On-line консультация |
01.12.2021 11:02 Кардиология / Кардиолог
Лилия Жен., 69. Калуга
30.11.2021 22:17 Кардиология / Кардиолог
Лилия Жен., 69. Калуга
Сможет ли восстановится ритм если он не восстанавливался год? Предсердие Левое 52,8 объём 109мл. Это много ?
30.11.2021 20:48 Кардиология / Кардиолог
vadim Муж., 49. россия пермь
Здравствуйте! Дочь занимается с 10 лет лыжными гонками сейчас ей 16,при прохождении комиссии на кардиограмме обнаружили укороченный интервал PR -114 мм.Нагрузки переносит хорошо,учащенного сердцебиения нет. Прилагаю ЭКГ.
https://b.radikal.ru/b27/2111/47/dccb14c01189.jpg
https://b.radikal.ru/b08/2111/31/6381edc609c5.jpg
https://d.radikal.ru/d06/2111/51/fe62e3a071be.jpg
https://a.radikal.ru/a36/2111/aa/d6c4927cd598.jpg
https://a.radikal.ru/a40/2111/46/8a616100869e.jpg
Спасибо.
https://b.radikal.ru/b27/2111/47/dccb14c01189.jpg
https://b.radikal.ru/b08/2111/31/6381edc609c5.jpg
https://d.radikal.ru/d06/2111/51/fe62e3a071be.jpg
https://a.radikal.ru/a36/2111/aa/d6c4927cd598.jpg
https://a.radikal.ru/a40/2111/46/8a616100869e.jpg
Спасибо.
30.11.2021 17:46 Кардиология / Кардиолог
Демьян Муж., 23. Россия Ульяновск
20 лет, рост 1.81, вес 70 кг.
Здравствуйте. В 2020 году, в январе случилась паническая атака на фоне «тусовочного» образа жизни. После этого зафиксировался на сердце: всегда мониторил пульс, отслеживал работу своего мотора. Естественно сходил сделал ЭКГ, УЗИ. Сказали, что все отлично и волноваться незачем. Я, естественно, эти рекомендации не по своей воле в голове у себя не оставил. В плане мыслей и компульсивных действий все продолжалось в том же духе. Каждый день читал литературу, связанную с сердечными болезнями. После прочитанного в марте, через месяц после обследований, почувствовал экстрасистолию. Тогда она ещё была в небольших количествах, но я ее очень сильно пугался. Время от времени страдал агорафобией, но перебарывал себя. В июне сделал холтер, потому что, грубо говоря, сходил с ума. Он показал 10 экстрасистол и меня отправили домой, заверив, что все хорошо. После этого было попроще, но чувство страха меня преследовало и преследует до сих пор, так как экстрасистолия имеет место быть. Вторая половина 2020-ого года выдалась полегче: Э то было много, то не особо, в принципе было тревожно, но не сильно. После нового года Э начали беспокоить по-новому: их было много, было страшно. Сделал холтер и там их показало 1326, сходил к кардиологу, мне сказали чтобы не обращал внимания и выписали бисопролол. В конце августа экстрасистолы были на каждый четвёртый удар в покое, при ходьбе на каждый 12-й и 15-й. Это продолжалось до октября. В сентябре я сделал холтер их было 6200, выписали этацизин. После моих вопросов врач сказал, что это не патология, а влияние симпатической нервной системы. В октябре, когда ехал на маршрутке в свой родной город (около четырёх часов) вместо экстрасистол на каждый четвёртый удар, начался спокойный и ровный ритм, который прерывался экстрасистолами по типу бигемении и тригемении. Такое у меня было впервые. Это запустило достаточно сильный приступ паники, но я доехал до дома. После этого, скажем так, приступа, на следующий день экстрасистол было, ну, 500 максимум, с учётом того, что ранее их было регулярно около 5000. С октября до сегодняшнего дня экстрасистол стало гораздо меньше, делал холтер в ноябре для военкомата, показало 2200 экстрасистол. Вчера их было около ста, но меня насторожило то, что в течении дня их не было вообще, но ночью (уже три дня подряд) проскакивают тригемении время от времени, а также каждый пятый удар бывают Э.
Вопрос следующий: Если полтора года назад мне сказали, что я здоров и забить на это, а через время экстрасистол паталогически много (указано в заключении именно слово «паталогически»), то как быть?
И ещё, где можно найти свежую информацию о лечении экстрасистол? На что опираются нынешние кардиологи и почему выписывают антиаритмики молодому парню, а вы говорите, что нужно лечить нервы?
Если позавчера у меня было 2000 экстрасистол, а сегодня 100, то как быть в такой ситуации? Как назначать лечение? Я, как пациент, не понимаю этого.
Спасибо за ответ.
