Добрый день,
Лет 15 назад появилась аритмия. Сначала лишь время от времени, после сильных стрессов или приема большого количества алкоголя, потом все чаще.
За это время, бросил курить. Существенно уменьшил потребление алгкоголя, перестал есть жирную пищу, больше овошей и фруктов и т.д., но аритмия сохранялась.
8 лет назад имела место радиотерапия горла, после чего была нарушена функция щитовидной железы и был назначен Synthtoid - Levothyroxine. После приема этих таблеток - аритмия стала появляться еще чаще.
Прошел несколько разных обследований (ЭКГ, пульмо и др), после которых врачи к сожалению никаких конкретных рекомендаций не давали.
По моей просьбе, сделали Echocardiogam, которая показал увеличение левого предсердия до 45 мм и нарушения в работе митрального клапана (mitral regurgitation).
Был бы очень благодарен за рекомендации - что мне делать дальше?
Нужно ли сделать какие-либо дополнительные исследования и после чего, к докторам какого-профиля обратиться для лечения, которое бы позволило решить проблему клапана и предсердия, и возможно, самой аритмии с учетом слабой работы щитовидки...
Благодарю
С уважением,
Александр Блинков

Здравствуйте!Извините за беспокойство.У меня возникла вот какая проблема.Уже не первый раз становится нехорошо:как будто тяжесть какая то на сердце,сердце как будто сдавливает что то и редкое покалывание,в основном при движениях.Тяжёлая голова.Тоже как сдавлена.И слабая тошнота.Давление 140 на 90 и пульс в районе 70-ти ударов в минуту.Моё обычное давление 110 на 70,но пульс высокий бывает доходит до 100-120 ударов в минуту.Кардиограмма показывает,что всё в норме.Заранее благодарен.

Доброго времени суток, уважаемые врачи.
Мне 26, пол мужской, в данный момент есть около пяти лишних кило. Не курю около месяца, алкоголь умеренно, кофе не пью, работа по большей части сидячая.
Со стороны отца все долгожители, со стороны матери рано умерла только бабушка (инсульт в 57 лет, да и то по причине наплевательского на здоровье отношения). Остальные доживали минимум до 70 с лишним, дед со стороны матери перенёс уже пару инфарктов и пару инсультов (всё уже в позднем возрасте) и это не мешает ему пить крепкое пиво и нормально себя чувствовать до сих пор (77 лет). Мать гипотоник, у отца иногда немного подскакивает давление, но редко (ему уже 67)

В 18 лет у меня начались приступы подъёма АД и тахикардии ( на тот момент лишнего веса было ноль, регулярно занимался футболом, правда курил ну и выпивал иногда, без фанатизма) Приступы сопровождались паникой, ощущением нехватки воздуха, болью в груди самого различного характера и так далее. В общем как водится, в поликлинике поставили стандартное НЦД и панические атаки и отпустили с миром, посоветовав принимать в случае приступов анаприлин + что-нибудь седативное вроде корвалола.
Я пошёл по врачам, делал УЗИ в Бакулева, на тот момент в заключении был ПМК 1 степени и ГЛЖ. Все остальные показатели в норме. Делал холтер и тредмил-тест, за исключением нескольких предсердных экстрасистол на холтере всё в норме. Толерантность к нагрузкам высокая. Анализы крови и гормоны в порядке. Приступы вроде пошли на убыль, стали крайне редкими, единственное что, я забросил футбол, появилась детренированность и набрал лишку веса. Боли в груди беспокоили, но вроде как выяснилось что это проблема со спиной. До сегодняшнего дня делал массу ЭКГ, в общем то везде было одно и то же, единственное что, ГЛЖ то появлялась, то пропадала.

