Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Болела ковидом, сделала ркт грудной клетки, с лёгкими все нормально, с сердцем тоже, но вот в заключении написали, анамальное развитие : два плечеголовных ствола от дуги аорты. Переживаю очень, что делать? Лучше бы и не делала, тк ничего не беспокоит, самочувствие хорошее, сделала и теперь спать не могу и думать о чем то другом.
Год назад был невроз, паническое атаки, лечился 4 месяца. Пол года был в норме, занимался спортом, бегал, гири. Пару недель назад сидел за компьютером, заметил, что у меня дергается палец и чуть имеет рука, занервничал, подумал инсульт))) поменял давление и там 155, я еще больше напрягся, лег спать, чтобы прошло. С утра давление 115, в течении дня 120-135. Но меня напрягает, что если я сажусь и сразу меняю давление оно может быть 140 - 150, особенно после эмоционального напряжения. Посижу минуту и меняю вновь, давление 120-130. Чем вызвано повышение давления?
Добрый день. Месяц назад заболела ковид, выздоровела за две недели. Течение лёгкое. Сразу же сделала экг, все было хорошо, сбр 0.21. Также принимаю атенолол 25, а сейчас перевели на 12.5, т.к с первого дня болезни был повышен пульс. Сейчас меня беспокоит боль колющая, а бывает ноющая (не постоянная). Также ещё присутствует одышка (но я не знаю, это последствия ковид или нет). Я очень переживаю по поводу миокардита. Что он у меня появится, т.к ещё имеется пароксизмальная ав узловая тахикардия. Очень нервничаю по этому поводу. Врач сказал, это не миокардит, но как он может определить только по локализации боли (. Подскажите пожалуйста, как можно перестраховаться, чтобы вовремя распознать миокардит. Заранее большое спасибо за ответ
71 год. Женский.
Здравствуйте, расшифруйте, пожалуйста ЭКГ. К сожалению, обратиться к кардиологу нет возможности. На сколько серьезно моё положение?

Оставляю ссылку на фото ниже

https://d.radikal.ru/d19/2111/78/dc90adf1367d.png
Здравствуйте, Последние 7 дней ощущаются перебои в работе сердца, выпадают удары (чувствую грудью и при измерении пульса, выпадает в течение минуты 2,3) и так в течение всего дня ощущается работа сердца, пульс в диапазоне 75-90. Под нагрузкой состояние не изменяется, больше ощущается в покое. Пропил магний б6 в течение 2 Недель (90 таблеток) Постоянно пью Небилет 1/4 утром 1 раз. Давление иногда повышается до 138/60, рабочее 126/70. Была схожая ситуация в 2020 году (магний б6 помог) сейчас не справляется. Питание правильное (много белка) увлекаюсь тяжёлой атлетикой (на данный момент перерыв в спорте около 3 месяцев) Род деятельности: медработник, Реабилитолог. Постоянно присутствует слабость и упадок сил.

