On-line консультация |
17.02.2021 20:31 Кардиология / Кардиолог
Pablo Муж., 23. Rostov
Здравствуйте,начала беспокоить не понятная тяжесть грудной клетке ,такое ощущение ,что ,что-то тяжёлое положили ,вдох тяжело сделать Бывает ,в руках покалывания ,онемения . Ещё не приятная боль сзади под левой лопаткой ,усиливается ,при наклонах и так далее .Лёжа на спине чувствуется пульсация в ней !Слабость ,ноги ватные ,бывает такое ущущение ,что в оброк сейчас упаду
Странный пульс какой -то ,то колотится сердце ,то медленно но сильно стучит ,стоит встать ,начинает медленно ,но сильно стучать .
Прошёл узи ,можете посмотреть пожалуйста ,связаны ли эти боли с сердцем .
Месяц назад делал холтер ,там все нормально сказали ,не одной эски нету ,ритм синусовый
Из болезней имеется ,хр .гастрит ,и не достаточность кардии
Вот узи
https://c.radikal.ru/c01/2102/bc/4c479f054926.jpg
https://b.radikal.ru/b43/2102/a6/74b386e8ee3f.jpg
Странный пульс какой -то ,то колотится сердце ,то медленно но сильно стучит ,стоит встать ,начинает медленно ,но сильно стучать .
Прошёл узи ,можете посмотреть пожалуйста ,связаны ли эти боли с сердцем .
Месяц назад делал холтер ,там все нормально сказали ,не одной эски нету ,ритм синусовый
Из болезней имеется ,хр .гастрит ,и не достаточность кардии
Вот узи
https://c.radikal.ru/c01/2102/bc/4c479f054926.jpg
https://b.radikal.ru/b43/2102/a6/74b386e8ee3f.jpg
17.02.2021 14:46 Кардиология / Кардиолог
Антонина Жен., 34. Россия Джанкой
Заключение:в прикорневых зонах сосудистый рис.усилен сер- б..о
17.02.2021 12:51 Кардиология / Кардиолог
Olesya Жен., 30. Moscow
Здравствуйте, мне 30 лет .при ЭКГ написали синусовая тахиаритмия с чсс от 79 до 100 уд. Эос нормальная неспецифическая внутрижелудочная блокада.Последнее давление 110/70. Слабость иногда ,головокружение ,аритмия ,низкое давление ,одышка ,иногда кашель .Прошла эхогк. Кдр -4 см,КСП-2,5 см,аж-1,5 см,ао-2,4 см,по восх -2.1 см,да- 2,8 см,пп-2,8 см.мпж0,7 см,Залдостанов-0,6 см,фв-69%,фу-38%,уо-50 мл,кдо-98 мл .нпв-1,5 см,колабирует более 50%.легочная артерия не расширена ,гд -4,9 мм рт ст.клапан лёг артерии без особенностей.Допплер с цдк: митр.регуртация +,трикуспид.рег.++ узкая ,аорт лёг.0.Расчетн.давление в правом желуд.39 мм рт ст.Беременность 18 недель. Опасно ли? Какие роды преимущественно? Лечение?
17.02.2021 12:45 Кардиология / Кардиолог
Вера Жен., 20. Россиия Санкт-Петербург
Здравствуйте,поставили диагноз Регуляторная дисфункция синусового узла, транзисторная СА блокада 2ст, транзисторная блокада АВ 1ст, наджелудочковая экстрасистолия. Самотоформная дисфункция вегетативной нервной системы.
При этом кардиолог сказала , что медикоментозного лечения нет, только нервы успокаивать, но с осторожностью можно успокаивающими сердце посадить! Какое по Вашему мнению может быть лечение!? Спасибо.
При этом кардиолог сказала , что медикоментозного лечения нет, только нервы успокаивать, но с осторожностью можно успокаивающими сердце посадить! Какое по Вашему мнению может быть лечение!? Спасибо.
16.02.2021 19:32 Кардиология / Кардиолог
Георгий Муж., 44. Россия Химки
Добрый день!Подскажите пожалуйста ,2 года мучает экстрасистолия,но почему то уже второй раз при установке холтеровского аппарата,она как назло куда то пропадает;(((и я не могу понять что у меня с сердцем!ставил год назад и не было практически экстрасистол,поставил сегодня 3 часа назад и как назло из тоже нет!как быть?подскажите???заранее всем подключившихся к вопросу ОГРОМНОЕ СПАСИБО!!!
16.02.2021 18:43 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 30. Россия Москва
Добрый вечер, подскажите пожалуйста, подхватил ротавирус или кишечную инфекцию, уже идет день 4-5, в основной осталась проблема с кишечником (вздутие, бульканье), со вчерашнего дня стал сильно ощущать тахикардию от каких то простых действий (одеться, пройтись пешком и т.д.) и на фоне повышения пульса стал чувствовал экстрасистолы, сделал экг - на нем чисто, но пока ждал очереди, пока прикрепили датчики пульс нормализовался и экстрасистол на экг не было, да и как понимаю если бы и были то показательно только на холтере отслеживать их количество. Терапевт сказал, что такая реакция организма на болезнь (в виде учащения пульса, а из за пульса учащение экстрасистол).
Ходил забирать ребенка из сада, так началась тахикардия и много экстрасистол которые я ощущаю (начинаю ощущать сильные толчки и замирания, паникую, от сюда еще выше пульс). Часы в пиковой момент зафиксировали сердцебиение 150 ударов (в момент быстрой ходьбы + паники на фоне экстрасистол, сам пульс не сильно вызывает беспокойство).
Вопрос, может ли быть на фоне проблем с кишечником (как понимаю интоксикация организма) проявляться учащение пульса и как следствие увеличение количества экстрасистол, потому что пугает как их ощущаю и их количество.
