On-line консультация |
23.12.2021 12:50 Кардиология / Кардиолог
лена Жен., 31. орлов
Здравствуйте, пост какого та отчания.
В октябре переболела ковид ( без температуры,поражение 15 процент., пила 2 антибиотика одноврменно)
после ковида пошла проверить сердце ( узи сердца без патологий, экг синусовая тахикардия и частая ЖЭС). И вот после этого я стала бегать по кардиологам.
Первый холтер ЭКГ синусовая аритмиия, 15000 ЖЭС, 3 групповые, 3 полиморф., бигемении. Из лечения Беталок , омакор, магний и грандаксин ( потому что я на приеме просто реву, ПА были, скорую вызывала,те говорили,чтоб психотерапевту показалась).
Второй холтер ЭКГ спустя месяц, думала Беталок помогает, я экстрасистолии чувствую когда нервничаю, когда считаю пульс, руку на сердце кладу.
Синусовый ритм, ЖЭС 14400 , 1 групповая, 3 полиморф., ST без значимой девации ( но были понижение ST только в заключении аритмолог на это не сделал акцент и кардиолог тоже/). Прописали Сотагексал и тут я взамешательстве, почитав побочные эффекты, всю ночь была на валерьянке. Что делать?
Анализы
Тропонин Т - 0.003
СРБ - 1,70
Гемоглобин 126
Соэ 19
Мочевая кислота 137
ТТг 1,58 ( тироксин три года пью)
В пептид 96
Д димер 137
Тромбоциты 346
Лейкоциты 3,86
В октябре переболела ковид ( без температуры,поражение 15 процент., пила 2 антибиотика одноврменно)
после ковида пошла проверить сердце ( узи сердца без патологий, экг синусовая тахикардия и частая ЖЭС). И вот после этого я стала бегать по кардиологам.
Первый холтер ЭКГ синусовая аритмиия, 15000 ЖЭС, 3 групповые, 3 полиморф., бигемении. Из лечения Беталок , омакор, магний и грандаксин ( потому что я на приеме просто реву, ПА были, скорую вызывала,те говорили,чтоб психотерапевту показалась).
Второй холтер ЭКГ спустя месяц, думала Беталок помогает, я экстрасистолии чувствую когда нервничаю, когда считаю пульс, руку на сердце кладу.
Синусовый ритм, ЖЭС 14400 , 1 групповая, 3 полиморф., ST без значимой девации ( но были понижение ST только в заключении аритмолог на это не сделал акцент и кардиолог тоже/). Прописали Сотагексал и тут я взамешательстве, почитав побочные эффекты, всю ночь была на валерьянке. Что делать?
Анализы
Тропонин Т - 0.003
СРБ - 1,70
Гемоглобин 126
Соэ 19
Мочевая кислота 137
ТТг 1,58 ( тироксин три года пью)
В пептид 96
Д димер 137
Тромбоциты 346
Лейкоциты 3,86
22.12.2021 19:52 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 64. Ростов-на-Дону
Добрый вечер! Год назад я начала принимать препараты от гипертонии, утром 1,25 мг кон кора и днем 8 мг гипосарта.
Чувствовала себя хорошо, скачков давления не было, обычное давление было 110-130/55-60, но я его давно не измеряла. Примерно неделю назад почувствовала дискомфорт, слабость, стала измерять давление и обнаружила, что утром 90-100/55-60, пульс 60, днем такое же, максимум 110, после гипосарта опять 90-100/60. Пульс 60-67. Сократила гипосарт до 4 мг, давление остается низким. Уже 2 дня гипосарт вообще не принимаю, давление 110-120/60-65. Чувствую себя нормально. Утром пробовала не принимать кон кор, через некоторое время пульс увеличился до 75, продолжаю принимать. От чего это может быть и можно ли так прекращать прием гипосарта? Боюсь и скачка давления, и низкого давления. Кроме этого, принимаю утром детралекс и 3 раза урсосан, витамины.
Чувствовала себя хорошо, скачков давления не было, обычное давление было 110-130/55-60, но я его давно не измеряла. Примерно неделю назад почувствовала дискомфорт, слабость, стала измерять давление и обнаружила, что утром 90-100/55-60, пульс 60, днем такое же, максимум 110, после гипосарта опять 90-100/60. Пульс 60-67. Сократила гипосарт до 4 мг, давление остается низким. Уже 2 дня гипосарт вообще не принимаю, давление 110-120/60-65. Чувствую себя нормально. Утром пробовала не принимать кон кор, через некоторое время пульс увеличился до 75, продолжаю принимать. От чего это может быть и можно ли так прекращать прием гипосарта? Боюсь и скачка давления, и низкого давления. Кроме этого, принимаю утром детралекс и 3 раза урсосан, витамины.
22.12.2021 18:23 Кардиология / Кардиолог
Демид Муж., 20. Беларусь Минск
Здравствуйте, обратился к врачу из-за экстрасистол. Сделали УЗИ, холтер сентябрьский. До этого было 2200 их, в ноябре и в январе 1300. На тот момент УЗИ 2020 года - норма. Врач сказал, что нужно проверить желудок, жду своей очереди на запись. Также записался к психологу, потому что боюсь перебоев, один раз сходил и жду следующей встречи. Что можете сказать по результатам? И если выявят проблемы с желудком, насколько можно связать их с экстрасистолами? И становятся ли они от этого более опасными? Может ли это перейти в более опасную аритмию и нужно ли ограничивать себя физически? Спасибо за ответ.
