On-line консультация | ![]() |
25.09.2014 18:51 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 38. Россия Иркутск
Здравствуйте! Извините, если задала вопрос не в той теме. У мужа (39 лет) в последние полгода высокое давление. Практически каждый вечер 150-170 на 100, красные щеки. Голова не болит, практически ничего не беспокоит. Поэтому обследоваться не хочет, лекарства не принимает. Год назад переболел энцефалитом и менингитом. Последствие укуса клеща. Принимал очень много лекарств. Периодически лежал в больницах, там и обнаружили проблему с давлением. Стоит ли переживать из-за высокого давления если он не чувствует его последствия? Возможно ли лечение травами или это бесполезно? Спасибо!
То, что муж не ощущает своего повышенного давления, не делает это заболевание более доброкачественным. Гипертония - всегда зло, независимо от того, ощущает её человек или нет. Попробуйте убедить своего упрямца обратиться к кардиологу, пройти обследование, уточнить диагноз и принимать назначенное комплексное лечение самым регулярным образом. Это слишком серьезно и не допускает легкомысленного отношения.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.09.2014 01:36
26.09.2014 01:36
25.09.2014 18:44 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 30. Россия Саваслейка-1
Здравствуйте, Аритмия была в школе, но небольшая, раз в пол года почувствую, подлечили и забыла с тех пор. 2 беременности прошли хорошо и роды. Вот теперь в 30 лет уже неделю сильная аритмия, т.е. сердце бьется не ровно, а как «спотыкается», минут 5 нормально и опять, постоянно. Также слабость сильная. Прямо дня ровного не было. Муж в командировке, я с двумя детьми дома, к врачу ни как не съезжу пока. Но очень страшно. Что со мной такое? Заранее благодарна, очень жду ответа.
Скорее всего это экстрасистолия, самая доброкачественная и невинная форма аритмии. она не требует лечения. А для того, чтобы убедиться в этом, надо сделать ЭКГ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.09.2014 01:32
26.09.2014 01:32
25.09.2014 18:36 Кардиология / Кардиолог
Ирина Муж., 9. Украина Днепропетровск
Здравствуйте! Результаты кардиограммы мальчика 9 лет: PO=0.10, QRS=0.10, ЧСС=9861, QRST=0.32 N=0.30, RR=0.60-0.55-0.55-0.68-0.61-0.65-0.61=0.61. Есть ли отклонения от нормы и насколько это опасно? Спасибо за ответ.
Вопрос повторный.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.09.2014 01:30
26.09.2014 01:30
25.09.2014 18:34 Кардиология / Кардиолог
Ирина Муж., 9. Украина Днепропетровск
Здравствуйте! Результаты кардиограммы мальчика 9 лет: PO=0.10, QRS=0.10, ЧСС=9861, QRST=0.32 N=0.30, RR=0.60-0.55-0.55-0.68-0.61-0.65-0.61=0.61. Есть ли отклонения от нормы и насколько это опасно? Спасибо за ответ.
По поводу нормативов у ребенка надо обращаться к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.09.2014 01:28
26.09.2014 01:28
25.09.2014 18:12 Кардиология / Кардиолог
Ирина Жен., 26. Россия Саранск
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, какая разница должна быть между верхним и нижним давлением, при применении лекарства локрен? Иногда особенно с утра давление низкое, около 108/60, к вечеру бывает 128-130 на 67-83, но иногда нижнее давление падает ниже 60, бывает 120/55, 125/58, не большая ли разница? Может это действие лекарства? Кардиограмму и ЭХОкг делала, никаких проблем или отклонений сердца вообще не нашли. страдаю дистонией (всд с панимечкими атаками) Спасибо за Ваш ответ!
Не существует никакой "узаконенной" разницы между давлениями для отдельных лекарств. Все, что вы приводите, лежит в границе возможных нормальных величин.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.09.2014 01:27
26.09.2014 01:27
25.09.2014 17:39 Кардиология / Кардиолог
настя Жен., 23. россия салехард
пол года назад пару дней кружилась голова, началась отдышиа и часто делаю глубоки вдох, поехала в отпуск, пару дней все нормально было, потом было болел желудок очень и очень сильно что даже повернуть было больно и тошнило очень сильно под утро вырвало и была диарея неделю, пила таблетки прошло, через неделю перед сном когда смотрели телевизор стало плохо чувство что сейчас потеряю сознание и дышать трудно и невозможно было сделать глубоки вдох. и это до сих пор есть, мешает жить нормально чувство страха что скоро умру и страх что это повторится и будет сердечный притуп, часто вздыхаю, иногда слегка нимет левая рука, на спине спать не могу начинается тахикардия , до этого в колледж нимела левая рука и было плохо! сейчас отдышиа и делаю глубоки вдох и особенно когда устаю сильно начинаются эти приступы ,начало болеть правое легкое в верху ближе к середине груди справа вверху но это иногда и видны вены на руках и ногах нимеют иногда кончики стоп, и когда долго стою или хожу болят мышцы на спине грудой отдел ноэто редко быватр!
