On-line консультация |
14.12.2020 10:51 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 33. Мурманск
Здравствуйте, примерно с 11 недели беременности началась тахикардия, она и раньше меня беспокоила , но редко. Так же есть ВСД. Бывает , что в течении дня начинает колотиться сердце, повышен пульс. В заключении ЭКГ написали Синусовая тахикардия. Неспецифические нарушения реполяризации нижне-боковой стенки левого желудочка. Контроль через 5-7 дней. Рекомендации-сопоставить с клиникой. Чсс 92. Подскажите пожалуйста, очень ли это опасно?
14.12.2020 06:35 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 36. Россия Москва
Доброго дня Уважаемые доктора!
После перенесенного Коронавируса сдал основные анализы, подскажите пожалуйста все ли впорядке с показателями!?
Спасибо Вам!
https://b.radikal.ru/b37/2012/ac/cf5265356b40.jpg
https://c.radikal.ru/c28/2012/36/3509a857eaec.jpg
После перенесенного Коронавируса сдал основные анализы, подскажите пожалуйста все ли впорядке с показателями!?
Спасибо Вам!
https://b.radikal.ru/b37/2012/ac/cf5265356b40.jpg
https://c.radikal.ru/c28/2012/36/3509a857eaec.jpg
13.12.2020 20:03 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 37. Москва
Добрый день! Подскажите, пожалуйста , есть информация в прессе о том что после того, как человек переболел коронавирусом, может наблюдаться повышение давление из-за снижения эластичности сосудов. Часто ли так происходит? и проходит ли это последствие коронавируса со временем? спасибо
13.12.2020 19:29 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 40. Россия Петербург
Уже пару недель экстрасистолы и очень сильно болит спина ( между лопаток) от положения тела зависит частота экстрасистол. Иногда бывают дни когда их больше 4 тысяч а бывают, что 2-3 в сутки. Переходят в приступы МА только во сне. Курировать приступ помогает лежание на иголках и растягивание позвоночника. Пью соталол (40/40) но это вообще не помает. Подскажите насколько это опасно и как это побороть.
13.12.2020 19:19 Кардиология / Кардиолог
Kristina Жен., 27. Москва
Добрый день
Девушка, 27 лет. В недалеком прошлом - спортсменка.
Из хронического - бронхиальная астма, принимаю лекарства - все под контролем.
Повышены общий холестерин и ЛНПН (4.2)
Жалобы: снижение толерантности к физ.нагрузке с возникновением болей.
Что понимаю под снижением толерантности: на велосипеде вместо обычных 15 км еле стала проезжать 2 км. При беге тоже самое, но я бегала чисто для проверки. Не фанатка этого вида активности))
Боли: появляются как бы в груди, где-то в центре основной эпицентр ощущений. При вдохе боль усиливается, отдает в горло\шею. Появляется кашель.
После прекращения нагрузки боль быстро проходит, минут за 5 примерно. Остается слабость, иногда головокружение, кашель сухой долгий.
По ФГДС - поверхностный гастрит и недостаточность кардии. Это мне ставят лет 10 уже.
Пробовала кататься совсем на голодный желудок, после 1,5 часов после еды и потом начала принимать Маалокс - ничего не поменялось.
Также пробовала использовать Вентолин перед нагрузкой - ничего не поменялось.
Что это может быть? К кому идти?
Спасибо
Девушка, 27 лет. В недалеком прошлом - спортсменка.
Из хронического - бронхиальная астма, принимаю лекарства - все под контролем.
Повышены общий холестерин и ЛНПН (4.2)
Жалобы: снижение толерантности к физ.нагрузке с возникновением болей.
Что понимаю под снижением толерантности: на велосипеде вместо обычных 15 км еле стала проезжать 2 км. При беге тоже самое, но я бегала чисто для проверки. Не фанатка этого вида активности))
Боли: появляются как бы в груди, где-то в центре основной эпицентр ощущений. При вдохе боль усиливается, отдает в горло\шею. Появляется кашель.
После прекращения нагрузки боль быстро проходит, минут за 5 примерно. Остается слабость, иногда головокружение, кашель сухой долгий.
По ФГДС - поверхностный гастрит и недостаточность кардии. Это мне ставят лет 10 уже.
Пробовала кататься совсем на голодный желудок, после 1,5 часов после еды и потом начала принимать Маалокс - ничего не поменялось.
Также пробовала использовать Вентолин перед нагрузкой - ничего не поменялось.
Что это может быть? К кому идти?
Спасибо
13.12.2020 18:25 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 30. Россия Тверь
Добрый день! Уважаемые врачи, подскажите, летом после длительного изнурительного ремонта в комнате. Работа связана с потолком, спустя два или три часа после окончания работ в покое ощутил некие кратковременные приступы сдавливания (сжатия) в грудной клетке или за грудиной. Как будто грудную клетку сковали. Приступы отличались своей кратковременностью. сжало 5-7 секунд подержало и отпустило, и так три или четыре раза. Соответственно поднялось давление и пульс. Давление 160/90 поднялось, пульс 128. Больше никаких болей я не чувствовал. Ни жжения ни покалывания ничего. Единственное очень запереживал и в панике заходил по квартире с криками что со мной.