Ходил забирать ребенка из сада, так началась тахикардия и много экстрасистол которые я ощущаю (начинаю ощущать сильные толчки и замирания, паникую, от сюда еще выше пульс). Часы в пиковой момент зафиксировали сердцебиение 150 ударов (в момент быстрой ходьбы + паники на фоне экстрасистол, сам пульс не сильно вызывает беспокойство).
Вопрос, может ли быть на фоне проблем с кишечником (как понимаю интоксикация организма) проявляться учащение пульса и как следствие увеличение количества экстрасистол, потому что пугает как их ощущаю и их количество.
16.02.2021 16:25 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 40. Казахстан Алматы
Сильно мучают навязчивые мысли,психиатр поставил диагноз,Обсессивное компульсивное расстройство (ОКР) пульс до 105 ударов в минуту, чем можно успокоить сердце пока меня кошмарит?
16.02.2021 15:23 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 37. Екб
Добрый день!
Прошу сориентировать об отклонениях в ЭКГ, если они есть и дать рекомендации имеет ли смысл проводить дополнительные исследования.
Ранее проблем в обламти кардиологии не наблюдалось, основные проблемы доставляет остеоходроз по левой стороне шецного грудного и крестцового отделов. Преобладает низкое давление , есть чувствительность к изменениям атмосферноего давления - хочется лечь и поспать.
После стрессовой ситуации, где была колющая боль в сердце и ощущение нехватки воздуха, появилась боль в области сердца - не острая, тянуще-пекущая. Иногда есть ощущение, что стучит медленно. В периоды низкого атм. давления помимо желания лечь и поспать стали мерзнуть руки и ноги. Хочется понять исключены ли проблемы с сердцем для решения вопросов с остеохондрозом.
Файлы ЭКГ приложены,
заранее благодарю за помощь
https://c.radikal.ru/c32/2102/c1/4feafac41c7e.jpg
https://d.radikal.ru/d40/2102/81/e3e3bafb0cae.jpg
https://c.radikal.ru/c35/2102/f2/e18af09a0622.jpg
https://d.radikal.ru/d37/2102/f5/a371c13b260c.jpg
https://c.radikal.ru/c28/2102/c4/bfe70fb599db.jpg
Прошу сориентировать об отклонениях в ЭКГ, если они есть и дать рекомендации имеет ли смысл проводить дополнительные исследования.
Ранее проблем в обламти кардиологии не наблюдалось, основные проблемы доставляет остеоходроз по левой стороне шецного грудного и крестцового отделов. Преобладает низкое давление , есть чувствительность к изменениям атмосферноего давления - хочется лечь и поспать.
После стрессовой ситуации, где была колющая боль в сердце и ощущение нехватки воздуха, появилась боль в области сердца - не острая, тянуще-пекущая. Иногда есть ощущение, что стучит медленно. В периоды низкого атм. давления помимо желания лечь и поспать стали мерзнуть руки и ноги. Хочется понять исключены ли проблемы с сердцем для решения вопросов с остеохондрозом.
Файлы ЭКГ приложены,
заранее благодарю за помощь
https://c.radikal.ru/c32/2102/c1/4feafac41c7e.jpg
https://d.radikal.ru/d40/2102/81/e3e3bafb0cae.jpg
https://c.radikal.ru/c35/2102/f2/e18af09a0622.jpg
https://d.radikal.ru/d37/2102/f5/a371c13b260c.jpg
https://c.radikal.ru/c28/2102/c4/bfe70fb599db.jpg
16.02.2021 14:33 Кардиология / Кардиолог
Людмила Жен., 55. Челябинск
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться в моем состоянии. Меня мучает аритмия и повышение давления при ходьбе, приходится останавливаться чтоб отдышаться и в положение лёжа аритмия, когда на спину ложусь. Когда дома или сижу нормально и давление и тахикардия так не мучает.
На экг Чсс фиксируется до 180.
На экг Чсс фиксируется до 180.
16.02.2021 13:09 Кардиология / Кардиолог
Fajun Муж., 38. Тель-Авив
Здравствуйте. Мне 38 лет, недавно появилась одышка, тяжесть в области груди, будто бы сдимаются вены на шее. Занимаюсь спортом, но в последние дни не могу, слигкм быстро устаю. Был вчера в больнице, проверяли все. Сатурация - 100, сделали снимок легких, и кучу других проверок и сказали что с сердцем проблем нет, и сатурация очень хорошая. Но что делать? К кому теперь обратиться? И какие анализы еще сдать? Сегодня тяжесть с самого утра, не пошел на ежедневную тренировку (я плаваю, боксирую и подтягиваюсь на тунике).
15.02.2021 22:19 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 29. Россия Брянск
Здравствуйте. Я к вам как то давно обращался, у меня ВПС двустворчатый аортальный клапан 2 степень регургитации. Последнее узи делал месяца 3 назад и было тоже самое, ничего не расширено, сохраняется вторая степень, то есть говорят что нормально. Последние 3 дня я почувствовал себя ужасно, появилась не просто одышка, я не могу дойти до магазина, я задыхаюсь и при этом постоянная слабость и головокружение, одышка даже в покое. Давление в норме, пульс был аж 140 но сбил, сейчас в норме. Вызвал скорую в момент когда я просто задыхался, думал умру, мне сделали экг и сказали что ничего не обычного. Я даже узи переделать не могу, так как от дома могу максимум метров на 100 отойти. Посмотрите пожалуйста ЭКГ хочется знать ваше мнение, могло ли случится так, что регургитация стала 3 степени? Очень жду ответа, по прошлому узи, все нормально, ну и вторая степень.
https://d.radikal.ru/d12/2102/a4/91828905479f.jpg
https://b.radikal.ru/b24/2102/c5/839ed932ff56.jpg
https://d.radikal.ru/d12/2102/a4/91828905479f.jpg
https://b.radikal.ru/b24/2102/c5/839ed932ff56.jpg
15.02.2021 21:10 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 36. Россия Асино
Несколько дней назад мама перепутал таблетки и выпила 3 таб. амплодипина 30 мг. , сейчас несколько дней мучается задыхается , отёчность ног , слабость , головные боли , сухость во рту кашель и т.д. Чем можно нормализовать состояние ? Какими препаратами ? Возможно сосудосужающими , какими ? Кофе промывание не актуальны . мочегонные не помогают .