Вы уже получили более десятка бесплатных заочных консультаций и все они Вас не удовлетворяют. Вероятно надо кончать эту переписку и обращаться к очным платным консультантам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
26.09.2014 01:24
26.09.2014 01:24
25.09.2014 14:28 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 24. Россия Москва
Добрый день. Жалоб нет. В качестве профилактики делал Эзо - КГ сердца, доктор делавший исследование сказал что все нормально , но в заключении написано : физиологическая недостаточность митрального и трикуспидального клапанов. Помогите пожалуйста что это значит?
Это все в пределах нормы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.09.2014 20:18
25.09.2014 20:18
25.09.2014 13:04 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 39. Новосибирск
Эдуард Романович, подскажите, пожалуйста, можно ли после трансмурального переднего инфаркта выполнять такие работы, как забивание гвоздей молотком, сверление перфоратором, вспашка земли мотокультиватором, и т.д.? Другими словами, работы, где имеет место вибрация, но нагрузки как таковые невелики. Субъективно состояние хорошее.
Уважаемый Сергей!
Такие работы выполнять можно. Главное - не убыстрять темп работы и чтобы при этом сохранялось хорошее самочувствие.
Такие работы выполнять можно. Главное - не убыстрять темп работы и чтобы при этом сохранялось хорошее самочувствие.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.09.2014 20:16
25.09.2014 20:16
25.09.2014 12:30 Кардиология / Кардиолог
екатерина Жен., 27. россия тольятти
Здравствуйте! Мне 27 лет,Екатерина.
Никогда не сталкивалась с этим,с давлением не мучалась! Один раз в 2010 г было пониженное из-за теплового удара!
Давление 136/52! Головокружение, боль в груди,затрудненное дыхание, отдышка, в глазах темно, онемение в руках по локоть! Уже третий день!
Симптомы чего это? Что предпринять? Опасно ли это?
спасибо заранее!
Никогда не сталкивалась с этим,с давлением не мучалась! Один раз в 2010 г было пониженное из-за теплового удара!
Давление 136/52! Головокружение, боль в груди,затрудненное дыхание, отдышка, в глазах темно, онемение в руках по локоть! Уже третий день!
Симптомы чего это? Что предпринять? Опасно ли это?
спасибо заранее!
Думаю, что ничего опасного нет. Но поскольку есть жалобы, то лучше обратиться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.09.2014 16:55
25.09.2014 16:55
25.09.2014 12:24 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 44. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович! прокоментируйте пожалуйста мое исследование. ЭХО - Площадь поверхности тела 1,87 м кв. ЧСС 72 уд.в мин. Ритм синусовый. Аорта 24 мм восходящая аорта 26мм стенки уплотнены. Левое предсердие- 26 мм Левый желудочек: МЖП 8мм ММ -119 г. ИММ 63г/кв.м КДР- 44м КСР -25 ФВ 74% Ппавый желудочек- парастериальная позиция 25мм Правое предсердие не увеличено. Легочная артерия -14мм Нижняяполая вена 13 мм. спадение на вдохе-50% Аортальный клапан трехств. 1,1 м/c рег.отс. Митральный клапан Ve 0,55 м/c Va 0,61 м/c E/A 0,9 рег.прикл. Трискупидальный клапан V max 0,84 м/c рег. прикл. Пульмональный клапан -V max0,84 рег.прикл. Заключение- Размеры камер сердца в пределах нормы. Глобальная систолическая функция левого желудочка сохранена. Начальные проявления диастолической функции левого желудочка по типу нарушения лаксации. Стенки аорты уплотнены. Легочная артерия не расширена. Давление в ЛА не повышено. Количество жидкости в полости перикарда физиологическое. Внутриполостных патологических образований не выявлено. Нарушений локальной сократимости не выявлено. Створки АК и МК уплотнены. ПК и ТК не изменены. Про себя я курю уже лет 20 и есть заболевание Гепатит С. Пожалуйста прокометриуйте мое исследование в каком состоянии у меня сердце и как поддерживать свою печень при таком диагнозе, посоветуйте пожалуйста. Спасибо большое Вам за ответ.
