On-line консультация |
25.09.2014 12:24 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 44. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! прокоментируйте пожалуйста мое исследование. ЭХО - Площадь поверхности тела 1,87 м кв. ЧСС 72 уд.в мин. Ритм синусовый. Аорта 24 мм восходящая аорта 26мм стенки уплотнены. Левое предсердие- 26 мм Левый желудочек: МЖП 8мм ММ -119 г. ИММ 63г/кв.м КДР- 44м КСР -25 ФВ 74% Ппавый желудочек- парастериальная позиция 25мм Правое предсердие не увеличено. Легочная артерия -14мм Нижняяполая вена 13 мм. спадение на вдохе-50% Аортальный клапан трехств. 1,1 м/c рег.отс. Митральный клапан Ve 0,55 м/c Va 0,61 м/c E/A 0,9 рег.прикл. Трискупидальный клапан V max 0,84 м/c рег. прикл. Пульмональный клапан -V max0,84 рег.прикл. Заключение- Размеры камер сердца в пределах нормы. Глобальная систолическая функция левого желудочка сохранена. Начальные проявления диастолической функции левого желудочка по типу нарушения лаксации. Стенки аорты уплотнены. Легочная артерия не расширена. Давление в ЛА не повышено. Количество жидкости в полости перикарда физиологическое. Внутриполостных патологических образований не выявлено. Нарушений локальной сократимости не выявлено. Створки АК и МК уплотнены. ПК и ТК не изменены. Про себя я курю уже лет 20 и есть заболевание Гепатит С. Пожалуйста прокометриуйте мое исследование в каком состоянии у меня сердце и как поддерживать свою печень при таком диагнозе, посоветуйте пожалуйста. Спасибо большое Вам за ответ.
У Вас с сердцем все в порядке. Отмеченные особенности не требуют специального лечения. А в отношении печени лучше посоветоваться с терапевтом или гастроэнтерологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.09.2014 16:52
25.09.2014 16:52
25.09.2014 10:44 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 28. Россия Москва
Добрый день. Мне 28 лет до этого никогда не жаловалась на сердце, а с понедельника колит сердце, и состояние как ком в горле. Сердце не болит, а именно вызывает дискомфорт, потому-что понимаю, что это не мое нормальное состояние. Когда делаю что-то покалывает реже, в спокойном состоянии покалывает раз 5 в минуту. Засыпаю и сплю нормально. Сегодня уже начало немного давить на солнечное сплетение. Ходила утром к терапевту, сделала ЭКГ, терапевт бегло посмотрела на ЭКГ и сказала что похоже на тахикардию. Сказала что может быть из-за остеохондроза, а может и ВСД. Выписала конкор, и через неделю на приём. Но насколько я понимаю, тахикардия это учащенное сердцебиение. Такого у меня нет. Отчего могут быть эти боли в сердце? Спасибо
Это не имеет отношения к сердцу. Тут скорее невротические проблемы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.09.2014 16:01
25.09.2014 16:01
25.09.2014 01:07 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 20. Украина Херсон
Здравствуйте. Никаких ранее перенесенных болезней сердца не было. Сейчас иногда болит сердце, а иногда сложно дышать. Занимался пол года в спортзале + принимал гейнер и креатин. Потом забросил и вот прошло 4 месяц с тренировок и мне пришла повестка в армию в которой написано сдать с начало анализы а потом через неделю на комиссию. Когда сделал кардиограмму она мне не понравилась и ждать комиссию чтобы узнать ответ не хочу. Поэтому прикрепил к сообщению ссылку на скан моей кардиограммы. Хочу узнать ваше мнение. http://s017.radikal.ru/i429/1409/77/746c46190ead.jpg
Понравилось - не понравилось - это дело вкуса. А так - ничего себе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.09.2014 14:45
25.09.2014 14:45
24.09.2014 23:40 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 16. Россия Энгельс
Здравствуйте Эдуар Романович.Моей дочери 16 лет.В 12 лет ей поставили диагнос МАРС ПМК-1 степени.Раньше были перепады с давление,кружилась голова и падала в обморок в душном помещении.Разз в пол года делаем кардиограмму серца и раз в год изи сердца.Всё остаётся без изменений.С наступлением половой зрелости всё нормализовалось.Раньше нам давали освобождение от кросов на физкультуре в школе.Нужны ли нам сейчас освобождения,или можно выдохнуть и жить спокойно?
Уважаемая Светлана!
В том, что вы описали я не вижу никаких признаков заболевания сердца. Думаю, что можно выдохнуть и жить спокойно. Может быть стоит подключить физкультуру и постепенно увеличивать тренированность организма.
В том, что вы описали я не вижу никаких признаков заболевания сердца. Думаю, что можно выдохнуть и жить спокойно. Может быть стоит подключить физкультуру и постепенно увеличивать тренированность организма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.09.2014 03:49
25.09.2014 03:49
24.09.2014 23:07 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 18. Россия Тула
Добрый вечер. Я уже задавал вопрос,вот переписка:
Виталий:
рост 180см,вес 70кг. Ранее был поставлен диагноз гипертензия и всд. пил и пью «диротон». всд болею лет с 12,болит голова часто при нагрузках. Последнее время стала беспокоить тахикардия при несильных нагрузках,при обычной ходьбе или резко если встать. Когда нагибаюсь вперёд - пульс сильно замедляется и сердце словно сдавливает,давящая сжимающая боль. Как только выпрямляюсь,тахикардия возобновляется с той же силой. если постоять то проходит. чаще всего такое в первой половине дня. бывает такое не каждый день. при ходьбе бывают иногда боли в сердце,боль дявящая. это давление как бы пульсирует,отдаёт иногда в шею,а именно в район левой сонной артерии,только она резью пульсирует,а не сжимающая боль. больно лежать на левом боку,давит сердце. на экг наджелудочковая аритмия,блокада правого пучка гиса. на другом экг синусовая брадикардия,пульс 46. на узи ПМК 1ст. давление в норме с лекарствами. врач сказал это нервы и отправил домой. успокоительные не помогают.
Стоит посетить психиатора или мне нужно дообследываться у кардиолога? на сколько вероятно развитие серьёзных заболеваний? почитал,очень много случаев смерти молодых людей от коронарной недостаточности,теперь волнуюсь. заранее благодарю за ответ.
Гуглин Эдуард Романович:
Сравнительно мало шансов подозревать у Вас стенокардию. Однако я бы порекомендавал сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными. Надо исключить эту вероятность, а потом заниматься лечением невроза.
Стресс тест я не сделал,но сделал ХМ-ЭКГ и УЗИ сердца. На стресс тест не дали направление,сказали его делают только в больнице.
