Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте,после однодневного загула,спустя месяц воздержания от алкоголя и курения,покурил и выпил достаточно много,через день,когда вроде все похмельные синдромы сошли на нет,на работе начали мучать «подкаты» к горлу,потом после этого ощущалось постоянное давление чуть ниже щитовидки,потом случайно пощупал пульс и попал на этот «подкат»,оказалось что в это время сердце замирало на мгновение и потом продолжало биться в нормальном режиме,я всд-шник,ПА постоянно происходят,я не знаю что делать,прилагаю фото анализа с кардиовизора делал в начале сентября 2014 http://s61.radikal.ru/i174/1411/df/38f6a8748e89.jpg.пожалуйс
та подскажите как быть....
Кардиовизор - это шарлатанство. Надо сделать ЭКГ на нормальном аппарате. И может быть просто перестать пить?
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.11.2014 00:07
Доброго времени суток! Делали ЭКГ в покое и под нагрузкой(20 приседаний). В покое все нормально. А под нагрузкой плохо. Синусовая тахикардия, и нельзя исключить инфаркт миокарда неопределенной давности, такое выдал компьютер. Врач функциональной диагностики, которая делала эти ЭКГ, сказала, что у них может неправильно показывать компьютер, и надо переделать в другом месте. У меня есть избыточная масса тела(предожирение), сейчас на диете. Откуда может быть инфаркт в моем возрасте, тем более сердечными заболеваниями не страдал никогда. И в покое все нормально. Мне эти ЭКГ надо предъявить на ВВК. Может ли быть инфаркт или все неправильно и надо переделать? Заранее спасибо.
Инфаркт миокарда не может определяться только "под нагрузкой". Ту ерунда какая-то. Пришлите пленки. А вообще надо верить врачу, а не компьютеру, он чаще врет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
06.11.2014 00:04
Здравствуйте! У моей дочери диагностировали автоматическую суправентрикулярную тахикардию, сейчас дочери 15 лет, наблюдаемся с 8 лет. При обследовании ЭХО-сердца результаты всегда в норме без патологии. Общее состояние нормальное, без какой-либо симптоматики. Изначально предлагали катетерную абляцию, затем сказали наблюдаться до 15 лет. После последнего обследования стоял вопрос катетерная абляция или наблюдение, решение было неоднозначное, но сказали продолжать наблюдение 1 раз в год. Для меня очень важно Ваше мнение по поводу данной ситуации. Результаты последнего обследования во вложении. http://s017.radikal.ru/i440/1411/b0/ef0ccec42233.jpg
http://s50.radikal.ru/i129/1411/7d/28059fa85ee5.jpg
Заранее спасибо.
Вы не написали самого главного: как часто возникают приступы наджелудочковой тахикардии, сколько времени они продолжаются, как девочка их переносит, что обрывает приступы? Именно этим может быть определена дальнейшая тактика. А документы надо присылать на русском языке. Я по-украински не читаю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2014 23:19
Добрый вечер, делали ЭКГ перед операцией на апендицит, в выписке увидела заключение ЭКГ. Нарушение реполяризации нижней стенки. Что это может быть, как понять это заключение. Анастезиолог перед операцией сказал что ЭКГ хорошее. Как понять заключение, иногда бывают в груди как бы перевороты очень неприятное ощущение. Даже страшно становится. Может это как то связано с заключением ЭКГ? Спасибо.
Нет. Не связано. Это своеобразный электро-физиологический феномен, который не имеет практического значения, не проявляет себя никакими симптомами и не требует никакого лечения. Ваши неприятные ощущения к ЭКГ картине не имеют никакого отношения. Операции это никак не помешает.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2014 23:13
Здравствуйте! Маме 62 года, пенсионер, диагноз - аневризма восходящей аорты (обнаружена в 2001 году), в 2002 была сделана операция на сердце (замена аортального клапана ) чувствует себя хорошо, от физических нагрузок ограждаем, артериальное давление поддерживает в норме (100/60) с помощью лекарственных средств, прописанных кардиологом. Полные данные эхокардиографии прикреплены в графическом файле
http://s57.radikal.ru/i155/1411/6c/76c802a7e886.jpg
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты эхокардиографии и скажите, нужна ли немедленная операция в данном случае или возможна выжидательная тактика и динамическое наблюдение? Ведь речь идет о серьезной операции, главное не навредить!
Локализация аневризмы очень необычна. Странно, что обнаружив аневризму за год до операци, во время операции хирурги не выполнили пластику. Можно предположить, что она была небольшой и значительно увеличилась именно после операции. По существующим установкам такую аневризму следует оперировать. Но это очень серьезная операция. Я не знаю возможностей и опыта местных кардиохирургов. Учитывая большой риск операции и удовлетворительное состояние мамы теперь, может быть целесообразно пока отказаться от операции и ежегодно контролировать состояние и размеры аневризмы. Трудный вопрос, решение неоднозначно и выбор следует делать не в формате заочной консультации с естественным дефицитом информации.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2014 23:09
Здравствуйте!