На данный момент беспокоит небольшая одышка (видимо следствие детренированности), периодические скачки АД, ну и те самые боли в груди различного характера.
Сегодня сделал ЭХОкг

http://i011.radikal.ru/1302/ca/ee32685df4fe.jpg
http://s40.radikal.ru/i089/1302/f0/f5523d58325a.jpg
в заключении написано: расширение ЛЖ, гипертрофия миокарда ЛЖ

и ЭКГ

http://s017.radikal.ru/i440/1302/db/21a0836a4804.jpg (5мб)
http://s018.radikal.ru/i502/1302/5c/41ffa7ab17a2.jpg (5мб)
в заключении написано: без патологий

Исходя из моих скромных познаний и умения «гуглить», могу предположить, что ЭХО у меня крайне паршивое для 26 лет.

Для сравнения ЭХОкг 8-ми летней давности
http://s018.radikal.ru/i528/1302/2d/c05a1cd3cb31.jpg

Подскажите, что мне с этим делать? Куда исчез ПМК и почему теперь недостаточность на трикуспидальном клапане и что с ней делать? Обратим ли кальциноз и откуда он взялся вообще? Насколько опасно увеличение сердца и в частности аорты на целый сантиметр, как у меня? Это не кардиомиопатия? Какие нагрузки допустимы? Везде написано что ГЛЖ заканчивается внезапной смертью, особенно у молодых, теперь меня коробит всего, страшно теперь даже с девушкой это самое...
26 лет всего вроде, никакой наследственности в этом плане и такие дела откуда то...

Извиняюсь за много букв, но лучше наверное сразу всё написать, чем плодить сотню сообщений с вопросами и ответами.

В последние 5-6 дней чувствую учащенное сердцебиение и сильные толчки в сердце, даже просыпаюсь от этого. Давление 120/95, пульс 86; 125/92, пульс 87.
От пульсации чувствую беспокойство.

Женщина, 29 лет.
Пролапс м.к. 1 степ. По ЭХОКГ всё остальное в норме.
Беременность 6 месяцев.
Самочувствие хорошее, болей в сердце и иных жалоб нет. Давление норма.

На Холтере выявлено 10 пауз 1360-1760 мсек, из них 8 в ночное время. Самая длинная, на приложенном фото, во время сна.
http://s005.radikal.ru/i212/1302/d3/0542cde37e17.jpg
пульс за сутки 65-144

Диагноз - синусовый ритм, паузы с АВ блокадой 2 степени (без указания типа). Анализ циркадной динамики нецелесообразен по причине малого количества аритмий.

Мне кажется больше похоже на Мобитц 1 (сокращение PQ после паузы, колебание периода PP), но периодичности нет, просто единичные паузы преимущественно во сне на минимальном ритме.

Какое ваше мнение?
Может ли Мобитц 1 быть без периодов?
Какая может быть природа пауз, связано ли с беременностью (блуждающий нерв как причина?).
Опасны ли такие паузы?

Здравствуйте! Сделала ЭКГ в заключении : Ритм синусовый регулярный с ЧСС 88 уд/мин. Отклонение электрической оси сердца влево. R-R макс.-712 , R-R мин.-658 , R-R cр.-683, Р-99, Р-R(Р-Q)-123,QRS-88,QT-378,QTc-458, ось QRS - -26.Подскажите , нужно делать УЗИ сердца?

Уважаемый, Эдуард Романович!
Я уже задавала вопрос о постановке диагноза гипертония и назначении локрена (обследований никаких не проводилось). Локрен был назначен по 1 т (20 мг) ежедневно утром. Я решила перестраховаться и стала пить только 1/2 таблетки. Практически сразу снизился пульс, а давление осталось на том же уровне (130/80-140/85). Я пью всего четыре дня, но пульс уже 54. Меня это беспокоит, так как мой обычный пульс 75-85. Хочу прекратить пить локрен. Можно ли просто бросить после 4-= дней употребления или надо как-то снижать дозу постепенно?
Заранее спасибо за ответ.

