On-line консультация |
05.01.2021 18:08 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 39. Казань
Мужчина, 39 лет, 50 кг, 170 см, не пью, не курю 5 лет (стаж курильщика был 17 лет). Наследственность: инфаркты по линии отца в 2 поколениях (но там и образ жизни сказывался и вредные привычки).
С юности ставят диагноз ВСД. Из хронических болезней гайморит/фронтит в зимний период и медикаментозный ринит (стаж 20 лет на сосудосуживающих каплях круглогодично). ДЖВП. ГЭРБ.
Имеется периодический дискомфорт в области сердца на протяжении 10 лет. Больше с левой стороны. Боли не сильные, но продолжительные и изматывающие, снижающие качество жизни. В основном, видимо, на фоне нервных переживаний. Нитроглицерин быстрого и явного эффекта (кроме тукания в голове) не производит. Физические нагрузки воспринимаю тяжело ввиду недостаточной мышечной массы, хотя веду обычный образ жизни (но без занятий спортом). С 2019 года стала беспокоить экстрасистолия по типу бигенемии. В основном в покое перед сном при пульсе ниже 60 уд/мин. Такое состояние может длиться по 30-60 минут. Давление 100/65. Снижение до 90/60 переносится хорошо. Повышение до 125/80 переносится плохо. Повышение давления происходит редко, вероятно на фоне нервного напряжения. Постоянного приема лекарственных средств нет. В основном по ситуации (если вдруг тахикардия, то купирую небольшой дозой анаприлина, подъем давления тоже очень малой дозой каптоприла).
В декабре 2020 г. проходил очередной раз холтер, на котором выявлены депрессии ST до 2,7 мм. Наджелудочковые экстрасистолы 633 шт. ( 4 года назад было не более 40 шт.). На фоне расстройства по поводу эпизодов ишимии (депрессия ST) был госпитализирован в кардиологическое отделение. Там проведена стандартная терапия нестабильной стенокардии, проведен ряд исследований (прикреплены сканы исследований) Инфаркт был исключён. Проведено УЗИ сердца, сосудов шеи, ФГДС, УЗИ ГБС и лабораторные исследования (сканы прикреплены). Из-за лёгкой железодефицитной анемии, падения гемоглобина до 107 г/л. и температуры на фоне гайморита, вместо традиционной каронарографии было проведено РКТ КАГ (результат будет в середине января из-за поломки оборудования для анализа). Выписан из стационара с диагнозом: «ИБС. Нестабильная стенокардия с исходом в стенокардию напряжения ФК 2». Так же приложена ЭКГ перед выпиской. ЭКГ во время госпитализации не видел, но со слов терапевта была элевация ST (видимо в виде кошачьей спинки, если не путаю). Бригада скорой помощи дала аспирин, нитроглицерин, какой то укол и какие то ещё таблетки штуки 3. Заметно легче при этом не стало. 7. После выписки из стационара перед новым годом, серьезных сдвигов как в худшую, так и в лучшую сторону не заметно. Назначеное лечение и результаты анализов прилагаю в сканах.
8. Вопросы к специалистам:
1) Верно ли мне поставлен диагноз?
2) Как дальше жить, и какие обследования проходить и с какой периодичностью, что бы минимизировать риск инфаркта?
3) Могут ли мои проблемы быть не связаны с сердцем? Сам больше всегда был склонен к кардионеврозу, но видимо я ошибался и проблема не в психике. Вряд-ли скорая просто так бы забрала в стационар (хотя на их лицах были большие сомнения, что я их пациент. Возможно перестраховались).
4) Может ли ИБС протекать при чистых сосудах, и откуда берется ишемия при не таких уж и сильных нагрузках.
Холтер МТ
https://a.radikal.ru/a37/2101/28/9138f071e64f.jpg
https://b.radikal.ru/b05/2101/75/1a934884a438.jpg
https://a.radikal.ru/a11/2101/59/5d97cc609c9c.jpg
https://b.radikal.ru/b39/2101/cf/2d396018589a.jpg
https://b.radikal.ru/b04/2101/6f/92007e555a88.jpg
https://d.radikal.ru/d42/2101/89/cf329bd7b045.jpg
https://d.radikal.ru/d30/2101/11/ceb665e21cb2.jpg
Выписка из стационара
https://a.radikal.ru/a04/2101/a6/fa551035025f.jpg
УЗИ сердца
https://d.radikal.ru/d40/2101/87/73e77e674f14.jpg
УЗИ сосудов
https://d.radikal.ru/d09/2101/64/dd5102e72d64.jpg
ФГДС
https://c.radikal.ru/c08/2101/55/cd2f6c7e9118.jpg
УЗИ ГБС
https://a.radikal.ru/a42/2101/29/d81478e1e853.jpg
ЭКГ после при выписке из стационара
https://b.radikal.ru/b14/2101/0d/29eef729810e.jpg
https://d.radikal.ru/d24/2101/e5/13a028875198.jpg
https://b.radikal.ru/b36/2101/00/e00631e4b41f.jpg
С юности ставят диагноз ВСД. Из хронических болезней гайморит/фронтит в зимний период и медикаментозный ринит (стаж 20 лет на сосудосуживающих каплях круглогодично). ДЖВП. ГЭРБ.
Имеется периодический дискомфорт в области сердца на протяжении 10 лет. Больше с левой стороны. Боли не сильные, но продолжительные и изматывающие, снижающие качество жизни. В основном, видимо, на фоне нервных переживаний. Нитроглицерин быстрого и явного эффекта (кроме тукания в голове) не производит. Физические нагрузки воспринимаю тяжело ввиду недостаточной мышечной массы, хотя веду обычный образ жизни (но без занятий спортом). С 2019 года стала беспокоить экстрасистолия по типу бигенемии. В основном в покое перед сном при пульсе ниже 60 уд/мин. Такое состояние может длиться по 30-60 минут. Давление 100/65. Снижение до 90/60 переносится хорошо. Повышение до 125/80 переносится плохо. Повышение давления происходит редко, вероятно на фоне нервного напряжения. Постоянного приема лекарственных средств нет. В основном по ситуации (если вдруг тахикардия, то купирую небольшой дозой анаприлина, подъем давления тоже очень малой дозой каптоприла).
В декабре 2020 г. проходил очередной раз холтер, на котором выявлены депрессии ST до 2,7 мм. Наджелудочковые экстрасистолы 633 шт. ( 4 года назад было не более 40 шт.). На фоне расстройства по поводу эпизодов ишимии (депрессия ST) был госпитализирован в кардиологическое отделение. Там проведена стандартная терапия нестабильной стенокардии, проведен ряд исследований (прикреплены сканы исследований) Инфаркт был исключён. Проведено УЗИ сердца, сосудов шеи, ФГДС, УЗИ ГБС и лабораторные исследования (сканы прикреплены). Из-за лёгкой железодефицитной анемии, падения гемоглобина до 107 г/л. и температуры на фоне гайморита, вместо традиционной каронарографии было проведено РКТ КАГ (результат будет в середине января из-за поломки оборудования для анализа). Выписан из стационара с диагнозом: «ИБС. Нестабильная стенокардия с исходом в стенокардию напряжения ФК 2». Так же приложена ЭКГ перед выпиской. ЭКГ во время госпитализации не видел, но со слов терапевта была элевация ST (видимо в виде кошачьей спинки, если не путаю). Бригада скорой помощи дала аспирин, нитроглицерин, какой то укол и какие то ещё таблетки штуки 3. Заметно легче при этом не стало. 7. После выписки из стационара перед новым годом, серьезных сдвигов как в худшую, так и в лучшую сторону не заметно. Назначеное лечение и результаты анализов прилагаю в сканах.