https://c.radikal.ru/c36/2112/ce/1a6265be88dc.jpg
https://c.radikal.ru/c40/2112/9b/d4fdfc8ed97a.jpg
https://b.radikal.ru/b34/2112/f2/8d1a6b859aa4.jpg
https://c.radikal.ru/c15/2112/70/a23816fc42bc.jpg
https://c.radikal.ru/c37/2112/f5/52d1df73bf43.jpg
https://c.radikal.ru/c36/2112/ce/1a6265be88dc.jpg
https://c.radikal.ru/c40/2112/9b/d4fdfc8ed97a.jpg
https://b.radikal.ru/b34/2112/f2/8d1a6b859aa4.jpg
https://c.radikal.ru/c15/2112/70/a23816fc42bc.jpg
https://c.radikal.ru/c37/2112/f5/52d1df73bf43.jpg
22.12.2021 16:52 Кардиология / Кардиолог
Екатерина Жен., 32. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, проходила проф осмотр на работе, сделали экг, диагноз какой то устрашающий, во время снятия испытывала стресс, возможно было повышен давление, «страх белого халата». Пошла к терапевту, повторила экг, сказали никаких серьёзных отклонён й нет. Перебои в сердце бываю, сейчас ещё недавно переболела коронавирусом, теперь ещё больше переживаю за сердце. Фото прикрепляю, на розовой бумажке это повторное экг. Спасибо
https://c.radikal.ru/c21/2112/93/9117ca97eb80.jpg
https://d.radikal.ru/d40/2112/e3/d80b4921d325.jpg
https://c.radikal.ru/c02/2112/63/fc6e3d9081ab.jpg
https://b.radikal.ru/b28/2112/72/7c519d0e5109.jpg
https://c.radikal.ru/c21/2112/93/9117ca97eb80.jpg
https://d.radikal.ru/d40/2112/e3/d80b4921d325.jpg
https://c.radikal.ru/c02/2112/63/fc6e3d9081ab.jpg
https://b.radikal.ru/b28/2112/72/7c519d0e5109.jpg
22.12.2021 14:52 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 48. Подмосковье
добрый день! подскажите пжл, на сколько серьезны проблемы, заключение холтер? Спасибо
Заключение
Лекарственный фон в дневнике не отражен
Основной ритм определен как синусовый.
Средняя ЧСС – 73 уд/мин. (днем – от 62 до 98 уд/мин; ночью – от 58 до 64 уд/мин)
Максимальная ЧСС – 137 уд/мин, зарегистрирована в 18 ч 09 мин (во время занятия домашними делами
(уборка), субъективно: головная боль)
Минимальная ЧСС – 48 уд/мин, зарегистрирована в 10 ч 44 мин (во время ночного сна)
Нормальных комплексов QRS – 105575, аберрантных – 0
Динамика ST-сегмента
Уровень сегмента ST определялся на расстоянии 80 мс от точки j. Эпизодов депрессии сегмента ST
более (-1,0 мм) не обнаружено. Эпизодов элевации сегмента ST более 1,0 мм не обнаружено
Нарушение проводимости. Не выявлено
Желудочковая эктопическая активность: не зарегистрирована
Наджелудочковая эктопическая активность: Представлена общим числом комплексов 13, или в среднем
0,5 НЖЭС/час, что составило 0,01% от общего числа комплексов QRS. Из них нормальных комплексов –
13, аберрантных – 0
Одиночных НЖЭС – 10
Парных НЖЭС - 0
Триплетов НЖЭС - 1
Эпизодов пробежек наджелудочковой тахикардии (более 3-х НЖЭС) – 0
Паузы: за время исследования диагностически значимых пауз не зарегистрировано.
Заключение: Основной ритм определен как синусовый.
Колебания ЧСС соответствуют периодам день-ночь и покой-нагрузка
На фоне синусового ритма выявлены
-- единичные одиночные НЖЭС
-- 1 триплет НЖЭС
Диагностически значимых смещений сегмента ST не зарегистрировано
Диагностически значимых пауз не зарегистрировано.
Заключение
Лекарственный фон в дневнике не отражен
Основной ритм определен как синусовый.
Средняя ЧСС – 73 уд/мин. (днем – от 62 до 98 уд/мин; ночью – от 58 до 64 уд/мин)
Максимальная ЧСС – 137 уд/мин, зарегистрирована в 18 ч 09 мин (во время занятия домашними делами
(уборка), субъективно: головная боль)
Минимальная ЧСС – 48 уд/мин, зарегистрирована в 10 ч 44 мин (во время ночного сна)
Нормальных комплексов QRS – 105575, аберрантных – 0
Динамика ST-сегмента
Уровень сегмента ST определялся на расстоянии 80 мс от точки j. Эпизодов депрессии сегмента ST
более (-1,0 мм) не обнаружено. Эпизодов элевации сегмента ST более 1,0 мм не обнаружено
Нарушение проводимости. Не выявлено
Желудочковая эктопическая активность: не зарегистрирована
Наджелудочковая эктопическая активность: Представлена общим числом комплексов 13, или в среднем
0,5 НЖЭС/час, что составило 0,01% от общего числа комплексов QRS. Из них нормальных комплексов –
13, аберрантных – 0
Одиночных НЖЭС – 10
Парных НЖЭС - 0
Триплетов НЖЭС - 1
Эпизодов пробежек наджелудочковой тахикардии (более 3-х НЖЭС) – 0
Паузы: за время исследования диагностически значимых пауз не зарегистрировано.
Заключение: Основной ритм определен как синусовый.
Колебания ЧСС соответствуют периодам день-ночь и покой-нагрузка
На фоне синусового ритма выявлены
-- единичные одиночные НЖЭС
-- 1 триплет НЖЭС
Диагностически значимых смещений сегмента ST не зарегистрировано
Диагностически значимых пауз не зарегистрировано.
22.12.2021 12:10 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 27. Рязань
Добрый день!
Меня беспокоит такая проблема, как мое сердце, я постоянно к нему прислушиваюсь.
В этом году летом на фоне панических атак вызывала скорую себе, приехали сняли экг и сказали лечить нервы., попейте магний,панангин.
Я постоянно держу руку на пульсе, постоянно чувствую шевеления. В покое пульс 60, если понервничаю и сочитать не могу, а так 76,80,90.
Сегодня ночью меня сводили сума снова мысли, я прочитала заключения своего холтера и начала искать очередные причины что со мной не так.
По итогу ночью проснулась, пошла в туалет и прислушилась к пулсьу, сердце сильно билось.
У меня хондроз и эти ощущения в груди и от него могу быть, а мб от тоого что ношу бюстгалтер в обтяжку, все стягивает, полсе того как все прохрустится - полегче.
Но постоянно в движении что то дергается с левой стороны в боку, либо над молочной железой.
Так вот мой холтер, я его приложу.
Там пишут что есть эпизоды смещения ст? что это? ишемия?
Я делала хотлетр в июле, теперь загоняюсь, нужно ли еще делать, вдруг у меня все плохо, хотя протокол вроде бы в норме.Экг тоже.
