Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте. Сдал анализ крови
Халестерол 6.75
Халестерол Лпнп по Фридвальду 4.90
Коэффициент атерогенности 6.8 при максимально норме 3
Образ жизни мало подвижный. Были спазмы в голове. Делал узи сосудов узи и головы. Ничего особенного не нашли.
Насколько большой риск развития атеросклероза?
Спасибо
Что значит "насколько большой" ? В процентах никто не определит. Тем более, что индивидуальность события нивелирует любую статистику. Можно только сказать, что вероятность атеросклероза больше, чем у лиц с нормальными величинами холестеринов. Надо соблюдать диету, увеличивать физическую активность, убирать все бытовые интоксикации, не допускать избыточного веса.

Не рекомендуют жирное мясо,
крепкие мясные бульоны, говяжий, бараний, свиной жиры, субпродукты (печень,
почки, мозги), сливочное масло, сало, острые, соленые и жирные закуски.
Ограничивают потребление сливок, сметаны, жирного творога, яиц, кофе, какао и алкогольных
напитков.



Следует отдавать
предпочтение блюдам из нежирных мяса, рыбы и птицы, круп и макаронных изделий,
вегетарианским, молочным и овощным супам, нежирному молоку, творогу, сыру.



Увеличивают содержание в
рационе растительных масел – кукурузного, подсолнечного и оливкового. В рационе
должны быть представлены богатые минеральными веществами и витаминами овощи и
фрукты. С целью увеличения поступления в организм солей калия употребляют
богатые ими изюм, урюк, чернослив, абрикосы, персики, горох, фасоль, морскую
капусту, печеный картофель.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.03.2014 00:34
У меня такой вопрос. Когда происходит стрессовая ситуация чувствую жжение в области сердца. После этого бывает дискомфорт в левой руке в области локтя. Узи делал все отлично, ЭКГ тоже все хорошо. Единственное пульс великоват. Так же хочу сказать что характер вспыльчивый, может из-за этого? Так же имеются проблемы с позвоночником в области грудной клетки (смещение 2 позвонков на 1,5 мм). Заранее спасибо за ответ
Точно ничего сказать нельзя. Можно предположить, что это невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2014 23:57
Здравствуйте! Помогите разобраться, у меня в последнее время появляются приступы похожие как на групповую экстрасистолию,не знаю как написать постараюсь написать так. как я ощущаю . сердце бьется 3-5 сокрашений нормально и толи как резко забилось или как трепыхиния ( буквально несколько секунд) соправаждаеться болью в груди, но как только ритм нормализуется боль проходит, слабость и так подряд раза три , в течение дня может быть раз 8 таких эпизодов .мне сначала казалось. что это экстрасистолы подряд. Но когда экстрасистолы идут группами ощущение совсем не те. Скажите что это может быть?
Не надо гадать. Надо сделать холтеровское мониторирование, то есть записать ЭКГ на протяжении суток.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2014 22:46
Здравствуйте....мне сделали экг.....но ни чего не сказали.....расшифруйте пожалуйста...просто в районе сердца постоянно сдавливание, щипит...и такое ощющение что там что то не так... .за ранее спасибо.http://s020.radikal.ru/i705/1403/63/963bec30fe4b.jpg http://s019.radikal.ru/i618/1403/67/47bf963dccd9.jpg

http://i069.radikal.ru/1403/50/1f6b6514459f.jpg

http://s52.radikal.ru/i137/1403/ed/f47d4128b60b.jpg
Нормальая ЭКГ. Шипение и сдавление на ней не отразились.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2014 22:43
Уважаемые врачи здраствуйте чуть ниже соска см 2, 3 вижу новооруженным глазом толчки сердца прям выбивает через кожу немного это долго продолжается говорят сердце здоровое что это может быть ?