мне 31 год у меня в течении дня болит и давит за грудиной не связано с физической нагрузкой иногда очень сильно простреливает и болит за грудиной.Месяц назад делала холтер все в норме кажется что прямо кожа горит

Уважаемые доктора проконсультируйте пожалуйста мою ситуацию.
Узи норма, ФВ один врач написал 68%, другой <50 %, Холтер делала несколько раз результаты- от 30 одиночных мономорфных ЖЭС в сутки, до 18000 с парными, с пробежками ЖТ (состоящих из 3х комплексов). И так постоянно то проходят, то терпимо, а бывает совсем невмоготу,Делала РЧА, результат ПБПНПГ, ЖЭС через месяц вернулась опять. Последний год к врачу не хожу, было более менее терпимо, но в последние дни чувствую опять большое количество перебоев с пробежками, по три перебоя подряд, решила принять конкор ; когда то назначали 1,25 мг пропить 3 дня потом перейти на 2, 5 мг. Сегодня выпила 1,25мг, ЭС вроде стало поменьше, во всяком случае прошли групповые, правда не знаю связанно это с конкором или сами по себе уменьшились? Но дело в том , что давление 100-60 стало, обычно 120-70, и пульс 55, Я хочу спросить, стоит ли мне повышать дозу конкора? не упадет ли совсем давление и пульс? И можно ли его пропить дней 10 , а потом отменить? Не любитель я лекарств.
Спасибо большое за внимание.

Сегодня на тренировке во время бега в центре грудной клетке ощущал сильные боли,когда остановился стало легче.Некоторое время спустя сердце начало биться с бешеной скоростью,и ощущение будто оно замирало.С чем это может быть связано?

В сентябре потеряла мужа. Участились случаи скачков давления. Обследование показало - ЭКГ - синусовый ритм ЧСС 58 в мин. неполная блокада передневерхнего разветв. лев. н.п. Гиса ГЛЖ
Эхокардиография - концетрическая ГЛЖ с сохранением сократительной функции и снижением релаксации ЛЖ.
Атеросклероз Ао. Умеренный внутрисердечный кальциноз.
Легкий АоС, гемодинамический незначимый. Аневризма МПП. Открытое овальное окно.
Помогите, пожалуйста, чем это все грозит?

Дорогой доктор,спасибо Вас огромное за ответ! Скажите, как долго можно пить статины? Мне назначили напостоянно,но у меня ведь больная печень....повышены ферменты...Можно чем то кроме статинов уменьшеть показатель холестерина?Вы пишите лозап+ и Конкор хорошее сочитание...Мне тоже его пить постоянно???Спасибо зарание....

Здравствуйте, необходимо услышать мнение врачей с опытом.

Суть проблемы:
Где-то в 16 лет у меня вдруг начало неприятно ныть сердце на фоне постоянной тахикардии (где-то 90уд/мин) и общее самочувствие было неважным. Сделали кардиограмму, отклонений(за исключение тахикардии) не обнаружено, узи и эхо сердца в норме, измерили давление - 160/90. До этого возраста проблем с давлением не было - 110/70 было типичным. В момент когда начались проблемы с давлением, ожирения небыло вес соответствовал норме, сейчас ожирение первой степени.

По началу был назначен Энап, эффект от него был нулевым.

Несколько лет спустя Метопролол, он помогал довольно ощутимо, пульс нормализовался(60 уд/мин), давление при отсутствии физ нагрузки обычно опускалось до 120/60. При даже небольших нагрузках, вроде ходьбы, больше 160/90 точно сказать не могу. Принимал несколько лет, где-то 2 года назад отказался, пульс и без него стал нормальным, а вот с давлением он помогал справляться все хуже и хуже.

Сейчас не принимаю ничего, давление прежнее 160/90, колеблется в значительных пределах даже в покое +-30/+-20, только если совсем расслабиться(почти медитация)) опускается до 130/80.

