Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Подскажите пожалуйста как бороться с гипертонией. АД 160/100 Экг: Синусовый ритм 64уд/м эос вертикальная единичные желудочковые экстросистолы. Нарушение процессов реполяризации в миокарде заднебоковой области левого желудочка . снижен вольтаж зубцов экг .
Поликистоз почек, печени. Заболевание щитовидной железы гр1.
Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями. Врач назначит обследование для того, чтобы отличить вторичную, симптоматическую гипертонию от первичной гипертонической болезни. При этом исключаются болезни почек, надпочечников, аорты, сосудов и т. д. Необходима картина сосудов глазного дна, ЭКГ, часто и ЭхоКГ. Только после этого может быть поставлен полный диагноз и подобрана, обычно комплексная комбинированная терапия из нескольких гипотензивных препаратов для длительного (постоянного) применения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2013 01:38
В начале этого месяца заболела гриппом с пневмонией. Поскольку все выпало на праздники, колоться стала сама цефтриаксоном. Мучил сильный кашель. После праздников был поставлен диагноз - пневмония, сделана флюроография, повторная флюорография, где было отмечено, что инфильтрат рассосался. После 10 дневного курса антибиотиков и повторных анализов была выписана с больничного, но на работу не выходила. Поскольку температура продолжала подниматься до 37,2 решила еще проколоться цефтриаксоном 5 дней. На почве поднятия температуры начался самый настоящий психоз - стала бояться градусника и вечера. В эти 5 дней у меня ужесточились боли между лопаток, отдающие в левую, которые еще отметила врачу на приеме, но врач сказал, что это не от легких, легкие чистые. Решила попринимать в эти 5 дней еще и ортофен. Закончила все лекарственные манипуляции в пятницу. а в субботу началось сильное жжение в центре груди, между лопаток, отдающие под грудь. При движении жжения нет, стоит только сесть или лечь, начинается сильное жжение, просто пожар внутри...
Можно предположить, что это остаточные проявления плеврита, осложнившего воспаление легких. Тогда за 1-2 недели они должны значительно уменьшиться и пройти.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
29.01.2013 01:28
Подскажите пож-та, у меня в последние годы было повышенное давление - доходило до 180 на 115 и даже повыше бывало. Кардиолог назначил индопамид утром+конкор 1/2 от 10 мг +престариум 1/2 от 9 мг и вечером то же самое, а также тромбо асс.. В итоге, я эти дозы пила года два-три...и сейчас уже меясца 3-4 давление 90 на 57 и даже 90 на 47 бывает, а утром 120 на 70 и в течение дня падает. Чувствую себя неплохо...даже, если не видеть эти цифры, то можно сказать, что хорошо, но как увижу их, то кажется, что плохо. Я уже уменьшила все дозы лекрств и пью по четвертинке конкора и престариума...Сердце обследовали три года назад, вроде ничего серьезного не выявили. Единственное что, у меня очень давно уже что-то немного сжимет в груди, вроде, но врач говорила, что это скорее что-то нервное...Огромное спасибо!
Вы все делаете правильно. Я бы предложал конкор 10 мг заменить на конкор кор 2,5 мг и принимать его можно один раз в день, потому что он действует целые сутки. Вместо престариума купите периндоприл по 2 мг в табл. (это одно и то же) но доза в два раза меньше). Индапамид надо проверить по давлению, может быть он уже и не нужен. И попробуйте добавить водные настои валерианы и пустырника.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2013 23:42
Здравствуйте! Кардиолог прописала Магне Б6, диагноз: ВСД, также беспокоят экстрасистолы. Интересно узнать Ваше мнение по поводу этих таблеток. Спасибо
По-моему, это пустышки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2013 23:31
Является ли такое посинение ногтевой пластины акроцианозом?

http://s16.radikal.ru/i190/1301/87/d2d91eb7dcef.jpg

http://s41.radikal.ru/i094/1301/fb/de393e9c42fc.jpg

http://s45.radikal.ru/i107/1301/e6/e60212842bb4.jpg

http://s017.radikal.ru/i416/1301/bc/9e8157f20069.jpg

И говорит ли это о том что есть легочная гипертензия?