Я уже задавал вопросы на этом форуме про сердце.

Еще раз кратко напишу о себе.

У меня есть избыточный вес 107 при росте 182 диету стараюсь соблюдать, но не очень получается.
На ЭХО-кг расширен корень аорты до 40-42 (по разным данным) мм, восходящий отдел 35 мм. Пролапс митрального клапана
На ЭКГ Нарушение внутрижелудочковой проводимости QRS около 10 блокада правой ножки пучка гисса
На Холтере находят одиночные ЭС максимально было до 300 наджелодучковых, тенденция к синусовой тахикардии в дневное время.

Последний раз делал ЭХО-КГ и ЭКГ и консультировался с кардиологов в сентябре 2014

Сейчас после перенесенной ОРВИ и курса антибиотика сделал анализ крови. В результате повышен индекс атерогенности.

Холестерин общий (Cholesterol) 4.86
ЛПВП-холестерин (HDL) 1.00
ЛПНП-холестерин (LDL) 3.27
Триглицериды (Trig) 1.64
Коэффициент атерогенности 3.86


В предыдущем анализе от июня 2014

Холестерин общий (Cholesterol) 4.44
ЛПВП-холестерин (HDL) 1.14
ЛПНП-холестерин (LDL) 2.83
Триглицериды (Trig) 1.53
Коэффициент атерогенности 3.86

В еще более раннем анализе от февраля 2014

Холестерин общий (Cholesterol) 4.31
ЛПВП-холестерин (HDL) 0.93
ЛПНП-холестерин (LDL) 3.22
Триглицериды (Trig) не делали
Коэффициент атерогенности не делали

Что сейчас можно с этим сделать, нужно ли переделать ЭХО-КГ учитывая что делал 1.5 месяца назад?
Велик ли риск атеросклеротических изменений и особенно касательно корня аорты при таких значениях?
Сейчас ничего не надо делать. Снизить активность обследований. ЭхоКГ и липидограмму можно повторять раз в 2-3 года.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2014 17:57
Здравствуйте. У меня месяц назад был инфаркт миокарда в нижней части сердца. По прописанию врача пью:брилинту, престариум,Аторис и кардиомагнил.Сегодня кружилась голова, и пульс понизился до 52 ударов в минуту. Это норма? Что нужно делать?
Думаю, что надо последить за динамикой частоты пульса лежа, сидя, стоя, после движений. И сделать ЭКГ. Ничего серьезного за этим, наверное, нет, но обратиться к врачу и проверить работу сердца стоит.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2014 22:49
Гипертония 2 степени. В течение дня давление нормальное 114-134, вечером - повышается , увеличение дозы престариума и конкора в этом случае не помогает. При смене погоды таблетки не действуют.
Трудно оценить написанное, Вы не указали никаких цифр повышенного давления, ни условий при которых проводятся эти измерения. Что значит"при смене погоды таблетки не действуют"? А без смены погоды как они действуют? Вероятно надо пройти обследование у врача в поликлинике, определить, есть гипертония или нет, и если есть, то принимать назначенные лекарств постоянно, а не только при подъемах давления.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2014 22:44
Здравствуйте в юности я активно занимался спортом, служил в спецназе и при подготовке к поступлению в академию в возрасте 26 лет через не могу пробежал полтора километра, В итоге сразу услышал сердце и отсутствие в пульсе нескольких ударов, В госпитале врачи после осмотра и кардиограммы махнули рукой, Мол ничего серьезного, С того момента иногда раз в неделю иногда реже были небольшие приступы экстрасистолии, которые проходили сами собой, Последние 6-7 лет у меня работа сидячая и особо спортом заниматься некогда было, Летом этого года на море катал сына на катамаране долго и на жаре, Ночью проснулся от того, что сердце стучит совсем не так, Каждый второй удар выпадал и длилось это примерно час полтора, Конечно я испугался, но сумел успокоиться и заснул, На следующий день не было ничего, все хорошо, А вот дня через три каждый вечер начинались сбои примерно в одно и тоже время с 18 часов, Я обратился к кардиологу, Кардиограмма не выявила ничего кроме неполной блокады пучка гиса, Холтер выявил ночью 1 эпизод выраженой синусовой аритмии
Я думаю, что эти нарушения ритма не серьезны и не заслуживают внимания. Возможно, имеет место некоторая детренированность.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2014 22:38
Здравствуйте! Мне 34 года. Проходил различные виды ЭКГ и ЭХОКГ. Поставили диагноз неполная блокада ПНПГ. Перебоев сейчас не наблюдаю. Иногда раз в месяц бывает кратковременно замирает сердце на полсекунды в любое время. Активно занимаюсь фитнесом. Но постоянно чувствую сталость. Даже по утрам после завтрака (овсянка на обезжиренном молоке, через час мясное или яичные белки) чувствуется усталость как будто голодный или не выспался (хотя сплю по 7-8 часов в сутки). друзья по фитнесу говорят надо витамины принимать потому что типа активно тренирующемуся организму не хватает витаминов поступающих из еды и надо докидывать из витаминно-минеральных комплексов.
Подскажите пож-ста не вредно ли для сердечно - сосудистой системы принимать комплекс ADAM от NOW Foods согласно дозировкам указанным на упаковке или может быть передозировка? Заранее спасибо!