Скорая приехала, дали нитроглицерин, но не помню помог или нет, но по пути в больницу было еще не по себе. Кардиограмму скораа сняли тоже (во вложении). по приезду в больницу кардиолог назначил анализы + сердечные маркеры и еще раз экг сделали. Все оказалось в норме. Тропонин анализ 0,0000 показал где то спустя 2,5 часа после приступа. После этого вкололи кеторол и сообщили что это не сердце, а обострение остеохондроза шейно-грудного. Он у меня есть. После укола кеторола стало легче, сразу же почувствовал боль в шее. до этого не чувствовал. После приступа, через неделю стали сильно мучать боли в шее, а также головные боли.
Я после сделал еще 4 раза экг, но там без изменений (норма), ЭХО тенденция к гипертрофии ЛЖ, анализы все в норме, хоестерин общий 4,4, плохой 2,1, хорошой 1,4, к атерогенности 1,5 написали. щитовидка норма, почки норма. Холтер не делал, посоветовали сделать Велоэргометрию. Там проба отрицательная, толерантность к нагрузке высокая, нарушений ритма не обнаружено, сегмент ST без особенностей. Нагрузку закончил на 125 Вт. Давление поднялось до 180/90 на момент окончания нагрузки. После в период восстановления 5 минут опустилось до 130/90. ХКН не обнаружено. Мне стоит паниковать? У меня есть ИБС? просто по кардиограмме со скорой не так уж все хорошо я так думаю. может сняли с погрешностями конечно
Скорая приехала, дали нитроглицерин, но не помню помог или нет, но по пути в больницу было еще не по себе. Кардиограмму скораа сняли тоже (во вложении). по приезду в больницу кардиолог назначил анализы + сердечные маркеры и еще раз экг сделали. Все оказалось в норме. Тропонин анализ 0,0000 показал где то спустя 2,5 часа после приступа. После этого вкололи кеторол и сообщили что это не сердце, а обострение остеохондроза шейно-грудного. Он у меня есть. После укола кеторола стало легче, сразу же почувствовал боль в шее. до этого не чувствовал. После приступа, через неделю стали сильно мучать боли в шее, а также головные боли.
Я после сделал еще 4 раза экг, но там без изменений (норма), ЭХО тенденция к гипертрофии ЛЖ, анализы все в норме, хоестерин общий 4,4, плохой 2,1, хорошой 1,4, к атерогенности 1,5 написали. щитовидка норма, почки норма. Холтер не делал, посоветовали сделать Велоэргометрию. Там проба отрицательная, толерантность к нагрузке высокая, нарушений ритма не обнаружено, сегмент ST без особенностей. Нагрузку закончил на 125 Вт. Давление поднялось до 180/90 на момент окончания нагрузки. После в период восстановления 5 минут опустилось до 130/90. ХКН не обнаружено. Мне стоит паниковать? У меня есть ИБС? просто по кардиограмме со скорой не так уж все хорошо я так думаю. может сняли с погрешностями конечно
13.12.2020 17:59 Кардиология / Кардиолог
Слава Муж., 33. Николаев
Уважаемые специалисты, меня начали беспокоить частые ЭС и плохое самочувствие во время этих приступов. Страдаю этим уже минимум лет 5, примерно такое же время назад делал ЭХО и Холтер, фото старого снимка прикрепляю.https://b.radikal.ru/b41/2012/c5/a054179af623.jpg https://c.radikal.ru/c42/2012/c9/0090f7669dfd.jpg После обследования доктора ничего особенного не нашли и лечение особо и не требовалось. Потом ЭС начали ощущаться реже и как то не так заметно, сейчас же все наоборот, бывает просыпаюсь от групповых ЭС.. Скажите, пожалуйста, стоит ли срочно пройти новое обследование и какое именно? Сейчас нахожусь заграницей, домой пока не скоро.
13.12.2020 15:41 Кардиология / Кардиолог
Дарья Жен., 32. Россия Ульяновск
Здравствуйте! Женщина , 32 года . Беспокоят неподходящие тупые боли в области сердца . Периодически случаются панические атаки . Давление в норме .120/75. Пульс всегда 75-80. Сделала ЭКГ. Подскажите пожалуйста что значат эти очаговые изменения?
https://b.radikal.ru/b02/2012/3a/5baf2485fd4b.jpg
https://b.radikal.ru/b02/2012/3a/5baf2485fd4b.jpg
13.12.2020 11:27 Кардиология / Кардиолог
Арина Жен., 35. Нижний новгород
Здравствуйте. Второй день болит запястье, Только при шевелении, не шевелю не больно, как будто упала и уперлась на кисть, но я не падала, и еще на косточку на запястье больно нажать, красноты нет, это не может быть сердце, ибс, или еще что то?
12.12.2020 22:29 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 33. Россия Москва
Здравствуйте. Помогите пожалуйста советом. Сестре 33 года, заболела короновирусом. Болезнь не в тяжелой форме, на КТ 5% поражения легких, но нас напугало визаключении вот что: средостение расположено центрально , на уровне нижнего этажа по правому латеральному контуру определяется образование широким основание прилежащее к перикарду, размерами до 10/24/32 мм, плотностью от -38HU до +40HU, требует дообследования. Остальное все в норме. Скажите пожалуйста может ли это быть злокачественной опухолью. Что это может вообще быть и насколько это опасно. Сестру до вируса немного беспокоили кашель и отдышка. Спасибо.
12.12.2020 20:49 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 30. Россия Москва
Жалобы
Пульс , чувствую , давит грудь, мешает .
Бывают как будто срывы ритма что ли .
