On-line консультация |
21.12.2020 13:39 Кардиология / Кардиолог
Pasha Муж., 22. Grodno
Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, ЭКГ.
https://c.radikal.ru/c26/2012/60/960cb0657444.jpg
https://c.radikal.ru/c35/2012/07/c7546d9ac28c.jpg
https://c.radikal.ru/c25/2012/64/e092b75fa947.jpg
https://c.radikal.ru/c26/2012/60/960cb0657444.jpg
https://c.radikal.ru/c35/2012/07/c7546d9ac28c.jpg
https://c.radikal.ru/c25/2012/64/e092b75fa947.jpg
21.12.2020 13:11 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 41. Наро-Фоминск
Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, ЭКГ.
https://c.radikal.ru/c00/2012/fe/0efd958946b3.jpg
https://c.radikal.ru/c00/2012/fe/0efd958946b3.jpg
21.12.2020 13:02 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 19. Россия Волгоград
Пульс и давление сидя 115-70,110-70,пульс 70-90. Но стоит встать и пульс 140-150,давление подскакивает до 140,150-100.Стоит лечь или сесть и давление практически моментально приходит в норму. Гипотоник. Как относиться к этим скачкам пульса и давления? Бывает вообще тяжко ходить и что то делать, хочется прилечь из-за серцебиения и высокого.Больше полугода лежу, страшно вставать из-за этого. Больше всего пугает пульс и высокое диастолическое давление. Анализы крови и мочи в норме, ЭКГ тоже норма.
21.12.2020 11:14 Кардиология / Кардиолог
Яна Жен., 39. Россия Ижевск
У менЯ всегда пониженное давление:90/ 60 , но при этом частое сердцебиение. Бывает больше 100( часто) особенно ночью.эгилок не справляется. Пью по 25 мг, 2 р в день. Какой препарат мне поможет? ЭКГ в норме.
21.12.2020 08:21 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 31. Россия Новокущнецк
Помогите расшифровать хмэкг
[URL=null][IMG]https://c.radikal.ru/c18/2012/6a/4e7140b1229f.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://d.radikal.ru/d03/2012/ca/8d21c9dfc675.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://c.radikal.ru/c18/2012/6a/4e7140b1229f.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://d.radikal.ru/d03/2012/ca/8d21c9dfc675.jpg[/IMG][/URL]
21.12.2020 00:23 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 31. Россия Саратов
Здравствуйте, мужчина 31 год.
В феврале 2020 года принимал ванну. Лежал примерно час не в горячей воде. Вдруг появилось чувство как будто что то не то. Вылез из ванны и захотелось в туалет по большому, сходил жидким стулом. И после вставания, почувствовал волну от головы вниз, потом как будто в теле все замерло и через секунду волна снизу вверх и бешено забилось сердце. Жена вызвала скорую, 4 часа ехали, приехав сделали ЭКГ и поменяли давление. По ЭКГ синусовая тахикардия, давление было 140/90.
Дали анаприлин и уехали.
Начал проходить обследования.
По сердцу все в норме(холтер, ЭКГ, УЗИ)
Щитовидка в норме
Нашли шейный, грудной остеохондроз, протрузия и не стабильность 6 и7 позвонков.
Ухудшение венозного оттока по правой позвоночной артерии 55%.
Так же нашли эрозивный гастродеуденит и хеликобактер. Пролечился, но ситуации с приступами не прекратились. Сейчас случаются в основном после еды, либо после того как посижу за компом. Либо лёжа на левом боку или спине. Начинается как будто какой прилив и постепенно ускоряется пульс и подрастает давление. Максимально чсс был 151,давление 150/90.
Вызываю скорую, дают корвалол и анаприлин и постепенно все приходит в норму, но потом сильно болит голова. Во время начала приступа, сначала в животе что то сжимается и как будто давит на диафрагму, тяжело вздохнуть глубоко.
За это время потерял 20кг веса с 78 до 58 кг. Ем нормально, но стул всегда жидкий, часто с непереваренными частями овощей и зелени.
Иногда лёжа как будто что то дернется в районе левого подреберья и начиналась сильная тахикардия.
При наклона например шнурки завязать перехватывает как будто дыхание на секунду.
Что это за приступы могут быть, уже обошёл всех и психотерапевта в том числе, он говорит лечи желудок, гастрожнтеролог говорит лечи нервы, кардиолог тоже про нервы)
Хотя я никогда особо не нервничал, спокойная весёлая личность))
И перед первым приступом тоже не было никаких стрессов.
На данный момент во время приступов спокоен, но они мешают полноценно жить и работать.
Имеется гэрб, поверхностный гастродеуденит, шейный и грудной остеохондроз.
Забыл добавить-летом приступов не было, только изредка не большая тахикардия и сжимается в животе. Осенью опять началось. По 1-2 приступа в неделю
В феврале 2020 года принимал ванну. Лежал примерно час не в горячей воде. Вдруг появилось чувство как будто что то не то. Вылез из ванны и захотелось в туалет по большому, сходил жидким стулом. И после вставания, почувствовал волну от головы вниз, потом как будто в теле все замерло и через секунду волна снизу вверх и бешено забилось сердце. Жена вызвала скорую, 4 часа ехали, приехав сделали ЭКГ и поменяли давление. По ЭКГ синусовая тахикардия, давление было 140/90.
Дали анаприлин и уехали.
Начал проходить обследования.
По сердцу все в норме(холтер, ЭКГ, УЗИ)
Щитовидка в норме
Нашли шейный, грудной остеохондроз, протрузия и не стабильность 6 и7 позвонков.
Ухудшение венозного оттока по правой позвоночной артерии 55%.