Я уже не могу не измерять пульс и не могу понять что же дергается/трясется в районе молочной железы/груди/в боку...мышцы ли или что там, когда не обращаю внимания вроде отступает...
https://a.radikal.ru/a10/2112/f2/a106941fc546.jpg
https://c.radikal.ru/c07/2112/72/5d0f99587203.jpg
https://c.radikal.ru/c14/2112/f9/aabdc001838f.jpg
https://c.radikal.ru/c21/2112/de/3d524ed5710e.jpg
https://a.radikal.ru/a08/2112/d0/642b2c6861f1.jpg
https://b.radikal.ru/b24/2112/bb/c888f4216154.jpg
https://b.radikal.ru/b02/2112/73/8567ceb69900.jpg
https://d.radikal.ru/d37/2112/e7/42cbba27773a.jpg
https://b.radikal.ru/b25/2112/b1/7cbcf57144d2.jpg
https://d.radikal.ru/d26/2112/21/5a7a69244a49.jpg
https://d.radikal.ru/d38/2112/85/8a75736cd3a9.jpg
Меня беспокоит такая проблема, как мое сердце, я постоянно к нему прислушиваюсь.
В этом году летом на фоне панических атак вызывала скорую себе, приехали сняли экг и сказали лечить нервы., попейте магний,панангин.
Я постоянно держу руку на пульсе, постоянно чувствую шевеления. В покое пульс 60, если понервничаю и сочитать не могу, а так 76,80,90.
Сегодня ночью меня сводили сума снова мысли, я прочитала заключения своего холтера и начала искать очередные причины что со мной не так.
По итогу ночью проснулась, пошла в туалет и прислушилась к пулсьу, сердце сильно билось.
У меня хондроз и эти ощущения в груди и от него могу быть, а мб от тоого что ношу бюстгалтер в обтяжку, все стягивает, полсе того как все прохрустится - полегче.
Но постоянно в движении что то дергается с левой стороны в боку, либо над молочной железой.
Так вот мой холтер, я его приложу.
Там пишут что есть эпизоды смещения ст? что это? ишемия?
Я делала хотлетр в июле, теперь загоняюсь, нужно ли еще делать, вдруг у меня все плохо, хотя протокол вроде бы в норме.Экг тоже.
Я уже не могу не измерять пульс и не могу понять что же дергается/трясется в районе молочной железы/груди/в боку...мышцы ли или что там, когда не обращаю внимания вроде отступает...
https://a.radikal.ru/a10/2112/f2/a106941fc546.jpg
https://c.radikal.ru/c07/2112/72/5d0f99587203.jpg
https://c.radikal.ru/c14/2112/f9/aabdc001838f.jpg
https://c.radikal.ru/c21/2112/de/3d524ed5710e.jpg
https://a.radikal.ru/a08/2112/d0/642b2c6861f1.jpg
https://b.radikal.ru/b24/2112/bb/c888f4216154.jpg
https://b.radikal.ru/b02/2112/73/8567ceb69900.jpg
https://d.radikal.ru/d37/2112/e7/42cbba27773a.jpg
https://b.radikal.ru/b25/2112/b1/7cbcf57144d2.jpg
https://d.radikal.ru/d26/2112/21/5a7a69244a49.jpg
https://d.radikal.ru/d38/2112/85/8a75736cd3a9.jpg
21.12.2021 22:32 Кардиология / Кардиолог
Демьян Муж., 20. Беларусь Минск
Совместимы ли препараты бисопролол 2.5 и антидепрессант Мистрал? Пью сначала Мистрал, за ним бисопролол. Что скажете?
21.12.2021 16:37 Кардиология / Кардиолог
АЛЕКСАНДР Муж., 29. Россия Брянск
Проходил узи сердца написали консультация кардиолога посмотрите ,ранее обращался с болями в сердце ,можете посмотреть ччто на узи и почему консультация нужна ?
https://c.radikal.ru/c33/2112/ef/00d090bc0674.jpg
https://c.radikal.ru/c33/2112/ef/00d090bc0674.jpg
21.12.2021 14:27 Кардиология / Кардиолог
Татьяна Жен., 65. Латвия Алуксне
Посетила вчера сосудестого хирурга который сам и провел проверку и написал что с венами и артерями все в норме--отек кардиологического характера посколько у меня была одышка или лимфостаз все под вопросом. Семейная выписала лекарства от сердечной недостаточности дигохин.харелто. от давления и мочегонные фуросемид. я вчера была очень нервная и она пощупала пульс и сказала что у меня может быть мерцательная аритмия и сто систему нужно делать . второй раз я немного успокоилась уже перебои меньше были ну в конце я должна сделать Эхо кардиограмму и будет смотреть. скажите жсли во время проведения кардиограммы я буду волноватся -- то результат может менятся? Скажите эсли после приема мочегонных сегодня первый раз помоему не вышло очень много жидкости--это хлрлшо или плохо?
21.12.2021 12:09 Кардиология / Кардиолог
Юлия Жен., 30. Украина Запорожье
Добрый день. Помогите пожалуйста. Только что была на УЗИ сердца (болела ковид два месяца назад), решила перестраховаться. Так же беспокоит пониженое давление 100/60, с ним же немного головная боль, периодически тахикардия. Я и так мнительна и постоянно нервничаю. А теперь ещё и миокардит поставили ((
Предыдущий УЗИ:
https://a.radikal.ru/a21/2112/56/78eb3c666eda.jpg
Сегодняшний:
https://c.radikal.ru/c19/2112/44/ed5002282893.jpg
К врачу надеюсь завтра попаду, но как себя успокоить, пока не представляю. У меня ещё имеется к этому пароксизмальная ав узловая тахикардия. Подскажите пожалуйста, насколько опасный у меня случай. Можно ли его вылечить без последствий (читала что это очень серьёзный диагноз)
Заранее всем большое спасибо
Предыдущий УЗИ:
https://a.radikal.ru/a21/2112/56/78eb3c666eda.jpg
Сегодняшний:
https://c.radikal.ru/c19/2112/44/ed5002282893.jpg
К врачу надеюсь завтра попаду, но как себя успокоить, пока не представляю. У меня ещё имеется к этому пароксизмальная ав узловая тахикардия. Подскажите пожалуйста, насколько опасный у меня случай. Можно ли его вылечить без последствий (читала что это очень серьёзный диагноз)
Заранее всем большое спасибо
21.12.2021 11:48 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 47. Москва
Здравствуйте! Прокомментируйте пожалуйста заключение ЭХО КГ. Наблюдаюсь по поводу ФП. С 2018 г. поставлен диагноз Пароксизмальная мерцательная аритмия. С 2018 года было зафиксировано 7 срывов ритма. Первые приступы снимали в больнице Кордароном, после консультации аритмолога снимаю пропанормом 450 мг. Последний срыв произошел на прошлой неделе, спустя 16 месяцев передышки. Даже при перенесенном в прошлом году Ковид срывов не было вообще.