К примеру попал в дтп , пульс под 200
После еды - всегда тахикардия . Горизонтально нормально , встаю 110-125
В день проведения холтера - чувствовал более менее хорошо себя .
По лестнице до 2 поднимаюсь начинает давить в груди , сердце колотится , постою минутку и до 3 его иду ) ужас .
https://d.radikal.ru/d35/2012/2f/2f69167070a6.jpg
https://a.radikal.ru/a25/2012/60/923ac67cefb8.jpg
https://d.radikal.ru/d20/2012/ca/1c11729b2cc8.jpg
https://b.radikal.ru/b06/2012/e1/b86e9bc36a6a.jpg
https://c.radikal.ru/c06/2012/1e/c797e3370f0a.jpg
https://c.radikal.ru/c23/2012/ab/b9aaf2d47ef8.jpg
https://c.radikal.ru/c41/2012/04/f1a771ecb1c1.jpg
https://c.radikal.ru/c34/2012/e6/b917b4b53d7e.jpg
Пульс , чувствую , давит грудь, мешает .
Бывают как будто срывы ритма что ли .
К примеру попал в дтп , пульс под 200
После еды - всегда тахикардия . Горизонтально нормально , встаю 110-125
В день проведения холтера - чувствовал более менее хорошо себя .
По лестнице до 2 поднимаюсь начинает давить в груди , сердце колотится , постою минутку и до 3 его иду ) ужас .
https://d.radikal.ru/d35/2012/2f/2f69167070a6.jpg
https://a.radikal.ru/a25/2012/60/923ac67cefb8.jpg
https://d.radikal.ru/d20/2012/ca/1c11729b2cc8.jpg
https://b.radikal.ru/b06/2012/e1/b86e9bc36a6a.jpg
https://c.radikal.ru/c06/2012/1e/c797e3370f0a.jpg
https://c.radikal.ru/c23/2012/ab/b9aaf2d47ef8.jpg
https://c.radikal.ru/c41/2012/04/f1a771ecb1c1.jpg
https://c.radikal.ru/c34/2012/e6/b917b4b53d7e.jpg
12.12.2020 19:03 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 18. Талица
18 лет мужской Здравствуйте.
Проходил ЭКГ две или три недели назад, все нормально сказал врач. Вчера утром на голодный желудок началось резкое жжение за всей грудиной, вредных привычек не имею, есть диагноз тревожно-невротическое растройвство. Что это могло быть?
Проходил ЭКГ две или три недели назад, все нормально сказал врач. Вчера утром на голодный желудок началось резкое жжение за всей грудиной, вредных привычек не имею, есть диагноз тревожно-невротическое растройвство. Что это могло быть?
12.12.2020 15:45 Кардиология / Кардиолог
Лена Муж., 39. Россия Москва
Сделала ЭКГ, написали в заключении «неспецифические изменения реполяризации в септальном отделе«
Что это значит? Насколько опасно для жизни? Нужно ли срочное лечение? Ещё делала КТ лёгких, в лёгких все в норме.
Что это значит? Насколько опасно для жизни? Нужно ли срочное лечение? Ещё делала КТ лёгких, в лёгких все в норме.
12.12.2020 15:39 Кардиология / Кардиолог
Лариса Николаевна Муж., 52. Россия Смоленск
Здравствуйте. Долгое время муж принимает периндоприл 8 мг с утра. Среди побочек стал отмечать покашливание и значительное снижение потенции. Посоветуйте, пожалуйста, чем можно заменить препарат. Давление у мужа чаще всего 160 на 120 и 150 на 100.
12.12.2020 15:19 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 28. Москва
Добрый день. Ещё год назад начались непонятные перебои в сердечном ритме. Особенно при ссоре и крике мой пульс очень снижается, отдаёт в горло, становится нечем дышать. Только успокаиваюсь и сердечный ритм восстанавливается. Обычно я склонна к тахикардии и до этого любая ссора и стресс сопровождались тахикардией, а здесь наоборот я слышу каждый очень медленный стук сердца, какбудто кислорода недостаточно.
Холтер делала, все было в норме (тахикардия и пару экстрасистол), но в моменты ссоры или стресса Холтер не носила. Подскажите что это может быть, возможно с сосудами что-то? Что лучше проверить? Спасибо!
Холтер делала, все было в норме (тахикардия и пару экстрасистол), но в моменты ссоры или стресса Холтер не носила. Подскажите что это может быть, возможно с сосудами что-то? Что лучше проверить? Спасибо!
12.12.2020 12:23 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 66. Россия Новокузнецк
Доброго времени суток уважаемые доктора.Помогите разобраться в протоколе исследования эхокардиографии.К кардиологу попасть пока возможности нет.Все ли в порядке с сердцем,или уже надо принимать какие-то меры?В настоящее время принимаю лориста 25мг,фенофибрат,беталок зок 12,5 мг.Это утром.И вечером розувастатин 20 мг.Это все по назначению кардиолога.
