Эдуард Гуглин

О себе...

Родился в 1926 г. в Ленинграде. Блокадник. Участник Великой отечественной войны. Окончил 1 ЛМИ им. Павлова в 1949 г. Работал главным терапевтом Сталинградской (Волгоградской) области, потом заведовал кафедрой факультетской терапии Волгоградского МИ. Защитил кандидатскую (1953) и докторскую (1966) диссертации. Организовал и много лет руководил городским инфарктным центром. Имею более ста публикаций. С 2003 г. не работаю.

On-line консультация

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Могут ли быть связаны перебои в работе сердца с приемом эгилок 25мг? Перебои могут быть сразу после приема препарата или через несколько часов, возникают при смене положения тела, в основном лежа. Иногда бывают по несколько перебоев пока не встанешь или не сменишь положение тела, а может и не быть совсем. Принимаю 2 раза в день 11 мес. патологий сердца не было, по экг неполная блокада правой ножки пучка гиса. Прием препарата назначил кардиолог из-за тахикардии и скачков давления. Ставили ВСД, гипертонию. Сейчас пульс бывает 60 - 130 ударов, давление 110/90 - 130/90. Может это возникла не проводимость сердца из за приема эгилока или нервные проявления ВсД?
Думаю, что эгилок тут не при чем.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2016 21:08
Боли в груди то жгучие,сдавливающие,нехватка воздуха,боли в левой руке и под лопаткой,бывают сильные головные боли.давление рабочее 120\80.а так скачет самое высокое 158\90,пульс всё время 86,98,105,122,боли в желудке разнообразные(жжгучие,сдавливающие,болезненые)Прошла Экг и узи сердца всё в норме кроме пролапс ПСМК,прошла КТ грудного отдела диагноз остеохондроз,кифосколиоз,спондилёз,анализы холестерин,ревмапробы,общий анализ крови,печёночные пробы,на сахар,мочевая кислота всё в норме,Мрт головного мозга без патологий,узи щитовитки эутиреоз,анализы на гарммоны(ТТГ3,Т4св,АТ и ТГ,Са ионизированный)всё в норме,узи брюшной полости хлопья в желчном пузыре,а так же гастрит,рефлюс-эзофогит.Скажите пожалуйста у меня есть прблемы с сердцем?Мне 29 лет
Нет проблем с сердцем. Скорее, с головой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2016 21:06
Здравствуйте, подскажите пожалуйста когда встаю из положения лежа или сидя сердце как будто замирает и начинает биться очень медленно и голова тяжелеет, но через несколько секунд все востонавливаеться, а иногда чувствую как будто дыхание замирает, сердце начинает сильно биться и слева в груди неприятные ощущения, эти ощущения возникают в основном при движении. Подскажите пожалуйста что это может быть? Огромное спасибо.
Скорее всего - невроз.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2016 21:04
07.01.2016 21:29 Кардиология / Кардиолог
Сергей Муж., 38. Москва
Здравствуйте, Эдуард Романович! Прежде всего с Новым годом и Розднством! Здоровья и всего самого наилучшего!
Проблема у меня такая. Первый раз ощутил экстрасистолы лет 5 назад. Это случилось на нервной почве-нервный периоб с работой, плюс перебрал с алкоголем. Начал чувчтвовать экстрасистолы которые продолжались порой 1-2 часа по 10-20 в минуту. Приступы были почти каждый день. Прошел обследование: ЭКГ - норма, холтер 2 раза - первый не выявил ничего, второй - 2 суправентикулярные экстрасистолы, щитовидка в норме, анализ крови тоже в норме. Были панические атаки. Направили к психотерапевту - почти год принимал антидепрессант (Золофт). После приема все пришло в норму. С полгода назад опять начались экстрасистолы. Такие приступы, как и раньше, продолжались до 2х часов но не каждый день. При этом появились парные экстрасистолы. Прошел обследования у кардиолога: ЭКГ - норма, холтер 2 раза - первый выявил 5 суправентикулярных экстрасистол, второй - 22 в сутки, кровь - магний по нижней границе. Назначили Магне В6 - принимал месяц, кроме этого также принимал персен форте месяц. Вроде как приступы сократились. Кардиолог сказал, что ничего страшного. Буквально неделю назад снова появились. Однако на сей раз после экстрасистолы возникает как бы тахикардия на 10-15 сокращений, потом нормальный пульс - несколько сокращений, потом снова - 1-2 экстрасистолы (бывает что и подряд) и опять что-то похожее на тахикардию. Бывает несколько экстрасистол подряд. Состояние при этом нормальное: давление в норме (110/70 - это мое нормальное), головокружений нет, адреналин только видимо работает ( хотя с чувством страха и паникой при подобного рода приступах я научился бороться и просто не обращаю внимания). ЧСС винорме 60-70 ударов, бывает что и 56-60 (в детстве почти 15 лет занимался спортом). Бывают проблемы с ЖКТ - метеоризм (выявили недостаточнось кардии).
Что можете посоветовать в моем случае? Опасны ли такие приступы?
Как от них избавится и можно ли вообще безоперационным путем?
Заранее благодарен!
Уважаемый Сергей!