Вес 110 кг, рост 193 см.
Стандартные измерения: Парастернальная позиция
АО: 32 мм, стенки плотные
Раскрытие АК: 15 мм, полное
ЛП: 39-40 мм
МЖП: 12-13 мм
ЛЖ КДР/КСР КДР 39 мм, КСР 26 мм
КДО 135
КСО 52
УО 83
ФВ 62%
ЗСЛЖ: 11-12 мм
ПСПЖ: 4 мм
ПЖ: 32
ЛА: 23 мм
Стандартные измерения: Апикальная позиция
ЛП: 35-50 мм
ПЖ: 32 мм
ПП: 34-49 мм
Стандартные измерения
Перикард: без особенностей
Жидкость в полости перикарда: не выявлена
Параметры сократимости ЛЖ: Фракция выброса по Teichgolz - 62 % (норма- более 55%)
Стенки аорты, створки клапанов: плотные
Систолическая функция миокарда ЛЖ: удовлетворительная
Зоны локального гипокинеза: не выявлены
Камеры сердца: начальное расширение предсердий, ПЖ
Данные допплерографического исследования
Аортальный клапан: V max 106 м/сек G max 4,6 мм.рт.ст.
Митральный клапан: V max 71 м/сек G max 2.0 мм.рт.ст.
Трикуспидальный клапан: V max 60 м/сек G max 1,3 мм.рт.ст.
Легочной артерии клапан: V max 97 м/сек G max 3.9 мм.рт.ст.
Диаметр НПВ: 18 мм, не расширена, спадается на вдохе более 50%
Признаки легочной гипертензии: нет
Заключение: Уплотнение створок АК, МК. Гипертрофия миокарда ЛЖ. Начальное расширение предсердий. Начальное расширение ПЖ. Недостаточность МК 1 степени. Недостаточность ТК 1 степени. Сократительная способность миокарда удовлетворительная. Асинхронное сокращение МЖП, вероятно обусловлено блокадой ночек пучка Гиса. Диастолическая дисфункция ЛЖ.
Подскажите пожалуйста по результатам ЭХО КГ есть какие-либо изменения по сердцу, что может вызывать срыв ритма? И еще подскажите пожалуйста сопутствующие заболевания: остеохондроз шейно-грудного отдела, ХОБЛ, желудочно-кишечные заболевания (ГЭРБ, Грыжа пищевода) могут провоцировать Мерцательную аритмию? И можно как-то это вылечить?
Вес 110 кг, рост 193 см.
Стандартные измерения: Парастернальная позиция
АО: 32 мм, стенки плотные
Раскрытие АК: 15 мм, полное
ЛП: 39-40 мм
МЖП: 12-13 мм
ЛЖ КДР/КСР КДР 39 мм, КСР 26 мм
КДО 135
КСО 52
УО 83
ФВ 62%
ЗСЛЖ: 11-12 мм
ПСПЖ: 4 мм
ПЖ: 32
ЛА: 23 мм
Стандартные измерения: Апикальная позиция
ЛП: 35-50 мм
ПЖ: 32 мм
ПП: 34-49 мм
Стандартные измерения
Перикард: без особенностей
Жидкость в полости перикарда: не выявлена
Параметры сократимости ЛЖ: Фракция выброса по Teichgolz - 62 % (норма- более 55%)
Стенки аорты, створки клапанов: плотные
Систолическая функция миокарда ЛЖ: удовлетворительная
Зоны локального гипокинеза: не выявлены
Камеры сердца: начальное расширение предсердий, ПЖ
Данные допплерографического исследования
Аортальный клапан: V max 106 м/сек G max 4,6 мм.рт.ст.
Митральный клапан: V max 71 м/сек G max 2.0 мм.рт.ст.
Трикуспидальный клапан: V max 60 м/сек G max 1,3 мм.рт.ст.
Легочной артерии клапан: V max 97 м/сек G max 3.9 мм.рт.ст.
Диаметр НПВ: 18 мм, не расширена, спадается на вдохе более 50%
Признаки легочной гипертензии: нет
Заключение: Уплотнение створок АК, МК. Гипертрофия миокарда ЛЖ. Начальное расширение предсердий. Начальное расширение ПЖ. Недостаточность МК 1 степени. Недостаточность ТК 1 степени. Сократительная способность миокарда удовлетворительная. Асинхронное сокращение МЖП, вероятно обусловлено блокадой ночек пучка Гиса. Диастолическая дисфункция ЛЖ.
Подскажите пожалуйста по результатам ЭХО КГ есть какие-либо изменения по сердцу, что может вызывать срыв ритма? И еще подскажите пожалуйста сопутствующие заболевания: остеохондроз шейно-грудного отдела, ХОБЛ, желудочно-кишечные заболевания (ГЭРБ, Грыжа пищевода) могут провоцировать Мерцательную аритмию? И можно как-то это вылечить?
21.12.2021 09:39 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 27. Украина Киев
Здравствуйте!
Уже более 3 недель беспокоят приступи боли сжимающего характера в левой части грудной клетки(в области соска, чуть выше) с отдачей под левую лопатку и левую руку. Пульс и давление при этом, в основном, в норме. Могут возникать как в покое(даже ночью) так и при нагрузке. При плановом осмотре еще летом был выявлены пролапс 1 степени и неполная блокада правой ножки.
Похожие боли были еще в начале года и даже по скорой забирали в больницу с диагнозом «стенокардия», но в самой больнице сказали, что неверно были наложены электроды и никакой стенокардии нету.
