On-line консультация |
03.08.2021 15:32 Кардиология / Кардиолог
Оксана Жен., 45. Россия Тула
Добрый день. Подскажите как кардиолог что делать с ситуацией, когда чуть ли не каждый день чувствуешь нарушения ритма сердца? По УЗИ показатели нормы, экг тоже, анализы на щитовидку в норме . Делала холтер - говорят ничего страшного — экстрасистолии 19 и 27 шт. По типу систолической аритмии. Никаких явных нарушений нет. Но я же ощущаю перебои и мне страшно. Назначили фенибут и карвалол.
Помогите советом. Прошу.
Помогите советом. Прошу.
03.08.2021 11:38 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 37. Россия Екатеринбург
Здравствуйте
Можно ли по эхокг выявить ишемию сердца.
Узи(фото)
https://a.radikal.ru/a15/2108/be/0b8bf4f19973.jpq
https://b.radikal.ru/b00/2108/ec/c764bf467541.jpq
Можно ли по эхокг выявить ишемию сердца.
Узи(фото)
https://a.radikal.ru/a15/2108/be/0b8bf4f19973.jpq
https://b.radikal.ru/b00/2108/ec/c764bf467541.jpq
03.08.2021 08:56 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 33. Санкт Петербург
Добрый день! Пожалуйста, подскажите, есть ли что критичное по холтеру? Не критично ли количество желудочковых экстрасистол?
https://c.radikal.ru/c19/2108/80/f314f429e574.jpg
https://c.radikal.ru/c42/2108/98/21d32a11eb71.jpg
https://c.radikal.ru/c09/2108/d5/885cffc34184.jpg
https://c.radikal.ru/c19/2108/80/f314f429e574.jpg
https://c.radikal.ru/c42/2108/98/21d32a11eb71.jpg
https://c.radikal.ru/c09/2108/d5/885cffc34184.jpg
03.08.2021 03:43 Кардиология / Кардиолог
Юрий Муж., 17. Россия Москва
Всем привет. У меня такая проблема, есть частая тревога не из за чего, на ровном месте. Странные симптомы в сердце : болит, экстрасистол, такое чувство будто отрыжка в сердце. Ходил делал ЭКГ все в норме, сделал узи сердца сказали сердце как мерседес,но все равно беспокоит. Постоянно щупаю пульс. Всякие дурные мысли в голову лезут. Постоянно думал об инфаркте, но мама сказал что я дурак, в моем возрасте инфаркта быть не может. Такое состояние около 8 месяцев. Подскажите как от него избавиться.
02.08.2021 23:53 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 32. Россия Москва
Женщина 32года, беременность 14 недель, участились приступы «замирания» сердца до ежедневного, бывает через день. Врач предположил, что это экстрасистолия. Ранее такое случилось, но редко(1 раз в неделю - месяц). На ЭКГ и прослушивании все было в норме. На сколько это опасно для беременной, нужно ли постоянное наблюдение? Усугубляется ли такое с течением беременности?
02.08.2021 23:36 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 32. Москва
Женщина 32года, беременность 14 недель, участились приступы «замирания» сердца до ежедневного, бывает через день. Врач предположил, что это экстрасистолия. Ранее такое случилось, но редко(1 раз в неделю - месяц). На ЭКГ и прослушивании все было в норме. На сколько это опасно для беременной, нужно ли постоянное наблюдение? Усугубляется ли такое с течением беременности?
02.08.2021 15:45 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 37. Россия Екатеринбург
https://d.radikal.ru/d40/2108/c3/854e3b151a5f.jpq
https://a.radikal.ru/a05/2108/75/4cb68ffc4795.jpq
Ссылка на (экг)ксерокопия
https://a.radikal.ru/a05/2108/75/4cb68ffc4795.jpq
Ссылка на (экг)ксерокопия
02.08.2021 14:14 Кардиология / Кардиолог
Роман Муж., 30. г Москва
Добрый день ! Делал рча в 2016 году убрали wpw синдром. Все было нормально до 2019г. Теперь от любой малейшей нагрузки или волнении бьют экстрасистолы. В состоянии покоя их нет , во сне тоже. Только от нагрузки и волнения! Постоянно и каждый 3 удар , но в покое все пропадает и все хорошо .Делал холтер там по сути никто плохого не говорит . Я понимаю что есть психологический фактор , но больше всего волнует что от нагрузок только !!! Мне 30 я как старый дед, ни пробежаться ни поднять что то, ни погрустить ни порадоваться . ОЧЕНЬ мешает. Что это может быть и что посоветуете?
02.08.2021 07:24 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 37. Россия Екатеринбург
Добрый день!Прокомментируйте пожалуйста экг.(пол-мужской;39-лет;жалоб нет; цель прохождение экг -профосмотр.)
Заключение-синусовый ритм чсс 66 в мин;Признаки активации левых отделов сердца;Феномен wpw -?;(д волна 2;avr;avf,v3-v6.)
Правильно ли расшифровано экг?