У Вас с сердцем все в порядке. Отмеченные особенности не требуют специального лечения. А в отношении печени лучше посоветоваться с терапевтом или гастроэнтерологом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.09.2014 16:52
25.09.2014 16:52
25.09.2014 10:44 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 28. Россия Москва
Добрый день. Мне 28 лет до этого никогда не жаловалась на сердце, а с понедельника колит сердце, и состояние как ком в горле. Сердце не болит, а именно вызывает дискомфорт, потому-что понимаю, что это не мое нормальное состояние. Когда делаю что-то покалывает реже, в спокойном состоянии покалывает раз 5 в минуту. Засыпаю и сплю нормально. Сегодня уже начало немного давить на солнечное сплетение. Ходила утром к терапевту, сделала ЭКГ, терапевт бегло посмотрела на ЭКГ и сказала что похоже на тахикардию. Сказала что может быть из-за остеохондроза, а может и ВСД. Выписала конкор, и через неделю на приём. Но насколько я понимаю, тахикардия это учащенное сердцебиение. Такого у меня нет. Отчего могут быть эти боли в сердце? Спасибо
Это не имеет отношения к сердцу. Тут скорее невротические проблемы.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.09.2014 16:01
25.09.2014 16:01
25.09.2014 01:07 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 20. Украина Херсон
Здравствуйте. Никаких ранее перенесенных болезней сердца не было. Сейчас иногда болит сердце, а иногда сложно дышать. Занимался пол года в спортзале + принимал гейнер и креатин. Потом забросил и вот прошло 4 месяц с тренировок и мне пришла повестка в армию в которой написано сдать с начало анализы а потом через неделю на комиссию. Когда сделал кардиограмму она мне не понравилась и ждать комиссию чтобы узнать ответ не хочу. Поэтому прикрепил к сообщению ссылку на скан моей кардиограммы. Хочу узнать ваше мнение. http://s017.radikal.ru/i429/1409/77/746c46190ead.jpg
Понравилось - не понравилось - это дело вкуса. А так - ничего себе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.09.2014 14:45
25.09.2014 14:45
24.09.2014 23:40 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 16. Россия Энгельс
Здравствуйте Эдуар Романович.Моей дочери 16 лет.В 12 лет ей поставили диагнос МАРС ПМК-1 степени.Раньше были перепады с давление,кружилась голова и падала в обморок в душном помещении.Разз в пол года делаем кардиограмму серца и раз в год изи сердца.Всё остаётся без изменений.С наступлением половой зрелости всё нормализовалось.Раньше нам давали освобождение от кросов на физкультуре в школе.Нужны ли нам сейчас освобождения,или можно выдохнуть и жить спокойно?
Уважаемая Светлана!
В том, что вы описали я не вижу никаких признаков заболевания сердца. Думаю, что можно выдохнуть и жить спокойно. Может быть стоит подключить физкультуру и постепенно увеличивать тренированность организма.
В том, что вы описали я не вижу никаких признаков заболевания сердца. Думаю, что можно выдохнуть и жить спокойно. Может быть стоит подключить физкультуру и постепенно увеличивать тренированность организма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.09.2014 03:49
25.09.2014 03:49
24.09.2014 23:07 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 18. Россия Тула
Добрый вечер. Я уже задавал вопрос,вот переписка:
Виталий:
рост 180см,вес 70кг. Ранее был поставлен диагноз гипертензия и всд. пил и пью «диротон». всд болею лет с 12,болит голова часто при нагрузках. Последнее время стала беспокоить тахикардия при несильных нагрузках,при обычной ходьбе или резко если встать. Когда нагибаюсь вперёд - пульс сильно замедляется и сердце словно сдавливает,давящая сжимающая боль. Как только выпрямляюсь,тахикардия возобновляется с той же силой. если постоять то проходит. чаще всего такое в первой половине дня. бывает такое не каждый день. при ходьбе бывают иногда боли в сердце,боль дявящая. это давление как бы пульсирует,отдаёт иногда в шею,а именно в район левой сонной артерии,только она резью пульсирует,а не сжимающая боль. больно лежать на левом боку,давит сердце. на экг наджелудочковая аритмия,блокада правого пучка гиса. на другом экг синусовая брадикардия,пульс 46. на узи ПМК 1ст. давление в норме с лекарствами. врач сказал это нервы и отправил домой. успокоительные не помогают.
Стоит посетить психиатора или мне нужно дообследываться у кардиолога? на сколько вероятно развитие серьёзных заболеваний? почитал,очень много случаев смерти молодых людей от коронарной недостаточности,теперь волнуюсь. заранее благодарю за ответ.
Гуглин Эдуард Романович:
Сравнительно мало шансов подозревать у Вас стенокардию. Однако я бы порекомендавал сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными. Надо исключить эту вероятность, а потом заниматься лечением невроза.
Стресс тест я не сделал,но сделал ХМ-ЭКГ и УЗИ сердца. На стресс тест не дали направление,сказали его делают только в больнице.
На хм-экг нарушения процессов реполяризации в виде депрессии ST до 2мм более 10 минут,максимальная ЧСС 136,минимальная 42. (принимал конкор 2.5мг).На узи утолщение задней стенки левого желудочка,митральная регургетация 1ст,диоганальная хорда.
Когда с АГ обследывался,не раз мне говорили,что высокий холестирин,а в сердце систолический шум.
На днях я очень сильно понервничал,схватило сердце. Боль была сжимающая или давящая,отдавала в спину чуть левее между лопаток и чувство что не хватает воздуха. Я начал часто дышать,но лучше не становилось. прилёг - стало хуже. начались перебои,сердце будто трепеталось,я встал,пошёл капать валомедин,а потом простреливающая боль какая то возникла,как будто через сердце,потом через аорту что то проходит,каждый прострел по очущениям провоцировал изменение ритма. длилось это минут 5-10. через 15 всё прошло. В общем это был самый длинный приступ. А так обычно когда волнуюсь боль такая возникает,но длится минуту или 2,как успокоюсь - проходит. когда хожу боль не такая интенсивная,но тоже давит и проходит через 10 минут после того как прекращаю нагрузку.