Можете подсказать, эти боли могут иметь стенокардический характер? и чем их можно снять? Пробовал нитроглицерин - в одних случаях помогает практически сразу, а в других 0 эффекта.
Заранее спасибо!
Уже более 3 недель беспокоят приступи боли сжимающего характера в левой части грудной клетки(в области соска, чуть выше) с отдачей под левую лопатку и левую руку. Пульс и давление при этом, в основном, в норме. Могут возникать как в покое(даже ночью) так и при нагрузке. При плановом осмотре еще летом был выявлены пролапс 1 степени и неполная блокада правой ножки.
Похожие боли были еще в начале года и даже по скорой забирали в больницу с диагнозом «стенокардия», но в самой больнице сказали, что неверно были наложены электроды и никакой стенокардии нету.
Можете подсказать, эти боли могут иметь стенокардический характер? и чем их можно снять? Пробовал нитроглицерин - в одних случаях помогает практически сразу, а в других 0 эффекта.
Заранее спасибо!
21.12.2021 01:27 Кардиология / Кардиолог
Ольга Жен., 42. Сыктывкар
Здравствуйте. В ноябре переболела ковидом в стационаре ( 25 процентов поражения). В самом начале заболевания Д-димер был 380 ( при норме ниже 270), в больнице он был в норме. После больницы пропила месяц Эликвис в терапевтической дозе 2,5 мг два раза в день. Через четыре дня после отмены Эликвиса Д-димер 960 при норме лаборатории до 380. Остальные показатели коагулограммы и ОАК в норме.
В анамнезе варикоз, ВРВ малого таза, гипоплазия позвоночной артерии, двустворчатый аортальный клапан с регургитацией 1-2 степени.
Попасть к врачу ближайшее время нет возможности. Если мне необходимо снова возобновлять Эликвис, то в какой дозировке, и не повлияет ли отрицательно 4хдневный перерыв.
Спасибо.
В анамнезе варикоз, ВРВ малого таза, гипоплазия позвоночной артерии, двустворчатый аортальный клапан с регургитацией 1-2 степени.
Попасть к врачу ближайшее время нет возможности. Если мне необходимо снова возобновлять Эликвис, то в какой дозировке, и не повлияет ли отрицательно 4хдневный перерыв.
Спасибо.
20.12.2021 23:53 Кардиология / Кардиолог
Лия Жен., 31. Москва
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, в какое время рекомендуется засыпать для профилактики гипертонии?
Обязательно ли ложиться до 12 ночи?
Засыпаю в 2-3 ночи, сон 7-8 часов, высыпаюсь. Это нормально или поздно?
Благодарю!
Подскажите, пожалуйста, в какое время рекомендуется засыпать для профилактики гипертонии?
Обязательно ли ложиться до 12 ночи?
Засыпаю в 2-3 ночи, сон 7-8 часов, высыпаюсь. Это нормально или поздно?
Благодарю!
20.12.2021 22:59 Кардиология / Кардиолог
Антон Муж., 29. Беларусь Витебск
Здравствуйте, подскажите пожалуйста что означает данная патология
https://a.radikal.ru/a40/2112/d3/c5f9eeb1c14e.jpg
https://a.radikal.ru/a40/2112/d3/c5f9eeb1c14e.jpg
20.12.2021 20:36 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 42. Пушкино
Олег Иванович, доброго Вам времени суток. Меня зовут Сергей. Моя супруга (37 лет),- после распития алкоголя выпила 7 (1 мг) таблеток феназепама. Пробыла в коме 4 дня, на данный момент пришла в себя, уже 2-й день в сознании. Доктор сказал что пока она (чудит), не понимает где она находиться .Скажите может это быть последствием принятых таблеток , или нахождения в коме ,-и какие шансы на ее полное востановление.? С уважением Сергей.
20.12.2021 20:03 Кардиология / Кардиолог
Андрей Муж., 47. Москва
Здравствуйте! Прокомментируйте пожалуйста заключение ЭХО КГ. Наблюдаюсь по поводу ФП. С 2018 г. поставлен диагноз Пароксизмальная мерцательная аритмия. С 2018 года было зафиксировано 7 срывов ритма. Первые приступы снимали в больнице Кордароном, после консультации аритмолога снимаю пропанормом 450 мг. Последний срыв произошел на прошлой неделе, спустя 16 месяцев передышки. Даже при перенесенном в прошлом году Ковид срывов не было вообще.
Вес 110 кг, рост 193 см.
Стандартные измерения: Парастернальная позиция
АО: 32 мм, стенки плотные
Раскрытие АК: 15 мм, полное
ЛП: 39-40 мм
МЖП: 12-13 мм
ЛЖ КДР/КСР КДР 39 мм, КСР 26 мм
КДО 135
КСО 52
УО 83
ФВ 62%
ЗСЛЖ: 11-12 мм
ПСПЖ: 4 мм
ПЖ: 32
ЛА: 23 мм
Стандартные измерения: Апикальная позиция
ЛП: 35-50 мм
ПЖ: 32 мм
ПП: 34-49 мм
Стандартные измерения
Перикард: без особенностей
Жидкость в полости перикарда: не выявлена
Параметры сократимости ЛЖ: Фракция выброса по Teichgolz - 62 % (норма- более 55%)
Стенки аорты, створки клапанов: плотные
Систолическая функция миокарда ЛЖ: удовлетворительная
Зоны локального гипокинеза: не выявлены
Камеры сердца: начальное расширение предсердий, ПЖ
Данные допплерографического исследования
Аортальный клапан: V max 106 м/сек G max 4,6 мм.рт.ст.
Митральный клапан: V max 71 м/сек G max 2.0 мм.рт.ст.
Трикуспидальный клапан: V max 60 м/сек G max 1,3 мм.рт.ст.
Легочной артерии клапан: V max 97 м/сек G max 3.9 мм.рт.ст.
Диаметр НПВ: 18 мм, не расширена, спадается на вдохе более 50%
Признаки легочной гипертензии: нет
Заключение: Уплотнение створок АК, МК. Гипертрофия миокарда ЛЖ. Начальное расширение предсердий. Начальное расширение ПЖ. Недостаточность МК 1 степени. Недостаточность ТК 1 степени. Сократительная способность миокарда удовлетворительная. Асинхронное сокращение МЖП, вероятно обусловлено блокадой ночек пучка Гиса. Диастолическая дисфункция ЛЖ.