Фото -ссылка
https://d.radikal.ru/d40/2108/ c3/854e3b151a5f.jpq
https://a.radikal.ru/a05/2108/75/4cb68ffc4795.jpq
Спасибо.
Заключение-синусовый ритм чсс 66 в мин;Признаки активации левых отделов сердца;Феномен wpw -?;(д волна 2;avr;avf,v3-v6.)
Правильно ли расшифровано экг?
Фото -ссылка
https://d.radikal.ru/d40/2108/ c3/854e3b151a5f.jpq
https://a.radikal.ru/a05/2108/75/4cb68ffc4795.jpq
Спасибо.
01.08.2021 17:13 Кардиология / Кардиолог
Максим Муж., 26. Россия Москва
Добрый день Александр Юрьевич!
Мне 26 лет. Рост 180 вес 100(крупное телосложение, не толстый) Очень пугают данные эхо кг. Привожу их ниже.
Аорта 37мм, стенки умеренно уплотнены, незначительно утолщены.
Аортальный клапан трехстворчатый, створки незначительно уплотнены, не утолщены, раскрытие в норме 2,7см.
Поток на АоК ламинарный, макс скорость 1,23м/с, регургитация не определяется.
Левое предсердие 3,3 см парастернально, 5,63*3,98 в 4 камерной позиции. Правое предсердие 5,41*4,37 в 4 камерной позиции.
Митральный клапан - створки не уплотнены, раскрытие в норме. ПМК не обнаружен.Поток на МК ламинарный Е=0,97м/с, А=0,87м/с, нормальная диастолическая функция, регург 1 ст.
Трикуспидальный клапан - створки не уплотнены, не утолщены.
Поток на ТК ламинарный, регург 1 ст., СДЛА 14(9+5) мм.рт.ст.
Легочный клапан - створки не уплотнены, поток на ЛК ламинарный, без регургитации.
КДР ЛЖ 5,5
КСР ЛЖ 3,7
Толщина мжп 1,06
Толщина ЗСЛЖ 1,01
ФВ 60% по Тейхольцу, ФУ 32%
ПЖ 2,1, передняя стенка ПЖ 4мм
Перикард без особенностей, нарушений локальной сократимости не выявлено.
Что меня пугает из всего этого:
1) размеры ЛП и ПП в 4 камерной позиции. Это же очень много... хотя парастернально норма - 3,3. На эхо в 2015 году тоже 3,3, а в 4 камерной не меряли.
2) про уплотнение стенок аорты страшно говорить даже, в 2015 году его не было.
3)самое ужасное - СДЛА 14 мм рт ст. Я так понял это систолическое давление, но тогда 14 это очень мало. В интернете я прочитал что это значит что плохо работает правый желудочек. Сразу же закралась мысль про аритмогенную кардиомиопатию пж. Остается небольшая надежда что это среднее, тогда 14 это хорошо.
Уже устал от этого. Состояние депрессивное, какая то уверенность что у меня какая то кардиомиопатия.
Скажите, насколько вообще страшные эти результаты.
Жалоб на сердце никогда не было и нет в данный момент, нагрузки переношу хорошо.
Сделать эхо решил сам, т.к. в 2015 году написали кдр лж 5,8 и ФВ 58%. Я начал подозревать ДКМП. Но судя по всему не подтвердилось, т.к. сейчас кдр 5,5 и ФВ 60% спустя 6 лет. Также в 2015 был ПМК 1ст. Сейчас не нашли
Мне 26 лет. Рост 180 вес 100(крупное телосложение, не толстый) Очень пугают данные эхо кг. Привожу их ниже.
Аорта 37мм, стенки умеренно уплотнены, незначительно утолщены.
Аортальный клапан трехстворчатый, створки незначительно уплотнены, не утолщены, раскрытие в норме 2,7см.
Поток на АоК ламинарный, макс скорость 1,23м/с, регургитация не определяется.
Левое предсердие 3,3 см парастернально, 5,63*3,98 в 4 камерной позиции. Правое предсердие 5,41*4,37 в 4 камерной позиции.
Митральный клапан - створки не уплотнены, раскрытие в норме. ПМК не обнаружен.Поток на МК ламинарный Е=0,97м/с, А=0,87м/с, нормальная диастолическая функция, регург 1 ст.
Трикуспидальный клапан - створки не уплотнены, не утолщены.
Поток на ТК ламинарный, регург 1 ст., СДЛА 14(9+5) мм.рт.ст.
Легочный клапан - створки не уплотнены, поток на ЛК ламинарный, без регургитации.
КДР ЛЖ 5,5
КСР ЛЖ 3,7
Толщина мжп 1,06
Толщина ЗСЛЖ 1,01
ФВ 60% по Тейхольцу, ФУ 32%
ПЖ 2,1, передняя стенка ПЖ 4мм
Перикард без особенностей, нарушений локальной сократимости не выявлено.
Что меня пугает из всего этого:
1) размеры ЛП и ПП в 4 камерной позиции. Это же очень много... хотя парастернально норма - 3,3. На эхо в 2015 году тоже 3,3, а в 4 камерной не меряли.
2) про уплотнение стенок аорты страшно говорить даже, в 2015 году его не было.
