On-line консультация | ![]() |
22.11.2012 17:06 Кардиология / Кардиолог
эмма Жен., 25. санкт-петербург
подскажите ,пожалуйста,что это может быть? когда принимаю какую-то определенную позу (например сажусь на корточки или ложусь на бок) в сердце начинает происходить что-то странное...какие-то толчки...ощущение в груди неприятное.какая-то сдавленность.в голове мутнеет.сердце ускоряется, бьется с перебоями и сильными толчками. резко меняю позу все проходит. и так почти постоянно. бывают такие же сбои и на ровном месте. очень пугающие ощущения. делала экг вроде все в норме. узи и холтер хорошие. что это такое?опасно ли это?
Нет такого термина "сбоит сердце". Или Вам словообразовательная энергия Солженицина покоя не дает? Надо понимать, что речь идет о каких-то нарушениях ритма сердца. Любые нарушения будут зарегистрированы на ЭКГ или при хорлтеровском мониторировании, тем более, что Вы знаете, как их можно спровоцировать. А если они не фиксируются, то значит это нарушения восприятия и Вам нужно к неврологу или психиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2012 22:32
22.11.2012 22:32
22.11.2012 15:59 Кардиология / Кардиолог
мария Жен., 21. россия старая майна
сыну 1 год сегодня были у кардиолога и после узи он поставил диагноз постгипоксическая кардиопатия.это опасно?расскажите пожалуйста как можно больше об этой болезни и может ли она со временем пройти?
Нет такого диагноза в кардиологии. По крайней мере у взрослых. Может быть обратиться к другому педиатру?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2012 22:24
22.11.2012 22:24
22.11.2012 14:56 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 37. Россия Соль-Илецк
Уважаемый Эдуард Романовис, расшифруйте пожалуйста мониторинг. Я очень волнуюсь когда прохожу процедуры, связанные с диагностикой сердечной деятельности. Почему тахикардия, может от постоянного волнения по типу кардионивроза. Гормоны щитовидки и гемоглобин в норме.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: За время суточного мониторинга регистрировался синусовый ритм, эпизоды синусовой тахикардии. Синусовый ритм с среднесуточной ЧСС 83 в мин. Максимальна ЧСС 121 в мин. наблюдалась в период времени 09:06. Всего зарегистрированно 71 эпизод синусовой тахикардии с ЧСС выше 100 в минуту. Тахикардия регистрировалвась в течении всех суток равномерно, кроме периода с 00 часов до 3:45. Минимальная ЧСС 54 в мин., регистрировалась в период времени 01:18. Ночное снижение ЧСС не достаточное. Среднедневная 85 в мин. Средненочное 70 в мин. ЦИ 1,22 (норма 1,22-1,44). ЖЭС зарегистрированно 1, максимально 1 в час. По Мербургу 1А класс. НЖЭС зарегистрированно 3, максимально 1 в час. По Мербургу 1А класс.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: За время суточного мониторинга регистрировался синусовый ритм, эпизоды синусовой тахикардии. Синусовый ритм с среднесуточной ЧСС 83 в мин. Максимальна ЧСС 121 в мин. наблюдалась в период времени 09:06. Всего зарегистрированно 71 эпизод синусовой тахикардии с ЧСС выше 100 в минуту. Тахикардия регистрировалвась в течении всех суток равномерно, кроме периода с 00 часов до 3:45. Минимальная ЧСС 54 в мин., регистрировалась в период времени 01:18. Ночное снижение ЧСС не достаточное. Среднедневная 85 в мин. Средненочное 70 в мин. ЦИ 1,22 (норма 1,22-1,44). ЖЭС зарегистрированно 1, максимально 1 в час. По Мербургу 1А класс. НЖЭС зарегистрированно 3, максимально 1 в час. По Мербургу 1А класс.
Все в пределах вариантов нормы. Нет причин для беспокойства.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2012 19:13
22.11.2012 19:13
22.11.2012 14:50 Кардиология / Кардиолог
елена Жен., 36. Шилово
Сделали дочери(13 лет) УЗИ сердца.Заключение:нарушение диастолического расслабления миокарда ЛЖ.Поясните пожалуста что это такое? и что делать?
Это не имеет практического значения и делать ничего не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2012 19:11
22.11.2012 19:11
22.11.2012 14:27 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 25. Россия Дмитров
Добрый день,подскажите необходимо ли какое то лечение при таких результатах ЭКГ:«ЧСС 69 уд.мин;нормальное положение ЭОС,нарушение внутрижелудочковой проводимости.Спасибо
Никакого лечения не нужно. Живите спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2012 19:10
22.11.2012 19:10
22.11.2012 14:15 Кардиология / Кардиолог
Армен Муж., 32. Ереван
Здравствуйте! Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом - у меня пульс при вдохе сильно учащается, а при выдохе соответственно наоборот. Знакомый доктор говорит что это свойственно детям, а при моем 32 лет этого не должно быть. Патология ли это и надо ли мне пройти обследование. Спасибо.