15.02.2021 19:21 Кардиология / Кардиолог
екатерина Жен., 38. россия саров
Добрый вечер, прокомментируйте, пожалуйста, результаты холтера. Спасибо
https://d.radikal.ru/d11/2102/c7/c5ce380f95a4.jpg
https://d.radikal.ru/d11/2102/c7/c5ce380f95a4.jpg
15.02.2021 19:18 Кардиология / Кардиолог
екатерина Жен., 38. россия саров
Добрый вечер, прокомментируйте, пожалуйста, результаты холтера. Спасибо
15.02.2021 17:26 Кардиология / Кардиолог
Лена Муж., 19. Россия Москва
Здравствуйте. Помогите с трактовкой расшифровки ЭКГ, пожалуйста. К сожалению, до кардиолога я пока не дошла, поэтому обращаюсь сюда.
Меня очень пугает приписка «внутрижелудочковая блокада». Насколько это опасно? Может ли это возникнуть из-за имеющегося у меня тревожного расстройства и ВСД?
[url=https://radikal.ru/big/ylm9xsb6q3ciz]
Меня очень пугает приписка «внутрижелудочковая блокада». Насколько это опасно? Может ли это возникнуть из-за имеющегося у меня тревожного расстройства и ВСД?
[url=https://radikal.ru/big/ylm9xsb6q3ciz]
15.02.2021 17:12 Кардиология / Кардиолог
Марина Муж., 69. Россия г.Абакан
здравствуйте,моему мужу 69 лет.У него ИБС.С полгода назад у него началась аритмия.Врач назначила лекарства,вроде все нормализовалось, но в последние 2 недели у него сильно повышается АД,нормализовать может только скорая помощь. Терапевт выписала Амилодипин,но кардиолог сказала,что его не советует принимать. Муж на постоянной основе принимает Телпресс+,кардиолог заменила его на Микардис+,но купить его мы не можем-его нет в аптеках вообще. Посоветуйте,чем можно его заменить эффективным,чстобы не вызывал аритмию.
15.02.2021 15:21 Кардиология / Кардиолог
максим Муж., 40. Владимир
Здравствуйте ,делал кардиограмму на осмотре , в компьютерной расшифровке написано
Нарушение желудочковой проводимости и синусовая аритмия ,что можно сказать по кардиограмме? (фото приложил) стоит идти на консультацию или норм ?
https://b.radikal.ru/b06/2102/78/8a886101673b.png
Нарушение желудочковой проводимости и синусовая аритмия ,что можно сказать по кардиограмме? (фото приложил) стоит идти на консультацию или норм ?
https://b.radikal.ru/b06/2102/78/8a886101673b.png
15.02.2021 13:09 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 41. РФ Заречный
Добрый день, уважаемые консультанты.
Возраст 41, рост 180, вес 75.
В апреле 2020 появились перебои в ритме сердца. Во время стресса ощутил как спазм в груди, потрогал пульс, ритм ровный, ударов 90, но через каждые три-четыре удара была пауза. Продолжалось с полминуты-минуту. При каждой паузе в груди ощущение спазма. Прошло само. После этого в месте спазма дискомфорт, чувствую это место. Вызвал скорую, сняли ЭКГ, на ней ровный ритм, сказали, что это были экстрасистолы от нервов, если бы было заболевание, то сами бы перебои не прошли. ЭКГ сказали замечательная. Но стал бояться этих перебоев. Стали происходить фактический каждый день, иногда по нескольку раз на дню. Всегда по одной. К лету 2020 прошли и не было их до зимы 2021.
В феврале 2021 на фоне нескольких дней волнения и напряжения появились снова. Теперь при еде. Фактически при каждом глотке перебой. Как еда доходит до определенной точки. Сразу нервы и перебои стали независимо от еды. Во время питья воды, разговора. А иногда весь день их нет.
Прошел Холтер и ЭХО-КГ. Результаты прикладываю.
Очень часто при стрессе сильно сжимается грудь по центру, иногда больно трогать её (остеохондроз есть). Иногда после нагрузки (уборка дома, долгая быстрая прогулка) на грудь наваливается сильная усталость. Может пол дня быть, а может пройти за полчаса. Но все это то есть, то нет.
Четыре года назад проявился невроз, страхи, паники, давление, тахикардия, боли в груди. Занялся неврозом. Стало все лучше. Спокойнее стал, не нервничал так как раньше. Давление 115/75. Физкультуры маловато конечно, но стараюсь это исправить.
И тут развод, карантин, стрессы, стал нервничать опять.
И вот в апреле начались эти перебои. Потом в феврале снова проявились. Могут не быть весь день, а потом раз и пауза. Иногда во время стресса или волнения, иногда через какое-то время после него, когда кажется, что уже спокоен. И настроение сразу падает, страх появляется, позывы в туалет. В пот бросает. Больше злость берет с чего бы это.
Знаю, что не опасно. Но есть стало неприятно и страшно, иногда при каждом попадание пищи перебой.
Скажите пожалуйста, стоит принимать что-то антиаритмическое (метопролол) или успокоительных достаточно? Напугали просто ХСН 1 ФК1, пробежкой экстрасистол и фибрилляцией предсердий. Или просто внимания не обращать? И что Вы можете сказать по результатам этого обследования?