3)самое ужасное - СДЛА 14 мм рт ст. Я так понял это систолическое давление, но тогда 14 это очень мало. В интернете я прочитал что это значит что плохо работает правый желудочек. Сразу же закралась мысль про аритмогенную кардиомиопатию пж. Остается небольшая надежда что это среднее, тогда 14 это хорошо.
Уже устал от этого. Состояние депрессивное, какая то уверенность что у меня какая то кардиомиопатия.
Скажите, насколько вообще страшные эти результаты.
Жалоб на сердце никогда не было и нет в данный момент, нагрузки переношу хорошо.
Сделать эхо решил сам, т.к. в 2015 году написали кдр лж 5,8 и ФВ 58%. Я начал подозревать ДКМП. Но судя по всему не подтвердилось, т.к. сейчас кдр 5,5 и ФВ 60% спустя 6 лет. Также в 2015 был ПМК 1ст. Сейчас не нашли
01.08.2021 16:37 Кардиология / Кардиолог
Алена ж 37 Жен., 42. Россия Омск
Еще раз здравствуйте, уважаемые врачи. Разрешите задать вам еще вопрос.
Заболела 04.07. Тест от 05.07 положительный. Тест от 15.07 положительный. Тест от 26.07 отрицательный.
Болела без поражения легких. Но появились проблемы с венами ног. Может они были и до коронавируса, не знаю. Диагноз флеболога- флебопатия. Принимаю Флебодиа600 и ношу копрессионые чулки.
Вопрос: примерно 1.5 недели, наблюдаю у себя ярко красные сосуды на белках глаз. Каждый день. Иногда они бледнеют, и тут же могут опять «налиться» кровью. АД в норме. Глаза не болят, не чешутся, не слезятся. Но хочется иногда прищуриться.
Это пройдет? Или идти к врачу?
Спасибо.
Заболела 04.07. Тест от 05.07 положительный. Тест от 15.07 положительный. Тест от 26.07 отрицательный.
Болела без поражения легких. Но появились проблемы с венами ног. Может они были и до коронавируса, не знаю. Диагноз флеболога- флебопатия. Принимаю Флебодиа600 и ношу копрессионые чулки.
Вопрос: примерно 1.5 недели, наблюдаю у себя ярко красные сосуды на белках глаз. Каждый день. Иногда они бледнеют, и тут же могут опять «налиться» кровью. АД в норме. Глаза не болят, не чешутся, не слезятся. Но хочется иногда прищуриться.
Это пройдет? Или идти к врачу?
Спасибо.
01.08.2021 15:31 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 41. Украина Днепр
Здравствуйте.Скажите пожалуйста обречён ли я?У меня стенокардия,коронографию не делали из-за аллергии.На данный момент принимаю кораксан и никорандил,но боли при малейших нагрузках продолжаются.По поводу аспирина и Клопидогрель на них также аллергия.И стентирование наверное невозможно? Как жить дальше?Возможно ли что-нибудь сделать?Спасибо
31.07.2021 22:12 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 33. Санкт Петербург
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, как правильно поступить: сделала эхо, холтер пару месяцев назад (200 экстрасистол). В течение пары дней ощущаю сильные перебои в ритме. Сегодня сделала ЭКГ по рекомендации кардиолога. Далее она меня опять отправляет на холтер и вести дневник ЧСС и АД. Я запуталась, ведь если это невротическое, зачем столько обследований опять …. Помогите понять, как быть?
https://b.radikal.ru/b13/2107/ec/fa5ce2a4392d.jpg
https://b.radikal.ru/b16/2107/0e/ce8c191cea05.jpg
https://d.radikal.ru/d33/2107/9c/7abe381275db.jpg
https://b.radikal.ru/b13/2107/ec/fa5ce2a4392d.jpg
https://b.radikal.ru/b16/2107/0e/ce8c191cea05.jpg
https://d.radikal.ru/d33/2107/9c/7abe381275db.jpg
31.07.2021 20:22 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 59. Россия Томск
Добое время суток!Ухудшение состояния у меня с 16.01.2019г- вызов скорой- пульс 145.Было проведено:РЧА ВПТ(03.03.2020;04.03.2020).Имплантация двукамерного ЭКС (29.04.2020).Аблация АВ соединения от 30.04.2020.Рекомендовано:ксарелто 20мг 1 таб вечером;пропанорм 150мг по 1табл*3 раза в день не помог предложили конкор 2,5мг 1таб утром,нольпаза 40мг утром.ЭКС выставлен на 60,но пульс выше до 89 и давление стало до 135/95(я была гипотоником) и ещё появились отеки (лицо+ ноги).Сейчас мне заменили конкор на сотагексал 80мг 1таб утром и вечером и добавили верошпирон 25мг 1таб утром.Мои проблемы аллергия на многие препараты+ проблемы с желудком(гастрит+ ЯБДПК)+принимаю 15 лет фемостон конти. Кардиолог предлагает подбор препаратов или РЧА(мне не помогло ранее).
Можно ли сотагексалом удержать пульс до 75 и обойтись без РЧА?