Здравствуйте. В 2020 году, в январе случилась паническая атака на фоне «тусовочного» образа жизни. После этого зафиксировался на сердце: всегда мониторил пульс, отслеживал работу своего мотора. Естественно сходил сделал ЭКГ, УЗИ. Сказали, что все отлично и волноваться незачем. Я, естественно, эти рекомендации не по своей воле в голове у себя не оставил. В плане мыслей и компульсивных действий все продолжалось в том же духе. Каждый день читал литературу, связанную с сердечными болезнями. После прочитанного в марте, через месяц после обследований, почувствовал экстрасистолию. Тогда она ещё была в небольших количествах, но я ее очень сильно пугался. Время от времени страдал агорафобией, но перебарывал себя. В июне сделал холтер, потому что, грубо говоря, сходил с ума. Он показал 10 экстрасистол и меня отправили домой, заверив, что все хорошо. После этого было попроще, но чувство страха меня преследовало и преследует до сих пор, так как экстрасистолия имеет место быть. Вторая половина 2020-ого года выдалась полегче: Э то было много, то не особо, в принципе было тревожно, но не сильно. После нового года Э начали беспокоить по-новому: их было много, было страшно. Сделал холтер и там их показало 1326, сходил к кардиологу, мне сказали чтобы не обращал внимания и выписали бисопролол. В конце августа экстрасистолы были на каждый четвёртый удар в покое, при ходьбе на каждый 12-й и 15-й. Это продолжалось до октября. В сентябре я сделал холтер их было 6200, выписали этацизин. После моих вопросов врач сказал, что это не патология, а влияние симпатической нервной системы. В октябре, когда ехал на маршрутке в свой родной город (около четырёх часов) вместо экстрасистол на каждый четвёртый удар, начался спокойный и ровный ритм, который прерывался экстрасистолами по типу бигемении и тригемении. Такое у меня было впервые. Это запустило достаточно сильный приступ паники, но я доехал до дома. После этого, скажем так, приступа, на следующий день экстрасистол было, ну, 500 максимум, с учётом того, что ранее их было регулярно около 5000. С октября до сегодняшнего дня экстрасистол стало гораздо меньше, делал холтер в ноябре для военкомата, показало 2200 экстрасистол. Вчера их было около ста, но меня насторожило то, что в течении дня их не было вообще, но ночью (уже три дня подряд) проскакивают тригемении время от времени, а также каждый пятый удар бывают Э.
Вопрос следующий: Если полтора года назад мне сказали, что я здоров и забить на это, а через время экстрасистол паталогически много (указано в заключении именно слово «паталогически»), то как быть?
И ещё, где можно найти свежую информацию о лечении экстрасистол? На что опираются нынешние кардиологи и почему выписывают антиаритмики молодому парню, а вы говорите, что нужно лечить нервы?
Если позавчера у меня было 2000 экстрасистол, а сегодня 100, то как быть в такой ситуации? Как назначать лечение? Я, как пациент, не понимаю этого.
Спасибо за ответ.
30.11.2021 16:59 Кардиология / Кардиолог
Светлана Жен., 61. Рб Брест
Здравствуйте. Женщина, 60 лет. Стоит двухкамерный экс, но в режиме VVIR. ФП постоянная, желудочковая экстрасистолия(15%).По УЗИ сердца цифра ДЛА несколько лет -65 mm/Hg. Дилатация правых отделов сердца :ПП-56*69 мм, S-36см. кв. и ПЖ - 31мм,40*65мм,стенка 9мм. С каждым годом увеличивается. ЛП - 38,ЛЖ норма, ФВ-64
Беспокоит одышка после половины лестничного пролета, если несу более 2кг, физическая слабость при небольшой нагрузке.
Принимаю лозартан, местопролол, торасемид, спироноланктон,варфарин, статины.
Никаких дополнительных обследований не назначали.
Что можно предпринять в моей ситуации, чтобы она не ухудшилась?
Беспокоит одышка после половины лестничного пролета, если несу более 2кг, физическая слабость при небольшой нагрузке.
Принимаю лозартан, местопролол, торасемид, спироноланктон,варфарин, статины.
Никаких дополнительных обследований не назначали.
Что можно предпринять в моей ситуации, чтобы она не ухудшилась?
30.11.2021 14:04 Кардиология / Кардиолог
Имран Муж., 61. Россия Москва
Меня мучают периодические (перерывы от 3 дней до 2 недель) приступы тахикардии. Приступы начинаются совершенно спонтанно во время сна, во время работы, иногда сразу после приема пищи и т.д. Длятся от 3-4 часов до 2-2,5 суток. Лет 10 назад, во время таких приступов, ЧСС держалась на уровне 160-170 ударов в минуту, сердце билось ровно. Самочувствие в это время не очень тяжелое. В последние 2-3 года появились экстрасистолы и во время приступов сердце бьется короткими очередями. Самочувствие терпимое. По совету врача несколько лет принимал комкор 2,5. В период приема лекарства приступы проходили более болезненно. Поэтому постепенно прекратил прием комкора. Никакие приемы с дыханием, надавливанием на глазницы и пр. не помогают. Приступ прекращается внезапно. Измерение давления становится возможным, показатели сразу после окончания приступа хорошие (130-120) на (95-85). Иногда удается измерить давление во время приступа: в среднем (125-115) на (115-107). Я ежедневно по вечерам занимаюсь спортом (от 1 до 2 часов), поднимаюсь домой на 9 этаж, как правило, по лестнице. Питание здоровое, вредных привычек нет. По совету с 2018 врача принимаю розукард 10мг. До начала его приема ЛПНП был 2,2. После его приема ЛПНП снизился до 1,3. Периодически сдаю анализы гормонов шитовидки,тестостерона, АЛТ, АСТ и пр. Только один раз было превышение уровня кортизола (900 ед). Была несколько раз низкая мочевая кислота (170-180). Остальные анализы в норме. Есть сводная таблица результатов анализов начиная с 2015 года. Перед сном принимаю смесь настоек боярышника, пустырника и пиона. Прошу совета: есть какие либо лекарства, позволяющие купировать такие приступы. Стоит ли попробовать обзидан. Заранее спасибо.
30.11.2021 13:21 Кардиология / Кардиолог
Рязанова Жен., 27. Росия Ростов на дону
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста какую анестезию можно использовать для лечения зубов и уколов внутримышечно при сердечной недостаточности. Был инфаркт миокарда. Спасибо.