Что мне дальше делать? Это стенокардия?
Виталий:
рост 180см,вес 70кг. Ранее был поставлен диагноз гипертензия и всд. пил и пью «диротон». всд болею лет с 12,болит голова часто при нагрузках. Последнее время стала беспокоить тахикардия при несильных нагрузках,при обычной ходьбе или резко если встать. Когда нагибаюсь вперёд - пульс сильно замедляется и сердце словно сдавливает,давящая сжимающая боль. Как только выпрямляюсь,тахикардия возобновляется с той же силой. если постоять то проходит. чаще всего такое в первой половине дня. бывает такое не каждый день. при ходьбе бывают иногда боли в сердце,боль дявящая. это давление как бы пульсирует,отдаёт иногда в шею,а именно в район левой сонной артерии,только она резью пульсирует,а не сжимающая боль. больно лежать на левом боку,давит сердце. на экг наджелудочковая аритмия,блокада правого пучка гиса. на другом экг синусовая брадикардия,пульс 46. на узи ПМК 1ст. давление в норме с лекарствами. врач сказал это нервы и отправил домой. успокоительные не помогают.
Стоит посетить психиатора или мне нужно дообследываться у кардиолога? на сколько вероятно развитие серьёзных заболеваний? почитал,очень много случаев смерти молодых людей от коронарной недостаточности,теперь волнуюсь. заранее благодарю за ответ.
Гуглин Эдуард Романович:
Сравнительно мало шансов подозревать у Вас стенокардию. Однако я бы порекомендавал сделать стресс-пробу: снять ЭКГ при дозированной физической нагрузке на велоэргометре или тредмиле и после неё, во время отдыха. Смещения сегмента ST при стенокардии бывают очень показательными. Надо исключить эту вероятность, а потом заниматься лечением невроза.
Стресс тест я не сделал,но сделал ХМ-ЭКГ и УЗИ сердца. На стресс тест не дали направление,сказали его делают только в больнице.
На хм-экг нарушения процессов реполяризации в виде депрессии ST до 2мм более 10 минут,максимальная ЧСС 136,минимальная 42. (принимал конкор 2.5мг).На узи утолщение задней стенки левого желудочка,митральная регургетация 1ст,диоганальная хорда.
Когда с АГ обследывался,не раз мне говорили,что высокий холестирин,а в сердце систолический шум.
На днях я очень сильно понервничал,схватило сердце. Боль была сжимающая или давящая,отдавала в спину чуть левее между лопаток и чувство что не хватает воздуха. Я начал часто дышать,но лучше не становилось. прилёг - стало хуже. начались перебои,сердце будто трепеталось,я встал,пошёл капать валомедин,а потом простреливающая боль какая то возникла,как будто через сердце,потом через аорту что то проходит,каждый прострел по очущениям провоцировал изменение ритма. длилось это минут 5-10. через 15 всё прошло. В общем это был самый длинный приступ. А так обычно когда волнуюсь боль такая возникает,но длится минуту или 2,как успокоюсь - проходит. когда хожу боль не такая интенсивная,но тоже давит и проходит через 10 минут после того как прекращаю нагрузку.
Что мне дальше делать? Это стенокардия?
Класть человека в больницу только для того, чтобы выполнить стресс-тест - это швырять деньги на ветер. Абсурд. Но по описанию на стенокардию все равно не похоже.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.09.2014 03:45
25.09.2014 03:45
24.09.2014 20:51 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 30. Россия Брянск
Уже второй раз за месяц просыпаюсь ночью от боли в левой груди, острая, колящая, первый раз 10-15минут просто лежала думала пройдёт, положила под язык нитроглицерин сразу боль ушла, через две недели боль повторилась опять только ночью сразу приняла нитроглицерин все прошло за минуту. Это стенокардия? Нужна ли мне консультация кардиолога? До этого проблем с сердцем не было, Экг делала полгода назад всё было в норме, рентген легких без патологий, узи органов брюшной полости всё без патологий. Принимаю тироксин, в 2009г удалили щитовидку РЩЖ.
В стенокардию у женщины в 30 лет я не верю. И боль при стенокардии не бывает такой: острой и колющей. Это какая-нибудь невралгия.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.09.2014 01:17
25.09.2014 01:17
24.09.2014 20:22 Кардиология / Кардиолог
Алла Жен., 31. Беларусь Гомель
Подскажите пожалуйсто расшифровку кардиограммы. Есть ли повод для беспокойства. Заранее благодарна!
А где кардиограмма? Забыли пристегнуть?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.09.2014 01:15
25.09.2014 01:15
24.09.2014 20:01 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Муж., 23. Россия Салехард
мне иногда становится плохо. притуп - резко трудно дышать часто начиная делать глубоки вдох, и сердцебиение начинается и сильный страх что умру! сделала экг .ось сердца нормальное, ритм -синусовый, 88-68ударов. синусовая аритмия! часто делаю глубоки вдох чтобы было легче, постоянно чувство тревоги, на ногах видны стали вены и на руках, лежу на спине и становится плохо (иногда)засыпать на спине не могу начинается тахикардия ,сплю на боку, я не пью, не курю! что со мной? терапевт поставила диагноз всд !помогите пожалуйста!
