Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте. Моей дочке 10 месяцев. Результаты экг показали аритмию, неполную блокаду правой ножки пучка Гиса, изменения миокарда левого желудочка. Пожалуйста подскажите на сколько это серьёзный диагноз, что он означает и чем грозит?
Аритмии бывают разными. А вообще это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2013 20:05
Добрый день. Меня зовут Игорь, рост - 174, вес 70, возраст - 28.
Сегодня днем, спускался в подземный переход и вот что приключилось. Сильный удар в груди вместе с болью. Начало сдавливать внутри горла и стало трудно дышать, такое ощущение что воздух не проходит немного ниже кадыка. Сердце заколотилось очень сильно и как то сдавленно, такое чувство что не может до конца расправиться или наоборот сжаться. Сделал экг -

http://db.tt/mY35GtbJ

http://db.tt/WKy9JZZl

http://db.tt/mwpjjRv6

Сказали что вроде норма, вот только пульс высокий - 115.

Выписали - бисопролол, один раз 2,5мг и пумпан.

Сейчас чувство страха так и не прошло, апряжение в шее и груди, стук сердца чувствуется отчетливо, печет то плечо то грудь то язык. Трудновато дышать, в горле сухо. Пульс в покое 90-9, как только встану до 120-ти. Что это такое? Я в панике. Успокоительные травки не помогают.
Паника - реакция неадекватная. Как и сам невроз, её лечат психиатры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2013 19:59
Добрый день! Если с утра давление 140 на 70, а потом в течение дня падает до 100 на 60? иногда и ниже 90 на 48 -это должно вызывать какие-либо опасения? Пью престариум утром пол таблетки и конкор 2.5 мг. И еще , такая разница большая между верхним и нижним давлением - это нормально? Не говорит ли это о каком-либо заболевании сердца? И может быть заменить тромбо асс на аспирин? Сейчас многие советуют пить аспирин. Огромное спасибо за советы.
Нет. Такие колебания давления опасений вызывать не должны. И разница между верхним и нижним давлением в пределах нормы. Тромбо АСС - это тот же аспирин, но покрытый кишечнорастворимой оболочкой, что предохраняет от раздражения слизистую желудка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2013 19:54
Здравствуйте, пару месяцев назад заметила такую проблему - у меня мизинец левой руки постоянно онемевший, т.е. когда я его щупаю то складывается такое ощущение что я его отлежала. Если вытянуть руку вверх и провести линию от мизинца и вниз по телу, то вдоль такого «пути» у меня постоянно возникают онемения, неприятные ощущения и т.д. Часто немеет левая нога, с обратной стороны колена возникают покалывания, редко но бывают «прострелы» под левой лопаткой, чаще возникает давящая боль (как на синяк давишь) в грудной клетке впереди так же с левой стороны. Но так чтобы конкретно сердце у меня не колет и особо не беспокоит. Могут ли эти симптомы относиться к заболеваниям связанным с кардиологией? Какие анализы и обследования мне надо пройти, чтобы перестраховаться? Или это что-то другое?
Я думаю, что не надо перестраховываться. С кардиологией эти явления не связаны. Может быть показаться неврологу?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2013 20:02
Здравствуйте. Обращался к вам неоднократно уже за консультацией ранее - спасибо за помощь :) Ныне мой вопрос по поводу одышки, которая возникает когда я поднимаюсь уже всего лишь на третий этаж. Например, поднявшись, я не могу сразу вести нормальный разговор - не хватает воздуха. Сердце обследую каждый год (по причине ПТ, судя по всему НЖТ, в 2008 году, больше приступы ПТ не повторялись). Делал ЭКГ, суточный мониторинг (холтер), тредмилл тетс, эхоКГ каждый год. Никаких серьезных патологий не обнаружили: есть ПМК 1 ст. Пульс сидя, в среднем 80-90. Достаточно долго держится на отметке выше 100 после нагрузок. После 2008 года забросил спорт, много сижу, двигаюсь мало. В заключении к холтеру (около года назад) было написано - синусовый ритм с тенденцией к тахикардии. Одышка вроде и тогда была. На одной из консультаций врач сказал, что это может быть из-за частого пульса при нагрузке. Прочел, что одышка - признак сердечной недостаточности, стал переживать. Подскажите пожалуйста, что может быть наиболее вероятной ее причиной в моем случае? Спасибо.

