Уважаемый Эдуард Романович, добрый вечер! Не дождалась от Вас ответа, к сожалению, поэтому повторяю свое сообщение, с надеждой на совет. Моему отцу 75 лет, в 1996 году была проведена АКШ. Диагноз ИБС, постинфарктный кардиосклероз, стенокардия напряжения Ф2, сердечная недостаточность НК-1, желудочковая экстрасистола 3 градации поlawnсостояние после АКШ. В 2011 году прощел чистку сосудов, после выписки прописали кучу лекарств: тромбоасс, моночинкве, вирошпирон, кардарон, конкор, нолипрел, диувер, омакор, кардиомагнил, панангин, кудесан. Но такое количество плохо действовало на общее состояние и печень. А также появилась страшная сыпь на теле и сухой кашель. Год назад отей оставил себе дважды в год курс панангина и кудесана, а также пьет по схеме: до еды утром 1 табл. нолипрел, перед ужином 1 табл.моночинкве, перед сном 1 табл.тромбоасс. Сейчас АД от 125 до 145 в 20-00. Но подозрение на нолипрел, т.к. сыпь и кашель не проходят. Можно ли его заменить моночинкве? Заранее благодарю и надеюсь на ответ. С уважением, Наталья.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать кардиограмму моего сына. Ему 5 лет, активный, никаких жалоб нет, только после лета заметила небольшие припухлости и синячки под глазами, а так все нормально. Заранее спасибо! http://s017.radikal.ru/i405/1302/06/3d5cf8e753b3.jpg http://s017.radikal.ru/i408/1302/0a/d39df4b40db4.jpg

УТОЧНЕНИЕ. А Конкор не снизит пульс до опасно низкого уровня? Сейчас пульс 50.

ПЕРВЫЙ ВОПРОС. Здравствуйте, Эдуард Романович. Возраст 55 лет. Бывший спортсмен, легкоатлет. Пульс сейчас в среднем 50. Живу в горной местности, примерно 1100м над уровнем моря. Давление обычно 160-170/100-110, иногда, при нервных переживаниях верхнее доходит до 200. Высокое давление практически никогда не ощущаю (обнаруживаю просто случайным измерением, из любопытства). 10 дней как принимаю по утрам Нолипрел Форте 5 мг и Нормодипин 5мг по одной таблетке ежедневно, плюс Тромбоасс 50 мг через день. За эти 10 дней давление по вечерам в среднем 142/96. Последнее обследование показало небольшое превышение нормы общего холестерина, в почках проблем нет. Стоит ли увеличивать дозу лекарств или начать принимать другие, чтобы давление стало еще ниже? До каких показателей желательно довести давление? Спасибо вам большое.

ОТВЕТ. Нормальными для Вас будут показатели от 135/85 и ниже. 140/100 - это безусловно повышенный уровень. К той комбинации, которую Вы принимаете, я бы добавил конкор кор по 2,5 - 5 мг один раз в сутки.

подскажите когда снимаю носки то где резинка остаются вмятины на ногах,и икры твердые увеличенные.

Здравствуйте, Александр Александрович, посмотрите, пожалуйста, скан ЭКГ по поводу поступления в военный ВУЗ, извините, что сразу не выложил.

Заранее благодарен.

http://s43.radikal.ru/i099/1302/14/b28402895fe9.jpg

http://s004.radikal.ru/i206/1302/6d/b042143cd95e.jpg

Здравствуйте, хотелось бы спросить,человеку перенесшему инфаркт 2 года назад можно ли делать операцию на щитовидную железу?