https://c.radikal.ru/c32/2111/8a/ef81eca47b44.jpg

https://a.radikal.ru/a37/2111/94/f4f5c3430758.jpg

https://d.radikal.ru/d14/2111/d4/e91c091a4277.jpg

https://a.radikal.ru/a04/2111/ab/40c860a3c907.jpg
Здравствуйте! Подскажите что значит заключение эхо кг. Концентрическое ремоделирование микарда левого желудочка. Камеры сердца не увеличены. Глобальная систолическая функция не нарушена. ФВ=63% зон нарушения локальной сократимости не выявлено. Диастолическая функция не нарушена. Физиологическая регургитация митрального и трикуспидального клапанов, клапана легочной артерии (МР 0-1 ст, ТР 0-1 ст, ЛР 0-1 ст) Аорта и перикард б/о. Плевральные синусы б/о. ДХЛЖ. Беспокоят сильная давящая боль в груди, и в спине, жжение в груди и спине, одышка, головокружение, давление 140/95 не падает практически от приема каптроприла 25мг уже несколько дней, подскажите на сколько опасно состояние?
Здравствуйте, мне 19 лет, я уже год как пью нипертен, у меня аритмия, экстрасистолы. На холтере их было 162 желудочковых и 413 наджелудочковых, но ощущаются как все 10 тысяч, ритм так же хаотичный, то медленно, то быстро, трудно с этим жить, даже при его приёме сохраняются толчки рывками. Но мне нужно прекратить пить, так как из-за адрено-бета-блокатора рефлюксы происходят, ГЭРБ может развиться. Пожалуйста, не могли бы вы мне подробнее расписать, как это делать. Я пью 2,5 мг.1 таблетка 1 раз в день. То есть, сегодня, например, я выпила целую таблетку, завтра хочу отменить. Как мне пить её завтра, послезавтра и всю последующую неделю? Помогите пожалуйста, только конкретно! Боюсь сделать что-то не так, это сердечные же ведь, не шутка (информация взята отсюда: https://03online.com/news/kak_otmenit_niperten/2021-11-13-1110433#answer_3053107?utm_source=text_source&utm_medium=socials&utm_campaign=middle)
Здравствуйте! Случился странный приступ. Посмотрела раслабляющий видео ролик , что-то вроде гипноза.И на 1 минуте, как стало биться сердце. Потом вроде легче, и как волнами накрывает сердцебиение, потом снова легче.И так больше часа.Давление поднялось 130-90, моё давление 105-70. Всю трясёт, очень было страшно. Самое главное такое бывало, но быстро проходило.А в этот раз 2 табл.анаприлина, 5 глицина, 80 кап.барбовала, и валимидина.Ничего не помогало.Скорая уколола что-то в/м , а меня все равно накрывало этими волнами, сердце вроде в этот момент хочет ускориться, а не получается т.к анаприлин действует.
Все равно пульс 93 был. Врачи скорой ничего конкретно не ответили, что такикардия 130-150 ничего хорошего! Очень боюсь, что это повториться,странно, что лекарства не помогали ! Скажите пожалуйста, может ли это быть из-за гипнотического сеанса и на что этот приступ похож?
Здравствуйте!
Экстрасистолы появилась в 2015, когда успокивалась и не обращала внимания, они проходили на долгое время.
2 мес назад Переболела короновирусом без обращения к врачу( 38,5 была один день потом неделя 37,5, лчение обильным питьем, промываинем носа, в в середине груди было жжение периодически, болела голова) С-реактивный белок в норме,сдавала через мес.

Недавно пережила стресс, специально не впадала в панику и печаль, пила афобазол, пустырник, но тяжесть в груде была. Наложился стресс на работе. Потом успокоилась. на месяц

И все бы ничего, но вот опять учащённый пульс, беспокоят периодические боли(тяжесть) в середине грудной клетки не часто, и чувствовать стала,что экстрасистолы просиходят чаще. СЕрдце либо пропускает удар, либо наоборот два короткий подряд

Экг с нагрузкой

https://a.radikal.ru/a17/2111/30/a85becbb0ad0.jpg

после физнагрзки

https://b.radikal.ru/b00/2111/b1/2bf1ef611f4d.jpg

Нужно ли проходить холтер и узи? если это невроз то это одно, а если это миокардит после короновируса, достаточно ли сдать с-реактиный белок?
Здравствуйте! Перенесла в апреле ковид в тяжелой форме. Две недели назад на фоне бронхита на 10 день поднялось давление 140/95, сделали кт, на кт хронический бронхит, расширение камер сердца, несколько увеличено сердце, уже пятый день держится давление 145/95, давит в груди, иногда жжение в груди и в спине, кружится голова, терапевт сделал экг два дня назад было в норме, консультация кардиолога в поликлинике не скоро, подскажите на сколько опасно мое состояние? Подозреваю что осложнение началось после начала приема левофлоксацина 500, выпив три таблетки начались проблемы, я прекратила приём этого препарата, но что дальше?
Мне поставили диагноз вазоспастическая стенокардия и феохромоцитома по ее гормонам.

У меня часто происходят приступы вазоспазмов очень часто беспокоят неудобств в связи с этим

Я понимаю что у меня не истинный вазоспазм, приступ идет не от стеноза артерий, но он одинаковый с истинным вазоспазмом, сжатие сосудов идет, это сжатие сосудов, оно уже опасно, если есть сжатие сосудов, значит есть риск, суть не меняется сосуды сокращаются, экг меняется, оно становится как бы истинным, иначе бы экг был хорошим, значит со всеми вытекающими последствиями, поэтому по скорой забирают меня в реанимацию постоянно

Насколько сжимаются мои сосуды сердца?

Может это сжатие сосудов привести к инфаркту?