Сокращения левого желудочка при определенном строении грудной клетки хорошо заметно на передней стенке. Никакой патологии в этом нет. Может быть не надо так тщательно разглядывать свою грудь?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2014 22:03
Здравствуйте! В школе ребенку (14,5лет) провели скрининговое исследование. вот результаты сердечно-сосудистой системы: ЧСС мин, сокр/мин - 50, ЧСС макс, сокр/мин - 59; ST мин, мВ - 0,00; ST макс, мВ - 0,04; QT мин, мс - 358; QT макс, мс - 400; Индекс Баевского, у.е. - 28; ЖЭС, ед - 0; НЖЭС, ед - 0; АВ блокады I степени, ед - 0; АВ блокады II степени, ед - 0; синоатриальные блокады, ед -0; паузы, ед - 0; эпизоды СПВЖ, ед - 0; электрическая ось сердца - 30; САД, мм.рт.ст. - 89; ДАД, мм.рт.ст - 43; вероятность нормы системы, % - 0. ЧТО ВСЕ ЭТО ЗНАЧИТ?
Ничего не значит. Явной патологии нет. По-моему, это все из области коммерческих проектов, цель - получение денег.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2014 22:00
Доброе время суток. Хотел задать Вам вопрос по поводу экстрасистолии. Четыре года занимаюсь спортом (Бег, подтягивания, отжимания). Сегодня (01.03.2014) с 8:00 утра не дают покоя одиночные экстрасистолы с частотой 5-10-15 минут. Похожее наблюдалось восемь месяцев назад от перетренированности, но они начались в 5:00, были чаще и продолжались где-то 3 часа а потом прошли. А причину возникновения сегодняшних я не знаю, поскольку перетренированности не было. Я даю физические нагрузки каждый день, чередуя анаэробные нагрузки с кардионагрузками по 35-40 минут на пульсе 120-140 уд/мин. Работаю педагогом и имею тревожно-мнительный характер, часто переживаю. С тех пор как начал заниматься спортом, чувствую себя хорошо. Пульс в состоянии покоя 55-60 уд/мин, давление 120/70. Насколько эти ЭС опасны для жизни? Стоит ли бросать физические нагрузки?
Они не опасны. И прекращать физические тренировки не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2014 21:55
Здраствуйте! Страдаю тахикардией с 15 лет по сегодняшний день пульс очень сильно подскакивает после приёма пищи до 130 ударов в м. хотя до еды он у меня 80-85 в м. причину своей тахикардии я знаю, это было из-за непродолжительного около 1-2 мес. употребления лёг. наркотиков (марихуанна). Вот после очередного употребления у меня случился первый приступ тахикардии, пульс был 180 уд. в м. после укола скорой помощи стало легче, но проблема неисчезла. Пульс начинал подскакивать даже если я просто из положения лежа садился и тем более просто вставал, пульс был 120-140. Мне ставили диагнозы ВСД по кард. типу, гипотон. типу, гипер. типу, смешаному. 8 лет назад был у кардиолога он проблем с сердцем кроме как пролапс 1 ст. (5мм.) необнаружил, отправили к невропатологу который мне выписал Анаприлин 10 мг 2-3 раза в день, я его принимал чувтвовал себя нормально пульс был 75-90 АД 120/80, и даже усиленно занимался силовыми тренировками (турник,брусья) и до 2014г. я его принимал. А недавно был на приёме у кардиолога, мне поставил диагноз : ВСД с пермаменто-пароксизмальное течение с симпато адреналиновыми кризами. Эхо сердца показало ПМК 2 ст. (7 мм.)Кардиограмма : PQ-14, QRS-0,06-0,08 RR-0,60 ЧСС- 100 в мин.(умеренная тахикардия нормальное положение оси сердца, умеренные диффузные изменения в миокарде) Врачь мне выписал небилет 5 мг 0,5 таблетки 1 раз в день утром после завтрака или Коронал 5 мг. 0,5 таблетки , но Коронал начинать с дозы 1/4 тоисть 1.25 мг Коронала. После недели лечения я перешёл на Коронал 2,5 мг. но у меня появились частые экстрасистолы, я решил снизить дозу до 1.25 мг. и экстрасистолы значительно уменьшились. Теперь пульс у меня после еды не превышает 85 ударов, пульс стоя 75-80 сидя 70-75, но сегодня после очередного приёма коронала в доз. 1.25 мг я почувствовал слабость и чувство замедления сердцебиения пульс стал 62 уд. и держится так уже 2 часа после приёма коронала АД при этом 115 / 70 (моё норм. давление 120/80 . Подскажите пожалуйста ненужно ли ещё уменьшить дозировку? Хотя я и так пью 1.25 мг. коронала? Мне 20 мг. анаприлина в день помогал , и давление было норм. и пульс был 70-80. Какую дозировку мне подобрать или может перейти на более слабый препарат?
