Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте _ У меня диагноз - Синдром ранней реполяризации желудков _ Врач в поликлинике сказал что нужно на протяжении всей жизни принимать - Магнерот - по 1 таблетке _ Что скажете ?
Скажу, что МАГНЕРОТ это пустышка, что никакого влияния на реполяризацию он не оказывает, и что её вообще не надо лечить. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2014 22:44
Здравствуйте раз на том сайте я плохо описал напишу тут меня беспокоит 1)скачки давления повышение или понижение и тахикардия без причинно причем 2)знобит и меняется температура тела и передергиваются мышцы внутри 3)жар в лице или внутри головы где мозг,боли в голове и чувствую что голова как не своя 4)боли за грудиной колит и жжет или давит от несколько секунд до пары минут ну когда как бывает и за левой частью легкого бывает справа за грудиной 5)затекают ноги и руки аж колит из нутри ну короче говоря нимеют 6)когда пытаюсь потянуться или разворачиваюсь то сильно болит или в середке груди или по бокам от середины то есть справа или слева,раньше было больно аж дотронуться до ребер и середки боль была дикая ну щас сошла уже ну чуть немного побаливает когда касаюсь мест груди,еще болит шея и лопатка но чаще левая чем правая 7)сплю плохо бессоница сонливость слабость но ни всегда ВСЕ ЭТО ПРОЯВЛЯЕТСЯ ПО РАЗНОМУ И В ЛЮБОЙ МОМЕНТ БЫВАЕТ И ЧТО ТО СРАЗУ ВМЕСТЕ эхо кг и эк в норме ВОТ ВСЕ МОИ БОЛЯЧКИ КОТОРЫЕ СТАВИЛИ (ВСД НЕВРАЛГИЯ ГРУДНОЙ ОСТЕОХАНДРОЗ (К21.9 ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНЫЙ РЕФЛЮКС БЕЗ ЭЗОФИГИТА) (К29.3 ХРОНИЧЕСКИЙ ПОВЕРХНОСТНЫЙ ГАСТРИТ) (К86.1 ДРУГИЕ ХРОНИЧЕСКИЕ ПАНКРЕАТИТЫ) (ОСНОВНОЙ К 81.1 ХРОНИЧЕСКИЙ ХОЛЕЦИСТИТ (Е80.4 СИНДРОМ ЖИЛЬБЕРА) Как мне быть и как лечить щас если пойду к кардиологу явно мне скажет ты здоров и уе отсюдва
Все, что Вы теперь подробно описываете, это признаки невроза, а не сердечного заболевания. И у кардиолога Вам, действительно, делать нечего. Болезненность от нажимов в области грудной клетки может быть связана с ребрами, мышцами, нервами, но только не с сердцем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2014 22:20
Мне 25 лет. Проходила комиссию на работу. Результат ЭКГ. ЧСС=74уд/мин эл. ось- отклонение вправо соколов=25.2 PQ=0.172c P=0.089c QRS=0.084c QT=0. 350 CG=-1 процент( 0,360) компьютерное заключение- синусовый ритм. нарушение в/желудочковой проводимости. Что это значит? Опасно ли для здоровья. Иногда чувствую сердцебиение учащённое. Что мне дальше делать?
Нет ничего опасного и ничего не надо делать. Все показатели в пределах нормы. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2014 22:15
Здравствуйте!
Больше года беспокоит тахикардия, сколько не замеряла пульс 90-100. Отдышка. Трясет всю.
Проверяла гормоны, щитовидку (гормоны в норме, диффузные изменения щитовидной железы - сказали лечения не требует и тахикардия не связана)
Была на приеме у кардиолога, диагноз НЦД по кардиальному типу. На словах сказала что все нормально, не нервничайте, попейте валерьянки.
Валерьянку пила + уже год лечусь от непонятного (головокружения, головная боль, немеет рука, туманность сознания - при обследовании везде почти норма), невропатолог ставит вертебробазилярную недостаточность как следствие остеохандроза и вроде как тахикардия тоже с этим как то связана говорили (остеозандроз, какие то там нервные корешки пережимает и это дате тахикардию)

Сегодня делала узи доплер шеи и головы (затруднен венозный отток по позвоночным артериям), узист расспрашивала про тахикардию, посоветовала сходить к кардиологу-ревматологу (частые ангины, мазок из горла обнаруживал стрептокок). Вроде как сказала что тахикардия с невропатологическими симптомами не связана, а даже наоборот, тахикардия могла вызвать какие-то из симптомов с которыми обращалась к невропатологу.