Это так называемая дыхательная аритмия, нормальная, физиологическая. Ничего делать не надо, даже ЭКГ. Действительно, она бывает резче выражена у детей, но и у многих взрослых сохраняется на всю жизнь, никому не нанося никакого урона.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2012 19:08
22.11.2012 19:08
22.11.2012 14:14 Кардиология / Кардиолог
Алиса Жен., 29. украина бердянск
Эдуард Романович добрый день! подскажите пож мне 29 лет второй раз печет макушку головы таблетки от головы не помогают немного легче становиться когда приложу холожный компрес из воды. давление 140/80 при этом. от чего это может быть? и что принимать чтоб снять эти ощущения. Это не первый шаг к ИНСУЛЬТУ? спасибо вам заранее.
Нет. Инсульт тут совершенно не при чем. Это уже болезненные фантазии. А если будут повторяться, может быть стоит обратиться к неврологу?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2012 19:06
22.11.2012 19:06
22.11.2012 14:06 Кардиология / Кардиолог
Гоша Муж., 21. РФ СПБ
Добрый день! Иногда, независимо от того, работаю или занимаюсь другим делом, либо отдыхаю, наблюдается резкое повышение давления , 140 на 90, продолжающееся час, полтора. Это сопровождается болями в области сердца, и отдающая боль в левые конечности и затылок, а также потемнением в глазах. Количество ударов сердца в минуту при этом не меняется и остается в норме. Подскажите пожалуйста способ лечения. Заранее благодарен!
Вопрос повторный - я уже отвечал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2012 19:03
22.11.2012 19:03
22.11.2012 14:04 Кардиология / Кардиолог
вика Жен., 31. Россия Астрахань
добрый день вы мне не ответили на вопрос я хочу знать нет ли у меня потологии.. я сейчас напишу полнотью своё заключение.Основной ритм синусовый средняя ЧЧС-84уд мин,Макс.ЧСС=159 уд мин,Миним.ЧСС=50уд минзарегестрировано 07.44мин.Нормальных комплексов QRS-121106.аберрантных-0.Динамика сегментаST Уровень сегментаSTопределяли на расстояние 80мс ст точки 3 Эпизодов депрессии сегмента STболее-1,0мм не обнаружены Эпизодов элевации сегмента STболее+1,0мм не обнаружено.нарушение проводимости не зарегестрировано,Желудочковая Эктопическая активность не зарегестрировано,Наджелудочковая эктопическая активность придставлена общим числом комплексов QRS11 одиночныхНЖЭС -11 Парных -0 ПробежекНЖТ более 3НЖЭС-0 паузы не зарегестрировано.Основной ритм синусовый на фоне синусового ритма выявлены единичные одиночные НЖЭС.если потология?
Нет патологии, нет причин для беспокойства. Все у Вас в порядке.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2012 19:01
22.11.2012 19:01
22.11.2012 13:47 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 39. Россия Таганрог
Добрый день, Эдуард Романович. Последнее время меня беспокоят боли в середине груди, которые отдают в спину напротив. Иногда в левое плечо, левый бок. Характер болей давящий, ощущение инородного тела в груди и нехватки воздуха.Возникают боли периодически, в дневное время, ни счем не связаны. После таблетки Валидола становится немного легче. На ЭКГ : P 0.08, PQ 0.16, QRS 0.10, QT 0.31, синдром WPW с чсс 85«, вторичные нарушения реполяризации. (синдром WPW был у меня всегда, но никогда не беспокоил).Терапевт пояснить кардиограмму не может, выписал Нитросорбид,к кардиологу трудно попасть. Кроме этого у меня нет щитовидной железы ( принимаю L-тироксин 150, кальций в каплях), кальций в крови по последнему анализу 2.1, дозу кальция увеличила, еще камни в ЖП. Последние 3 месяца проходила лечение по поводу остеохандроза и тяжелого отравления, принимала много лекарств.Подскажите, что означают эти боли, насколько опасно то, что написано в кардиограмме, чем лечиться. Спасибо.