Эхокардиографическое исследование от 12 12 2020
Аорта-3,5
ЛП-4,03/5,0
ПП-3,6/5,0
ПЖ-2,6
ЛЖ
КДР-5,1
КСР-3,2
КДО-123,8076
КСО-40,96
УО-82,8476
ФВ=66,91641
ФУ-37,2549
МЖП-1,1
ЗСЛЖ-1,02
ОТМЛЖ-0,4
Масса миокарда ЛЖ-203,3718
ИндексММЛЖ-90,69902
Митральный клапан
V,м/с-0,68 Дельта р,мм.рт.ст-1,8496
Регургитация-1
Аортальный клапан
Сист.скорость,м/с-1,02 Дельта р,мм.рт.ст-4,1616
Регургитация-нет
Легочная артерия-2,6
Сист.скорость,м/с-0,80 Дельта р,мм.рт.ст-2,56
Регургитация-1
Заключение
Начальная дилятация полости обоих предсердий.Начальная ГЛЖ.Сократительная способность ЛЖ удовлетворительная.Диастолическая дисфункция ЛЖ 1 типа.Аорта склерозирована.АоК-трехстворчатый,паталогии нет.МК,ТК,клапан ЛА-регургитация 1 степени.Жидкости в перикарде нет.Надеюсь на ответ.Большое спасибо.Особо беспокоит увеличение ЛП,или я ошибаюсь?
Эхокардиографическое исследование от 12 12 2020
Аорта-3,5
ЛП-4,03/5,0
ПП-3,6/5,0
ПЖ-2,6
ЛЖ
КДР-5,1
КСР-3,2
КДО-123,8076
КСО-40,96
УО-82,8476
ФВ=66,91641
ФУ-37,2549
МЖП-1,1
ЗСЛЖ-1,02
ОТМЛЖ-0,4
Масса миокарда ЛЖ-203,3718
ИндексММЛЖ-90,69902
Митральный клапан
V,м/с-0,68 Дельта р,мм.рт.ст-1,8496
Регургитация-1
Аортальный клапан
Сист.скорость,м/с-1,02 Дельта р,мм.рт.ст-4,1616
Регургитация-нет
Легочная артерия-2,6
Сист.скорость,м/с-0,80 Дельта р,мм.рт.ст-2,56
Регургитация-1
Заключение
Начальная дилятация полости обоих предсердий.Начальная ГЛЖ.Сократительная способность ЛЖ удовлетворительная.Диастолическая дисфункция ЛЖ 1 типа.Аорта склерозирована.АоК-трехстворчатый,паталогии нет.МК,ТК,клапан ЛА-регургитация 1 степени.Жидкости в перикарде нет.Надеюсь на ответ.Большое спасибо.Особо беспокоит увеличение ЛП,или я ошибаюсь?
12.12.2020 12:16 Кардиология / Кардиолог
Наталия Жен., 50. Россия Ленингр.обл.
Здравствуйте! В октябре переболела коронавирусом. Тест не делали. Диагноз поствили ОРВИ. Рановато выписалась. Первые две недели после выписки еле отработала - слабость, сонливость, боли в ухе, голове, колена при ходьбе... Сдала на антитела - 32.05. Сохраняется периодическая потливость спины выше лопаток (спина холодная и по ощущениям мокрая), сонливость. Начали сильно к вечеру болеть ноги, задняя часть коленей, как «жилы» тянет. И уже два дня как непонятные разные боли в районе сердца, то сбоку где-то резко колнет, то ощущение какой-то сердечной слабости, то зажмет, аж вздохнуть хочется... В анамнезе гипертония 2 ст., кардиомиодистрофия. Кардиолог на больничном. К терапевтам не пробиться. Что можно попринимать кроме берлиприла (от давления)? Спасибо!
12.12.2020 11:15 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 29. Россия Тюмень
Добрый день,Уважаемые врачи!
Сегодня обеспокоила сильная тахикардия после небольшой пробежки на беговой дорожке. Впервые занималась в зале натощак, но это навряд ли как-то должно повлиять. Слежу за пульсом во время тренировки, пульс был в районе 165 ударов, после 20 минут бега и непродолжительной ходьбы началась сильная аритмия, часы не зарегистрировали пульс (показывали прочерк, может из-за того, что были нарушения ритма? )тренер посчитал пульс - получилось 230 ударов. По ощущениям - я чувствовала сильные трепетания в груди и непонятную дрожь в теле, появился холодный пот. Спустя 5 минут все прекратилось и пульс упал до 110. Что это было, опасно ли, ранее такое было около года назад. Бегаю на протяжении 2 лет, занимаюсь активной физической нагрузкой.
Год назад делала Экг и эхокг. Патологии не выявлено.
Заранее Вам благодарна.
Сегодня обеспокоила сильная тахикардия после небольшой пробежки на беговой дорожке. Впервые занималась в зале натощак, но это навряд ли как-то должно повлиять. Слежу за пульсом во время тренировки, пульс был в районе 165 ударов, после 20 минут бега и непродолжительной ходьбы началась сильная аритмия, часы не зарегистрировали пульс (показывали прочерк, может из-за того, что были нарушения ритма? )тренер посчитал пульс - получилось 230 ударов. По ощущениям - я чувствовала сильные трепетания в груди и непонятную дрожь в теле, появился холодный пот. Спустя 5 минут все прекратилось и пульс упал до 110. Что это было, опасно ли, ранее такое было около года назад. Бегаю на протяжении 2 лет, занимаюсь активной физической нагрузкой.
Год назад делала Экг и эхокг. Патологии не выявлено.
Заранее Вам благодарна.
12.12.2020 09:42 Кардиология / Кардиолог
Влад Муж., 36. Украина Sumy
Доброго времени суток!у меня вопрос по давлению
Несколько дней подряд с утра первое измерение показывает очень высокие цифры
Верхнее 160 нижнее 140 пульс 65
Все остальные измерения показывают 135-140/80 пульс 65/70
Могу ли я первое измерение считать ошибочным или к врачу?