30.11.2021 12:18 Кардиология / Кардиолог
Илья Муж., 30. Москва
Здравствуйте. Уже второй раз при Холтеровском мониторировании выявляют значительное удлинение корригированного QT интервала. Год назад 20.08.20 в заключении было написано так: «Средний корригированный QT интервал за сутки 444 мс (От 410 до 490) QT интервал на минимальной ЧСС - 434. Зарегестрированно значительное удлиннение QTc от 450 до 490 мс в течение 3 ч, 44 мин.» Повторный Холтер от 17.11.20 : «Средний корригированный QT интервал за сутки 451 мс (От 417 до 493) QT интервал на минимальной ЧСС - 428. Зарегестрированно значительное удлиннение QTc от 450 до 493 мс в течение 9 ч, 24 мин. (последнее исследоваие приложу в фото). Сейчас принимаю прописанный кардиологом Небилет 2,5 мг от синусовой тахикардии, помогает, тахикардии почти не бывает. Беспокоят так же экстрасистолы, не часто, бывает во время нагрузки, но я стараюсь их игнорировать. Скажите насколько опасно увеличение интервала QT, и то что за год показатели увеличились? У меня дисплазия соединительной ткани, были в детстве и подростковом возрасте редкие синкопальные состояния (только от вида крови, могу вспомнить случаев 6-8, во взрослом возрасте не падал), поселился страх внезапной смерти. Насколько вероятность этого выше чем у обычных людей и стоит ли что то предпринимать по этому поводу? Спасибо.
Фото Холтер : [url=https://radikal.ru/big/95zt3x8jccr2e][img]https://c.radikal.ru/c04/2111/4d/e603e7249518t.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/50fsv01xrl07x][img]https://c.radikal.ru/c09/2111/6b/49afa1faa709t.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/91mewp01ev2si][img]https://a.radikal.ru/a24/2111/bd/d69640652b7at.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/uxz7ftwiinm9c][img]https://d.radikal.ru/d36/2111/46/468ef1fc1342t.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/pm4z7k61uqnoq][img]https://d.radikal.ru/d32/2111/6f/202cd94f1753t.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/ifc5r4aq414a0][img]https://b.radikal.ru/b35/2111/05/96b580466b5dt.jpg[/img][/url]
Фото Холтер : [url=https://radikal.ru/big/95zt3x8jccr2e][img]https://c.radikal.ru/c04/2111/4d/e603e7249518t.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/50fsv01xrl07x][img]https://c.radikal.ru/c09/2111/6b/49afa1faa709t.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/91mewp01ev2si][img]https://a.radikal.ru/a24/2111/bd/d69640652b7at.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/uxz7ftwiinm9c][img]https://d.radikal.ru/d36/2111/46/468ef1fc1342t.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/pm4z7k61uqnoq][img]https://d.radikal.ru/d32/2111/6f/202cd94f1753t.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru/big/ifc5r4aq414a0][img]https://b.radikal.ru/b35/2111/05/96b580466b5dt.jpg[/img][/url]
30.11.2021 00:21 Кардиология / Кардиолог
Наташа Жен., 32. Россия Москва
Здравствуйте! Меня зовут Наталья.
Сделала ЭКГ, врач сказал, что есть синдром ранней реполяризации желудочков. Посмотрите пожалуйста, на сколько это серьёзно и что вообще можно сказать по моей ЭКГ?
Спасибо!
https://b.radikal.ru/b03/2111/16/3c1e801ac74b.jpg
https://b.radikal.ru/b43/2111/6b/32356747d6c8.jpg
Сделала ЭКГ, врач сказал, что есть синдром ранней реполяризации желудочков. Посмотрите пожалуйста, на сколько это серьёзно и что вообще можно сказать по моей ЭКГ?
Спасибо!
https://b.radikal.ru/b03/2111/16/3c1e801ac74b.jpg
https://b.radikal.ru/b43/2111/6b/32356747d6c8.jpg
29.11.2021 19:53 Кардиология / Кардиолог
Валентина Муж., 35. Россия Печора
Добрый день. В нашем захолустье нет ни кардиологов, ни кардиохирургов. В соседней городе нам назначена была операция на 2 декабря. Но мы нуждаемся в санации зубной. Сейчас прошли ЭХО, узист сказала ухудшилось. Скажите как все критично? Стоит ли бить тревогу и экстренно вести мужа в соседний город в кардиоцентр?
Помогите очень переживаю за мужа, есть ли время пройти санацию?
По назначению принимаем :
Эспиро 0.25 1 раз утром.
Бэталок зок 50 мг 1 раз утром
Престартум 0.25 на ночь
Самочувствие хорошее, отдышка при подъёме на 5 этаж. Но потливость при нагрузке сильная. Сейчас стараюсь ограждать его от нагрузок.
Заранее спасибо за ответ.
https://d.radikal.ru/d36/2111/d2/fb1766907604.jpg
https://d.radikal.ru/d27/2111/cc/0523d4c0f20b.jpg
Помогите очень переживаю за мужа, есть ли время пройти санацию?
По назначению принимаем :
Эспиро 0.25 1 раз утром.
Бэталок зок 50 мг 1 раз утром
Престартум 0.25 на ночь
Самочувствие хорошее, отдышка при подъёме на 5 этаж. Но потливость при нагрузке сильная. Сейчас стараюсь ограждать его от нагрузок.
Заранее спасибо за ответ.
https://d.radikal.ru/d36/2111/d2/fb1766907604.jpg
https://d.radikal.ru/d27/2111/cc/0523d4c0f20b.jpg
29.11.2021 06:00 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 27. Россия Екатеринбург
Здраствуйте, помогите пожалуйста мне, мне уже жить трудно.
