On-line консультация | ![]() |
17.11.2012 20:02 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 25. Россия Вологда
Дорогие врачи, я невротик, аритмик и всдшинк... У меня проблемы с пушьсом, то тахикардия, то брадикардия, то аритмия, то экстрасистолы... То еще чего... Пью только ново-пассит для нервов. Давление всегда в норме. Вопрос такой: на следующей неделе пойду лечить зубы, очень боюсь стоматолога, точнее анестезии. Хочется услышать комментарий врачей: насколько опасна местная зубная анестезия для сердца (у меня дедушка умер в кресле у стоматолога от сердечного приступа в возрасте 50 лет, то есть мои страхи небеспричинны)? Может ли случиться что-то плохое (ранее всегда анестезию переживала, правда, потом была слабость сильная и сомнения)? Могут ли от укола участиться экстрасистолы или сбиться пульс? Или усилиться симптомы всд? И каково влияние анестетика на сердце в долгосрочной перспективе? Спасибо!
Симптомы невроза могут появляться и усиливаться при любом волнении, любом стрессе. А зубы тут совершенно не при чем. Надо только заранее убедиться, что к применяемым лекарствам (новокаин, лидокаин) у Вас нет аллергии. И в отдаленной перспективе нет никакого влияния анестетика на организм, в том числе и на сердце.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
18.11.2012 02:14
18.11.2012 02:14
17.11.2012 18:51 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 47. Россия Самара
В октябре месяце лежала в больнице.Поставили диагноз ИБС,
перенесённый инфаркт, параксизмальная дифибриляция предсердия. Назначили кордарон 200мг-1 таб утром, престариум 4мг-1таб утром,рибоксин 1 таб-3 раза в день.
Стало резко падать давление 90 на 60 пульс до 47.
Несколько раз в день чувствую трепетания сердца.
Подскажите стоит продолжать пить кордарон?
Ведь пульс и так низкий. Если продолжать пить: пульс не будет ещё ниже? Не опасно ли это?
перенесённый инфаркт, параксизмальная дифибриляция предсердия. Назначили кордарон 200мг-1 таб утром, престариум 4мг-1таб утром,рибоксин 1 таб-3 раза в день.
Стало резко падать давление 90 на 60 пульс до 47.
Несколько раз в день чувствую трепетания сердца.
Подскажите стоит продолжать пить кордарон?
Ведь пульс и так низкий. Если продолжать пить: пульс не будет ещё ниже? Не опасно ли это?
Вы уже получили три ответа на один и тот же вопрос. Сколько еще можно?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2012 23:40
17.11.2012 23:40
17.11.2012 18:36 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 23. Россия Москва
1. женский 23 года
2. -
3.часто чувствую боли и дискомфорт в сердце. проблема еще в том, что у меня над верхней губой и до носа кожа совсем бледная, и даже когда я загораю, этот участок кожи остается таким же белым.
5. чуть меньше года назад ходила к кардиологу, сказал,что все нормально.
6. нет
8. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать, может нужно провести полное обследование сердца? чем может быть вызвано побледнение кожи?
Анна
2. -
3.часто чувствую боли и дискомфорт в сердце. проблема еще в том, что у меня над верхней губой и до носа кожа совсем бледная, и даже когда я загораю, этот участок кожи остается таким же белым.
5. чуть меньше года назад ходила к кардиологу, сказал,что все нормально.
6. нет
8. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать, может нужно провести полное обследование сердца? чем может быть вызвано побледнение кожи?
Анна
Думаю, что цвет кожи над губой не имеет к сердцу никакого отношения. Но если Вам хочется провести полное обследование, если после него Вам станет легче, кто может воспрепятствовать такому желанию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2012 23:36
17.11.2012 23:36
17.11.2012 18:33 Кардиология / Кардиолог
владимир Муж., 52. Россия Мари-Турек
Здравствуйте!Расшифруйте пожалуйста ЭКГ.Параметры: P 0,08,PQ 0,15,QRS 0,10,QT/QTБ 0,36/0,36,RRмакс-RRмин 0,92-0,82,R-R 0,86,AQRS,град 30,ЧСС уд/мин 70,QTcor(Bazet),c 0,39.
Заключение : Синусовый ритм.Гипертрофия левого желудочка.
Артериальное давление у меня обычно 140/100.Пью таблетки«Тенорик-50».
Заключение : Синусовый ритм.Гипертрофия левого желудочка.
Артериальное давление у меня обычно 140/100.Пью таблетки«Тенорик-50».
