Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста с медицинской точки зрения есть ли нормы восстановления пульса после нагрузки или индивидуально всё!
Занимаюсь спортом с детства, по экг пишут синусовая тахикардия и неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Давление 90-110/60-70
Сам по себе эмоциональный, а когда захожу делать экг то пульс сразу 120 с лишним....
При физической нагрузке пульс 110-150, в покое 60-80.
Пульс поднимается быстро, например кому то надо бегать 20 минут чтобы пульс был 120 а мне руками помахать, наклониться пару раз и пульс 120, нормально ли это?
После тренировки пульс долго может быть 70-90, начинаешь мерить а он как бы «плавает» вдохнешь ускоряется выдохнешь замедляется, и вот так в течении 2-х минут можно мерить и он в течении одной минуты будет 60, следующую минуту 80 и тд..подумаешь о чем нибудь плохом ускорятся сразу...
Еще замечание когда сидишь или лежишь пульс 60-80, встаешь он сразу 100, потом через пару минут немного опускается..
Помогите разобраться а то уже руку с пульса не убираю((( Нормальные ли это колебания и не стоит на это обращать внимания все от нервной системы или это не есть хорошо?!
Спасибо.
Добрый день уважаемые доктора. Я понимаю конечно что уже достал Вас. Мне дали один очень хороший ответ. Что это не патология. И может возникнуть на фоне невроз и стресса. Т. Е здоровое поведение моего сердца при нэеврозе и стрессе так ли это?
Здравствуйте . Мне 71 год.Уже 18 лет я принимаю таблетки от давления.В настоящие время уже лет 5 я принимаю лозартан (лозап, козаар). В целом давление удавалось сдерживать в нормальных пределах 135-145/85, но не выше 165/95. Изредка приходилось принимать нифидипин. В этом году с начала ноября месяца очень часто
не удается лозартаном удерживать приемлемое давление. Поднимается часто до 180-190/95-105. Приходится часто принимать нифидипин, чтобы снизить давление
до безопасного уровня. Знакомые, предполагая привыкание к лозапу, советуют
перейти на вальсакор (валсортан). И дополнительно принимать амлодипин. Но ведь это всё аналоги предыдущих лекарств. Не так-ли? Что делать? Посоветуйте
пожалуйста.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста по результатам ЭКГ (была сильная боль справа, отдавала в подмышку, помог нитроглицирин)
P 0,10
PQ 0,12
QRS 0,018
QRST 0,36
ICC 80
скорость 50 мм/с
На рисунке ЭКГ в некоторых местах жирными шрифтом мелкие зигзаги
Здравствуйте. У меня невроз и панические атаки, которые начались после того как я переболел коронавирусом.
Кардиограма в норме, УЗИ в норме. Принимаю Бифрен и Небилет 1/4 Тб. 5 мг, 1 р. д. Но от НЕБИЛЕТА у меня 2-3 болезненные удары в день (экстрасистолы) в лежачем положении, если не принимаю, их нет, но есть давление 140 / 100.
Призначилы еще пить Магникор Б6 (магний), но я начитался про АВ-блокаду, как осложнения от приема, и боюсь его принимать. Посоветуйте что делать, спасибо?
На эхограмме сердца (УЗИ сердца) обнаружены его увеличенные размеры. На что это может влиять ? Какое лечение? От чего может возникнуть увеличение сердца? Нужна ли дополнительная диагностика и какая? Давление бывает 120/90, пульс 74, до еды. После еды пульс увеличивается до 95, давление 127/91. Мой вес 90 кг. Рост 180 см. Редко давление бывает 150/90. В школе занимался плаванием и лыжами. Спасибо.
Здравствуйте ! С 24 лет мучают перебои , особенно в положении лёжа , ложусь на спину или на живот начиняют один за одним вылазить как резкие толчки в груди и сразу страх . Экг норма , узи сердца регкритауия 3 клапанов сердца 1степень , давление стало часто падать и пульс , стоит диагноз всд по кардиологическому типу , я очень мнительный человек , часто переживаю , и все всегда держу в себе , от этих экстрасистол уже просто реву на столько достали , в целом чувствую себя нормально , есть проблемы со спиной . Они вылазят в основном когда ложусь , или болею орви , недосып , переутомление , и так далее , когда занималась зож они уходили или очень и очень