Подскажите пожалуйста по результатам ЭХО КГ есть какие-либо изменения по сердцу, что может вызывать срыв ритма? И еще подскажите пожалуйста сопутствующие заболевания: остеохондроз шейно-грудного отдела, ХОБЛ, желудочно-кишечные заболевания (ГЭРБ) могут провоцировать Мерцательную аритмию?
Вес 110 кг, рост 193 см.
Стандартные измерения: Парастернальная позиция
АО: 32 мм, стенки плотные
Раскрытие АК: 15 мм, полное
ЛП: 39-40 мм
МЖП: 12-13 мм
ЛЖ КДР/КСР КДР 39 мм, КСР 26 мм
КДО 135
КСО 52
УО 83
ФВ 62%
ЗСЛЖ: 11-12 мм
ПСПЖ: 4 мм
ПЖ: 32
ЛА: 23 мм
Стандартные измерения: Апикальная позиция
ЛП: 35-50 мм
ПЖ: 32 мм
ПП: 34-49 мм
Стандартные измерения
Перикард: без особенностей
Жидкость в полости перикарда: не выявлена
Параметры сократимости ЛЖ: Фракция выброса по Teichgolz - 62 % (норма- более 55%)
Стенки аорты, створки клапанов: плотные
Систолическая функция миокарда ЛЖ: удовлетворительная
Зоны локального гипокинеза: не выявлены
Камеры сердца: начальное расширение предсердий, ПЖ
Данные допплерографического исследования
Аортальный клапан: V max 106 м/сек G max 4,6 мм.рт.ст.
Митральный клапан: V max 71 м/сек G max 2.0 мм.рт.ст.
Трикуспидальный клапан: V max 60 м/сек G max 1,3 мм.рт.ст.
Легочной артерии клапан: V max 97 м/сек G max 3.9 мм.рт.ст.
Диаметр НПВ: 18 мм, не расширена, спадается на вдохе более 50%
Признаки легочной гипертензии: нет
Заключение: Уплотнение створок АК, МК. Гипертрофия миокарда ЛЖ. Начальное расширение предсердий. Начальное расширение ПЖ. Недостаточность МК 1 степени. Недостаточность ТК 1 степени. Сократительная способность миокарда удовлетворительная. Асинхронное сокращение МЖП, вероятно обусловлено блокадой ночек пучка Гиса. Диастолическая дисфункция ЛЖ.
Подскажите пожалуйста по результатам ЭХО КГ есть какие-либо изменения по сердцу, что может вызывать срыв ритма? И еще подскажите пожалуйста сопутствующие заболевания: остеохондроз шейно-грудного отдела, ХОБЛ, желудочно-кишечные заболевания (ГЭРБ) могут провоцировать Мерцательную аритмию?
20.12.2021 14:10 Кардиология / Кардиолог
Виталий Муж., 41. Украина Днепр
Добрый день.Скажите пожалуйста,совместимы ли препараты:кораксан и адвокард с антидепрессантом миасер?Спасибо.
20.12.2021 12:25 Кардиология / Кардиолог
Инна Муж., 35. Россия Красноярск
Добрый день!
Иногда беспокоят электросистолы, в основном при нервном напряжении! Сходили на приём к кардиологу, сделали ЭКГ! По данным в норме все! Но врач сказала, что повышен холестерин! Поставила диагноз соматофорная дисфункция вегетативной нервной системы ПМК.
Прописала лечение, и среди него есть конкор, 1 раз в день утром натощак! Это ведь сильный препарат, нужно ли мне его применять???
Иногда беспокоят электросистолы, в основном при нервном напряжении! Сходили на приём к кардиологу, сделали ЭКГ! По данным в норме все! Но врач сказала, что повышен холестерин! Поставила диагноз соматофорная дисфункция вегетативной нервной системы ПМК.
Прописала лечение, и среди него есть конкор, 1 раз в день утром натощак! Это ведь сильный препарат, нужно ли мне его применять???
20.12.2021 01:44 Кардиология / Кардиолог
Семен Муж., 23. Россия Мыски
Здравствуйте, начал жить активной половой жизнью, но вот незадача, после каждого полового акта мой пульс поднимается примерно до 190 ударов в минуту, скажите с чем это может быть связано, я не даю себе запредельную нагрузку, да и по сердцу особых проблем не имею, экг, узи все в норме. Почему именно половой акт заставляет мое сердце работать в таком режиме, благо это проходит спустя примерно 30 секунд, и все-таки, мне кажется в долгосрочной перспективе, такая частота может навредить, как устранить данное явление ?
19.12.2021 17:07 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 38. Москва
Добрый день!
За год наблюдаю такие результаты анализов:
1) ЛПВП HDL 0.94
ЛПНП LDL 4.81
2) ЛПВП HDL 0.94
ЛПНП LDL 4.81
Холестирин 6,45 (обычно в норме - разово такой)
3) ЛПВП HDL 0.91
ЛПНП LDL 3,85
Рост около 182, вес около 61 (худощавый)
давление в норме
все остальные анализы в норме (печень, почки, и тд - в общем сдал все)
может ли это вызывать «закладывание» ушей, головные боли?
как (и нужно ли) восстановить?
насчет питания знаю - оно у меня нормальное, но за год картина не меняется
Заранее спасибо
За год наблюдаю такие результаты анализов:
1) ЛПВП HDL 0.94
ЛПНП LDL 4.81
2) ЛПВП HDL 0.94
ЛПНП LDL 4.81
Холестирин 6,45 (обычно в норме - разово такой)
3) ЛПВП HDL 0.91
ЛПНП LDL 3,85
Рост около 182, вес около 61 (худощавый)
давление в норме
все остальные анализы в норме (печень, почки, и тд - в общем сдал все)
может ли это вызывать «закладывание» ушей, головные боли?
как (и нужно ли) восстановить?
насчет питания знаю - оно у меня нормальное, но за год картина не меняется
Заранее спасибо
19.12.2021 13:58 Кардиология / Кардиолог
Евгений Муж., 56. Россия Москва
Здравствуйте, подскажите чем можно заменить уколы диклофенака при остром приступе подагры? Кроме диклофенака ничего не помогает, напроксен,аркоксиа, мовалис пробовал. Инфаркт миокарда перенёс 12 лет назад
19.12.2021 11:10 Кардиология / Кардиолог
Анастасия Жен., 34. Россия Москва
Здравствуйте, Александр Александрович! Как ставить холтер, если по ночам сняться страшные сны , и просыпаясь бьются сердце от страха. Что покажет на холтер если ночью вдруг у меня пульс от этого будет высокий?