Продолжение темы http://www.consmed.ru/kardiolog/view/656292/

Спасибо.
Нет акроцианоза и ничего не говорит за легочную гипертонию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2013 23:30
В течении двух недель прокалывает сердце раз 20 в день бывает больше,бывает меньше17.01.13г делала ЭКГ-норма.Терапевт по ЭКГ диагност.МЕЖРЁБ.НЕВРАЛГИЯ.НАЗНАЧИЛ-Диклофенак-5 дн.,нэйродикловит-5дн.,новопассит 2 нед-Все сделала. ВСЁ БЕЗ ИЗМИНЕНИЙ .ГОД назад в инст.Мясникова поставили-Кардиолгии,но сердце так-как сейчас не ПРОКАЛОВАЛО.Что сомной доктор? Страшно! Заранее большое спасибо.
Ничего страшного нет. "Кардиалгия" в переводе на русский - это боли в сердце, то есть те же покалывания. Обычно они имеют нервный характер и в лечении не нуждаются.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2013 23:15
УВАЖАЕМЫЕ ДОКТОРА РАНЬШЕ У МЕНЯ БЫЛ ПУЛЬС В МИНУТУ 104 СКАЗАЛИ ОЧЕНЬ МНОГО УДАРОВ И НАЗНАЧИЛИ ЛЕКАРСТВА ** ЛАРГО 5 МГ УТРОМ И ВЕЧЕРОМ
ТЕПЕРЬ МОЙ ПУЛЬС 60 УДАРОВ
СКОЛЬКО ОН ДОЛЖЕН БЫТЬ ЭТОТ ПУЛЬС ЕСЛИ МНЕ 19 ЛЕТ?
ЭТИ ЛЕКАРСТВА (( ЛАРГО 5 МГ )) ИХ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ КАКИЕ?
"ЛАРГО" не знаю. А пульс 60 ударов в минуту - это норма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2013 23:12
Здравствуйте, сегодня был на ЭКГ, заключение:
Частота сердечных сокращений 57уд/мин. Электирическая ось сердца 72 град,. вертикальное положение. Синусовая аритмия.
Девация RR интервалов превышает 15%
Неполная болкада правой ножки пучка Гиса?
В отведении V1 или V2 форма QRS соответствует типу RSR
Длительность QRS=99мс
Скажите пожалуйста, это серьезно и можно ли мне заниматься профессионально футболом дальше?
Ничего серьезного нет. Можно заниматься футболом дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2013 22:12
Здравствуйте. Мне 27 лет, рост 170, вес 70. Давление в норме. Решил, что пора бы знать свой уровень холестерина в крови. Получил такие результаты, что немного насторожило:

Холестерин общий - 6,19
Триглицериды - 1,80
ЛПВП - 1,10
ЛПОНП - 0,83
ЛПНП - 4,26
Коэфициент атерогенности - 4,63