редко были , после сильного стресса в моей жизни ( смерть папы внезапная и похороны, а также умерла бабушка и дедушка , брат получили инфаркт в 34 , мама с воспалением почек попала в больницу , в общем 2020 меня жестко встряхнул в эмоциональном плане , уже второй день они вылазят когда ложусь честно уже бесит просто , я не знаю как сегодня уже лечь спать только если полусидя как-то , иначе они будут так и идти одна за одной пока не встану , за весь день не смогла просто прилечь ( я ещё болею сейчас простудой) , очень хочу спать но боюсь лечь , пару раз попробовала думала не будет , а фиг там , повыскакивали правда по одной уже , пульс на шее проверяла во время экс был ровный , я скоро с ума сойду с ними 😩что делать то ? В 19 году в декабре проходила мед обследование перед операцией ( по гинекологии ) анастезиологу я сказала что есть перебои , он вообще ничего на это не сказал , дали наркоз и все , все анализы были в норме , экг норма . Мне страшно ! Не хочется встречать Новый год сидя с трясущимися руками от страх что они вылезут опять и что я помру . Как избавится от них вообще ? Насколько опасно ? Что можно делать таким людям а что нет ( я имею ввиду физ нагрузки , парится в бане , поднимать тяжести и так даладее)? Кстати , как в ванной лежала и они выскочили вот тут стало ещё страшнее , думала ну все сейчас прям в ванной помру . Из-за них уже депрессия накрывает . Ходила по врачам где о год почти , толку не было , только магне б6 или просто магний выписывало и ново пассит , сказали что могут сами учти а могут и не уйти , мне до конца жизни так мучаться что ли , я уже на все готова пойти лишь бы избавится от них навсегда !болей в сердце нет . Иногда бывают как головокружения или как состояние будто выпил спиртное ( хотя не употребляю спиртное и не курю ) и слабость , от чего это тоже не знаю . Уже кажется что станет плохо и все на этом . На данный момент как убрать их чтобы хоть лечь и поспать , когда на боку лежу правы /левый их нет . Только редко на левом боку. Вылезли скорее всего из-за недосыпа и небольшого переживания .
Олег Иванович. Добрый вечер! Очень надеюсь на вашу отзывчивость и помощь , употреблял галоперидол в каплях 5 месецев от 5 до 8 капель в день и 1/4 таблетки хлорпротиксена перед сном и фенибутт 3 таблетки в день , при этом употреблял алкоголь и курил марихуанну , потом резко все это бросил , через неделю затряслись руки , проделал курс мильгамы 30 дней , курс глиатилина 30 дней, габапетнина 2 таблетки в день -30 дней стало немного лучше , потом с дуру съел акинетон 1 мг утром 1 мг днём 1 мг след утром - дрож намного усилилась, прошу вашей помощи как знающего специалиста, сейчас принимаю амитриптилин на ночь 25мг и феназепам, делаю капельницы с мексидолом 10 штук и уколы церебролезин, хочу попробовать курс амантадин, но с амитриптилином его вроде нельзя ! Спасибо вам огромное
В 28декабре 2018 года утром почувствовал ноющую боль в области груди справа. Боль была целый день. Вечером прочитал про инфаркт, испугался, вызвал скорую. Сделали ЭКГ, Сказали инфаркта нет. Дали нитроспрей, боль не изменилась. Поставили какой-то укол боль ушла. Так как это было впервые предложили госпитализацию в кардиологию, для обследования. Я дал согласие, сказали что сделают коронарографию. При поступлении в больницу сделали ЭКГ. Тоже нет инфаркта. Давление было повышенным около 160/100. Дали две таблетки. Давление нормализовалось. Утром взяли кровь и сделали коронарографию. По её итогам обнаружили стеноз. Поставили один стент. И сказали, что планово нужно будет поставить ещё один. Затем сделали ЭхоЭГ и обнаружили аккенезию. Сделали ЭКГ инфаркта нет. 4.01.2019 выписали с диагнозом Q негативный мелкоочаговый инфаркт. В конце февраля 2019 прошёл обследование в кардиоцентре, затем был планово поставлен второй стент. На протяжении всего этого времени появились ноющие тянущие боли. То слева, то справа в области грудной клетки, лопаток и сбоку. Затем тянущие ощущения в области