Ну чем же я могу Вам помочь? За последние три дня Вы задавали эти вопросы уже пять раз. И получили почти с десяток заочных консультаций от разных консультантов. И все Вас не устраивают. Ну, если бесплатные консультации не годятся, надо обращаться к платным врачам. Некоторых людей бесплатная помощь не устраивает. Им только за деньги и подороже. У Вас невроз. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Вот к ним и надо обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.09.2014 01:14
25.09.2014 01:14
24.09.2014 19:47 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 24. салехард 02.12.1990
здравствуйте! помогите пожалуйста! у меня бывают прироступы начинает становится плохо что сейчас умру трудно дышать не могу сделать нормальный вдох во время притупа... часто зевая и делаю глубоки вдох, и чувство что в грудной клетки сейчас что то произойдет страшное. сделала экг сердца ось сердца нормально, ритм:синусовый ,88-68 у,в мм , синусовая аритмия. когда дологм лежу на спине или засыпая начинается плохо как будто сейчас остановится сердце. холестирин общий в норме! пошла к терапевтр сказала что всд пропитала успокоительные, когда нервничая иногда начинает болеть сердце но быстро проходит! что у меня? планирую пойти завтра к кардиологу! когда успокаиваюсь вроде все нормально, но вот глубоки вдох все ровно делаю, стало видно сосуды на ногах и руках! и еще давно когда училась в колледж один раз было что рука нимела левая и немного плохо было!
Ну нет тут ничего срочного. И опасного тут нет. Обыкновенный невроз. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. А кардиолог Вас не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.09.2014 00:14
25.09.2014 00:14
24.09.2014 19:23 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 45. Россия Казань
Добрый день!
У меня нарушение сердечного ритма по типу частой желудочковой экстрасистолии (мономорфной, монотопной). Из-за плохой переносимости ЭС аритмологом назначен Ритмонорм и предлагается РЧА. По УЗИ сердца небольшая гипертрофия левого желудочка, ФВ=50, ПМК 1 ст. Прокомментируйте, пожалуйста, мою ЭКГ. Очень тяжело жить с ЭС. Стоит ли решиться на РЧА?
Благодарю Вас. Елена.
http://s017.radikal.ru/i443/1409/4d/c588597533a5.jpg
http://s019.radikal.ru/i618/1409/d0/d9b0140ed22d.jpg
http://s020.radikal.ru/i713/1409/41/f18a9a274105.jpg
http://s012.radikal.ru/i320/1409/ea/4c033f77638c.jpg
http://s019.radikal.ru/i614/1409/1a/31109b6c6b4f.jpg
У меня нарушение сердечного ритма по типу частой желудочковой экстрасистолии (мономорфной, монотопной). Из-за плохой переносимости ЭС аритмологом назначен Ритмонорм и предлагается РЧА. По УЗИ сердца небольшая гипертрофия левого желудочка, ФВ=50, ПМК 1 ст. Прокомментируйте, пожалуйста, мою ЭКГ. Очень тяжело жить с ЭС. Стоит ли решиться на РЧА?
Благодарю Вас. Елена.
http://s017.radikal.ru/i443/1409/4d/c588597533a5.jpg
http://s019.radikal.ru/i618/1409/d0/d9b0140ed22d.jpg
http://s020.radikal.ru/i713/1409/41/f18a9a274105.jpg
http://s012.radikal.ru/i320/1409/ea/4c033f77638c.jpg
http://s019.radikal.ru/i614/1409/1a/31109b6c6b4f.jpg
В чем смысл присылки нормальной ЭКГ, на которой нет даже ни одной экстрасистолы? Верю, что они иногда бывают. А зачем нужна радио-частотная абляция - не понятно. Ритмонорм, по-моему, не нужен. А мучительными они быть не могут. Они такими кажутся лишь при неврозе, так его и надо лечить.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.09.2014 00:12
25.09.2014 00:12
24.09.2014 19:20 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 30. Валуйки
Добрый день. последнее время беспокоят давящие, жгучие боли за грудиной. иногда простреливает резкая боль по середине грудины и перехватывает дыхание. делал экг раз 7 все в норме. узи сердца в норме. приступы бывают по несколько раз в день как продолжительными по часу и больше, так и короткими. и в в покое и при физ. нагрузках и стрессах. врач сказал попробовать «кординик» и он помог но на 30 минут. и то не до конца. подскажите пожалуйста это все таки сердечные боли или нет?! и какие еще надо сделать обследования?!