Здравствуйте! Давно уже мучаюсь тахикардией, которая выражается в сильных сердцебиениях по любому поводу и без. Частота невысокая 90 - 120 ударов Но толчки СИЛЬНЫЕ, я их чувствую даже на улице и могу сосчитать. пару лет назад к этом присоединилась еще и перебои в сердце. Проходил узи, холтер и кардиограммы. Узи показало полностью здоровое сердце, на кардиограмме тахикардия и все, на холтере показало одиночные наджелужочковые экстасистолы и переходящий синдром WPW. Правда в момент прохождения холтера я протупил и принял таблетку эгилока 25, думаю без нее картина была бы полнее... так и живу, избегаю стрессов, наргузки, в особых случаях купирую приступы егилоком. Нужно сказать что меня еще мучает ВСД, навреное это причина всех моих болезней, особено в период переживания сердце взрывается а потом приходит в норму как ни в чем не бывало. но это синдров впв меня беспокоит, нужно ли его лечить? говорят есть риск внезапной смерти

Здравствуйте! Мне 27 лет. И такое ощущение, что организм разваливается на части. Началось все с того, что заболел корень зуба, через час боль распространилась на около растущие зубы верхней челюсти и постепенно боль перешла на нижнюю челюсть. Я зашла в интернет и начала читать, почему происходит такое явление. Зубы не больные, пломбы на месте, кареиса нет. Написано, что одной из причин может быть сердечно-сосудистая дистания, кислородное голодание сердца, что вызывает боль в зубах. Я решила попробовать помочь себе - рассосала волидол. Через часа 2 выпила на ночь валерианку. Зубы отпустило, смогла заснуть. у меня постоянные стрессы на работе, на учебе - очень тяжело переношу сдачу экзаменов - очень переживаю и волнуюсь. Видимо все это отражается на моем сердце. Боль в зубах не продолжает меня бемпокоить уже четвертые сутки, помогает волидол и валерианка. Что мне делать? Есть ли такие истории в практике, что мне грозит, куда обратиться за помощью,к акие меры нужно принять, и нужно ли?

Здравствуйте! У меня на данный момент беременность 34 недели, обратилась к терапевту с жалобой учещенного серцебиения в 28 недель, при спокойном образе жизни сердце вдруг начинает биться как будто я пробежала километр и сердце выпрыгнет из груди, тонометр показывал серцебиения 85-90 ударов. Терапевт отправил на экг, результат показал экстрасистелы и не правильный ритм одного из желудочка, назначили анапрелин 10 мг: 1 таб 3 раза в день, рибоксин 1 таб 3 раза в день, курс две недели. Я пропила, ритм восстановился. Но на данном этапе все опять повторилось. Как это может отразиться на родах, что мне предпринять, анапрелин помогает, но не пить же его постоянно.

Здравствуйте.Меня уже года 2мучает сильная слабость,которая не исчезает после сна.Дней сильная сонливость,а ночью не могу заснуть.Обращалась к неврологам,кардиологам-один диагноз ВСД.Новопаситы и всякая чепуха мне не помагает.У меня перепады давления,вообще я гипотоник,утром может быть 90/60 а дней начинает болеть голова,меряю 140/80.Помимо сонливости,присутствует раздражительность,мне тяжело выполнять повседневную работу.Помогите мне.Что мне делать?Я уже сколько обходила врачей,что просто розуверилась в медецине.

Помогите расшифровать эгк
http://s019.radikal.ru/i641/1302/e9/c3ba6b6bb38a.jpg

http://s61.radikal.ru/i174/1302/46/43a5a4c6c303.jpg

http://s019.radikal.ru/i626/1302/07/425c5b333eaf.jpg

http://s45.radikal.ru/i108/1302/82/7a873bcb3bbb.jpg

http://s018.radikal.ru/i519/1302/4a/ca600be963c3.jpg

http://s018.radikal.ru/i500/1302/4e/46e63cd3c2a6.jpg

Добрый день Эдуард Романович.Мне 66лет.В 2012 году после ОРЗ начало подниматься давление до 220-110.Был обследован в стационаре.Диагноз-ИБС-стенокардия напряженияФК-2.Гипертоническая болезнь 3 стадии.Принимаю-
утром-Индапамид-2.5+Эгилок25+Моночинкве20.Вобед-Хартил-5мг.В 18 вечера-
Эгилок-25+Моночинкве20.На ночь в 21 час-Диротон-10 мг.После приема лекарств
утром и в 18 вечера давление падает до 105-58. Затем через 1-2 часа востанавливается до 135-75. Прошу Вас подсказать правильно ли подобраны
лекарства и как можно улучшить с учетом того что в Астрахани резкие перепады
атмосферного давления в течении нескольких часов.Есть ли для этого другие
лекарства.С уважением к ВАМ Владимир.