Подводя итог на данный момент из симптомов:
1 давление 160/90
2 субъективно по ощущениям, нарушение гемодинамики: сильная потливость(спина, живот, грудь), иногда ощущение «опухшести» и тяжести тела.
3 частая общая слабость


Цифры полученые за последние 2 года(ранее ничего внятного добыть не удалось):

21.10.2011 Холестерол общий- &#8593; 5.88 ммоль/л (колеблется, пограничные и нормальные значения преобладают)

21.10.2011 Инсулин- 16.6 мкМЕ/мл

21.10.2011 Адреналин в плазме &#8593; 106 пг/мл 10 - 85
Норадреналин в плазме &#8593; 597 пг/мл 95 - 450
Дофамин в плазме 52.0 пг/мл 10 - 100

21.10.2011 Лейкоциты (WBC) 8.79 *10^9/л 4.23 - 9.07
Эритроциты (RBC) 5.36 *10^12/л 4.3 - 5.7
Гемоглобин (HGB) 154 г/л 120 - 160
Гематокрит (HTC) 46.0 % 39 - 49
Средний объем эритроцита (MCV) 85.8 fL 80 - 99
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 28.7 пг 27 - 34
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 335 г/л 320 - 370
Тромбоциты (PLT) &#8593; 360 *10^9/л 180 - 320

19.11.2011 Ренин &#8593;78.3 мкМЕ/мл (в положении сидя, два часа ходьбы перед сдачей)

19.11.2011 Калий в сыворотке &#8593; 5.49 ммоль/л
Натрий в сыворотке 139.47 ммоль/л
Хлор в сыворотке 103.59 ммоль/л

19.11.2011 Альдостерон 203.0 пг/мл (в положении сидя, два часа ходьбы перед сдачей)

03.12.2011 Кортизол <27.6 нмоль/л (с утра, при приеме 15мг Дексаметазона)

16.01.2012 Метанефрины общие в суточной моче 73.00 мкг/сут
Норметанефрин свободный в моче 47.00 мкг/сут

01.07.2012 Калий в сыворотке 4.44 ммоль/л
Натрий в сыворотке 139.44 ммоль/л
Хлор в сыворотке 105.13 ммоль/л

01.07.2012 Ренин 26.8 мкМЕ/мл (лежа в течении 30мин)

01.07.2012 Альдостерон &#8593; 185.2 пг/мл (лежа в течении 30мин)

09.02.2013 Мочевина в сыворотке 4.50 ммоль/л
Креатинин в сыворотке 97.10 мкмоль/л

09.02.2013 Ренин 30.3 мкМЕ/мл (в положении стоя, 30мин ходьбы перед сдачей)
Альдостерон 202.1 пг/мл (в положении стоя, 30мин ходьбы перед сдачей)



Планирую начать принимать Спиронолактон, интересует ваше мнение.

Добрый день. Прошу только совета. При осмотре у врача выявили нарушение сердечного ритма. Направили к кардиологу. Прошла ряд обследований. Результат следующий - сердце абсолютно здорово, в щитовидной железе узел, но функционирует железа правильно, и нарушение сердечного ритма вызывать не может. При это холтеровское мониторирование показывает более 17000 экстрасистол в сутки. Улучшений нет. Кардиолог сказал, что раз сердце здорово, то к нему больше обращаться не нужно. «Ищите проблему в другом месте». Стоит ли мне попытаться обратиться к другому кардиологу или (что мне больше всего хочется) можно забыть об этой проблеме и не обращаться к врачам? Заранее благодарю за внимание

Здравствуйте,находился на обследовании,поставили диагноз:Синдром дисплазии соединительной ткани.Дополнительная хорда в полости ЛЖ.Осложнение:хсн 0,фк 0.Скажите,что это за диагноз и здоров ли я,спасибо.

Здравствуйте, мне 27 лет, работа сидячая. У меня пульс 120-135 ударов в минуту. Держится более 10 дней, если не больше. Постоянно кружится голова, слабость.5 дней назад выпила 2 кружки пива и стало плохо, упала, но в обморок не падала - бросило в холодный пот, но вскоре полегчало. Скорую зря вызывать не стала, мож кому нужнее. Посоветовали попить Глицин и Йодомарин. На сроке беременности 4 недели - 15.02.2013 выпила Мифеперстон и мизопристол. Сегодня утром опять стало плохо - начала кружиться голова, руки стали ватными и в глазах поплыло - думаю, давление «подскочило» и выпила Андипал таблетку. Вроде бы стало полегче. Вопрос: Посоветуйте пожалуйста, что нужно мне пропить, чтобы избавиться от постоянного головокружения, слабости и боли в грудной области,так как в данный момент у меня нет времени проходить обследование у специалистов.
P.S. С декабря пью китайские таблетки для похудения «Бомба» - похудела за два месяца на 10 кг и может ли это быть причиной вышеизложенных проблем.
Заранее спасибо.