Можно ли сотагексалом удержать пульс до 75 и обойтись без РЧА?
31.07.2021 19:35 Кардиология / Кардиолог
Алена ж 37 Жен., 41. Россия Омск
Здравствуйте уважаемые врачи. Будьте добры, проконсультируйте пожалуйста. Хотелось бы услышать несколько мнений.
04.07 я заболела коронавирусом. Среди прочего лечения, мне был назначен Аспирин 1/4 от 500 мг.(четвертинка). Принимала я его 2 недели, после еды. Последний прием позавчера. Вчера начались mensis, по «графику». Из 100%, они обильнее процентов на 10, чем всегда. В связи с этим, вчера и сегодня, аспирин я не принимала.
Скажите пожалуйста, когда можно возобновить его прием? Препарат мне нравится, я его хорошо переношу, и менять на что либо другое не хочу.
Если я возобновлю его прием, и буду принимать месяц до следующих mensis, какие они тогда будут? На этот вопрос ответ возможен? Или это непредсказуемо?
Флеболог поставил DS, флебопатия, назначил Флебодию 600, и копрессионые чулки. Коронавирус перенесла без поражения легких.
Какова вероятность(примерная) тромбоза(очень боюсь его) в моем случае?
Спасибо вам за вашу работу.
04.07 я заболела коронавирусом. Среди прочего лечения, мне был назначен Аспирин 1/4 от 500 мг.(четвертинка). Принимала я его 2 недели, после еды. Последний прием позавчера. Вчера начались mensis, по «графику». Из 100%, они обильнее процентов на 10, чем всегда. В связи с этим, вчера и сегодня, аспирин я не принимала.
Скажите пожалуйста, когда можно возобновить его прием? Препарат мне нравится, я его хорошо переношу, и менять на что либо другое не хочу.
Если я возобновлю его прием, и буду принимать месяц до следующих mensis, какие они тогда будут? На этот вопрос ответ возможен? Или это непредсказуемо?
Флеболог поставил DS, флебопатия, назначил Флебодию 600, и копрессионые чулки. Коронавирус перенесла без поражения легких.
Какова вероятность(примерная) тромбоза(очень боюсь его) в моем случае?
Спасибо вам за вашу работу.
31.07.2021 17:02 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 81. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Женщина 81 г. гипертония, сах.диабет 2 типа, диабетическая нефропатия. ИБС. Принимает конкор, нолипрел.Стали беспокоить боли в сердце по ночам, иногда одновременно повышается давление до 170/84-63. Помогает прием валидола, валокордина. Если скачок давления,то принимает физиотенз 0,2. Было сделано экг.
https://c.radikal.ru/c30/2107/66/b965d3839339.jpg
https://a.radikal.ru/a28/2107/52/c8a59754eb33.jpg
https://d.radikal.ru/d02/2107/28/fb65b7e38969.jpg
https://a.radikal.ru/a19/2107/83/da2f59b8216c.jpg
https://b.radikal.ru/b40/2107/10/ddd50467bf59.jpg
https://c.radikal.ru/c09/2107/e0/43944b920a93.jpg
Какие обследование еще нужно провести?
https://c.radikal.ru/c30/2107/66/b965d3839339.jpg
https://a.radikal.ru/a28/2107/52/c8a59754eb33.jpg
https://d.radikal.ru/d02/2107/28/fb65b7e38969.jpg
https://a.radikal.ru/a19/2107/83/da2f59b8216c.jpg
https://b.radikal.ru/b40/2107/10/ddd50467bf59.jpg
https://c.radikal.ru/c09/2107/e0/43944b920a93.jpg
Какие обследование еще нужно провести?
31.07.2021 16:40 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 30. Горловка
Беспокоят боли в области сердца.Выявили тахикардию,удары в покое и после пробуждения были 120-125. После приема рибоксина и триметазидина пульс прошел в норму. Экг показало: частота сердечных сокращений 73 уд/мин.электр.ось сердца 58 град.,нормальное положение. Синусовый ритм. Смещение ST сегмента:AVL (+), II,III, AVF(-).
Элевация:0.09/0.13 AVL
Депрессия: -0.14/ -0.16 (III), -0.14/-0.16 (AVF), -0.12/-0.13 (II).
Что означают эти показатели?
Элевация:0.09/0.13 AVL
Депрессия: -0.14/ -0.16 (III), -0.14/-0.16 (AVF), -0.12/-0.13 (II).
Что означают эти показатели?
31.07.2021 16:34 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 42. Москва
Здравствуйте. При приеме прилов от давления банан может спровоцировать аритмию? Слышал, что бананы нельзя употреблять с эналаприлом и другими прилами. Т.к. они могут привести к избытку калия и спровоцировать срыв ритма. Это так?
31.07.2021 12:48 Кардиология / Кардиолог
Anna Жен., 29. Россия Иваново
Добрый день.
У ребенка желудочковая экстрасистолия
По УЗИ нашли малая аномалия развития сердца аневризма межпредсердной перегородки.
Это что такое и опасно ли это???