Вопрос, действительно ли стоит показаться кардиологу? Обязательно ли именно кардиологу-ревматологу? Или можно просто кардиологу? Может ли тахикардия быть от стрепткока? Могут ли плохое самочувствие, головокружения быть связаны с тахикардией?
По-моему, все это признаки невроза. Не вижу никакой необходимости в консультации кардиолога и ревматолога. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Вот к ним и надо обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2014 22:07
Здравствуйте.Екатерина 30лет.Мне поставил кардиолог гипертонию.В 2012 году вечером повысилось давление 136/96.Я начала обследование так как оно не спадало,мне сказал врач какие пить таблетки, я пила но давление все равно повышалось.Я делала ЭКГ,эхо,анализы сдала,все в норме.Сделала УЗИ почек и в заключение опущение правой почки на 52мм.Кардиолог назначил пить лозап по 1/4 утром и 1/2 5 мл норваск вечером.Теперь давление стало такое утром 103/65/57 днём 107/80/74 и мне уже давит сердце и как будто отдышка как походу быстрым шагом,вечером 105/72/51 и такое давление почти каждый день.Но бывает утром встану и чувствую тяжело сердцу давит щемит я беру аппарат и меряю давление оно 102/85/75 я пью чтоб опустить давление так как сердцу тяжело но давление повышается опять и так мучаюсь дня 3.Потом опять давление 101/68/61 и чувствую лучше.Голова не болит а давит сердце.Замечала что давление диастолическое повышается и мне плохо сердцу.Бывает и если давление 103/69/64 у меня все равно сердце давит.Я кардиологу езжу каждые 2 недели,все это говорю что плохо если 2 дня хорошо,то 5-6 дня плохо и так 2 года.Я спрашивала может из за почки опущенной повышается диастолическое давление она сказала нет.Тогда почему мне ведь 30 лет я не пью не курю вес 67 при росте 168 соленое не переношу вообще.Я перечитала весь компьютер не могу понять что у меня,если бы сердце не давало знать я ьы и давление не меряла.А так только сердце меня беспокоит давит и в левой лопатке нет.Ещё дабавлю что у меня остеохондроз и скалиоз вправо.Врач говорит давит сердце из за остеохондроза но эта боль длится то пол дня то 3-4 часа то 2-4 дня.Как можно ещё обследовать сердце может ли у меня миокардит-какие симптомы у этой болезни и как определить,покажет ли миокардит наэхо сердце.Очень беспокоюсь за сердце.Что еещё мне обследовать.
Не надо самой придумывать, что бы еще обследовать. Обратитесь к терапевту, а план обследований доверьте составить ему.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2014 17:51
к вопросу №807195 http://i074.radikal.ru/1409/92/c847df5824e1.jpg http://s005.radikal.ru/i209/1409/26/946f2e88644a.jpg
Со стороны сердца патологии не выявлено.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2014 15:38
здравствуйте!!! у меня такой вопрос ,у меня последние 2 дня учащённое сердцебиение 100-110 уд.дискомфорт в области сердца ,болит левая сторона спины,в области лопатки и шеи,тяжесть в левой руке .есть такие диагнозы как пролапс митрального клапана,остеохондроз грудного отдела ,левосторонний сколиз,2 года назад принимала конкор для урежения пульса .что вы посоветуете ,заранее спасибо .