Спасибо
Несколько дней подряд с утра первое измерение показывает очень высокие цифры
Верхнее 160 нижнее 140 пульс 65
Все остальные измерения показывают 135-140/80 пульс 65/70
Могу ли я первое измерение считать ошибочным или к врачу?
Спасибо
12.12.2020 05:19 Кардиология / Кардиолог
Раиса Жен., 62. Рф Ачинск
11.12.2020 22:57 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 24. Россия Усть лабинск
Здравствуйте,помогите пожалуйста понять результат экг. Я беременна, на 11 неделе. Делала экг, пришёл результат :регистрируются эпизоды неустойчивой монофокусной пароксизмальной предсердной тахикардией с чсс 125 уд.эос вер. Положение н5пнпг. Нарушение процесса реполяризации боковой стенки лж. Диффузные изменения в миокарде. Электрическая альтернация миокарда.
11.12.2020 16:54 Кардиология / Кардиолог
Владимир Муж., 21. Россия Владимир
Здравствуйте,
Сын 21год, постоянно вялый не энергичный измерили давление, 115 на 70
после пробежки слабое головокружение и сложно сфокусировать зрение в течении 10 минут, при этом давление 140 на 50( сразу после пробежки).
Сделали ЭХО сердца : Передняя створка минтрального клапана неоднородна, регитации нет, остальное норма.
Сделали суточный мониторинг ЭКГ: На протяженни всего времени регистрируется синусовый ритм с эпизодами сунусовой аритмии.
нарушение ритма сердца за сутки желудочковые 1 раз, наджелудочковые 2 раза
Заключание ЭКГ https://radikal.ru/big/6hz4jzlflzdjc][img]https://d.radikal.ru/d14/2012/ca/890edc626e10t.jpg
ЭКГ https://radikal.ru/big/hg00ywhhg51jv][img]https://b.radikal.ru/b22/2012/04/1ffd6fe400c5t.jpg
ЭКГ https://radikal.ru/big/7i9m4ru5eq5zy][img]https://c.radikal.ru/c16/2012/c0/52f2eb6e8e9ft.jpg
ЭКГ https://radikal.ru/big/4gpiphbg0hx53][img]https://d.radikal.ru/d10/2012/be/b8692dd55579t.jpg
Сделали суточный мониторинг АД: Впериод бодорствования регистрировалась нормотония с подъемами САД до уровня мягкой
и ДАД до уровня тяжолой артериальной гипертензии и с эпизодами гипотонии по САД и ДАД. (в период активной физической нагрузки пробежка 1 км)
В период сна регистрировалась нормотония с эпизодами гипотонии по ДАД. (минимальное 49)
Заключение мониторинг АД https://radikal.ru/big/wk9i6bjfuyxos][img]https://c.radikal.ru/c32/2012/97/0bb504a7ac53t.jpg[/img][/url]
АД https://radikal.ru/big/9mzm691iko3lo][img]https://d.radikal.ru/d10/2012/6a/7e925300cec3t.jpg[/img][/url]
АД https://radikal.ru/big/8gtzgdxef9c00][img]https://d.radikal.ru/d42/2012/92/41006413531dt.jpg[/img][/url]
АД https://radikal.ru/big/59wozr0rbig9b][img]https://a.radikal.ru/a20/2012/53/8a6f1c1b5ee5t.jpg[/img][/url]
Сын студент , сейчас на удаленке, постоянное недосыпание и стресс почти до панических атак.
Записались на прием к кардиологу, но только в конце следующей недели, волноваться несколько дней не выносимо,
подскажите диагноз и как с этим жить.
Спасибо
Сын 21год, постоянно вялый не энергичный измерили давление, 115 на 70
после пробежки слабое головокружение и сложно сфокусировать зрение в течении 10 минут, при этом давление 140 на 50( сразу после пробежки).
Сделали ЭХО сердца : Передняя створка минтрального клапана неоднородна, регитации нет, остальное норма.
Сделали суточный мониторинг ЭКГ: На протяженни всего времени регистрируется синусовый ритм с эпизодами сунусовой аритмии.
нарушение ритма сердца за сутки желудочковые 1 раз, наджелудочковые 2 раза
Заключание ЭКГ https://radikal.ru/big/6hz4jzlflzdjc][img]https://d.radikal.ru/d14/2012/ca/890edc626e10t.jpg
ЭКГ https://radikal.ru/big/hg00ywhhg51jv][img]https://b.radikal.ru/b22/2012/04/1ffd6fe400c5t.jpg
ЭКГ https://radikal.ru/big/7i9m4ru5eq5zy][img]https://c.radikal.ru/c16/2012/c0/52f2eb6e8e9ft.jpg
ЭКГ https://radikal.ru/big/4gpiphbg0hx53][img]https://d.radikal.ru/d10/2012/be/b8692dd55579t.jpg
Сделали суточный мониторинг АД: Впериод бодорствования регистрировалась нормотония с подъемами САД до уровня мягкой
и ДАД до уровня тяжолой артериальной гипертензии и с эпизодами гипотонии по САД и ДАД. (в период активной физической нагрузки пробежка 1 км)
В период сна регистрировалась нормотония с эпизодами гипотонии по ДАД. (минимальное 49)
Заключение мониторинг АД https://radikal.ru/big/wk9i6bjfuyxos][img]https://c.radikal.ru/c32/2012/97/0bb504a7ac53t.jpg[/img][/url]
АД https://radikal.ru/big/9mzm691iko3lo][img]https://d.radikal.ru/d10/2012/6a/7e925300cec3t.jpg[/img][/url]
АД https://radikal.ru/big/8gtzgdxef9c00][img]https://d.radikal.ru/d42/2012/92/41006413531dt.jpg[/img][/url]
АД https://radikal.ru/big/59wozr0rbig9b][img]https://a.radikal.ru/a20/2012/53/8a6f1c1b5ee5t.jpg[/img][/url]
Сын студент , сейчас на удаленке, постоянное недосыпание и стресс почти до панических атак.