Состав:
• Витамин А (75%, как бета-каротин и 25%, как ретинол пальмитат) 10000 МЕ
• Витамин С (от кальция аскорбат) 250 мг
• Витамин D (как эргокальциферол) 1000 МЕ
• Витамин Е (ди-альфа токоферола сукцината) 150 МЕ
• Витамин К (как менахиноном K2 и Phytonadione K1) 80 мкг
• Тиамин (витамин B-1) (от тиамин HCl) 25 мг
• Рибофлавин (витамин B-2) 25 мг
• Никотиновая кислота (витамин B-3) (как Niacinamide и от Инозитол Hexanicotinate) 35 мг
• Витамин В-6 (пиридоксин HCl от и пиридоксаль-5-фосфат (Р-5-Р)) 25 мг
• Фолиевая кислота (как фолиевая кислота) 400 мкг
• Витамин B-12 (как метилкобаламина) 250 мкг
• Биотин 300 мкг
• Пантотеновая кислота (витамин В-5) (от D-кальция пантотенат) 50 мг
• Кальций (из кальция аскорбата и кальция цитрат) 50 мг
• Йод (калия йодида с) 150 мкг
• Магний (из магния цитрат) 25 мг
• Цинк (из цинка бисглицинат) (TRAACS ®) 30 мг
• Селен (от L-селенометионин) 200 мкг
• Медь (из меди бисглицинат) (TRAACS ®) 0,5 мг
• Марганец (от марганца бисглицинат) (TRAACS ®) 2 мг
• Хром (от Хром пиколинат) 200 мкг
• Молибден (от натрия молибдата) 75 мкг
• Калий (от хлорида калия) 25 мг
• Saw Palmetto экстракт (Berry) (Serenoa ползучий) (мин. 45% жирных кислот) 160 мг
• Альфа-липоевая кислота 50 мг
• Алоэ Вера (листья) (200:1 концентрат) 50 мг
• Экстракт косточек винограда (виноград культурный) (стандартизован под полифенолов) 25 мг
• Холин (от холин битартрата) 25 мг
• Инозит 25 мг
• Природный Транс-Ресвератрол [от японского горца птичьего Extract (горца Cuspidatum) (корень)] 10 мг
• Ликопин (натуральный экстракт из помидор) 3 мг
Лютеин (от цветков календулы) 500 мкг
Комплекс ADAM от NOW Foods является БАД'ом. Иначе говоря никаким лечебным эффектом он не обладает. Думаю, что его профилактическое действие находится на том же уровне. По-моему, он относится к многочисленной группе коммерческих препаратов, которые приносят ощутимую пользу лишь производителям и распространителям этого сверхсложного снадобья.
Я полагаю, что и польза, и вред от его применения ничтожны. Хотя определенное психотерапевтическое влияние, с учетом затраченных денег, он, вероятно, оказывать может.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2014 22:36
Здраствуйте, у меня с рождения шумы в сердце, поэтому я через каждый год два езжу на консультацию к кордиологу. Мне хотели дать подготовительную группу по физ-ре, но так как я занималась танцами с 5-ти лет мне не давали, с 11-ти летя стала заниматься биатлоном и поехала на консультацию, мне сделали эхо сердцаи у меня обнаружили, что открылось овальное окно( раньше тоже делали эхо сердца и всё было хорошо) кардеограмма у меня хорошая, кровь тоже. После этого мне дали подготовительную группу и сказали, что нельзязаниматься спортом. Скажите, пожалуйста из-за чего у меня открылось овальное окно? Закроется ли оно? Что делать? Вредит ли это здоровью? Могут ли быть ужутшения?
Это вопросы к педиатру.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2014 17:53
Здравтствуйте, доктор! Больна несколько лет, пролемы с позвоночником, церквикодорсалгия с нестабильностью шейных позвонков,ставят ВСД. Меня беспокоит тахикардия, устала уже.Боли в спине, шее, уже невыносимо терпеть. Сердце проверяла, щитовидку. Врачи говорят все хорошо. Но я не могу успокоится от тахикардии. Холтер показало экстрасистолы.Врачи говорят это связано с шеей лечи ее, то есть позвоночник.Назначили ЛФК, мануального терапевта, ИРТ и вытяжку. Я не пойму как это все связано с сердцем? Доктор, подскажите пожалуйста что мне дальше делать, по какой дороге идти. Я работаю учителем, стрессы с учениками каждый день, может менять работу.Как преодолеть тахикардию, чтобы нестало совсем хуже?
Совершенно непонятно, чем Вам досаждает тахикардия. Какая она, надо же описать подробно: когда началась, в каких пределах, при каких обстоятельствах, чем сопровождается? Нельзя давать советы, ничего не зная о самом предмете.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2014 17:51
Здравствуйте. Мой сын занимался спортом усиленно, в 15 лет у него начались обмороки . Мы проверили сердце. Праляпс метрального клапана. После приёма определённых витамин для поддержания работы сердца диагноз сняли, написали ложная хорда. Три месяца назад мы переехали на постоянное место жительства в Париж и после тренировки сын стал жаловаться на боль в сердце. Подскажите пожалуйста, доктор, какие поддерживающие работу сердца витамины я могу купить
Купить можно любые. Но никаких поддерживающих сердце витаминов и средств нет. Все это только рекламные завлекалки. Ложная хорда - находка совершенно безопасная. Боли в сердце и повторные обмороки в 15 лет - симптомы достаточно веские, для консультации у хорошего кардиолога. Вероятно, надо провести холтеровское мониторирование.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2014 17:44
Результат ЭХОкг