Так же нашли эрозивный гастродеуденит и хеликобактер. Пролечился, но ситуации с приступами не прекратились. Сейчас случаются в основном после еды, либо после того как посижу за компом. Либо лёжа на левом боку или спине. Начинается как будто какой прилив и постепенно ускоряется пульс и подрастает давление. Максимально чсс был 151,давление 150/90.
Вызываю скорую, дают корвалол и анаприлин и постепенно все приходит в норму, но потом сильно болит голова. Во время начала приступа, сначала в животе что то сжимается и как будто давит на диафрагму, тяжело вздохнуть глубоко.
За это время потерял 20кг веса с 78 до 58 кг. Ем нормально, но стул всегда жидкий, часто с непереваренными частями овощей и зелени.
Иногда лёжа как будто что то дернется в районе левого подреберья и начиналась сильная тахикардия.
При наклона например шнурки завязать перехватывает как будто дыхание на секунду.
Что это за приступы могут быть, уже обошёл всех и психотерапевта в том числе, он говорит лечи желудок, гастрожнтеролог говорит лечи нервы, кардиолог тоже про нервы)
Хотя я никогда особо не нервничал, спокойная весёлая личность))
И перед первым приступом тоже не было никаких стрессов.
На данный момент во время приступов спокоен, но они мешают полноценно жить и работать.
Имеется гэрб, поверхностный гастродеуденит, шейный и грудной остеохондроз.
Забыл добавить-летом приступов не было, только изредка не большая тахикардия и сжимается в животе. Осенью опять началось. По 1-2 приступа в неделю
20.12.2020 19:51 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 48. Россия Самарская область
Здравствуйте Уважаемые врачи. С 22 лет страдаю от высокого давления.Давление доходило до 140/90. До нынешнего года все препараты помогали.Последние 3 года принимала бисопролол 2,5мг и энапHL 12,5+10. Последние полгода стала замечать,что нижнее давление выше обычного и всё чаще давление стало скакать.Увеличила дозировку бисопролола до 5мг.Энап оставила прежним.Давление 140,150/100,110.Врач поменяла препарат на телмиста 40мг.Объяснив,что с мочегонным нельзя так долго принимать лекарства. Принимала месяц-давление не снизилось. Поменяла на телмисартан 80мг. Ещё месяц принимала-случился гипертонический криз. Давление 220/120.Вместе с этими препаратами я принимаю бисопрол 5мг. Давление врачи мне не могут сбить до сих пор. Предлагая снова принимать энап с мочегонкой. Я 4 месяца хожу с давлением 150/100. Сама купила препарат нолипрел А 0,625+2,5. Результатов ноль. Через месяц престариум А 5мг. Всё это,конечно, с бисопрололом 5мг. Вечером под язык моксонидин 0,2мг. Через 1-2 часа сбивается до 140/100,а потом снова вверх.Давление в течении 3 часов может скакать независимо ни от физ.нагрузки, ни от приёма лекарств. Решила проверить почки. Всё в норме,только немного песок. Сделала УЗДГ головы и шеи. Результаты на фото.Голова болит постоянно. Стала ощущать,что сердце бьётся в горле.Часто боль в сердце и плече. Отышка от быстрой ходьбы. Кардиограмма в норме.Врач прописал капельницы и уколы.Mg So43,0в/в,пирацетам 5,0физ.р-р10,0 в/в, цераксон 4,0. физ.р-р 200,0 в/ капельно, актовегин 10,0 в/в. 10 дн. Результатов нет.Давление 150,160/100,110. Голова болит. Единственное,что голова стала чище и лучше соображает. Врач предложил СНОВА пить энап с мочегонкой,но только теперь и утром и вечером! Я не смогла больше недели. Не высыпаюсь и быстро устаю. У меня к Вам вопросы: 1. На какие лекарства можно поменять мои препараты,чтобы снизить давление? 2.К какому врачу обратиться,чтобы узнать от чего это у меня и что ещё нужно обследовать? Врач не назначает никакие анализы и не направляет к другим врачам. К кому обратиться ещё я уже не знаю. Очень надеюсь на Вашу помощь.
https://d.radikal.ru/d11/2012/25/672de8cf04bc.jpg
https://a.radikal.ru/a03/2012/6a/5c8db462ee33.jpg
https://d.radikal.ru/d11/2012/25/672de8cf04bc.jpg
https://a.radikal.ru/a03/2012/6a/5c8db462ee33.jpg
20.12.2020 16:57 Кардиология / Кардиолог
Николай Муж., 27. Минск
Здравствуйте. Такой вопрос... пережил однажды паническую атаку, был большой пульс наверное под 200, четко эмоционально зафиксировалось. Недавно поднялся по лестнице и пульс возрос до 180, потому как я его почувствовал и еше больше накрутил себя. Скажите пожалуйста, может ли пульс при панический атаке быть больше 200, и опасны ли эти панические состояния, что могут довести до остановки сердца?
20.12.2020 15:36 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 39. Украина Киев
Добрый день. Буду очень благодарен за консультацию. Опишу вкратце клиническую картину:
Переболел вирусной инфекцией. Вероятно, ковид, тесты не делал. 7 дней болел.
1. На 7-й день начало появляться боль и жжение в груди. Было немного тяжело дышать и сделал несколько глубоких вдохов вечером.
2. Ночью сильно болело в области сердца и участился пульс с норм 60 до 85.
3. КТ не показали сильных паталогий, только (утолщенная стенка бронхов и увеличено сердце). Хотя на УЗИ. кардиолог сказал. что в пределах нормы.
Также присутствует остеохондроз.