Фракция выброса 35%,в 2009 г обширный инфаркт,стентирование, ПТИ 98,МНО 0,9,гемоглобин 157, кровь не могу сдать на МНО сворачивается.Пью Прадаксу гемоглобин понизился до 135,а МНО нет,что пить,врач не может определиться ,назначил фенилин,очень тошнит, при такой фракции тоже ничего не назначают.И вообще сердечное ничего не назначают.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, хорошие ли это результаты ЭКГ для поступления в военный ВУЗ:

22 года, ЧСС=79уд/мин, Эл. ось: 86-вертикальная Соколов=19.2
PQ=0.160
P=0.099
QT=0.361
CG=5%

Заключение: Синусовый ритм, Поворот сердца правым желудочком вперед

Исключить: Гипертрофию правого предсердия(в отв. II III AVF P острый) - это доктор зачеркнул.

Заранее большое спасибо.

Уважаемый Эдуард Романович! Посоветуйте, что делать в моем случае.
Полгода назад делала ЭХО КГ, ЭКГ,- норма. Биохимия крови - несколько повышен холестерин. АД сейчас в норме, иногда бывают ЭС.
3 месяца назад стали болеть грудинные ребра, шея, спина. Ноющая боль ( сильной нет), выматывающая. Бывает с утра до вечера, то сильней,то стихает. Можно сравнить с хомутом, одетым на шею и грудину. Иногда отдает в руку, локоть. пальцы - и это все с левой стороны.Участились ЭС.
В декабре ходила на магниты, ток и массаж, по 15 сеансов каждой процедуры.
Стала ходить в бассейн. Помогло только на 2-3 недели, а потом опять. Начинается просто паника. Может это и не остеохонроз, а стенокардия и нужно идти к кардиологу?

Здравствуйте! Мне выписали после инфаркта миокарда обширного Бисопролол (Конкор,Коронал, Нипертен) 2,5 утром с контролем пульса. Что лучше покупать?Скажите пожалуйста какой бисопролол принимать российского производства дешевый или бисогамму импортный? Есть в этом разница, или может в импортных побочных меньше? Заранее благодарен за ответ. Сергей.

Здравствуйте, Эдуард Романович!
Кардиолог поставила диагноз гипертоническая болезнь. Давление: утром 130/80 к вечеру может подняться до 140/84-150/84 Пульс частый - от 80 до 100. Назначили локрен - по 1 таблетке утром, пить постоянно. До этого я никаких сердечных таблеток не употребляла, боюсь стать зависимой от них. Исследований и анализов мне не назначали, причину повышенного пульса и давления не выясняли. Сразу назначили таблетки. Действительно ли, при таком давлении нужно пить лекарства? И если такое лечение нормализует давление, можно ли отказаться от локрена?

Добрый день Эдуард Романович! Принимаю рамиприл и конкор три года. Скажите пожалуйста (слабеет) ли со временем эффект данных препаратов и требуется ли увелечение дозировок? Спасибо!

здравствуйте! скажите, может ли постоянный медленный и слабо-прощупывающийся пульс наряду со слабостью, потемнением в глазах и обморочными состояниями быть вегетативной реакцией, а не проблемой с сердцем?
мне регулярно кажется что это сссу или сердечная недостаточность
ходил к терапевту и кардиологу, они не увидели поводов для беспокойств, но на мой вопрос внятного ответа дать не смогли.
по части сердца - пролапс митрального клапана 1 степени, на холтере эпизоды брадикардии во время сна (минимальный 41) и тахикардии (свыше 140 ударов в минуты при быстром подъёме на 5 этаж)
средний ритм около 70
са блокады 1,5 секунды

Здравствуйте, Эдуард Романович. Возраст 55 лет. Бывший спортсмен, легкоатлет. Пульс сейчас в среднем 50. Живу в горной местности, примерно 1100м над уровнем моря. Давление обычно 160-170/100-110, иногда, при нервных переживаниях верхнее доходит до 200. Высокое давление практически никогда не ощущаю (обнаруживаю просто случайным измерением, из любопытства). 10 дней как принимаю по утрам Нолипрел Форте 5 мг и Нормодипин 5мг по одной таблетке ежедневно, плюс Тромбоасс 50 мг через день. За эти 10 дней давление по вечерам в среднем 142/96. Последнее обследование показало небольшое превышение нормы общего холестерина, в почках проблем нет. Стоит ли увеличивать дозу лекарств или начать принимать другие, чтобы давление стало еще ниже? До каких показателей желательно довести давление? Спасибо вам большое.