Левое предсердие , мм : 39
Левый желудочек
КДР в мм :55
КСР в мм : 34
ФВ по Тейхольцу : 67.82
УО(мл) =99.99
ФУ(%)=38.18
МИтральный клапан :
Утолщение створок МК : небольшое
Открытие МК : свободное
Степень регургитации на МК : Минимальная
Аортальный клапан :
АоК : не изменен
Степень регургитации на Аок : не определяется
Комментарии Р- в нисход. аорте 8мм рт .ст
Основание аорты на уровне синусов Вальсальвы : 29
Правое предсердие : увеличено
Размеры правого предсердия в мм: первый размер 52
второй размер : 37
Правый желудочек в мм : 26
Легочный клапан : не изменен
Легочная артерия : не расширена
Триксупидальный клапан :
ТК : не изменен
СТепень регуртитации на ТК : небольшая
Градиент регуртитации (мм р.с.) : 27
Давление в правом предсердии :7
Систолическое давление в правом желудочке (мм р.с.) : 34
Толщина МЖП в диастолу в мм : 9
Толщина ЗСЛЖ в диастолу в мм : 10
Дополнительный особенности ЭХОкг : МПП и МЖП без пат. сбросов
Дополнительная ложная хорда ЛЖ


Подскажите хорошие ли это результаты , занимаюсь спортом чувствую себя хорошо ,спасибо .
Все нормально. Так держать!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2014 16:18
Женщина 77 лет. Аритмия, ишемия сердца. Установлен ЭКС.
В 2011г. было стентирование сосудов сердца. Были выписаны дигоксин и зилт.
Неделю назад кардиолог отменил эти два лекарства. Жалобы на увеличение пульса до 110 ударов.
Существует ли срок приема дигоксина и зилта?
Обычно ЗИЛТ назначают на один год после стентирования. А ДИГОКСИН никаких сроков не имеет. И назначается, и отменяется только по клиническим показаниям.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2014 15:09
Здравствуйте! Занимаюсь боксом и тяжёлой атлетикой,и к тому работаю на стройке ,тяжёлый физический труд! Тренер посоветовал для профилактики- укрепления пропить курсами панангин с калия оротат! Подскажите на сколько это правильно,и какие должны быть дозировки?
Н и ПАНАНГИН, ни ОРОТАТ КАЛИЯ не помогают. Не надо слушать тренера, который лезет не в свое дело. Я бы не взялся тренировать боксера.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2014 15:01
Принимаю диоксидом по назначению врача, но мучают головные боли, как избавиться от головной боли
Диоксидом часто вызывает головные боли. Надо прекратить прием и обратиться к врачу, выписавшему это средство.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2014 14:58
Здравствуйте. Мне 37 лет, беременность 11 недель. Диагноз идиопатическая экстрасистолия из правого желудочка. В 2012 году делали РЧА, количество сократилось в два раза (по ХолтерЭКГ было 25000, стало 10000 в сутки). Никак их не ощущаю, преператы -антиритмики не принимаю.Экг полгода назад -норма. Сегодня сделала ЭКГ: Ритм синусовый, электрический тип-норм., Дельта R-R 0,64 сек., ЧСС-94 имп.в мин., Зубец Р-норм. 0,10 сек..PQ-интервал не изменен, QRS комплекс не изменен, Волна U не изменена Сегмент S-T не изменен.Нарушение ритма:узловой ритм на вдохе.. Нарушений проводимости нет. Заключение: Умеренна синусовая тахикардия 94 имп.в мин. с переходом на вдохе в узловой ритм 88 имп. в мин. с предшествующим возбуждением предсердий.Нормальный тип ЭКГ.Метаболизм миокарда существенно не нарушен. ЭХО-кг сердца делала год назад-все в норме. Подскажите , пожалуйста откуда взялся это узловой ритм? опасно ли это? Связано ли с беременностью? К врачу только послезавтра. Заранее благодарю, Наталья
Ничего опасного нет. Можно жить спокойно. И предпринимать ничего не нужно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2014 14:53
Здравствуйте Уважаемые доктора,хочу помогите пожалуйста советом:мне 23 года,рост 170 см.,вес около 60 кг.После армии(в 2011 году) начались проблемы с сердцем,как-то раз почувсвтовал как сердце замедляется и испугался сильно,вскочил и положил руку на сердце,оно бешено заколотилось,ужасный страх появился(что вот-вот умру),бросило в жар и я не знал куда себя деть,хотелось куда-то убежать,ужассная паника.Я чуть поседел,но тревога какаято была.Попробовал опять лечь,но опять тоже самое и я решил вызвать скорую.Когда приехала скорая,они померяли давление,пульс и сказали,чтоб я не выдумывал и дали успокоительное,потом они уехали.На следующий день сделал ЭКг и Узи сердца:на узи:ПМК 1ст.без нарушения гемодинамики с незначительной митральной регургитацией,дополнительная хорда;на ЭКг:синдром ранней реполяризации желудочков,ОБПНПГ,умеренно обильные нарушения в миокарде и еще как говорили незначительные отклонения(это все на разных ЭКг показывало)делал 3 холтера-тоже ничего особенного,но когда носил холтер-перебоев не чувствовал,на холтере периоды синусовой аритмии,эпизоды тахикардии,Э-на каждо холтере не больше 3.После начал болеть желудок и у меня нашли 2 язвы 12п.к,когда пролечился язва ушла,но боль осталась-сказали гастрит-после лечения-не прошло.Желудок печет и мне кажется там какаято эрозия потому как иногда толи с желудка,толи с носа не пойму выходит извините за слово-сопли(но они иногда коричневые).За все время делал раз 15 ЭКГ,3 холтера,3 Узи сердца,Узи брюшной полости,МРТ-головного мозга(гипоплазия правой позвоночной артерии,но сказали ничего страшного только может чуть голова кружится,но она у меня никогда не кружилась).