Я не уверен, что Вам вообще нужен коронал (бисопролол). Нужно лечить НЕВРОЗ. А это дело психиатров и психотерапевтов, а не кардиологов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2014 21:52
Здравствуйте!
Я уже задавала вопрос по поводу пмк,прошу прощения за настойчивость,но хотелось бы уточнить!
У меня небольшой прогиб передней створки митрального клапана с мин.регургитацией функциональной и мин.трикуспид.регургитацией функциональной. Терапевт послушала и сказала.что есть шумы и что это порок, и не волноваться,но к кардиологам не направляет!делала УЗИ почти год назад.
Скажите пожалуйста.почему такие разные мнения по поводу пмк и шумы при этом являются ли нормой?
Последнее ЭКГ показало дыхательную аритмию,сказали тоже не переживать. Я слышу иногда что на вдохе сердце бьётся быстрее,особенно когда попереживаю,а переживаю постоянно,тревожность аж кажется выедает изнутри.
Я понимаю что это не всд,как говорят врачи,это моя храническая тревожность по всякому поводу, но хотелось бы знать,что с моим сердцем все впорядке и так ли это? Потому что все отражается на нем,даже когда пытаюсь спортом заниматься,начинает тарахтеть,дышать тяжело..и всегда вспоминаются случае неожиданных смертей из-за сердца. Мне иногда кажется что мне не говорят о серьёзности заболевания,потому что видят что я паникер и мнительная!
Мне уже не помогают ни валерианка.ни карвалол.ни глицин...только голова болит!
Скажите пожалуйста, при следующем приступе или беспокойстве,могу я забыть о сердце,о том что причина не в нем? И чем чреваты эти тревожности в будущем?
Спасибо большое!
Из Вашего описания никаких подозрений на заболевание сердца не появляется. Имеется выраженный невроз и его надо лечить. Этим занимаются психиатры и психотерапевты.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2014 21:49
Женщина 69 лет, 10 февраля инфаркт, реанимация , стентирование. Сужение 90% установка стента, другие сужения 50%, 50% и 30% ( задаюсь теперь вопросом почему не ставили стенты) ... выписка 21 февраля, без реабилитации ( отказ самой пациентки), все препараты от давления и связанные с стентом и инфарктом выписаны как надо, все принимается по графику. Пациентка с первого дня давольно активна, устает само сабой , посидит полежит и дальше что либо делает (без фанатизма) , на день сегодняшний ( 1марта)одна жалоба почти с самого начала и по сей день ,,неприятные ощущения,, в раене горла и челюсти (но не боль) , описать толком не может, говорит что глотать как то трудно и говорить тоже. К врачу кардиологу 21 марта. ВОПРОС: что за,, неприятные ощущения,, ? Не повторный ли инфаркт? Сомочуствие довольно хорошее.(не считая усталости) Теперешний инфаркт уже 2-ой , первый был 20 лет назад, пробивали закупорки два раза, без стентирования. Была и язва желудка (10-15 лет назад), пьет курсами по назначению омепразол. Спасибо.
На повторный инфаркт мало похоже. Может быть были какие-то повреждения во время интубации? Смотреть надо.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2014 21:46
Здравствуйте,
Скажите пожалуйста,являются ли единичные экстрасистолы(1-2 в сутки,ярко ощущаются)поводом для суточного мониторинга?На ЭКГ их не было зафиксировано,ЭКГ-норма.
Так же,по-поводу невроза наблюдаюсь у психотерапевта.
Повод всегда можно найти. По-моему мониторинг не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2014 19:27
Здравствуйте!!У меня нестабильное давление,как выяснили связанное с повышенной активностью симпатической нервной системы,как то так...В спокойном состоянии давление нормальное,поднимается только после еды,стрессов,физ.нагрузок и долго не приходит в норму.Еще у меня ожирение 2ст.Врач сказал что в моем случае физиотенз - это самое то!И давление выровняет и поможет вес снизить.Так ли это?