У меня ежедневные перебои, в работе сердца, оно словно останавливается
Но это случается всегда только как я начинаю входить в сон,
а дальше меня как током тергает, и я дергаться начинаю после толчков, или очередных замираний сердца.
Пил и корвалол, и валериана, и для сна таблетки, ничего не помогает.
Записался к врачу, прием еще только через неделю к терапевту, а когда попаду к кардиологу еще не известно. Мучаюсь больше месяца уже.
Единственно, у меня нету перебоев когда я пью слабый алкоголь перед сном, в приличных дозах.
Подскажите, что лучше предпринять до приема к терапевту?
И действительно ли алкоголь мне помогает, если его реденько пить до приема?
У меня ежедневные перебои, в работе сердца, оно словно останавливается
Но это случается всегда только как я начинаю входить в сон,
а дальше меня как током тергает, и я дергаться начинаю после толчков, или очередных замираний сердца.
Пил и корвалол, и валериана, и для сна таблетки, ничего не помогает.
Записался к врачу, прием еще только через неделю к терапевту, а когда попаду к кардиологу еще не известно. Мучаюсь больше месяца уже.
Единственно, у меня нету перебоев когда я пью слабый алкоголь перед сном, в приличных дозах.
Подскажите, что лучше предпринять до приема к терапевту?
И действительно ли алкоголь мне помогает, если его реденько пить до приема?
29.11.2021 05:46 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 27. Россия Екатеринбург
Здраствуйте, помогите пожалуйста.
Я каждый день не могу уснуть, из за перебоев в области сердца.
Делал экг, сказали что у меня желудочковая экстрасистолия, сейчас
только через неделю очередной прием к врачу, а я ложусь только под утро спать, в 8-9 утра, а перебои и замирания сердца беспокоят только когда я только засыпаю, от чего меня сразу просто током дергает от страха.
При этом я проверял, когда пью алкоголь, в примерных кол-вах, то засыпаю всегда спокойно, и сердце не беспокоит.
Подскажите, пожалуйста, что лучше сделать до приема к врачу?
И действительно ли алкоголь помогает мне?
Я каждый день не могу уснуть, из за перебоев в области сердца.
Делал экг, сказали что у меня желудочковая экстрасистолия, сейчас
только через неделю очередной прием к врачу, а я ложусь только под утро спать, в 8-9 утра, а перебои и замирания сердца беспокоят только когда я только засыпаю, от чего меня сразу просто током дергает от страха.
При этом я проверял, когда пью алкоголь, в примерных кол-вах, то засыпаю всегда спокойно, и сердце не беспокоит.
Подскажите, пожалуйста, что лучше сделать до приема к врачу?
И действительно ли алкоголь помогает мне?
29.11.2021 00:33 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 59. Украина Харьков
Сильная боль в грудной клетке, от которой проснулась сегодня в 6 утра. Боль увеличивалась и стало внутри очень горячо. на последних остатках сознания приняла нитроглицерин-боль постепенно уходила, пришла слабость, головокружение, холодный пот, упала ЧСС до 52.
Через 15 минут нашла силы позвонить в скорую. Но не получалось их принять, т. к. на тот момент дома была одна, и не кому было спуститься и открыть ворота.
При звонке, я предложила, что я спущусь и дотащусь до скорой, которая приедет к воротам, чтобы они сделали ЭКГ в машине. Оператор сказала, что так нельзя и все. Я понимаю, что надо было в остром периоде попасть в руки бригады скорой (внимательно ознакомилась с вашей соответствующей статьей на этом сайте)
Оператор скорой переключила на врача-консультанта, и она объяснила, что нитроглицерин привел к резкому снижению давления и надо было принимать вместе с валидолом, а теперь выпить кофе или чай, что я больше люблю, чтобы поднять давление.
Выпила черного чая.
Померила давление 145/85, что для меня многовато, обычно верхнее не выше 130.
Через 12 часов от момента удара сделали дома тест на тропанин I, результат отрицательный. Только по неопытности все пальцы искололи скарификатором и, похоже, так и не набрали 3-х капель крови, так что хорошо бы сделать у специалистов.
Что посоветуете?
К кому обратиться в Харькове? Пока отсчет 15 часов от момента удара: давление 135/80, ЧСС 80, SpO2 99%, болит голова, слега немеет левая рука и главное - остаточная боль внутри слева со стороны спины. Два года назад был гипертонический криз: прижала колени к груди, поверхностно часто подышала 10 минут и все прошло. (В этот раз совсем не помогало.)
Думаю, что год назад перенесла COVID средней тяжести (длительностью 3 недели), к врачам не обращалась, по выздоровлению осталась одышка, с которой борюсь постепенно увеличивая скорость ходьбы. Вчера прогулка была через густой водяной туман. А сегодня весь день воздух кажется очень загазованным в квартире, хотя все время проветривается и никто кроме меня загазованности не чувствует. Может это симптом? Раньше такого никогда не было.
Подскажите, пожалуйста, куда обратиться!
Через 15 минут нашла силы позвонить в скорую. Но не получалось их принять, т. к. на тот момент дома была одна, и не кому было спуститься и открыть ворота.
При звонке, я предложила, что я спущусь и дотащусь до скорой, которая приедет к воротам, чтобы они сделали ЭКГ в машине. Оператор сказала, что так нельзя и все. Я понимаю, что надо было в остром периоде попасть в руки бригады скорой (внимательно ознакомилась с вашей соответствующей статьей на этом сайте)
Оператор скорой переключила на врача-консультанта, и она объяснила, что нитроглицерин привел к резкому снижению давления и надо было принимать вместе с валидолом, а теперь выпить кофе или чай, что я больше люблю, чтобы поднять давление.