У ребенка желудочковая экстрасистолия
По УЗИ нашли малая аномалия развития сердца аневризма межпредсердной перегородки.
Это что такое и опасно ли это???
30.07.2021 17:40 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 37. Краснотурьинск
Добрый день! Сегодня при операции на зубы поставили местную анестезию, через 5 минут стало плохо, состояние такое как будто сердце оставится. На последнем профосмотре поставили диагноз брадикардия, можно при брадикардии использовать местную анестезию. https://d.radikal.ru/d32/2107/74/b0996de8a7fa.jpg
https://b.radikal.ru/b08/2107/42/709c076f12ab.jpg
https://c.radikal.ru/c41/2107/85/a2bb1d3b5f5c.jpg
https://c.radikal.ru/c25/2107/db/e0a15245e684.jpg
https://b.radikal.ru/b08/2107/42/709c076f12ab.jpg
https://c.radikal.ru/c41/2107/85/a2bb1d3b5f5c.jpg
https://c.radikal.ru/c25/2107/db/e0a15245e684.jpg
30.07.2021 15:11 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 59. Луга
Здравствуйте, второй год как бы заложено правое ухо, Лор врач провел обследование-все нормально, прошла полное кардиологическое обследование, Диротон 5 мг принимаю 6 мес. давление в основном 110-120-85-75. Холтер и узи сердца норма. но при любой физнагрузке слышу пульс в правом ухе и пульс увеличивается. Неврологическое обследование с УЗИ артерий -бляшка 30 процентов уже 15 лет, сказали не обращать внимание....Есть хондроз и плечелопаточный периатрит. Пульс в правом ухе не дает покоя даже при гимнастике рук...Какое обследование еще сделать, только без контраста . МРТ головы делать нельзя, есть металл в челюсте. Спасибо
30.07.2021 14:59 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 19. Россия Волгоград
Здравствуйте, делал экг, вот описание нормальная экг нерегулярность ритма 4 %
Средняя частота желудочковых сокращений 95 уд.
Вертикальное положение ЭОС во фронтальной плоскости.
Индекс массы лев. Желудочка 144 (норматив 110).
Уменьшение амплитуды зубца Т в перегородочной области
Есть ли серьезные проблемы с сердцем?
Фото ЭКГ:
https://b.radikal.ru/b30/2107/12/d6791d05f40b.jpg
https://a.radikal.ru/a03/2107/65/ee8b6de5904c.jpg
Средняя частота желудочковых сокращений 95 уд.
Вертикальное положение ЭОС во фронтальной плоскости.
Индекс массы лев. Желудочка 144 (норматив 110).
Уменьшение амплитуды зубца Т в перегородочной области
Есть ли серьезные проблемы с сердцем?
Фото ЭКГ:
https://b.radikal.ru/b30/2107/12/d6791d05f40b.jpg
https://a.radikal.ru/a03/2107/65/ee8b6de5904c.jpg
30.07.2021 14:43 Кардиология / Кардиолог
иза Жен., 41. россияю.дагестан избербаш
Здравствуйте. Недавно сделала узи сердца. Диагноз:уплотнение ПСМК физиологический регергит на клапанах. Временами бывает тяжело дышать. Как будто не могу полной грудью вдохнуть. Появляется пульсация и головокружение. Что делать?
29.07.2021 12:31 Кардиология / Кардиолог
Алина Жен., 25. Украина Киев
Добрый день, сделала Холтер как вы и советовали , подскажите что значит аритмия ночного циркадного типа? Это опасно? И куча тахикардии , спасибо!
https://b.radikal.ru/b07/2107/c6/3edcb051971a.jpg
https://d.radikal.ru/d11/2107/20/a626fcdd77d6.jpg
https://d.radikal.ru/d00/2107/9c/3fdc77bdf120.jpg
https://b.radikal.ru/b28/2107/47/065b4d941a3a.jpg
https://b.radikal.ru/b38/2107/a1/503fe1053697.jpg
https://b.radikal.ru/b07/2107/c6/3edcb051971a.jpg
https://d.radikal.ru/d11/2107/20/a626fcdd77d6.jpg
https://d.radikal.ru/d00/2107/9c/3fdc77bdf120.jpg
https://b.radikal.ru/b28/2107/47/065b4d941a3a.jpg
https://b.radikal.ru/b38/2107/a1/503fe1053697.jpg
29.07.2021 12:26 Кардиология / Кардиолог
Елена Муж., 33. Санкт Петербург
Добрый день!
Пожалуйста, разъясните ЭХо простыми словами, все ли в порядке?
Заранее благодарю!
https://b.radikal.ru/b05/2107/5e/db4de1cb2d4c.jpg
Пожалуйста, разъясните ЭХо простыми словами, все ли в порядке?
Заранее благодарю!
https://b.radikal.ru/b05/2107/5e/db4de1cb2d4c.jpg
28.07.2021 22:23 Кардиология / Кардиолог
Павел Муж., 25. Россия Вологда
Здравствуйте!
Муж. 25 лет Рост 180 Вес: 90
Диагноз: Синдром дисфункции синусового узла, экстрасистолия.