На хм-экг нарушения процессов реполяризации в виде депрессии ST до 2мм более 10 минут,максимальная ЧСС 136,минимальная 42. (принимал конкор 2.5мг).На узи утолщение задней стенки левого желудочка,митральная регургетация 1ст,диоганальная хорда.
Когда с АГ обследывался,не раз мне говорили,что высокий холестирин,а в сердце систолический шум.
На днях я очень сильно понервничал,схватило сердце. Боль была сжимающая или давящая,отдавала в спину чуть левее между лопаток и чувство что не хватает воздуха. Я начал часто дышать,но лучше не становилось. прилёг - стало хуже. начались перебои,сердце будто трепеталось,я встал,пошёл капать валомедин,а потом простреливающая боль какая то возникла,как будто через сердце,потом через аорту что то проходит,каждый прострел по очущениям провоцировал изменение ритма. длилось это минут 5-10. через 15 всё прошло. В общем это был самый длинный приступ. А так обычно когда волнуюсь боль такая возникает,но длится минуту или 2,как успокоюсь - проходит. когда хожу боль не такая интенсивная,но тоже давит и проходит через 10 минут после того как прекращаю нагрузку.
Что мне дальше делать? Это стенокардия?
Виталий:
рост 180см,вес 70кг. Ранее был поставлен диагноз гипертензия и всд. пил и пью «диротон». всд болею лет с 12,болит голова часто при нагрузках. Последнее время стала беспокоить тахикардия при несильных нагрузках,при обычной ходьбе или резко если встать. Когда нагибаюсь вперёд - пульс сильно замедляется и сердце словно сдавливает,давящая сжимающая боль. Как только выпрямляюсь,тахикардия возобновляется с той же силой. если постоять то проходит. чаще всего такое в первой половине дня. бывает такое не каждый день. при ходьбе бывают иногда боли в сердце,боль дявящая. это давление как бы пульсирует,отдаёт иногда в шею,а именно в район левой сонной артерии,только она резью пульсирует,а не сжимающая боль. больно лежать на левом боку,давит сердце. на экг наджелудочковая аритмия,блокада правого пучка гиса. на другом экг синусовая брадикардия,пульс 46. на узи ПМК 1ст. давление в норме с лекарствами. врач сказал это нервы и отправил домой. успокоительные не помогают.
Стоит посетить психиатора или мне нужно дообследываться у кардиолога? на сколько вероятно развитие серьёзных заболеваний? почитал,очень много случаев смерти молодых людей от коронарной недостаточности,теперь волнуюсь. заранее благодарю за ответ.
Гуглин Эдуард Романович:
Сравнительно мало шансов подозревать у Вас стенокардию. Однако я бы порекомендавал сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными. Надо исключить эту вероятность, а потом заниматься лечением невроза.
Стресс тест я не сделал,но сделал ХМ-ЭКГ и УЗИ сердца. На стресс тест не дали направление,сказали его делают только в больнице.
На хм-экг нарушения процессов реполяризации в виде депрессии ST до 2мм более 10 минут,максимальная ЧСС 136,минимальная 42. (принимал конкор 2.5мг).На узи утолщение задней стенки левого желудочка,митральная регургетация 1ст,диоганальная хорда.
Когда с АГ обследывался,не раз мне говорили,что высокий холестирин,а в сердце систолический шум.
На днях я очень сильно понервничал,схватило сердце. Боль была сжимающая или давящая,отдавала в спину чуть левее между лопаток и чувство что не хватает воздуха. Я начал часто дышать,но лучше не становилось. прилёг - стало хуже. начались перебои,сердце будто трепеталось,я встал,пошёл капать валомедин,а потом простреливающая боль какая то возникла,как будто через сердце,потом через аорту что то проходит,каждый прострел по очущениям провоцировал изменение ритма. длилось это минут 5-10. через 15 всё прошло. В общем это был самый длинный приступ. А так обычно когда волнуюсь боль такая возникает,но длится минуту или 2,как успокоюсь - проходит. когда хожу боль не такая интенсивная,но тоже давит и проходит через 10 минут после того как прекращаю нагрузку.
Что мне дальше делать? Это стенокардия?
Класть человека в больницу только для того, чтобы выполнить стресс-тест - это швырять деньги на ветер. Абсурд. Но по описанию на стенокардию все равно не похоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.09.2014 03:45
25.09.2014 03:45
24.09.2014 20:51 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 30. Россия Брянск
Уже второй раз за месяц просыпаюсь ночью от боли в левой груди, острая, колящая, первый раз 10-15минут просто лежала думала пройдёт, положила под язык нитроглицерин сразу боль ушла, через две недели боль повторилась опять только ночью сразу приняла нитроглицерин все прошло за минуту. Это стенокардия? Нужна ли мне консультация кардиолога? До этого проблем с сердцем не было, Экг делала полгода назад всё было в норме, рентген легких без патологий, узи органов брюшной полости всё без патологий. Принимаю тироксин, в 2009г удалили щитовидку РЩЖ.
В стенокардию у женщины в 30 лет я не верю. И боль при стенокардии не бывает такой: острой и колющей. Это какая-нибудь невралгия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.09.2014 01:17
25.09.2014 01:17
24.09.2014 20:22 Кардиология / Кардиолог
Алла Жен., 31. Беларусь Гомель
Подскажите пожалуйсто расшифровку кардиограммы. Есть ли повод для беспокойства. Заранее благодарна!
А где кардиограмма? Забыли пристегнуть?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.09.2014 01:15
25.09.2014 01:15
24.09.2014 20:01 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Муж., 23. Россия Салехард
мне иногда становится плохо. притуп - резко трудно дышать часто начиная делать глубоки вдох, и сердцебиение начинается и сильный страх что умру! сделала экг .ось сердца нормальное, ритм -синусовый, 88-68ударов. синусовая аритмия! часто делаю глубоки вдох чтобы было легче, постоянно чувство тревоги, на ногах видны стали вены и на руках, лежу на спине и становится плохо (иногда)засыпать на спине не могу начинается тахикардия ,сплю на боку, я не пью, не курю! что со мной? терапевт поставила диагноз всд !помогите пожалуйста!