После еды, стрессов, физнагрузок давление всегда поднимается. Это нормальная физиологическая реакция. А скорость восстановления больше всего зависит от тренированности организма. При ожирении она чаще всего недостаточная. Поскольку Вы не дали никакой конкретной информации, то рекомендовать что-либо конкретное невозможно. Если речь идет о гипертонической болезни, то мы обычно не начинаем лечение с физиотенза. А полагаться на него в смысле снижения веса я бы не стал. Есть надо меньше и увеличить физические нагрузки.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2014 19:26
Здравствуйте! такой вопрос, месяц назад начал слышать как сердце качает кровь, до этого мучил пульс, проверил все сердце узи экг хотлер около полугода назад здоров,о прописали кораксан, пил его месяц, потом лежа появилась такая штука если чу чуть приподнять тело я чувствую как у меня с левой стороны чуть ближе к середине грудной клетки качается кровь, реально это чувствую!, ощущение как будто внутри пускают напор воды, и она качается, стоит только лечь ровно все проходит, когда приподниму голову и чу чуть грудь снова это ощущение, может я так что то пережимаю? или мне нужно срочно вызывать скорую ? и ещё один момент, что бы вы меня поняли, это реально в сердце не в ушах, не ещё где-то, может с сосудами что то не так? скажите пожалуйста что это такое? от этого плох не становится, но ощущение не приятное, очень надеюсь на внятный ответ, заранее огромное спасибо!!!!
Хотел бы я знать, что Вы называете ВНЯТНЫМ ответом? Ответ, который бы Вас устроил?Ни на какое органическое заболевание сердца это не похоже. Вы вычурности ощущений и описания это скорее всего, невроз. Для того, чтобы убедиться в этом достаточно сделать ЭхоКГ. А потом, для лечения невроза, обратиться к психиатру или психотерапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2014 19:19
здравствуйте. мне 43 года. делала узи сердца по поводу беспокоящих экстрасистол и мониторинг суточный. помогите, пожалуйста, прокомментируйте результаты. нужно ли лечение?
ЭХОКГ-признаки: полости не расширены. клапаны не изменены. нарушений сократимости и снижения общей не найдено. при дК_исследовании патологических потоков не зарегистрировано. в области МПП аневризма.

Суточное мониторирование ЭКГ - синусовый ритм с чсс от 61-до 158. зафиксировано повышенное количество желудочковых экстраситол - 611 мономорфных одиночных с эпизодами бигеминии и тригеминии. с преимущестовм дневной циркадностью. достоверного движения СТ не зафиксировано. пауз больше 2 сек не заафиксировано.

спасибо заранее
У Вас с сердцем все в порядке. Такая экстрасистолия в специальном лечении не нуждается. При здоровой нервной системе Вы вообще не должны бы были замечать, чувствовать эти экстрасистолы. А если они Вас беспокоят, то это может быть признаком повышенной чувствительности, невроза. В таких случаях часто помогают мягкие успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Они повышают порог чувствительности, снижают восприимчивость к экстрасистолам, делают их незаметными. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2014 19:15
ЭКГ в норме, суточное холтеровское мониторирование-давление среднее 119 на 77, ЧСС-73 среднедневная, все показатели в норме. Холестерин в норме. Шумов нет. Заключение кардиолога-лечение не требуется. А вот заключение ЭХО-КГ, выполненное через день после приема у кардиолога-Заключение Эхо-Кг: Полости не расширены, гипертрофии миокарда лж нет, глобальная систолическая функция лж в покое удовлетворительная, ФВ-59%, кальциноз АК, приклапанная аортальная регургитация, уплотнение стенок аорты. Снова бежать к кардиологу? Кальциноз, регургитация-это диагноз или нет? Может быть есть еще какие-либо методы диагностики для уточнения степени кальциноза и регургитации? Есть ли методы лечения?
Нет никакой необходимости ни дальнейшего обследования, ни лечения выявленных изменений. Они несущественны и не надо ими заниматься. Это не диагнозы, а лишь отдельные особенности, которые не требуют внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2014 16:30
Добрый день Эдуард Романович! Простите что часто задаю похожие вопросы. Четыре года принимаю хартил 2,5мг и конкор 2,5мг. В последнее время АД держалось 105/50, но уже неделю повысилось диалистическое давление-110/70. Я понимаю что цифры АД нормальны, нормально ли что диалистическое АД повысилось сразу на 20мм. Спасибо!