ЭКГ спокойная. Все параметры в пределах нормы. А гипертрофия левого желудочка, вероятно, является следствием гипертонической болезни. Судя по приведенной величине давления Ваша терапия недостаточно активна. Надо или удвоить дозу тенорика, или добавить к нему эналаприл или лизиноприл по 10 мг один раз в день.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2012 23:31
17.11.2012 23:31
17.11.2012 18:09 Кардиология / Кардиолог
Артем Муж., 23. Брянск
Жалобы таковы.
Сделали укол Мексифина 2 раза и после у меня пошла побочка : слабость и суставы начали болеть , хрустеть ....
И однажды ночью проснулся, было сухо во рту , пить сильно хотелось и заболело сердце.
И после этого начал чувствовать уже 3 дня пульсации слева в грудине от сердца, и голова кружится ...
Вызвал скорую, диаграмма в порядке, только периодически появляются экстрасистолы ...
Потом сделал УЗИ сердца: и там нашли пролапс на 2х клапанах.
===
МИтральный пролабирует на 8-9 мм, регугрегация 1-2 степени.
Трикуспидальный , почему то только регугрегация написана : 1-2 степени ...
на нем не нужно укзывать на сколько он пролабирует ??
Масса сердцв 130 грамм. Это очень мало ??
=========
Остальное все в порядке. Ответьте пожалуйста, чувствую себя как-то странно эти 3 дня, и хочется есть калорийную пищу - без этого не могу наесться ...
Ответьте пожалуйста
Сделали укол Мексифина 2 раза и после у меня пошла побочка : слабость и суставы начали болеть , хрустеть ....
И однажды ночью проснулся, было сухо во рту , пить сильно хотелось и заболело сердце.
И после этого начал чувствовать уже 3 дня пульсации слева в грудине от сердца, и голова кружится ...
Вызвал скорую, диаграмма в порядке, только периодически появляются экстрасистолы ...
Потом сделал УЗИ сердца: и там нашли пролапс на 2х клапанах.
===
МИтральный пролабирует на 8-9 мм, регугрегация 1-2 степени.
Трикуспидальный , почему то только регугрегация написана : 1-2 степени ...
на нем не нужно укзывать на сколько он пролабирует ??
Масса сердцв 130 грамм. Это очень мало ??
=========
Остальное все в порядке. Ответьте пожалуйста, чувствую себя как-то странно эти 3 дня, и хочется есть калорийную пищу - без этого не могу наесться ...
Ответьте пожалуйста
Можно есть калорийную пищу, может быть и все недуги пройдут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2012 23:19
17.11.2012 23:19
17.11.2012 18:09 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 47. Россия Самара
В октябре месяце лежала в больнице.Поставили диагноз ИБС,
перенесённый инфаркт, параксизмальная дифибриляция предсердия. Назначили кордарон 200мг-1 таб утром, престариум 4мг-1таб утром,рибоксин 1 таб-3 раза в день.
Стало резко падать давление 90 на 60 пульс до 47.
Несколько раз в день чувствую трепетания сердца.
Подскажите стоит продолжать пить кордарон?
Ведь пульс и так низкий. Если продолжать пить: пульс не будет ещё ниже? Не опасно ли это?
перенесённый инфаркт, параксизмальная дифибриляция предсердия. Назначили кордарон 200мг-1 таб утром, престариум 4мг-1таб утром,рибоксин 1 таб-3 раза в день.
Стало резко падать давление 90 на 60 пульс до 47.
Несколько раз в день чувствую трепетания сердца.
Подскажите стоит продолжать пить кордарон?
Ведь пульс и так низкий. Если продолжать пить: пульс не будет ещё ниже? Не опасно ли это?
Вы уже задавали этот вопрос и получили ответ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2012 23:12
17.11.2012 23:12
17.11.2012 17:38 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 35. Россия Стародуб. Брянская область.
Что такое гипоксия и диффузные изменения миокарда с снижением коронального кровообращения в задней боковой стенке верхушечной перегородки, чем это грозит?