Такая степень учащения пульса не требует никакого лечения. Можно посоветоваться с терапевтом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2014 15:36
Здравствуйте у меня такое вот дело как то после перекура мне стало плохо давление 220-120 и сильная тахикардия потом мне сбили все это но оно снова возвращалось я полежал в больнице поставили нейроцеркуляторную дистонию смешанный тип а теперь у меня озноб жар на лице часто давление скачет или падает бывают резкие перепады например 150-100 через 5 мин 100-60 пульс то 50 то 80 то выше болит под лопаткой чаще левой затекают ноги руки бывает иду и чувствую голова как не своя или упаду щас потом колит или давит за грудиной бывает и за левым легким прокалывает и давит я тут же поднимается давление и изза погоды скачет оно когда вдыхаю полным вдохом бывает боль в груди когда тянусь боль идет в грудь как будто разорвет когда откидываю голову назад болит задняя часть шеи и тахикардия бывает выскакивает откуда то и потом спадает или после таблеток или как просплюсь бывает долбит в весках давление,сплю плохо,утомляемость,температура скачет тела знобит мерзну как будто и мышцы по всему телу передергиваются и пульс в любом месте может пробиваться и я ощущаю это например на руке где нибудь сахар в норме вроде единственное что нашли в крови высокий общий билирубин и какой то КФК 1700 был из нормы 171 ну это когда я в больницу попал а так щас какой кфк хз мне ставили ВСД НЕВРОЛГИЮ И ОСТЕОХАНДРОЗ ЭХО КГ делал в октябре 2013 там все норм было ЭКГ 2-3 месяца назад там тоже все норм и сильно исревлен позвонок Что мне посоветуете?Как эти мученья убрать
По-моему, надо лечить эту НЦД или, иначе говоря, невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2014 15:34
Добрый день!Моему отцу 52 года,давление пониженное,высокого никогда не было,ничто не беспокоит,ЭКГ нормальное,но его беспокоят приступы удушья во время приема пищи,когда есть-всегда подкашливает,а вчера во время приема пищи 2 раза случился этот приступ,причем удушье происходит страшное,практически до полной потери сознания и синения,потом через некоторое время он сам делает вдох и начинает раздышиваться....это очень страшно,подскажите,пожалуйста,что это может быть и к какому врачу нам обратиться?Заранее спасибо за ответ..
По-моему, сначала надо обратиться к ЛОР-специалисту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2014 15:31
Среднее давление 150\87, пульс 89. Наблюдался у кардиолога: делал узи, экг, смотрели глаза. Кардиолог сказал что такое давление норма в моем возрасте и посоветовал пропить курс презартана. Но после какого либо положительного эффекта не последовало.
Чито делоть?
Если норма, то зачем принимать лекарство? А если выписываешь лекарства, то какая же это норма? Тут как-то концы с концами не сходятся. Вы не написали какие дозы презартана и по скольку раз в день Вы принимали лекарство и как долго. Наверное, надо снова обратиться к кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2014 02:05
Здравствуйте.Я Екатерина.Мне 30лет.Кардиолог ставит гипертонию,т к повышается второе давление до 96.При этом болит давит сердце и трудно дышатья не пью не курю вес 67 при росте 168.Я делала эхо,ЭКГ ,щитовидку все в норме.делала УЗИ почек правая на 52мм ниже левой.бывает в анализе повышены эритроциты. Скажите почему повышается именно второе давление может ли из за опущенной почки?и почему давит сердце и тяжело дышать при повышенном втором давлении,хотя врач говорит это из за остеохондроза.голова при этом не болит.и когда давит сердце у меня паника я все думаю что с сердцем что то будет.я очень мнительная.
Пожалуйста объясните, что такое "второе давление"? Это Ваш термин, его никто не применяет, и что Вы под ним подразумеваете, никто, кроме Вас самой, знать не может. Когда придумываете новые термины, объясняйте, какой смысл Вы в них вкладываете, чтобы Вас можно было понимать.Когда пишите о гипертонии надо приводить и общепринятые параметры, то есть и систолическое и диастолическое давление и их колебания в разные дни. Опущение почки может приводить к натяжению и сужению почечной артерии и, в результате к повышению АД. А что трудно дышать и паника, это, скорее всего, не от сердца, а от нервов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2014 01:57
Добрый день!
В мае был инфаркт установили стенд в июле планово поставили еще один стенд ( с лекарственным покрытием). Анализы и давление все в норме. Держу строгую диету Пью Плавикс, пробовал Ко-Плавикс и Брилинту с кардиомагнилом. Но на эти препараты алергическая реакция подташнивает ломит ноги и тело и на нервную систему приступы невроза –чувство беспокойства, страха. Что делать? Незнаю мой кордиолог разводит руками. Что можете посоветовать? Заранее Спасибо!!!