Ну чем же я могу Вам помочь? За последние три дня Вы задавали эти вопросы уже пять раз. И получили почти с десяток заочных консультаций от разных консультантов. И все Вас не устраивают. Ну, если бесплатные консультации не годятся, надо обращаться к платным врачам. Некоторых людей бесплатная помощь не устраивает. Им только за деньги и подороже. У Вас невроз. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Вот к ним и надо обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.09.2014 01:14
25.09.2014 01:14
24.09.2014 19:47 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 24. салехард 02.12.1990
здравствуйте! помогите пожалуйста! у меня бывают прироступы начинает становится плохо что сейчас умру трудно дышать не могу сделать нормальный вдох во время притупа... часто зевая и делаю глубоки вдох, и чувство что в грудной клетки сейчас что то произойдет страшное. сделала экг сердца ось сердца нормально, ритм:синусовый ,88-68 у,в мм , синусовая аритмия. когда дологм лежу на спине или засыпая начинается плохо как будто сейчас остановится сердце. холестирин общий в норме! пошла к терапевтр сказала что всд пропитала успокоительные, когда нервничая иногда начинает болеть сердце но быстро проходит! что у меня? планирую пойти завтра к кардиологу! когда успокаиваюсь вроде все нормально, но вот глубоки вдох все ровно делаю, стало видно сосуды на ногах и руках! и еще давно когда училась в колледж один раз было что рука нимела левая и немного плохо было!
Ну нет тут ничего срочного. И опасного тут нет. Обыкновенный невроз. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. А кардиолог Вас не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.09.2014 00:14
25.09.2014 00:14
24.09.2014 19:23 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 45. Россия Казань
Добрый день!
У меня нарушение сердечного ритма по типу частой желудочковой экстрасистолии (мономорфной, монотопной). Из-за плохой переносимости ЭС аритмологом назначен Ритмонорм и предлагается РЧА. По УЗИ сердца небольшая гипертрофия левого желудочка, ФВ=50, ПМК 1 ст. Прокомментируйте, пожалуйста, мою ЭКГ. Очень тяжело жить с ЭС. Стоит ли решиться на РЧА?
Благодарю Вас. Елена.
http://s017.radikal.ru/i443/1409/4d/c588597533a5.jpg
http://s019.radikal.ru/i618/1409/d0/d9b0140ed22d.jpg
http://s020.radikal.ru/i713/1409/41/f18a9a274105.jpg
http://s012.radikal.ru/i320/1409/ea/4c033f77638c.jpg
http://s019.radikal.ru/i614/1409/1a/31109b6c6b4f.jpg
У меня нарушение сердечного ритма по типу частой желудочковой экстрасистолии (мономорфной, монотопной). Из-за плохой переносимости ЭС аритмологом назначен Ритмонорм и предлагается РЧА. По УЗИ сердца небольшая гипертрофия левого желудочка, ФВ=50, ПМК 1 ст. Прокомментируйте, пожалуйста, мою ЭКГ. Очень тяжело жить с ЭС. Стоит ли решиться на РЧА?
Благодарю Вас. Елена.
http://s017.radikal.ru/i443/1409/4d/c588597533a5.jpg
http://s019.radikal.ru/i618/1409/d0/d9b0140ed22d.jpg
http://s020.radikal.ru/i713/1409/41/f18a9a274105.jpg
http://s012.radikal.ru/i320/1409/ea/4c033f77638c.jpg
http://s019.radikal.ru/i614/1409/1a/31109b6c6b4f.jpg
В чем смысл присылки нормальной ЭКГ, на которой нет даже ни одной экстрасистолы? Верю, что они иногда бывают. А зачем нужна радио-частотная абляция - не понятно. Ритмонорм, по-моему, не нужен. А мучительными они быть не могут. Они такими кажутся лишь при неврозе, так его и надо лечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.09.2014 00:12
25.09.2014 00:12
24.09.2014 19:20 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 30. Валуйки
Добрый день. последнее время беспокоят давящие, жгучие боли за грудиной. иногда простреливает резкая боль по середине грудины и перехватывает дыхание. делал экг раз 7 все в норме. узи сердца в норме. приступы бывают по несколько раз в день как продолжительными по часу и больше, так и короткими. и в в покое и при физ. нагрузках и стрессах. врач сказал попробовать «кординик» и он помог но на 30 минут. и то не до конца. подскажите пожалуйста это все таки сердечные боли или нет?! и какие еще надо сделать обследования?!
Думаю, что нет. Надо обращаться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.09.2014 00:04
25.09.2014 00:04
24.09.2014 19:04 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 19. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте. Я девушка. Мне 19 лет. Уже на протяжении примерно 2-3 лет меня мучают недомогания, такие как: сердцебиение (порой такое сильное, что аж всем телом ощущаю), периодические боли в грудной клетке слева (со стороны спины и груди), боли в левой руке, практически постоянные головные боли, отдышка, головокружение, усталость, заторможенное состояние в независимости от времени суток, а самое неприятное - периодическая нехватка воздуха. Года два назад делала кардиограмму - заключение: синусовая аритмия, одиночные наджелудочковые экстрасистолы. Врач сказала, что аритмия - частое явление и в остальном кардиограмма в норме. Проверяла щитовидную железу - в норме. По общему анализу крови сильных отклонений нет. Решила сделать кардиограмму еще раз и получила что-то непонятное. И логично было бы пойти с ней к самому кардиологу, но теперь никак не могу попасть к нему, а неизвестность убивает. Помогите, пожалуйста, расшифровать кардиограмму.
http://i020.radikal.ru/1409/06/1a6c47d91be5.jpg
http://i020.radikal.ru/1409/06/1a6c47d91be5.jpg
Нормальная ЭКГ. Думаю, что кардиолог Вам не нужен. Вы описываете картину невроза. А неврозы профессионально лечат психиатры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.09.2014 00:03
25.09.2014 00:03
24.09.2014 18:53 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 41. Москва
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Ситуация такая: имеется папа, 63-х лет, который никогда не обращался к врачам и ничем не болел. На днях у папы случился гипертонический криз, теперь лечим гипертонию. К врачам идти папа категорически не хочет. Приходится подбирать таблетки самим. Пока пробовали Энап - был эффект в первый день, потом давление практически перестало падать. Капотен (одна таблетка под язык) снижает на чуть более продолжительный период, но всё равно через 4-5 часов давление подскакивает до 200/105, 190/100. Решили попробовать Экватор, в связи с чем вопрос - можно ли сочетать его с обычными, не калийсберегающими диуретиками, типа гипотиазида? И какая ещё схема хорошо себя зарекомендовала при такой «злой» степени гипертензии?
Кардиограмма, сделанная «Скорой», вроде хорошая, ничего криминального не показала.
Спасибо!
С уважением,
Евгения
Ситуация такая: имеется папа, 63-х лет, который никогда не обращался к врачам и ничем не болел. На днях у папы случился гипертонический криз, теперь лечим гипертонию. К врачам идти папа категорически не хочет. Приходится подбирать таблетки самим. Пока пробовали Энап - был эффект в первый день, потом давление практически перестало падать. Капотен (одна таблетка под язык) снижает на чуть более продолжительный период, но всё равно через 4-5 часов давление подскакивает до 200/105, 190/100. Решили попробовать Экватор, в связи с чем вопрос - можно ли сочетать его с обычными, не калийсберегающими диуретиками, типа гипотиазида? И какая ещё схема хорошо себя зарекомендовала при такой «злой» степени гипертензии?