Это кусочек из малоквалифицированного заключения по ЭКГ. Без консультации кардиолога, в отрыве от него, такое заключение ничего не стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2012 23:10
17.11.2012 23:10
17.11.2012 17:16 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 17. Россия Санкт-Петирбург
Здравствуйте болею неврозам один год есть кардиофобия были экстрасистолы пропали тахикардия в последние время стали появляется странные ощущения сильные толчки в сердце и ощущения что в груди как будто токам бет или иголками пронзают при этом пульс пропадает вообще патом через 1-2 сек появляется с толчками патом всё проходит и сразу клонит в сон как будто 2 суток не спал был у кардиолога узи экг анализы всё в норме пил канкор кор толку мало бывают проста колики в разных частях груди но без толчков и остановок что это может быть стоит ли беспокоится и идти к врачу
Похоже на кардиофобию. Это невроз, который должны лечить психотерапевты-психиатры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2012 23:06
17.11.2012 23:06
17.11.2012 16:57 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 52. Беларусь Гродно
Здравствуйте! Мою свекровь (53 года,вес 82 кг.) пол года назад начала беспокоить задышка. В жизни болела желтухой, частая ангина, бронхит. В данный момент мучает задышка при нагрузке. Заключение УЗИ : Аорта уплотнение, митральный клапан - фиброз, недостаточность МК 3-4 ст., недостаточность ТК 2 ст.,ДЛАсистолическое 43,0 ммHg, признаки умеренной легочной гипертензии, дилатация левых и правых отделов сердца, ФВ - 58%. Кардиолог поставил ИБС, назначил лечение: АМИАДОРОН 200mg 2 р/д, ЭНАНАПРИЛ 5 - 1р/д, ЛАФАРИН - 2,5 mg - 1р/д. - только он и помогает при задышке. Прокомментируйте пожалуйста заключение, может какаие-нибудь рекомендации дадите, на сколько серьёзно, нужна ли операция?
Нужно ехать в хороший кардиохирургический центр, где смогут сделать чрезпищеводную ЭхоКГ и оценить возможности пластики митрального клапана.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2012 23:04
17.11.2012 23:04
17.11.2012 16:13 Кардиология / Кардиолог
игорь Муж., 28. бобруйск
здравствуйте. у меня начальная остехондроза. может ли из-за этого быть высокое давление и боли в сердце. спасибо
Не может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2012 20:29
17.11.2012 20:29
17.11.2012 15:33 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 26. Тольятти
Был в отпуске во Вьетнаме. На 3 день отдыха вечером закружилась голова. Пришел в номер умылся холодной водой и отлежался. В течение отпуска днем состояние было нормальное, к вечеру начинала опять кружится, сопровождалось небольшой болью в области сердца и ощущением нехватки воздуха. В душных помещениях также голова кружилась например в аэропорту когда летели обратно. Прилетели уже домой в Россию состояние все равно такое же даже днем теперь бывает, еще в затылке тяжелеет к вечеру уже появился нервоз от такого состояния. Иногда при приступах возникает небольшая тошнота. Подскажите пожалуйста что это может быть.
Скорее всего, дезадаптация в связи с перелетом. Можно принимать мебикар по 1 табл. два раза в день 2 -3 дня.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2012 20:18
17.11.2012 20:18
17.11.2012 13:55 Кардиология / Кардиолог
юлия Жен., 26. россия красноярск
Здравствуйте доктор!обращаюсь к вам второй раз.Сходила к психотерапевту,назначили Тиодазин,стимулатон,и фезипам.Тревога ушла.а вот тахикардия появилась!не могу сбить не конкором не эгилоком.А при 95-105 еще и экстросистлы.вопрос:Могут ли эти препараты вызывать тахикардию?И как опасно это если держиться уже неделю?заранее благодарна
Сердцебиения могут вызывать и усиливать тиодазин и стимулатон. Надо подбирать другую терапию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2012 18:29
17.11.2012 18:29
17.11.2012 13:37 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 75. Украина Нвоград-Волынский
У меня недавно стал понижаться пульс (30-40 ударов в минуту) и повышаться давление (170-100). Что мне делать не подскажете?
Здесь смотреть надо. Следует обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2012 18:22
17.11.2012 18:22
17.11.2012 13:25 Кардиология / Кардиолог
Надежда Жен., 46. Саратов
Доктор, здравствуйте!
Женщина, 46 лет. Неделю назад было кровотечение из носа, прийдя домой, померила давление, оно оказалось повышенным - 190/110. Вызвала скорую, кровотечение было в течение часа, и давление долго держалось на уровне 150/100, при выпитой таблетке анаприлина и капотена. После этого обратилась в больницу, назначили следующие таблетки - нолипрел 1таб утром, коронал 5мг 1 таб в день, предизин 1 таб 2 раза в день. И дополнительно назначили пройти обследование. Кровь и моча в норме.
В течение недели еще пару раз было кровотечение из носа. Доктор посоветуйте, что делать? Может стоит принимать другие лекарства? Отмечу, что принимая выписанные, давление держится в норме.