Ну не может быть, чтобы аллергическая реакция была на все препараты сразу. Да и проявления мало похожи на аллергические. Надо разбираться, на что действительно есть аллергия и в чем она проявляется, а что идет от нежелания принимать необходимые препараты. И работать со своим лечащим врачом. Заочные консультации этой работы не заменят.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2014 00:26
Добрый день, меня в последнее время очень беспокоит самочувствие. Беспокоят боли в левой стороне груди, особенно на работе и если не высплюсь. Часто просто дискомфорт в груди. Работа подвижная(официантка). Боли возникают не всегда ,определить по какой причине тоже не могу. Длятся тоже не долго, как бы защемило на пару секунд и потом проходит. В последние время все время усталая, быстро утомляюсь. Три дня назад ко всему этому еще головокружение добавилось и тошнота иногда. А если не высплюсь то вообще предобморочное состояние. Боли в груди бывали и раньше. У кардиолога была два месяца назад. Сказали все хорошо. Тогда остается вопрос, почему же болит? И что это такое?
Мне 28 лет, но я не могу вести полноценный образ жизни. Всегда где-то болит. Постоянное недомогание. Уже страшно становится...
Из заболеваний имеется только пониженная функция щитовидной железы. Пью таблетки.
Подскажите пожалуйста как с этим бороться.
Судя по описанию, это не сердечное заболевание. Надо обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2014 00:20
на протяжении двух месяцев постоянно мучает усчпщенное сердцебеение, особенно при вставанти с кровати. по холтеру соедний в дневное время -92, при пробуждении и нашрузке-135. обнаружены аритмии, количество-выше нормы, характерной для здороаых лиц. ишемии нет. одиночные экстросистолы 97, днем-21, ночью 76. что делать? к кому обращаться?!
Вопрос повторный. Ответ дан.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2014 00:18
Здравствуйте скажите пожалуйста что означает маленькое пульсовое давление.бывают боль в груди слева а давление 103 на 76 или 105 на 78.верхнее повышается редко а нижнее когда заходит за 70 мне плохо. Идеальное для меня 100 на 60 105 на 65.что с этим делать

Александр Александрович
Кардиолог (Москва)
Все названные цифры давления в пределах нормы.
Вопрос для размышления. Плохо когда давление повышается или когда плохо повышается давление? Не думали, что путаете причину и следствие?

Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ничего не надо делать. Все, названные Вами величины, являются вариантами нормы. Я думаю, что Ваше самочувствие не зависит от таких колебаний давления.

Вот я не понимаю,то ли у меня повышается отчего то давление и начинает болеть в груди,в сердце,от того что давление повышено то ли у меня болит и от этого повышается давление.))как это узнать?Со вчерашнего вечера после горячего душа мне как-то плохо,повышалось давление и боли слева,выпила волокордин не прошло,НАйз обезболивающие немного помогло ,но не сказала бы что боль прошла совсем. ....
Я думаю, что на этом этапе надо просто пойти к очному доктору терапевту, поскольку заочные консультации Вас явно не устраивают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2014 00:16
по холтеру ежедневно средний дневной пульс 92, при нагрузках и пробуждении 135-140. 97 экстросистел. пульс учащенный каждый день на протяжении 2 месяцев. ишемии холтер не зарегистрировал, наблюдались аритмии выше нормы, но характерные для здоровых лиц.
что это? как быть с пульсом?
А никак. Жить спокойно и перестать считать пульс.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
03.09.2014 00:17
Здравствуйте!
Моя бабушка, перенесла инфаркт в 20010 году.
Восстановилась в стационаре, после этого чувствует себя в целом нормально.Тяжёлым физическим трудом не занимается, но тем не менее, тянет домашнее хозяйство в деревне.
Около месяца назад снова начало покалывать сердце, прошла обследование, результаты выкладываю.
Пожалуйста дайте свои коментарии и советы, как стоит бабуле быть, что бы максимально сберечь здоровье.