4. Далее боль (при дыхании - щекотание и ощущение страха).
5. Бессоные ночи, нужно было искать положение для сна.
6. В ходе лечения (3 нед) симптомы стали менее острые но увеличилась общая слабость, потливость ночью.
7. Что принимал : Полипрел (2.5периндоприл+0.625индапамид) - 1 таб в день. в обед и Бисопролол 1.25мг в день - вечером. +Адаптол 2-3 таб в теч дня.
8. Пульс - 66-74 в покое, давление 85-135, в таких пределах. Состояние то лучше то хуже. Уже другой доктор сказал прекратить принимать Бисопролол и Полипрел, После чего на второй день стало резко хуже до онемения руки. Сейчас возращаюсь к устоявшейся схеме. Стало чуть лучше но, в целом хуже чем было до отмены.
9. Доктор посоветуйте, как отрегулировать прием лекарств, где искать причину (вирусное поражение или остеоходроз)? Мой вес 97, была склонность к гипертонии. Спасибо.
Переболел вирусной инфекцией. Вероятно, ковид, тесты не делал. 7 дней болел.
1. На 7-й день начало появляться боль и жжение в груди. Было немного тяжело дышать и сделал несколько глубоких вдохов вечером.
2. Ночью сильно болело в области сердца и участился пульс с норм 60 до 85.
3. КТ не показали сильных паталогий, только (утолщенная стенка бронхов и увеличено сердце). Хотя на УЗИ. кардиолог сказал. что в пределах нормы.
Также присутствует остеохондроз.
4. Далее боль (при дыхании - щекотание и ощущение страха).
5. Бессоные ночи, нужно было искать положение для сна.
6. В ходе лечения (3 нед) симптомы стали менее острые но увеличилась общая слабость, потливость ночью.
7. Что принимал : Полипрел (2.5периндоприл+0.625индапамид) - 1 таб в день. в обед и Бисопролол 1.25мг в день - вечером. +Адаптол 2-3 таб в теч дня.
8. Пульс - 66-74 в покое, давление 85-135, в таких пределах. Состояние то лучше то хуже. Уже другой доктор сказал прекратить принимать Бисопролол и Полипрел, После чего на второй день стало резко хуже до онемения руки. Сейчас возращаюсь к устоявшейся схеме. Стало чуть лучше но, в целом хуже чем было до отмены.
9. Доктор посоветуйте, как отрегулировать прием лекарств, где искать причину (вирусное поражение или остеоходроз)? Мой вес 97, была склонность к гипертонии. Спасибо.
20.12.2020 14:42 Кардиология / Кардиолог
Ксения Жен., 37. Россия Уфа
Добрый день!
2 ноября я заболела ковидом, во время ковида были приступы панических атак, пульс до 200, скорые. После пролежала сначала в неврологическом отделении, выписку с анализами прикладываю, холтер, экг, узи сердца, затем в кардиологии, тоже прикладываю документы. Основная проблема это тахикардия в движении, лежу пульс 65-75, сажусь 90, встаю 110-120, ходить вообще не могу из за пульса. Узи щитовидки и анализы в норме. Врач в кардиологии мне назначил лечение амиадароном, сначала делали капельницыи 1 таблетка на ночь, потом по 2 таблетки в день, утром и вечером. Да он снял тахикардию и появилась брадикардия, но при этом препарате все равно есть панические атаки. Правильно ли подобран мне препарат, могу ли его перестать пить, потому что психотерапевт назначает антидепрессанты, а их одновременно принимать нельзя, как долго ждать пока амиодарон выйдет из организма, чтобы можно было пить антидепрессанты, и чем можно сейчас лечить ортостатическую тахикардию? Есть ли у меня проблеммы с сердцем?
2 ноября я заболела ковидом, во время ковида были приступы панических атак, пульс до 200, скорые. После пролежала сначала в неврологическом отделении, выписку с анализами прикладываю, холтер, экг, узи сердца, затем в кардиологии, тоже прикладываю документы. Основная проблема это тахикардия в движении, лежу пульс 65-75, сажусь 90, встаю 110-120, ходить вообще не могу из за пульса. Узи щитовидки и анализы в норме. Врач в кардиологии мне назначил лечение амиадароном, сначала делали капельницыи 1 таблетка на ночь, потом по 2 таблетки в день, утром и вечером. Да он снял тахикардию и появилась брадикардия, но при этом препарате все равно есть панические атаки. Правильно ли подобран мне препарат, могу ли его перестать пить, потому что психотерапевт назначает антидепрессанты, а их одновременно принимать нельзя, как долго ждать пока амиодарон выйдет из организма, чтобы можно было пить антидепрессанты, и чем можно сейчас лечить ортостатическую тахикардию? Есть ли у меня проблеммы с сердцем?
20.12.2020 10:20 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 64. Москва
есть ли какой либо эффект от ПРЕДУКТАЛА в пандемию ДЛЯ УКРЕПЛЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ
20.12.2020 10:18 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 69. Россия Красногорск Московской области
20.12.2020 03:07 Кардиология / Кардиолог
Степан Муж., 18. Беларусь Осиповичи
Здравствуйте! Меня зовут Степан, мне 58 лет. Мой диагноз: ИБС: Атеросклеротический кардиосклероз. Атеросклероз аорты, коронарных артерий. Н-1. АГ 3 риск 4. Я принимаю утром- Трипликсам 10/2,5/5 мг, Бисопролол 5 мг и Верошпирон 25 мг, днём- Норваск 5мг, вечером- Бисопролол 5мг и Моксонидин 0,2 мг. Давление держится в пределах нормы, но от Моксонидина у меня ужасная усталость, сонливость и сухость во рту. Пожалуйста, подскажите, каким другим гипотензивным препаратом можно заменить моксонидин?