Записались на прием к кардиологу, но только в конце следующей недели, волноваться несколько дней не выносимо,
подскажите диагноз и как с этим жить.
Спасибо
11.12.2020 12:04 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 62. РОССИЯ Кингисепп
Здравствуйте!Мне 62 г.У меня мерцательная аритмия (параксизмальная форма)Принимала различные антиритмических препараты(сотогексал,небилет,ритмонорм,кордарон) На кордарона была довольно долго ,но участились срывы и врач мне заменил его на изоптинСР240,срывы участились (1-2 раза в неделю),стараюсь анаприлином.Подскажите ,как быть ?Возвращаться к кордарону?И в какой дозе его начать снова принимать(я принимала 200мг в день+Баталов ЗОК) или попробовать что то другое ,слышала про аллапинин ,но без назначения -боюсь!А потому как в больницу сейчас ходить небезопасно ,не знаю как поступить!Очень буду благодарна за ответ!
11.12.2020 10:59 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 30. Россия Бор
Здравствуйте. Неделю назад защемило в области спины, в левую сторону больно поворачивать голову. Три дня назад в левой части груди начала ощущать жжение, как будто горит сердце, при этом боли нет, только жжение. Сделала ЭКГ. В заключение написано СГЛАЖЕННЫЙ з. Т в VL. Скажите пожалуйста что это значит, чем это опасно? Относится ли жжение в груди к этому заключению? Это невралгия или сердце?
11.12.2020 08:49 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 38. Россия Москва
Добрый день, уважаемые консультанты!
Делал Эхокг сердца.
Все показатели в норме. Но есть добавление:
незначительная митральная, трикуспидальная регургитация (в некоторых Эхокг ранее написано митральная и трикуспидальная регургитация 1 степени), а так же небольшая легочная регургитация. Пролапс митрального клапана
2-3мм, на некоторых Эхокг вообще пролапс не пишут.
10 лет назад, на Эхокг тоже была митральная и трикуспидальная регургитация незначительная.
Так же делал МРТ сердца с контрастированием, там в заключении норма.
Был у нескольких кардиологов и аритмологов (есть экстрасистолы 500 в сутки), мне выдали заключение, что всё в норме и делать Эхокг раз в 2-3 года. Холтер можно 1 раз в год.
Мне не менее важно ваше мнение!
У меня вопросы:
1. Откуда эта регургитация вообще появилась?
2. Будет ли она прогрессировать?
3. Почему на мрт её нет?
4. Есть ли ограничения по физическим нагрузкам?
5. Как часто делать Эхокг?
Делал Эхокг сердца.
Все показатели в норме. Но есть добавление:
незначительная митральная, трикуспидальная регургитация (в некоторых Эхокг ранее написано митральная и трикуспидальная регургитация 1 степени), а так же небольшая легочная регургитация. Пролапс митрального клапана
2-3мм, на некоторых Эхокг вообще пролапс не пишут.
10 лет назад, на Эхокг тоже была митральная и трикуспидальная регургитация незначительная.
Так же делал МРТ сердца с контрастированием, там в заключении норма.
Был у нескольких кардиологов и аритмологов (есть экстрасистолы 500 в сутки), мне выдали заключение, что всё в норме и делать Эхокг раз в 2-3 года. Холтер можно 1 раз в год.
Мне не менее важно ваше мнение!
У меня вопросы:
1. Откуда эта регургитация вообще появилась?
2. Будет ли она прогрессировать?
3. Почему на мрт её нет?
4. Есть ли ограничения по физическим нагрузкам?
5. Как часто делать Эхокг?
11.12.2020 06:38 Кардиология / Кардиолог
Арина Жен., 35. Нижний новгород
Здравствуйте, скажите пожалуйста, соответствует ли заключение данной картинке,просто холтер был 12 канальный а картинка получается не вся, не все отведения холтера отображены, а делал холтер один врач, а пойду к другому, а другой врач наверное захочет увидеть всю картинку? Вдруг ситуация хуже или лучше на самом деле?
https://b.radikal.ru/b40/2012/a7/5b7385b3c239.jpg
https://a.radikal.ru/a21/2012/4f/6ade92a3d012.jpg
https://b.radikal.ru/b40/2012/a7/5b7385b3c239.jpg
https://a.radikal.ru/a21/2012/4f/6ade92a3d012.jpg
11.12.2020 01:53 Кардиология / Кардиолог
Арина Жен., 35. Нижний новгород
Здраввстуйте, можно ли по картинке понять, чсс 156 было в покое, движении или при нагрузке. Или хотябы точно исключить что не в покое или не при нагрузке? https://d.radikal.ru/d22/2012/f0/b8fbea5850ad.jpg
11.12.2020 01:29 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 32. Москва
Здравствуйте!