Все биометрические данные есть на сканах обследования.
http://s49.radikal.ru/i124/1409/0a/11660a44ed57.jpg
http://s42.radikal.ru/i095/1409/9c/4043c0cc64fc.jpg
Дисперсионное картирование является шарлатанством. Нет смысла анализировать эту ересь.Достаточно сказать, что они ухитрились не заметить рубцов в задней стенке левого желудочка после трансмурального инфаркта миокарда. Назначенные Рибоксин и Панангин являются пустышками и никакого влияния на состояние больной оказать не могут. Примите соболезнования по поводу выброшенных денег. Полное отсутствие содержательной информации не позволяют оценить состояние бабушки и дать какие-либо рекомендации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.09.2014 21:44
Добрый день, Уважаемый Эдуард Романович! Подскажите пожалуйста....у меня последнее время поднимается давление. Мое нормальное давление 100(110) на 60(70) последнее время часто стало 120(125) на 60(70) при этом когда я беру в руки тономентр начинается внутри какое то волнение и я бы сказала тревога. Если цифры пугают то может подскочить до 130(140) это когда уже паника. Скажите может ли для меня быть опасным давление 120 на 60 при низком нормальном? Нужно ли принимать лекарства для понижения давления? Анализы в норме, УЗИсердца и ЭКГ в норме, УЗИ сосудов головы и шеи норма, гармоны в норме.При этом когда измеряет давление мне кардиолог, то давление норма. На мои жалобы он отмалчивается говорит нервы. Но мне как то страшновато. Рост 162, вес 48кг.Подскажите пожалуйста как мне быть. Заранее спасибо!!!
Уважаемая Наталья!
Нет, эти величины не выходят за пределы нормы и не требуют гипотензивной терапии. Это типичная невротическая реакция на испуг, на страх. Ваш кардиолог прав. Это все проявления невроза. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Вот к ним и надо обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.09.2014 21:01
Около года назад начались приступы по ночам. Вскакивала от гудящей налитой головы, тахикардия поскакивало давление. Так было около 5 6 пристопов. Последний происходил волнами, т. Е я проснулась и на меня по телу накатывали волны к голове. Скорая увезла в неврологию. Сейчас нарушен сон сплю по долгу но урывками по 2 3 часа, постоянно просыпаюсь. Часто по ночам волны по телу к голове но без такихардии и давления. Что со мной. Холтер синусовая тахикардия,единичные экстрасистыла, далениеп разное но все в пределах нормы. Голова неясная иногда давит на лоб и глаза. Часто вздыхаю.
Это не связано с сердцем. пусть разбираются неврологи.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.09.2014 20:56
Добрый день. Подскажите пожалуста. Моя бабушка (ей 80 лет) перенесли инфаркт на почве повышенного давление. Вчера у ней свело судорогой ногу. Она приняла в раз ношпу, анальгин, коренфар 10. По одной таблетке. Потом она легла спать и через пол часа проснулась и потеряла зрения. Через 10 минут левый глаз восстановил зрение, а правый нет. Вот уже больше 24 часов она не видит одним глазом. Нормальное давление у нее 140/70, а когда потеряла зрение давление было 120. Подскажите как восстановить зрение, если это возможно?
Этот вопрос надо решать только с помощью невролога и окулиста.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.09.2014 20:45
Здравствуйте Эдуард Романович! Скажите пожалуйста,могут ли перерастянутые стенки левого желудочка за счет мерцательной аритмии, восстановится и принять свою первоначальную форму после какого-нибудь определенного лечения,а мозговой натрийуретический пропептид снизится с 1779 до нормальных показателей? Благодарю за ответ.