Женщина, 46 лет. Неделю назад было кровотечение из носа, прийдя домой, померила давление, оно оказалось повышенным - 190/110. Вызвала скорую, кровотечение было в течение часа, и давление долго держалось на уровне 150/100, при выпитой таблетке анаприлина и капотена. После этого обратилась в больницу, назначили следующие таблетки - нолипрел 1таб утром, коронал 5мг 1 таб в день, предизин 1 таб 2 раза в день. И дополнительно назначили пройти обследование. Кровь и моча в норме.
В течение недели еще пару раз было кровотечение из носа. Доктор посоветуйте, что делать? Может стоит принимать другие лекарства? Отмечу, что принимая выписанные, давление держится в норме.
Если носовые кровотечения продолжаются и после нормализации давления, значит они с гипертонией не связаны. Надо искать другую причину носовых кровотечений, прежде всего местную. Нужна консультация ЛОР-врача.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2012 18:16
17.11.2012 18:16
17.11.2012 12:51 Кардиология / Кардиолог
миша Муж., 21. Столин
У меня холтер показал блокада передней ветви левой ножки пучка гисса постоянная форма. Врачи написали неполная блокада передней ветви левой ножки пучка Гисса! Годен ли я в армию?
Скорее всего: да.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2012 17:29
17.11.2012 17:29
17.11.2012 12:49 Кардиология / Кардиолог
Любовь Муж., 63. Украина Чаплинка
инфаркт миокарда.желудочковая экстросистолия после операции стентирование. 1 месяц. на данный момент- одышка и слабость.повышение давления 140-90 рт.ст.все анализы в норме.экг- желуд.систолия. лечение-кордарон-отменили сейчаспринимает соритмик по 40мг.2р. в день.хортил 2.5мг. 2р. в день. аспигрель 75мг. 1раз в день. без улучшений. стенты поставлены с медикаментами. Спасибо Вам большое.
А пока попробуйте добавить гипотиазид по 12,5 мг один раз в день. Может быть эти цифры давления для Вас немножко великоваты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2012 17:37
17.11.2012 17:37
17.11.2012 12:27 Кардиология / Кардиолог
Егор Муж., 64. Россия Волгодонск
Две недели назад появились тягучие боли в области сердца. Помогают нитроглицерин О,5 мг и анальгин. Через два-три часа боль вновь возникает. Опять тот же набор лекарств. Сделал УЗИ сердца: Нарушение локальной сократимости миокарда задне-нижних отделов на уровне базальных сегментов, задне-боковых отделов на уровне средних сегментов. Дилатация полости обеих желудков.... Признаки легочной гипертензии. ДД ЛЖ 1 тип, значительное снижение глобальной систолической функции ЛЖ
Вероятно нужно стационарное лечение, проверка ферментов, динамическое наблюдение за ЭКГ. Назначение бета-блокаторов и пролонгированных нитратов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2012 17:27
17.11.2012 17:27
17.11.2012 12:01 Кардиология / Кардиолог
Нелли Пупыкина Жен., 75. Россия Хабаровск
Мне 75 лет. 10 лет -мерцательная аритмия; 3-ий год - постоянная форма. Употребляю КО периневу 2.5х8 -0.5табл.( от давления) ; конкор -10 ( для урежения пульса); на ночь -кардиомагнил - 75мг. Дигоксин отменили после очередного холтера - ночью (как я поняла) большие интервалы. Значительных физических нагрузок у меня нет - готовка еды, лёгкая уборка, походы в магазин. С горы иду легко, а в гору - с трудом (подводит дыхание). Иногда бывают «не мои дни»: плохо дышится, слабость низкое -до 90 давление. Кризы тоже были, но ( слава Богу) редко. Мне кажется такая «растительная» жизнь не на пользу сердцу. Оно, как всякая мышца, требует тренировки, хотя с дачей пришлось расстаться из-за нагрузок. Но,- как я думаю,- там не те виды нагрузок. Вопрос такой: могу ли я помочь своему сердцу, укрепляя его 1) физически ( ходьба с определённой скоростью, например,2 шага в секунду; дыхательная гимнастика по Стрельниковой; контрастный душ - я 15лет обливалась холодной водой, а сейчас, видя укоризненный взгляд врачей, делаю это не регулярно); 2) медикаментозно, периодически курсами чем-то ему помогая. Пыталась по весне по своей инициативе принимать внутривенно милдранат, но ничего как-то не почувствовала и после 2х туров - не стала, а потом у Вас прочла, что это пустышка. А что не пустышка? Заранее благодарю за ответ.