Все параметры ЭКГ, которые Вы прислали, в пределах нормы. И вторичные нарушения реполяризации по-моему, не играют никакой практической роли. А боли, которые Вы описываете, носят невротический характер. Нитросорбид Вам не нужен. Мне кажется, что нет оснований для того, чтобы бояться за свое сердце.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2012 18:58
22.11.2012 18:58
22.11.2012 13:44 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 23. Беларусь Минск
Здравствуйте,уважаемые врачи. Меня зовут Екатерина и мне 23 года. Вот уже 7 месяцев страдаю тревожным расстройством с паническими атаками: сердцебиение, удушье, потливость, онемение конечностей, боли в сердце, комок в горле, перехватывает дыхание, дереализация, шаткость походки, чувство тревоги в груди, шум в ушах и т.п. Но больше всего меня беспокоим мое сердце. Мне кажется, что все симптомы происходят из-за него. В частности в последнее время крайне сильно волнует приступы нехватки воздуха и тянущие боли в лнвой стороне. В апреле этого года делала узи сердца: выраженная тахикардия 120 уд, пмк 1 ст с регургитацией 1 ст. Делала Холтер в июле этого года-все в норме. За пол года сделала 5 экг-врачи говорили что все в пределах нормы и там ничего не было написано в заключении. Также обследовалась у эндокринолога-все в норме. Но вот сегодня на осмотре в поликлинике сделали мне экг и вот заключение: RP=0.50, RQ=0.14, QPC=0.008, QPCT=0.3 Зубец Р=0.08.Выраженная синусовая тахикардия, вертикальная эпс, нагрузка на правое предсердие. Раньше мне писали только нормальное эос и все. Подскажите что это значит: вертикальное эпс и нагрузка на правое предсердие? Опасно ли это и какие ещё обследования надо сделать? Очень беспокоит вопрос, так как постоянно мучаю приступы предобморочного состояния...Кардиологи все ставили нцди все.Заранее благодарна вам!
Нет никаких оснований для беспокойства. Вертикальная электрическая позиция сердца - это вариант нормы. Тахикардия и нагрузка на правое предердие практического значения не имеют. Думаю, что вся "сердечная" симптоматика связана с НЦД. А панические атаки с тревожными расстройствами лучше лечить с помощью психиатров.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2012 18:47
22.11.2012 18:47
22.11.2012 13:42 Кардиология / Кардиолог
андрей Муж., 21. РФ СПБ
Добрый день! Иногда, независимо от того, работаю или занимаюсь другим делом, либо отдыхаю, наблюдается резкое повышение давления , 140 на 90, продолжающееся час, полтора. Это сопровождается болями в области сердца, и отдающая боль в левые конечности и затылок, а также потемнением в глазах. Количество ударов сердца в минуту при этом не меняется и остается в норме. Подскажите пожалуйста способ лечения. Заранее благодарен!
Обычно такие признаки связаны с невротическими проявлениями. В таких случаях хорошо помогают мягкие успокаивающие средства растительного происхождения: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2012 18:38
22.11.2012 18:38
22.11.2012 13:32 Кардиология / Кардиолог
Тамара Жен., 42. Беларусь Минск
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! Меня беспокоит тахикардия и колебания давления.Ночью или под утро,вот сегодня в 4-18 утра спала резко просыпаюсь мне так плохо и чувствую тахикардию,померила давление 150*100 выпила корвалол и под язык пол таблетки анаприлина 10мг.Через 20 минут прошло,а под утро и давление нормализовалось 130*90.У меня был такой период те же симптомы с 2008 по 2010г.У меня на тот момент болел и умер папа.Потом все прошло,а теперь опять.Месяц назад и сегодня ночью было все то же самое.Подскажите пожалуйста это что-то серьезное?И что можно попринимать.Я купила сердечные капли валерьяна+пустырник+боярышник как их принимать ,если надо,еще я принимаю магнефар по 1 табл.2 раза в день
Уважаемая Тамара!
Я думаю, что это чисто невротические проявления. И капли, которые Вы начали принимать, должны помочь. Хотя я считаю, что если вместо этой спиртовой настойки делать водные настои, будет еще полезнее. А в эффективность магнефара я что-то слабо верю.
Я думаю, что это чисто невротические проявления. И капли, которые Вы начали принимать, должны помочь. Хотя я считаю, что если вместо этой спиртовой настойки делать водные настои, будет еще полезнее. А в эффективность магнефара я что-то слабо верю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2012 18:35
22.11.2012 18:35
22.11.2012 12:22 Кардиология / Кардиолог
Лариса Жен., 43. москва
Моей маме 65 лет давление все время было 210/120 при головных болях принимает пенталгин без рецепта. Недавно начала пить цикорий. Давление снизилось до 145/100, плохо себя чувствует, потому что это не её давление. Что делать? повышать давление ? В чем может быть причина снижения?