Да, могут. Но это очень сложный вопрос. Он зависит и от возможности перевести мерцательную аритмию обратно в нормальный синусовый ритм. Или перевода тахиформы мерцательной аритмии в нормоформу. И от полноценного комплексного лечения сердечной недостаточности с восстановлением нормальных размеров полостей сердца, что достигается применением ингибиторов АПФ, малых доз бета-блокаторов, спиронолактона, дигоксина, иногда и диуретиков. Все дозы этих лекарств и конкретные препараты должен подбирать и изменять лечащий врач в процессе динамического наблюдения. Это большая и очень скрупулезная работа. И не надо уровень натрийуретического пептида ставить в центр этой проблемы, он того не заслуживает. Если улучшится самочувствие, уменьшатся слабость и утомляемость, прибавятся силы и уменьшится одышка - будет очень хорошо. Желаю Вам успеха!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.09.2014 20:43
здравствуйте доктор подскажите пожалуйста меня мучают тахикардии пью эгилок последний раз делала экг 4 года назад была синусовая тахикардия 2 года занимаюсь на тренажере элипсоид укрепляю сердце посоветовал кардиолог у меня па и всд вчера сделала экг заключение замедленно верхняя предсердная проводимость подскажите пожалуйста могут ли от этого быть тахикардии и не страшно ли это заранее благодарна
Ничего страшного в этом нет. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.09.2014 18:14
Здравствуйте скажите пожалуйста что означает маленькое пульсовое давление.бывают боль в груди слева а давление 103 на 76 или 105 на 78.верхнее повышается редко а нижнее когда заходит за 70 мне плохо. Идеальное для меня 100 на 60 105 на 65.что с этим делать
Ничего не надо делать. Все, названные Вами величины, являются вариантами нормы. Я думаю, что Ваше самочувствие не зависит от таких колебаний давления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.09.2014 18:08
после работы задыхаюсь,бросает в пот,постоянно кружиться голова хочу спать,полежу 5минут проходит,два раза не могла раздышаться падала в обморок,курю но очень редко но после сигарет вообще не могу дышать.выпиваю вино ивсе прходит а потом опять кардиограмму делала не большая аретмия.скорая сказала успокоительные пить это нервы.я так и не знаю что делать.у меня геппатит с возможно ли из за этого.
Нет. гепатит тут не при чем. Попробуйте прекратить и пить и курить, может поможет? И обратиться к очному терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.09.2014 16:03
Здравствуйте, уважаемые доктора! Где-то раз в месяц у меня случается короткий (длительностью как правило не более минуты) приступ тахикардии, сердце начинает быстро биться, сажусь, расслабляюсь, и все проходит. Это у меня уже очень давно, думаю лет 10 точно, может раньше, не помню. Как правило не чаще раза в месяц, около минуты. Делала эхокг - ложная хорда в левом желудочке, вроде митральный клапан немножко уплотнен, аритмия небольшая. Кардиолог сказал ничего особенного, проверять раз в 3 года. Подскажите, пожалуйста, можно ли мне ходить в баню раз в неделю? В парилке долго не сижу, обычно 3 захода минут по 5. Заранее большое спасибо!
И я думаю, что можно. С легким паром!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.09.2014 14:31
В общем,описание:
переодически где-то в области сердца у меня происходит странное ощущение,будто что-то там как-то надувается(точнее описать не получается) или заполняется и через 1-2 сек. «лопается» мягко,не сильно,или пропадает. Абсолютно никакой боли нет,просто это странное ощущение.
Я научился предугадывать (за пол-секунд до этого) и специально вдыхаю ртом глубоко и это ощущение«лопания» исчезает(или не столь сильное становится)
Описал так точно,как смог.
Подскажите,то это может быть.
Больше всего это похоже на какие-то невротические явления. Экстрасистолия обычно воспринимается по другому. Но надо поймать такой момент на ЭКГ или при холтеровском мониторировании и посмотреть. Никакой опасности ни то, ни другое не представляет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.09.2014 14:29
здраствуйте,все время мерял ад в положении лежа,прочитал что надо мерять сидя,и получились другие результаты,не понимаю есть гипертония или нет,пришел с работы вечером сразу сидя померял 137\90,через нсколько минут 130\90,через 10 минут126\82,пульс от76 до 64,обычно давление от 125 до 145,нижнее от 65 до 93,но это в состоянии сидя,но если я померяю сидя будет 135\90,то если ложусь давление 105\120,а нижнее 60\75 пульс опускается до 56,причем это происходит в течении буквально 2-3 минут,после измерения сидя,меряю полуавтоматическим тонометром,начал мерять потому что к вечеру начинает болеть голова,какое то ощущения расфокусированности и тяжесть,ощущение такое что давление 200на120,но приходил домой измеряю лежа через 5-7минут после прихода 125\78,померял стоя вечером 130\93пульс 88,если принимать таблетки то давление будет ниже 100,наверное,как быть,есть у меня гипертония или нет,как быть,большое спасибо
Артериальное давление - величина достаточно лабильная. Она зависит от многих разных факторов. У Алоекандра Александровича хорошие указания по правильному измерению АД. Ими можно пользоваться. Добавлю, что обычно мы сравниваем АД, измеренное в положении сидя, в полном покое, после отдыха. Разница в АД на правой и левой руках
связана с особенностями строения сосудистой системы. Артериальная система
несимметрична и крупные сосуды, питающие ткани рук, отходят от аорты по разному. Поэтому разница
в давлениях отмечается очень часто и не является патологией. Практически важно
измерить давление на обеих руках, определить ту, где величины систолического АД
более высокие, запомнить это и всегда при измерении АД использовать только ту
руку, где эти величины больше. Именно их мы считаем более правильными, они в
большей степени отражают давление в самой аорте.