Кратковременные приступы тахикардии после каждой экстрасистолы надо, конечно, посмотреть. Для этого достаточно провести холтеровское мониторирование. А на все остальное можно просто не обращать внимания. Экстрасистолия - самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей, не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович

Скажите пожалуйста, а как «поймать» такой поиступ? Бывают они не каждый день: бывает подряд несколько дней, а бывает и раз в неделю. Монитор ставили несколь раз, но ничего особенного в эти дни не было зарегистрировано. Врачи говорят следующее: будете чувствовать - приходите, но это же возможно сдедать сразу. Были случае таких приступов - приходил, записывался на монитор, ждал неделю, ставили и ничего не обнаруживали. Не могу же я месяц с монитором ходить...
Заранее благодарен.
Длительная регистрация на аппаратах типа "эвент"
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2016 21:10
Здравствуйте Эдуард Романович. Я у вас часто консультируюсь. Я пью анаприлин уже 10 лет, мне выписал аритмолог от наджелудочковых эк. Раньше пила по 20 мг два раза в сутки, потом сама себе уменьшила на 10 мг в сутки и так пила уже несколько лет подряд. Прочла ваши консультации здесь по поводу применения бета блокаторов в частности анаприлина. Вы пишите, что он приводит к желудочковым аритмиям и я очень расстроилась, как так? Почему тогда назначают его нам если он ведет к таким последствиям??? Что делать теперь? Тем более у меня сейчас очень сложный периуд пременопаузы и эк стало как то больше. я стала пить 10 мг утром и 10 мг вечером. Особенно их больше становиться сразу после еды? Очень жду вашего ответа, спасибо за ваш труд.
Уважаемая Светлана!

Я никогда не писал такого. Вы меня с кем-то перепутали. АНАПРИЛИН обычно не дает таких осложнений и у меня нет привычки запугивать тех, кто ко мне обращается. И вообще я не уверен, что экстрасистолию надо подавлять бета-блокаторами. Обычно люди обходятся без этого.  Их  даже неловко называть больными. Практически, это здоровые люди.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2016 17:41
Добрый день! 4 года назад муж (1968г.р.) перенёс инфаркт, был установлен стент. Реабилитационный период прошел без осложнений. Все четыре года принимает небилет утром, аспирин кардио на ночь и симвастатины. Самочувствие нормальное, АД 120-130 редко до 150. Месяц назад прошли узи сердца. Всё в порядке. Доктор рекомендовал небилет заменить престариумом. Как это сделать? Можно ли сразу отменить небилет, начав прием престариума? Спасибо!
Все зависит от дозы НЕБИЛЕТА. Если она составляет 5 мг в сутки, то нужно уменьшить дозу в два раза и через две недели еще раз в два раза. И тогда через две недели можно отменять НЕБИЛЕТ совсем.
        Однако следует учесть защитное действие НЕБИЛЕТА, и особенно КАРВЕДИЛОЛА , выше, чем у ПРЕСТАРИУМА. Хотя два последних лекарства можно принимать и вместе.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2016 17:32
Здравствуйте! Д/з ГБ 3 ст риск 4 макс.цифры 240/160 недавно посещал баню после изрядного подпития и в бане тоже пил после бани чувствовал себя хорошо не считая резких приливов крови и жара к голове и резь в глазах. Скажите можно ли посещать баню (парилка) или нет. Спасибо! Терапия: экватор 5\10 Ад 150/140-90/80.
Не надо. Можно переходить улицу на красный свет. До поры, до времени. Но обычно это плохо кончается. Так и тут.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2016 17:22
Здравствуйте, доктор. Мужу 60 лет. Год назад поставили кардиостимулятор.Скажите, пожалуйста,можно ли при кардиостимуляторе оперировать простату? Спасибо.
Можно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2016 14:44
Доброе утро! Стала измерять давление как вы посоветовали. Зачастую давление на левой и правой руке у меня одинаковое. Но бывает так, что например, на левой отчетливо слышно на механическом приборе 120 на 80, а на правой тоже 120 на 80, но только еще еле слышные тоны начинаются доноситься еще со 140 мм. Во время вдоха биения д диапозоне 120-140 почти не слышно, а только на выдохе. А отчетливо стучит со 120 как и на левой руке. Какой результат записывать как правильный?
Запишите 120/80.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2016 14:45
Доброе утро! Стала измерять давление как вы посоветовали. Зачастую давление на левой и правой руке у меня одинаковое. Но бывает так, что например, на левой отчетливо слышно на механическом приборе 120 на 80, а на правой тоже 120 на 80, но только еще еле слышные тоны начинаются доноситься еще со 140 мм. Во время вдоха биения д диапозоне 120-140 почти не слышно, а только на выдохе. А отчетливо стучит со 120 как и на левой руке. Какой результат записывать как правильный?
Запишите 120/80.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2016 14:43
Доброе утро! Помогоите разобраться на ЭКГ блокада полная или неполная и надо ли ее лечить?