Для диастолического давления (обратите, пожалуйста, внимание, вы неправильно пишите этот термин) величины и 50, и 70 мм рт. ст. являются нормальными. И по-моему жалко времени и нет возможности выявлять причины таких несущественных колебаний.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2014 16:25
Здравсттвуйте! у меня в последние дни по несколько раз в день , и в основном вечером экстрасистолы идут группами( по 5, 7шт.) подряд, а вчера где то в течение минуты экстрасистолия чередовалась с одним нормальным ударом сердца.Только стала привыкать жить с экстрасистолией одиночной,а тут еще такие кардибалеты закатывает!Скажите пожалуйста групповые, залповые экстрасистолы так же как одиночные, тоже не какой опасности не представляют?Я их очень боюсь! надо ли в таких случаях их лечить? Вчера они сами по себе прошли,я смогла уснуть, но бывает когда уснуть сложно от экстрасистолии, что вы можете посоветовать?Извините за столь много вопросов! Очень хочется получить ответы!
Нет. Они, также как и одиночные, не представляют угрозы и к ним можно относиться так же спокойно. Они не требуют специального лечения. А повышенная чувствительность к ним определяется степенью невротизации. Поэтому успешное лечение невроза часто переводит экстрасистолы в неощутимые, подпороговые явления. Часто этому способствуют различные успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2014 15:29
Здравствуйте,уважаемый Эдуард Романович! Здоровья Вам!!! Скажите,пож-та,на что похоже мое состояние здоровья? На протяжении пол года какое-то давление в груди,сжимает грудную клетку,как бы колыхается сердце...переворачивается... Чувство распирания в груди...не могу раслабить грудную клетку,лежа на спине,она аж приподнята. Раслабляю...и снова она в тонусе. Ощущения лежа,будто что-то очень тяжелое на грудь поставили. Эти ощущения аж к горлу подкатываются. Испытываю очень сильное беспокойство,страх... всегда жду плохого от такого состояния. Имею лишний вес. У кардиолога была 2 мес назад,по результатам ЭХО,ЭКГ и холтера нейро-циркуляторная дистония G 90,желудочковая экстарсистолия(невысоких градаций по Лауну) ,суправентрикулярная тахикардия,Кардиалгия R 02.03,соматоформные кардиалгии. Выписала конкор 5 мг. Пью.... но результата ноль. Часто,после еды,состояние ухудшается,тяжесть в груди увеличивается,сжатость неумоверная,отдает в левую лопатку,руку,шею... Как бы нагрузка дополнительная на сердце что ли...? Не понимаю,что со мной( Так же болит очень спина,плечи,ребра в грудной клетке,подмышечные впадины... видимо хондроз. Практически никогда это состояние не отпускает,то похуже...то немного легче. Курю... но немного. Бывает и от сигареты состояние хуже. Бывает и не связано с этим. За пол года,я так и не поняла что это может быть. Что мне делать дальше? Я устала очень от этого...((( Спасибо Вам заранее!
Уважаемая Марина!
Жалобы очень неопределенные. И ни на какое сердечное заболевание эта картина не похожа. И нейро-циркуляторная дистония, и и соматоформные кардиалгии, и просто кардиалгии - все это в конечном итоге разные обозначения невроза. И лечить, скорее всего, надо именно его. Этим занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и надо обратиться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2014 13:58
Здравствуйте. Моей маме 62 года, была на приеме у терапевта, она направила на ЭКГ.ЭКГ сделали, в расшифровке написано: признаки гипертрофии левого желудочка, снижены процессы реномеризации нижней стенки , синусовая броникордия ,что это означает ? Какие могут быть последствия ?Терапевт ничего не объяснил. Разъясните пожалуйста.
В таком виде информация не имеет никакой ценности. Все эти выводы надо сопоставлять с жалобами, анамнезом, клиникой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2014 13:52
Пожалуйста, посоветуйте. Системные препараты от давления принимаю лет 8, последний год - валсартан 160, конкор (утром) . В сентябре 2013 года удалили почку, мочеточник с опухолью. В настоящее время принимаю профилактически ежемесячно химию. Последнее время (с месяц) давление по вечерам и ночью поднимается до 170/90. Разные доктора советуют разные препараты - физиотенз, энап, амлодипин. Не знаю что делать, какой из преператов наиболее щадящий и действенный.