20.12.2020 02:24 Кардиология / Кардиолог
Вероника Жен., 20. Россия Ковдор
Здравствуйте,недели 2 назад впервые появились несильные боли в груди где то слева иногда могут быть и справа и посередине или и справа и слева одновременно ,отдают в шею ,поясницу ,лопатки или между ,руку чаще левую ,в живот
или над ним под ребрами ,иногда там все сжимается и становится трудно дышать ,все время как будто тяжесть какая то ,болит и кружится голова,никак не связано с дыханием или физ нагрузкой,хотя я наблюдала иногда ухудшение самочувствия после нагрузки но не всегда
или над ним под ребрами ,иногда там все сжимается и становится трудно дышать ,все время как будто тяжесть какая то ,болит и кружится голова,никак не связано с дыханием или физ нагрузкой,хотя я наблюдала иногда ухудшение самочувствия после нагрузки но не всегда
19.12.2020 23:00 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 27. Украина Киев
Здравствуйте!Скажите пожалуйста,в последний месяц большую часть времени чувствую себя плохо,а именно сильно выражена слабость(временами тяжело встать с кровати),сонливость,вялость,снижение давление,головные боли очень сильные в лобной области,то в глазу локализация боли,и вообще больно переводить глазами!Было дело вчера,что стало совсем плохо,начались вспышки перед глазами,головная боль страшная,начинает клонить в сон,тело как ватное...я вызвала скорую,они долго не могли измерить давление и пульс...пульс у меня не пальпируется на руке,он настолько глух,и давление когда меняю себе аппаратом обычным ну очень глух е сердечные тоны!Врач скорой несколько раз перемерял,и сказал 90 на 55 давление,и сердце еле-еле стучит,что вам к кардиолога,искать причину такой некорректной работы сердца и такого низкого давления! Кардиограмму 3 мес назад делала,со щитовидкой все хорошо (УЗИ+гормоны в норме). Подскажите что делать,что это может быть?Такие снижения давление и с сердцем?
19.12.2020 19:10 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 39. Ashgabat
Здравствуйте, помогите разобраться. В последние месяцы (1-2) появилась боль в ребрах слева на уровне груди и иногда переходящая в лопату. Боль длиться 5-10 мин и сама по себе проходит, не зависит от физ. нагрузок появляется и в покое. Сдавал анализы крови и мочи все в пределах нормы, поход к кардиологу и сдача экг и эхо сердца ни чего не дало, назначили мидронат и трентал. Но боли как были так и есть. Подскажите где искать причину, а то поиски по интернету все боли указывают на инфаркт))))
19.12.2020 15:39 Кардиология / Кардиолог
Дарина Жен., 33. Moskva
Я девушка мне 33года , у меня бывают приступы, болит грудная клетка внутри, болит так как будто все внутри сдавило, дышать трудно, и в горло отдает, и все это может быть по несколько раз за вечер, может даже так что я иду спать, а меня ещё приступы продолжаются. Так последний раз было 4 дня подряд, потом вроде пропало, но я знаю что опять все вернётся, при этом состояние моё было спокойное, либо я в компьютере сидела, либо чай пила или спать ложилась, не после бешеных нагрузок. Ещё бывало так что сердце как будто в горле билось и дышать трудно было, вот это не больно но страшно, думаю в больничку сходить но щас такое время, и начать с чего даже не знаю. Лечение никакое не проходила.
19.12.2020 13:37 Кардиология / Кардиолог
Зинаида Жен., 240573. Махачкала
Здравствуйте, в последнее время наблюдаю скачки давления, и пульс частенько 105-110,давление может быть 68/135 частенько. Сделала узи сердца. Заключение;кальциноз створок аортального клапана.Передняя створка стирального клапана уплотнена до 4-х мм.Диастологическая дисфункция миокарда тип 1.СДЛА 10 мм от.ст.Симтомы;как будто в груди что то переворачивается, не приятно очень,и ещё голова тежелеет и эта тяжесть переходит на ноги,какие предобморочные состояния.Может ли быть такая симптоматика при таком диагнозе. Спасибо заранее
19.12.2020 12:44 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 41. Россия Челябинск
Добрый день!
Обо мне: мужчина, 41 год.
Рост/вес: 185,102.
Присутствует остеохондроз грудного отдела позвоночника. Других хронических заболеваний не имею. Не курю и не злоупотребляю. С физактивностью проблемы, нет времени, сидячий образ жизни. Стараюсь конечно, по мере наличия свободного времени, ходить больше пешком, но считаю этого очень мало.
Почему сделал ЭКГ:
В один прекрасный момент резко встал со стула и почувствовал сильное учащение сердцебиения. Сердце буквально выпрыгивало из груди и немного перехватывало дыхание. Боли за грудиной при этом ни какой не было, только чувство тревоги и беспокойства. Данное состояние продлилось минуту, может две. Спокойно посидел, успокоился. Пульс вернулся в норму 60-70 уд/мин. Давление не замерял, аппарата нет.
Перед ЭКГ был замер давления - 120/80.
Пульс на данный момент - 70 уд/мин. Иногда, не сильно перехватывает дыхание, как будто что то меняется в ритме сердца. Больше никакого дискомфорта нет, кроме тревожного состояния.
Последний раз сдавал ЭКГ и другие анализы лет 5-6 назад, ни каких отклонений не было выявлено.