8. Вопросы к специалистам:
1) Верно ли мне поставлен диагноз?
2) Как дальше жить, и какие обследования проходить и с какой периодичностью, что бы минимизировать риск инфаркта?
3) Могут ли мои проблемы быть не связаны с сердцем? Сам больше всегда был склонен к кардионеврозу, но видимо я ошибался и проблема не в психике. Вряд-ли скорая просто так бы забрала в стационар (хотя на их лицах были большие сомнения, что я их пациент. Возможно перестраховались).
4) Может ли ИБС протекать при чистых сосудах, и откуда берется ишемия при не таких уж и сильных нагрузках.
Холтер МТ
https://a.radikal.ru/a37/2101/28/9138f071e64f.jpg
https://b.radikal.ru/b05/2101/75/1a934884a438.jpg
https://a.radikal.ru/a11/2101/59/5d97cc609c9c.jpg
https://b.radikal.ru/b39/2101/cf/2d396018589a.jpg
https://b.radikal.ru/b04/2101/6f/92007e555a88.jpg
https://d.radikal.ru/d42/2101/89/cf329bd7b045.jpg
https://d.radikal.ru/d30/2101/11/ceb665e21cb2.jpg
Выписка из стационара
https://a.radikal.ru/a04/2101/a6/fa551035025f.jpg
УЗИ сердца
https://d.radikal.ru/d40/2101/87/73e77e674f14.jpg
УЗИ сосудов
https://d.radikal.ru/d09/2101/64/dd5102e72d64.jpg
ФГДС
https://c.radikal.ru/c08/2101/55/cd2f6c7e9118.jpg
УЗИ ГБС
https://a.radikal.ru/a42/2101/29/d81478e1e853.jpg
ЭКГ после при выписке из стационара
https://b.radikal.ru/b14/2101/0d/29eef729810e.jpg
https://d.radikal.ru/d24/2101/e5/13a028875198.jpg
https://b.radikal.ru/b36/2101/00/e00631e4b41f.jpg
05.01.2021 15:15 Кардиология / Кардиолог
Инна Жен., 24. украина киев
Добрый день, уважаемые врачи . могли бы вы посмотреть на Холтер? беспокоят системные головокружения и как будто провалы , в глазах темно становится на несколько секунд. решила обследовать сердце. все ли там впорядке? спасибо большое!
https://c.radikal.ru/c38/2101/68/396e43eb9b4f.jpg
https://b.radikal.ru/b17/2101/54/92e56617636b.jpg
https://b.radikal.ru/b02/2101/60/d5ba2ddb89ce.jpg
https://c.radikal.ru/c34/2101/bd/dcbba84f06d7.jpg
что значит эта супре..... экстрасистолия?
https://c.radikal.ru/c38/2101/68/396e43eb9b4f.jpg
https://b.radikal.ru/b17/2101/54/92e56617636b.jpg
https://b.radikal.ru/b02/2101/60/d5ba2ddb89ce.jpg
https://c.radikal.ru/c34/2101/bd/dcbba84f06d7.jpg
что значит эта супре..... экстрасистолия?
05.01.2021 14:24 Кардиология / Кардиолог
Евгений Алексеевич Муж., 54. Россия Люберцы МО
Добрый день!
У моей жены фибрилляция предсердий и я очень хочу ей помочь, поэтому хочу разобраться в причинах:
1 . Правильно ли я считаю основной причиной ФП - АГ? Т.к., синусовый узел на входе правого предсердия, а полая вена при АГ - почти сухая, т.к. в моей голове АГ - артериальный застой, вызванный венульной недостаточностью.
2. АГ - психосоматоз? Как симпатическая активность при неподвижности?
3. Вылечивание ФП идет через вылечивание АГ?
4. Как лучше это сделать?
Спасибо.
С уважением, Евгений Алексеевич.
У моей жены фибрилляция предсердий и я очень хочу ей помочь, поэтому хочу разобраться в причинах:
1 . Правильно ли я считаю основной причиной ФП - АГ? Т.к., синусовый узел на входе правого предсердия, а полая вена при АГ - почти сухая, т.к. в моей голове АГ - артериальный застой, вызванный венульной недостаточностью.
2. АГ - психосоматоз? Как симпатическая активность при неподвижности?
3. Вылечивание ФП идет через вылечивание АГ?
4. Как лучше это сделать?
Спасибо.
С уважением, Евгений Алексеевич.
05.01.2021 12:48 Кардиология / Кардиолог
Артем Жен., 55. Россия Владимир
У моей мамы плохие ЭКГ, в поликлиннику боится идти изза ковида.
Подскажите что нибудь, какое-нито лекарство.
https://radikal.ru/big/oerijnp5e947v
https://radikal.ru/big/veo50t7ol2ke5
https://radikal.ru/big/w74k8t1bwk5xz
https://radikal.ru/big/6m1fz0gjer7iz
Подскажите что нибудь, какое-нито лекарство.
https://radikal.ru/big/oerijnp5e947v
https://radikal.ru/big/veo50t7ol2ke5
https://radikal.ru/big/w74k8t1bwk5xz
https://radikal.ru/big/6m1fz0gjer7iz
05.01.2021 10:13 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 44. Москва
05.01.2021 10:05 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 31. Россия Старый оскол
Добрый день.в 2014 году начало беспокоить сердце .после обследования выявили фибрилляцию предсердий.в данный момент приступов нет.врач рекомендует РЧА.пларирую 2 ребенка,скажите не опасно ли беременность на фоне данного диагноза?
04.01.2021 23:24 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 26. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, недавно начались панические атаки, поднимается давление и пульс..я всегда контролировала это состояние. Недавно началась тахикардия без па,пульс под 130 подскочил, давление при этом оставалось в норме 116/80. Стала замечать,что у меня постоянные тревожные мысли. Стала очень плохо переносить физ.нагрузки..при обычной ходьбе,пульс поднимается до 110. При всем этом,ЭКГ отличное эхо-кг хорошее,холтер хороший,пару экстрасистол и тахикардия синусовая. Скажите пожалуйста,опасна ли такая частая тахикардия при тревожном расстройстве?состояние ужасное,отказалась от всего что приносит удовольствие,ибо все это вызывает тахикардию. Заранее спасибо
04.01.2021 23:08 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 37. Макеевка
Добрый день. Мучают асистолы. Я их прям периодически чувствую и в груди и по пульсу. Сердце как будто замирает, пауза, потом сильный толчок. Скорее всего это невротическое, но я хочу исключить органическую патологию сердца. Какие пройти обследования перед консультацией кардиолога? Все равно же назначит, что б время не терять. Спасибо.