Скажите пожалуйста, стоит ли беспокоится? Эти показатели могли скакнуть из-за того что накануне поел жирного или они более или менее стабильны? Что-то не хотелось бы инфаркт заработать). И что можно предпринять для понижения холестрина? Все повышено как-то, стараюсь бегать каждый день, питаюсь правда не всегда правильно. Буду благодарен за разъяснения.
Показатели нехорошие. Вероятно надо переходить на антисклеротическую диету и начинать прием статинов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2013 17:56
у меня регуртизация 2й степени никаких жалоб на серце нет можно ли посещать секцию легкой атлетики и участвовать в соревнованиях ?Лечения никакого не назначили врач говорит нет необходимости.
Если врач говорит "можно", значит можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2013 23:13
Месяц назад сделав Холтер обнаружили 5 000 желудочоквых экстрасистол, заключение дома и подробных данных привести не могу. 2 недели капали в/в панангин, пирацетам, милдронат, месяц пью сотагексал по 40 2 раза день. Давление низкое на обеих руках разное на л.р. 106 на 60 на п.р. 120 на 60... иногда ниже... пульс в покое 50. Экстрасиситолы пока не перестают. Чувствую себя не очень хорошо. Щитовидка - гармоны в норме кроме аутоимунного тироетита. Ещё мучаюсь ринитом, нос иногда не дышит совсем. Пью глицин, невроз сильный. Пить сотагексал велели не менее 3-х месяцев, затем контрольное Холтер. ЭХО мийтр. и аорт. незначит регургитация. ЭКГ на фоне лечения в норме. Что Вы думаете? спасибо
Не понял, зачем Вы лечите экстрасистолы. Только потому, что узнали о них из холтера? Их не надо лечить. Про них надо забыть. Панангин, пироцетам, милдронат не помогают при экстрасистолии, они вообще ни при чем не помогают. Сотагексал скорее вредит, чем помогает. Невроз лечить надо. А на разницу в давлении на разных руках можно не обращать внимания, это индивидуальная врожденная особенность.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2013 22:10
Здравствуйте!
Иногда замечаю,что у меня синеют ногти на руках,от корня до середины.В основном,когда жарко или волнуюсь.Проходит это быстро.
Экг делала год назад ,все хорошо.У меня ВСД.
Стоит ли волноваться?Проходить обследования?
Спасибо!
Я думаю, что ничего серьезного за этим не стоит. Не заслуживает это ни Вашего внимания, ни Вашего времени.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2013 20:44
Болит в области сердца, плечо, рука, неспокойна левая сторона вобщем.Ощущение будто проделала физически тяжелую работу левой рукой.Побаливает от сердца плечо и повсей левой руке. Что это может быть? Что посоветуете? Ранее вроде все ЗКГ в норме, особых жалоб не было
Надо искать какую-то местную причину типа плече-лопаточного синдрома. Это консультация хорошего терапевта или ревматолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2013 18:56
Раньше было ад 150-100, лечился не помогало.Стал следить за диетой, добавил в рацион имбирный чай, льняное масло,много фруктов.Давление 120-80.Но последнее время часто нижнее давление падает до 60.это минимально.Вот сейчас 129-64. Чем это объяснить?
Это в пределах нормы, ни следить, ни ломать над этим голову не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2013 18:01
Мужчина, 66 лет. Перенес острый инфаркт миокарда 5 лет назад. Вылечился, рана на сердце зарубцевалась.Чувствовал себя нормально, только иногда поднималось давление.Но в последнее время (неделя) появилась аритмия,прослушивается на руке неравномерный пульс. Принимаю тридуктан МВ 35 мг 2 р. в день. Подскажите, пожалуйста, правильно это или нужно более эффективное лекарство?
По-моему, тридуктан - лекарство ложное, ни от чего он не помогает и от аритмии тоже. Надо вначале установить, что за аритмия, они бывают разными. Для этого сделать ЭКГ или провести холтеровское мониторирование. И тогда обратиться к кардиологу с просьбой подобрать лекарства от аритмии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2013 18:00
Добрый день. У меня брадикардия уже около 15 лет, пульс от 40 по утрам до 50-56 при движении, никакого дискомфорта я не ощущала. Веду активный образ жизни, много хожу пешком, играю в волейбол - 3 раза в неделю тренировки. При прохождении медосмотра обнаружили повышенный холестерин (6,8), по совету врача я принимала в течение 30 дней по 2 капсулы в сутки Артероклефит. В конце курса появилась тупая боль с левой стороны груди, прошло полтора месяца - боль не проходит. Болит не сильно, на короткие промежутки времени пропадает, от нагрузки не зависит. Особых стрессов не было. Стоит ли мне обеспокоиться и пытаться попасть на прием к кардиологу (у нас это не очень просто), или вы мне что-то сможете посоветовать? За ранее благодарна.
Атероклефит - это не лекарство, а биологическая активная добавка. Она ничего не лечит и помочь при гиперхолестеринемии не может. Я думаю, что надо сделать полную липидограмму в клинической лаборатории, а потом обратиться к местному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2013 17:51
Сделала экг и вот какой результат: ритм синусовый чсс 94 в минуту. Эос п\вертикальная. Умеренные нарушения процессов реполязации желудочков. Не подскажи это страшно?
Все это не существенно. Можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2013 17:37
Уважаемый Эдуард Романович! Можно ли принимать антибиотики кларитромицин (фромилид)+флемоксин с целью эрадикации, при суправентрикулярной тахикардии и желудочковой групповой экстрасистолии? Не вызовет ли он удлинения интервала QТ? В кларитромицине это побочное явление.