Гипертонию цикорием не лечат. надо обратиться к очному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2012 17:36
22.11.2012 17:36
22.11.2012 12:06 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 31. Мурманск
Здравствуйте доктор у меня такая проблема, я военнослужащий по контракту и нахажусь в данный момент в командеровке 1 месяц под нижнем новгороде в школе выживания проживаю в казарме и питаюсь в солдатской столовой, и в последнее время стал себя плоховато чувствовать ночью в 5 часов проснулся от головной боли я пошел в мед пункт и померил давление 160/110 с давлением раньше не когда не мучался, рабочее давление 120/75 и последнее время оно скачет то 1 день нормально на следующий день 140/90, при этом чувствую слабость сонливость через час полтора отпускает и чувствую уже нормально потом опять накрывает что то я не пойму что со мной что мне делать.
Надо обратиться к очному доктору. Возможности помочь заочно при таких обстоятельствах не вижу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2012 17:33
22.11.2012 17:33
22.11.2012 12:00 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 56. Россия Самара
Код кардиограммы ЭКЗТ-02 АКСИОН ВЕРСИЯ
---------------------------------------------------------
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2012 17:30
22.11.2012 17:30
22.11.2012 11:36 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 26. Украина Киев
Пол, возраст - мужской, 26 лет.
Ранее перенесенных болезней - нет.
Симптомы, история болезни:
а) более года назад появились первые приступы ВСД (резкие скачки давления, тахикардия) - лечился у психотерапевта методом EMDR терапии, 5 сеансов;
б) полгода назад появились боли в районе сердца - 3 месяца назад сделал МРТ грудного и шейного отделов позвоночника - и в грудном и шейном отделах обнаружен остеохондроз, в шейном отделе - протрузии до 1,5 мм - принимал келтикан, мемоплант, алфутоп (уколы);
в) также 3 месяца назад сделал МРТ головы - были выявлены начальные явления дисциркуляторной энцефалопатии; месяц назад появились головокружения - сейчас пью нейробион, бетасерк, циннаризин
г) 1,5 месяца занимаюсь гимнастикой для позвоночника, 2 раза ходил на плавание - после плавания (очень активно двигаюсь) появляется аритмия, нехватка дыхания, боли в области сердца
Уважаемые врачи, у меня есть вопросы к вам:
1) можно ли мне дальше заниматься плаванием, если да, то в каком режиме? может, стоит еще чем-нибудт заниматься для позвоночника?
2) есть улучшения на нервной почве (почти ушли приступы паники, стало меньше навязчивых мыслей), но состояние все равно часто неуравновешенное, как от этого окончательно избавиться?
3) есть ли смысл проверить сердце при физических нагрузках, сделать общие анализы, сделать обследование щитовидки?
Ранее перенесенных болезней - нет.
Симптомы, история болезни:
а) более года назад появились первые приступы ВСД (резкие скачки давления, тахикардия) - лечился у психотерапевта методом EMDR терапии, 5 сеансов;
б) полгода назад появились боли в районе сердца - 3 месяца назад сделал МРТ грудного и шейного отделов позвоночника - и в грудном и шейном отделах обнаружен остеохондроз, в шейном отделе - протрузии до 1,5 мм - принимал келтикан, мемоплант, алфутоп (уколы);
в) также 3 месяца назад сделал МРТ головы - были выявлены начальные явления дисциркуляторной энцефалопатии; месяц назад появились головокружения - сейчас пью нейробион, бетасерк, циннаризин
г) 1,5 месяца занимаюсь гимнастикой для позвоночника, 2 раза ходил на плавание - после плавания (очень активно двигаюсь) появляется аритмия, нехватка дыхания, боли в области сердца
Уважаемые врачи, у меня есть вопросы к вам:
1) можно ли мне дальше заниматься плаванием, если да, то в каком режиме? может, стоит еще чем-нибудт заниматься для позвоночника?
2) есть улучшения на нервной почве (почти ушли приступы паники, стало меньше навязчивых мыслей), но состояние все равно часто неуравновешенное, как от этого окончательно избавиться?
3) есть ли смысл проверить сердце при физических нагрузках, сделать общие анализы, сделать обследование щитовидки?
В отношении сердца ничего делать не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2012 17:28
22.11.2012 17:28
22.11.2012 11:09 Кардиология / Кардиолог
Ангелина Жен., 43. Казань
Добрый день! Стали беспокоить перебои. Сделала холтер.
Основной ритм-синусовый.
Макс. ЧСС - 162, мин. ЧСС-66.
Нарушения ритма-единичная суправентикулярная и редкая монотопная желудочковая эксрасиситолия.
Зарегистрирована пробежка НЖТ.
Регистрировалась горизонтальная депрессия сегмента ST до 2,6 мм без жалоб (безболевая ишемия?) при ЧСС 166( подъем по лестнице).