Остеохондроз грудного отдела.За все время стал боятся,что уменя тромбы и начал искать у себя на теле какие-то пупырышки и нащупал на животе,на спине,на обеих руках в диамметре не больше 5 мм.(похоже на шарики)но они не болят,но страшно!Из-за этого никакой жизни,боюсь внезапно умереть.Сейчас постоянно держу руку на сердце и присутствует страх,когда не обращаю внимание на это,всеравно не проходит,когда тахикардия у меня,то сердце как будто хочет прийтьи в нормальный ритм(резко замедляется),но потом опять разгоняется,постоянно какие-то трепыхания,кувырки,перебои,боюсь себя напрягать так как иногда,когда напрягаюсь(подьем там на 6-9 этаж или пробежка какая-то или на работе напрягась)не постоянно,но проскакивают какие-то перебои.Еще у меня часто оно сильно бьет в грудную клетку,не быстро,но сильно,видно даже как футболка подпрыгивает.Чувстую пульсация по телу.Я уже не знаю что делать.Иногда боли в сердце,иногда сильно колит.Иногда при резком вставании или приседании оно резко тормозит и запускается так как-будто захлебывается(какбудто переполняется) и удары сильные такие,но потм все приходит в норму.Некоторые врачи предполагали,что это невроз,но я до конца не уверен.Вдруг окажется,что это не невроз(а я буду от него лечится) а какоето скрытое заболевание сердца и в один прекрасный момент раз-и все...Очень боюсь смерти.Скажите пожалуйста,что мне делать?Кто-то посоветовал мне сделать ЧПЭс,нужно ли?Говорят ЧПЭС может вызвать нарушения даже у здоровых людей?Нужно ли проходить все обследования по сердцу,а потом уже лечится?Нужно ли ехать в другой город для обследования(в нашем только холтер,узи и ЭКг).Кстати Экг с давлением тоже проходил-там норма.Уже не могу так жить,понимаю,что психика из=за этого уже нарушена,но чтобы все ощущения из-за психики-не верю.Таких приступов как в первый раз уже нет,были последний раз наверное год назад.Уважаемые доктора,подскажите,что делать?Что нужно проходить?На что это похоже?Смертельно ли это все?Очень хочется вернуть те веселые дни и радовать свою семью,хотя как раньше наверное уже не будет так как желудок постоянно болит,таблетки я уже боюсь принимать,язва говорят возвращается(боюсь,что она вообще откроется).Вобщем как жить дальше-не знаю!Простите за столь искреннее обращения,просто достало уже!Какие сделать обследования,чтобы убедится,что с сердцем все в порядке?Или тех обследований,которые проходил,хватит?Спасибо Всем огромное заранее!!!
Не надо больше обследовааний. Того, что вы сделали, хватит на всю долгую оставшуюся жизнь. У Вас невроз, психопатия. А сердце здоровое. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2014 14:51
Уважаемые кардиологи подскажите пожалуйста у меня по данным ЭХОКГ такие изменения - фв67, увеличен КДО левого желудочка до 58мм, масса миокарда левого желудочка 233гр , и увеличен корень аорты до 43мм - является ли это ОРГАНИЧЕСКИМ поражением сердца или миокарда? и связанно ли с повышенным риском при ЭС. Спасибо!
Нет признаков поражения сердца или миокарда. И нет повышенного риска при ЭС.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2014 14:46
Добрый день!
У моего мужа есть некая «странность»: учащается сердцебиение во время сна. Никаких неудобств это ему не приносит, разве что «просыпается» минут по 10 - пока сердцебиение не восстановится. По его словам, так происходит, сколько он себя помнит.
Муж с избыточным весом, курит. не пьет. Дальнобойщик.
Рассказывал, что в конце 2012г кардиолог на кардиограмму сказал «что-то сбито, но в принципе нормально».
Вопрос: нормально ли это?
Заранее спасибо за ответ.
Надо провести холтеровское мониторирование, то есть записать ЭКГ в течение суток и посмотреть, что это за ночные учащения сердцебиений.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2014 02:06
Маме 69 лет. Сделала УЗИ сердца . Заключение : уплотнение аорты, створок АК, кальцинат аортального кольца, гипертрофия миокарда ЛЖ. Небольшое количество дополнительной жидкости в перикарде. Уплотнение створок и кольца МК. Жалуется на периодические колющие боли в области сердца. Нужно ли какое-то лечение по результатам УЗИ сердца ? Ранее поставленный диагноз : энцефалопатия II степени сложного (ЦА+АГ+постинсультная) генеза с левосторонним гемисиндромом, вестибулярным синдромом, декомпенсация. ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз, Н 1, ХСН.ФК I. Артериальная гипертензия III степени, риск III. Постоянно принимает метопролол, леркамен, гидрохлортиазид, аспирин. Заранее благодарю всех врачей, которые откликнутся на вопрос.
По результатам УЗИ никакое лечение вообще не назначается. Это только один из диагностических методов. Судя по диагнозу в лечении нуждается прежде всего гипертония. Сочетание лекарств хорошее. Если они обеспечивают стабильное нормальное давление, то его можно продолжать. Вероятно, для замедления прогрессирования атеросклероза желательно добавить статины, АТОРВАСТАТИН или РОЗУВАСТАТИН.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2014 02:04
Добрый день Эдуард Романович, подскажите может ли остеохондроз грудного отдела влиять на работу сердца? перебои, тахикардия, аритмия.