Добрый день, у меня вопрос по уровню холестерина
Делал общий анализ в августе 12го
Холестерин был 7,07 лекарства не принимал, пытался соблюдать диету
Вчера сдал развернутый анализ холестерина

Холестерол - 6.12
Триглецириды -2,71
Холестерол ЛПВП -1,32
Холестерол ЛПНП - 3,57
Коэффициент этерогенности -3,6
Рост мой 178, вес 90 кг, давление всегда в норме 120-130/ 75-85
Есть небольшие проблемы с желудком и поджелудочной железой
Может это как то влиять на уровень триглециридов ?
И нужно ли назначение медикаментов или возможно уменьшить уровень путем диеты и спорта ?
Спасибо!

Здравствуйте, Эдуард Романович. Месяц назад, 22 января, мне установили два стента на коронарные артерии. Прописали плавикс 75 мг, аспирин 100 мг и аторвастатин 40 мг ежедневно. Плюс строгая диета и ежедневно 1 час кардио упражнений, например быстрой ходьбы. Следующий контрольный осмотр будет в конце апреля. У меня два вопроса:
1) Читала что интенсивное и быстрое снижение уровня ЛПнП и повышение ЛПвП при ИБС очень важно для предотвращения инфаркта миокарда. Следует ли проверять уровень холестерина ежемесячно чтобы убедиться в должном эффекте аторвастатина и возможно увеличить дозу если эффект не достаточен? (до стентирования и приема статина ЛПнП - 246, ЛПвП - 28)
2) В одном из своих ответов вы написали, что от инфаркта миокарда стенты не защищают. Подскажите какие меры наиболее эффективны для предотвращения инфаркта в случаях подобных моему? (женшина, возраст 60, вес в норме, курение - нет, алкоголь - нет, давление стабильно - 110/70, пульс 70, отец - гипертоник, первый инфаркт в 56 лет, брат - гипертоник)
Спасибо вам огромное за помощь людям. С уважениям, Фатима.

Cтарый вопрос.
Здравствуйте, доктор. Скажите пожайлуста, если у человека длительное время окло 10 лет частые экстрасистолы предсердные до 3-4 тысяч и давление от 140-160/90 ему можно сделать проверку желудка с зондом и там впрыскивают лекаин. Не остановится ли сердце от этого, а то при моем возрасте в 69 годов это страшно. Что-то при этих систолиях стало хуже спать только хорошо на левом боку а на животе спине и правом боку они становятся больше и неприятно. Спасибо
Можно делать «проверку желудка с зондом».

Новый вопрос.
Товарищ профессор, спасибо что ответили на счет проверки желудка. А вото почему я могу спокойно спать только на левой стороне а в другом положении экстрасистолы не дают. Спасибо

Беспокоит низкий пульс вечер ,утро почти всегда пульс 50-54 при этом сразу ощущаю пробульки в сердце.
В декабре очень скакало давление (160-90 ) -пульс был не характерен для меня ВЫСОК 85,обследовалась стационарно-поставили болезнь Грейвса (гипертериоз,гипертания 2 степени, пролапс 1 степени, ИБС (? )Вес 88 рост 170,возвраст 44. По гинекологии :установлена спираль мирена,т.к были частые кровотечения, эндометриоз (?).
Принимаю постоянно: престариум 5 мг (подходит препарат), тирозол под контролем эндокринолога 5мг. Жалобы по пульсу эндокринолог отметает со своей стороны.Советует обратиться к кардиологу.
Мне кажется что это препараты как то влияют?надеюсь на совет

Здравствуйте! Основной диагноз - остеохондроз грудного отдела позв-ка 2 периода, как следствие болезни Шойераман-Мау (обострение), межреберная невралгия, усиленный кифоз. Больно сделать вдох- ссразу опоясывабщая баль по ребрам, ощущуние «кола» между лопатками,чувствую как дергается сердце, в покое, при назгузке дергания прекращаются. Еще «проблема с головоЙ», - страх перед ЭКГ, начинает быстро биться сердце. На фоне этого результат ЭКГ:синусовая тахикардия- чс113 в мин., к покое частые наджелудочковыые эктраситолы с аберрантным проведением, изменения миокарда, более выраженные в нижней стенке. Скажите, как это опасно? Спасибо.