Подскажите пожалуйста по данной ЭКГ, есть ли какие-либо отклонения и насколько они серьёзны? Нужно ли какое то дополнительное обследование (сейчас это просто целая проблема)?
https://c.radikal.ru/c43/2012/2d/31469e84b04b.jpg
https://b.radikal.ru/b39/2012/1b/2ee8e8c19c2f.jpg
Обо мне: мужчина, 41 год.
Рост/вес: 185,102.
Присутствует остеохондроз грудного отдела позвоночника. Других хронических заболеваний не имею. Не курю и не злоупотребляю. С физактивностью проблемы, нет времени, сидячий образ жизни. Стараюсь конечно, по мере наличия свободного времени, ходить больше пешком, но считаю этого очень мало.
Почему сделал ЭКГ:
В один прекрасный момент резко встал со стула и почувствовал сильное учащение сердцебиения. Сердце буквально выпрыгивало из груди и немного перехватывало дыхание. Боли за грудиной при этом ни какой не было, только чувство тревоги и беспокойства. Данное состояние продлилось минуту, может две. Спокойно посидел, успокоился. Пульс вернулся в норму 60-70 уд/мин. Давление не замерял, аппарата нет.
Перед ЭКГ был замер давления - 120/80.
Пульс на данный момент - 70 уд/мин. Иногда, не сильно перехватывает дыхание, как будто что то меняется в ритме сердца. Больше никакого дискомфорта нет, кроме тревожного состояния.
Последний раз сдавал ЭКГ и другие анализы лет 5-6 назад, ни каких отклонений не было выявлено.
Подскажите пожалуйста по данной ЭКГ, есть ли какие-либо отклонения и насколько они серьёзны? Нужно ли какое то дополнительное обследование (сейчас это просто целая проблема)?
https://c.radikal.ru/c43/2012/2d/31469e84b04b.jpg
https://b.radikal.ru/b39/2012/1b/2ee8e8c19c2f.jpg
19.12.2020 11:38 Кардиология / Кардиолог
Михаил Муж., 33. Киев
Александр Александрович, беспокоят частые экстрасистолы, в том числе групповые и очень плохое самочувствие во время них. Обратился к врачу, назначили следующее лечение: сотагексал 80 1т/2р в день, панангин 1т/2р, кардиоаце 1т/1р, вальдоксан 1т/1р., прошёл Холтер:
https://c.radikal.ru/c14/2012/bd/7aaa6fa11ef6.jpg
https://b.radikal.ru/b08/2012/fd/d1b40196879f.jpg
https://b.radikal.ru/b34/2012/a3/db9121b4b8f0.jpg
https://d.radikal.ru/d15/2012/f4/7fcdcb4ff922.jpg
https://b.radikal.ru/b41/2012/87/ad2be9bb4c50.jpg
Холтер проходил после принятия сотагексала 1 таблетки. По результатам врач сказал, что 400 перебоев это много и что нужно увеличить дозу сотагексала. Заметил, что чаще экстрасистолы бывают после пробуждения, после еды, а так же во время нервного напряжения. Посоветуйте, пожалуйста, что делать. Спасибо.
https://c.radikal.ru/c14/2012/bd/7aaa6fa11ef6.jpg
https://b.radikal.ru/b08/2012/fd/d1b40196879f.jpg
https://b.radikal.ru/b34/2012/a3/db9121b4b8f0.jpg
https://d.radikal.ru/d15/2012/f4/7fcdcb4ff922.jpg
https://b.radikal.ru/b41/2012/87/ad2be9bb4c50.jpg
Холтер проходил после принятия сотагексала 1 таблетки. По результатам врач сказал, что 400 перебоев это много и что нужно увеличить дозу сотагексала. Заметил, что чаще экстрасистолы бывают после пробуждения, после еды, а так же во время нервного напряжения. Посоветуйте, пожалуйста, что делать. Спасибо.
19.12.2020 08:51 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 38. Россия Москва
Добрый день, уважаемые консультанты. У меня вопросы:
1. Почему по мрт сердца с контрастированием незначительную митральную и трикуспидальную регургитации не пишут, а на Эхокг пишут?
2. Почему эти регургитации считаются нормой?
3. Правда ли, что эти регургитации встречаются у 70% людей?
Спасибо вам«
1. Почему по мрт сердца с контрастированием незначительную митральную и трикуспидальную регургитации не пишут, а на Эхокг пишут?
2. Почему эти регургитации считаются нормой?
3. Правда ли, что эти регургитации встречаются у 70% людей?