Холтер и экг мне прописал терапевт, так как чувствую перебои в сердце , сердцебиение. У меня постоянная тревога, волнение, ни чего с этим поделать не могу, переживания. Вчера мне делали экг, пульс 115 , но я волновалась что у меня что то с сердцем. Сама чувствую что когда я спокойна у меня и сердцебиение нормальное. Но меня беспокоят перебои. Результат экг ещё не готов, но до этого когда делала, иногда было написано тахикардия. Первый раз перебои случились в 2019. Я сделала эхо кг , написали норма. В декабре 2020 го переболела ковидом(болела не тяжело, температура и потеря обоняния. Через три месяца вообще поменялись запахи и до этого времени не проходит), и перебои увеличились, но я и переживать стала больше, что что-то со здоровьем.
Холтер и экг мне прописал терапевт, так как чувствую перебои в сердце , сердцебиение. У меня постоянная тревога, волнение, ни чего с этим поделать не могу, переживания. Вчера мне делали экг, пульс 115 , но я волновалась что у меня что то с сердцем. Сама чувствую что когда я спокойна у меня и сердцебиение нормальное. Но меня беспокоят перебои. Результат экг ещё не готов, но до этого когда делала, иногда было написано тахикардия. Первый раз перебои случились в 2019. Я сделала эхо кг , написали норма. В декабре 2020 го переболела ковидом(болела не тяжело, температура и потеря обоняния. Через три месяца вообще поменялись запахи и до этого времени не проходит), и перебои увеличились, но я и переживать стала больше, что что-то со здоровьем.
19.12.2021 08:57 Кардиология / Кардиолог
Алексей Муж., 42. Рассия Кострома
Переболел картонной после выписки почувствовал замирание в сердце восновном лежа и сидя стоя редко, принагрузках вроде проподает. Боли в сердце нет ,голова не кружится сделал ЭКГ норма, эхокг норма, холтер сделал жду ответа . Что это может быть.экг не нашел вот эхокг посмотрите есть какие-то потологии или нет Диаметр корня аорты 38мм потологии структуры и функции артального клапона не аыеалены левое предсердие 38мм створки метралиного клапона не изменины левый желудочек кдр 49мм межжелудочковая перегородка 9мм задняя стенка лж 9мм диастола задняя стенка лж9мм диастола фв 65% локальная сократительная способность не нарушина нарушений диастолической способности не нарушина ПЖ 25 мм правое предсердие не увеличено трикуспидальный клапон не изменен нижняя полая вена не расширина ,нормально реогирует на фазы дыхания легочная артерия нерасширена клапон не изменен признаков легочнойгипертензии нет пекард не изменен ,выпота в полости пекарда не обноружино .ДЕППЛЕРОГРАФИЯ МК регургетация 0-1ст, АК dPmax 7 мм
Hg регургетация 0ст, ТК регургетация 0-1ст, КЛА регургетация 0ст. Заранее спосибо за ответ!
Hg регургетация 0ст, ТК регургетация 0-1ст, КЛА регургетация 0ст. Заранее спосибо за ответ!
18.12.2021 23:08 Кардиология / Кардиолог
Горобец Жен., 28. Украина Свердловск
https://b.radikal.ru/b06/2112/62/5781c5ac5a89.jpg
Здравствуйте доктор! В прошлом году переболела ковидом. Сейчас беспокоит быстрое биение сердца в лёгкой нагрузке. Сделала УЗИ и холтер . Терапевт предположил,что это последствия вирусного миокардита. Посмотрите пожалуйста на результаты обследования? Опасно ли это для жизни? Мне 28 лет, хотела родить ещё одного ребенка, но теперь переживаю.
https://b.radikal.ru/b37/2112/f0/6448fc63c0dc.jpg
https://b.radikal.ru/b06/2112/0c/bd3118898884.jpg
https://d.radikal.ru/d32/2112/e0/bd0f3e9765a6.jpg
https://a.radikal.ru/a26/2112/75/b4937aa20310.jpg
https://d.radikal.ru/d31/2112/34/47478605b660.jpg
https://d.radikal.ru/d35/2112/79/54f71c6936ff.jpg
https://b.radikal.ru/b39/2112/e4/fbaae6055444.jpg
https://a.radikal.ru/a33/2112/a8/f2b60c9b4918.jpg
https://a.radikal.ru/a27/2112/4f/2c1379bcda9d.jpg
https://d.radikal.ru/d03/2112/88/9ee9ad751310.jpg
https://d.radikal.ru/d07/2112/77/cf1cb4d4b7d5.jpg
https://c.radikal.ru/c26/2112/c7/aad20e471400.jpg
https://c.radikal.ru/c21/2112/55/56b62fe51bea.jpg
https://a.radikal.ru/a15/2112/a7/490149551999.jpg
https://a.radikal.ru/a18/2112/9e/41ee127177e8.jpg
https://d.radikal.ru/d38/2112/01/d47cb7eb916a.jpg
https://a.radikal.ru/a33/2112/84/c9d7af42ecc5.jpg
https://c.radikal.ru/c27/2112/e8/d3be8f9db92c.jpg
https://c.radikal.ru/c05/2112/ac/57a8724a24b9.jpg
https://b.radikal.ru/b19/2112/43/21f6817daeb0.jpg
https://b.radikal.ru/b22/2112/c5/ff67335229cb.jpg
Здравствуйте доктор! В прошлом году переболела ковидом. Сейчас беспокоит быстрое биение сердца в лёгкой нагрузке. Сделала УЗИ и холтер . Терапевт предположил,что это последствия вирусного миокардита. Посмотрите пожалуйста на результаты обследования? Опасно ли это для жизни? Мне 28 лет, хотела родить ещё одного ребенка, но теперь переживаю.