желудка и чувство невозможности глубоко вздохнут. С физической нагрузкой не связаны. Появились страхи и панические атаки. Ещё два раза был на обследовании в кардиоцентре в апреле и июле 2019 года. Так как боли продолжаются. Были проведены множество обследований: анализ крови биохимия и общий, ЭКГ, ЭхоЭГ, ФГДС, УЗИ ( сосуды шеи и головы, внутренних органов, велоэргометрия, флюорография, уровень выдыхаемого кислорода, глазного дна, КТ шеи и грудного отдела, в начале июля 2019 года была сделана ещё одна коронарография.) все анализы в норме, рестеноз не обнаружено, аккенезии не обнаружено, сахар в норме. Был обнаружен хронический гастрит, песок в обоих почках, холецистит в стадии ремиссии. Было получено наставление от лечащего кардиолога прекратить искать болячки и ездить по обследованиям. Но так как ноющие боли беспокоят не могу успокоиться. Ещё был в санаториях в ноябре 2019 и ноябре 2020. Делал обследования. Всё в норме. По медицинским показателям отклонений нет. Отправляют к психиатрам и психотерапевтам. Ещё появилось чувство неясности сознания, нужно сосредоточиться чтоб быть нормальным. По КТ обнаружили грыжу в грудном отделе и многочисленные грыжи Шморля. Протрузия в шейном отделе. Очень мешает эта ноющая тянущая боль в грудном отделе, то слева, то справа, то в области грудного отдела спины. Появилась боязнь и тревога за свою жизнь и здоровье и панические атаки. Дайте консультацию, что делать? Спасибо заранее.
Здравствуйте, после родов развилась ГЭРБ , помогли только ИПП (хайрабезол) пила 3 года каждый день по 20 мг., решила бросить и неделю всё было в норме, но уже третий день мучают экстрасистолы в минуту по 15 штук с утра до вечера , в лежачем положении практически нет, только после еды и когда сижу еще больше. Сделала экг всё в норме, но я их и не чувствовала сама , потому что лежала в момент проведения экг, как только встала опять каждую минуту . Сегодня решила опять начать пить хайрабезол, с утра было меньше , а после еды началось опять каждые 20 секунд замирание. Может ли больной желудок вызвать такую частую экстрасистолию, как снять этот приступ, некомфортно работать.
Ранее наблюдались экстрасистолы , но так часто и на протяжении нескольких дней впервые.
Здравствуйте, поставлен диагноз арт. гипертония II ст. Принимаемая терапия: Телзап 40 мг утром, Беталок-Зок 50 мг утром. Давление держится хорошее 115/75 - 135/80. ЧСС тоже как правило в норме 60-75. Проблема в экстрасистолах (как и у многих наверное). Показатель ТТГ чуть повышенный 4.56, Т3 и Т4 в норме (год назад и ТТГ был в норме), ЭХО-КГ сердца тоже все в пределах нормы. По последнему Холтеру (25.10.20г.) желудочковые ЭС 1 типа - 2 шт, 2 типа - 2 штуки, наджелудочковые ЭС 175 шт (почти все днем, ночью 3 штуки). Все интервалы в пределах нормы, ишемических изменений нет. Доктора говорят что количество ЭС ничтожно, чтобы о них беспокоиться. Но я их плохо переношу, появляется чувство тревоги, страха, раздражительность, плохое настроение, жизнь в темных красках. Доктора говорят, что надо не обращать на них внимание. Не получается. Я про них специально не думаю когда их нет. Стрессов не испытываю. Что интересно - проявляются они странно: в покое (сижу, лежу) их нет, стоит встать, пойти, заняться обычными делами - и начались, одна за другой, и две подряд. Доктор назначил дополнительно Магнерот (курс пропил) и Тенотен. Без улучшений. Вообще все «мягкие» успокоительные на меня не действуют. Иногда выручает только Феназепам. Прошу ответить на вопросы:
1. Можно ли как-то улучшить самочувствие?
2. Какой препарат иметь под рукой для снятия приступов частых ЭС (чтобы только пульс не падал)?
3. Может ли сердце сбиться с ритма при частых ЭС?
4. Могут ли такие ЭС перейти во что-то жизнеугрожающее?
5. Как-то один раз (за месяц) вечером выпил буквально грамм 250 красного вина и проснулся ночью от приступа ЭС, не мог уснуть потом два часа, пил успокоительные. Может ли быть прямая связь этих событий?
Спасибо.