Также хотел отметить, что имеется невроз :( пью нейролептики, антидепрессанты. Последний месяц не пью.
Субъективное восприятие одышки может быть одним из проявлений невроза. И состояние детренированности может способствовать.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2013 18:16
Заключение. Ритм синусовый, правильный, нормосистолия. ЧСС 74 удара в минуту. Вольтаж сохранен. Горизонтальное направление ЭОС. Особенности внутрижелудочкового проведения импульса в системе правой ножки пучка Гиса. Относительное повышение электрического потенциала левого желудочка.
Ничего серьезного нет. Можно спокойно жить дальше.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2013 18:12
ИБС, Стенокардия 3 ф- , ПИК/а, инфаркт неизвестной давности, Пермонентная форма фибриляции предсердий, тахиформа, Асцит, Анасарка, ХСН 2 Б фк 4, Гипертоническая болезнь 3ст, риск4 ГЛЖ, Муж еще и пьет по 2 бутылки вина почти каждый день...Лечиться не хочет...Что мне ждать? Спасибо!
Ничего хорошего Вам ждать, видимо, не приходится. Диагноз очень серьезный. А постоянное употребление алкоголя только способствует разрушению организма и приближает конец.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2013 18:10
Добрый день, уважаемый Эдуард Романович!
Больше года назад были выполнены две операции - РЧА парасептального ДАВС и РЧА «Медленных путей» ABC.После операций возникла постоянная синусовая тахикардия,возникающая при небольшой физической нагрузке (ЧСС до 160), а также стал мучить периодический подьем давления (обычно 130/100) Обратившись к врачам центра где я был оперирован,мне было сказано,что такое состояние не излечимо и я теперь буду вынужден на протяжении всей жизни пить бета-блокаторы.Отсюда вопрос:
1)Как Вы считаете, не имеет ли место, врачебная ошибка хирургов,которая привела к такому состоянию?
2)Насколько опасна частая синусовая тахикардия и влияет ли она на продолжительность жизни? (На качество влияет)

Большое Вам спасибо,если уделите моему вопросу немного времени.Здоровья и долгих лет жизни Вам!
Ваша неудовлетворенность такими результатами понятна, а вот сказать, имела ли место ошибка, я не могу, для это надо исследовать всю картину и все обстоятельства вмешательства.Синусовая тахикардия вообще представляется неблагоприятным фактором и вероятно её стоит подавлять бета-блокаторами.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2013 18:07
Добрый день можно ли при таком результате холтера заниматься спортом для себя,работаю грузчиком?