Кардиограмма, сделанная «Скорой», вроде хорошая, ничего криминального не показала.
Спасибо!
С уважением,
Евгения
Уважаемая Евгения!
Комбинированные гипотензивные препараты ЭНАП HL, ЭНАП Н, КО-РЕНИТЕК содержат ЭНАЛАПРИЛ и ГИПОТИАЗИД в разных дозах. Аналогичными являются комбинации КО-ДИРОТОН, НОЛИПРЕЛ и НОЛИПРЕЛ ФОРТЕ. К ЭКВАТОРУ можно добавить и ГИПОТИАЗИД, и ИНДПАМИД. Кроме того, ко все указанным комбинациям, если их недостаточно можно добавить и бета-блокатор, например КОНКОР КОР. Все эти схемы хорошо зарекомендовали себя при такой "злой" гипертонии. И все-таки, лучше проводить такое лечение под наблюдением своего постоянного лечащего врача. Попробуйте еще раз уговорить папу. Объясните ему, что без помощи врача шансы на получение инсульта гораздо выше, а перспектива тяжелой инвалидности с параличом ляжет тяжелым бременем не столько на него, сколько на Вас.
Комбинированные гипотензивные препараты ЭНАП HL, ЭНАП Н, КО-РЕНИТЕК содержат ЭНАЛАПРИЛ и ГИПОТИАЗИД в разных дозах. Аналогичными являются комбинации КО-ДИРОТОН, НОЛИПРЕЛ и НОЛИПРЕЛ ФОРТЕ. К ЭКВАТОРУ можно добавить и ГИПОТИАЗИД, и ИНДПАМИД. Кроме того, ко все указанным комбинациям, если их недостаточно можно добавить и бета-блокатор, например КОНКОР КОР. Все эти схемы хорошо зарекомендовали себя при такой "злой" гипертонии. И все-таки, лучше проводить такое лечение под наблюдением своего постоянного лечащего врача. Попробуйте еще раз уговорить папу. Объясните ему, что без помощи врача шансы на получение инсульта гораздо выше, а перспектива тяжелой инвалидности с параличом ляжет тяжелым бременем не столько на него, сколько на Вас.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 23:23
24.09.2014 23:23
24.09.2014 18:34 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 26. Тюмень
Здравствуйте, Эдуард Романович. У меня такая проблема, постараюсь расписать ёмко, поэтапно и в то же время не слишком много. Поставили диагноз ВСД. Крутила голова, появлялась потребность глубокого вдоха, все присущие ей признаки, но не было давления-температуры, пульс в норме. Врачи прописали лекарства, успокоительные. Головокружение стало сходить, одышка оставалась, но потом тоже пошла на убыль, редко себя проявляя. Однако чувство дискомфорта переодически возникало и, судя по всему, это происходило (происходит) из-за следующего. Я пил пиво, почти каждый день по 1-2 бутылки, 3 года. А тут не пил первую неделю, когда было совсем плохо при ВСД. Стало лучше - решил выпить бутылочку и на следующий день ударило так, что вообще пришлось вызывать врача. Во время обострения, как понимаю, сделал это зря.
Состояние нормализовалось, уже стал хорошо себя чувствовать, три недели без пива. Но в один прекрасный вечер внезапно накатила какая-то лихорадка. Ничего не болит, не кружит, а состояние ужасное. Озноб. Уснуть удалось, на утро - всё хорошо, голова малость туманная. Потом ночи без сна стали уходить, но иммунитет, судя по всему, оказался ослаблен. Заболел простудой. Горло, кашель, насморк. Всё прошло, кроме последнего. Однако когда вспоминаю об этом самом синдроме «потребности глубокого вдоха», сразу хочется его сделать, а сердце стало учащенно биться, после того, как надену наушники, например или после еды... прошёл всевозможные обследования. Флюрографию, УЗИ, УЗДГ, всё в порядке, за исключением того, что поступает меньше кислорода в левую часть мозга, нежели в правую. Это, сказали, не страшно. Сделал ЭКГ - там всё нормально, никаких отклонений или патологий нет. Вопрос в следующем. Что происходит с сердцем? Просто мои опаски, что вернётся состояние, невроз, паника? Потому что обычно оно поколотит и через пару минут уже успокаивается. И ещё вопрос про пиво, которое так и не пью, но вот думаю, раз пил три года, может бросать его постепенно? Соответственно, выпив, возможно, оно меня держало в защите от всех этих симптомов?
Вообще, люди советуют массаж, сходить к остеопату и всё. Я уж думал, у меня что-то серьёзное, но ничего (тьфу-тьфу) обнаружено не было. Сердце не болит, но раньше не было учащённых биений. Синдром «глубого вдоха» то проходит, то возвращается, но ненадолго. Голова прошла, панические атаки тоже... вроде и пора понять, что опасного ничего нет, но иногда находит на меня, что какой-то непонятный всё это недуг, эта мифическая ВСД...
По поводу того, что советуют врачи:
Бетосерк, Актовегин, Мексидол.
Спасибо заранее за ответ.
Состояние нормализовалось, уже стал хорошо себя чувствовать, три недели без пива. Но в один прекрасный вечер внезапно накатила какая-то лихорадка. Ничего не болит, не кружит, а состояние ужасное. Озноб. Уснуть удалось, на утро - всё хорошо, голова малость туманная. Потом ночи без сна стали уходить, но иммунитет, судя по всему, оказался ослаблен. Заболел простудой. Горло, кашель, насморк. Всё прошло, кроме последнего. Однако когда вспоминаю об этом самом синдроме «потребности глубокого вдоха», сразу хочется его сделать, а сердце стало учащенно биться, после того, как надену наушники, например или после еды... прошёл всевозможные обследования. Флюрографию, УЗИ, УЗДГ, всё в порядке, за исключением того, что поступает меньше кислорода в левую часть мозга, нежели в правую. Это, сказали, не страшно. Сделал ЭКГ - там всё нормально, никаких отклонений или патологий нет. Вопрос в следующем. Что происходит с сердцем? Просто мои опаски, что вернётся состояние, невроз, паника? Потому что обычно оно поколотит и через пару минут уже успокаивается. И ещё вопрос про пиво, которое так и не пью, но вот думаю, раз пил три года, может бросать его постепенно? Соответственно, выпив, возможно, оно меня держало в защите от всех этих симптомов?