Уже больше месяца меня беспокоит повышение пульса в положении стоя и иногда после еды.В положении лёжа и сидя пульс 70/75,но как только встаю,то поднимается до 110/120.Давление сильно не меняется.Плюс к этому начинает распирать голову изнутри,иногда закладывает уши.Щитовидка в норме. Кардиолог не нашёл ничего,кроме синусовой тахикардии и сказал о расшатанной вегетатике.Скажите,пожалуйста,это СПОТ? И опасно ли это?
Уже больше месяца меня беспокоит повышение пульса в положении стоя и иногда после еды.В положении лёжа и сидя пульс 70/75,но как только встаю,то поднимается до 110/120.Давление сильно не меняется.Плюс к этому начинает распирать голову изнутри,иногда закладывает уши.Щитовидка в норме. Кардиолог не нашёл ничего,кроме синусовой тахикардии и сказал о расшатанной вегетатике.Скажите,пожалуйста,это СПОТ? И опасно ли это?
11.12.2020 01:11 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 23. Москва
Здравствуйте, уважаемые доктора. Прошу Вашего мнения. У меня есть проблемы с сердцем, в 2013 году начало беспокоить учащенное сердцебиение при нагрузках, обнаружили аневризму МПП со сбросом крови слева направо. Сказали, что показаний к операции нет. В 2018 году делали чреспещеводное ЭХО: ВПС. Аневризма МПП центральной части д. 27х14 мм с 3-мя ДМПП: втор-перед 11х13 мм, задние-нижним 5мм и центральным 2,5мм. Умеренная объемно-диастолическая перегрузка правых отделов сердца. Недостаточность ТК до 1 +.
С прошлого года тахикардия стала постоянной, и в покое. Также, меня стали беспокоить странные ощущения в горле - пульсация и ком, а также, непонятные ощущения в груди (наверное, ощущение сердцебиения, прослушивая пульс, иногда бывает, слышу, будто сердце какое-то время громче бьется, потом тише и так по кругу, иногда, ощущение пропуска удара или секундной паузы), все это жутко напрягает и вызывает беспокойство. И если раньше это были редкие спонтанные вспышки, то сейчас это происходит регулярно и в покое и нет, и уже стало изрядно выматывать. При этом, чаще вечером, и в положении лёжа, спать невозможно. Давление в этот период не меняется, в пределах нормы, пульс, мне кажется, не меняется (90-110), последний раз была у кардиолога этим августом, на Холтер обнаружили: синусовой ритм, постоянная синусовая тахикардия от небольшой до умеренной в дневное время. Среднесуточная ЧСС 87/мин, среднедневная 106, средненочная 66.
Макс: 150 (нагрузка), минимальная 57 (сон), ЦИ 1,6; субмаксимальная ЧСС достигнута 76%.
Паузы и нарушения проводимости: преходящая АВ блокада во время сна, макс до 310мс, в течение 5 сек. Преходящая АВ блокада 2 степени Мобиц 1, всего 3 эпизода во время сна, 2 паузы более 2 сек, макс 2080мс. Интервал PQ среднее 177 мм, вариабельность от 146-310мс, макс 310мс. Интервал QT среднее 422мс. Единичная наджелудочковая экстрасистолия. Фибрилляция предсердий: локализация (общ. продолжительность 00:00:58) QT макс: 425мс. Врачи кроме валерианы, пустырника и магнерота ничего не назначают.
Хочу услышать Ваше мнение. Что вообще скажите по состоянию сердца и касательно приступов?
Планирую в ближайшее время сделать эндоваскулярную операцию, закрыть дефекты с помощью окклюдера, но, а пока, карантин, ожидание квоты - можно с ума сойти.
С прошлого года тахикардия стала постоянной, и в покое. Также, меня стали беспокоить странные ощущения в горле - пульсация и ком, а также, непонятные ощущения в груди (наверное, ощущение сердцебиения, прослушивая пульс, иногда бывает, слышу, будто сердце какое-то время громче бьется, потом тише и так по кругу, иногда, ощущение пропуска удара или секундной паузы), все это жутко напрягает и вызывает беспокойство. И если раньше это были редкие спонтанные вспышки, то сейчас это происходит регулярно и в покое и нет, и уже стало изрядно выматывать. При этом, чаще вечером, и в положении лёжа, спать невозможно. Давление в этот период не меняется, в пределах нормы, пульс, мне кажется, не меняется (90-110), последний раз была у кардиолога этим августом, на Холтер обнаружили: синусовой ритм, постоянная синусовая тахикардия от небольшой до умеренной в дневное время. Среднесуточная ЧСС 87/мин, среднедневная 106, средненочная 66.
Макс: 150 (нагрузка), минимальная 57 (сон), ЦИ 1,6; субмаксимальная ЧСС достигнута 76%.
Паузы и нарушения проводимости: преходящая АВ блокада во время сна, макс до 310мс, в течение 5 сек. Преходящая АВ блокада 2 степени Мобиц 1, всего 3 эпизода во время сна, 2 паузы более 2 сек, макс 2080мс. Интервал PQ среднее 177 мм, вариабельность от 146-310мс, макс 310мс. Интервал QT среднее 422мс. Единичная наджелудочковая экстрасистолия. Фибрилляция предсердий: локализация (общ. продолжительность 00:00:58) QT макс: 425мс. Врачи кроме валерианы, пустырника и магнерота ничего не назначают.