Здравствуйте, у меня увеличен левый желудочек и я не знаю как правильно питаться знаю что соленое нельзя и жирное , и потом от боли у меня тревога и страх врач Кардиолог написала мне магнирод стоит ли мне его пить? и посоветуйте что мне надо есть чтобы улучшить состоянию реально мне каждый день плоха помогите пожалуйсто

Дорогой доктор помогите! У меня 3года криптогенный гепатит,невыясненной этиологии.Ферменты практически всегда повышены....И все это время был повышен холестерин... 6,2-6,5 но иногда бывал и норма.На данный момент у меня общий 8,2, низкой плотности 5,2 и высокой плотности 1,8.Терапевт говорит пить статитны! Я прочитала в интернете...что при повышенных ферментах их пить нельзя....Как мне быть! Посоветуйте! Жирного,жареного я некушаю...давно....

Здравствуйте,Эдуард Романович! За последний месяц чувствую постоянную тревогу, чувство страха,утомляемость,периодически тянет слева и отдаёт в руку,одышки нет, но иногда чувствую нехватку воздуха. Обратился к неврологу, сказали, что у меня депрессия и назначили грандаксин и санвал. Веду здоровый образ жизни, занимаюсь спортом, до этого на сердце не жаловался. Но Решил сделать эхо сердца. Врач сказала, что у меня порок сердца (я был ошарашен)и в заключении написано: признаки изменённых створок аортального клапана, аортальной регургитации 1 степени. Скажите, насколько это серьёзно, что мне теперь делать?

Эдуард Романович, добрый день! Мне 33 года, вес 117, рост 185. Уже давно присутствует ВСД по гипертоническому типу (или уже гипертония) + проблемы с грудным отделом позвоночника.
Уже более 2-х лет принимаю Микардис 80 мг и с мая 2012 Конкор 1/2 таб. 2,5 мг (добавили на фоне стресса из-за учащения экстрасистол). За этот период серьезных повышений (кризов) не было, максимум регистрировал 160/100, но такое было очень редко. Обычно держалось не более 140/90.
С января 2012 начало снова повышаться давление, утром 140/90, вечером до 150/100. Стрессов сейчас особых нет, веду активный образ жизни, плаваю, достаточно хожу пешком.
Вопросы:
1) Следует ли менять терапию на фоне роста давления? Кардиолог посоветовал добавить Арифон Ретард, но ранее я его пробовал (без Микардиса) особо не помогало?
2) В последний месяц стал замечать брадикардию - 49-55 ударов в минуту и это при 140 на 90. Стоит ли на это обращать внимание? Влияет ли на это конкор - доза вроде маленькая?
3) Если работаю физически на даче и поднимаю руки вверх (с тяжестью или просто для выполнения каких-либо манипуляций), то периодически проскакивают экстрасистолы. Это позвоночник их вызывает?
4) При повышении давления часто есть ощущения неполноты вдоха, нехватки воздуха или заложенности в груди, отекает нос (закладывает). Я понимаю, что это из-за давления или это нужно адресовать неврологу?

Спасибо Вам за Вашу работу! Также желаю Вам здоровья!

Борис

Здравствуйте, подскажите что мне делать, где-то две недели я чувствую своё сердце« оно то сжимается, то как будь-то на грудную клетку давят, то побаливает», сейчас дошло до такого, что стоит мне немного понервничать начинается: выше перечисленное состояние и к этому добавляется частое и глубокое вздыхание. Подскажите какие мне сделать первые шаги?, куда идти? СПАСИБО.