Вообще, люди советуют массаж, сходить к остеопату и всё. Я уж думал, у меня что-то серьёзное, но ничего (тьфу-тьфу) обнаружено не было. Сердце не болит, но раньше не было учащённых биений. Синдром «глубого вдоха» то проходит, то возвращается, но ненадолго. Голова прошла, панические атаки тоже... вроде и пора понять, что опасного ничего нет, но иногда находит на меня, что какой-то непонятный всё это недуг, эта мифическая ВСД...
По поводу того, что советуют врачи:
Бетосерк, Актовегин, Мексидол.
Спасибо заранее за ответ.
Вы описываете картину невроза. Лекарства, которые Вы перечисляете - пустышки. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Вот к ним и надо обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 22:53
24.09.2014 22:53
24.09.2014 17:22 Кардиология / Кардиолог
Кристина Жен., 22. Росстия Казань
Здравствуйте меня зовут Кристина мне 22г у меня сердце биение 150 каждую ночь боюсь что от этого будет остановка сердца мне стает плохо дышать ( делали кардиограмму , холтэр , чпфэи не чего не нашли только тахикардия минусовый ритм ! Я не могу поднятся на второй этаж тоже начинается тахикардия ! Когда поем тоже начинается но не такая сильная!что это может быть(?
Такая выраженная синусовая тахикардия требует очной консультации кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 22:47
24.09.2014 22:47
24.09.2014 16:57 Кардиология / Кардиолог
Роман Семененков Муж., 12. Россия Липецк
1. мальчик, 12 лет
2. -
3. симптомов ни каких нет
4.
5. не проводились
6.7. не назначалось
8. ЭКГ показала миграцию водителя ритма, прошу посмотреть результат ЭКГ,
до 11 лет мальчик занимался спортом, возможно ли занятие активным спортом при данном симптоме? есть ли смысл сделать ЭКГ при нагрузке? или просто повторить через какое-то время?
http://s020.radikal.ru/i704/1409/c5/06650fbdd63a.jpg
2. -
3. симптомов ни каких нет
4.
5. не проводились
6.7. не назначалось
8. ЭКГ показала миграцию водителя ритма, прошу посмотреть результат ЭКГ,
до 11 лет мальчик занимался спортом, возможно ли занятие активным спортом при данном симптоме? есть ли смысл сделать ЭКГ при нагрузке? или просто повторить через какое-то время?
http://s020.radikal.ru/i704/1409/c5/06650fbdd63a.jpg
Это вопрос к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 22:43
24.09.2014 22:43
24.09.2014 16:35 Кардиология / Кардиолог
Изабелла Жен., 50. Россия Ставрополь
Моему мужу 52 года У него периодически возникают одышки.Это наблюдается в основном в утреннее время суток.Он много курит, к врачам обращаться отказывается. Результаты флюорографии в норме. Патологий нет. Давление скачет от 140 до 180. Пол года назад принимал капельницу.Состояние нормализовалось. Посоветуйте, пожалуйста, к какому специалисту необходимо обратиться по данной проблеме.Спасибо!
К терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 22:41
24.09.2014 22:41
24.09.2014 15:57 Кардиология / Кардиолог
Никита Муж., 35. россия ростов на дону
недавно попал в стационар .В анамнезе ВСД,гастрит.При поступлении по результатам Ро легких- правосторонняя пневмония и гидроторакс.тахикардия,АД 130/80,ЧДД -18,ЧСС-80.По результатам ЭКГ ЧСС -57,умеренная синусовая брадикардия,вертикальное положение ЭОС.При обследоании УЗИ после лечения -в плевр.полости жидкости нет,СОЭ 12 Лечение;цефтриаксон,флоксиум,лазолван,циклоферон,ибунорм,ранитидин,гентамицин.Выписан с улучшением.Ро.ки пневмония разрешилась.АД110/70,ЧСС-70.Рекомендовано Д-наблюдение у уч.врача,эреспал,муколитики.Чем чревато для сердца данное заболевание (гидроторакс)и что означают данные показания ЭКГ.Что необходимо предпринять,нужна ли консультация кардиолога? Спасибо.
Данное заболевание для сердца ничем не чревато. ЭКГ нормальная. И кардиолог Вам не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 22:38
24.09.2014 22:38
24.09.2014 15:50 Кардиология / Кардиолог
артур Муж., 21. россия троицк
ДОбрый день , скажем так в обычное время у меня редко экстрасистолы 4 5 раз в день то есть толчки , ощущения замираний сердца при физ нагрузках они бывают чаше может сразу и 2 резко быть,сердце у меня здоровое, и состояние не меняется при этом когда они бывают можно ли продолжать спорт ?и нужно ли лечить их?
Лечить их не нужно. Можно продолжать заниматься спортом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 22:39
24.09.2014 22:39
24.09.2014 15:28 Кардиология / Кардиолог
Денисова Наталья Жен., 1. Россия Мурманск
Ребёнку месяц мне нужно перевезти его домой можно ли нам лететь самолётом?диагноз:Ишемия мозга субэпендимальное кровоизлияние 1 ст с обеих сторон синдром угнетенияЦНС,улучшение синдром вегето-висцеральных нарушений ,купирован, ООО 3,5 мм сброс слево на право Ретинатальные кровоизлиянияOS.Помогите пожалуйста в моём вопросе.СПАСИБО
Это вопрос к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 22:35
24.09.2014 22:35
24.09.2014 14:29 Кардиология / Кардиолог
татьяна Муж., 40. омск
Здравствуйте! Мужчина 40 лет 92кг. После приёма пищи появляется одышка и головокружение.давление падает 100/60 пульс под 100. бывают приступы часто даже и не после еды.подскажите пожайлуста что это и куда обратиться.заранее спасибо.
Начните с терапевта. Хорошо собранный анамнез может выявить ключ к ответу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 19:13
24.09.2014 19:13
24.09.2014 13:13 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 48. Россия Тверь
Здравствуйте! Мне 48 лет, курю с 18 лет, стаж 30 лет. Бросал курить но не более пол дня, даже меньше, никак не могу справиться. Хочу бросить курить с помощью препарата Табекс. Прочитал инструкцию, а там противопоказания: острый инфаркт, ишемия и .д. А у меня был обширный инфаркт 2 года назад. Подскажите, может все таки можно попробовать Табекс, или если написано, что нельзя, значит не стоит рисковать? Я слышал, что бросать курить тоже опасно, кто курит 40-45 лет. Посоветуйте, что мне делать? Жду ответа, с уважением, Сергей.