Спасибо за ответы.
ЭХО КГ
https://d.radikal.ru/d20/2102/5b/b2bffb1ceae1.jpg
https://c.radikal.ru/c39/2102/cc/78bb0fa2878a.jpg
Заключение
https://b.radikal.ru/b43/2102/96/1220b0eb9dd0.jpg
Холтер
https://d.radikal.ru/d21/2102/d3/1a522b33c61a.jpg
https://b.radikal.ru/b24/2102/ad/94183d09de62.jpg
https://c.radikal.ru/c16/2102/ab/a2a2f0c65a41.jpg
https://c.radikal.ru/c18/2102/be/a65daac6f6c8.jpg
https://c.radikal.ru/c30/2102/5c/3828ab5e0bc8.jpg
https://b.radikal.ru/b15/2102/48/bb96c5826d3b.jpg
Возраст 41, рост 180, вес 75.
В апреле 2020 появились перебои в ритме сердца. Во время стресса ощутил как спазм в груди, потрогал пульс, ритм ровный, ударов 90, но через каждые три-четыре удара была пауза. Продолжалось с полминуты-минуту. При каждой паузе в груди ощущение спазма. Прошло само. После этого в месте спазма дискомфорт, чувствую это место. Вызвал скорую, сняли ЭКГ, на ней ровный ритм, сказали, что это были экстрасистолы от нервов, если бы было заболевание, то сами бы перебои не прошли. ЭКГ сказали замечательная. Но стал бояться этих перебоев. Стали происходить фактический каждый день, иногда по нескольку раз на дню. Всегда по одной. К лету 2020 прошли и не было их до зимы 2021.
В феврале 2021 на фоне нескольких дней волнения и напряжения появились снова. Теперь при еде. Фактически при каждом глотке перебой. Как еда доходит до определенной точки. Сразу нервы и перебои стали независимо от еды. Во время питья воды, разговора. А иногда весь день их нет.
Прошел Холтер и ЭХО-КГ. Результаты прикладываю.
Очень часто при стрессе сильно сжимается грудь по центру, иногда больно трогать её (остеохондроз есть). Иногда после нагрузки (уборка дома, долгая быстрая прогулка) на грудь наваливается сильная усталость. Может пол дня быть, а может пройти за полчаса. Но все это то есть, то нет.
Четыре года назад проявился невроз, страхи, паники, давление, тахикардия, боли в груди. Занялся неврозом. Стало все лучше. Спокойнее стал, не нервничал так как раньше. Давление 115/75. Физкультуры маловато конечно, но стараюсь это исправить.
И тут развод, карантин, стрессы, стал нервничать опять.
И вот в апреле начались эти перебои. Потом в феврале снова проявились. Могут не быть весь день, а потом раз и пауза. Иногда во время стресса или волнения, иногда через какое-то время после него, когда кажется, что уже спокоен. И настроение сразу падает, страх появляется, позывы в туалет. В пот бросает. Больше злость берет с чего бы это.
Знаю, что не опасно. Но есть стало неприятно и страшно, иногда при каждом попадание пищи перебой.
Скажите пожалуйста, стоит принимать что-то антиаритмическое (метопролол) или успокоительных достаточно? Напугали просто ХСН 1 ФК1, пробежкой экстрасистол и фибрилляцией предсердий. Или просто внимания не обращать? И что Вы можете сказать по результатам этого обследования?
Спасибо за ответы.
ЭХО КГ
https://d.radikal.ru/d20/2102/5b/b2bffb1ceae1.jpg
https://c.radikal.ru/c39/2102/cc/78bb0fa2878a.jpg
Заключение
https://b.radikal.ru/b43/2102/96/1220b0eb9dd0.jpg
Холтер
https://d.radikal.ru/d21/2102/d3/1a522b33c61a.jpg
https://b.radikal.ru/b24/2102/ad/94183d09de62.jpg
https://c.radikal.ru/c16/2102/ab/a2a2f0c65a41.jpg
https://c.radikal.ru/c18/2102/be/a65daac6f6c8.jpg
https://c.radikal.ru/c30/2102/5c/3828ab5e0bc8.jpg
https://b.radikal.ru/b15/2102/48/bb96c5826d3b.jpg
15.02.2021 12:28 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 49. СПБ
Добрый день. Психотерапевт назначил мне Атаракс 50мг, 1/2 таблетки на ночь. В инструкции написано, что с удлинённым Qt в анамнезе его пить нельзя. Так же указано, что с осторожностью при аритмиях. На холтере(правда от 2017 года) у меня было удлинение Qt более чем на 450мс в течение 6 мин(1% времени). Также регистрировались наджелудочковые аритмии. Одиночные наджелудочковые экстасистолы 2 днём, пароксизм наджелудочковой тахикардии- днём 4, ночью 6. Пауза за счет синусовой аритмии- написано всего 50(2 в час), днём 16(1 в час), ночью 34(4в час). В связи с этим психиатр отправил меня на экг. Вот свежие результаты: синусовая тахикардия с чсс 92 уд в минуту. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Неспецифические изменения реполяризации. Пограничное значение интервала Qt. Сам интервал указан 0,45 сек. Скажите пожалуйста, можно ли мне принимать Атаракс? Я психотерапевту написала, он сказал все равно его принимать, через 2 недели сделать снова экг. А я теперь боюсь его пить, я и так вся полна страхов и фобий на фоне депрессии, теперь страх пить Атарак. Еще мне назначили Золофт, его прием я уже начала.