Добрый день, уже задавала ранее вопрос, сейчас сделала контроль холтер экг. Ранее беспокоил редкий пульс уже длительное время. По экг пульс редкий ещё лет с 12, был по экг 46. Около 6 лет назад после стресса стали беспокоить головокружения, чувство шатания, ощущение проваливания. Обращалась к неврологу, кардиологу, психиатру, был поставлен диагноз соматофорная дисфункция синусового узла. На данный момент сделала контроль холтер экг, последний был два года назад, чсс минимум было 35, сейчас 32. Скажите есть ли показания к кардиостимулятору или это расценена как вегетативная дисфункция синусового узла?
https://c.radikal.ru/c32/2012/2a/a569419d8de4.jpg
https://c.radikal.ru/c07/2012/fa/75fedce5eb87.jpg
https://d.radikal.ru/d31/2012/11/35f86b4666a2.jpg
https://d.radikal.ru/d42/2012/da/e2aaf10f17ee.jpg
https://c.radikal.ru/c12/2012/3b/3ad37df26878.jpg
https://b.radikal.ru/b36/2012/2f/6c48839cc82d.jpg
https://a.radikal.ru/a01/2012/f2/e65b08ad60ee.jpg
https://b.radikal.ru/b10/2012/14/8913303a287c.jpg
Добрый день.
Недавно сделала УЗИ сердца. Все результаты вроде в норме, но в заключении написано: уплотнены стенки аорты, створки АОК, МК... Это опасно? Что это означает? Инфаркт? И какие рекомендации?
[url=https://radikal.ru][img]https://b.radikal.ru/b37/2012/55/d52ef1c3eb40.jpg[/img][/url]
Добрый день. М, 25. Активный половой несколько раз в неделю, иногда чаще, текущий случай - второй раз за два дня. Сравнимо с марафоном, очень интенсивно, и внезапно почувствовал сильное сердцебиение, будто не привычную тахикардию при нагрузке, а что-то совершенно дикое, поучаствовал это где-то в теле вначале, что прям тряска, а затем, приложив руку к груди, пульс невозможно было сосчитать. Думаю что такого не было ни разу. Тело будто билось током, мандраж, но одышки вроде не было. Минут через 30 пульс стабилизировался, но тряска и страх остались, кажется что на адреналине имеющимся готов добежать до ближайшей кардиологии. Подскажите, норма ли это? И можно ли умереть во время секса? Продолжать далее или это сигнал? Снизить темп хочется, но перед девушкой будет неудобно.
Здравствуйте. Обратилась к врачу с жалобой на отёки ног и сбои сердечного ритма. которые сопровождаются чувством нехватки воздуха, когда не получается сделать полный вдох, в состоянии покоя даже, будто сдавленность в грудной клетке и шее, периодическая одышка при разговоре и принятии пищи Узи сердца показал пролапс, хотя раньше его не было. Сделала мониторинг результаты прилагаю
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a01/2012/a6/30e00ba643e1.jpg[/img][/url]
Добрый вечер! По холтеру выявлена 3 эпизода депресси сигмента на фоне повышения сердечных сокращений в отведения V4 V5. Максимальная депресия сигмента ST до 1.8 мм. Опасно ли это для жизни?
Здравствуйте. Мне 30 лет. Рост 186, вес 112. У меня ГЛЖ, гипертония. Чуть больше года наблюдаюсь у кардиолога. Принимаю утром Небилет 1/4 т., Арифон Ретард 1 т, вечером кандесартан 1/2 т. Около трех недель назад начались приступы нехватки воздуха. В начале они были не долгие по времени, от часа до нескольких часов, затем к ним присоединилась общая ослабленность, вялость, одышка при не незначительных нагрузках, тошнота и отсутствие аппетита. Так как в это время у меня выявили вирусную пневмонию на КТ, я считал что это ее проявления, но после лечения и повторного КТ на котором был полный регресс пневмонии эти приступы начали увеличиваться по времени и к ним добавились боли в грудной клетке, ощущение сердцебиения, аритмия и скачки давления с сильным головокружением и слабостью, а так же снизился пульс на 10 уд. мин в среднем. Сегодня сделал ЭКГ: синусовый ритм, изменения ST, вероятность субэндокардиальной ишемии (II) (aVF). К кардиологу попасть сейчас возможности нету, так как запись только через 2 месяца. Очень переживаю по поводу ишемии, есть ли повод беспокоиться и стоит ли пройти еще какие нибудь обследования дополнительно? Буду очень благодарен за вашу помощь и ответы на мои вопросы.