Беспокоит редкий пульс в состоянии покоя, при работе за компьютером или когда лежу пульс опускается до 36-40 уд/мин (измерял пульсоксиметром) Давление обычно 130/80. При ходьбе пульс 60-80 , при физ. нагрузках (катание на велосипеде) пульс 110-130, при других физ. нагрузках и волнениях пульс так же вырастает.
Жалоб особо никаких нет, иногда бывает сонливость днем. Но даже после физ. нагрузок и увеличения пульса она не проходит.
ЭКГ делаю раз в год: там обычно все в норме.
Каждый год делаю Холтер (на протяжении 10 лет) там в основном без изменений Пульс средний днем 47 мин 34, ночью мин 29
(последнее заключение во вложении)
https://b.radikal.ru/b41/2107/85/007af0e24b9d.jpg
ЭкоКГ - пролапс митрального клапана с региргутацией, увеличение левого желудочка 6.0 см. Отправили сделать стрессэхокг что бы посмотреть как работает МК при физ нагрузке, там сказали что все в норме (заключение во вложении)
https://d.radikal.ru/d23/2107/f0/3f8ed367a004.jpg
https://d.radikal.ru/d36/2107/db/cba3325e0664.jpg
https://c.radikal.ru/c15/2107/51/c199503e7c77.jpg
Вопросы:
1. Опасен ли такой пульс? Как он сказывается на самом сердце, как понять когда нужен кардиостимулятор. Врачи у которых обследовался говорят просто наблюдаться, раньше в покое был 45-48, а теперь 36-40, почитал в интернете что такой пульс плохо сказывается на организме в целом.
2. Очень сильно мучают экстрасистолы при волнении, любое волнение вызывает их, они появляются через каждый нормальный удар, останавливать получается напрягая живот, но не всегда. Так же они провоцируют паническую атаку, во время которой возникает сильный страх и перебоев становится еще больше. Подскажите насколько они опасны и они могут как то навредить если их не останавливать, не обращать внимания на них не могу так-как очень хорошо их ощущаю.
3. Так же беспокоит что ставят увеличение левого желудочка, и пролапс митрального клапана (в одном из заключений УЗИ написали «Миксоматоз МК с риском дегенерации и отрыва хорд» сделал через месяц узи у другого врача ( прикрепил изображение) они уже не увидели миксоматоза. От чего может увеличиваться левый желудочек и можно ли вернуть его в норму?
В виду всех обследований, начались панические атаки, страшно за сердце, постоянно слежу за ритмом, любые перебои или низкий пульс вызывают волнение и так по кругу...
Подскажите как с этим всем жить дальше спокойно?
Муж. 25 лет Рост 180 Вес: 90
Диагноз: Синдром дисфункции синусового узла, экстрасистолия.
Беспокоит редкий пульс в состоянии покоя, при работе за компьютером или когда лежу пульс опускается до 36-40 уд/мин (измерял пульсоксиметром) Давление обычно 130/80. При ходьбе пульс 60-80 , при физ. нагрузках (катание на велосипеде) пульс 110-130, при других физ. нагрузках и волнениях пульс так же вырастает.
Жалоб особо никаких нет, иногда бывает сонливость днем. Но даже после физ. нагрузок и увеличения пульса она не проходит.
ЭКГ делаю раз в год: там обычно все в норме.
Каждый год делаю Холтер (на протяжении 10 лет) там в основном без изменений Пульс средний днем 47 мин 34, ночью мин 29
(последнее заключение во вложении)
https://b.radikal.ru/b41/2107/85/007af0e24b9d.jpg
ЭкоКГ - пролапс митрального клапана с региргутацией, увеличение левого желудочка 6.0 см. Отправили сделать стрессэхокг что бы посмотреть как работает МК при физ нагрузке, там сказали что все в норме (заключение во вложении)
https://d.radikal.ru/d23/2107/f0/3f8ed367a004.jpg
https://d.radikal.ru/d36/2107/db/cba3325e0664.jpg
https://c.radikal.ru/c15/2107/51/c199503e7c77.jpg
Вопросы:
1. Опасен ли такой пульс? Как он сказывается на самом сердце, как понять когда нужен кардиостимулятор. Врачи у которых обследовался говорят просто наблюдаться, раньше в покое был 45-48, а теперь 36-40, почитал в интернете что такой пульс плохо сказывается на организме в целом.
2. Очень сильно мучают экстрасистолы при волнении, любое волнение вызывает их, они появляются через каждый нормальный удар, останавливать получается напрягая живот, но не всегда. Так же они провоцируют паническую атаку, во время которой возникает сильный страх и перебоев становится еще больше. Подскажите насколько они опасны и они могут как то навредить если их не останавливать, не обращать внимания на них не могу так-как очень хорошо их ощущаю.
3. Так же беспокоит что ставят увеличение левого желудочка, и пролапс митрального клапана (в одном из заключений УЗИ написали «Миксоматоз МК с риском дегенерации и отрыва хорд» сделал через месяц узи у другого врача ( прикрепил изображение) они уже не увидели миксоматоза. От чего может увеличиваться левый желудочек и можно ли вернуть его в норму?