Выпила черного чая.
Померила давление 145/85, что для меня многовато, обычно верхнее не выше 130.
Через 12 часов от момента удара сделали дома тест на тропанин I, результат отрицательный. Только по неопытности все пальцы искололи скарификатором и, похоже, так и не набрали 3-х капель крови, так что хорошо бы сделать у специалистов.
Что посоветуете?
К кому обратиться в Харькове? Пока отсчет 15 часов от момента удара: давление 135/80, ЧСС 80, SpO2 99%, болит голова, слега немеет левая рука и главное - остаточная боль внутри слева со стороны спины. Два года назад был гипертонический криз: прижала колени к груди, поверхностно часто подышала 10 минут и все прошло. (В этот раз совсем не помогало.)
Думаю, что год назад перенесла COVID средней тяжести (длительностью 3 недели), к врачам не обращалась, по выздоровлению осталась одышка, с которой борюсь постепенно увеличивая скорость ходьбы. Вчера прогулка была через густой водяной туман. А сегодня весь день воздух кажется очень загазованным в квартире, хотя все время проветривается и никто кроме меня загазованности не чувствует. Может это симптом? Раньше такого никогда не было.
Подскажите, пожалуйста, куда обратиться!
28.11.2021 22:48 Кардиология / Кардиолог
Марина Жен., 59. Украина Харьков
Сильная боль в грудной клетке, от которой проснулась сегодня в 6 утра. Боль увеличивалась и стало внутри очень горячо. на последних остатках сознания приняла нитроглицерин-боль постепенно уходила, пришла слабость, головокружение, холодный пот, упала ЧСС до 52.
Через 15 минут нашла силы позвонить в скорую. Но не получалось их принять, т. к. на тот момент дома была одна, и не кому было спуститься и открыть ворота.
При звонке, я предложила, что я спущусь и дотащусь до скорой, которая приедет к воротам, чтобы они сделали ЭКГ в машине. Оператор сказала, что так нельзя и все. Я понимаю, что надо было в остром периоде попасть в руки бригады скорой (внимательно ознакомилась с вашей соответствующей статьей на этом сайте)
Оператор скорой переключила на врача-консультанта, и она объяснила, что нитроглицерин привел к резкому снижению давления и надо было принимать вместе с валидолом, а теперь выпить кофе или чай, что я больше люблю, чтобы поднять давление.
Выпила черного чая.
Померила давление 145/85, что для меня многовато, обычно верхнее не выше 130.
Через 12 часов от момента удара сделали дома тест на тропанин I, результат отрицательный. Только по неопытности все пальцы искололи скарификатором и, похоже, так и не набрали 3-х капель крови, так что хорошо бы сделать у специалистов.
Что посоветуете?
К кому обратиться в Харькове? Пока отсчет 15 часов от момента удара: давление 135/80, ЧСС 80, SpO2 99%, болит голова, слега немеет левая рука и главное - остаточная боль внутри слева со стороны спины. Два года назад был гипертонический криз: прижала колени к груди, поверхностно часто подышала 10 минут и все прошло. (В этот раз совсем не помогало.)
Думаю, что год назад перенесла COVID средней тяжести (длительностью 3 недели), к врачам не обращалась, по выздоровлению осталась одышка, с которой борюсь постепенно увеличивая скорость ходьбы. Вчера прогулка была через густой водяной туман. А сегодня весь день воздух кажется очень загазованным в квартире, хотя все время проветривается и никто кроме меня загазованности не чувствует. Может это симптом? Раньше такого никогда не было.
Подскажите, пожалуйста, куда обратиться!
Через 15 минут нашла силы позвонить в скорую. Но не получалось их принять, т. к. на тот момент дома была одна, и не кому было спуститься и открыть ворота.
При звонке, я предложила, что я спущусь и дотащусь до скорой, которая приедет к воротам, чтобы они сделали ЭКГ в машине. Оператор сказала, что так нельзя и все. Я понимаю, что надо было в остром периоде попасть в руки бригады скорой (внимательно ознакомилась с вашей соответствующей статьей на этом сайте)
Оператор скорой переключила на врача-консультанта, и она объяснила, что нитроглицерин привел к резкому снижению давления и надо было принимать вместе с валидолом, а теперь выпить кофе или чай, что я больше люблю, чтобы поднять давление.
Выпила черного чая.
Померила давление 145/85, что для меня многовато, обычно верхнее не выше 130.
Через 12 часов от момента удара сделали дома тест на тропанин I, результат отрицательный. Только по неопытности все пальцы искололи скарификатором и, похоже, так и не набрали 3-х капель крови, так что хорошо бы сделать у специалистов.
Что посоветуете?
К кому обратиться в Харькове? Пока отсчет 15 часов от момента удара: давление 135/80, ЧСС 80, SpO2 99%, болит голова, слега немеет левая рука и главное - остаточная боль внутри слева со стороны спины. Два года назад был гипертонический криз: прижала колени к груди, поверхностно часто подышала 10 минут и все прошло. (В этот раз совсем не помогало.)
Думаю, что год назад перенесла COVID средней тяжести (длительностью 3 недели), к врачам не обращалась, по выздоровлению осталась одышка, с которой борюсь постепенно увеличивая скорость ходьбы. Вчера прогулка была через густой водяной туман. А сегодня весь день воздух кажется очень загазованным в квартире, хотя все время проветривается и никто кроме меня загазованности не чувствует. Может это симптом? Раньше такого никогда не было.
Подскажите, пожалуйста, куда обратиться!