https://d.radikal.ru/d02/2012/4e/6eb96195a562.jpg

https://a.radikal.ru/a04/2012/38/9c8bf3fc78b8.jpg

https://c.radikal.ru/c36/2012/af/8ec19839baac.jpg

https://a.radikal.ru/a22/2012/7b/281f8b48627d.jpg

https://d.radikal.ru/d05/2012/d8/fe27c3539b60.jpg

https://d.radikal.ru/d33/2012/62/d299e454379e.jpg
Добрый день. Диагноз мерцательная аритмия, ритм не восстановленый. Принимаю 1 раз в сутки 75 мг клопидогрела. Сдал анализ крови, МНО 1.06, фибриноген 4.0 Стоит ли корректировать дозировку клопидогрела?
Добрый день.
Моей маме 71 год, после перенесенного в октябре-ноябре этого года covid 19 (с диагностированным по КТ полисегментарным двусторонним воспалением легких, степень тяжести КТ-1) в течение дня и ночью периодически в области сердца (левой груди) возникают боли.
Очный доступ на консультацию к кардиологу в нашем городе несколько осложнен, поэтому хотел уточнить, - возможно ли сейчас, в период до посещения кардиолога что-то принимать из препаратов для поддержания сердца матери (кардиомагнил, панангин, милдронат или др.)?
*имея в виду те препараты, которые не принесут вреда, но от которых может быть польза и поддержка для сердца.
Заранее спасибо.
Здравствуйте! Мне 32 года . Хронических заболеваний нет . 2 недели беспокоят тупые , давящие боли в области сердца. Давление в норме. Одышки нет . Сделала экг , сказали что ишемия или миокардит .
На след день вызвала скорую , повторное экг чуть лучше . Показала знакомому врачу , сказала что ишемия тоже .
Вчера сделали узи . В норме . Что мне делать дальше ? Боль не проходит ни от нитроглицерина , ни от обезбаливающих . Фото прилагаю

https://b.radikal.ru/b02/2012/54/4a0b3048cbe6.jpg

https://d.radikal.ru/d39/2012/d1/529fc15e2b45.jpg

https://b.radikal.ru/b13/2012/fe/637feee6bd36.jpg
Здравствуйте.насколько опасно заключение экг.
Ритм синусовый
Горизонтальное расположение оси.
Аб блокада 1 ст PQ 21сек
Гипертрофия правого желудочка
Была тахикардия сильная не могла сосчитать.раза три за жизнь такое было.
Спасибо за ответ.
Ваш вопрос: Эхокг Добрый день, уважаемые консультанты!
Делал Эхокг сердца.
Все показатели в норме. Но есть добавление:
незначительная митральная, трикуспидальная регургитация (в некоторых Эхокг ранее написано митральная и трикуспидальная регургитация 1 степени), а так же небольшая легочная регургитация. Пролапс митрального клапана
2-3мм, на некоторых Эхокг вообще пролапс не пишут.
10 лет назад, на Эхокг тоже была митральная и трикуспидальная регургитация незначительная.
Так же делал МРТ сердца с контрастированием, там в заключении норма.
Был у нескольких кардиологов и аритмологов (есть экстрасистолы 500 в сутки), мне выдали заключение, что всё в норме и делать Эхокг раз в 2-3 года. Холтер можно 1 раз в год.
Мне не менее важно ваше мнение!