По анализу суточной ВСР основные параметры ниже нормы( циркадный индекс 1,15).
Скажите, пожалуйста, опасно ли такое состояние и что делать. Спасибо.
Основной ритм-синусовый.
Макс. ЧСС - 162, мин. ЧСС-66.
Нарушения ритма-единичная суправентикулярная и редкая монотопная желудочковая эксрасиситолия.
Зарегистрирована пробежка НЖТ.
Регистрировалась горизонтальная депрессия сегмента ST до 2,6 мм без жалоб (безболевая ишемия?) при ЧСС 166( подъем по лестнице).
По анализу суточной ВСР основные параметры ниже нормы( циркадный индекс 1,15).
Скажите, пожалуйста, опасно ли такое состояние и что делать. Спасибо.
Опасности нет и делать ничего не надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2012 17:26
22.11.2012 17:26
22.11.2012 09:45 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 35. Россия с. Уват
Здравствуйте. Мне 35 лет. Около 2-х лет назад мне сделали протезирование аортального клапана сердца. Клапан испортился в результате приобретённого порока сердца от ифекционного эндокардита. Также у меня серьёзные проблемы с пищеварением, вес - всего 42 кг., какая-то болезнь в животе справа, заболел этим около 2.5 лет назад, много обследовался по этому поводу, но пока сильно патологических болезней не определили (подозреваю у себя НЯК или болезнь Крона или дивертикулы или ишимию кишечника или опухоль или что другое), определили колит, эрозивный гастрит, застой желчи. В результате поиска этой болезни в животе и обнаружили порок сердца. Из сердечных симптомов сейчас беспокоит чувство сдавливания грудной клетки и затруднения дыхания, в основном, в вертикальном положении (а при простуде или расстройстве пищеварения - и лёжа), при тряске в транспорте. До операции на сердце этого не было, несмотря на испорченный аортальный клапан. Также периодами - субфебрильная температура днём. Давление рабочее у меня сейчас 90/60, а при 105/70 - уже появляется чувство давления в голове, временами в ушах. При простуде или расстройстве пищеварения также учащается сердцебиение (они обычно протекают с субфебрильной температурой). Принимаю варфарин, беталок-зок. УЗИ сердца - говорят, нормальное для состояния сердца после протезирования. Суточное мониторирование ЭКГ - тоже, говорят, нормальное для меня. Некоторые врачи связывают мои сердечные симптомы не с сердцем, а с неврологией или вегетатикой. Психиатр назначила эглонил 50 мг в капсулах 2 раза в день (утро, день). Принимал его 2 месяца - заметных изменений в сердечных симптомах не ощутил, но нервам, вреде, было легче, и с пищеварением было чуть меньше проблем). Однажды (когда я ещё принимал эглонил) на консультации кардиолог сказала, что эглонил лучше не принимать длительно, т. е. больше месяца, почему - я не очень понял, да и забыл сразу. Хочу знать, можно ли всё-таки принимать эглонил длительно (несколько месяцев) при моём протезированном сердце, если нет, то почему? Хочу опять начать принимать его для облегчения «нервов».
Эглонил при пороках и протезах клапанов можно применять долго.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2012 17:22
22.11.2012 17:22
22.11.2012 04:54 Кардиология / Кардиолог
Константин Муж., 23. Москва
Здравствуйте.Я уже как то давно обращался к Вам с советом ,и вы мне очень помогли,поэтому пишу сейчас.Я с 10 летнего возраста активно занимаюсь спортом,дзю-до .Тренировки были очень часто,иногда по 2 раза в день.Никогда ни каких болей не чувствовал.В 18 лет я узнал ,что у меня Всд ,ПМК и ПТК с регуртизацией 1 степени оба клапана.Врач говорил ,что тренировки мне будут только вередить.Я даже какоето время стал чувствовать аритмии ,замирания сердца,легкие боли(когда понял ,что это нервное и просто перестал думать об этом-все прошло)Я не слушал ,ходил в тренажерный зал,на секцию бокса.И вот полтора года назад ,праздновали день рождения,я был сильно пьян много курил(хотя в обычное время я вообще не курю)был эмоционально очень возбужден даже устал,так как не спал всю ночь в таком состоянии.Прийдя домой почувствовал резкий упадок сил и давящую боль в груди.Чувствовал сильные толчки сердца,как оно пульсирует и с этой пульсацией боль усиливалась.Если делал сильный вздох-боль становилась сильнее,если вставал на ноги дыхание становилось тяжелым,голова кружилась,сил совсем не было.В самом пике боли я лежал на кровати и не мог не двигаться,настолько сильно и неприятно болело в груди,но если начинал ворочаться она только усиливалась.