В виду всех обследований, начались панические атаки, страшно за сердце, постоянно слежу за ритмом, любые перебои или низкий пульс вызывают волнение и так по кругу...
Подскажите как с этим всем жить дальше спокойно?
28.07.2021 20:59 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 29. Украина Запорожье
Доброго времени суток! Прошу помощи как альтернативные мнение!
Парень 19 лет. Месяц назад резко ухудшилось самочувствие. Появились перебои в ритме сердца (резко, но не по щелчку повышатся пульс и сразу начинается неритмичное сердцебиение: удар, затихание,три быстрых удара, затихание, удар, два быстрых удара и т.д) Примерно в таком виде по несколько раз в день, а последние два дня практически целый день с перерывами. Из симптомов: кидает в жар, когда начинает резко повышаться пульс, перед глазами тёмные пятна, иногда кружится голова. При таких приступах слабость, паника, начинает себя накручивать на плохое. Начал постоянно щупать пульс. На жару бывает тоже становится плохо, может кружится голова. Сознание не терял. Может это важно, но на протяжении трёх месяцев и по сей день, он находится в состоянии стресса. Ещё и живёт один, что думаю усугубляет состояние. Его самое больше беспокоит приступы не ритмичного пульса. Из дома практически не выходит, боится. Не работает, тоже страшно, что плохо станет.
Пройденные обследование:
Экг, холтер, узи сердца, общий анализ крови, гормоны щитовидной железы.
https://d.radikal.ru/d16/2107/e3/176384875f93.jpg
https://d.radikal.ru/d35/2107/8f/2ca175974ef6.jpg
https://d.radikal.ru/d26/2107/ea/3ad4d24be63f.jpg
https://a.radikal.ru/a03/2107/f4/2be6f22906cb.jpg
https://b.radikal.ru/b28/2107/d6/e1f95503ecaf.jpg
https://c.radikal.ru/c28/2107/2f/35459d2cf6ff.jpg
https://d.radikal.ru/d14/2107/0c/57cfbd1acec4.jpg
https://d.radikal.ru/d18/2107/fb/3132848304c0.jpg
https://a.radikal.ru/a06/2107/76/11c929bf8c0a.jpg
https://d.radikal.ru/d33/2107/ff/e51d47d161cb.jpg
https://d.radikal.ru/d09/2107/ff/71d01fe8feb8.jpg
https://c.radikal.ru/c11/2107/bc/2dab554e1a66.jpg
https://a.radikal.ru/a29/2107/12/650cc7524469.jpg
https://a.radikal.ru/a06/2107/71/a942b1b3c8e1.jpg
https://d.radikal.ru/d26/2107/54/d5ac57773308.jpg
https://d.radikal.ru/d06/2107/76/3d07079c4d49.jpg
https://a.radikal.ru/a08/2107/f6/229312991288.jpg
https://c.radikal.ru/c22/2107/2a/5b243d6148c5.jpg
https://b.radikal.ru/b33/2107/1e/cea7cbed6a3f.jpg
Завтра идём на ещё один холтер, говорит что состояние стало хуже, т.к неритмичного сердцебиения стало больше. Даже вставать не хочет с кровати.
Врач кардиолог сказал что надо ехать доволи таки в срочном порядке в другой город на эфи, для решения вопроса касательно кардиостимулятора, т.к по европейским протоколам, при данной степени уже требуется кардиостимулятор. Приписал седафитон и все. Сказал терапии при данном заболевании нет. Брат просто в панике, говорит уже не хочет жить, мучается, ещё и в жизни стресс. Подскажите пожалуйста, действительно что то очень опасное на холтере? Будем на днях идти к аритмологу, после ещё одного холтера, но может сейчас по этому видно насколько все опасно, и реально ли у него может так проявляться блокады.
Прошу прощения за большой текст, мама уехала на заработки, он один дома, на мне его здоровье, а у меня наверное уже уезжает крыша (((
Спасибо огромное за любую информацию! Огромного всем здоровья!
Парень 19 лет. Месяц назад резко ухудшилось самочувствие. Появились перебои в ритме сердца (резко, но не по щелчку повышатся пульс и сразу начинается неритмичное сердцебиение: удар, затихание,три быстрых удара, затихание, удар, два быстрых удара и т.д) Примерно в таком виде по несколько раз в день, а последние два дня практически целый день с перерывами. Из симптомов: кидает в жар, когда начинает резко повышаться пульс, перед глазами тёмные пятна, иногда кружится голова. При таких приступах слабость, паника, начинает себя накручивать на плохое. Начал постоянно щупать пульс. На жару бывает тоже становится плохо, может кружится голова. Сознание не терял. Может это важно, но на протяжении трёх месяцев и по сей день, он находится в состоянии стресса. Ещё и живёт один, что думаю усугубляет состояние. Его самое больше беспокоит приступы не ритмичного пульса. Из дома практически не выходит, боится. Не работает, тоже страшно, что плохо станет.