http://s019.radikal.ru/i617/1302/0b/da09fefe92eb.jpg
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2013 17:41
1)У меня начало болеть возле сердца как будто воспалилось, потом всё сердце тянуло с болями не переставая каждый день, затем начало тянуть в правую сторону груди и правую руку, потом боль перешла в середину грудной клетке, всё это длилось (12 месяцев) сейчас боль спустилась в живот и начались проблемы с желудочно-кишечным-трактом (уже 2 месяца) а сердце отпустило. (всё это длиться уже 1 год и 2 месяца).
2) Состояние нервное, боли в животе, иногда бывает понос, плохой аппетит.
3) Лабораторных исследований небыло.
4) Лечения ещё небыло.
5) Вопрос консультанту: «Что это сердце или желудочно-кишечный-тракт?»
Это не похоже на заболевание сердца, обратитесь к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2013 17:18
Я постоянно принимаю 7,5 мг Бисопролола в сутки.К вечеру чувствую ,что не хватает,сдавливает и болит в груди и в плечах.Приходится принимать еще 1,25 мг.Принимаю только Бисопролол.Сделала кардиограмму.Результаты:
Угол альфа(в градусах): 67.Нормальное положение э.о.с.
ЧСС:71[68-72]уд/мин.Нормосистолия.Ритм:регулярный,синусовый.
QTфакт.=418 мс,QTкорр.=454 мс,QTдолжн.=367мс(QTкорр./QTдолжн.=80%).
Умеренная ГЛЖ.
Миннесотский код:4-3.
Расшифруйте,пожалуйста, мои результаты.Правильно ли я принимаю лекарство?Спасибо.
Вы ухитрились даже не написать диагноз. От какой болезни вы лечитесь - неизвестно. Я давно не видел такого безответственного и,прямо скажем, наплевательского отношения к заочным консультациям. Я понимаю, что раз они бесплатны, уважать их не за что, но все же ...
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2013 05:16
Здравствуйте . Моей маме 84 год . Раньше практически не болела . Я сейчас проблемы . В ноябре положили в больницу - высокое давление 180/120 с носовым кротеч. , Назначили : глюкоза , панангин , етамзилат , дигоксин , реодар , лизиноприл , ипамид , роксера , тиатриазолин , мексидол , нолпаза , диклак , кордиамин , спазмалгон . Диагноз : дифузный кардиосклероз , перманентна ФП , дисциркуляторная атеросклеротическая енцефалопатия . ЕКГ ФП ЧСС 85-120 в мин , отклонение сердца влево . нарушение внутришлуночковой проводимости. Ишемия м-да ,гипертрофия ЛШ.
Повт. ЕКГ ФП ЧСС 100-60-80-85, отклонение сердца влево . нарушение внутришлуночковой проводимости. Ишемия м-да ,гипертрофия обоих желудочков. УЗД :лп расширено, гипертрофия ЛЖ,гипокинез МШП , ЗСЛШ , дифузный аортокардиосклероз , сократительная способность м-да несколько снижена .
Сейчас мама мучается - задыхается (говорит давит , не могу дышать ) и часто болит голова ,не говоря уже о панике . Принимает постоянно дигоксин при приступах сиднофарм , нитроглицерин . Спрашивала врача , а мне говорят , что здоровье отвечает «паспорту ». Сейчас давление 140/65, 130/60 ,120/60 ЧП- 85,90,100 Высокого давления нет. Чтобы вы посоветовали принимать в таком состоянии. Заранее спасибо .
Для того, чтобы помочь такой больной, её надо не только увидеть, но и наблюдать - вести постоянно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2013 05:10
Здравствуйте,не судите строго,т.к. я дилетант,но при общении со знакомыми,(у которых заб-я :артериальная гипертензия 3ст.) им выписывает врач лозап, а мне энаприл или индапимид, хотя лозап леакрство нового поколения, или тут что-то другое...? Заранее извините!
Лозап дороже и обычно мы выписываем его только в случае непереносимости эналаприла, лизиноприла, рамиприла, периндоприла и т. п. А по силе гипотензивного действия они одинаковы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2013 05:05
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
эхо -кг моего сына ему 2,6 очень напугало меня, насколько опасно открытое овальное окно 0,17 см и диастолическая функция правого желудочка на нижней границе нормы. сказали постоянно контроль эхо -кг делать.
Это вопрос к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2013 05:03
Добрый вечер! Высылаю вам сегодняшний холтер.Можно ли при таком результате холтера заниматься спортом для себя? Спасибо!