04.01.2021 18:15 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 46. Россия Курск
Добрый вечер после средней физ-нагрузки ЧСС с 85 до 65 восстанавливался полтора часа. Десять лет принимаю конкор 2.5 и хартил 1.25мг. при этом АД 110\55-60. Нормально ли это и нужно ли мне ограничивать физ-нагрузки? https://b.radikal.ru/b31/2101/18/462e89480595.jpg, https://a.radikal.ru/a29/2101/1a/ec6120404b01.jpg.
04.01.2021 15:38 Кардиология / Кардиолог
Денис Муж., 26. Россия Екатеринбург
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Помогите пожалуйста. С недавнего времени начались перебои в сердечных сокращениях. Сходил к кардиологу, сделал снимок сердца и прошел холтер-мониторинг. Органических поражений в сердечной мышце и сосудах не выявили — все нормально. Мониторинг (суточный) показал наличие внеочередных сердечных сокращений — экстрасистол. Количество их в сутки было порядка 3000. Прописали пить Омакор и Магнерот. Через 2,5 недели Омакор стал действовать не очень хорошо — ощущал слабость и чуть не терял сознание. Пить прекратил. А незадолго до этого, невролог прописывала мне седативные препараты — Мексидол. Вот после него был эффект, но как закончил прием — вернулось все на круги своя…
Дело в том, что я начал замечать такие изменения примерно с сентября — в один день я начал чувствовать себя плохо, — стало непонятно биться сердце и ощутил слабость. Был довольно сильный приступ. Затем, примерно через месяц — еще один, вызывал скорую. Мне врачи говорят, раз нет изменений на сердце, значит причина — стресс.Конечно, можно увязать с ним, так как всему этому предшествовал очень сильный стресс — рабочие моменты наложились на личные проблемы. Но прошло уже 4 месяца, а экстрасистолия никуда не пропала (может, немного заглушились симптомы). Немного заметил, что приступы начинают проявляться после интенсивных физических нагрузок, стресса и… на голодный желудок! Собственно говоря, мне бы хотелось узнать, может ли это быть из-за проблем с ЖКТ или др.? И еще — перед первым приступом, я не ходил по большому три дня. Спасибо.
Дело в том, что я начал замечать такие изменения примерно с сентября — в один день я начал чувствовать себя плохо, — стало непонятно биться сердце и ощутил слабость. Был довольно сильный приступ. Затем, примерно через месяц — еще один, вызывал скорую. Мне врачи говорят, раз нет изменений на сердце, значит причина — стресс.Конечно, можно увязать с ним, так как всему этому предшествовал очень сильный стресс — рабочие моменты наложились на личные проблемы. Но прошло уже 4 месяца, а экстрасистолия никуда не пропала (может, немного заглушились симптомы). Немного заметил, что приступы начинают проявляться после интенсивных физических нагрузок, стресса и… на голодный желудок! Собственно говоря, мне бы хотелось узнать, может ли это быть из-за проблем с ЖКТ или др.? И еще — перед первым приступом, я не ходил по большому три дня. Спасибо.
04.01.2021 14:54 Кардиология / Кардиолог
Pasha Муж., 23. Grodno
Здравствуйте ,всех с праздниками.
Подскажите пожалуйста , по узи все хорошо?
https://c.radikal.ru/c12/2101/5e/ff0e0738c530.jpg
https://d.radikal.ru/d35/2101/ac/3e5ac4891fb3.jpg
Подскажите пожалуйста , по узи все хорошо?
https://c.radikal.ru/c12/2101/5e/ff0e0738c530.jpg
https://d.radikal.ru/d35/2101/ac/3e5ac4891fb3.jpg
04.01.2021 12:39 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 32. россия пятигорск
Добрый день!мне 32 года, 174см рост, вес 66кг.имея очень возбудимую нервную систему, 10 лет назад перенес затяжной стресс, суды проблемы.
сердце колотилось как бешенное постоянно. спустя год проблема ушла. но нервы расшатались, стал реагировать на все еще бурнее.
ходил к неврлогу пил витаминки. жизнь стабилизировалась и все наладилось. Впрочем все чаще появлялась тахикардия. долгими эпизодами.
затем через время после стресса на работе появилась хроническая усталость,бессонница, которая впрочем спустя время меня отпустила.
параллельно занимался спортом все это время. лет 5 назад, начал замечать что походы в горы (с женой ездим в архыз поднимаемся каждый год)
даются все сложнее, ноги тяжелеют там где раньше и не думал об этом. а в 2019 шел просто из последних сил с оч большим пульсом и одышкой.
на фоне стрессов мучали бессонницы. 5 лет назад устроился в гос учреждение с большой ответственностью, плюс параллельно начал учиться водить машину.
рано вставал оч уставал. заметил что последние годы могу идти на работу только через силу. т..е просыпаясь выбрасывается адреналин и я побежал.
конечно же моя жизнь не была постоянным стрессом были и хорошие моменты и спорт и удачный второй брак. но тем не менее из за своей нервной системы
я начал постоянно бежать. пытаться успеть все. (невроз)
Заметил что вены на ногах резко увеличились. толщиной в палец. перманентно.
также когда я ложусь у меня стал заклывадть нос. в связи с чем начал его закапывать. раньше занимался турником. так как я был скалолазом более 10 лет. теперь не могу повиснуть адже вниз головой.
настолько сильно кровь стала давить в голову. даже при наклоне.
Далее начался кошмар. в одну ночь я проснулся чтобы пойти в туалет. пульс взлетел до небес, было оч не хорошо.по утрам начался тремор рук.
еще неделю я постоянно пил воду литрами. чуть позже это прошло. но появилось сильное срдцебиение.
и я заметил что лежа на левом боку я начал дышать вдвое чаще, и это состояние осталось, услугбившись в дальнейшем невозможностью лежать на левом боку.
прочитав симптомы в интернете узнал что так проявляется ХСН. отправился к каридологу.
сделал экг узи сдал кровь. но ничего нашли. впрочем когда я захожу
в больниуц адреналин плещет через край и я чувствую себя лучше.
затем у меня появилась шаткость, и нарушение координации движений рук, ног. не мог попасть ключем в дверь сразу. в темноту вообще чуть ли не падал
появилось довольно резко. днем начал биться в косяки дверей. вычитал что это атаксия. сделал мрт мозга на котором были некие изменения. заключение прилагаю.
Затем я стал спать только на спине или на првом боку. и на выоской подушке на низкой задыхался.
в течении дня начались приступы удушья. которые длились днями, или часами.проколо мелдронат по назначению невролога, стало легче дышать.на вермя.впервые появились какие то силы
и подянлось настроение.