Пройденные обследование:
Экг, холтер, узи сердца, общий анализ крови, гормоны щитовидной железы.
https://d.radikal.ru/d16/2107/e3/176384875f93.jpg
https://d.radikal.ru/d35/2107/8f/2ca175974ef6.jpg
https://d.radikal.ru/d26/2107/ea/3ad4d24be63f.jpg
https://a.radikal.ru/a03/2107/f4/2be6f22906cb.jpg
https://b.radikal.ru/b28/2107/d6/e1f95503ecaf.jpg
https://c.radikal.ru/c28/2107/2f/35459d2cf6ff.jpg
https://d.radikal.ru/d14/2107/0c/57cfbd1acec4.jpg
https://d.radikal.ru/d18/2107/fb/3132848304c0.jpg
https://a.radikal.ru/a06/2107/76/11c929bf8c0a.jpg
https://d.radikal.ru/d33/2107/ff/e51d47d161cb.jpg
https://d.radikal.ru/d09/2107/ff/71d01fe8feb8.jpg
https://c.radikal.ru/c11/2107/bc/2dab554e1a66.jpg
https://a.radikal.ru/a29/2107/12/650cc7524469.jpg
https://a.radikal.ru/a06/2107/71/a942b1b3c8e1.jpg
https://d.radikal.ru/d26/2107/54/d5ac57773308.jpg
https://d.radikal.ru/d06/2107/76/3d07079c4d49.jpg
https://a.radikal.ru/a08/2107/f6/229312991288.jpg
https://c.radikal.ru/c22/2107/2a/5b243d6148c5.jpg
https://b.radikal.ru/b33/2107/1e/cea7cbed6a3f.jpg
Завтра идём на ещё один холтер, говорит что состояние стало хуже, т.к неритмичного сердцебиения стало больше. Даже вставать не хочет с кровати.
Врач кардиолог сказал что надо ехать доволи таки в срочном порядке в другой город на эфи, для решения вопроса касательно кардиостимулятора, т.к по европейским протоколам, при данной степени уже требуется кардиостимулятор. Приписал седафитон и все. Сказал терапии при данном заболевании нет. Брат просто в панике, говорит уже не хочет жить, мучается, ещё и в жизни стресс. Подскажите пожалуйста, действительно что то очень опасное на холтере? Будем на днях идти к аритмологу, после ещё одного холтера, но может сейчас по этому видно насколько все опасно, и реально ли у него может так проявляться блокады.
Прошу прощения за большой текст, мама уехала на заработки, он один дома, на мне его здоровье, а у меня наверное уже уезжает крыша (((
Спасибо огромное за любую информацию! Огромного всем здоровья!
28.07.2021 09:12 Кардиология / Кардиолог
Елена Жен., 40. Рф Бородино
Здравствуйте.После сна даже днём часто просыпаюсь от тахикардии,частого сердцебиения.Что это значит.У меня вес 104 был сейчас худею 92 кг.Кардиолог сказала пить бравадин по половинке утром и вечером.Но и после ковида стало подниматься давление,по утрам пью лизиноприл по 1/4.Как быть?
28.07.2021 02:59 Кардиология / Кардиолог
Егор Муж., 31. Россия Волгоград
Добрый день! Мужчина, 31 год, вес 72 кг, рост 1.71 без вредных привычек. Начались как в покое и при физической нагрузке приступы, которые длятся около 30 мин и сами проходят, возникают спонтанно, даже ночью во сне. Суть приступа, сильная одышка, головокружение, пульс 135-150 уд. в мин. Давление тоже сильно повышается, 160/100 при норма 120/80. Страх, холодный пот, онемениют ноги, руки и плечи. При приступе помогает хотьба из комнаты в комнату, пока все не пройдёт. Сходил к кардиологу и невропотологу. Экг в норме в покое, УЗИ сердца в норме, есть пролапс митр. клапана 1ст. Анализ крови общий в норме, УЗИ щитовидная железа в норме. Прописали бисопролол утром 0.5, также 2 раза в день тофизопам и на ночь Фенибут. Сказали, что у меня невроз. Я стал спокойней, но приступы не прошли окончательно. Вот сейчас 2 часа ночи, я проснулся от удушья, пульс 130 уд. мин, давление 150/90. Походил 15 мин и прошло. Скажите пожалуйста возможно ли проглядели сердечную болезнь, похоже ли это на сердечную недостаточность. Может стоит сделать холтера или экг с нагрузкой? Я не сторонник капаться в себе, но приступы не прошли и мешают жизнь. Заранее спасибо за ответы.
27.07.2021 19:22 Кардиология / Кардиолог
Александр Муж., 28. Россия Брянск
У меня не давно появилась проблема при засыпание ,в течение дня состояние нормальное когда вечером ложусь спать мин через 30 резко просыпаюсь от сильного серцебиение становиться плохо какаято дрожь ,в течение 10 мин проходит ,и все как не бывало ,когда начинаю опять засыпать картина повторяеться ,опять просыпаюсь ии серцебиение чувство страха какоето ,и так несколько раз за ночь ,бывает и нормальные дни когда засыпаю хорошо