http://s019.radikal.ru/i603/1601/a5/633e1e1e0d66.jpg
Длительность комплекса QRS меньше 120 миллисекунд. Значит это неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ) - это вариант нормы. Она не дает никаких симптомов, не отражается на здоровье, не нуждается в ограничениях образа жизни, физических нагрузок и не нуждается в лечении.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2016 14:39
Здравствуйте! Невролог назначил мне Эглонил 50 мг. утром 1 месяц. В противопоказаниях написано, что данный препарат нельзя принимать пациентам с нарушением ритма. Последнее время меня беспокоят частые экстрасистолы. Не является ли это противопоказанием? В 2011 году была проведена радиочастотная абляция. Диагноз: пароксизмальная тахикардия, синдром WPW. Операция проведена успешно. На данный момент иногда пульс повышается до 110-120. Принимаю анаприлин 10 мг. под язык. Можно ли принимать эглонил и анаприлин вместе? Недавно делала экг. Фото прикладываю к вопросу. Заранее спасибо за ответ.
http://s019.radikal.ru/i620/1601/29/826f84761f80.jpg
http://s018.radikal.ru/i513/1601/51/ced6cb1b71c5.jpg
http://s018.radikal.ru/i510/1601/e1/e6d8ca891b8d.jpg
Все бета-блокаторы, в том числе и АНАПРИЛИН, усиливают возможность развития желудочковых аритмий.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2016 05:29
Здравствуйте!делала суточное экг заключение пароксизмы трепетания предсердий.пришлю скрины экг пожалуйста посмотрите и напишите свое мнение.очень сильно переживаю .читала что этот вид аритмии очень опасен.узи сердца делала все хорошо.щитовидка в норме.
http://i081.radikal.ru/1601/b4/0624db1411d8.jpg
http://s019.radikal.ru/i609/1601/76/08bf959ea583.jpg
http://s020.radikal.ru/i706/1601/89/06e93e67f875.jpg
http://s019.radikal.ru/i627/1601/ba/73c450aa6c4c.jpg
http://s017.radikal.ru/i426/1601/62/dafa93cd5bc0.jpg
http://s020.radikal.ru/i703/1601/5c/c987fae1ef1e.jpg
http://i056.radikal.ru/1601/51/042159b63936.jpg
http://s008.radikal.ru/i303/1601/a9/cb677ef6a7f7.jpg
http://s019.radikal.ru/i637/1601/be/052e3037bada.jpg.
очень жду ответа.
Нет пароксизма трепетания предсердий. Это заключение автомата, программы по расшифровке, заложенной в аппарат. И оно ошибочно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2016 03:10
Здравствуйте еще раз все Добрые и Умные Люди!
Короткий вопрос , на которй самостоятельно ответ в интернете я толком не нашел.
Влияет ли лишний вес на ЧСС Покоя при прочих равных. (Именно покоя) ?
Спаибо всем еще раз!
Александр
Не влияет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2016 03:00
Здравствуйте! Гипертоник с детсва. Причина не установлена. Наравне с приемом 5 мг конкора и 5 мг амплодипина в день, борюсь с гипертонией и излишним весом ( 176 см , 110 кг ) при помощи диеты и аэробных нагрузок - 3-5 раз в неделю. С сердцем на ЭХО-КГ кроме незначительной (умеренной) гипертрофии левого желудочка никаких проблем пока. Но : Заметил, что если замерить артериальное давление сразу после окончания АЭРОБНОЙ ( несиловой) тренировки, то при высоком пульсе ( что естественно ) каждый раз фиксируется явно пониженное для меня давление - 105-115 на 60. Такое пониженное далвение при постепенно успокаивающимся пульсе держится еще часов 5-6.. Чувствую себя при этом хорошо - и во время и после тренировки) . Но как то странно... СРАЗУ после нагрзуки...и пониженнное относительно начала давление- почему то думал, что должно быть наоборот, тем более у гипертоника. замеры всегда спустя минут 10-15 после конца тренировки) Вопрос: скажите, такая реакция АД на аэробный тренинг ФИЗИОЛОГИЧНА? Это нормально? Физ нагрузка - 30 минут на ээлиптическом тренажере при ЧСС 60-70 % от восзрастного максимума.
Заранее благодарен всем за ответы,
Александр
После физической нагрузки систолическое давление обычно растет, а диастолическое - не растет или снижается. Это нормальная реакция.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2016 01:35
Здравствуйте, Эдуард Романович! Прежде всего с Новым годом и Розднством! Здоровья и всего самого наилучшего!
Проблема у меня такая. Первый раз ощутил экстрасистолы лет 5 назад. Это случилось на нервной почве-нервный периоб с работой, плюс перебрал с алкоголем. Начал чувчтвовать экстрасистолы которые продолжались порой 1-2 часа по 10-20 в минуту. Приступы были почти каждый день. Прошел обследование: ЭКГ - норма, холтер 2 раза - первый не выявил ничего, второй - 2 суправентикулярные экстрасистолы, щитовидка в норме, анализ крови тоже в норме. Были панические атаки. Направили к психотерапевту - почти год принимал антидепрессант (Золофт). После приема все пришло в норму. С полгода назад опять начались экстрасистолы. Такие приступы, как и раньше, продолжались до 2х часов но не каждый день. При этом появились парные экстрасистолы. Прошел обследования у кардиолога: ЭКГ - норма, холтер 2 раза - первый выявил 5 суправентикулярных экстрасистол, второй - 22 в сутки, кровь - магний по нижней границе. Назначили Магне В6 - принимал месяц, кроме этого также принимал персен форте месяц. Вроде как приступы сократились. Кардиолог сказал, что ничего страшного. Буквально неделю назад снова появились. Однако на сей раз после экстрасистолы возникает как бы тахикардия на 10-15 сокращений, потом нормальный пульс - несколько сокращений, потом снова - 1-2 экстрасистолы (бывает что и подряд) и опять что-то похожее на тахикардию. Бывает несколько экстрасистол подряд. Состояние при этом нормальное: давление в норме (110/70 - это мое нормальное), головокружений нет, адреналин только видимо работает ( хотя с чувством страха и паникой при подобного рода приступах я научился бороться и просто не обращаю внимания). ЧСС винорме 60-70 ударов, бывает что и 56-60 (в детстве почти 15 лет занимался спортом). Бывают проблемы с ЖКТ - метеоризм (выявили недостаточнось кардии).
Что можете посоветовать в моем случае? Опасны ли такие приступы?
Как от них избавится и можно ли вообще безоперационным путем?
Заранее благодарен!
Уважаемый Сергей!