Совсем недавно после трудного рабочего дня я как обычно лег повыше на првый бок, и спустя минут 10 как почти уснул,
проснулся от приступа сердцебиения. пульс был около 180.стало очень плохо давление больше 180. жуткое удушье,
думал уже конец. сел,начал глубоко и часто дышать. отпустило минут через 5. затем сильнейший озноб, и минут через 20
второй приступ намного сильнее. после чего была вызвана скорая. к моменту приезда скорой мне стало легче.давление опустилось
до 140 пульс до 90. фельдшер сделал экг сказал ничего нет. пейте аспирин. с этого дня я больше не мог спать на правом боку,
как только ложусь через 3 минуты в организме начинается паника от нехватки воздуха. и я спал на спине. но частота дыхания даже на спине резко
увеличилась. я стал дышать вдвое чаще.
На протяжении последних 5 лет часто болит под лопаткой. то тупая боль то жжение. обратился в больницу за консультацией.
Сделали узи, экг. холтер. опят же во время узя я спокойно лежал на боку, так как был стресс от врачей а при стресе,
я чувсствую себя заметно лучше. в покое сразу плохо.на холтере признаки ишемии при подъеме даже на 3 этаж.но кардиолог направила меня в неврологию и к психотерапевту.
пролежал 10 дней в неврологии, капельницы с анидепрессантами + мельдронат. от мельдроната мог спать даже на првом боку, но после уколов АД сердце начинало будто замирать
и я не мог уснуть. во время засыпаниния подскакивал от паники нехватки кислорода. и так 1-2 часа. появились экстрасистолы,по вечерам. или когда я расслаблялся. очень много и часто
.После пассивного лежания в больнице мое шатание резко ухудшилось. хожу смотря под ноги уже 2 года.в темноте только с фонариком.
с одышкой легче не стало. стало хуже.сплю почти сидя и дышу часто.
Когда выхожу на работу, начинаю нервничать. пульс растет и становится легче.
Вечером пытаясь расллабиться начинаю задыхаться намного больше.просто сил нет как сильно
По утрам появился кашель. да и среди дня. также вечером небольшая отечность ног, пару раз была большая где резинка от носков.
Затем спустя месяц второй приступ ночью, стало плохо, давление прыгнуло очень сильно. онемели руки, ноги и даже голова частично, пальцы скорчило не мог шевелить, не мог
нормально говорить будто все тело отнялось. вызвали скорую. приступ сошел на нет к их приезду. сделлаи экг. сказали блокада ножки. экг не оставили.
вкололи реланиум и паника сразу ушла. отрубился спать.проснулся в обед лежа на спине и опят же с частым дыханием. минимум вдвое чаще чем было раньше.
забываю слова. чувствую симптомы гипоксии.
в опуске мне намного хуже стоит расслабиться и я замечаю как падает пусль и что организму не хватает как будто сердца моего, становится только хуже.
обратился после втрого приступа в кардилогию вновь. отправили на МСКТ с контрастом. на нем паталогий нет.
узи щитовидной железы без патологий. Ренген легких делали при поступлении в больницу. на нем ничего не выявили.
Мне все хуже. я не отдыхаю. постоянно задыхаюсь. ночью не отдыхаю. но врачи говорят все психологическое.
лично мое мнение что начало было психологическое, а сейчас имеет место быть хсн, которая компенсируется адреналином без которого я не могу даже встать с кровати.
в НГ праздники стал ходить часто гулят у нас тут в горку. перепеад существенный 270 м, на 5 км. пульс поднимается до 180. когда иду одышка никуда не девается.
но я могу идти. после такого похода очень хочется спать устаю. прихожу домой ложусь и становится намного хуже. заснуть после физ нагрузки не могу задыхаюсь.
что делать дальше уже не знаю.у меня казалось бы все хорошо в жизни, но я не могу даже отдохнуть. из за этого пришла депрессия.
маленький ребенок, гора кредитов и отсутствие подмены меня на работе не помогают. также мысль о том что врачи могли пропустить ХСН на моем адреналине
не дает покоя. ведь в этом случае это будет уже 3 стадия. на работе через силу поднимаюсь на второй этаж с тахикардией.
Вредных привычек кроме невроза не имею. не пью не курю. но и спорт забросил из за усталости.
постоянно хочу сидеть. в выходные ничего не могу делать. просто хочу постоянно сидеть и пытаться поспать.
Планирую также сделать анализ крови на ХСН. Удивляет что кардилоги не пробую назначить мне диуретики и посмотреть будет ли
мне легче. за последний год я набрал 10 кг.Я понимаю что у меня тервожное расстройство. но мне кажется на его фоне у меня ХСН, которую теперь
никто не хочет лечить думаю про всд и прочее.
Вот такая большая моя история. прошу направить меня, как мне лучше поступить дальше.Спасибо.
Сканы анализов приложу в ближайшее время.
P.S. я айти специалист. и не потерял работу толкьо потому что имею возможность делать перерывы. и мне не нужно весь день двигаться. физически трудную работу я не потяну
сейчас асбсолютно. за эти годы построил дом. и последний год работоспособност в плане ремонта снизилась на 1000%. то что я раньше делал за день. я могу делать теперь 2 месяца без энтузиазма.
сердце колотилось как бешенное постоянно. спустя год проблема ушла. но нервы расшатались, стал реагировать на все еще бурнее.
ходил к неврлогу пил витаминки. жизнь стабилизировалась и все наладилось. Впрочем все чаще появлялась тахикардия. долгими эпизодами.
затем через время после стресса на работе появилась хроническая усталость,бессонница, которая впрочем спустя время меня отпустила.
параллельно занимался спортом все это время. лет 5 назад, начал замечать что походы в горы (с женой ездим в архыз поднимаемся каждый год)
даются все сложнее, ноги тяжелеют там где раньше и не думал об этом. а в 2019 шел просто из последних сил с оч большим пульсом и одышкой.
на фоне стрессов мучали бессонницы. 5 лет назад устроился в гос учреждение с большой ответственностью, плюс параллельно начал учиться водить машину.
рано вставал оч уставал. заметил что последние годы могу идти на работу только через силу. т..е просыпаясь выбрасывается адреналин и я побежал.
конечно же моя жизнь не была постоянным стрессом были и хорошие моменты и спорт и удачный второй брак. но тем не менее из за своей нервной системы
я начал постоянно бежать. пытаться успеть все. (невроз)
Заметил что вены на ногах резко увеличились. толщиной в палец. перманентно.
также когда я ложусь у меня стал заклывадть нос. в связи с чем начал его закапывать. раньше занимался турником. так как я был скалолазом более 10 лет. теперь не могу повиснуть адже вниз головой.
настолько сильно кровь стала давить в голову. даже при наклоне.
Далее начался кошмар. в одну ночь я проснулся чтобы пойти в туалет. пульс взлетел до небес, было оч не хорошо.по утрам начался тремор рук.
еще неделю я постоянно пил воду литрами. чуть позже это прошло. но появилось сильное срдцебиение.
и я заметил что лежа на левом боку я начал дышать вдвое чаще, и это состояние осталось, услугбившись в дальнейшем невозможностью лежать на левом боку.