Вопрос повторный.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2014 13:49
Пожалуйста, посоветуйте. Системные препараты от давления принимаю лет 8, последний год - валсартан 160, конкор (утром) . В сентябре 2013 года удалили почку, мочеточник с опухолью. В настоящее время принимаю профилактически ежемесячно химию. Последнее время (с месяц) давление по вечерам и ночью поднимается до 170/90. Разные доктора советуют разные препараты - физиотенз, энап, амлодипин. Не знаю что делать, какой из преператов наиболее щадящий и действенный.
Все препараты, которые Вы называете, хорошие. А для конкретного подбора надо знать о больном и болезни гораздо больше. Это надо выяснять на очной консультации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2014 13:48
Здравствуйте! Меня волнует заболевание моей дочери, помогите нам пожалуйста. Ей 16 лет родилась с гематомами на голове и обвитой пуповиной. после родов гематомы откачали, на здоровье не жаловалась, только росла гипер-активным ребенком. В8 лет ее ударило током,она очень испугалась,через месяц заболела, коклюшем,еще через 2 месяца был утром первый приступ Эпи, длился 2 минуты. Через 2года было дрожание языка, я накапала 25 капель Корвалола и все прошло. Поехали на море ныряла, с батута каталась в холодную воду. каталась на качелях, сильно перегрузилась и ночью в 11 случился страшный приступ с прикусыванием языка и тело переплеталось в косичку, длился 10 минут. Энцефалограммы показали Эпи. МРТ с небольшими изменениями.головные боли. страх....Принимали успокаительные, ноотропные ДЕПАКИН противосудоржные пили 5лет. За это время делали энцеф. МРТ показало кисту в засохшем виде, врачи сказали, это не страшно. И 2года назад было очень плохо, отнималась челесть,пульсировал яык. млели руки, ноги, сильные головные боли. обследовались : СУЖЕНИЕ артерии 20% КРОВИ НЕ ПОСТУПАЕТ в мозг.дистания, зоб 2 степени, нарушение менстр.цикла, пролапс, панические атаки, пульсирует и надувается язык.сильные головные боли, скалиоз грудной, шейный и поясничный,бессоница, дочь очень мучается каждый день плачет, нам в семье тяжело видеть такое уже2 года, Кололи Актавегин,принимали успокоительные, посещали психолога,массажи,иглоукалывание было лучше на один месяц,а потом все вернулось опять. Сердечно прошу, помогите нам. Большое спасибо.
Вы обратились не по адресу. Вам надо обращаться к неврологам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2014 13:45
сводит скулы, кружится голова, пульс с перебоями. давление 130\70. что принять? Принимаю постоянно конкор-0.25 и индопамид.-0.15
При такой скудности информации никакие консультации невозможны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2014 13:43
Здравствуйте!!! Раньше у меня всегда был пульс 80-85, а сейчас стал 64-66, очень беспокоюсь,почему у меня такой низкий пульс. Скажите норма ли это?
Он не низкий. Это вариант нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2014 04:08
Доброго времени суток. Мне 24. В начале текущей недели был сильный стресс. Появились периодические боли и жжение за левой грудиной, отдают в плечо и руку. Сильная слабость, потоотделение, бледность, состояние «амебы», вчера потерял сознание за рулем. Врачи сказали стенокардия и отпустили домой. Сейчас симптомы те же и не проходят. Стоит ли беспокоиться или это просто нервы?
Как ни мала вероятность стенокардии, я бы рекомендовал обратиться к очному кардиологу, сделать ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2014 22:48
Здравствуйте пью конкор давление и пульс внорме,два дня назад начала болеть голова таблетки не помогали,мерила давление 143 на 92,выпила каптаприл 2,5 хожу как пьяная .Вопрос может ли давление прыгать перед месячными и можно его сбивать?
Может. Может прыгать перед месячными и можно его сбивать. Только это не самая умная тактика. Полноценное лечение гипертонической болезни должно обеспечивать стабильное нормальное давление, без всяких подскоков. А Вы предполагаете лечить подскоки.просто одного КОНКОРА мало, а Вы даже не указали дозу. Обычно мы начинаем с комбинированных препаратов типа ЭНАП HL или ЭНАП Н или КО-РЕНИТЕК или НОЛИПРЕЛ, а если этого недостаточно, то к ним уже добавляем КОНКОР. И тогда никаких подскоков нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2014 04:06
Здраствуйте . Мне 18 лет уже около 3 лет чувствую что у меня проблемы сердцем : нехватка кислорода , боли в области груди ,
быстрые отдышки и еше при етих симптомах головокружение .