http://s61.radikal.ru/i171/1302/83/bb64217407a4.jpg7
Ваш холтер не раскрылся.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2013 05:02
1)У меня начало болеть возле сердца как будто воспалилось, потом всё сердце тянуло с болями не переставая каждый день, затем начало тянуть в правую сторону груди и правую руку, потом боль перешла в середину грудной клетке, всё это длилось (12 месяцев) сейчас боль спустилась в живот и начались проблемы с желудочно-кишечным-трактом (уже 2 месяца) а сердце отпустило. (всё это длиться уже 1 год и 2 месяца).
2) Состояние нервное, боли в животе, иногда бывает понос, плохой аппетит.
3) Лабораторных исследований небыло.
4) Лечения ещё небыло.
5) Вопрос консультанту: «Что это сердце или желудочно-кишечный-тракт?»
Сердце тут не при чем. Можно подождать еще год-два и вся болезнь спуститься в пятку.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2013 05:01
Я на 34 неделе беременности. у меня пролапс митрального клапана, трикуспидальная недостанточность 1 ст, митральная регургитация 1 ст. И во время беременности появились перебои в сердце. Последние меня очень сильно беспокоят. По 2500 в сутки. Я очень от них устала...
Хочу сказать что меня очень пугает вот эта пауза, во время перебоев - мне кажется что это останавливается сердце. =(
Теперь я боюсь умереть. Когда происходит эта пауза мне кажется что сердце проваливается...=(( Боюсь умереть в родах=( Скажите, это экстрасистолы не опасны????? Может у меня быть фибриляция желудочков и смерть?=((((((
Может быть Вы уже умерли? Это серьезный вопрос. Не надо из всего делать глупые шутки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2013 04:59
Здравствуйте! Вот результаты обследования, Хотелось бы знать Ваше мнение вообще, и в частности, при такой ЭКГ можно ли делать лечебный массаж спины ( остеохондроз грудного отдела) С уважением, Татьяна
http://s019.radikal.ru/i613/1302/18/22ff5f83f6c9.jpg
http://s017.radikal.ru/i407/1302/96/688118dec58e.jpg
http://s59.radikal.ru/i163/1302/db/dee33aa21a39.jpg
http://s019.radikal.ru/i617/1302/8d/3e5acff0cac5.jpg
http://s003.radikal.ru/i202/1302/05/934f1f70c19f.jpg
Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не перекладывая на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем. Присылая вместо текстов ссылки, Вы облегчаете работу себе настолько же, насколько затрудняете её мне. Я предпочитаю обратное. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2013 04:56
насколько опасен мой диагноз пролапс митрального клапан пролапс трикуспидального клапана пролапс аортального клапана у всех регунгинтация первой степени сократимость миокарда в норме полости сердца не расширены я очень боюсь что это опасно врачи говорят это норма меня беспокоят страхи что я умираю еще я курю насуолько это опасно спасибо
Нет никакой опасности. Курение представляет гораздо большую опасность.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2013 04:53
Добрый день,на сроках 12,17 недель на узи у нас никаких дефектов не находили.на сроке 20 недель нам узист озвучила ДМЖП до 2,5 мм,на сроке 31 недели мы обследовались в г.Обнинске,и там узист сказала что она бы не ставила что это 100% ДМЖП,возможно это (помойму она сказала артефакт,который дает сомнения),мы переживаем,и хотели спросить что нам делать,и на сколько это опасно для ребеночка,и может ли быть что первая узист ошиблась и там действительно ничего нет?
Заочно на такие вопросы ответить нельзя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2013 04:52
Здравствуйте. Был инфаркт 3 месяца назад. Поставили стенд и сделали БАП. Назначили плавикс, кардиомагнил, метопролол, верошпирон, тригрим, омепразол, аторвастатин. Нервопатолог назначила еще уколы церобразилина и актовегена . Можно ли их принимать все вместе, на ногах после приема плавикса и кардирмагнила (наверное) появились большие вены , ноги стали жжечь. Спасибо заранее.
Это надо смотреть и разбираться на месте.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2013 04:51
Добрый день! Эдуард Романович, подскажите что можно пропить у меня ночью в ногах такая боль будто там перелом и руки сильно выкручивает, и нимеет.но ноги чаще боль . сдала анализы коордиограма хорошая повышен холестерин и низкое давление. что это уменя. советуют расстираться настойкой зеленый ус. Помогите пожалуйсто. Спасибо!
Нет, это не имеет отношения к сердцу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2013 04:48
Добрый день!хотела у вас спросить я узнала что эффктивно помогает при экстросистолии календула 1\4 стакана.... говорят хорошо для сердца а в противапоказаниях напмсано с осторожностью а так написано эффективно и ещё редька с мёдом помогает и всё это я пью не опасно ли? скажите можно это пить? и ещё при тахикардиии календула помогает учещённое что то сердцебиение скажите что*? с уважением к вам
В официальной медицине эти средства не применяются.Вам не кажется, что Вы злоупотребляете временем и вниманием консультантов?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2013 04:44
Существуют ли программы для укрепления (тренировки) сердечно-сосудистой системы? Если «да» то где их взять?
Все тренировка в разумных пределах укрепляют сердечно-сосудистую систему.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.02.2013 04:47
Добрый вечер! У меня политопная ЖЭС,работаю грузчиком,можно ли заниматься спортром для себя? Посмотрите результаты моих обследований. Спасибо!