прочитав симптомы в интернете узнал что так проявляется ХСН. отправился к каридологу.
сделал экг узи сдал кровь. но ничего нашли. впрочем когда я захожу
в больниуц адреналин плещет через край и я чувствую себя лучше.
затем у меня появилась шаткость, и нарушение координации движений рук, ног. не мог попасть ключем в дверь сразу. в темноту вообще чуть ли не падал
появилось довольно резко. днем начал биться в косяки дверей. вычитал что это атаксия. сделал мрт мозга на котором были некие изменения. заключение прилагаю.
Затем я стал спать только на спине или на првом боку. и на выоской подушке на низкой задыхался.
в течении дня начались приступы удушья. которые длились днями, или часами.проколо мелдронат по назначению невролога, стало легче дышать.на вермя.впервые появились какие то силы
и подянлось настроение.
Совсем недавно после трудного рабочего дня я как обычно лег повыше на првый бок, и спустя минут 10 как почти уснул,
проснулся от приступа сердцебиения. пульс был около 180.стало очень плохо давление больше 180. жуткое удушье,
думал уже конец. сел,начал глубоко и часто дышать. отпустило минут через 5. затем сильнейший озноб, и минут через 20
второй приступ намного сильнее. после чего была вызвана скорая. к моменту приезда скорой мне стало легче.давление опустилось
до 140 пульс до 90. фельдшер сделал экг сказал ничего нет. пейте аспирин. с этого дня я больше не мог спать на правом боку,
как только ложусь через 3 минуты в организме начинается паника от нехватки воздуха. и я спал на спине. но частота дыхания даже на спине резко
увеличилась. я стал дышать вдвое чаще.
На протяжении последних 5 лет часто болит под лопаткой. то тупая боль то жжение. обратился в больницу за консультацией.
Сделали узи, экг. холтер. опят же во время узя я спокойно лежал на боку, так как был стресс от врачей а при стресе,
я чувсствую себя заметно лучше. в покое сразу плохо.на холтере признаки ишемии при подъеме даже на 3 этаж.но кардиолог направила меня в неврологию и к психотерапевту.
пролежал 10 дней в неврологии, капельницы с анидепрессантами + мельдронат. от мельдроната мог спать даже на првом боку, но после уколов АД сердце начинало будто замирать
и я не мог уснуть. во время засыпаниния подскакивал от паники нехватки кислорода. и так 1-2 часа. появились экстрасистолы,по вечерам. или когда я расслаблялся. очень много и часто
.После пассивного лежания в больнице мое шатание резко ухудшилось. хожу смотря под ноги уже 2 года.в темноте только с фонариком.
с одышкой легче не стало. стало хуже.сплю почти сидя и дышу часто.
Когда выхожу на работу, начинаю нервничать. пульс растет и становится легче.
Вечером пытаясь расллабиться начинаю задыхаться намного больше.просто сил нет как сильно
По утрам появился кашель. да и среди дня. также вечером небольшая отечность ног, пару раз была большая где резинка от носков.
Затем спустя месяц второй приступ ночью, стало плохо, давление прыгнуло очень сильно. онемели руки, ноги и даже голова частично, пальцы скорчило не мог шевелить, не мог
нормально говорить будто все тело отнялось. вызвали скорую. приступ сошел на нет к их приезду. сделлаи экг. сказали блокада ножки. экг не оставили.
вкололи реланиум и паника сразу ушла. отрубился спать.проснулся в обед лежа на спине и опят же с частым дыханием. минимум вдвое чаще чем было раньше.
забываю слова. чувствую симптомы гипоксии.
в опуске мне намного хуже стоит расслабиться и я замечаю как падает пусль и что организму не хватает как будто сердца моего, становится только хуже.
обратился после втрого приступа в кардилогию вновь. отправили на МСКТ с контрастом. на нем паталогий нет.
узи щитовидной железы без патологий. Ренген легких делали при поступлении в больницу. на нем ничего не выявили.
Мне все хуже. я не отдыхаю. постоянно задыхаюсь. ночью не отдыхаю. но врачи говорят все психологическое.
лично мое мнение что начало было психологическое, а сейчас имеет место быть хсн, которая компенсируется адреналином без которого я не могу даже встать с кровати.
в НГ праздники стал ходить часто гулят у нас тут в горку. перепеад существенный 270 м, на 5 км. пульс поднимается до 180. когда иду одышка никуда не девается.
но я могу идти. после такого похода очень хочется спать устаю. прихожу домой ложусь и становится намного хуже. заснуть после физ нагрузки не могу задыхаюсь.
что делать дальше уже не знаю.у меня казалось бы все хорошо в жизни, но я не могу даже отдохнуть. из за этого пришла депрессия.
маленький ребенок, гора кредитов и отсутствие подмены меня на работе не помогают. также мысль о том что врачи могли пропустить ХСН на моем адреналине
не дает покоя. ведь в этом случае это будет уже 3 стадия. на работе через силу поднимаюсь на второй этаж с тахикардией.
Вредных привычек кроме невроза не имею. не пью не курю. но и спорт забросил из за усталости.
постоянно хочу сидеть. в выходные ничего не могу делать. просто хочу постоянно сидеть и пытаться поспать.
Планирую также сделать анализ крови на ХСН. Удивляет что кардилоги не пробую назначить мне диуретики и посмотреть будет ли
мне легче. за последний год я набрал 10 кг.Я понимаю что у меня тервожное расстройство. но мне кажется на его фоне у меня ХСН, которую теперь
никто не хочет лечить думаю про всд и прочее.
Вот такая большая моя история. прошу направить меня, как мне лучше поступить дальше.Спасибо.
Сканы анализов приложу в ближайшее время.
P.S. я айти специалист. и не потерял работу толкьо потому что имею возможность делать перерывы. и мне не нужно весь день двигаться. физически трудную работу я не потяну
сейчас асбсолютно. за эти годы построил дом. и последний год работоспособност в плане ремонта снизилась на 1000%. то что я раньше делал за день. я могу делать теперь 2 месяца без энтузиазма.
04.01.2021 11:46 Кардиология / Кардиолог
Валентина Жен., 69. рпЛинёво
Добрый день. Диагноз: ИБС, стенокардия, ЗОБ (щитовидка). Заключение Холтера во вложении. НО бывают приступы при ЧСС до 160, при этом не помогают 2 таб. Кордарона. Удаётся снять приступ только в стационаре (в/в тоже Кордарон). За последний месяц было 3 сильных приступа (до стационара)!!Что ещё можно добавить или заменить, чтобы самой снимать приступы или не допускать их вовсе? Врач по месту жительства выписал Кордарон по 1 таб. 2 раза в день на ПОСТОЯННОЙ ОСНОВЕ. Но как его можно пить, когда пульс падает до 50? Заранее спасибо за ответ.