Бета блокатор удлиняет спазм?

Прилагаю экг и описание ситуации, надеюсь на твою помошь, чтобы разобраться в опасности моей ситуации
На ркт показало аномалию, два плечеголовых ствола от дуги аорты, нужна ли операция?
Здравствуйте. Я уже писал про моё обследование на время локдауна, делал ЭКГ всё было хорошо, прошёл флюорографию, а там показало, что сердце увеличенно. По рекомендации пошёл на УЗИ сердца, заключение таково:
Увеличение размеров левого предсердия. Остальные размеры камер сердца, общая сократимость миокарда левого желудочка в пределах нормы (ФВ 66%). Зон нарушения локальной сократимости нет. Диастолическая функция левого желудочка не нарушена. Аорта, клапаны не изменены. При допплерэхокардиографии патологических потоков в полостях сердца не выявлено. Признаков легочной гипертензии нет. Концентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка. Регургитация на МК1-2ст., ТК 1-2ст., КЛА 1ст.
Всё ли серьёзно по заключению?
Добрый день! Постоянно ощущаю нехватку воздуха, не могу надышатса, постоянный страх задохнутся, не могу вздохнуть полной грудью, тяжесть в солнечном сплетении чуствую скбя ужасно--эти симптомы могут быть на нервной почвы или это чтото с сердцем связано или еще с чем то?
Добрый день, уважаемые врачи.

Сегодня когда я зашёл в помещение у меня ровно по середине за грудиной что то резко сдавило, не мог сделать даже вдох. Боль была но не сильная и очень давящая. Продолжалось буквально пару секунд, после отпустило. Дискомфорт постепенно прошел.

Вопрос есть ли смысл смотреть в сторону кардиологии?

Сопутствующие заболевания остеохондроз грудного отдела.
Всем привет
Подскажите пожалуйста сейчас бывают перебои з сердцем (внезапно сокращение,боли в груди)
Пробегал пару лет назад по врачам потому что были не понятные ощущение в грудях (но врачи сказали что здоров,делал МРТ,сказали что здоров)тип психосоматика и остеохондроз позвоночника
Были проблемы с нервами прописали гидозепам курс
Пропил , вроде норм
Сейчас начались приступы за грудиной (бывает в спокойной обстановке или в движении хватает)
Начитался в интернете что это может быть поджелудочная тахикардия
Когда приступы (страх сразу и паника)
Делал кучу ЭКГ, вроде всё норм,от не давно сказали что то про бляшки,сказали что нужно похудеть
У меня рост 1.65
Вес 83 кг
Не курю, бросил
Чего эти приступы (?
Добрый день. Имя пациента- моя дочь Елена. 41 год. Симптомы болезни-приступы (как будто то бы сердце выпрыгнет). Год примерно назад бывали единичные случаи, в данное время постоянно. В настоящий момент проходит обследование. Назначено лечение: амидарон, метапралола сукцинат, омега 3 триглицериды, препараты магния.
Заключение кардиолога по результатам суточной Холдеровской регистрации от 8.11.2021:
- эпизоды миграции суправентрикулярного водителя ритма;
- желудочковые эктопические комплексы-39693 эпизода ( макс. 2300/час), в том числе
- парные мономорфные желудочковые эктопические комплексы - 326 эпизодов;
- групповые желудочковые эктопические комплексы - 6 эпизодов;
- частая желудочковая экстрасистолия по типу: - бигеминии - 1195 эпизодов, - тригеминии - 588 эпизодов. Патологических пауз (более 2000 мкс) не зарегистрировано. Паталогического смещения сегмента ST не зарегистрировано.
Максимальная ЧСС 152 уд/мин, минимальная ЧСС 51 уд/мин.
Диагноз: ИНРС по типу экстасистолии 5 гр.по Рейну. ПМК 2 ст. с ТМР+2-2,5. Дилятация ЛП, ПП, ФК 1.
Вопрос. В связи с вышеизложенным - требуется ли госпитализация? или принятие более радикальных мер?
Мне 36 лет, 2 года назад перенесла пластику митрального клапана по поводу недостаточности 3 степени. После операции начал формироваться митральный стеноз 2 ст., но показаний к повторной операции пока нет. После операции отлично себя чувствовала, но переболела ковидом и начались частые (10тыс) НЖЭ. Полгода принимаю Беталок Зок, но становится то легче, небольшое количество экстрасистол до 300 шт. в сутки, то снова их до 10 шт. в минуту. Проходят только лёжа, стоит встать, пройтись и они появляются. Не могу из-за экстрасистол вести полноценную жизнь, заниматься физкультурой, путешествовать. Периодически мне врачи назначают метаболические препараты, Омакор, магний, но устойчивого эффекта нет. Я устала терпеть НЖЭ, неужели нет эффективного лечения? Пробовали даже Амиодарон, но после отмены случился эпизод АВУРТ. С-реактивный белок в норме, тропонин, креатинкиназа, д-димер, антитела к миокарду всё норма. Лишь NT-proBNP повышен до 289 при норме лаборатории до 125. Как мне избавиться от перебоев и возможно ли это?
Здравствуйте! После перенесенного ковида проверял сердце на ЭХОКГ и врача, проводившего исследование, смутило пониженное значение глобального продольного систолического стрейна миокарда — -18.9%.