Здравствуйте! Два года назад мне поставили диагноз ИБС и атеросклероз(желудочковая экстрасистолия). Меня ни чего не беспокоило кроме аритмии. Сдал анализы и вот. Врач выписал «небилет» и препарат для снижения холестерина, название не вспомню, т.к сразу отказался от него, узнав побочные действия. В течении года сбросил вес на 15-16 кг, весил 85 при росте 170 см, сейчас вешу примерно 70 кг, мне комфортно, веду активный образ жизни. Небилет помог от аритмии, перестал принимать препарат, год не знал проблем, затем понервничал, появилась аритмия пропил курс небилета, прошло, почти год. После силного стресса появилась аритмия, но небилет уже не помогает. Подскажите чего делать.

Мой муж (54 года ) 13 ноября 2012 года перенес обширный инфаркт , два стенирования , последнее плановое 7 января , состояние неплохое , ничего не болит , только слабость. Принимает Plavix 1x1 , HerzAss 1x1 , Metoprolol Hexal Z 1x1 , Preductal 1x2 , Atoris 1x1. 18 марта запланировали полет на самолете Рига-Санкт -Петербург (80-летие моего отца ) ,Не опасно ли это для здоровья мужа ? Он переживает и сомневается. Что Вы посоветуете ?

Здравствуйте доктор!
Уважаемый Эдуард Романович, пожалуйста подскажите, какие витамины и добавки следует принимать во время диеты (для снижения веса (например диеты с повышенным содержанием пищевых волокон и льняная диета), что бы они не приносили вреда моему сердцу?
в последнее время участились приступы перебоев, ЭС, тахикардия...
(узи и экг в пред нормы), думаю может на фоне диеты все это обострилось снова (т.к. уже 4 года живу с этими симптомами и вроде в последнее время приступов практически не было и тут опять...
заранее благодарю Вас за ответ!

Уважаемые доктора! Назначили тест на велоэргометре. Врач сказала, чтобы перед пробой я плотно поел. Читал, что при этой пробе нельзя есть за три часа перед исследованием.Как быть?

По каким признакам раньше в отстутствии УЗИ определяли порок сердца митральную недостаточность

Здравствуйте !!!! меня беспокоит боль в груди ... болеть начало резко не с того не с сего ..... болит в груди по середине при вдохе и иногда в горло почему то отдаёт ... температуры нету голова не кружиться .... правда шумит не много в ушах .... БОль как будто наплывами по по болит то перестанет ... что это может быть стоит беспокоеться ??? подскажите пожалуйста !

Скажите, какова вероятность что инфаркт не определяется ни на экг, ни при помощи маркеров, ни на эхо?

здравствуйте. скажите, почему утром когда просыпаюсь и сразу меряю давление оно 120/80, а когда встану и начинаю двигаться, то оно повышается. к вечеру может быть 135-140/90. утром после сна опять в норме. не скажете в чем причина? спасибо

Да, жалоб нет, спасибо Вам большое за столь скорую помощь! Очень признателен!

здравствуйте!, мне ,в связи с пройденным экг,которое показало синосовую тахикардию (чсс120 уд.,мин.),прописали конкор,,принимаю утром, на тощак,по 1,25 мг, и после недели приёма нижнее давление не поднимается выше 60,,(129/60,, в среднем),, скажите,стоит ли дальше принимать конкор?, утром когда пью конкор давление в норме,118/60,,, как быть?, принимать ли его при нормах,чсс, и при нормах,а/ д??!, спасибо за ответ!!!!