Думаю, что нет. Надо обращаться к терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.09.2014 00:04
25.09.2014 00:04
24.09.2014 19:04 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 19. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте. Я девушка. Мне 19 лет. Уже на протяжении примерно 2-3 лет меня мучают недомогания, такие как: сердцебиение (порой такое сильное, что аж всем телом ощущаю), периодические боли в грудной клетке слева (со стороны спины и груди), боли в левой руке, практически постоянные головные боли, отдышка, головокружение, усталость, заторможенное состояние в независимости от времени суток, а самое неприятное - периодическая нехватка воздуха. Года два назад делала кардиограмму - заключение: синусовая аритмия, одиночные наджелудочковые экстрасистолы. Врач сказала, что аритмия - частое явление и в остальном кардиограмма в норме. Проверяла щитовидную железу - в норме. По общему анализу крови сильных отклонений нет. Решила сделать кардиограмму еще раз и получила что-то непонятное. И логично было бы пойти с ней к самому кардиологу, но теперь никак не могу попасть к нему, а неизвестность убивает. Помогите, пожалуйста, расшифровать кардиограмму.
http://i020.radikal.ru/1409/06/1a6c47d91be5.jpg
http://i020.radikal.ru/1409/06/1a6c47d91be5.jpg
Нормальная ЭКГ. Думаю, что кардиолог Вам не нужен. Вы описываете картину невроза. А неврозы профессионально лечат психиатры.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
25.09.2014 00:03
25.09.2014 00:03
24.09.2014 18:53 Кардиология / Кардиолог
Евгения Жен., 41. Москва
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Ситуация такая: имеется папа, 63-х лет, который никогда не обращался к врачам и ничем не болел. На днях у папы случился гипертонический криз, теперь лечим гипертонию. К врачам идти папа категорически не хочет. Приходится подбирать таблетки самим. Пока пробовали Энап - был эффект в первый день, потом давление практически перестало падать. Капотен (одна таблетка под язык) снижает на чуть более продолжительный период, но всё равно через 4-5 часов давление подскакивает до 200/105, 190/100. Решили попробовать Экватор, в связи с чем вопрос - можно ли сочетать его с обычными, не калийсберегающими диуретиками, типа гипотиазида? И какая ещё схема хорошо себя зарекомендовала при такой «злой» степени гипертензии?
Кардиограмма, сделанная «Скорой», вроде хорошая, ничего криминального не показала.
Спасибо!
С уважением,
Евгения
Ситуация такая: имеется папа, 63-х лет, который никогда не обращался к врачам и ничем не болел. На днях у папы случился гипертонический криз, теперь лечим гипертонию. К врачам идти папа категорически не хочет. Приходится подбирать таблетки самим. Пока пробовали Энап - был эффект в первый день, потом давление практически перестало падать. Капотен (одна таблетка под язык) снижает на чуть более продолжительный период, но всё равно через 4-5 часов давление подскакивает до 200/105, 190/100. Решили попробовать Экватор, в связи с чем вопрос - можно ли сочетать его с обычными, не калийсберегающими диуретиками, типа гипотиазида? И какая ещё схема хорошо себя зарекомендовала при такой «злой» степени гипертензии?
Кардиограмма, сделанная «Скорой», вроде хорошая, ничего криминального не показала.
Спасибо!
С уважением,
Евгения
Уважаемая Евгения!
Комбинированные гипотензивные препараты ЭНАП HL, ЭНАП Н, КО-РЕНИТЕК содержат ЭНАЛАПРИЛ и ГИПОТИАЗИД в разных дозах. Аналогичными являются комбинации КО-ДИРОТОН, НОЛИПРЕЛ и НОЛИПРЕЛ ФОРТЕ. К ЭКВАТОРУ можно добавить и ГИПОТИАЗИД, и ИНДПАМИД. Кроме того, ко все указанным комбинациям, если их недостаточно можно добавить и бета-блокатор, например КОНКОР КОР. Все эти схемы хорошо зарекомендовали себя при такой "злой" гипертонии. И все-таки, лучше проводить такое лечение под наблюдением своего постоянного лечащего врача. Попробуйте еще раз уговорить папу. Объясните ему, что без помощи врача шансы на получение инсульта гораздо выше, а перспектива тяжелой инвалидности с параличом ляжет тяжелым бременем не столько на него, сколько на Вас.
Комбинированные гипотензивные препараты ЭНАП HL, ЭНАП Н, КО-РЕНИТЕК содержат ЭНАЛАПРИЛ и ГИПОТИАЗИД в разных дозах. Аналогичными являются комбинации КО-ДИРОТОН, НОЛИПРЕЛ и НОЛИПРЕЛ ФОРТЕ. К ЭКВАТОРУ можно добавить и ГИПОТИАЗИД, и ИНДПАМИД. Кроме того, ко все указанным комбинациям, если их недостаточно можно добавить и бета-блокатор, например КОНКОР КОР. Все эти схемы хорошо зарекомендовали себя при такой "злой" гипертонии. И все-таки, лучше проводить такое лечение под наблюдением своего постоянного лечащего врача. Попробуйте еще раз уговорить папу. Объясните ему, что без помощи врача шансы на получение инсульта гораздо выше, а перспектива тяжелой инвалидности с параличом ляжет тяжелым бременем не столько на него, сколько на Вас.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 23:23
24.09.2014 23:23
24.09.2014 18:34 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 26. Тюмень
Здравствуйте, Эдуард Романович. У меня такая проблема, постараюсь расписать ёмко, поэтапно и в то же время не слишком много. Поставили диагноз ВСД. Крутила голова, появлялась потребность глубокого вдоха, все присущие ей признаки, но не было давления-температуры, пульс в норме. Врачи прописали лекарства, успокоительные. Головокружение стало сходить, одышка оставалась, но потом тоже пошла на убыль, редко себя проявляя. Однако чувство дискомфорта переодически возникало и, судя по всему, это происходило (происходит) из-за следующего. Я пил пиво, почти каждый день по 1-2 бутылки, 3 года. А тут не пил первую неделю, когда было совсем плохо при ВСД. Стало лучше - решил выпить бутылочку и на следующий день ударило так, что вообще пришлось вызывать врача. Во время обострения, как понимаю, сделал это зря.