При стабильной форме мерцательной аритмии возможности укрепления сердца за счет дополнительных физических нагрузок крайне ограничены. В качестве основного метода мы используем щажение, а не тренировки. От дыхания по Стрельниковой никогда толку не видел. Основная задача: держать число сердечных сокращений в зоне 60 -70 в минуту. Обычно этого удается добиться с помощью малых доз дигоксина и бета-блокаторов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2012 17:23
17.11.2012 17:23
17.11.2012 10:10 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 24. петрозаводск
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! не могли бы вы ответить на вопрс который меня очень волнует,т.к. мой врач ничего толком мне не ответил.скажите,если экстрасистолия продолжается без перерыва долгое время,это опасно? у меня она частая.месяц назад на мониторе 9 тыс. было,.а сейчас мне кажется что еще больше.антиаритмические препараты не принимаю,только делаю отвар из плодов боярышника. и еще на ЭКГ в 2011 г. прочитала частичная бл.пр.н.п.Гиса,что это значит? еще есть ПМК 1 ст.,с рег.1 ст.
Уважаемая Елена!Экстрасистолия не опасна, даже если она продолжается неопределенно долго. А частичная блокада правой ножки пучка Гиса - это вариант нормы. Так что ничего серьезного нет и Вы можете жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2012 17:14
17.11.2012 17:14
17.11.2012 07:13 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 22. Орел
Здравствуйте. подскажите пожалуйста, что может беспокоить. Дело в том, что у меня никогда небыло проблем с сердцем, а вот совсем недавно начались какие то проблемы, хотя мне говорят, что это может быть нерв. Дело в том , что я на днях есдил в Москву работать, не высыпался (всегда хотелось уснуть и постоянно с этим боролся, выходило так, что голова болела и усиливалось скачками давления). По окончанию работы приехал домой, и началась неделя ужаса какая то, появилось чувство что сердце может остановиться, постоянно меняется ритм пульса, чувство , что воздуха не хватает. До отъезда в москву проверял сердце ЭКГ. мне сказали, что абсолютно здоров, просто такое случалось но очень редко.. Веду активный образ жизни( не пью, не курю) и очень сильно отдаюсь спорту.
Судя по описанию, какой-то невроз. Может быть просто переутомление.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2012 17:09
17.11.2012 17:09
17.11.2012 02:13 Кардиология / Кардиолог
Maksim Муж., 29. Брест
Доброе время суток ув. консультанты .Последнее время стали беспокоить ощутимые удары сердца именно в положении лежа на спине,не совсем могу понять сердце это или нет. Удары проявляются скорее как пульсация между лопаток (чуть ниже)и иногда слышу в груди но больше с стороны спины ,когда немного полежишь ощущения проходят.На боку как правило почти не бывает,в положении стоя и при ходьбе особых ударов сердца не чувствую.Недавно сделал ЭКГ сказали все хорошо. 3 года назад делал снимок сказали начальные проявления остеохондроза. Из заболеваний кроме эрозированого эзофагита ничего нет ,давление 110/70 - 130/80. имею лишний вес ,алкоголь не употребляю,курить бросил .Скажите может ли быть это связно с забеливанием сердца или может это проявления остеохондроза который за годы мог перерасти не в начальную стадию .Работа у меня сидячая. Последнее время стал вести более активный образ жизни , пешие прогулки по 1.5 часа каждый день ,с утра стараюсь по возможности делать зарядку . Спасибо за ответы
Без регистрации этих явлений о них ничего нельзя сказать. Надо провести холтеровское мониторирование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2012 16:56
17.11.2012 16:56
17.11.2012 01:22 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 47. Украина Запорожье
Здравствуйте!Я гипертоник,но благодаря Липразиду и Индапамиду давление сейчас в норме.Еще у меня аритмия(экстрасистолия),но и сней я понемногу справляюсь-пью Бисопролол.А вот сегодня почувствовала какое то неприятное ощущение-где-то в районе солнечного сплетения,немного левее были несколько секунд толчки,как будто залповые экстрасистолы.Их я ощущала много раз,они мне знакомы.Но эти толчки были дольше и через несколько секунд опять повторялись.При этом пульс на руке оставался равномерным.(как мне показалось...)Могли это быть сердечные биения?Вечером опять такое повторилось.Это что?Ведь ЭС я знаю,а эти биения бесперебойные,как залповые.Что бы это значило?
Скорее всего, какой-то вариант экстрасистол. Дополнительной терапии не требует.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2012 16:52
17.11.2012 16:52
16.11.2012 23:18 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 31. Россия Ставрополь
Подскажите что значит расшифровка из военкомата гр.1 ст. 44 Б.