Доброго Вам здоровья!
Ну раз в инструкции такая возможность предусмотрена, значит не надо такой комбинации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2013 17:35
Добрый день!
Меня интересует, могу ли я совмещать прием препаратов Магнерот (согласно инструкции) и Конкор-кор (1,25 мг утром перед едой)?
Кон-кор назначен мне 4 года назад как пульс урежающая терапия для купирования периодически возникающих пароксизмов фибрилляции предсердий (3-4 раза в год). Причина возникновения пароксизмов не выяснена.
Клинический диагноз: устойчивая форма фибрилляции предсердий. ХСН 1 ст. Ф.К.1.
Соп. Варикозная болезнь н/конечностей. Доброкачественная гипербилирубинемия.
Анализы: креатинин - 89 мкмоль/л; билирубин общий - 43 мкмоль/л (прямой - 9, непрямой - 34).
Можно, конечно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2013 17:33
Здравствуйте! Все началось в конце августа, у меня была паническая атака с повышением давления 90\160 а мое норм 80\120, мне поставили всд, после этого ноет спина шея. Сейчас колит левую лопатку и плечо и еще иногда холодок по плечу а колит какбудто мелкими иголочками, в основном когда сижу, т.к. работаю за компьютером.Еще сегодня сердце какбудто сжалось или стянуло на ;-5 секунд. В сентябре делала узи сосудов гдето на шее, написали что подозрение на остеохондроз. А страхи за жизнь меня досих пор мучают, я очень боюсь чего-то серьезного. Пью афобозол более мение помогает!
Это все чисто невротические проявления. Здесь нужна помощь психиатра- психотерапевта.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2013 17:30
http://s020.radikal.ru/i700/1301/63/f6a54d5d2841.jpg
http://s017.radikal.ru/i416/1301/ca/99b7f3f17df7.jpg

Здравствуйте, помогите разобраться с узи сердца. Я гипертоник с 35 лет. Принимаю диратон 10мг в день. Ноющие боли в левом боку. Что это за диагноз? На сколько он серьезен? Посоветуйте лечение.

За ранее большое спасибо.
С уважением, Рафаель
Гипертрофия левого желудочка, судя по представленным измерениям, очень неубедительная. Хотя при таком стаже гипертонии она вполне могла бы быть. Самостоятельным диагнозом она не является. это реакция на гипертонию. Надо просто продолжать лечение, если оно обеспечивает стабильную нормализацию АД.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2013 17:26
Здравствуйте, мне 33 года, пол мужской.

В 2009 году при прохождении диспансеризации, результаты проведенной ЭКГ показали неполную блокаду ножки Гиса. На протяжении 2009-2012 ежегодное ЭКГ подтверждало данный диагноз, без ухудшения, жалоб с стороны сердца не было.
В 2012 по собственной инициативе и по назначению кардиолога прошел Эхокардиографию сердца с доплеровским анализом, а также 24 холтеровское мониторирование.
Эхо не выявило каких-либо отклонений, а вот мониторирование показало:
1) регистрировалось синусовый (преобладал, часто в виде синусовой артимии) и предсердный ритмы
2) эпизоды миграции водителя ритма по предсердиям
3) один эпизод АВ блокады 2 степени (Типа Мобитц2) в ночное время
4) средняя ЧСС 76 (днем 72-95 ночью 59-77 минимальная ЧСС 45 во время сна)
5) Значимой динамики сегмента ST не отмечено

Диагноз кардиолога: проводящая патология путей сердца, синдром перевозбуждения желудочков. Пароксизмальная суправетрикулярная тахикардия. Миграция водителя ритма по предсердиям. Преходящая АВ блокада 2 степени Мобитц2.

Все дело в том, что лично у меня нет жалоб на работу сердца. АД стабильно на уровне 110\70. Испытываемые нагрузки умеренный бег или ходьба на базе 5 км, чсс всегда в пределах нормы, нет никаких жалоб.

При общении с терапевтом, проводившим диспансеризацию, им было высказано сомнение в установленной степени АВ блокады в сторону понижения ее степени.
Кардиологом было высказано предположение о наличии дополнительного проводящего пути, вызывающего вышеперечисленные симптомы.
Было предложено лечение аллапинином 12,5 мг 3 раза в сутки. в течении 4-6 месяцев и после повторный контроль. Возможно рассмотрение вопроса установки кардиостимулятора.