Большое спасибо
Нет. Не может. Это вообще загадочная болезнь. Нигде, кроме России её не признают и не диагностируют, а у нас она у каждого второго. Чудеса!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
05.11.2014 01:57
Рентген показал по сердцу «выбухает дуга лёгочной артерии», подскажите пожалуйста что это значит...
В отрыве от всего остального ничего не значит. Надо показаться врачу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.11.2014 22:24
Здравствуйте, месяц назад был в командировке, на рабочем месте случился приступ: появилось чувство страха, выброс адреналина, сердце застучало быстро.
Из медпункта пришел врач - давление 180/100, дали таблетку «эгилок», через 10-15 минут все прошло. На следующий день, все было нормально, к вечеру появились похожие симптомы(сердцебиение, страх, выбросы адреналина, давление 140/90). Я уехал домой и после обследования:
-анализ крови,
-мочи, биохимия, кровь на гармоны, флюрография,
-экг-(показало синусовая брадикардия.гипертрофия миокарда ЛЖ.),
-узи почек -показало признаки удвоения,
-узи щитовидной железы - норма,
-рентген шейного отдела - выпрямленный лордоз в шейном отделе., листез С2-5, Хондрох (С5-7), остеохондроз.
эхо сердца) поставили диагноз: артериальная гипертензия 2ст.риск ССО 2.Аневризма межпредсердной перегородки.НК 0 ст.Дорсопатия шейного отдела позвоночника.Мышечно-тонический синдром.
Назначили лечение :
- нолипрел 5/1,25 утром
- конкор кор утром
- амлодипин 5 мг вечер
- глицин.
В целом состояние удовлетворительное.Невролог выписала 0,25мг феназепама перед сном, так как иногда меня выбрасывает из сна, чувствую учащенное сердцебиение и страх что вот-вот сердце встанет, потом успокаиваюсь и засыпаю нормально. Днем иногда чувствую наплывы паники, страха, дискомфорт в сердце(тяжесть,слабая ноющая, иногда внезапная боль), посижу успокоюсь и все проходит.
Но вот уже шестой ПОНЕДЕЛЬНИК подряд, в разной степени повторяется тот 1й приступ. Сейчас я опять в командировке, вчера (3.11.2014) провожал жену на вокзал, занервничал и опять все по-новому, тахикардия, тяжесть, страх, тревога, слабость, на вокзале померили давление 150/90, съел капотен, 30мг анаприлина, все прошло. Сегодня целый день разбитый, пью новопассит валокордин, но наплывы паники и тахикардии все равно никуда не пропали.
Феназепам перестал принимать.
Вы описываете панические атаки. Это типичные обострения неврозов. Неврозы у нас профессионально лечат психиатры и психотерапевты. Психиатры, как правило, бесплатно, а психотерапевты обычно за деньги. Вот к ним и нужно обращаться.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.11.2014 19:17
Здравствуйте доктор,извините что не по теме но зная ваши знания прошу вас мне ответить,я уважаю ваши знания.У меня хронический пиелонефрит,нефроптоз,была год назад почечная колика.Имею невроз,постоянно прислушиваюсь к своему организму.Беспокоит вот что и из за этогов опрос болит поянсица,часто писаю и обильно,или редко и мало, в перидод когда часто писал поехал сдал мочу 2 месяца назад,моча оказалась отличной и кровь,хотя поясница немножко болела но часто писал и обильно.