Ст. 44 Ишемическая болезнь сердца
пункт б) умеренно выраженная
I графа - граждане при первоначальной
постановке на воинский учет, призыве на военную службу
пункт б) умеренно выраженная
I графа - граждане при первоначальной
постановке на воинский учет, призыве на военную службу
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2012 04:41
17.11.2012 04:41
16.11.2012 21:53 Кардиология / Кардиолог
ольга Жен., 56. украина киев
Здравствуйте!Уже писала Вам,но теперь отправляю ЭКГ.
Маме 80,вызывала скорую 11ноября.Сильная боль в груди,
нехватка воздуха.Сначала давление было нормальное 125/87,пульс 55.Стул был в этот же день.
Пока ждали врачей мама ужасно нервничала«в больницу ни за что не поеду даже если инфаркт».Поэтому к приезду медиков,а это было через 40минут,АД 160/100,пульс 92.Сделали 3 в/в укола:
Аспаркам 10,0,NACL-10,0. Анальгин50%-4,0,НО-ШПА-2,0,Магнезия 25%-5,0.Мама очень стонала и жаловалась на боль в груди и задыхалась.Я открывала окно,но так как она была мокрая-закрыла.Сказали аритмия, вызвать на дом врача.Приходила участковый терапевт.Кроме АТФ лонг,Тиатриазолина ничего не назначила.До этого приступа у мамы было постоянно низкое давление 90/50,100/60 И ПУЛЬС 43-55,давла капли Зеленина и настойку элеутерококка.Диагнозы у нее такие: гипертония 3ст,ИБС,диабет
2типа,ДЭП-3.Развернутый анализ крови:HGB-114,лейк-5,9,тромб-174,СОЭ-15.Глюкоза-5,25.Холестерин-4,38.Часто сразу после еды начинается рвотная отрыжка.Вчера началась
одышка.Я сделала укол 1мл Эуфиллина,ей стало легче.
Есть ли какие-то действенные препараты для лечения
сердечной боли?ЭКГ очень плохая?СПАСИБО!!!
кардиограмма1кардиоргамма2http://i48.fastpic.ru/big/2012/1116/15/98c32914651b20bde8c0e10a2fd1dd15.jpg
Маме 80,вызывала скорую 11ноября.Сильная боль в груди,
нехватка воздуха.Сначала давление было нормальное 125/87,пульс 55.Стул был в этот же день.
Пока ждали врачей мама ужасно нервничала«в больницу ни за что не поеду даже если инфаркт».Поэтому к приезду медиков,а это было через 40минут,АД 160/100,пульс 92.Сделали 3 в/в укола:
Аспаркам 10,0,NACL-10,0. Анальгин50%-4,0,НО-ШПА-2,0,Магнезия 25%-5,0.Мама очень стонала и жаловалась на боль в груди и задыхалась.Я открывала окно,но так как она была мокрая-закрыла.Сказали аритмия, вызвать на дом врача.Приходила участковый терапевт.Кроме АТФ лонг,Тиатриазолина ничего не назначила.До этого приступа у мамы было постоянно низкое давление 90/50,100/60 И ПУЛЬС 43-55,давла капли Зеленина и настойку элеутерококка.Диагнозы у нее такие: гипертония 3ст,ИБС,диабет
2типа,ДЭП-3.Развернутый анализ крови:HGB-114,лейк-5,9,тромб-174,СОЭ-15.Глюкоза-5,25.Холестерин-4,38.Часто сразу после еды начинается рвотная отрыжка.Вчера началась
одышка.Я сделала укол 1мл Эуфиллина,ей стало легче.
Есть ли какие-то действенные препараты для лечения
сердечной боли?ЭКГ очень плохая?СПАСИБО!!!
кардиограмма1кардиоргамма2http://i48.fastpic.ru/big/2012/1116/15/98c32914651b20bde8c0e10a2fd1dd15.jpg
На ЭКГ неполная блокада левой ножки пучка Гиса. На этом фон очень трудно по ЭКГ диагностировать инфаркт миокарда. Если боли не проходят, надо снова вызывать скорую помощь и настаивать на госпитализации. Если боли уже прошли, надо искать службу, которая может сделать ЭхоКГ на дому. Надо обязательно проверить тропонин. Я думаю, что в Киеве это возможно. Применение аспаркама, но-шпы, магнезии, АТФ-лонга и тиатриазолина плохо характеризует качество медицинской помощи. Если мама не будет госпитализирована, надо искать другого врача, лучше кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2012 03:32
17.11.2012 03:32
16.11.2012 21:16 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 21. Москва
Здравствуйте, простудился и пульс у меня 110-120. Опасен ли такой пульс? Я прочитал что такой пульс может вызвать мерцательную аритмию и другие нарушения ритма.