15.02.2021 11:31 Кардиология / Кардиолог
Olga Жен., 45. Россия Костома
Здравстуйте,уважаемые доктора. Помогите,пожалуйста с интерпретацией кардиограммы.Конечно,меня волнует состояние сердца. Нужно ли мне наблюдаться у кардиолога и (или) пить препараты, может нужны обследования. Насколько серьезны мои нарушения как прогноз развития заболевания. Может быть нужна коррекция образа жизни.Есть ли риски осложнений?По результатам ЭКГ мне пишут то блокаду ПЛНПГ, то нарушение внутрижелудочковой проводимости, то другого рода нарушения. Все как то неопределенно и это пугает.Беспокоят симпато-адреналовые кризы. Их природу со стороны неврологии мне исключили после тщательного обследования.Может.такие кризы из-за проблем с сердцем?Со стороны сердца еще пугает пульс 42-45 ночью.
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c17/2102/50/8f4770f89228.jpg[/img][/url]
Холтеровское мониторирование
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d02/2102/c5/ec69f6ce9405.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d16/2102/1d/94ef7ba2ed5e.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c17/2102/50/8f4770f89228.jpg[/img][/url]
Холтеровское мониторирование
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d02/2102/c5/ec69f6ce9405.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d16/2102/1d/94ef7ba2ed5e.jpg[/img][/url]
15.02.2021 03:10 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 39. Россия Домодедово
Много лет страдаю ночными приступами . Засыпаю и через какое то время просыпаюсь от нехватки воздуха , сдавливаемся в груди , тело трясёт давление скачет . Кажется что умирающе , появляется страх . Сдавливается грудной отдел , это происходит каждую ночь , более 10 лет . Я не помню когда я спала нормально без этих приступив . Пью успокоительные , назначали грандаксин не помогает ! Валокордин , не помогает . Боюсь что однажды не проснусь. Боль в груди давящая , при всем этом резко прихватывает кишечник , приходится ходить в туалет . Мое давление всегда низкое . Делала много раз узи, экг, холтер, но ничего не выявлено , кроме ВСД . К какому врачу мне обращаться, мне нужна помощь . Есть хронические заболевания остеохондроз грудного отдела , тонзиллит .Сдавала на гормоны , все в норме . Щитовидка в норме . Анализы все в пределах нормы
14.02.2021 20:08 Кардиология / Кардиолог
Лина Жен., 82. Самара
Добрый день!
У мамы неделю назад случился гипертонический криз, таблетками сбить давление 190 (верхнее) не смогли, поэтому вызвали скорую, сделали магнезию, которая тоже не помогла и приняли решение о госпитализации. Гипертонический криз случился из-за высокой дозы препарата дипроспана, который вкололи при лечении остеохондроза.
После выписки прошло 2 дня, но осталась слабость и плохой аппетит. Все анализы, КТ и ЭКГ в норме. Скажите, пожалуйста, с чем это может быть связано и как вернуть силы и аппетит.
Заранее спасибо!
У мамы неделю назад случился гипертонический криз, таблетками сбить давление 190 (верхнее) не смогли, поэтому вызвали скорую, сделали магнезию, которая тоже не помогла и приняли решение о госпитализации. Гипертонический криз случился из-за высокой дозы препарата дипроспана, который вкололи при лечении остеохондроза.
После выписки прошло 2 дня, но осталась слабость и плохой аппетит. Все анализы, КТ и ЭКГ в норме. Скажите, пожалуйста, с чем это может быть связано и как вернуть силы и аппетит.
Заранее спасибо!
14.02.2021 14:30 Кардиология / Кардиолог
Tigran Муж., 32. Россия Горно-Алтайск
Здравствуйте
Мне 32 мучают экстрасистоли... веду активный образ жизни, работа активная, занимался спортом, нет ни каких вредных привычек. Год назад почувствовал перебои от страха чуть в обморок не упал вызвал скорую...человек очень чувствительный и тревожный каждый перебои как маленькая смерть! Прошёл все обследование и сдал все анализы! Все в норме... узи холтер все в норме! Тогда экстрасистоли держались дня 3-4 потом прошли....в течении года так иногда давали о себе знать...то после физ нагрузок, то просто без каких либо причин, так же быстро проходили!
Ну сейчас уже третий день опять чувствую эти перебои....опять страшно ни знаю что делать! Подскажите пожалуйста инфаркт или что не будь не произойдёт со мной? И спортом перестал занимался и даже кофе пить! Может повторно пройти обследование ?
Заране спасибо большое !
Мне 32 мучают экстрасистоли... веду активный образ жизни, работа активная, занимался спортом, нет ни каких вредных привычек. Год назад почувствовал перебои от страха чуть в обморок не упал вызвал скорую...человек очень чувствительный и тревожный каждый перебои как маленькая смерть! Прошёл все обследование и сдал все анализы! Все в норме... узи холтер все в норме! Тогда экстрасистоли держались дня 3-4 потом прошли....в течении года так иногда давали о себе знать...то после физ нагрузок, то просто без каких либо причин, так же быстро проходили!
Ну сейчас уже третий день опять чувствую эти перебои....опять страшно ни знаю что делать! Подскажите пожалуйста инфаркт или что не будь не произойдёт со мной? И спортом перестал занимался и даже кофе пить! Может повторно пройти обследование ?
Заране спасибо большое !