Глупости это все. Было бы желание. Можно бросить курить сразу, независимо от стажа курильщика. Все эти "опасности" только хитрые отговорки тех, кто бросать курить не хочет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 18:09
24.09.2014 18:09
24.09.2014 12:35 Кардиология / Кардиолог
Эльвира Жен., 29. РФ,РТ Лениногорск
Добрый день! Помогите пожалуйста! экстрасистолы начали мучать меня два года назад, приступами, потом исчезали иногда на 2-3 месяца. По холтеру были зафиксированны только наджелудочковые экстрасистолы.
Сегодня в 3 часа ночи проснулась от толчков в груди. Пугаться не стала. Но потом пошла череда сбоев ритма, я разволновалась. Давление поднялось до 130*70 (своё 90*60), пульс повысился до 130. Тут сердце словно понесло-разбудила маму (она медик), она неоднократно по минуте замеряла пульс, насчитывала до 20 сбоев в минуту. Дала анаприлин под язык, накапала валокордин. НО, лучше не стало. через час позвонили в скорую, сьездили, там на кардиограмме зафиксировал единичные ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ экстрасистолы. Сказали что это опасно, назначили метопролол по 12,5мг*2 раза в день и отправили домой.
всю ночь я сидела-потому что арритмия так и не прошла и лечь было тяжело-утром пошла к кардиологу очно. Она послушала меня, посмотрела кардиограмму-сказала что это нервное и назначила тоже самое. Сейчас прошло 9 часов, и всё по прежнему, хотя я выпила метропролол и персен.
Сама по себе я очень нервная, еще и ребенок заболел-как раз накануне неделю нервничала. Но так чтобы весь день арритмия не проходила-не было. Я очень сильно боюсь!!
В анамнезе был спонтанный тромбоз кгубоких вен на левой ноге. Пью тромбоАСС 100МГ.
Холтер у нас пока не работает-некому делать описание, только через месяц. Подскажите это очень опасно когда сердце столько часов наизнос сбивается с ритма? Какой препарат наверняка уберёт экстрасистолы?
Сегодня в 3 часа ночи проснулась от толчков в груди. Пугаться не стала. Но потом пошла череда сбоев ритма, я разволновалась. Давление поднялось до 130*70 (своё 90*60), пульс повысился до 130. Тут сердце словно понесло-разбудила маму (она медик), она неоднократно по минуте замеряла пульс, насчитывала до 20 сбоев в минуту. Дала анаприлин под язык, накапала валокордин. НО, лучше не стало. через час позвонили в скорую, сьездили, там на кардиограмме зафиксировал единичные ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ экстрасистолы. Сказали что это опасно, назначили метопролол по 12,5мг*2 раза в день и отправили домой.
всю ночь я сидела-потому что арритмия так и не прошла и лечь было тяжело-утром пошла к кардиологу очно. Она послушала меня, посмотрела кардиограмму-сказала что это нервное и назначила тоже самое. Сейчас прошло 9 часов, и всё по прежнему, хотя я выпила метропролол и персен.
Сама по себе я очень нервная, еще и ребенок заболел-как раз накануне неделю нервничала. Но так чтобы весь день арритмия не проходила-не было. Я очень сильно боюсь!!
В анамнезе был спонтанный тромбоз кгубоких вен на левой ноге. Пью тромбоАСС 100МГ.
Холтер у нас пока не работает-некому делать описание, только через месяц. Подскажите это очень опасно когда сердце столько часов наизнос сбивается с ритма? Какой препарат наверняка уберёт экстрасистолы?
Ничего опасного в экстрасистолии нет. И не надо устраивать панику и дергать скорую помощь на это тоже не надо. Никакие антиаритмические лекарства не нужны. Метопролол принимать можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 16:58
24.09.2014 16:58
24.09.2014 12:15 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 38. Россия Москва
Здравствуйте, мне 38 лет, рост 183, вес 66 кг. Давление 110/70.
Последние 2 года лечусь гомеопатией, не очень на мой взгляд успешно. Изначально лечила частую простуду и миому матки (лекарство ацидум нитрикум высокого разведения).
В конце июня ударилась (меня случайно ударили дверью в лицо), результат – перелом носа, легкое сотрясение (не теряла сознание), головные боли в течение недели. По рекомендации гомеопата принимала Сабину8, позже Арнику 5.
Через несколько дней после удара улетела в Грецию, где на пляже играла в волейбол. Через неделю отдыха вечером почувствовала экстрасистолы (в состоянии покоя лежа). Спортом занимаюсь с детства, КМС по лыжным гонкам. ЭХО сердца не показало никаких отклонений, кроме дополнительных хорд. Заключение холтеровского исследования:
Синусовый ритм, ЧСС от 51 до 164 ударов в минуту (игра в волейбол). Всего зарегистрировано 7155 одиночных желудочковых экстрасистол в сутки.
Отмечается тенденция к укорочению интервала PQ до 0.11мс. По 2 каналу постоянно регистрируются признаки синдрома ранней реполяризации желудочков, нестпбальность сегмента ST-T корытообразное смещение ST до 0,5 мм.
По 3 каналу регистрируется изменение морфологии зубца Т от положительно до депрессии, более выраженное во время сна. А с 07.31 до 07.45 (сон), 09.45 до 10.31 по 2 каналу регистрируется неустойчивое горизонтальное-косонисходящее смещение ST-T до 1,3 мм. Других нарушений ритма, проведения, пауз более 2 секунд не зарегистрировано.
Т3, Т4, ТТГ в норме. Калий 4,5, Натрий 138, глюкоза 4,7, холестерин 5,34. Также сданы анализы крови на Креатинкиназу и Креатинкиназу МВ (спустя месяц после начала экстрасистол) – все в норме.
Вредных привычек нет. Нервная система достаточно возбудимая. Физические нагрузки сейчас снижены, организм реагирует на физические нагрузки хорошо.
Кроме экстрасистол (ощущаются в основном сидя и лежа в состоянии покой, особенно вечером, ночью и утром) никаких отрицательных ощущений нет.
Была у 2х кардиологов. Один утверждает, что проблема сбоя связана с ВСД, другой – что проблема в самом сердце. Первый предлагает не применять никаких препаратов против аритмии, 2-ой – в обязательном порядке. Плюс 2ой врач категорически против любых физических нагрузок в течение полугода. Пью по назначению Предуктал, Милдронат, Грандаксин.
Отсутствие единого мнения врачей не дает мне определенности в моем образе жизни и усложняет принятие решения по вопросу приема антиаритмических препаратов.
Могут ли такие изменения быть последствием неправильного назначения гомеопата?
Последние 2 года лечусь гомеопатией, не очень на мой взгляд успешно. Изначально лечила частую простуду и миому матки (лекарство ацидум нитрикум высокого разведения).