Добрый вечер ,мне 47 лет пару лет как узнала ,что такое повышенное давление обычно 110/70 ,сейчас в основном к вечеру стало повышаться цифры доходили до 170/90 врач назначил лечение л-лизин, кавентон ,через день капельно ,рибоксин и теотриозолин , а также аналаприл и коронал в таблетках , суть вопроса в том ,что на фоне лечения происходят скачки давление резко ,т.е. 120/70 в течении пару минут прыгает до 170/90 в это время в области сердца ближе к подмышке что-то сдавливает , тяжело дышать , пока не принемала лекарств такой приступ продолжался пока скорая не снимала уколами , сейчас на фоне назначенного лечения , практически каждый вечер , но приступ проходит сам , минут через 10-15, давление так же быстро падает .Также заметила , что чаще подымается верхнее давление . а нижнее нет(140/70) пожалуйста подскажите может нужно скоректировать лечение посоветуйте как быть. Спасибо.

Добрый день!
Меня зовут Мария,мне 21 год.
несколько ет назад(примерно 5) мне поставили диагноз «стеноз устья аорты, порок митрального клапана, врожденный порок сердца»,с детства отмечали шумы в сердце, давление обычно 130/80, (70) может подняться до 180/80.назначали лизоретик, лизиноприл,эналаприл, (по очереди)но эффекта не было, перестала их принимать.как таковых жалоб сейчас нет, (иногда болит голова).
интересует меня вот что-есть ли противопоказания к беременности и родам в моем случае ?(планируем не ранее чем через 2-3 года) и стоит ли изменить планы?
заранее спасибо!

в 2009 г перенесла обширный инфаркт,принимаю:бисопролол,торвакард,эналаприл,кардиомагнил; постоянно занимаюсь лечебными упражнениями и лечебной ходьбой, пью сборы трав( для постинфарк.), бальзам из настоев(пиона,боярыш. пустырн., календулы, мяты, валерьяны).
сопутствующие болезни:смешаный зоб.
мучают боли в сердце даже во время покоя,а при движении,физической нагрузке особенно беспокоит что делать?

Уважаемый Доктор! Помогите разобраться.Мне 49лет.Операционный климакс 10лет.Два года как появились скачки давления.Я конечно очень эмоциональный человек.Страдаю ВСД с детства. Даления для меня норма 110/80.Но бывают резкие скачки до 160/100,но при этом я еще и пугаюсь,тогда подскакивает до 200/120. Тахикардия бывает 150ударов.Обычно тахикардия появляеться во время испуга...Но вот заметила...уже три раза было среди полного покоя...начинает болеть в области сердца и появляеться тахикардия 130-150ударов..У меня появляеться страх и повышаеться давления...Щитовидка в норме.От чего это может быть? Но бывает по вечерам и очень низкое давления 80/50. Терапевт мне назначала конкор по 2,5мг каждыйдень на постоянно...пульс стал нормальным.Но скачки давления переодически бывали...и она назначила мне лозап+ и Эгилок.На каждый день длительно...Эгилок мне показался слабее от конкора...и опять назначили конкор постоянно но без лозапа.Я бы хотела узнать уважаемый доктор,стоит ли мне применять каждый день таблетки от давления? И какие ,подскажите.При сильно высоком давлении я добавляю клофелин,потому что лозапом сбить не получаеться.Кардиограмму делала,сказали страшного ничего нет...но у меня часто болит сердце..и отдает в лопатку,бывает боль проходит сразу после нитроглицерина.....но иногда непроходит. На данный момент высокий холестерин 8,2.диету придерживаюсь,так как страдаю криптогенным гепатитом.Мне назначили статины АЗI-АТОР.по 1таблетки на ночь.Ферменты печени на данный момент Аст-32,3 Алт-69,8 ГГТ-275 этот показатель у меня всегда высокий!Это Анализы после курса лечения.А так ферменты бывают высокие.Холестерин об. 8,2 низкой плотности 5,1 высокой плотности 1,87Триглицериды 2,3. Подскажите доктор,что мне лучше принимать от давления? И какие статины? Спасибо Вам большое,за вашу отзывчивость и помощь страдающим людям!Вы человек своей профессии!!!!!!! И низкий Вам поклон!