Спасибо вам«
18.12.2020 19:59 Кардиология / Кардиолог
Иван Муж., 32. Россия Онега
Летом, после коронавируса замечал у себя давление максимум 147/100, конечно же после употребления алкоголя. С алкоголем завязал, летом пил таблетки Нолипрел - А. На давление таблетки эти особенно не влияли. Делали где то до 130/80. А через месяц потребления таблеток запах пота стал невыносим и в паху всё стало сводить(мне показалось что это побочные эффекты). В августе таблетки эти мне отменили. С августа по конец ноября с давлением никаких проблем не было, т.е хорошее самочувствие, замеры неплохие - 120/80-130/80. В ноябре позанимался в спортзале, похудел на 6кг. стал где то 92.5. И на 3 месяца зал пришлось отложить из за изменившихся планов. Естественно зная себя, стал выпивать. уже к середине декабря давление несколько раз прыгнуло 140/100. Испугался, алкоголь отбросил. Не смотря на это всё давление спустя неделю оставалось на отметке 140/90, самое лучшее что я измерял - 138/88. Щёки краснеют, а под глазами с фиолетовым отливом. На многие вопросы ответы я нашел, но алкогольная зависимость заставляет меня снова рисковать своим здоровьем. Пил последний раз вчера, сегодня щёки красные, давление 142/91 пульс от 78 до 90 в покое. Меня интересует план действий. Как всё нормализовать ? ведь таблетки влияют на потенцию. Есть ли шансы всё вернуть в норму? (рост 176, вес 94)
18.12.2020 15:16 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 33. Россия В-Пышма
https://a.radikal.ru/a06/2012/a3/ed8002be23ff.jpg
https://a.radikal.ru/a02/2012/c3/1ecb40b7fa21.jpg
https://c.radikal.ru/c28/2012/8b/f6c3bf7f0dff.jpg
https://d.radikal.ru/d04/2012/2f/dd465d7ede25.jpg
https://d.radikal.ru/d24/2012/7b/4e06a1db9d04.jpg
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста по результатам ЭКГ (была сильная боль справа, отдавала в подмышку, помог нитроглицирин)
P 0,10
PQ 0,12
QRS 0,018
QRST 0,36
ICC 80
скорость 50 мм/с
https://a.radikal.ru/a02/2012/c3/1ecb40b7fa21.jpg
https://c.radikal.ru/c28/2012/8b/f6c3bf7f0dff.jpg
https://d.radikal.ru/d04/2012/2f/dd465d7ede25.jpg
https://d.radikal.ru/d24/2012/7b/4e06a1db9d04.jpg
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста по результатам ЭКГ (была сильная боль справа, отдавала в подмышку, помог нитроглицирин)
P 0,10
PQ 0,12
QRS 0,018
QRST 0,36
ICC 80
скорость 50 мм/с
18.12.2020 14:47 Кардиология / Кардиолог
Эдуард Муж., 30. Екатеринбург
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Моему отцу 74 года. Лишнего веса не имеет, не курит, физически активен - работа связана с физическими нагрузками, много ходит. До недавнего времени ничего из лекарств не принимал. Инфарктов и инсультов не было.
Недавно появились отёки на ногах в нижней части около стоп. Обнаружилась мерцательная аритмия. «Верхнее» давление бывает от 170 до 140, а «нижнее» почти всегда в пределах 100-130. Болей в области сердца нет. Пульс часто повышен в покое: бывает, что до 90-100 ударов. Ночью (измеряли фитнес-браслетом) колеблется от 90 до 58 ударов. ЭКГ показала фибрилляцию предсердий, мерцательная форма (не смог разобрать написанное, но вроде бы мерцательная форма), увеличение левого желудочка и диффузные изменения миокарда. Сахар в крови 5.1, холестерин 5.2. Предположительно переболел ковидом, поскольку все домочадцы им заболели. Есть варикоз довольно сильный. УЗИ почек показало нефроптоз одной почки и большое количество кист в них.
Терапевт назначила следующие лекарства. Соталол 40 мг по таблетке два раза в день, апиксабан 5 мг по половинке утром и вечером, торасемид 5 мг один раз в день, аторвастатин по 20 мг в день и периндоприл 10 мг в день.
Направили к кардиологу через несколько дней. Он дал другую схему лечения. Изоптин-ретард 240 мг, конкор 5 мг, эспиро, телпрес и клопидогрел (у трех этих препаратов не смог разобрать дозировку из-за почерка).
Вопросы такие. Какую из схем лечения лучше принимать? Нужен ли изоптин? У отца была зарубцевавшаяся язва желудка, но недавно снова стал болеть желудок, можно ли пить кроворазжижающие из тех списков? Спасибо заранее.
Моему отцу 74 года. Лишнего веса не имеет, не курит, физически активен - работа связана с физическими нагрузками, много ходит. До недавнего времени ничего из лекарств не принимал. Инфарктов и инсультов не было.
Недавно появились отёки на ногах в нижней части около стоп. Обнаружилась мерцательная аритмия. «Верхнее» давление бывает от 170 до 140, а «нижнее» почти всегда в пределах 100-130. Болей в области сердца нет. Пульс часто повышен в покое: бывает, что до 90-100 ударов. Ночью (измеряли фитнес-браслетом) колеблется от 90 до 58 ударов. ЭКГ показала фибрилляцию предсердий, мерцательная форма (не смог разобрать написанное, но вроде бы мерцательная форма), увеличение левого желудочка и диффузные изменения миокарда. Сахар в крови 5.1, холестерин 5.2. Предположительно переболел ковидом, поскольку все домочадцы им заболели. Есть варикоз довольно сильный. УЗИ почек показало нефроптоз одной почки и большое количество кист в них.
Терапевт назначила следующие лекарства. Соталол 40 мг по таблетке два раза в день, апиксабан 5 мг по половинке утром и вечером, торасемид 5 мг один раз в день, аторвастатин по 20 мг в день и периндоприл 10 мг в день.
Направили к кардиологу через несколько дней. Он дал другую схему лечения. Изоптин-ретард 240 мг, конкор 5 мг, эспиро, телпрес и клопидогрел (у трех этих препаратов не смог разобрать дозировку из-за почерка).
Вопросы такие. Какую из схем лечения лучше принимать? Нужен ли изоптин? У отца была зарубцевавшаяся язва желудка, но недавно снова стал болеть желудок, можно ли пить кроворазжижающие из тех списков? Спасибо заранее.