В конце июня ударилась (меня случайно ударили дверью в лицо), результат – перелом носа, легкое сотрясение (не теряла сознание), головные боли в течение недели. По рекомендации гомеопата принимала Сабину8, позже Арнику 5.
Через несколько дней после удара улетела в Грецию, где на пляже играла в волейбол. Через неделю отдыха вечером почувствовала экстрасистолы (в состоянии покоя лежа). Спортом занимаюсь с детства, КМС по лыжным гонкам. ЭХО сердца не показало никаких отклонений, кроме дополнительных хорд. Заключение холтеровского исследования:
Синусовый ритм, ЧСС от 51 до 164 ударов в минуту (игра в волейбол). Всего зарегистрировано 7155 одиночных желудочковых экстрасистол в сутки.
Отмечается тенденция к укорочению интервала PQ до 0.11мс. По 2 каналу постоянно регистрируются признаки синдрома ранней реполяризации желудочков, нестпбальность сегмента ST-T корытообразное смещение ST до 0,5 мм.
По 3 каналу регистрируется изменение морфологии зубца Т от положительно до депрессии, более выраженное во время сна. А с 07.31 до 07.45 (сон), 09.45 до 10.31 по 2 каналу регистрируется неустойчивое горизонтальное-косонисходящее смещение ST-T до 1,3 мм. Других нарушений ритма, проведения, пауз более 2 секунд не зарегистрировано.
Т3, Т4, ТТГ в норме. Калий 4,5, Натрий 138, глюкоза 4,7, холестерин 5,34. Также сданы анализы крови на Креатинкиназу и Креатинкиназу МВ (спустя месяц после начала экстрасистол) – все в норме.
Вредных привычек нет. Нервная система достаточно возбудимая. Физические нагрузки сейчас снижены, организм реагирует на физические нагрузки хорошо.
Кроме экстрасистол (ощущаются в основном сидя и лежа в состоянии покой, особенно вечером, ночью и утром) никаких отрицательных ощущений нет.
Была у 2х кардиологов. Один утверждает, что проблема сбоя связана с ВСД, другой – что проблема в самом сердце. Первый предлагает не применять никаких препаратов против аритмии, 2-ой – в обязательном порядке. Плюс 2ой врач категорически против любых физических нагрузок в течение полугода. Пью по назначению Предуктал, Милдронат, Грандаксин.
Отсутствие единого мнения врачей не дает мне определенности в моем образе жизни и усложняет принятие решения по вопросу приема антиаритмических препаратов.
Могут ли такие изменения быть последствием неправильного назначения гомеопата?
Убежден, что гомеопатия - это чистой воды шарлатанство и никаких советов по поводу неё не даю. Хотя, вероятно, и вреда от неё нет.Экстрасистолию никакими антиаритмическими препаратами лечить не надо. Предуктал и милдронат это вроде гомеопатии - пустышки. Их эффективность не доказана, а репутация сомнительна. Можно вести нормальный образ жизни. Нормальные разумные физические нагрузки не противопоказаны. Не усложняйте себе жизнь.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 16:35
24.09.2014 16:35
24.09.2014 11:15 Кардиология / Кардиолог
света Жен., 32. Россия Красноярск
Здравствуйте. Афобозол снижает количиство предсердных экстрасистол?
Нет. Не снижает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 15:32
24.09.2014 15:32
24.09.2014 10:40 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 38. Россия Москва
Здравствуйте,уважаемый Эдуард Романович.
1.Мне 38 лет.Пол женский.
2.Очень часто с подросткового возраста по сей день тахикардия.В детском возрасте наблюдалась у кардиолога по поводу шумов в сердце.
3.Сейчас мне ставят синдром истощения яичников-климакс.Последний месяц приступы головокружения, чувства нехватки воздуха, сильного сердцебиения,скачки давления при моем нормальном 110/70 бывают 150/100, боли в груди.Боли в груди имеют давящий характер.Отдают в область левой лопатки.
Кардиолог направила меня на ЭХоКГ. Там выявили аневризму МПП. Кардиолог говорит идти к кардиохирургу консультироваться насчет операции.И говорит, что мне нельзя заместительную гормонотерапию,потому, что в зоне аневризмы часто образуются тромбы, а ЗГТ тоже сгущает кровь.
Я теперь вообще не знаю как мне быть.Гинеколог говорит, что срочно нужны гормоны, иначе у меня уже идут признаки атеросклероза и полетела вегетатика, а кардиолог говорит категорически нет и отправляет к кардиохирургу.
Что же мне делать?
Все исследования прилагаю.
Спасибо.
http://s04.radikal.ru/i177/1409/6b/352f189a8667.jpg
http://s017.radikal.ru/i423/1409/36/d2cc5ea42b6f.jpg
http://s005.radikal.ru/i212/1409/55/2331f02f8807.jpg
http://s011.radikal.ru/i318/1409/aa/5f8989e4c600.jpg
http://i072.radikal.ru/1409/c5/f61dcd3c28ca.jpg
http://s017.radikal.ru/i402/1409/96/f3f285983d96.jpg
http://s48.radikal.ru/i119/1409/19/9a8c687d06ab.jpg
http://s42.radikal.ru/i095/1409/85/e1fc2ddf5dc4.jpg
________________________________________________________________
Эдуард Романович, СПАСИБО БОЛЬШОЕ Вам за ответ.
Выше был мой предыдущий вопрос, на который я получила от Вас ответ.
Вы говорите, что аневризма МПП не требует лечения.У меня она на 1см выбухает в область ПП. Кардиолог мне сказала, что в моем случае нельзя допускать скачков давления,а у меня они постоянно происходят на фоне синдрома истощения яичников, нельзя допускать тахикардии, никаких тяжестей поднимать,носить сумку на левом плече и не напрягаться физически.На мой вопрос что может быть если что-то из перечисленного произойдет? Она сказала, что произойдет разрыв аневризмы, который может привести к летальному исходу.И мне стало страшно.У меня еще дочка маленькая растет.
По этому поводу у меня вопрос- что мне ограничивать при моей диагнозе?Какие лекарства применять для стабилизирования пульса и давления при аневризме?На что эта аневризма влияет? И врожденное ли это у меня или приобретенное? Насколько эта аневризма опасна? Нужны ли какие-то дополнительные обследования?Может ли она давать давящие, ноющие боли в области груди?
Спасибо Вам большое!
1.Мне 38 лет.Пол женский.
2.Очень часто с подросткового возраста по сей день тахикардия.В детском возрасте наблюдалась у кардиолога по поводу шумов в сердце.