28.11.2021 17:32 Кардиология / Кардиолог
сергей Муж., 67. россия новокузнецк
Доброго времени суток уважаемые доктора.У моей тетушки,ей 83 года при обследовании были обнаружены бляшки и сужение просвета сосудов шейного отдела на 25 процентов,а также сужение просвета сосудов брюшной аорты на 60 процентов.Беспокоят боли в ногах и спине,трудно ходить.Принимает оторвастатин 40 млг.Подскажите пожалуйста чем можно помочь ей и какие еще препараты необходимы.Понимаю,что заочная консультация-это совсем не то,но местные врачи ничего вразумительного сказать не могут.Большое спасибо
28.11.2021 01:06 Кардиология / Кардиолог
Демьян Муж., 23. Россия Ульяновск
Делал УЗИ сердца в 2020 году, все было в норме. Есть ли смысл делать его в 2021 году, сейчас, в декабре? Беспокоят экстрасистолы, в среднем ~3000 в день.
27.11.2021 22:21 Кардиология / Кардиолог
Лилия Жен., 69. Калуга
Здравствуйте. Сделали рча и через два года фп перешла в постоянную форму. Ритм не восстанавливается. Бб не держат пульс. Пила небилет 10 , беталок 200. Пропанорм и конкор,аллапинин повышают давление. Фв 63%. Можно ли заменить бб дилтиаземом. Что пить? Что делать?
27.11.2021 19:15 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 37. Омск
Здравствуйте, скажите насколько большая разница МРТ сердца - с контрастом и без? Если в процентах примерно, насколько больше пользы дает контраст?
Какое вещество используется для контраста сердца?
Будет ли достоверно если я не хочу лишний раз химические вещества вводить и сделать без контраста?
Мне кардиолог написала рекомендацию МРТ сердца. А терапевт когда выписывала направление добавила с контрастом. Так ли сильно нужно делать контраст?
Я не знаю подробно из чего состоит контраст, может он и не повредит, но боюсь рисковать все равно. А то у меня не всегда получается без осложнений принимать разные химические вещества, препараты. У меня многие препараты вызывали длительные, иногда пожизненные осложнения (особенно всякие блокаторы, ингибиторы, кислоты в бадах).
Какое вещество используется для контраста сердца?
Будет ли достоверно если я не хочу лишний раз химические вещества вводить и сделать без контраста?
Мне кардиолог написала рекомендацию МРТ сердца. А терапевт когда выписывала направление добавила с контрастом. Так ли сильно нужно делать контраст?
Я не знаю подробно из чего состоит контраст, может он и не повредит, но боюсь рисковать все равно. А то у меня не всегда получается без осложнений принимать разные химические вещества, препараты. У меня многие препараты вызывали длительные, иногда пожизненные осложнения (особенно всякие блокаторы, ингибиторы, кислоты в бадах).
27.11.2021 16:10 Кардиология / Кардиолог
Vit123 Муж., 35. Россия Воронеж
Здравствуйте. Проконсультируйте по заключению холтера. Есть что-то, на что нужно обратить внимание? Обследование плановое.
https://c.radikal.ru/c10/2111/6f/477404006967.jpg
https://c.radikal.ru/c10/2111/6f/477404006967.jpg
27.11.2021 14:11 Кардиология / Кардиолог
Лена Жен., 24. Россия Москва
Со школы очень мнительная , всегда слежу
За всем, хронических заболеваний не имею. Все началось после стресса у меня обострились панические атаки измеряю давление больше 500 раз в день , решила в момент паники измерить давление стоя 146/134 очень испугалась также перемерила 129/78 прочла что нижнее давление 120 это критические цифры началась истерика , измеряла я его стоя с опущенной рукой в панике и стоя на диване держа тонометр в другой руке , сидя , лёжа , полулёжа не бывает повышенного нижнего , начиталась про опухоли надпочечников , два года назад делала экг,ээг, анализы крови все в норме , рентген грудной клетки заключегик сердце и легкие в норме , измеряю давление стоя со страхом бывает 140/115 перемеряю стоя 120/78 , с тонометром не расстаюсь , страх
Вставать думаю если встану начну двигаться то оно повысится и я умру, страх выходить с дома , все мысли о давлении о нижнем , набираю маме спрашиваю никаких умения врожденных протологий с сердцем нет , она накричала и сказала , а то бы ты не знала , очень большой животные страх смотрю на лицо каждый день не перекошенности ли оно , очень большой страх
Гипертонии , но в семье нет гипертоников сердечников , у меня и прабабушки живы , а я извожусь , измеряя давление стоя в панике на диване показывает 147/122 перемерив стоя также 120/80 но если я спокойна измеряю стоя на , то и 120 не бывает а нижнее меньше 80 всегда я не знаю что делать страшно очень
За всем, хронических заболеваний не имею. Все началось после стресса у меня обострились панические атаки измеряю давление больше 500 раз в день , решила в момент паники измерить давление стоя 146/134 очень испугалась также перемерила 129/78 прочла что нижнее давление 120 это критические цифры началась истерика , измеряла я его стоя с опущенной рукой в панике и стоя на диване держа тонометр в другой руке , сидя , лёжа , полулёжа не бывает повышенного нижнего , начиталась про опухоли надпочечников , два года назад делала экг,ээг, анализы крови все в норме , рентген грудной клетки заключегик сердце и легкие в норме , измеряю давление стоя со страхом бывает 140/115 перемеряю стоя 120/78 , с тонометром не расстаюсь , страх
Вставать думаю если встану начну двигаться то оно повысится и я умру, страх выходить с дома , все мысли о давлении о нижнем , набираю маме спрашиваю никаких умения врожденных протологий с сердцем нет , она накричала и сказала , а то бы ты не знала , очень большой животные страх смотрю на лицо каждый день не перекошенности ли оно , очень большой страх
Гипертонии , но в семье нет гипертоников сердечников , у меня и прабабушки живы , а я извожусь , измеряя давление стоя в панике на диване показывает 147/122 перемерив стоя также 120/80 но если я спокойна измеряю стоя на , то и 120 не бывает а нижнее меньше 80 всегда я не знаю что делать страшно очень
27.11.2021 06:47 Кардиология / Кардиолог
Олег Муж., 81. Украина Киев
При такой высокой аритмии 18616 (181 на 1000 НВ), могу ли я проводить вакцинацию COVID?