04.01.2021 06:13 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 35. Россия Псков
Здравствуйте,мучаюсь экстрасистолией уже давно ,в октябре 2020 делала холтер показал 9090 желудочковых экстрасистол,узи сердца расширение левого предсердия размер 42 мм. Переболела вроде как ковидом тест не делали но от него лечили,и сейчас стала очень сильно беспокоить экстрасистолия,вызвала скорую было так плохо поднялось давление и сердце как будто не бьётся или через удар сбивается ,приехала скорая сделала экг ,сказал через 2-4 удара систола сказал не знаю чем вам помочь ,могу дать анаприлин я отказалась так как пью конкор да и пульс был в норме,скажите это очень опасно?
03.01.2021 17:22 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 34. Россия Спб
Здравствуйте! Мужчина 33 года, без в/п. Во время медосмотра на кардиограмме обнаружили экстрасисталию, отстранили от работы водителем, по холтеру примерно 15 тыс, остальные показатели в норме, в т.ч. Узи. Кардиолог поликлиники говорит это норма, кардиолог мед центра где проводится профосмотр говорит, что это опасно и не допускает до работы, мне грозит увольнение. Кто прав и что делать?
03.01.2021 11:34 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 60. Россия Москва
Добрый день, Эдуард Романович!
25 декабря 2020 сдала кровь на общий холестерин . Оказалось 9.01 !!!
Ранее длительно ( несколько лет ) их принимала по 10 мг , имела холестерин 6.5 , но решила сделать перерыв на полгода из-за подъема АЛТ до 55, и вот получила очень плохой результат холестерина 9.01 и хороший результат АЛТ 11.
Сейчас возобновила приём розукарда по 20 мг .
Из заболеваний : желчнокаменная болезнь , синдром жильбера .
Нужно ли срочно идти к кардиологу и проверять сосуды ?
Через какое время нужно проконтролировать уровень холестерина ?
Можно ли потом попробовать вернуться к дозе 10 мг ?
Можно ли сделать прививку от ковид ?
Пишу Вам, потому что очень напугана холестерином 9.01 .
Заранее благодарю за ответ !
25 декабря 2020 сдала кровь на общий холестерин . Оказалось 9.01 !!!
Ранее длительно ( несколько лет ) их принимала по 10 мг , имела холестерин 6.5 , но решила сделать перерыв на полгода из-за подъема АЛТ до 55, и вот получила очень плохой результат холестерина 9.01 и хороший результат АЛТ 11.
Сейчас возобновила приём розукарда по 20 мг .
Из заболеваний : желчнокаменная болезнь , синдром жильбера .
Нужно ли срочно идти к кардиологу и проверять сосуды ?
Через какое время нужно проконтролировать уровень холестерина ?
Можно ли потом попробовать вернуться к дозе 10 мг ?
Можно ли сделать прививку от ковид ?
Пишу Вам, потому что очень напугана холестерином 9.01 .
Заранее благодарю за ответ !
03.01.2021 00:46 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 43. Санкт-Петербург
Добрый день. Последние 2 месяца беспокоят скачки давления, доходит до 145/92. Ранее давление всегда было в норме. В октябре делала УЗИ сердца, все замечательно. По экг ЧСС 82, гипертрофия левого желудочка, неполная блокада левой ножки пучка Гиса. Смогло ли что то кардинально измениться за 2 месяца, очень беспокоюсь за мвон здоровье. Спасибо.
03.01.2021 00:11 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 32. Россия Москва
Здравствуйте! Обращаюсь к Вам за помощью в расшифровке результата суточного мониторирования ЭКГ. Врач терапевт толком объяснить ничего не смогла, сказала, ничего страшного, но к кардиологу обратиться нужно) началось все с того, что переодически бывает повышенный пульс от 80 ударов и выше. Присутствует невроз, бывают ПА. Хотелось бы услышать Ваше мнение по этому поводу, стоит ли волноваться) результаты отчета прилагаю, https://a.radikal.ru/a07/2101/55/c5c50d4caa2b.jpg заранее спасибо!
02.01.2021 13:23 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 34. Россия Новосибирск
Здравствуйте, здравствуйте, беспокоят боли в области сердца отдающие в руку и лопатки с левой стороны. все началось в марте этого года заболело горло. И выворачивало суставы на ногах температура 2 дня 37. и начались боли в груди сжимающего характера, жгучие и вот на протяжении 9 месяцев боли ноющие постоянные не проходящие в области сердца как буд то что то мешает. В руку отдает и спину между лопаток с левой стороны. Упало зрение на левый глаз. Прошла узи сердца, увеличение левого желудочка. Левое предсердие 4,0 4 0×48 Левый желудочек кадр 5,3. Кср 3,5. Фв 63. Фу 35. межжелудочная перегородка 1,1 задняя стенка лж 1,1. Правое предсердие 3,3×47 Правый желудочек кадр 2,8 аортальный створки не изменены, амплитуда раскрытия 1,8 пиковая скорость 1,4 макс градиент давления 7,8 регургитация 0 Митральный клапан створки не изменены, диастолическая скорость 1 пик Е 1 пик А 0,7 максимальная градиент давление 7. клапан легочной артерии пиковая скорость 0,7 максимальный градиент давление 2 регургитация 0-1 диаметр ствола 2,5 рассчитано давление 24 Трикуспидальный клапан пиковая скорость 0,5 градиент давление 1 анализ крови: оак л 8,05*10 эр 4,99*10 нб 144 г/л СОЭ 7 мм/ч тр 270*10 э 2 п 1 с 41 л 46 м 10 оам белок 0 г/л сахар 0 рH 6.0 уд. Вес 1025. л - ед п/з алт 36 аст 33 билирубин 26 пр 4,5 сахар 5.8 креат 62 мочевина 6.18 хс 4.16 Lxc 1,05 ЛПНП 2,62 ты 1,06 СКФ 168,6 Гипертония с подростковом возраста пью эналаприл 5 мг 2раза в день индапамид 2,5 бисопролол. Магнерот, престариум. Плохое экг,первое экг нестабильная стенокардия замедление сердечной проводимости. Второе синусовая аритмия чсс 55-70 в минуту. Нарушения процессов реполяризации в нижне боковой стенки левого желудочка узи сердца увеличение лж. Может ли все это связанно с остеохондиозом? Мне 34 года.
02.01.2021 12:25 Кардиология / Кардиолог
Uliya Жен., 73. Москва
Моей маме 73 . Гипертония уже много лет . Последняя комбинация : утро конкор 5 и нолипрел 5-1,25. Вечер : леркамен 10 . К вечеру поднимается давление до 180 + тахикардия. ( была операция на сердце аортальный клапан( био) . В связи с пандемией в поликлинику не ходит . Подскажите наши действия для стабилизации давлени? Увеличить дозировку ?! Или поменять схему ? Заранее благодарна . ЮЛИЯ .