Пока не могу попасть к своему кардиологу, хотел бы понять, говорит ли это значение о патологии?

Врач сказал, что более точный результат можно было бы получить при более низком пульсе, но у меня он стабильно держался выше 85 и никак не падал.

Результаты исследования:
https://b.radikal.ru/b15/2111/25/af21430906c8.jpg
https://d.radikal.ru/d30/2111/00/efb9e6f06fa4.jpg
Добрый день. Вопрос. Целую неделю чувствую нарушение ритма. Сильная слабость головокружение. Отдышка незначительная. Сделала холтер. По холтеру заключение
Ритм синусовый
Эпизодически синусовая аритмия.
ЧСС от 45 до 136
Выявленный PQ в пределах 130-180 мсек.
Наджелудочковая экстрасистолия.
Подскажите пожалуйста ????
Что можеь быть причиной. Т.к появилась внезапно и не проходит (
Добрый день, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. Я беременна, 24 недели, мне 27 лет. Никакими хроническими заболеваниями я не страдаю, но ставили с детства ВСД в связи тревожной психикой. У меня такая проблема сейчас на приёме у гинеколога у меня почти всегда повышено давление до 140-150 может доходить. Естественно мне начали ставить гипертонию, но повесив СМАД, там показало, что никакой гипертонии нет и зачастую даже гипотония. Кардиолог сказала «синдром белого халата» и поставила ВСД. Сказали никакие таблетки мне не нужны, только магний назначила.Узи сердца тоже всё в норме.Но моя гинеколог уже спустя 2 месяца снова говорит, чтобы я пила аспирин и допегит для профилактики и что эти лекарства безвредны. Вот последний раз при измерении было 130/90. Дома я измеряю утром и вечером и веду дневник, выше 125 никогда не поднимается! Подскажите, пожалуйста, что мне делать и пить ли мне эти препараты «для профилактики»? Неужели они настолько безопасны? И действительно ли, если их не пить, то разовьется преэклампсия?
Здравмтвуйте,у меня 3 УЗИ исследования сердца,в разные годы,на одном в заключении открытое овальное окно,на 2 нет.Причем на третьем УЗИ прошлогоднем нет окна,значит оно не появилось.Скажите чему верить ,есть оно или неи,можно ли его не увидеть или наоборот ошибиться «видя»его
Здравствуйте, принимаю Диротон 5 мг полгода, начало щекоть горло и временами покашливание....Особенно утром. Можно ли заменить на лозартан 25 мг или лозап чешский? При первоначальном назначении давление по Холтеру среднее было 135/90
Добрый день, женщина,32года, всегда высокий холестерин , года 3-4 как обнаружила и отслеживаю,ходила к разным кардиологам,но говорили сейчас наблюдаем, правильное питание,физ.нагрузки, омега 3,потом назначим статины,т.к молодая и женский пол, сдала в очередной раз анализ https://a.radikal.ru/a15/2111/4b/0ec72fe580f0.jpg и сходила к кардиологу,назначила урсолан 250 мг после обеда и ужина,я сейчас в стадии планирования ребенка и сказала ей об этом,она уверила что можно,но дома когда прочла инструкцию там строгий запрет беременным и написано необходимо предохранятся во время приема,кто же прав?а еще если несколько лет ждали,то почему сейчас принимать,уздг делала меньше года назад бляшек не было, насколько опасно в моем возрасте такой холестерин,можно ли повременить? А еще мне сказали что это для желчного пузыря лекарство,года 2 назад делала узи был в норме,может надо его еще посмотреть до приема лекарств,возможно ли что они не нужны
Пожилой человек,91г, после инсульта 3г, лежит, сидит, не ходит. Постоянно принимает предизин, Мексикор чередуется с милдронатом через месяц, на ночь пила Кардиомагнил. На фоне болезни вирус, низкий кислород был, ЭКГ показало аритмию, кардиолог назначил кордарон по схеме первые 10дней по 1т/3р в день, след.10 дней по 1т/2р в день, след.10 дней по 1т/1р в день, ксарелто. Терапевт назначил уколы дексаметазон 5дней, таваник, Амброксол, Арбидол. Сейчас 22день как принимаем кордарон, аритмии не было, кислород 95, давление норм, но днём,и к вечеру 5дней низкий пульс 45,40,с каждым днём , и аритмия, давали капли Зеленина. Но пока улучшения нет..Пьет мало..
Здравствуйте. Женщина 60 лет. Как-то вечером резко начало по нарастающей болеть и жечь в груди и была головная боль. Давление было 170,после нитроглицерина 130-140.Приступ такой был 1 раз. Еще было ощущение что хочется прям глубоко вздохнуть несколько раз,чтобы надышаться. Ранее уже наблюдались такие ощущения,хотелось глубоко вздохнуть.
По скорой в больницу,там за несколько дней провели обследование,но так как впереди были праздники, врачей не ожидалось и меня спокойно отпустили под расписку домой. Так как состояние улучшилось
И только сегодня стала изучать выписку и увидела пугающий диагнос...признаки легочной гипертензии
Посмотри, пожалуйста, выписку это так и что мне делать?
К врачам у нас просто не пробиться сейчас
А,перебаливала короновирусом в январе 2021 года. Было поражение лёгких 34%.лечилась дома.через 2 недели все прошло
Ощущение отдышки так же сейчас ощущается,хочется поглубже вдохнуть