Щас тоже болит поясница чаще к ночи и вечером стучу не болит или чуть чуть,голова мутная,кажется временами что теряю сознание,к врачам не иду устал уже лежать в больницах и выходить из них с диагнозом-всд нцд дисфункция синусного узла астено невротический синдром дисфункция вегетативной системы нарушение проводимости желудочков гастрит пиелоонефрит вне фазы обострения.СЧкажите почки могут давать симптомы в виде мутности в голове мерцания в глазах давление не выше 125 на 60 точнее даже 100 50 100 60 110 60.Я очень боюсь постоянно прислушиваюсь ку организму болячки 8 месяцев каждый раз новые и плохо всегда.не работаю дома ругают а что я могу сделать(
Спасибо за добрые слова, но Вы явно переоцениваете уровень моих знаний. Я не берусь давать советы в областях, где я некомпетентен.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.11.2014 21:01
Здравствуйте.
Завтра мне собираются провести процедуру- ЧПЭС, по поводу редких, непонятных приступов. По описанию врач определил их как короткие пароксизмы тахикардии,но так как они достаточно редки( где-то раз в 3-4 недели) и короткие ( около 5-10 сек), то Холтер здесь не помощник, меня направили на ЧП.
В интернете сейчас прочитала, что процедура оказывается не так уж и безопасна, что может произойти и фибрилляция желудочков, и асистолия и ещё много чего... Плюс меня сразу предупредили что я буду подписывать отказ, если вдруг что произойдёт!!!
В связи с этим у меня вопросы к Вам:
1. не спровоцирует ли ЧПЭС какаю-то новую аритмию, которой у меня не было? Или не участятся ли те уже которые имеются? я очень боюсь, что после всего этого приступы участятся, если они были только раз в несколько недель, то теперь будут постоянно. В общем не усугубит ли ситуацию процедура?
2. Правда что бывали случаи, что во время ЧП случались остановки сердца или ФЖ и т.д.? Чего мне следует ожидать? К чему готовиться? Насколько опасна процедура?
Большое спасибо.
В опытных руках процедура не опасна. Любой срыв ритма или остановка сердца тут же купируются кардиоверсией. Это гораздо безопаснее чем эти неизвестные приступы в любом месте, где над Вами не стоят врачи наготове со всей необходимой аппаратурой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.11.2014 20:58
Добрый день.
Михаил 32 года рост 174 вес 100
мнительный депрессивный иппохондричный, но последний год изучив себя находился в стадии выздоровления от всех этих неврастенических дел - и тут появились экстрасистолы, они меня просто добивают, убивают, каждый перебой это мысль о смерти а их тысячи. Кардиологи говорят патологий нет - живите. Один сказал противоаритмические не надо идите в бассейн другой сказал пейте коронал.
Сначала мне помогал ново-пассит, потом кардиоактив, как только перестал принимать кардиоактив случилось то, что никогда со мной не случалось и это просто выбило меня из колеи: я не смог спать! я проворочался в кровати пять! часов! поспал два часа и все..
Знаю- мне сказали, что патологий нет, но легче то не становится, со сна сбивают толчки. Вот как будто спишь а тебе не дают- толкают так внутри- как тут заснешь даже осознавая что это не опасно?
Доктор у меня наджелудочковые ЭС могут ли они привести к желудочковой? к мерцательной? ну и т.д. к приступу?
я прочитал много ваших ответов на счет ЭС, но все же прошу Вас дайте практичный совет...Спасибо