Лежать возможно было только на спине или сидеть на стуле, рукой уперевшись куда нибудь вперед и слегка наклонившись.Такая адская боль продолжалась ,каждый раз примерно по 5 часов.И каждый раз после застолья или гулянки на празднике с алкоголем и куревом(под утро)Все 4 случая были с перерывами в пол года .Я всегда считал ,что это из-за ПМК и ПТК ,ВСД и моей нервной системы,думал что неврология.Считал, что нервные боли и недуги это мое воображение и абсолютно безвредны для моего сердца.Потом были подозрения на СТЕНОКАРДИЮ(боли были именно давящие ,отдавало в руки в спину) ,но врач сказал,что она не может появляться приступами пятичасовыми.Сейчас я все бросил занимаюсь в спортзале и недугов не чувствую,но боюсь что могу испытать эти мучения просто от физического переутомления. Разве могут быть нервные боли такими сильными ,что человек с кровати с трудом встать может?Стоит ли мне продолжать тренировки.Имеют ли эти боли отношение к СТЕНОКАРДИИ или же они проявления ПМК и Всд ????Очень важно Ваше мнение.Заранее спасибо
Я думаю, что к стенокардии никакого отношения Ваши приступы не имеют. ПМК и ПТК тут тоже не при чем. А ВСД , то есть невроз вполне может давать такие приступы, особенно в тех обстоятельствах, о которых вы написали.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2012 17:12
22.11.2012 17:12
22.11.2012 04:39 Кардиология / Кардиолог
Константин Муж., 23. Россия Москва
Здравствуйте.Я уже как то давно обращался к Вам с советом ,и вы мне очень помогли,поэтому пишу сейчас.Я с 10 летнего возраста активно занимаюсь спортом,дзю-до .Тренировки были очень часто,иногда по 2 раза в день.Никогда ни каких болей не чувствовал.В 18 лет я узнал ,что у меня Всд ,ПМК и ПТК с регуртизацией 1 степени оба клапана.Врач говорил ,что тренировки мне будут только вередить.Я даже какоето время стал чувствовать аритмии ,замирания сердца,легкие боли(когда понял ,что это нервное и просто перестал думать об этом-все прошло)Я не слушал ,ходил в тренажерный зал,на секцию бокса.И вот полтора года назад ,праздновали день рождения,я был сильно пьян много курил(хотя в обычное время я вообще не курю)был эмоционально очень возбужден даже устал,так как не спал всю ночь в таком состоянии.Прийдя домой почувствовал резкий упадок сил и давящую боль в груди.Чувствовал сильные толчки сердца,как оно пульсирует и с этой пульсацией боль усиливалась.Если делал сильный вздохи-боль становилась сильнее,если вставал на ноги дыхание становилось тяжелым,голова кружиться-сил совсем не было.В самом пике боли я лежал на кровати и не мог не двигаться,настолько сильно и неприятно болело в груди,но если начинал ворошиться она только усиливалась.Лежать возможно было только на спине или сидеть на стуле рукой уперевшись куда нибудь вперед и слегка наклонившись.Такая адская боль продолжалась ,каждый раз примерно по 5 часов.И каждый раз после застолби или гулянки на празднике с алкоголем и куревом(под утро)Все 4 случая были с перерывами в пол года .Я всегда считал ,что это из-за ПМК и ПТК ,ВСД и моей нервной системы,думал что неврология.считал что нервные боли и недуги это мое воображение и абсолютно безвредны для моего сердца.Потом были подозрения на СТЕНОКАРДИЮ ,но врач сказал она не может появляться пристуми пятичасовыми.Сейчас я все бросил занимаюсь в спорт зале и недугов не чувствую,но боюсь что могу испытать эти мучения просто от физического переутомления. Разве могут быть нервные боли такими сильными ,что человек с кровати с трудом встать может?Стоит ли мне продолжать тренировки.Имеют ли эти боли отношение к СТЕНОКАРДИЮ или же они проявления ПМК и Всд ????Очень важно Ваше мнение.Заранее спасибо
Вопрос повторный,я уже отвечал.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2012 23:07
22.11.2012 23:07
22.11.2012 00:11 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 19. Украина Марьинка
Доброго времени суток! Мне поставили диагноз вегето-сосудистая дистония сердца, запретили курить и больше лечения не назначали. Прошло два или три года, курить я не бросил, не могу как-то. Боли в области сердца редкие, напоминают покалывание, чаще всего они бывают при вдохе. А с недавних пор, появилось некое чувство, слева в груди, как будто что-то тянет, или крутит, не пойму.
Хотел бы проконсультироваться, что это может быть, и что следует делать. Заранее благодарен.