02.01.2021 09:39 Кардиология / Кардиолог
Вероника Жен., 31. Беларусь Славгород
Помогите расшифровать кардиограмму, плохое самочувствие такое ощущение что сердце бьется через раз. Из болезней связанных с сердцем только продаём митрального клапана. Врач говорил что это незначительно . https://d.radikal.ru/d25/2101/73/aa95ed734c30.jpg
02.01.2021 04:33 Кардиология / Кардиолог
Мария Жен., 25. Россия Москва
Здравствуйте. Замучили экстрасистолы. Последние 3 дня постоянно целыми днями их ощущаю. Был стресс небольшой накануне. По узи сердца Пролапс ментрального клапана 1 ст. По холтер который делала 1,5 года назад экстрасистол было 800 шт.
Как их убрать? Очень неприятно. Опасны ли они? Бывают парные по экг парных было много. Ещё вопрос такой когда во время частых перебоев меняю давление пульс показывает 37 тонометр, он может неправильно пульс показывать? Сама не серию пульс потому что сразу начинаю нервничать.
Парные экстрасистолы опасны?
Кардиолог говорил пить магнерот и все.
Как их убрать? Очень неприятно. Опасны ли они? Бывают парные по экг парных было много. Ещё вопрос такой когда во время частых перебоев меняю давление пульс показывает 37 тонометр, он может неправильно пульс показывать? Сама не серию пульс потому что сразу начинаю нервничать.
Парные экстрасистолы опасны?
Кардиолог говорил пить магнерот и все.
31.12.2020 08:56 Кардиология / Кардиолог
Виктор Муж., 24. Россия Новосибирск
Здравствуйте, я хотел бы узнать, опасна ли регургитация 2 степени для моего сердца. начитавший статей в интернете про регургитацию, так вообще написано что уже возможны рекомендации на операцию.
Почему собственно обратился с вопросом, пульс порой поднимается до 130 во время ходьбы, становится не по себе. врачи говорят что из-за проблем спины, был перелом и вот нагрузка на спину дает такой пульс.
И тут второй вопрос, опасен ли такой пульс для меня (понятно дело что условно, скажем при моих показателях здоровья по узи для сердца)
https://a.radikal.ru/a15/2012/85/529cde975018.jpg
https://c.radikal.ru/c39/2012/c4/bd033cb34793.jpg
фото загрузил с недавнего узи.
Почему собственно обратился с вопросом, пульс порой поднимается до 130 во время ходьбы, становится не по себе. врачи говорят что из-за проблем спины, был перелом и вот нагрузка на спину дает такой пульс.
И тут второй вопрос, опасен ли такой пульс для меня (понятно дело что условно, скажем при моих показателях здоровья по узи для сердца)
https://a.radikal.ru/a15/2012/85/529cde975018.jpg
https://c.radikal.ru/c39/2012/c4/bd033cb34793.jpg
фото загрузил с недавнего узи.
30.12.2020 23:07 Кардиология / Кардиолог
виталий Муж., 45. россия арзамас
скажите пожалуйста в чем может быть причина на работе кружится голова повышается давлен е стоя при ходь е ощущаю напряжение и внутреннюю дрож или трясун давление сегодня было при этом было 208 /89 пульс 64 посидел две три минуты давление стало 138/75 пульс 56 . Как встану пройдусь и все поновому
Спасибо за ответ
Спасибо за ответ
30.12.2020 22:34 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 30. Москва
Уважаемые специалисты, прошу Вас пояснить мне некоторые вопросы об экстрасистолии.
Она сейчас есть редко (пара штук в сутки и не каждый день, так показывают холтеры) и переносится тяжело, скорее после нервного перенапряжения. (В беременность была желудочковая изолированная 19000 в сутки на фоне гормональной перестройки, но после родов прошла совсем, холтер за двое суток не показал уже ни одной).Значит ли это, что она будет у меня теперь пожизненно? Будет ли однозначно увеличиваться? Значит ли это, что теперь мое сердце не полностью здорово? Могут ли при вполне здоровом сердце (только ПМК 1ст.) единичные экстрасистолы перерасти в жизнеугрожающую аритмию типа фибриляции или мерцания? Может ли психотерапия избавить на 100 процентов меня от этой болячки? Ведь бывает, что она проходит у меня на долгие месяца. Очень расстраивают мысли, что есть люди, которые не знают этой проблемы, а у меня это есть... чувствую себя уже не здоровым человеком, ограничиваю во всем, боюсь ходить на фитнесс, боюсь выпить даже немного вина, кажется, что однозначно начнутся перебои. Не пью чай, не ем соль, сахар почти исключила, но зная историю Савелия Крамарова чувствую, что перегибаю уже с этим. Я в поисках волшебной панацеи. Заранее спасибо за ответы!
Она сейчас есть редко (пара штук в сутки и не каждый день, так показывают холтеры) и переносится тяжело, скорее после нервного перенапряжения. (В беременность была желудочковая изолированная 19000 в сутки на фоне гормональной перестройки, но после родов прошла совсем, холтер за двое суток не показал уже ни одной).Значит ли это, что она будет у меня теперь пожизненно? Будет ли однозначно увеличиваться? Значит ли это, что теперь мое сердце не полностью здорово? Могут ли при вполне здоровом сердце (только ПМК 1ст.) единичные экстрасистолы перерасти в жизнеугрожающую аритмию типа фибриляции или мерцания? Может ли психотерапия избавить на 100 процентов меня от этой болячки? Ведь бывает, что она проходит у меня на долгие месяца. Очень расстраивают мысли, что есть люди, которые не знают этой проблемы, а у меня это есть... чувствую себя уже не здоровым человеком, ограничиваю во всем, боюсь ходить на фитнесс, боюсь выпить даже немного вина, кажется, что однозначно начнутся перебои. Не пью чай, не ем соль, сахар почти исключила, но зная историю Савелия Крамарова чувствую, что перегибаю уже с этим. Я в поисках волшебной панацеи. Заранее спасибо за ответы!
30.12.2020 21:01 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 62. Тольятти
Прошу прокомментировать показатели:
Показатели турбулентности сердечного ритма Всего эпизодов: 59 шт.
Среднее значение Стандартное отклонение
Onset, % Slope, мсек/ RR Onset, % Slope, мсек/ RR
Сутки -0,04 4,85 8,32 6,72
День 0,30 4,74 8,19 6,45
Ночь -6,34 1,01 10,77 12,39
Риск SDNN 121
Риск HRVi 29
Риск СВВР Б14 мсек
Показатели турбулентности сердечного ритма Всего эпизодов: 59 шт.
Среднее значение Стандартное отклонение
Onset, % Slope, мсек/ RR Onset, % Slope, мсек/ RR
Сутки -0,04 4,85 8,32 6,72
День 0,30 4,74 8,19 6,45
Ночь -6,34 1,01 10,77 12,39
Риск SDNN 121
Риск HRVi 29
Риск СВВР Б14 мсек
30.12.2020 20:14 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Александровна Жен., 2010. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! у меня часто прыгает давление, около 10 лет. По ночам были приступы стенокардии, причем не помогает нитроглицерин, от него наоборот повышается давление. Сейчас стало давление низкое и не поднимается. 90/60, кардиолог говорит, что нужно поднять, чтоэто опасно, назначила римекор по 35 мл 2 раза в день. Трудоспособность упала до нуля, даже при ходьбе вода течет с головы с рук, ног, по спине, я как утка. на узи дилатация, наЭКГ систолия и ишемия, что делать, а кардиолог заболела и терапевт тоже ковидом заболел
30.12.2020 19:52 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 30. Россия Армавир
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, в последний месяц стал чаще чувствовать недомогание в виде экстрасистол, причём периодически при нагрузке (подъём по лестнице), что уже плохо, учащённый пульс (синусовый ритм) и чувство нехватки воздуха.
