважаемые Врачи!
Кардиолог назначил мне принимать Престанс 5/5, т.к. У меня повышенное АД ( бывает иногда до 150/80 доходит),в основном 140/70.
До этого принимал Лористу, поначалу препарат хорошо держал давление, но потом давление снова начало скакать.
Престанс держит давление отлично.. 125 на 65, но появилось сильное сердцебиение, до 90 уд в минуту. Обычно, у меня, пульс 55-60 уд в минуту и мне так комфортно, а во время тренировкок и некоторое время после них у меня пульс как раз 90-100.
С появлением повышенного пульса, появилось ощущение тревоги и ночью стал хуже засыпать от сильного сердцебиения.
Такое впечатление, как будто я только что пришёл с тренировки и организм всё ещё возбужден и не может успокоиться.
Подскажите пожалуйста, может ли такое быть от Престанса?
Может стоит поменять препарат на другой?
Спасибо.
Кардиолог назначил мне принимать Престанс 5/5, т.к. У меня повышенное АД ( бывает иногда до 150/80 доходит),в основном 140/70.
До этого принимал Лористу, поначалу препарат хорошо держал давление, но потом давление снова начало скакать.
Престанс держит давление отлично.. 125 на 65, но появилось сильное сердцебиение, до 90 уд в минуту. Обычно, у меня, пульс 55-60 уд в минуту и мне так комфортно, а во время тренировкок и некоторое время после них у меня пульс как раз 90-100.
С появлением повышенного пульса, появилось ощущение тревоги и ночью стал хуже засыпать от сильного сердцебиения.
Такое впечатление, как будто я только что пришёл с тренировки и организм всё ещё возбужден и не может успокоиться.
Подскажите пожалуйста, может ли такое быть от Престанса?
Может стоит поменять препарат на другой?
Спасибо.
27.04.2020 00:13 Кардиология / Кардиолог
Дарья Жен., 29. Россия Москва
Здравствуйте, мне 29 лет, месяц назад мне был поставлен диагноз тиреотоксикоз, были сильные перебои в сердце, эндокринолог выписал Анаприлин 10 мг по 1 таблетке 2-3 раза в день, пью его вместе с Тирозолом 5 мг 3 раза в день, первые недели 3 все было хорошо, но в последнее время стала замечать замирание сердца, пульс по ночам падает до 51 удара, чувствую трепыхание и перебои в течение дня, по ночам просыпаюсь от того что как будто сердце перестало биться, ощущение сдавливания в груди. Так же сильнейшая слабость, сильное головокружение, постоянно штормит (преимущественно с утра и к вечеру). Сначала Анаприлин пила по 1 таблетке 3 раза в день, после вышеперечисленных симптомов сократила прием до 2 таблеток в день. Подскажите пожалуйста что это может быть?
26.04.2020 19:29 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 29. Россия Д. Летнево
Можно ли беременнеть с экстрасистолиией? Не опасно ли это? Присутствуют наджелудочковые, желудочковые, парные желудочковые, ранние желудочковые, выраженная синусовая аритмия, паузы на фоне синусовый аритмии. Всё это плохо переношу, пугаюсь, бывают приступы по часу, по три часа. Если будет беременность, то будет кесарево сечение, можно ли его делать, наркоз, это всё страшно. Проконсультируйте пожалуйста.
26.04.2020 18:50 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 31. Санкт-Петербург
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, можно ли заниматься.
Возраст 31
Вес 67-68
Рост 174
Пролапс митрального клапана 1 ст. без НКО
ВСД
Суточный мониторинг год назад носила: вроде ничего серьёзного не было, кардиолог сказала явления ВСД.
Вопрос заключается в следующем: дома занимаюсь спортом. Как правило, это упражнения на растяжку + 3*20 приседания, 3*20 пресс + упражнения на спину. Во время тренировки самочувствие нормальное, ничего необычного. Насторожили показания пульсометра (часы), они показали пульс 184 во время тренировки, ориентировочно во время приседаний. Провела дома тест с приседаниями (один подход 20 раз). Пульс в покое был 71, сразу после приседаний 124, через полторы минуты 68. Можно ли заниматься? Насторожил такой показатель пульсометра.
Спасибо заранее за ответ.
Возраст 31
Вес 67-68
Рост 174
Пролапс митрального клапана 1 ст. без НКО
ВСД
Суточный мониторинг год назад носила: вроде ничего серьёзного не было, кардиолог сказала явления ВСД.
Вопрос заключается в следующем: дома занимаюсь спортом. Как правило, это упражнения на растяжку + 3*20 приседания, 3*20 пресс + упражнения на спину. Во время тренировки самочувствие нормальное, ничего необычного. Насторожили показания пульсометра (часы), они показали пульс 184 во время тренировки, ориентировочно во время приседаний. Провела дома тест с приседаниями (один подход 20 раз). Пульс в покое был 71, сразу после приседаний 124, через полторы минуты 68. Можно ли заниматься? Насторожил такой показатель пульсометра.
Спасибо заранее за ответ.