Никакой мерцательной аритмии он не вызовет. При простуде это нормальное явление. Не надо читать Интернет. Это вредно для здоровья.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2012 03:14
17.11.2012 03:14
16.11.2012 20:34 Кардиология / Кардиолог
Катя Жен., 23. Россия Буй
Здравствуйте,Эдуард Романович! Снова обращаюсь к Вам за советом! Вопрос такой,всегда ли правильно показывают результаты давления электронные автоматические тонометры? Просто когда бы я не померила,у меня в основном 82-88/62-66. Один раз было 62/50.Я понимаю что таких результатов быть не может,подумала что прибор показывает не правильно. но измерила у других членов семьи - и там были реальные цифры - 110 на 85 у одного,и 138 на 91 у другого. Неужели у меня действительно такое давление,и почему такая маленькая разница между верхним и нижним?Насколько это опасно? Просто когда я была на приеме(все лето и осень ходила по больницам) у меня было давление 120/80 или 110/70. Мое нормальное давление как раз было100-110 на 70-75. Еще я принимаю эгилок,так как у меня тахикардия. Почему раньше без эгилока было давление нормальным,а сейчас даже на фоне приема этого препарата все равно 120/80? когда измеряют в больнице я не волнуюсь( читала об эффекте белого халата). И еще тогда вопрос,я подсела на эгилок. Без него пульс зашкаливает - когда встану резко с 60-70 поднимается до 150,а если хожу может быть и 180.Кажется что сердце не справляется. Принимаю по 25 мг 2-3 раза в день,в зависимости от частоты пульса. Сначала принимала анаприлин,затем его заменили атенололом,и вот в конце концов сменили на эгилок,не понимаю в чем только разница. И может ли такой пульс быть в результате того,что я привыкла к таблеткам? Потому что раньше хоть и была тахикардия,но я этого не замечала,и максимум пульс был 120. а сейчас резко меняется при смене положения,когда уже заканчивается действие таблеток. Результаты ЭХО-кг и ЭКГ,как говорят врачи,нормальные,и говорят что все это ВСД,и перенесенный стресс. НО я читала что бета-блокаторы пить не желательно с ВСД,как же тогда быть,если пульс теперь повышается до таких пределов? Извините,что так много написала,начала с одного,а закончила другим. Надеюсь, Вы поймете,о чем я хотела спросить.
Уважаемая Катя!
Не люблю эту привычку, чуть что - хвататься за бета-блокаторами. Дурная эта привычка распространилась за последние годы. Чуть что, сразу хватаются за анаприлин, заменяют его на атенолол, потом эгилок, небилет, конкор и так по кругу. А потом нарушается нормальная физиологическая регуляция сердечной деятельности и сердце начинает черт-те как себя вести и никто не знает, как эту нормальную регуляцию восстановить. Иногда на это уходят годы. Точнее с годами это проходит.
Не люблю эту привычку, чуть что - хвататься за бета-блокаторами. Дурная эта привычка распространилась за последние годы. Чуть что, сразу хватаются за анаприлин, заменяют его на атенолол, потом эгилок, небилет, конкор и так по кругу. А потом нарушается нормальная физиологическая регуляция сердечной деятельности и сердце начинает черт-те как себя вести и никто не знает, как эту нормальную регуляцию восстановить. Иногда на это уходят годы. Точнее с годами это проходит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2012 01:42
17.11.2012 01:42
16.11.2012 20:29 Кардиология / Кардиолог
Наталия Жен., 36. Вологда
Здравствуйте, Эдуард Романович. Симптомы:1. Возникла внезапная пульсирующая боль в левом виске.2. Затем чувство онемения в левой руке и левой части лица.3.Поднялось давление, как следствие тяжесть за грудиной, затрудненность вдоха, страх. Облегчение наступило после приема валидола и валокордина.Скажите, пожалуйста, с чем может быть связано такое состояние и насколько оно опасно.
По-моему, это какая-то невралгия, а потом испуг и страх, как реакция на боль. Ничего страшного, серьезного за этим не просматривается. Таблетку от боли, таблетку от страха (афобазол, например) и все пройдет. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2012 00:53
17.11.2012 00:53
16.11.2012 20:04 Кардиология / Кардиолог
нн Жен., 18. Москва
ощущение будто сердце проваливается немного. или замирает и дальше идет. или как в невесомости на какое то время. сложно описать. шум в ушах. это первый день такое. ранее было, то что чувствовала как сердце бьется. это было периодами. беспокойство было.