3.Сейчас мне ставят синдром истощения яичников-климакс.Последний месяц приступы головокружения, чувства нехватки воздуха, сильного сердцебиения,скачки давления при моем нормальном 110/70 бывают 150/100, боли в груди.Боли в груди имеют давящий характер.Отдают в область левой лопатки.
Кардиолог направила меня на ЭХоКГ. Там выявили аневризму МПП. Кардиолог говорит идти к кардиохирургу консультироваться насчет операции.И говорит, что мне нельзя заместительную гормонотерапию,потому, что в зоне аневризмы часто образуются тромбы, а ЗГТ тоже сгущает кровь.
Я теперь вообще не знаю как мне быть.Гинеколог говорит, что срочно нужны гормоны, иначе у меня уже идут признаки атеросклероза и полетела вегетатика, а кардиолог говорит категорически нет и отправляет к кардиохирургу.
Что же мне делать?
Все исследования прилагаю.
Спасибо.
http://s04.radikal.ru/i177/1409/6b/352f189a8667.jpg
http://s017.radikal.ru/i423/1409/36/d2cc5ea42b6f.jpg
http://s005.radikal.ru/i212/1409/55/2331f02f8807.jpg
http://s011.radikal.ru/i318/1409/aa/5f8989e4c600.jpg
http://i072.radikal.ru/1409/c5/f61dcd3c28ca.jpg
http://s017.radikal.ru/i402/1409/96/f3f285983d96.jpg
http://s48.radikal.ru/i119/1409/19/9a8c687d06ab.jpg
http://s42.radikal.ru/i095/1409/85/e1fc2ddf5dc4.jpg
________________________________________________________________
Эдуард Романович, СПАСИБО БОЛЬШОЕ Вам за ответ.
Выше был мой предыдущий вопрос, на который я получила от Вас ответ.
Вы говорите, что аневризма МПП не требует лечения.У меня она на 1см выбухает в область ПП. Кардиолог мне сказала, что в моем случае нельзя допускать скачков давления,а у меня они постоянно происходят на фоне синдрома истощения яичников, нельзя допускать тахикардии, никаких тяжестей поднимать,носить сумку на левом плече и не напрягаться физически.На мой вопрос что может быть если что-то из перечисленного произойдет? Она сказала, что произойдет разрыв аневризмы, который может привести к летальному исходу.И мне стало страшно.У меня еще дочка маленькая растет.
По этому поводу у меня вопрос- что мне ограничивать при моей диагнозе?Какие лекарства применять для стабилизирования пульса и давления при аневризме?На что эта аневризма влияет? И врожденное ли это у меня или приобретенное? Насколько эта аневризма опасна? Нужны ли какие-то дополнительные обследования?Может ли она давать давящие, ноющие боли в области груди?
Спасибо Вам большое!
Я не знаю, с какой целью Ваш кардиолог Вас так запугивает. Это очень непрофессионально. Может быть к нему лучше вообще не обращаться. Такая аневризма является врожденным состоянием. Никакой опасности разрыва нет. Ни на что она не влияет. И жить с ней можно совершенно спокойно. Не надо никаких дополнительных исследований. И боли в области груди с ней совершенно не связаны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 15:21
24.09.2014 15:21
24.09.2014 06:52 Кардиология / Кардиолог
Егор Муж., 30. Санкт-Петербург
Опасны ли высокие скачки давления при ВСД и неврозах (вызванные ими)? И может ли из-за них развиться инсульт или инфаркт? Например, если ВСД (неврозом) страдает человек в возрасте... Ведь давление при ВСД и неврозах повышается точно так же, как и при гипертонической болезни и порой достигает таких же величин.
====
Просто я сам невротик и иногда из-за панических атак повышается А/Д (обычно 140, но при сильном волнении бывает около 170-ти). Мне один мой друг сказал, что без разницы гипертоническая болезнь или ВСД, и высокое давление в обоих случаях может привести к смерти (инфаркт, инсульт).
====
Просто я сам невротик и иногда из-за панических атак повышается А/Д (обычно 140, но при сильном волнении бывает около 170-ти). Мне один мой друг сказал, что без разницы гипертоническая болезнь или ВСД, и высокое давление в обоих случаях может привести к смерти (инфаркт, инсульт).
Если "друг" так сказал, то он не друг, а враг! Все неправильно. И ни инфаркты, ни инсульты Вам не угрожают.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 15:15
24.09.2014 15:15
24.09.2014 02:27 Кардиология / Кардиолог
Виктория Жен., 30. Россия Москва
Здравствуйте! Женщина 30 лет, вес 130 кг. Давление 140/90. Вибрация в сердце, пульс скачет от 60 до 100. Частые головокружения (ощущение проваливания), немеет безымянный и мизинец левой руки. Кардиограмму делала полгода назад, все показатели были в норме. Врачи ставят панические атаки. Но я все равно переживаю, что дело в сердце?
Вероятно врачам надо доверять. А панические атаки - это просто обострения невроза.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 15:12
24.09.2014 15:12
24.09.2014 01:50 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 19. Москва
http://s006.radikal.ru/i213/1409/32/ea5d4b649ee0.jpg
Ничего страшного нет. Со всем этим можно жить спокойно и радоваться. Будьте здоровы!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 15:10
24.09.2014 15:10
24.09.2014 01:04 Кардиология / Кардиолог
Ольна Жен., 86. Россия Москва
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович! Обращаюсь к Вам за консультацией уже не первый раз, и всегда Вы мне отвечаете и дает такие грамотные и развернутые заочные консультации, за что огромное Вам спасибо. А вопрос заключается в следующем:
Мне 86 лет. В настоящее время, а/д 108/61 при пульсе 81-83 у.м. Посоветуйте, пожалуйста, какие препараты лучше принимать.
Заранее благодарна Вам! Доброго Вам здравия и долгих лет. Низкий поклон Вам! Вы врач от Бога. Спасибо за Ваш труд, внимание к людям и высокий профессионализм, которого так не хватает нам от врачей в наше время.
С огромным уважением Ольга.
Мне 86 лет. В настоящее время, а/д 108/61 при пульсе 81-83 у.м. Посоветуйте, пожалуйста, какие препараты лучше принимать.
Заранее благодарна Вам! Доброго Вам здравия и долгих лет. Низкий поклон Вам! Вы врач от Бога. Спасибо за Ваш труд, внимание к людям и высокий профессионализм, которого так не хватает нам от врачей в наше время.
С огромным уважением Ольга.
Уважаемая Ольга!
И пульс и давление вполне нормальны. Они не требуют никакой медикаментозной коррекции. С ними можно жить спокойно. Доброго Вам здоровья!
И пульс и давление вполне нормальны. Они не требуют никакой медикаментозной коррекции. С ними можно жить спокойно. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 15:30
24.09.2014 15:30