Хотел бы проконсультироваться, что это может быть, и что следует делать. Заранее благодарен.
На сердечные эти боли не похожи. Невралгия вполне может быть. Умные люди обычно не курят или бросают эту вредную привычку при первых признаках болей или тяжести в груди. Но то ж умные. А закон не писан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2012 16:45
22.11.2012 16:45
21.11.2012 23:45 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 44. Россия Москва
Здравствуйте Эдуард Романович!
У меня периодически бывают приступы НЖ экстрасистолии. Вроде нет,а потом внезапно начинаются очень часто. До сегодняшнего дня последний раз было в июне. Сегодня в 8 утра начались ЭС, потом немного успокоились, а после 12 понеслось - сплошные би- и тригемении. Вызвал скорую, сняли ЭКГ
http://s019.radikal.ru/i631/1211/49/adb65aae0160.jpg
http://s017.radikal.ru/i427/1211/dc/caeb55b3391c.jpg
Скорая сказала, что ЭС и Ж и НЖ и увезли в институт Склифосовского. В Склифе переделали ЭКГ,и в тот момент ЭС не было, хотя при осмотре врач сказал что есть. В результате сказали пить атенолол и отправили домой. Приехал домой и опять сплошные би и тригемении.
Скажите пожалуйста, опасно ли это и что делать.
У меня периодически бывают приступы НЖ экстрасистолии. Вроде нет,а потом внезапно начинаются очень часто. До сегодняшнего дня последний раз было в июне. Сегодня в 8 утра начались ЭС, потом немного успокоились, а после 12 понеслось - сплошные би- и тригемении. Вызвал скорую, сняли ЭКГ
http://s019.radikal.ru/i631/1211/49/adb65aae0160.jpg
http://s017.radikal.ru/i427/1211/dc/caeb55b3391c.jpg
Скорая сказала, что ЭС и Ж и НЖ и увезли в институт Склифосовского. В Склифе переделали ЭКГ,и в тот момент ЭС не было, хотя при осмотре врач сказал что есть. В результате сказали пить атенолол и отправили домой. Приехал домой и опять сплошные би и тригемении.
Скажите пожалуйста, опасно ли это и что делать.
Они, как правило, не опасны. Надо сделать ЭхоКГ и если там патологии не найдут, то на эти экстрасистолы можно не обращать внимания. Я не уверен, что атенолол Вам, действительно, нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2012 06:19
22.11.2012 06:19
21.11.2012 23:00 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 25. Санкт-Петербург
Здравствуйте, я уже писал недавно, забыл спросить, а если сердце иногда бьётся нормально, а потом часто начинается бится, потом опять нормально, но это не всегда, это как я понимаю Тахикардия??, это не очень серьёзно?, давно ещё ставили диагноз незначительный пролапс передней створки, можно ли заниматься фитнесом, штангами, гирями при таких симптомах???
Можно заниматься чем угодно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2012 06:13
22.11.2012 06:13
21.11.2012 22:45 Кардиология / Кардиолог
ирина Жен., 10. санкт-петербург
ребенку в 9.5 месяцев сделали экг...у нас укороченый PQ...синдром ранней реполяризации желудочков...отдельно хочу заметить...что дочка очень плакала..когда ей приделали все эти присоски...может ли это как то влиять...Спасибо
От плача и от присосок эти показатели меняться не могут. А оценить их значение сможет только педиатр. Синдром ранней реполяризации ни на что не влияет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2012 06:12
22.11.2012 06:12
21.11.2012 21:34 Кардиология / Кардиолог
вика Жен., 31. Россия Астрахань
При том что у меня всд иногда я засыпаю и чувствую как у меня прирывается дыхание.анопэбывает засыпаю и резко просыпаюсь от того что воздуха нет и прочитав про это что может быть сердечная недостаточность и ещё того хуже инсульт есле это не вылечить
Все это из области невротических фантазий. Ни инсультом, ни сердечной недостаточностью здесь не пахнет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2012 02:03
22.11.2012 02:03
21.11.2012 21:28 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Муж., 30. Россия электросталь
Здравствуйте,дело в том,что у меня второй день колющая боль в сердце,отдает в левое плечо.сердечными заболеваниями никогда не страдал.В больнице часто лежал с проблемами жкт и сердце проверяли,за исключением редкого пульса(60уд/в мин) и Всд ничего нет.Подскажите пожалуйста что это может быть,заранее спасибо за ответ
Какая-нибудь местная невралгия. К сердцу она отношения не имеет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2012 01:59
22.11.2012 01:59
21.11.2012 21:24 Кардиология / Кардиолог
Оля Жен., 41. Питер
Здравствуйте,в последнее время странное состояние...может трясти целый день мелкой дрожью,а может дрожь резко пройти,ночью часто просыпаюсь от дрожи и иногда случаются приступы...начинает больше трясти и подскакивает давление и пульс до 120-130,но этой ночью пульс подскочил до 140-150...сердце как-будто выскакивало,я приняла дополнительно эгилок и энап,потому что и давление подскочило до 150 на 100,приехала скорая и экг показало синусовую тахикардию,иногда приступ случается и утром,всю начинает трясти и подскакивает давление с пульсом,врач выписал эгилок 25 мг утром и вечером и энап 5 мг тоже утром и вечером.Приступы участились...что это может быть?Щитовидка субклинический гипотериоз,аит,2 узла до 1 см,но я как понимаю от гипо не может быть такого,так сказал эндокринолог?Киста яичника,был сбой цикла,холецестит,остальное по узи нормально.Что ещё проверить и у кого лечить?Терапевт сказала заменить эгилок на беталок тогда,но я не понимаю как лучше и в какой дозировке принимать,чтоб не было такого пульса...заранее спасибо!!