При первичном
измерении давления оно обычно выше. Такое давление мы называем
"случайным". Если измерять давление повторно через каждые три - пять
минут , во время которых человек спокойно сидит и отдыхает, обычно с каждым
разом величины становятся меньше. И когда они перестают уменьшаться, это
давление мы называем "остаточным". Оно гораздо точнее характеризует
истинное артериальное давление. Просто в сутолоке обычной жизни у людей не
хватает терпения и времени определять более точное "остаточное "
давление. Когда-то в клинике мы определяли и «основное» давление, утром,
натощак еще до вставания с постели, но потом от этого отказались.



На ранних стадиях гипертонической
болезни её бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными
реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше
характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для
психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало
гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза.
Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики очень важно
попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для
гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.



Вот почему очень важно не
переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. Кроме обычных
стандартных правил изменения АД в условиях покоя, после отдыха и т. д. следует
взять за правило измерять давление несколько раз подряд с 3-минутными
перерывами. Как правило, результаты первого измерения бывают значительно выше.
И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины,
полученные при таком, обычно трехкратном измерении. Их и следует записывать.



А разница между величинами первого и
последующими измерениями характеризует как раз эти дополнительные влияния и
вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных
сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.09.2014 14:25
http://s52.radikal.ru/i135/1409/b5/57231b422223.png
http://s61.radikal.ru/i173/1409/e3/b1deee052011.png
http://s020.radikal.ru/i718/1409/e2/8295ed081602.png
http://s45.radikal.ru/i107/1409/f1/edf709bfc1c0.png
http://s020.radikal.ru/i720/1409/27/7f15b7c7ece3.png
как Вы просили мое экг надежда на вас....Не пойду к убийцам в поликлинику больше.Периодически тахикардия перебои и одышка с слабостью Мее готовить гроб?или рановато?Давление периодически повышается 160/100,потом 100/70
Хорошая ЭКГ. И сердце работает нормально.Если Вы уже купили гроб, то можете продавать его подороже, Вам он еще долго не понадобится.Все сердечные проявления отличаются постоянством. Они не могут просто так приходить и уходить. Поэтому все, что наступает периодически, к сердцу никакого отношения не имеет.Как я уже неоднократно объяснял на этом сайте, заочные консультации в основном являются одноразовым актом . Я не веду амбулаторных карт, не делаю записей. Ежедневно за консультациями обращаются по 40 - 60 человек, запоминать их жалобы и истории нет ни возможностей, ни желания. На сайте сохраняется далеко не все и в разных местах. Поэтому при повторных обращениях надо обязательно воспроизводить всю предшествующую переписку со мной целиком, с моими ответами, без сокращений и купюр, не перекладывая на меня дополнительную работу по розыску Ваших предыдущих писем. Присылая вместо текстов ссылки, Вы облегчаете работу себе настолько же, насколько затрудняете её мне. Я предпочитаю обратное. Без выполнения этой просьбы повторные обращения чаще всего не имеют смысла.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.09.2014 05:22
у моей мамы одышка в состоянии покоя,проходила обследование в больнице все анализы в норме,отклонений нет.подскажите что делать и к какому врачу обратиться.маме 54 года
Надо найти хорошего терапевта. Это трудная задача, гораздо труднее, чем снять и описать ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.09.2014 03:01
Добрий день!У мене є вроджена вада серця Тетрада Фалло з гіпоплазією лівої легеневої артерії,правостороньою дугою аорти.Я була прооперована два рази у дитинстві.Скажіть будь ласка чи можна мені вагітніти,і чи зможу я виносити дитину.І чи може дитина народитися також з вадою серця.Дякую!
Я не знаю украинского языка.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
02.09.2014 02:58
0