Скажите пожалуйста, насколько серьезны мои показания, и какого рода лечение мне следует рассмотреть? А также имеется ли связь с аэробными нагрузками (длительный бег в умеренном темпе, с ЧСС не выходящий за пределы максимальной установленного для моей возрастной группы, либо чаще просто длительная интенсивная ходьба, часовая, ежедневно) В таком ритме живу уже 5 лет.
И есть ли показания судя из представленных данных для установки мне в ближайшем будущем кардиостимулятора?
Может требуется какие-либо дополнительные обследования?
Заранее благодарен за Ваш ответ.
Мне кажется, что ничего не надо делать. Сердце работает хорошо, переносимость физических нагрузок великолепная и не надо вмешиваться в эту физиологию.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2013 17:17
Уважаемый Эдуард Романович, скажите пожалуйста почему у меня все время губы немного с синевой? Мне все говорят что это проблемы с сердцем. Но я его проверяла,кроме экстросистол и всд ничего не обнаружили. Я человек мнительный и зациклилась на этом. Что мне нужно еще проверить что бы не волноваться по поводу своего сердца и вообще здоровья.
Если сердце проверили и там все в порядке, значит это индивидуальная особенность залегания сети капиллярных сосудов в области губ. Тут уже ничего не поделаешь. Остается коррекция с помощью губной помады. Но тут уж Вам мои советы не понадобятся. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2013 17:03
Здравствуйте. скажите пожалуйста данная кардиограмма в норме или есть что-то серьезное?
http://s017.radikal.ru/i408/1301/be/1777230a14b3.jpg
http://s018.radikal.ru/i506/1301/d1/e2fe89212187.jpg
http://s47.radikal.ru/i118/1301/56/93f417ca9c9d.jpg
Да. Это вариант нормы. Ничего серьезного там нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2013 03:38
Эдуард Романович,последнее время я начал ощущать сильные удары сердца, после того как поднимаюсь по лестнице. Сердце заметно ускоряется,сильные удары очень ощущаются,доставляет дискомфорт. Что это может быть?
Трудно сказать, слишком мало информации. Первое, что приходит на ум: детренированность.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2013 03:34
В последнее время плохое самочувствие,экстрасистолы, головная боль, выкручивает все тело. начала пить легкие успокоительные (глицин и фитосед) Но приступ все равно произошел и сильно напугал меня. Я уже засыпала как началась внезапная тахикардия, очень сильная, что я ничего не соображала все было как в ускоренном кино, руки ватные, накапала корвалола (даже капли не могла посчитать), потом меня колотило как буд-то замезла, зуб на зуб не попадал.Муж вызвал скорую мне сделали магнезию (давление 150\100 было) Сказали выброс адреналина, но я так испугалась, что теперь хожу как инвалид. Я наблюдаюсь в обласном центре у кардиолога, узи прохожу там ПМК 1 ст с небольшим обратным тоном, выпад 3,4 см без изменений уже 3 года Подскажите насколько опасным был приступ? Необходимо ли лечение?
Обычно такие приступы очень доброкачественны и после себя не оставляют никаких следов. В случае повторения надо постараться записать ЭКГ, чтобы уточнить характер тахикардии.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2013 03:33
здравствуйте. скажите как давление зависит от веса человека. и правда ли, что каждый лишний килограмм веса выше нормы повышает артериальное давление на 1 мм рт. ст.? и какой оптимальный вес должен быть при росте 178см?
Нет четкой прямой зависимости между весом и и величиной АД.Зная Индекс массы тела (ИМТ), можно судить об ожирении или недостатке веса. Индекс рассчитывается для взрослых мужчин и женщин от 20 до 65 лет. Результаты могут оказаться ложными для беременных и кормящих женщин, спортсменов, престарелых и подростков (до 18 лет). Среди множества разных методов подсчета идеального веса, наиболее популярным методом является росто-весовой показатель, индекс массы тела - индекс Кетле. Формула:
масса тела в кг разделить на рост в метрах в квадрате
В/(Р*Р)
Норма для мужчин - 19-25. Для женщин - 19-24.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2013 02:48
Здравствуйте! Пол года болела ВСД (чувство нехватки воздуха, приступы сильного сердцебиения до 130 уд. в мин., боль в сердце, перебои, головокружение,страх и т.д.). Вроде бы все прошло. Три недели назад заболела ангиной гнойной, температура 37.4 максимум, вообщем проходило лечение не тяжело. Вылечилась. Вчера пошла первый раз,после месяца болезни на тренировку (фитнес), нагрузка была хорошей. Сегодня с утра началась нехватка воздуха, участилось сердцебиение, иногда покалывает в области сердца на спине, легкое головокружение. Такое состояние целый день, приняла 20 кап. ВАЛОКОРДИН, сердцебиение прошло,а остальные симптомы остались. Кардиограмму и узи сердца делала последний раз в ноябре месяце - все нормально. Раньше переносила физ. нагрузки нормально.
Подскажите пожалуйста это могут быть осложнение после ангины, или опять проявление ВСД (хотя страха и паники уже нет), или просто я очень рано после болезни пошла на тренировку (только перестала пить таблетки и сразу пошла)? Надо ли мне опять делать кардиограмму и узи сердца??