У меня вопросы:
1. Откуда эта регургитация вообще появилась?
2. Будет ли она прогрессировать?
3. Почему на мрт её нет?
4. Есть ли ограничения по физическим нагрузкам?
5. Как часто делать Эхокг?
Здравствуйте,

Наш дедушка 84 года каждый день около 8 вечера принимает экватор/экламиз 5+10 мг уже несколько лет.
Обычно давление находится в нормальных пределах весь день, но часто учащен пульс до 90-100 сс в минуту.
Но уже 2 раза происходили вечерние скачки давления до 200 и 180.

Как можно скорректировать терапию, может быть что-то добавить утром?
Добрый день! Мне 34 года Уже пол года мучает периодически тахикардия (или панические атаки) где эта грань? Была у кардиолога, делала узи сердца, Межсердная перегородка как то набухает внутрь 9 мм и желудочковая экстрасистолия(около 2000-3000 в сутки, делала холтер) и пролапс митрального клапана 1 степени. Кардиолог сказал что тахикардия не от этого, а больше от неврозоа и отправил к неврологу.
А я вот что думаю, если это паническая атака, то тахикардия же должна быстро проходить? у меня пульс 130 примерно в этот момент минут 10-15 потом до 100 опускается и так еще 1-1,5 часа и потом успокаивается до 80 только, то есть до 2 часов пульс не нормализуется, такое бывает при неврозах или искать причины в сердце? я в такие моменты принимаю небиволол 1/4 таблетки или 1/2 таблетки от 5 мг таблетки. Иногда таблетка быстро помогает а иногда вот по 2-3 часа шарашит пульс около 100, вызываю скорую, на ЭКГ синусовая тахикардия
Узи щитовидки и на гормоны сдавала, есть небольшие отклонения, но эндокринолог сказала что никаких лекарств принимать не надо.
Не могу понять у меня уже кардионевроз или реальные проблемы с сердцем?
Здравствуйте .была у терапевта выписали лозап25мг утром и леркамен 05 мг вечером .у меня аритмия пью коронар.все это пропила 2 недели и началопадать давление утром 106 днем 110 ,пить перестала.не пила меньше месяца .начала повышаться давление вечером доходит до 166 на 100 и так уже дней 5 ,при высоком давлении пью моксарел выпиваю одну таблетку по 02мг через некоторое время опять поднимается может и выше чем 166 пью вторую таблетку моксарел и все равно не помогает
А еще бывает утром надо пить а давление низкое 106 как быть
Уважаемые доктора а кто нить когда нить умирал из за неполной блокады правой ножки пучка гиса. Она может стать причиной сердечного приступа?
Здравствуйте уважаемые врачи. Подскажите пожалуйста почему связь недосыпа и экстрасистол настолько велика. Сколько спрашивал никто четко не может объяснить связь и механизм. Занимаюсь физ нагрузками выспавшись - не бывает экстрасистол никогда или почти никогда. Занимаюсь физ нагрузками пне выспавшись - экстраситолы гарантированы. Да, у меня расшатаня вегетатика с детстваа, да, были мощные ПА когда то, но тем не менее, такого раньше не было. Если можете, объясните научно или не научно, хоть как. Интересует конкретно - почему экстрасистолы так хорошо дружат именно с недосыпом? У меня уже странная реакция возникаетч начинаю злиться на свое тело и органы от не понимания этого.
Здравствуйте. Мужчина, 37 лет, рост 172, вес 64, не курю один год, не пью, мое давление 110-105/75-60. Физическая активность средняя.
Последний анализ крови 3 мес назад. Глюкоза 4,9, общ хол. 4,6, ЛПВП 1,43, ЛПНП 2,76, триглец. 0,63, билирубин 14,6, АСТ 15, АЛТ 13, ГГТП 19.
Страдаю шейным, грудным, поясничным остеохондрозом.
Не нашел ответа в ответах на вопросы, решил задать вам. Такая ситуация. Беспокоят меня головокружения, начинающиеся с резкой тошноты и нехватки воздуха. Снова приступ, никаких провоцирующих ситуаций не было, стрессов и прочего. Спал днем, повернулся на другой бок, резко затошнило, нехватка воздуха т.е. не могу вдохнуть начинаю хватать воздух, появилось кратковременное головокружение и так несколько секунд. Вызвали скорую, замерили сатурацию, упала до 90, сделали ЭКГ, на ней показывало гипертрофию правого желудочка, давление 100/70. Отправили в поликлинику, через два дня после выходных пошел, там сделали ЭКГ, такая же картина, такого раньше на ЭКГ у меня не было, (прикладываю 2 ЭКГ которые были 3,5 мес назад и УЗИ сердца 3,5 мес назад и ЭКГ которую сделали в поликлинике сегодня). После приступа болела вся грудина, ночью пару раз просыпался от того что тошнит и не хватает воздуха, но сразу засыпал. Также делал ФВД, месяца 3 назад, жизненная емкость легких в норме, нарушение вентиляции способности легких по обструктивному типу выраженное, КТ легких без паталогий. Давление сегодня 90/60, также беспокоит тошнота, порой накатывает волнами, то сильнее, то меньше и каждый раз присутствует нехватка воздуха.
1. Но больше меня волнует вопрос по ЭКГ, могла ли развиться за 3-4 мес. гипертрофия правого желудочка, т.к. на УЗИ ее не было?
2. Есть ли она у меня на текущем ЭКГ или была ли раньше на других?
3. Опасно ли это?
4. Связанно как то это с моим состоянием, тошнотой, головокружением и нехваткой воздуха?
5. Может она появляться из за хондрозов моих, на изменения погоды?
6. Или все таки связанна с моим плохим ФВД?