http://s008.radikal.ru/i303/1411/9f/d6555cc05ea6.jpg
http://s004.radikal.ru/i206/1411/4e/8ef016cead3e.jpg
http://s019.radikal.ru/i635/1411/f5/7e29a4a3f0c6.jpg
http://s019.radikal.ru/i615/1411/59/cfb1db7833f3.jpg
http://s61.radikal.ru/i171/1411/31/0b186f307c29.jpg
http://s50.radikal.ru/i130/1411/f3/ee798f570b51.jpg
http://s020.radikal.ru/i700/1411/ff/985c882c4abc.jpg
http://s017.radikal.ru/i440/1411/f5/18086d4cecd0.jpg
http://s009.radikal.ru/i309/1411/e9/60f0e0260ccb.jpg
http://s019.radikal.ru/i611/1411/ef/73b1e6e599b7.jpg
Зачем мне нужно заново читать и изучать сотни Ваших показателей, если в заключениях везде стоит слово "норма". У Вас здоровое сердце и больная психика и Вы сами это знаете. Вам нужно обращаться, наблюдаться и лечиться у психиатров. А кардиологи Вам не нужны.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.11.2014 20:54
подскажите пожалуста мне 75 лет у меня низкое давление 98на47пулс71 кружиться голова отдышка чем по вашему. мне можете па советовать и чем можно поднимать давление медикаментозно и народными средствами ище у меня ставили диагноз аритмея потом перешло в ишемию подскажите что можно пред принимать в моем случие
Уважаемый Дмитрий Александрович!
При таких больших трудностях в изложении картины заболевания надо обращаться только к очным врачам. Желаю Вам удачи!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.11.2014 19:58
Здравствуйте уважаемые доктора! У меня вопрос про сердце. Заболел этим недугом 2 года и пару месяцев с 2012 года с января примерно. Тренировался около 4 лет упорно в основном турникам, брусьями но очень сильно. Перегрузился и с тех пор все началось уже не знаю что делать. Начались перебои сердца и в покое и при физ нагрузках, бросает в жар и тело начинает чесаться после горячего чая например или при нагрузках. Не могу резко встать или наклониться или перебои начинаются или сосуды сжимаются прям чувствую. Голова особенно по утрам прям чувствую сжимается. В 2012 года летом через пару месяцев как перегрузился был очень сильный криз вызывали скорую помощь голова сжалась и нервничать стал и бешеное сердцебиение 160 ударов пол часа не могли успокоить сказали невроз. Криз вроде прошел но сердце так и не проходит. Сегодня попробовать решил пробежаться но хватило меня на 4 минуты и произошел толчок в грудь перебой меня бросило в жар сердцебиение 180 и я остановился. Так вот чтоже со мной такое? что делать? делал экг эхо ничего не находили. Еще делал экг после 20 присяданий сразу чувсмтвовал сердцебиение сильное когда лежал после нагрузки но сказали экг тоже хорошая.
Судя по описанию, действительно, невроз. Если при обследовании сердца ничего не обнаружили, значит надо обращаться к психиатрам и психотерапевтам, это по их профилю.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
04.11.2014 19:27
0