За ранее большое спасибо.
С ув. Юлия
Скорее всего Вы просто поторопились с началом тренировок. Переждите еще с неделю и начинайте с меньших нагрузок.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.01.2013 02:40
Уважаемый консультант! Мне 59 лет.,муж. Вес 95 кг, рост 181 . Винница, Украина. Антигипертензивные препараты ежедневно употреблял на протяжении 20 лет. В последние 2-2,5 года появился небольшой постоянный кашель (кахикание), вызываемый как- будто бы бронхитом. Летом прошел обследование у пульмонолога, ЛОР и аллерголога со сдачей анализов в областной больнице . Патологии не выявлено. Проведен анализ крови на совместимость применения таблеток. Рекомендовали заменить лизиноприл на другие препараты. Начал применять Лозап+. Кашель не прекращался. Врач прописал заменить на Азомекс Н (амлодипин + гидрохлортиазид). Принимал, кашель не проходил.
Последние анализы:
Холестерин-5,7 ммоль/л; триглицериды- 0,58 ммоль/л; ЛПНП – 100 мг/дл; ЛПВП – 1,0ммоль/л; ФГ- утолщение аорты; ЭКГ – гипертрофия левого желудочка; РОЭ -14 мм/г; Нв – 143 ; лейкоциты – 5,9; билибурин -18,0 ммоль/л; билирубин прямой – 3,0; мочевина – 5,8 ммоль/л; креатинин 0,0099 ммоль/л; тимоловая проба 4,7 ед; АЛТ- 0,2 мкмоль/час.мл; АСТ -0,3 мкмоль/час.мл; общий белок – 76; сахар – 5,5 ммоль/л; цветной коэф. -0,91; палочкоядерные -8; нейтрофилы сигмент – 66; эонизофилы -2 ; лимфоциты- 16; свертываемость крови – 5,4; RW – отрицательная; антитела lgM k Toxoplasma gondii –0.275; микробактерии : туберкулез – не обнар., грибки – не обнар, ;
Последние две недели отказался от всех рекомендованных препаратов. При повышении АД принимаю только настойку боярышника, изредка адельфан. АД 150/80. Кашель практически прекратился, бывают иногда позывы к кашлю, но я их связываю уже с привычкой. Но бывает рост АД и головные боли.
Посоветуйте, какие препараты принимать на постоянной основе (например, ежедневно), не вызывающие кашель.
С уважением Сергей Д.
Можно попробовать леркамен с гидрохлоротиазидом и с конкором. адельфан, допегит, клофеллин, расилез с гипотиазидом. Подбирать надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2013 22:26
Здравствуйте. Где то с 28лет у меня проблемы с давлением.
Скачет до 160 когда волнуюсь. И еще в полнолуние частенько прыгает ни с того ни с сего.
Сильно скачет когда устаю, переработки на работе и тп. Большая метозависимость.
В принципе в спокойном состоянии 130\80. Но стоит попить кофе, поволноваться скачет.
Таблетки боюсь пить, их если начинать на всю жизнь.

Ад монитор делал вроде среднее дневное 135\80. Но это на выходных. А на работе в машине давление смеряю 160 100.
В перепады атмосферного давления бывает подскакивает. Пью анаприлин. Потом дня три вареный хожу.
ЭКГ в норме.
Посоветуте все же -садится на таблетки или пока постараться нормализовать спортом и питанием?
Сейчас образ жизни - неподвижный((

Спасибо.
Лучше спорт и питание. А давление надо учитывать только в состоянии покоя. Иначе все эти измерения ничего не стоят.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
27.01.2013 22:16
0