Ничего не могу сказать. Слишком неопределенная информация.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2012 00:34
17.11.2012 00:34
16.11.2012 19:57 Кардиология / Кардиолог
Настя Жен., 34. Россия СПб
Здравствуйте. Мне 34 года, уже примерно лет 7 ощущаю перебои в работе сердца, вначале они были очень редкие, пару лет назад стала чувствовать каждый день, я знаю что это экстрасистолы и они не опасны, не обращала на них внимание. Я их чувствую как сильный толчок в сердце, но последний год добавились новые ощущения как будто сердце дергается или дрожит и сбивается дыхание и вот тогда я пугаюсь, потому что не понимаю что это. Сделала недавно холтер ответа еще нет но как назло этого «дерганья» в сердце в этот день я не чувствовала. У меня постоянно высокий пульс 80-90 без нагрузки и терапевт прописала кораксан пить долгое время. скажите пожалуйста это дрожание сердца тоже может быть экстрасистолией и нужно ли начинать .пить кораксан или оставить как есть. Заранее спасибо,
С уважением, Настя
С уважением, Настя
Скорее всего это тоже экстрасистолы. А вот в необходимости принимать для Вас кораксан - я не уверен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2012 00:31
17.11.2012 00:31
16.11.2012 19:27 Кардиология / Кардиолог
наталья Жен., 36. россия саратов
Вопрос кардиологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: меня мучает тахикардия но не постаянная. панические атаки и страх. угнетёное дыхание. лечилась от всд. 4 года было всё нормально но сейчас всё начинается опять. обратилась к кардиологу. на приёме было давление 130на90. хотя у меня всегда давление низкое 100на 70. поставили диагноз артериальная гипертензия 1 степени. кровь на гармоны норма узи почек и надпочечников тоже норма. назначен грандаксин 2 раза в день. небилет 1т в 17 часов и тералиджен 4 дня по пол таблетки на ночь потом дозу увиличить до целой таблетки. меня вот что беспокоит. можно ли совмещать небилет с тералидженом.? в инструкции такой ужас написан. и оба припарата снижают давление а у меня оно и так низкое. сейчас пульс больше 85 не поднимаеться бывает даже 70. и давление высокое я не замечала только при приступе тахикардии 120. и то не всегда. почему гипертензию поставили? кровь на гармоныТТГ 1,08. Т4 свободный 13,0. АТкТПО <10,0.ПРИ ОСМОТРЕ НА ПРИЁМЕ.кожа чистая яркая игра возомоторов.красный стойкий дермографит.дыхание вертикулярное. хрипов нет.сердце граници в норме.тоны приглушены на верхулис. втторой тон звучныйна обеих точках аускультации. пульс 90 ударов ритмичный.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: меня мучает тахикардия но не постаянная. панические атаки и страх. угнетёное дыхание. лечилась от всд. 4 года было всё нормально но сейчас всё начинается опять. обратилась к кардиологу. на приёме было давление 130на90. хотя у меня всегда давление низкое 100на 70. поставили диагноз артериальная гипертензия 1 степени. кровь на гармоны норма узи почек и надпочечников тоже норма. назначен грандаксин 2 раза в день. небилет 1т в 17 часов и тералиджен 4 дня по пол таблетки на ночь потом дозу увиличить до целой таблетки. меня вот что беспокоит. можно ли совмещать небилет с тералидженом.? в инструкции такой ужас написан. и оба припарата снижают давление а у меня оно и так низкое. сейчас пульс больше 85 не поднимаеться бывает даже 70. и давление высокое я не замечала только при приступе тахикардии 120. и то не всегда. почему гипертензию поставили? кровь на гармоныТТГ 1,08. Т4 свободный 13,0. АТкТПО <10,0.ПРИ ОСМОТРЕ НА ПРИЁМЕ.кожа чистая яркая игра возомоторов.красный стойкий дермографит.дыхание вертикулярное. хрипов нет.сердце граници в норме.тоны приглушены на верхулис. втторой тон звучныйна обеих точках аускультации. пульс 90 ударов ритмичный.
Никаких ужасов в Инструкции не написано. Не выдумывайте, пожалуйста. Все вполне совместимо. Можно на всякий случай вначале принимать половинную дозу небилета.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
17.11.2012 00:24
17.11.2012 00:24