Диагноз не ясен. По-моему, это ближе к неврозу. Надо обратиться к неврологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2012 02:01
22.11.2012 02:01
21.11.2012 21:09 Кардиология / Кардиолог
Людмила Муж., 34. Москва
Здравствуйте, жен, 34 года 167 -69
Уже как 2 месяца испытваю приступы - умеренные давящие боли в грудине (иногда отдает в нижнюю часть шеи)при нагрузке(езда на велосипеде, принятия пищи, подъем в гору, хотя четкого момента возникновения нету, бывает что боль при определнной нагрузке есть а бывает что нету). Но эти боли продолжаются всего 1 секунду, и возникают на фоне ощущения жара в туловище. Могут ли эт быть приступы стенокардии или еще какие либо боли связанные с ограническим поражением сердца? Делала тредмил тест, он отрицательный но и боли во время него не возникали эти.
Уже как 2 месяца испытваю приступы - умеренные давящие боли в грудине (иногда отдает в нижнюю часть шеи)при нагрузке(езда на велосипеде, принятия пищи, подъем в гору, хотя четкого момента возникновения нету, бывает что боль при определнной нагрузке есть а бывает что нету). Но эти боли продолжаются всего 1 секунду, и возникают на фоне ощущения жара в туловище. Могут ли эт быть приступы стенокардии или еще какие либо боли связанные с ограническим поражением сердца? Делала тредмил тест, он отрицательный но и боли во время него не возникали эти.
Нет. Ни на стенокардию, ни на какое-нибудь органическое заболевание сердца эти боли не похожи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2012 01:57
22.11.2012 01:57
21.11.2012 20:03 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 30. Москва
Добрый день, раньше делал Эхокг (раз в год) – повышалось давление, нормализовано,120-80/130-90, все были без патологии.
Сделал сегодня – Сократительная способность миокарда 70%, размеры полостей сердца не увеличены, ПМК (1-2) с регургитацией 1 до 5,7 мм, Регургитация МК1ст,ТК1ст,ЛА1ст .Диастолическая дисфункция по 1 типу, признаков Легочной гипертензии нет. Основные показатели все в норме кроме – IVRT – 127.
ДКО=3,4, раскрытие САК =2,1, размер л. Предсердия =3,5.
КДР =5,4, КСР=3,2МЖП=1мм,ТЗС=1мм
Е\А=1,1, ДТ=180, IVRT – 127.
Насколько это опасно нужно ли что-то делать это патология?
И еще раньше писали пролапс МК =4 -5 мм, теперь 5,7. Это ухудшение? Спасибо.
Сделал сегодня – Сократительная способность миокарда 70%, размеры полостей сердца не увеличены, ПМК (1-2) с регургитацией 1 до 5,7 мм, Регургитация МК1ст,ТК1ст,ЛА1ст .Диастолическая дисфункция по 1 типу, признаков Легочной гипертензии нет. Основные показатели все в норме кроме – IVRT – 127.
ДКО=3,4, раскрытие САК =2,1, размер л. Предсердия =3,5.
КДР =5,4, КСР=3,2МЖП=1мм,ТЗС=1мм
Е\А=1,1, ДТ=180, IVRT – 127.
Насколько это опасно нужно ли что-то делать это патология?
И еще раньше писали пролапс МК =4 -5 мм, теперь 5,7. Это ухудшение? Спасибо.
Практически все нормально. Незначительная регургитация и делать с ней ничего не надо. ЭхоКГ ежегодно тоже делать не надо, достаточно раз в пять лет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
22.11.2012 01:54
22.11.2012 01:54