13.02.2021 19:50 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 28. Россия Трехгорный
Здравствуйте, есть большой спектр жалоб на перебои в ритме сердца, ощутимые толчки, жжения, пробежки, отголоски пульса в горле, тазикардию до 120уд в покое и проч. Занимаюсь с 2019г обследованиями. После холтера направили на эфи, там не нашла очаг и в рча отказали. Симптомы стали чаще. Врачи вроде ничего страшного не видели, поэтому стала думать сторону невроза, но решила окончательно проверить мнение у ещё одного кардиолога. Как итог выставлено 5 диагнозов, по которым и будут вопросы.
https://d.radikal.ru/d11/2102/f2/6047a3a02e07.jpg
https://b.radikal.ru/b16/2102/77/d1a58887ecfe.jpg
https://c.radikal.ru/c43/2102/e3/3dd42bebb72f.jpg
1. Сдст - ранее про дисплазию в сердце вообще никто не говорил на основе этих данных. Информация в сети по проявлениям для меня характерна (сколиоз, миопия, воронкообразное изменение грудной клетки, плоскостопие, неправильный прикус, и тд). В целом, все с детства, супер здоровьем не отличалась, но и инвалидом себя точно не считала. После диагноза и прогнозов по нему стало не по себе. Мне сказали, что никакие анализы тут не показательны. А как узнать тогда степень изменения (и есть ли они, если опираться на эхокг?)
2. Пмк и ТрРЕ 1 ст у узистов не вызывали каких-то опасений. Но сейчас кардиолог все же обозначила как явную паталогию, а не просто следствие астенического типа. В совокупности с остальными признаками даже 1 ст - это проблема?
3. Может ли быть легочная гипертензия при общем пониженном давлении (обычно 90 на 60)? На эхокг 2019г такого диагноза нет, в 2020 г уже есть. Что говорит либо о прогрессировании, либо об ошибке в каком-то из эхокг. Можно ли как-то дообследовать в подтверждение и что с этим делать (прогнозы в сети жуткие)?
4. В последнем эхокг не указано, но на словах было ещё озвучено открытое овальное окно.
5. Размеры правого предсердия по второму эхокг стали больше. Это может быть как раз признаком проявления ЛГ и его расширения и в дальнейшем?
Как итог, страхов по поводу сердца и состояния в целом стало только больше, чем было. Не пойму, может ли быть и невроз и реальные проблемы вместе? Первое следствие второго или наоборот. Помогите, пожалуйста, разобрать «букет» симптомов и диагнозом, тк будущее стало мрачным.
https://d.radikal.ru/d11/2102/f2/6047a3a02e07.jpg
https://b.radikal.ru/b16/2102/77/d1a58887ecfe.jpg
https://c.radikal.ru/c43/2102/e3/3dd42bebb72f.jpg
1. Сдст - ранее про дисплазию в сердце вообще никто не говорил на основе этих данных. Информация в сети по проявлениям для меня характерна (сколиоз, миопия, воронкообразное изменение грудной клетки, плоскостопие, неправильный прикус, и тд). В целом, все с детства, супер здоровьем не отличалась, но и инвалидом себя точно не считала. После диагноза и прогнозов по нему стало не по себе. Мне сказали, что никакие анализы тут не показательны. А как узнать тогда степень изменения (и есть ли они, если опираться на эхокг?)
2. Пмк и ТрРЕ 1 ст у узистов не вызывали каких-то опасений. Но сейчас кардиолог все же обозначила как явную паталогию, а не просто следствие астенического типа. В совокупности с остальными признаками даже 1 ст - это проблема?
3. Может ли быть легочная гипертензия при общем пониженном давлении (обычно 90 на 60)? На эхокг 2019г такого диагноза нет, в 2020 г уже есть. Что говорит либо о прогрессировании, либо об ошибке в каком-то из эхокг. Можно ли как-то дообследовать в подтверждение и что с этим делать (прогнозы в сети жуткие)?
4. В последнем эхокг не указано, но на словах было ещё озвучено открытое овальное окно.
5. Размеры правого предсердия по второму эхокг стали больше. Это может быть как раз признаком проявления ЛГ и его расширения и в дальнейшем?
Как итог, страхов по поводу сердца и состояния в целом стало только больше, чем было. Не пойму, может ли быть и невроз и реальные проблемы вместе? Первое следствие второго или наоборот. Помогите, пожалуйста, разобрать «букет» симптомов и диагнозом, тк будущее стало мрачным.
13.02.2021 17:05 Кардиология / Кардиолог
Лилия Жен., 24. Россия Казань
Здравствуйте, дочь, 24 лет, проболели ковидом 4 мес назад. До этого чсс был 84, пмк 1 степени,. А в школе, иногда, будто,, сердце в пятки уходило,когда пугалась.После короны чсс по холтер у 150 после незначительной зарядки, одышка, синусовая тахикардия,. Если стою,пульс 102, хожу медленно - 120,сердцебиение.Назначили магне б6, затем магнерот.спросила у врача, есть ли миокардит, (пили азитромицин 500мг 6 дней по назначению, антиагрнгантных не назначали) ответил врач, что это просто так не обнаружить, и нужна биопсия,но это опасно. Вопрос, неужели другие анализы и мрт не покажут? Соэ крови 10 - 14,остальное в норме. Гемоглобин 140, много ли это при ферритине 15,(вес 54 кг при росте 175)хватает ли железа? Не густая ли кровь? Можно ли пить аспаркам с магнеротом(по назначению аритмолога с повтороным узи) не многовато ли магния?и в каком соединении вы бы предпочли магний? Есть глицинат, оротат, асраргант и другие. Также как обнаружить миокардит без биопсии,если на узи не показывает.
13.02.2021 11:40 Кардиология / Кардиолог
вадим Муж., 59. Россия Малаховка
Мне 59 лет.Гипертоник 2-й ст. со стажем около 20-ти лет.Весной 2020 года у меня участились приступы стенокардии и я был госпитализирован в сосудистую кардиологию.Была произведена коронарография,во время которой установили четыре стента на коронарный сосуд.Проходимость этого сосуда была 95%.Проходимость другого сосуда было 75% ,его оставили без изменений .Назначено лечение ; бисопролол 2,5 мг. , плавикс , аторвастатин 10 мг.тромбо асс 100 мг.эналаприл 2,5 мг. ,омепразол 20 мг.На фоне лечения утром в покое пульс всего 50 уд.в мин. ,а А/Д 105 на 70 .Можно ли подкорректировать лечение и нужно ли это делать при таких показателях ?