https://b.radikal.ru/b37/2112/f0/6448fc63c0dc.jpg
https://b.radikal.ru/b06/2112/0c/bd3118898884.jpg
https://d.radikal.ru/d32/2112/e0/bd0f3e9765a6.jpg
https://a.radikal.ru/a26/2112/75/b4937aa20310.jpg
https://d.radikal.ru/d31/2112/34/47478605b660.jpg
https://d.radikal.ru/d35/2112/79/54f71c6936ff.jpg
https://b.radikal.ru/b39/2112/e4/fbaae6055444.jpg
https://a.radikal.ru/a33/2112/a8/f2b60c9b4918.jpg
https://a.radikal.ru/a27/2112/4f/2c1379bcda9d.jpg
https://d.radikal.ru/d03/2112/88/9ee9ad751310.jpg
https://d.radikal.ru/d07/2112/77/cf1cb4d4b7d5.jpg
https://c.radikal.ru/c26/2112/c7/aad20e471400.jpg
https://c.radikal.ru/c21/2112/55/56b62fe51bea.jpg
https://a.radikal.ru/a15/2112/a7/490149551999.jpg
https://a.radikal.ru/a18/2112/9e/41ee127177e8.jpg
https://d.radikal.ru/d38/2112/01/d47cb7eb916a.jpg
https://a.radikal.ru/a33/2112/84/c9d7af42ecc5.jpg
https://c.radikal.ru/c27/2112/e8/d3be8f9db92c.jpg
https://c.radikal.ru/c05/2112/ac/57a8724a24b9.jpg
https://b.radikal.ru/b19/2112/43/21f6817daeb0.jpg
https://b.radikal.ru/b22/2112/c5/ff67335229cb.jpg
18.12.2021 22:17 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 29. Россия Москва
Добрый вечер! Лежу в урологии с пиелонефритом, 15 числа давали первую таблетку левофлоксацина, последующие два дня ставили капельницу с ним же и плюс таблетку. Сегодня ночью проснулась от сердцебиение которое перешло в приступ пароксизмальной тахикардии как-будто, давление 140/100 и пульс был 140( это то, что успели посчитать). Может ли так повлиять антибиотик, если в первые три дня на нкго не было никаких побочек. Теперь боюсь ложиться спать даже, периодически накатывает паника. Периодически перехватывает дыхание и от этого накатывает паника, но стараюсь себя успокаивать. Прочитала что может быть ужлинение интервала qt при приеме этого антибиотика. Страдаю паническими атаками, но такого приступа давно не было. Медсестры дали бисопролол, анаприлина с собой не было, и меня отпустило через минут 10 как мне кажется. Во время приступа как-будто перехватывала дыхание и накатывала сильная паника. Теперь дальше боюсь пить его, хотя курс кщк не закончен. Буквально летом обследовала сердце на холтерк, экг делали перед поступлением в отделение, пульс был 100 на фоне гипертермии. Летом холтер показал лишь 4 экстрасистолы за два дня. Анализы в норме. Сейчас сердце спокойной, точнее было спокойным до этого приступа, сейчас как-будто на панике постоянно нахожусь и в напряжении.
18.12.2021 21:01 Кардиология / Кардиолог
Anna Жен., 27. Россия Калининград
Добрый день. Мне 27 лет и 8 лет я чувствую экстрасистолы. Я проходила обследования. УЗИ, холтер. Кардиолог говорит, что это не опасно, но проблема в том, что я чувствую каждую экстрасистолу. И стала замечать уже давно, что эти импульсы или волна не знаю как сказать происходят из живота, выше пупка, идёт как импульс и бывает, что он провоцирует эс, а бывает, что нет. У меня вопрос действительно ли такое может быть, что какой-то источник нерв вне сердца вызывает эс? Очень неприятно это ощущение. И на данный момент я беременна 30 недель и тоже как и всегда ощущаю эс. Бывают дни, что их нет, а бывает весь день вот это неприятное ощущение и сбои. Они опасны эти эс? Могут ли они перейти в опасные аритмии? Можно ли рожать с эс? И действительно ли эти эс есть у всех людей и почему не все их ощущают? И вообще эти эс могут пройти или могу я их хотя не чувствовать? Уж очень они мешают жить и пугают. Всё обследования прилагаю. Заранее благодарю!
https://c.radikal.ru/c22/2112/97/ed313584a735.jpg
https://c.radikal.ru/c41/2112/76/268209f45f74.jpg
https://b.radikal.ru/b00/2112/46/df4832fe5646.jpg
https://b.radikal.ru/b23/2112/5d/ab491b5282f3.jpg
https://b.radikal.ru/b31/2112/ec/3ebae00b61c7.jpg
https://c.radikal.ru/c22/2112/97/ed313584a735.jpg
https://c.radikal.ru/c41/2112/76/268209f45f74.jpg
https://b.radikal.ru/b00/2112/46/df4832fe5646.jpg
https://b.radikal.ru/b23/2112/5d/ab491b5282f3.jpg
https://b.radikal.ru/b31/2112/ec/3ebae00b61c7.jpg
18.12.2021 19:48 Кардиология / Кардиолог
Лилия Жен., 69. Калуга
Можно ли делать прививку от короновируса с постоянной формой фп?
18.12.2021 14:26 Кардиология / Кардиолог
Яна Жен., 29. Украина Херсон
Здравствуйте, я переболела ковид неделю назад, сейчас меня беспокоит высокий пульс, лёжа 90, стоя 120-130 я сильно переживаю что со мной что-то случится от такого пульса , в чем причина ?как долго это будет продолжаться ? Чем себе помочь ?гемоглобин и тромбоциты в норме болела даже без пневмонии
18.12.2021 12:40 Кардиология / Кардиолог
Жемчуг Жен., 31. Россия Казань
В жизни есть экстрасистола по 3-4 в день . С ними все ок. Я к ним привыкла , не всегда есть . Я больше предполагаю что они из за ЖКТ проблем ( эрозии желудка , 12 пк в ремиссии ). Но иногда они возникают когда лежу с поднятой наверх ногами . Резко возникает ощущение что что то давит на сердце и оно остановится. Очень неприятные ощущения. Такое Ощущение что там какое то образование в средостении и оно давит когда поднимаешь ноги вверх в лежащем положении . Экстрасистола провоцируются от поднятых наверх ног - часто ли встречается такое ? Стоит ли делать кт , проверять средостение ? Или для экстрасистол это типичная картина ?