https://b.radikal.ru/b34/2012/af/0955d7ccf017.jpg

https://b.radikal.ru/b40/2012/fb/f235164ab50b.jpg

https://b.radikal.ru/b08/2012/7c/319ce3508bd9.jpg

https://d.radikal.ru/d42/2012/3d/18ed822cd7ba.jpg

https://d.radikal.ru/d10/2012/7b/c6fc4d2efe28.jpg

https://d.radikal.ru/d05/2012/f1/38402d80fa7d.jpg

https://d.radikal.ru/d19/2012/b4/7e4cbdc452c8.jpg

https://d.radikal.ru/d06/2012/f7/8043cdfa4c6a.jpg
Здравствуйте. Несколько месяцев назад прошёл обследование сердца (экг, узи, холтер) все эти результаты присылал сюда. Консультанты, в том числе и Александр Александрович уверили что всё в пределах допустимой нормы. Но сейчас по прежнему периодически беспокоят групповые экстрасистолы, шаткость, неприятные ощущения в области сердца. Вопрос в следующем, могли ли за такой короткий срок произойти какие-нибудь изменения в сердце, и как часто нужно обследоваться? спасибо
Женщина, 79 лет. Последний раз обследовалась в 16 году. Нарушение ритма (45 - 55) уд. мин. Гипертоническая болезнь 2 ст. На фоне приема утром Лозап плюс 0.5 и вечером Эскорди кор 0,25 давление утром в 07 час. 155 на 95, к 12 часам 125, 130 на 90 и к вечеру 140 на 95. Такое состояние на протяжении последних 4 лет. До этого прописали амлодипин, но он не подошел. Сейчас эскорди кор пропал. Замена на амлодипин или норваск дала сильные головные боли и двоение в глазах. Сейчас принимает Лозап плюс утром 1.0 но он не держит сутки. Утром давление может скакануть до 200. Приходится принимать нифидипин под язык. На что заменить эскорди кор? По месту жительства, от Ростова на дону 90 км., единственный кардилолог болеет ковидом. Помочь здесь не кому. Посоветуйте как быть. С уважением.
0