26.11.2021 22:22 Кардиология / Кардиолог
Игорь Муж., 31. Россия Ростов на Дону
Добрый день! Мне 32 года, вес 70 кг. Нет вредных привычек. Есть только относительная быстрая утопляемость, бессонница, а также приступы удушья, которые сопровождаются комом в горле. Приступы длиться до 40 мин. Часто ночью. Всё происходит беспричинно и необязательно при физ. нагрузке. Больше всего меня беспокоит сильная детринированность при физ. нагрузках, раньше мог бегать и так далее, сейчас одышка и слабость. Был у кардиолога и невролога. Итог сердце здорово, это нервоз. Выписали успокающие. Принимаю, но эффекта не вижу. Вопрос к Вам уважаемые специалисты, мне сказали, что сердце здорово, но результат Эхо сердца таков полости сердца не расширены, клапана не изменены, нормальная геометрия левого желудочка. Регургитация на мк 1ст, тк 1 степени. Функции сердца в норме. Скажите пожалуйста, это норма??Так как естественно я прочитал что пролапс митрального клапана это порок сердца и симптомы напоминают мои. У меня порок сердца выходит?
26.11.2021 21:42 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 33. Москва
Добрый день! Жалоб нет, но сделал эхокардиографию и обнаружили там дилатации камер сердца. ЭКГ - норма. Вопрос в следующем, я конечно не супер спортсмен, в неделю среднем в сумме - 15-18 км пробежка на пульсе 140 - 150, плюс фитнес. Это патология или просто компенсаторные проявления. Спасибо! https://d.radikal.ru/d16/2111/78/dff59c6870ff.jpg
26.11.2021 21:31 Кардиология / Кардиолог
Инна Жен., 31. Россия Ейск
Здравствуйте у меня четыре УЗИ с разницей в год(овальное окно)врач сказал контроль узи каждый год.
Насторожило то ,что три узи с фракцией выброса 72-73 ,а сегодняшнее 61
И увеличение правого желудочка был 26 стал 35
Это говорит об ухудшении состояния сердца?
Нужно ли переделать узи в ближайшее время?
URL=null][IMG]https://c.radikal.ru/c36/2111/88/3b4971a24144.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://d.radikal.ru/d14/2111/e7/ff0d7cf8b136.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://c.radikal.ru/c31/2111/8e/
Насторожило то ,что три узи с фракцией выброса 72-73 ,а сегодняшнее 61
И увеличение правого желудочка был 26 стал 35
Это говорит об ухудшении состояния сердца?
Нужно ли переделать узи в ближайшее время?
URL=null][IMG]https://c.radikal.ru/c36/2111/88/3b4971a24144.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://d.radikal.ru/d14/2111/e7/ff0d7cf8b136.jpg[/IMG][/URL]
[URL=null][IMG]https://c.radikal.ru/c31/2111/8e/
26.11.2021 19:38 Кардиология / Кардиолог
Анна Жен., 31. Казахстан Нур-Султан
Здравствуйте, сегодня случился приступ очень сильного сердцебиения, ощущались сначала неровные быстрые и сильные толчки в центре груди, затем ровные и быстрые, по ощущениям больше 150 ударов в минуту. До этого были ощущения тревоги. Прошло буквально за 2 минуты, что это может быть, нужно ли обратиться к врачу? Спасибо!
26.11.2021 18:28 Кардиология / Кардиолог
Тамара Жен., 57. Россия Россия
Здравствуйте, принимаю эналаприл 5 мг утром и вечером, кашель замучил, давление без таблеток 140/90- 155/90, пуль 78-85. Вопрос: 1) Пожалуйста порекомендуйте на какой мягкий современный изученный препарат без побочек, можно заменить эналаприл, Вопрос 2) по ЭКГ и УЗИ обьясните пожалуйста. СПАСИБО.
https://a.radikal.ru/a01/2111/7b/dde73064041c.jpg
https://b.radikal.ru/b19/2111/3f/3e61760e5c5d.jpg
https://c.radikal.ru/c13/2111/e2/c9a9b815018f.jpg
https://d.radikal.ru/d35/2111/53/31dedcc4f5a3.jpg
https://a.radikal.ru/a01/2111/7b/dde73064041c.jpg
https://b.radikal.ru/b19/2111/3f/3e61760e5c5d.jpg
https://c.radikal.ru/c13/2111/e2/c9a9b815018f.jpg
https://d.radikal.ru/d35/2111/53/31dedcc4f5a3.jpg
26.11.2021 18:11 Кардиология / Кардиолог
Наталья Жен., 38. Москва
Здравствуйте уважаемые врачи.Переболела Ковид в июле 2021, череЗ 2 месяца начались эпизоды замирания ритма.Вот результат ЭХО-ГК от 26.11.2021.Запись к кардиллогу только через 2 недели.Очень перживаю.
Вот результат ЭХО-ГК от 26.11.2021
Диаметр восх. аорты: 33 мм — не расширена. Стенки ее не уплотнены, не утолщены.
Открытие аортального клапана: достаточное. 3-х створчатый АК. Створки и фиброзное кольцо без особенностей.