Состояние нормализовалось, уже стал хорошо себя чувствовать, три недели без пива. Но в один прекрасный вечер внезапно накатила какая-то лихорадка. Ничего не болит, не кружит, а состояние ужасное. Озноб. Уснуть удалось, на утро - всё хорошо, голова малость туманная. Потом ночи без сна стали уходить, но иммунитет, судя по всему, оказался ослаблен. Заболел простудой. Горло, кашель, насморк. Всё прошло, кроме последнего. Однако когда вспоминаю об этом самом синдроме «потребности глубокого вдоха», сразу хочется его сделать, а сердце стало учащенно биться, после того, как надену наушники, например или после еды... прошёл всевозможные обследования. Флюрографию, УЗИ, УЗДГ, всё в порядке, за исключением того, что поступает меньше кислорода в левую часть мозга, нежели в правую. Это, сказали, не страшно. Сделал ЭКГ - там всё нормально, никаких отклонений или патологий нет. Вопрос в следующем. Что происходит с сердцем? Просто мои опаски, что вернётся состояние, невроз, паника? Потому что обычно оно поколотит и через пару минут уже успокаивается. И ещё вопрос про пиво, которое так и не пью, но вот думаю, раз пил три года, может бросать его постепенно? Соответственно, выпив, возможно, оно меня держало в защите от всех этих симптомов?
Вообще, люди советуют массаж, сходить к остеопату и всё. Я уж думал, у меня что-то серьёзное, но ничего (тьфу-тьфу) обнаружено не было. Сердце не болит, но раньше не было учащённых биений. Синдром «глубого вдоха» то проходит, то возвращается, но ненадолго. Голова прошла, панические атаки тоже... вроде и пора понять, что опасного ничего нет, но иногда находит на меня, что какой-то непонятный всё это недуг, эта мифическая ВСД...
По поводу того, что советуют врачи:
Бетосерк, Актовегин, Мексидол.
Спасибо заранее за ответ.
Состояние нормализовалось, уже стал хорошо себя чувствовать, три недели без пива. Но в один прекрасный вечер внезапно накатила какая-то лихорадка. Ничего не болит, не кружит, а состояние ужасное. Озноб. Уснуть удалось, на утро - всё хорошо, голова малость туманная. Потом ночи без сна стали уходить, но иммунитет, судя по всему, оказался ослаблен. Заболел простудой. Горло, кашель, насморк. Всё прошло, кроме последнего. Однако когда вспоминаю об этом самом синдроме «потребности глубокого вдоха», сразу хочется его сделать, а сердце стало учащенно биться, после того, как надену наушники, например или после еды... прошёл всевозможные обследования. Флюрографию, УЗИ, УЗДГ, всё в порядке, за исключением того, что поступает меньше кислорода в левую часть мозга, нежели в правую. Это, сказали, не страшно. Сделал ЭКГ - там всё нормально, никаких отклонений или патологий нет. Вопрос в следующем. Что происходит с сердцем? Просто мои опаски, что вернётся состояние, невроз, паника? Потому что обычно оно поколотит и через пару минут уже успокаивается. И ещё вопрос про пиво, которое так и не пью, но вот думаю, раз пил три года, может бросать его постепенно? Соответственно, выпив, возможно, оно меня держало в защите от всех этих симптомов?
Вообще, люди советуют массаж, сходить к остеопату и всё. Я уж думал, у меня что-то серьёзное, но ничего (тьфу-тьфу) обнаружено не было. Сердце не болит, но раньше не было учащённых биений. Синдром «глубого вдоха» то проходит, то возвращается, но ненадолго. Голова прошла, панические атаки тоже... вроде и пора понять, что опасного ничего нет, но иногда находит на меня, что какой-то непонятный всё это недуг, эта мифическая ВСД...
По поводу того, что советуют врачи:
Бетосерк, Актовегин, Мексидол.
Спасибо заранее за ответ.