Хочу услышать Ваше мнение. Что вообще скажите по состоянию сердца и касательно приступов?
Планирую в ближайшее время сделать эндоваскулярную операцию, закрыть дефекты с помощью окклюдера, но, а пока, карантин, ожидание квоты - можно с ума сойти.
11.12.2020 01:10 Кардиология / Кардиолог
Вадим Муж., 36. Russia Moscow
Добрый день!
Большая просьба помочь разобраться с анализами....
Мне 36 лет , рост 182 , вес 98 кг
До 25 лет занимался тяжелой атлетикой, лыжами, велосипедами, вел активный образ жизни, проблем со здоровьем никогда не испытывал, кроме пролапса 1ст ничего никогда не находили....
Около 7 лет как не курю, последние 2 года почти каждый вечер выпиваю 2,5 литра пива.... всерьез задумался бросить эту привычку....
Вопрос в следующем ,в прошлом году сдавал анализы, с женой за компанию поехал, сдал биохимию плюс печеночные пробы( лет 5 назад делали узи печени, сказали признаки жирового гипотоза, хотя в то время я несколько лет алкоголь не принимал совсем, от слова совсем!!!) по анализам все тогда было в норе...
Так вот приходят мне последние анализы холестерин повышен , некоторые показатели так же завышены...иду значит я с результатами в платную известную сеть клиник на консультацию, кардиолог говорит нужно сдать целый список , все это очень серьезно и.тд и тп, пересдаю у них анализы+ куча проб на что сказали, срочно отправляет в тот же день кардиолог на узи сосудов шеи , мол могут быть уже бляшки.... делаю, все чисто.
Далее кардиолог говорит мол нужно сдать еще один очень развернутый анализ на предрасположенность на генетическом уровне к заболеванием ИБС , атеросклероз И так далее ..... подумал с меня хватит!
забрал я все результаты у них и пошел к кардиологу в местную поликлинику
Все рассказал, показал , мол так и так...
Посмотрела и говорит все у тебя нормально ничего делать не нужно, здоровое питание, сбросить веса немного и все!!!
Прошел год , думаю пересдать анализы...
А в голове все равно беспокойство, цифры по анализам завышены, может я конечно что то в развернутом виде и не понимаю, что увидел врач с поликлиники....
Давление плюс минус 120 на 70 , измерял неделю каждое утро.
Прошу помочь разобраться , большое спасибо заранее!
https://d.radikal.ru/d32/2012/5d/60be25fd83c6.jpg
https://a.radikal.ru/a37/2012/39/838204535302.jpg
https://a.radikal.ru/a38/2012/d5/ae712865a664.jpg
https://d.radikal.ru/d02/2012/79/e165b2348052.jpg
https://a.radikal.ru/a04/2012/b6/ed76c88625c8.jpg
https://c.radikal.ru/c01/2012/e8/20f3eab48130.jpg
Большая просьба помочь разобраться с анализами....
Мне 36 лет , рост 182 , вес 98 кг
До 25 лет занимался тяжелой атлетикой, лыжами, велосипедами, вел активный образ жизни, проблем со здоровьем никогда не испытывал, кроме пролапса 1ст ничего никогда не находили....
Около 7 лет как не курю, последние 2 года почти каждый вечер выпиваю 2,5 литра пива.... всерьез задумался бросить эту привычку....
Вопрос в следующем ,в прошлом году сдавал анализы, с женой за компанию поехал, сдал биохимию плюс печеночные пробы( лет 5 назад делали узи печени, сказали признаки жирового гипотоза, хотя в то время я несколько лет алкоголь не принимал совсем, от слова совсем!!!) по анализам все тогда было в норе...
Так вот приходят мне последние анализы холестерин повышен , некоторые показатели так же завышены...иду значит я с результатами в платную известную сеть клиник на консультацию, кардиолог говорит нужно сдать целый список , все это очень серьезно и.тд и тп, пересдаю у них анализы+ куча проб на что сказали, срочно отправляет в тот же день кардиолог на узи сосудов шеи , мол могут быть уже бляшки.... делаю, все чисто.
Далее кардиолог говорит мол нужно сдать еще один очень развернутый анализ на предрасположенность на генетическом уровне к заболеванием ИБС , атеросклероз И так далее ..... подумал с меня хватит!
забрал я все результаты у них и пошел к кардиологу в местную поликлинику
Все рассказал, показал , мол так и так...
Посмотрела и говорит все у тебя нормально ничего делать не нужно, здоровое питание, сбросить веса немного и все!!!
Прошел год , думаю пересдать анализы...
А в голове все равно беспокойство, цифры по анализам завышены, может я конечно что то в развернутом виде и не понимаю, что увидел врач с поликлиники....
Давление плюс минус 120 на 70 , измерял неделю каждое утро.
Прошу помочь разобраться , большое спасибо заранее!
https://d.radikal.ru/d32/2012/5d/60be25fd83c6.jpg
https://a.radikal.ru/a37/2012/39/838204535302.jpg
https://a.radikal.ru/a38/2012/d5/ae712865a664.jpg
https://d.radikal.ru/d02/2012/79/e165b2348052.jpg
https://a.radikal.ru/a04/2012/b6/ed76c88625c8.jpg
https://c.radikal.ru/c01/2012/e8/20f3eab48130.jpg