12.02.2021 22:29 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 30. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! Мне 30 лет, уже неделю что-то странное происходит с давлением. Первый раз вечером подскочило до 145/100, думала умру, хорошо дома был капотен мамин. Приняла 1/4, полегчало. Через неделю снова 145/100, снова капотен. Я нормотоник/гипотоник, мое нормальное давление 110/70. При приеме капотена верхнее снижается хорошо и быстро, нижнее плохо. Через час после приема капотена верхнее 115/90. Эхокг делала около месяца назад, никаких патологий.
12.02.2021 19:14 Кардиология / Кардиолог
Слава Муж., 33. Таллин
Александр Александрович, здравствуйте. Меня беспокоит экстрасистолия, а особенно групповая, делал Холтер но групповой в тот день как раз не было. Во время этих приступов становится трудно дышать и мутнеет перед глазами. По ЭХО - незначительная регургитация ТК МК. Очные кардиологи все выписывают антиаритмики.. Прикрепляю фото Холтера, заключение написано на английском внизу, посмотрите, пожалуйста:
https://d.radikal.ru/d21/2102/64/33b2358bbf1c.jpg
Так же прикрепляю все остальные распечатки Холтера:
https://d.radikal.ru/d16/2102/fd/dc7dfdcb0773.jpg
https://d.radikal.ru/d16/2102/fd/dc7dfdcb0773.jpg
https://c.radikal.ru/c37/2102/87/5484fc30d61d.jpg
https://b.radikal.ru/b00/2102/f1/46055e2b43b1.jpg
Спасибо.
https://d.radikal.ru/d21/2102/64/33b2358bbf1c.jpg
Так же прикрепляю все остальные распечатки Холтера:
https://d.radikal.ru/d16/2102/fd/dc7dfdcb0773.jpg
https://d.radikal.ru/d16/2102/fd/dc7dfdcb0773.jpg
https://c.radikal.ru/c37/2102/87/5484fc30d61d.jpg
https://b.radikal.ru/b00/2102/f1/46055e2b43b1.jpg
Спасибо.
12.02.2021 16:13 Кардиология / Кардиолог
Виталина Жен., 60. Бердянск
Мне 60 лет.До выхода на пенсию на работе несла большую нервную нагрузку.Теперь проблемы с сердцем.Заключение УЗИ 10.11.2020 года: кальциноз створок митрального и фиброз аортального клапанов.Минимальная трикуспидальная и митральная регургитация.незначительное расширение левого предсердия. незначительная гипертрофия ЛЖ.Сократительная функция ЛЖ удовретворительная. Диастолическая дисфункция.Кардиолог назначила« небиар» и «вазопро». Кроме того у меня гипотериоз,принимаю эутирокс 25 мг.Чувствовала себя очень плохо. Дышать ,практически , не могла.Появилась аритмия Участковый врач назначила «карведилол» , «сиднофарм» и « лазортан». Приступ аритмии усилился и длился несколько дней. Врач к« карведилолу» добавила «етацизин»,но стало ещё хуже.Сердце кувыркалось и чуть не выпрыгивало из груди.Поскольку ухаживаю за инсультной мамочкой, поехать на консультацию к врачу не могу. Приём «этацизина прекратила. »Карведилол« заменила на »бисопролол«. Приступ прекратился. Вопросы: 1. Какие препараты кроме »бисопролола« нужно принимать? 2. Нужно ли сочетать его с антикоагулянтами? Какой из них лучше?3. Нужно ли принимать »сиднофарм« и лазортан»,если боли нет и давление нормализовалось? Как долго принимать «бисопролол» и какую дозу,чтобы приступы не повторились и не случился инсульт? Умоляю,помогите!
12.02.2021 15:05 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 31. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте!
Мне 31 г. Начну с того, что последние пару лет я страдаю периодическими паническими атаками. Но всегда при этом я спала хорошо и высыпалась. Человек я с тревожно-мнительным характером. Обследования крови на ттг, железо, общий анализ, делала пару недель назад там все в норме. Но беспокоит вот что:
Пару месяцев назад ночью начали случаться единичные приступы тахикардии, из-за чего не всегда высыпалась, но со временем их стало чаще и последние пару недель они каждую ночь и часто. Например, сегодня я заснула в спокойном состоянии в 22 часа (чсс при засыпании всегда около 55-60), в 00:15 ночи проснулась от того как колотится сердце, измерила пульс - был 110, и потом 122, держался в этом диапазоне ровно 15 минут, и сам опустился до цифр 60, в этот момент когда «отпускало» меня сильно знобило. При этом когда чсс высокая я чувствую жар. из сопутствующего было тяжеловато дышать/говорить. Был страх, даже паника, когда увидела цифры 120. Это в положении лежа, состояние покоя. Приняла 2 таблетки аспаркама. Старалась глубоко дышать, но с трудом удавалось.
И потом я заснула в 3 ночи и спала до утра, просыпаясь каждые полчаса/час от того что чувствовала как повышается сердцебиение, но уже удавалось его быстро купировать сделав несколько глубоких вдохов.
Несколько дней до этого ночи аналогичные, был пульс 100, который держался минут 5 и потом сам резко упал до 52. Я сходила в тот день на экг (это было 2 дня назад).
Результат выдали с таким текстом:
Синусовый ритм чсс 67, неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Очаговые (фиброзные?) изменения передне-перегородочной обл ЛЖ. Нет пленок для сравнения.
На экг чувствовала себя отлично.