Вы описываете картину невроза. Лекарства, которые Вы перечисляете - пустышки. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Вот к ним и надо обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 22:53
24.09.2014 22:53
24.09.2014 17:22 Кардиология / Кардиолог
Кристина Жен., 22. Росстия Казань
Здравствуйте меня зовут Кристина мне 22г у меня сердце биение 150 каждую ночь боюсь что от этого будет остановка сердца мне стает плохо дышать ( делали кардиограмму , холтэр , чпфэи не чего не нашли только тахикардия минусовый ритм ! Я не могу поднятся на второй этаж тоже начинается тахикардия ! Когда поем тоже начинается но не такая сильная!что это может быть(?
Такая выраженная синусовая тахикардия требует очной консультации кардиолога.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 22:47
24.09.2014 22:47
24.09.2014 16:57 Кардиология / Кардиолог
Роман Семененков Муж., 12. Россия Липецк
1. мальчик, 12 лет
2. -
3. симптомов ни каких нет
4.
5. не проводились
6.7. не назначалось
8. ЭКГ показала миграцию водителя ритма, прошу посмотреть результат ЭКГ,
до 11 лет мальчик занимался спортом, возможно ли занятие активным спортом при данном симптоме? есть ли смысл сделать ЭКГ при нагрузке? или просто повторить через какое-то время?
http://s020.radikal.ru/i704/1409/c5/06650fbdd63a.jpg
2. -
3. симптомов ни каких нет
4.
5. не проводились
6.7. не назначалось
8. ЭКГ показала миграцию водителя ритма, прошу посмотреть результат ЭКГ,
до 11 лет мальчик занимался спортом, возможно ли занятие активным спортом при данном симптоме? есть ли смысл сделать ЭКГ при нагрузке? или просто повторить через какое-то время?
http://s020.radikal.ru/i704/1409/c5/06650fbdd63a.jpg
Это вопрос к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 22:43
24.09.2014 22:43
24.09.2014 16:35 Кардиология / Кардиолог
Изабелла Жен., 50. Россия Ставрополь
Моему мужу 52 года У него периодически возникают одышки.Это наблюдается в основном в утреннее время суток.Он много курит, к врачам обращаться отказывается. Результаты флюорографии в норме. Патологий нет. Давление скачет от 140 до 180. Пол года назад принимал капельницу.Состояние нормализовалось. Посоветуйте, пожалуйста, к какому специалисту необходимо обратиться по данной проблеме.Спасибо!
К терапевту.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 22:41
24.09.2014 22:41
24.09.2014 15:57 Кардиология / Кардиолог
Никита Муж., 35. россия ростов на дону
недавно попал в стационар .В анамнезе ВСД,гастрит.При поступлении по результатам Ро легких- правосторонняя пневмония и гидроторакс.тахикардия,АД 130/80,ЧДД -18,ЧСС-80.По результатам ЭКГ ЧСС -57,умеренная синусовая брадикардия,вертикальное положение ЭОС.При обследоании УЗИ после лечения -в плевр.полости жидкости нет,СОЭ 12 Лечение;цефтриаксон,флоксиум,лазолван,циклоферон,ибунорм,ранитидин,гентамицин.Выписан с улучшением.Ро.ки пневмония разрешилась.АД110/70,ЧСС-70.Рекомендовано Д-наблюдение у уч.врача,эреспал,муколитики.Чем чревато для сердца данное заболевание (гидроторакс)и что означают данные показания ЭКГ.Что необходимо предпринять,нужна ли консультация кардиолога? Спасибо.
Данное заболевание для сердца ничем не чревато. ЭКГ нормальная. И кардиолог Вам не нужен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 22:38
24.09.2014 22:38
24.09.2014 15:50 Кардиология / Кардиолог
артур Муж., 21. россия троицк
ДОбрый день , скажем так в обычное время у меня редко экстрасистолы 4 5 раз в день то есть толчки , ощущения замираний сердца при физ нагрузках они бывают чаше может сразу и 2 резко быть,сердце у меня здоровое, и состояние не меняется при этом когда они бывают можно ли продолжать спорт ?и нужно ли лечить их?
Лечить их не нужно. Можно продолжать заниматься спортом.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 22:39
24.09.2014 22:39
24.09.2014 15:28 Кардиология / Кардиолог
Денисова Наталья Жен., 1. Россия Мурманск
Ребёнку месяц мне нужно перевезти его домой можно ли нам лететь самолётом?диагноз:Ишемия мозга субэпендимальное кровоизлияние 1 ст с обеих сторон синдром угнетенияЦНС,улучшение синдром вегето-висцеральных нарушений ,купирован, ООО 3,5 мм сброс слево на право Ретинатальные кровоизлиянияOS.Помогите пожалуйста в моём вопросе.СПАСИБО
Это вопрос к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 22:35
24.09.2014 22:35
24.09.2014 14:29 Кардиология / Кардиолог
татьяна Муж., 40. омск
Здравствуйте! Мужчина 40 лет 92кг. После приёма пищи появляется одышка и головокружение.давление падает 100/60 пульс под 100. бывают приступы часто даже и не после еды.подскажите пожайлуста что это и куда обратиться.заранее спасибо.
Начните с терапевта. Хорошо собранный анамнез может выявить ключ к ответу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
24.09.2014 19:13
24.09.2014 19:13