http://s48.radikal.ru/i120/1302/8f/e797c42a478a.jpg
http://s48.radikal.ru/i119/1302/5d/abe0d841be4d.jpg
http://s020.radikal.ru/i713/1302/b4/0f56f722d29e.jpg
http://s019.radikal.ru/i622/1302/52/f9f15e657819.jpg
Можно заниматься спортом для себя.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2013 22:46
Иногда появляются боли в области груди. Внутри, за ребрами. Сегодня с утра появилась режущая боль и спустя 9 часов всё еще держится. Проявляется при неудачных движениях и глубоком вдохе. В остальных случаях просто ощущение дискомфорта. Режет слева. Что это может быть?
К сердцу это никакого отношения не имеет. Это может быть связано с диафрагмой, с ребрами, с межреберным фибромиозитом, невритом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2013 22:56
У меня гипертония 2ст. ,ХОБЛ -принимаю Форадил-комби, заместительная терапия L-тироксином(удалена щитовидная железа) Раньше принимала Конкор, но теперь , в связи с ХОБЛ ,отменили и назначили Физиотенз 0,2 мг и Дилтеазем 90мг -утром и вечером. Постепенно дошла до 0,6мг Физиотенза (по0,3мг утром и вечером) Давление более-менее держится в пределах 130/80 Простите, но мой вопрос касается денег-дорого обходится Физиотенз, таблеток всего 14-это на 4 дня. Стоит около 300 руб.Нет ли заменяющего аналога подешевле?
Я бы попробовал небилет. Его очень высокая кардиоселективность в ряде случаев позволяет применять его и при ХОБЛ. Хотя цену надо проверить. А вот Энам, Диротон, Нолипрел - наверное, дешевле. Посмотрите.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2013 22:52
Матери 81 год.В течении 2-х месяцев не можем нормализовать артериальное давление.В течение суток 2-3 раза поднимается до180/100 200/100мм.рт.ст. Находилась в стационаре 26 дней.Состояние улучшилось не намного. Диагноз-Артериальная гипертензия 2-3 ст. гипертонический криз,ИБС, Энцефалопатия(не разборчиво какая)2 ст.атеросклеротический кардиостеноз !!А ФП!!!(тоже не разборчиво,извините!) Проводилось:капельницы с мексидолом N10.Витамины группы В,никотиновая кислота в инъекциях.На кардиограмме синусовая тахикардия с ЧСС =100уд., дальше не разборчиво,извините.На ЭХО умеренный стеноз аорт.клапана(если не путаю-тоже не разборчиво)Анализы и все органы в прелах возрастных изменений.Принимает:физиотенз утром 0,2 на ночь 0,4(преимущественно ночью поднимается А/Д) метопролол по 50 мг 2р, амлодипин10 мг 1р и нифедипин 30мг когда высокое давление. Также принимает кардиомагнил 150мг,омегу,кудесан форте.Каждые 2 дня верошпирон 50 мг. Желудок защищаю Де-нолом.Я волнуюсь за мать-может надо что-либо изменить в лечении или в дозировках? Я фармацевт,уже голову сломала себе и коллегам(( Лечащий врач не назначает,а только соглашается с моими предложениями. Порекомендовали престариум 10 мг,а я не знаю куда его-вместо одного из гипотензивных или добавить ко всему арсеналу? Купила дыхательный тренажер Фролова,хочу начать сегодня занятия но 3 минуты. Мать терпеливая очень,жалуется на отдышку при смене погоды,ноги опухают(но это понятно) и на покалывания в области сердца-тоже на погоду.Даю кордиамин,валосердин,ноги лечим троксевазином и гирудовеном. Хочу дождаться тепла и положить ее в МОНИКИ или в др.клинику.По холоду застудить боюсь. Подскажите,если возможно,что изменить или добавить?? Заранее благодарю Вас.
По-моему, очень много лишних лекарств. Мексидол, витамины группы В, никотиновая кислота, кудесан. Тренажер Фролова тоже представляется шарлатанством. От нифедипина я бы тоже постарался уйти. Из гипотензивных добавить ингибиторы АПФ (эналаприл, лизиноприл, рамиприл с гипотиазидом, т.е. ЭНАП Н, КО-РЕНИТЕК, КО-ДИРОТОН, НОЛИПРЕЛ. Именно добавить, а не вместо. В связи с одышкой может быть периодически нужен и фуросемид.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2013 18:24
в течении 3 суток давление 120/80 пульс 100-105 температура 37.2-38, постоянная боль в облости сердца, слабость , легкое головокружение, месяц назад были два приступа тахикордии (неотложка зафиксировала пульс 140). Что делать?
Обратиться к терапевту. какая-то острая инфекция. Может быть даже понадобится госпитализация.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2013 19:23
Здравствуйте, у меня к вам вопрос, меня сильно тревожит аритмия, я постоянно чувствую пропуски сердцебиения, а потом толчок,, особенно вечерами не могу спать, очень редко бивает как будто сердце трепещет на протяжении нескольких секунд ,иногда сильное сердцебиение до90 ударов , часто вечерами озноб, руки трясутся , болит голова у висках, сильная тревога, зябкость конечностей, сделала узи сердца все нормально, на кардиограмме показало єкстрасистолию, назначили пропанорм 150мг 2 раза вдень, не помогает, помогите, что мне делать, что со мной.
По-моему, Вы описали типичные признаки невроза. Пропанорм и другие антиаритмические препараты тут не показаны. Раньше неврозы лечили неврологи, теперь ими больше занимаются психиатры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.02.2013 19:21
0