[url=https://radikal.ru/big/esjlzctu810q2][img]https://c.radikal.ru/c30/2111/d1/3e2c7c22b08dt.jpg[/img][/url]
https://c.radikal.ru/c06/2111/0f/ec17eef85b20.png
https://b.radikal.ru/b36/2111/e2/84f06dd96d88.png
https://b.radikal.ru/b15/2111/1c/47f8c8faa746.png
https://c.radikal.ru/c35/2111/51/b848f05aaee3.jpg
https://d.radikal.ru/d28/2111/94/d44fe4779f67.png
https://b.radikal.ru/b14/2111/4e/74b7cf3070bc.png
https://c.radikal.ru/c23/2111/6a/5127c1d01660.png
https://a.radikal.ru/a34/2111/b4/b74356c816b2.png
https://b.radikal.ru/b01/2111/48/5f60d7464ed9.png
https://c.radikal.ru/c36/2111/f6/1177fbb9026d.png
https://b.radikal.ru/b21/2111/41/a0beae99d0c1.png
https://b.radikal.ru/b21/2111/41/a0beae99d0c1.png
https://d.radikal.ru/d41/2111/28/814d4d2a4861.png
https://c.radikal.ru/c01/2111/ab/a1c10a106be6.png
При измерении давления на экране показывает от 40 до 55 пульс. Это нормально разве? Сняла ЭКГ написали БРАДИКАРДИЯ что делать? сердце постоянно тянущие боли..лечение не назначено.
Знакомая когда сильно нервничала выпила примерно 40 таблеток Андипала запив водой..Извините.. Я не понимаю:
в чем опасность для здоровья человека?
Здравствуйте.
ИБС, постинфарктный кардиосклероз. Перенесенный в прошлом инфаркт ставят только на основании ЭКГ, в больнице с инфарктом не лежал. Говорят перенес на ногах. Посмотрите, пожалуйста, мою ЭКГ. Действительно ли однозначно можно сказать, что я перенес инфаркт? Многократно делал Эхо-КГ - зон гипокинеза не обнаружено, фракция выброса 57%. Все имеющиеся ЭКГ с2007г. примерно одинаковые.
https://radikal.ru/big/juy68n70vrn23][img]https://a.radikal.ru/a03/2111/ed/3a3faf631c3bt.jpg
0