18.12.2020 12:14 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 64. Россия c.Рождествено Ленинградской обла
День добрый.6 лет как имею заболевание фибрилляция предсердий.4 года никак не лечил.Срывался ритм не часто.Скорая снимала уколом Новокаинамида.2 года назад приступы начали учащаться(обычно начинались по ночам или после большой нагрузки или стресса).Обратился к платному кардиологу.Назначила Конкор 2,5-5 мг.Год прожил без проблем.В 2020 приступы стали учащаться.В среднем через 2 месяца.Обратился к платному кардиологу(приезжает редко из Питера).Назначил доп. анализы Сделал кардиомонитор,Эхокг,анализы крови.Пока ничего подозрительного не обнаружил.Давление нормальное,вес 75 при росте 188,ТТГ в норме.Назначил Пропанорм 150х2,Конкор уменьшил до 1,25.Всё бы ничего но на 5 день случился приступ тахикардии(у меня такой сильный впервые).Снял Эгилоком 25 1т. по совету приятеля.Прочитал у Вас,что можно заменить Конкор на эгилок.Теперь принимаю Эгилок 25х2.Теперь осталась одна проблема-примерно в 3-4 часа ночи просыпаюсь в туалет и сразу начинается учащённое серцебиение-не сильная тахикардия(раньше так запускалась аритмия).Сегодня принял сразу Эгилок 25 1т.,потом корвалол 65 капель.Ничего не помогало.Давление было 120/70.Кое-как уснул-проснулся давление и пульс в норме.Подскажите пожалуйста(к доктору попаду через 3 недели) если увеличить Эгилок до 50х2 будет толк?В плане лечения доктора написано-возможно увеличение дозы пропанорма до 3 таб.может так и сделать?Ещё-в семье 2 брата тоже имеют фибрилляцию предсердий.У Отца она тоже была.Спасибо.
18.12.2020 09:10 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 57. Барнаул
Здравствуйте. По результатам холтера-частая желудочковая эктопическая активность в виде одиночных и парных экстрасистол в среднем кол-ве 190 в час(4%комплексов)зарегестрирована единичная наджелудочковая эктопическая активность в виде 3х одиночных и парных экстрасистол..средний коррегир.QTинтервал за сутки426мс.QT интервал на минимальной ЧСС-423. Значимое удлинение коррег.QT интервала не зарегистрировано.QT динамика в пределах нормы
Назначили пропанорм 1т/ 2р день. И конкор для урежения пульса(до 124х).Дней 10 перебоев почти не было. Сейчас все то же самое. Другой кардиолог назначил кардарон. Но у него в противопоказаниях- фиброз легких. А у меня диффузный пневмосклероз. Бронхоабструктивный синдром дифференцированный с бронхиальной астмой. Терапия симбикортом. Как соместить эти 2 лечения? Буду очень признательна за ответ.
Назначили пропанорм 1т/ 2р день. И конкор для урежения пульса(до 124х).Дней 10 перебоев почти не было. Сейчас все то же самое. Другой кардиолог назначил кардарон. Но у него в противопоказаниях- фиброз легких. А у меня диффузный пневмосклероз. Бронхоабструктивный синдром дифференцированный с бронхиальной астмой. Терапия симбикортом. Как соместить эти 2 лечения? Буду очень признательна за ответ.
18.12.2020 09:02 Кардиология / Кардиолог
Pasha Муж., 22. Grodno
Здравствуйте, начали беспокоить не понятные ощущения в груди, слабость, отдышка, кажется даже когда разговариваю (хотя старуция 97-99),быстрая утомляемость, головные боли. Пульс обычно 70-80.Но бывает лежу, стоит подняться сразу пульс увеличивается. К ночи пульс падает, где - то 56-65.Прошел узи брюшной полости, анализы, все хорошо. По узи сердца заключение Пмк-1 степени. Вешали холтер, врач сказал все в пределах нормы
https://d.radikal.ru/d28/2012/6b/027e514a1755.jpg
https://b.radikal.ru/b42/2012/7f/b6f5da0dd73c.jpg
https://b.radikal.ru/b19/2012/1c/11c884cf54b2.jpg
https://d.radikal.ru/d22/2012/62/d42b3eb120be.jpg
https://c.radikal.ru/c18/2012/33/f493029d54b9.jpg
https://d.radikal.ru/d39/2012/90/a4fc314655cd.jpg
https://c.radikal.ru/c07/2012/19/183d38d2eba3.jpg
https://b.radikal.ru/b29/2012/bd/6619327dd88b.jpg
https://a.radikal.ru/a34/2012/f1/2b8ad043ef83.jpg
https://a.radikal.ru/a27/2012/35/d25abe1f7709.jpg
Вот экг:
https://b.radikal.ru/b35/2012/bb/9d16f3c2607b.jpg
https://b.radikal.ru/b24/2012/a3/043f0f41c7fc.jpg
https://a.radikal.ru/a31/2012/f7/2f048dfd0a6e.jpg
https://b.radikal.ru/b22/2012/e7/ba114e02cf9a.jpg
УЗИ сосудов шеи и головы ещё делал, там тоже все хорошо
В детстве была похожая ситуация, потом все прошло, сейчас обратно вернулось
https://d.radikal.ru/d28/2012/6b/027e514a1755.jpg
https://b.radikal.ru/b42/2012/7f/b6f5da0dd73c.jpg
https://b.radikal.ru/b19/2012/1c/11c884cf54b2.jpg
https://d.radikal.ru/d22/2012/62/d42b3eb120be.jpg
https://c.radikal.ru/c18/2012/33/f493029d54b9.jpg
https://d.radikal.ru/d39/2012/90/a4fc314655cd.jpg
https://c.radikal.ru/c07/2012/19/183d38d2eba3.jpg
https://b.radikal.ru/b29/2012/bd/6619327dd88b.jpg
https://a.radikal.ru/a34/2012/f1/2b8ad043ef83.jpg
https://a.radikal.ru/a27/2012/35/d25abe1f7709.jpg
Вот экг:
https://b.radikal.ru/b35/2012/bb/9d16f3c2607b.jpg
https://b.radikal.ru/b24/2012/a3/043f0f41c7fc.jpg
https://a.radikal.ru/a31/2012/f7/2f048dfd0a6e.jpg
https://b.radikal.ru/b22/2012/e7/ba114e02cf9a.jpg
УЗИ сосудов шеи и головы ещё делал, там тоже все хорошо
В детстве была похожая ситуация, потом все прошло, сейчас обратно вернулось
17.12.2020 23:22 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Жен., 32. Россия Калининград
Здравствуйте. Прокомментируйте пожалуйста результат ЭХО сердца. Какие дальше действия, анализы сдать? Беспокоят с левой стороны боли спереди и со спины ломящего характера, иногда колющие, в течение года. Боли непроходящие круглые сутки. Бывают панические атаки с учащенным сердцебиением. Мне 32 года. Малоподвижный образ жизни. Часто головокружение бывает как посижу и резко встану. Меня интересуют какие анализы ещё можно сдать , чтобы узнать, сердце это болит или это неврологическое. Невролог послал к кардиологу, после осмотра. Спасибо .