Раньше страдал от ВСД, был всю жизнь пролапс митрального клапана (3 мм), периодически экстрасистолы, но не очень много.
В связи с ухудшением самочувствия провёл стандартные виды обследования. На ЭКГ, как и раньше, только неполная блокада правой ножки пучка Гисса. На холтере то же самое, плюс за сутки 8 одиночных наджелудочковых экстрасистол, остальные параметры были в этот день в норме. Но вот УЗИ меня беспокоит. Я его сделал в нескольких местах, так как начались разночтения. В одном центре - у меня нормальная ФВ (68%), терпимый ударный объём (60 мл), всё остальное как обычно (ПМК небольшой, ложная хорда). Но в другом месте ФВ была всего 57%, тахикардия - выше 90 ударов, УО - 49 мл.
Наконец, сделал УЗИ сегодня, на словах написали, что всё хорошо и заключение тоже положительное: «Полости сердца не расширены, ГЛЖ не выявлена. Систолическая функция ЛЖ сохранена. Движение клапанов обычное, патологических потоков не выявлено. Кровоток БА и дуги аорты магистрального типа. ЛГ не выявлено».
Но вот цифры говорят о другой картине на мой взгляд. КДР - 41 мм, КДО - 72 мл, КСО - 27 мм (ВСЕГО!), УО- 45 мл (это ведь очень низкий!), ФВ - 62,5% (раньше был 68-70 мл обычно), ЧСС - 96 уд/ мин (явная тахикардия).
В общем, подскажите, пожалуйста, неужели внезапно за месяц развилась сердечная недостаточность? И что можно сделать теперь?
Подскажите, пожалуйста, в последний месяц стал чаще чувствовать недомогание в виде экстрасистол, причём периодически при нагрузке (подъём по лестнице), что уже плохо, учащённый пульс (синусовый ритм) и чувство нехватки воздуха.
Раньше страдал от ВСД, был всю жизнь пролапс митрального клапана (3 мм), периодически экстрасистолы, но не очень много.
В связи с ухудшением самочувствия провёл стандартные виды обследования. На ЭКГ, как и раньше, только неполная блокада правой ножки пучка Гисса. На холтере то же самое, плюс за сутки 8 одиночных наджелудочковых экстрасистол, остальные параметры были в этот день в норме. Но вот УЗИ меня беспокоит. Я его сделал в нескольких местах, так как начались разночтения. В одном центре - у меня нормальная ФВ (68%), терпимый ударный объём (60 мл), всё остальное как обычно (ПМК небольшой, ложная хорда). Но в другом месте ФВ была всего 57%, тахикардия - выше 90 ударов, УО - 49 мл.
Наконец, сделал УЗИ сегодня, на словах написали, что всё хорошо и заключение тоже положительное: «Полости сердца не расширены, ГЛЖ не выявлена. Систолическая функция ЛЖ сохранена. Движение клапанов обычное, патологических потоков не выявлено. Кровоток БА и дуги аорты магистрального типа. ЛГ не выявлено».
Но вот цифры говорят о другой картине на мой взгляд. КДР - 41 мм, КДО - 72 мл, КСО - 27 мм (ВСЕГО!), УО- 45 мл (это ведь очень низкий!), ФВ - 62,5% (раньше был 68-70 мл обычно), ЧСС - 96 уд/ мин (явная тахикардия).
В общем, подскажите, пожалуйста, неужели внезапно за месяц развилась сердечная недостаточность? И что можно сделать теперь?
30.12.2020 16:55 Кардиология / Кардиолог
SerFad Муж., 62. Россия пос Малышева
В 2019 июль удалили левую почку по раку
попутно диагноз ставят лимфоаденопатия ВГЛУ ( подкашливал 3 мес до того ) с августа 19 г по 18 ,11,20 лечение - 2 раза в мес капельно бивацезумап и интерферон 3 раз неделю в попу по 6 млн Летом 20 г почувствовал высокий ЧСС ( утром лежа до 100 уд ) С ноября 1 курс пропил СУНИТИНИБА 1 таб день, начал 2 й курс ,ранее 2-3 года назад Холтера делал ничего страшного сказали - количество экстрасистол допустимая ,после меня не беспокоило - лыжи ,велосипед и пр
Вопрос - что это возраст или химиотерапия
после почти 1,5 лет лечения
Трудно попасть кардиологу ранее для проверки ездил в Е-бург
Как на ЧСС влияет сейчас уже Сунитиниб
1 р в мес ЭКГ все сказали не страшно пошлю Вам
[url=https://radikal.ru/big/d3f0ctb9ywxjp][img]https://d.radikal.ru/d28/2012/ad/aa1306e05f01t.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/9reuoo97x1tkr][img]https://a.radikal.ru/a36/2012/8a/389d2329fb80t.jpg[/img][/url]
попутно диагноз ставят лимфоаденопатия ВГЛУ ( подкашливал 3 мес до того ) с августа 19 г по 18 ,11,20 лечение - 2 раза в мес капельно бивацезумап и интерферон 3 раз неделю в попу по 6 млн Летом 20 г почувствовал высокий ЧСС ( утром лежа до 100 уд ) С ноября 1 курс пропил СУНИТИНИБА 1 таб день, начал 2 й курс ,ранее 2-3 года назад Холтера делал ничего страшного сказали - количество экстрасистол допустимая ,после меня не беспокоило - лыжи ,велосипед и пр
Вопрос - что это возраст или химиотерапия
после почти 1,5 лет лечения
Трудно попасть кардиологу ранее для проверки ездил в Е-бург
Как на ЧСС влияет сейчас уже Сунитиниб
1 р в мес ЭКГ все сказали не страшно пошлю Вам
[url=https://radikal.ru/big/d3f0ctb9ywxjp][img]https://d.radikal.ru/d28/2012/ad/aa1306e05f01t.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/9reuoo97x1tkr][img]https://a.radikal.ru/a36/2012/8a/389d2329fb80t.jpg[/img][/url]
30.12.2020 14:57 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 41. г Санкт-Петербург
Здравствуйте, скажите пожалуйста, такой вопрос, родила в сентябре месяце и сегодня сделай ЭКГ... Меня ничего не беспокоит по поводу вкрлуа, но вот заключение хотелось бы узнать по точнее, так как мне ничего не объяснили...пишут так: не специфические изменения миокарда, синусовая брадикардия с чсс 58 1«...полугоризонтальное положение ЭОС,местные 5нарушения в/желудочковой проводимости. До родов было только местные нарушения и все!Объясните пожалуйста, заранее спасибо за ответ, с уважением Светлана