А в начале января сделала монитор суточный, поскольку тогда эти ночные тахикардии только бывали редко и не такие сильные. И бывали экстрасистолы. Но монитор показал соверщенно здоровые результаты. Единичные экстрасистолы за сутки. Ночью было зафиксировано как чсс один раз поднялась до 90 и сразу упало. Я как раз от этого и проснулась. Но доктор никак не прокоментировала этот эпизод. Видимо там все в норме.
Эхокг сердца делала тоже в декабре для полноты картины - там было все в норме, но на экг того момента не было еще ничего написано про очаговые изменения. Только было про ножку Гиса и возможно увеличение левого предсердия . Неполная блокада Гиса у меня всегда была.
Подскажите, пожалуйста, опасно ли такие повышение чсс до 120 среди ночи, если это уже происходит почти каждую ночь? Принимать анаприлин или корвалол боюсь, ведь пульс сам потом падает и так низко, бывало до 52. Я принимаю валериану,, пустырник в таблетках. Раньше принимала анаприлин 1/4 или 1/2 днем для купирования панических атак , которые случались в дневное время. Но последнюю неделю решила отказаться от анаприлина вообще, потому что и так около года его держала при себе и принимала либо 1/4 либо 1/2 (от дозировки которая 10 мг). Теперь при сильной тревоге днем Чсс бывает 100-120 но само проходит когда успокаиваюсь.
Скажите, пожалуйста, нужно ли повторить суточный монитор, чтобы зафиксировать приступ такой как был сегодня? И нужно ли повторять эхокг при появившейся надписи в экг про очаговые изменения?
По результатам экг можно ли сказать что с сердцем точно в порядке и вся проблема от нервов?
Такие приступы беспокоят только ночью. В дневное время повышение сердцебиения связано только с поводом для беспокойства. Если повода нет, то чувствую себя спокойно и сердечный ритм спокойный. Во сне же я пытаюсь спать и ни о чем не думаю, но повышение сердцебиения буквально достает меня из сменяющихся фаз ночного сна. Чтобы вы порекомендовали, уважаемые доктора?
Мне 31 г. Начну с того, что последние пару лет я страдаю периодическими паническими атаками. Но всегда при этом я спала хорошо и высыпалась. Человек я с тревожно-мнительным характером. Обследования крови на ттг, железо, общий анализ, делала пару недель назад там все в норме. Но беспокоит вот что:
Пару месяцев назад ночью начали случаться единичные приступы тахикардии, из-за чего не всегда высыпалась, но со временем их стало чаще и последние пару недель они каждую ночь и часто. Например, сегодня я заснула в спокойном состоянии в 22 часа (чсс при засыпании всегда около 55-60), в 00:15 ночи проснулась от того как колотится сердце, измерила пульс - был 110, и потом 122, держался в этом диапазоне ровно 15 минут, и сам опустился до цифр 60, в этот момент когда «отпускало» меня сильно знобило. При этом когда чсс высокая я чувствую жар. из сопутствующего было тяжеловато дышать/говорить. Был страх, даже паника, когда увидела цифры 120. Это в положении лежа, состояние покоя. Приняла 2 таблетки аспаркама. Старалась глубоко дышать, но с трудом удавалось.
И потом я заснула в 3 ночи и спала до утра, просыпаясь каждые полчаса/час от того что чувствовала как повышается сердцебиение, но уже удавалось его быстро купировать сделав несколько глубоких вдохов.
Несколько дней до этого ночи аналогичные, был пульс 100, который держался минут 5 и потом сам резко упал до 52. Я сходила в тот день на экг (это было 2 дня назад).
Результат выдали с таким текстом:
Синусовый ритм чсс 67, неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Очаговые (фиброзные?) изменения передне-перегородочной обл ЛЖ. Нет пленок для сравнения.
На экг чувствовала себя отлично.
А в начале января сделала монитор суточный, поскольку тогда эти ночные тахикардии только бывали редко и не такие сильные. И бывали экстрасистолы. Но монитор показал соверщенно здоровые результаты. Единичные экстрасистолы за сутки. Ночью было зафиксировано как чсс один раз поднялась до 90 и сразу упало. Я как раз от этого и проснулась. Но доктор никак не прокоментировала этот эпизод. Видимо там все в норме.
Эхокг сердца делала тоже в декабре для полноты картины - там было все в норме, но на экг того момента не было еще ничего написано про очаговые изменения. Только было про ножку Гиса и возможно увеличение левого предсердия . Неполная блокада Гиса у меня всегда была.
Подскажите, пожалуйста, опасно ли такие повышение чсс до 120 среди ночи, если это уже происходит почти каждую ночь? Принимать анаприлин или корвалол боюсь, ведь пульс сам потом падает и так низко, бывало до 52. Я принимаю валериану,, пустырник в таблетках. Раньше принимала анаприлин 1/4 или 1/2 днем для купирования панических атак , которые случались в дневное время. Но последнюю неделю решила отказаться от анаприлина вообще, потому что и так около года его держала при себе и принимала либо 1/4 либо 1/2 (от дозировки которая 10 мг). Теперь при сильной тревоге днем Чсс бывает 100-120 но само проходит когда успокаиваюсь.
Скажите, пожалуйста, нужно ли повторить суточный монитор, чтобы зафиксировать приступ такой как был сегодня? И нужно ли повторять эхокг при появившейся надписи в экг про очаговые изменения?
По результатам экг можно ли сказать что с сердцем точно в порядке и вся проблема от нервов?
Такие приступы беспокоят только ночью. В дневное время повышение сердцебиения связано только с поводом для беспокойства. Если повода нет, то чувствую себя спокойно и сердечный ритм спокойный. Во сне же я пытаюсь спать и ни о чем не думаю, но повышение сердцебиения буквально достает меня из сменяющихся фаз ночного сна. Чтобы вы порекомендовали, уважаемые доктора?