https://c.radikal.ru/c36/2012/6c/52e6e620fc95.jpg
https://c.radikal.ru/c36/2012/6c/52e6e620fc95.jpg
17.12.2020 16:44 Кардиология / Кардиолог
Слава Муж., 33. Николаев
Уважаемые специалисты, заранее прошу прощения за большой объем информации.. Меня начали беспокоить частые ЭС и плохое самочувствие во время этих приступов. Страдаю этим уже минимум лет 5, примерно такое же время назад делал ЭХО и Холтер, фото старого снимка прикрепляю.
https://b.radikal.ru/b04/2012/4a/dc72038a26ef.jpg
https://a.radikal.ru/a19/2012/d6/01b40cd982ed.jpg
После обследования доктора ничего особенного не нашли и лечение особо и не требовалось. Потом ЭС начали ощущаться реже и как то не так заметно, сейчас же все наоборот, бывает просыпаюсь от групповых ЭС.. Сейчас нахожусь заграницей, случился приступ частых ЭС и очень плохое самочувствие, обратился к кардиологу, он сделал ЭКГ
https://c.radikal.ru/c21/2012/0d/6f99c30b569b.jpg
https://b.radikal.ru/b08/2012/d1/2a4d9233602f.jpg
https://b.radikal.ru/b06/2012/4e/b128f7db0a3b.jpg
После чего выписал мне следующие препараты: сотагексал 80 1т/2р в день, панангин 1т/2р, кардиоаце 1т/1р, вальдоксан 1т/1р. Так же отправил на холтер (с учётом принятого сотагексала), заранее прошу прощение, что на английском языке:
https://c.radikal.ru/c43/2012/54/c34aefa2cf8a.jpg
https://c.radikal.ru/c18/2012/6a/ea48002a4497.jpg
https://a.radikal.ru/a12/2012/12/13385f1f62ab.jpg
https://d.radikal.ru/d23/2012/b9/0b318fc06eeb.jpg
https://c.radikal.ru/c27/2012/00/f266167ea5bb.jpg.
После чего сказал, что 450 ЭС это плохо и нужно увеличить дозу сотагексала. Хотел сделать здесь еще ЭХО но большая очередь. Интересует Ваше мнение по поводу моей проблемы. Спасибо!
https://b.radikal.ru/b04/2012/4a/dc72038a26ef.jpg
https://a.radikal.ru/a19/2012/d6/01b40cd982ed.jpg
После обследования доктора ничего особенного не нашли и лечение особо и не требовалось. Потом ЭС начали ощущаться реже и как то не так заметно, сейчас же все наоборот, бывает просыпаюсь от групповых ЭС.. Сейчас нахожусь заграницей, случился приступ частых ЭС и очень плохое самочувствие, обратился к кардиологу, он сделал ЭКГ
https://c.radikal.ru/c21/2012/0d/6f99c30b569b.jpg
https://b.radikal.ru/b08/2012/d1/2a4d9233602f.jpg
https://b.radikal.ru/b06/2012/4e/b128f7db0a3b.jpg
После чего выписал мне следующие препараты: сотагексал 80 1т/2р в день, панангин 1т/2р, кардиоаце 1т/1р, вальдоксан 1т/1р. Так же отправил на холтер (с учётом принятого сотагексала), заранее прошу прощение, что на английском языке:
https://c.radikal.ru/c43/2012/54/c34aefa2cf8a.jpg
https://c.radikal.ru/c18/2012/6a/ea48002a4497.jpg
https://a.radikal.ru/a12/2012/12/13385f1f62ab.jpg
https://d.radikal.ru/d23/2012/b9/0b318fc06eeb.jpg
https://c.radikal.ru/c27/2012/00/f266167ea5bb.jpg.
После чего сказал, что 450 ЭС это плохо и нужно увеличить дозу сотагексала. Хотел сделать здесь еще ЭХО но большая очередь. Интересует Ваше мнение по поводу моей проблемы. Спасибо!
17.12.2020 15:23 Кардиология / Кардиолог
Pasha Муж., 22. Grodno
Начали беспокоить не понятные ощущения в груди, слабость какая-то появилась, Па атаки
Прошёл узи, заключение пмк-1 степени . А вот результат экг не очень. Через неделю на приём к врачу, переживаюи
https://c.radikal.ru/c12/2012/41/0b0504fe05bd.jpg
Прошёл узи, заключение пмк-1 степени . А вот результат экг не очень. Через неделю на приём к врачу, переживаюи
https://c.radikal.ru/c12/2012/41/0b0504fe05bd.jpg