От чего ето может быть и обезательно ли идти на консултацию к кардиологу .
Еше один вопрос , может ли ето быть связано с нафтизином , потому что я к нему прывык и употребляю в день полтора флакона уже 2-3 года ?
Не блел серьезными болезнями и некогда по поводе этой проблемы не консультировался и соответствено не как не лечил ее.
Заранее огромное спасибо
Хроническое отравление нафтизином может вызвать большинство признаков, которые Вы описываете. Не думаю, что какой-нибудь врач мог посоветовать Вам такие дикие дозы. По-моему, Вам нужен не кардиолог, а токсиколог.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2014 02:13
Добрый день, Эдуард Романович!! Вчера проходила медкомиссию и меня на правили на кардиограмму и эхокардиографию. Хочу что бы Вы мне помогли разобраться если у меня проблемы с сердцем?
Результаты кардиограммы:
ЧСС 57 мс
RR 1044 мс
RR 136 мс
dRR 57 мс
CП 39 %

aF QRS -8
aF P 47
QT 17 мс
QT std 6 мс
QTc 17 мс

P 74 мс
PQ 104 мс
QRS 74 мс
QT 407 мс
QTc 401 мс
Предварительное заключение:
Синусовая бродикардия 55
Снижение трофики миокарда левого желудочка диффузного характера,

Заключение эхокардиографии :
Аорта не расширена. Просвет аорты на уровне синусов Вальсальвы -28 мм. Стенки аорты имеют нормальную толщину. Левый желудочек имеет обычные размеры,расчеты основаны на М-модальном измерении ЛЖ: КДР = 41мм, КСР = 28 мм, ФВ = 61%. Миокард его не гипертрофирован Емжп - 9 мм, Езслж -9 мм. Глобальная систолическая и диастолическая функция не нарушены. Сегментарных нарушений сократимости миокарда не выявлено. В полости левого желудочка визуализируются дополнительные хорды. Правый желудочек не дилатирован. Гипертофии миокарда ( утолщение стенок более 5 мм) не выявлено. Левое предсердие не расширено -29 мм. Патологических изменений не выявлено. Правое предсердие не расширено. Паталогических изменений не выявлено. Легочная артерия и ее ветви имеют нормальний диаметр. Клатан ЛА - без видимых патологических изменений, сохраняет характерную фазовость движения. Створки всех клапанов сердца - тонкие, эластичные, хорошо подвижны. Отмечается систолический прогиб ПСМК на 2 мм.
Заключение :
Эхопризнаки дополнительных хорд левого желудочка.
Я чувствую себя хорошо, сердце меня никогда не беспокоило. Можно ли мне ходить на фитнес ? Спасибо большое за ответ.
Уважаемая Наталья!
У Вас с сердцем все в порядке. Заключение по ЭКГ о "снижении трофики миокарда левого желудочка диффузного характера" надумано и не правильно. Оно опровергнуто при проведении ЭхоКГ. Доктор ЭКГ использует не официальную, никем не утвержденную терминологию, которая годится только для запугивания больных. Вот зачем ему это надо - я не знаю. Может быть так он авторитет себе создает. Есть и такие любители.Вам можно ходить на фитнес. Доброго здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
01.03.2014 01:59
Здравствуйте! Извиняюсь за вопрос не совсем по теме... просто получил результат анализов..
Гемоглобин 165 - подчёркнут.
А Эритроциты 5,57 10^6 mm3 - не подчёркнуты. Но показалось что много.

Что можете сказать по этим результатам ? Есть ли за что переживать...
Вопрос совсем не по профилю. Количество эритроцитов в пределах нормы. А гемоглобин чуть повышен (в норме до 160). Можно не обращать внимания.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2014 23:09
Добрый день.Подскажите у меня 130/80 в состоянии покоя,а когда встаю 140-160,80-95,невропатолог поставил ВСД по гипертоническоному типу,плохая проводимость левого желудочка,гиперплазия щитовидки 1ст.анализы в норме.Бросил курить и пить.
ВСД - это невроз. Неврозы лучше лечат психиатры и психотерапевты, а не неврологи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
28.02.2014 22:50
0