Левое предсердие: 35 мм
Митральный клапан: открытие достаточное. Створки не уплотнены, не утолщены. Движение их разнонаправленное. Фиброзное кольцо уплотнено
Диастолическая функция ЛЖ не определялась — тахикардия
Левый желудочек: 44 мм
КДО – 85 мл, КСО – 33 мл, ФВ – 62 % (более 55%), УО – 53 мл, ЧСС — 105 уд/мин
Толщина межжелудочковой перегородки: 13 мм
Толщина задней стенки ЛЖ: 11 мм
Правый желудочек: 27 мм
Правое предсердие: 46 мм
Створки трикуспидального клапана не уплотнены, не утолщены
Легочная артерия: 23 мм
Створки легочного клапана не уплотнены, не утолщены
Зон гипо- и акинеза на момент осмотра не выявлено
Доплер Эхо-КГ: Скорость кровотока на АК 1,4 м/сек с ΔР 7,9 мм.рт.ст., на ТК 0,5 м/сек, на КЛА 0,97 м/сек. Регургитация на АК 0-I ст., на ТК I ст.
НПВ – 17 мм, коллабирует на вдохе достаточно. Просвет ее свободен.
Пространство перикарда не расширено на момент осмотра.
Заключение Атеросклеротическое поражение восходящего отдела аорты. Аортальная регургитация 0-I ст. Камеры сердца не увеличены. Гипертрофия миокарда левого желудочка. Систолическая функция левого желудочка сохранена. Трикуспидальная регургитация I ст. Тахикардия.
Вот результат ЭХО-ГК от 26.11.2021
Диаметр восх. аорты: 33 мм — не расширена. Стенки ее не уплотнены, не утолщены.
Открытие аортального клапана: достаточное. 3-х створчатый АК. Створки и фиброзное кольцо без особенностей.
Левое предсердие: 35 мм
Митральный клапан: открытие достаточное. Створки не уплотнены, не утолщены. Движение их разнонаправленное. Фиброзное кольцо уплотнено
Диастолическая функция ЛЖ не определялась — тахикардия
Левый желудочек: 44 мм
КДО – 85 мл, КСО – 33 мл, ФВ – 62 % (более 55%), УО – 53 мл, ЧСС — 105 уд/мин
Толщина межжелудочковой перегородки: 13 мм
Толщина задней стенки ЛЖ: 11 мм
Правый желудочек: 27 мм
Правое предсердие: 46 мм
Створки трикуспидального клапана не уплотнены, не утолщены
Легочная артерия: 23 мм
Створки легочного клапана не уплотнены, не утолщены
Зон гипо- и акинеза на момент осмотра не выявлено
Доплер Эхо-КГ: Скорость кровотока на АК 1,4 м/сек с ΔР 7,9 мм.рт.ст., на ТК 0,5 м/сек, на КЛА 0,97 м/сек. Регургитация на АК 0-I ст., на ТК I ст.
НПВ – 17 мм, коллабирует на вдохе достаточно. Просвет ее свободен.
Пространство перикарда не расширено на момент осмотра.
Заключение Атеросклеротическое поражение восходящего отдела аорты. Аортальная регургитация 0-I ст. Камеры сердца не увеличены. Гипертрофия миокарда левого желудочка. Систолическая функция левого желудочка сохранена. Трикуспидальная регургитация I ст. Тахикардия.
26.11.2021 18:01 Кардиология / Кардиолог
Natalia Жен., 32. Россия Уфа
Здравствуйте,можно ли принимать магний постоянно?как не приду к кардиологу,говорят пить магний,непрерывно пью с января его,обращалась по поводу тахикардии,уже почти не беспокоит,затем по поводу экстрасистол.может ли магний провоцировать экстрасистолы?
26.11.2021 11:10 Кардиология / Кардиолог
Тамара Жен., 57. Россия Россия
Здравствуйте, принимаю эналаприл 5 мг утром и вечером, кашель замучил, давление без таблеток 140/90- 155/90, пуль 78-85. Заключение по ЭКГ: ритм синсовый чсс 83 удв, гориз. Полож. Зос, АV блокада 1 ст. УЗИ: аорта не расширина, стенки аорты и полуния фиброзно уплотнены. МЖП и МПП без перерыва эхо сигнала. Камеры сердца не увеличины, соотношение их правильное. Клапанный аппарат уплотнен, физиологические потоки в норме. Диастолическая дисфункция ЛЖ 1 типа. Зон гипокинеза не выявлено. Глобальная сократимость левого желудочка уд. (ФВ 64%). Перикард -б/о. Вопрос: 1) Пожалуйста порекомендуйте на какой мягкий современный изученный препарат без побочек, можно заменить эналаприл, Вопрос 2) по ЭКГ и УЗИ обьясните пожалуйста. СПАСИБО.
25.11.2021 12:28 Кардиология / Кардиолог
Дмитрий Муж., 27. Саратов
Здравствуйте! Недавно делал ЭКГ... Заключение...
Синусовая брадикардия с ЧСС 58 уд/мин... Срединное положение ЭОС.
НЕполная блокада правой ножки пучка Гиса... Синдром ранней реполяризации желудочков...
Скажите, пожалуйста, насколько всё плохо? расшифруйте, пожалуйста, что это значит и как проявляться может в жизни???
Синусовая брадикардия с ЧСС 58 уд/мин... Срединное положение ЭОС.
НЕполная блокада правой ножки пучка Гиса... Синдром ранней реполяризации желудочков...
Скажите, пожалуйста, насколько всё плохо? расшифруйте, пожалуйста, что это значит и как проявляться может в жизни???