Кратковременные приступы тахикардии после каждой экстрасистолы надо, конечно, посмотреть. Для этого достаточно провести холтеровское мониторирование. А на все остальное можно просто не обращать внимания. Экстрасистолия - самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Доброго Вам здоровья!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
08.01.2016 01:41
Здравствуйте уважаемые кардиологи. Хотелось бы узнать о совместимости лекарств. Маме 80 лет, года 3 принимает этатизин по 50 мг. 2 раза в день, по поводу частой желудочковой ЭС (бигемении). Он хорошо ей её убирает. Но у неё ещё и высокое давление (многие препараты не снимают или не переносятся организмом). Врач-терапевт порекомендовала Дилтиазем, 60 мг 3 раза в день. Мама живёт в сельской местности и в ближайшее время получить консультацию кардиолога не возможно... Поэтому интересуют несколько вопросов. 1. Насколько Диалтеазем хороший препарат для лечения гипертонии. 2. Через сколько дней можно увидеть терапевтический эффект от лечения? 3. Можно ли применять диалтеазем с этатизином? 4. Если нельзя принимать их вместе, то можно ли сразу бросить этатизин или нужно уходить постепенно (по какой схеме)? Спасибо!
06.01.2016 15:24
Пожаловаться на это сообщение администратору сайта
Ответов: 1; Комментариев: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Пожаловаться на это сообщение администратору сайта

Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
1. ДИЛТИАЗЕМ (Вы неправильно его пишите) может быть использован в комплексной терапии гипертонической болезни. Однако он не входит в число основных лекарств этого плана.
Думаю, что лечение гипертонии только дилтиаземом мало эффективно.
2. Сочетание с ЭТАЦИЗИНОМ возможно. Но обычно этацизин для лечения экстрасистолии он не применяется. Его влияние на организм представляется более вредным, чем сама экстрасистолия
---------
Уважаемый Эдуард Романович, а с что можно сочетать с Дилтиаземом
С ним, практически, сочетаются любые гипотензивные средства, кроме других ингибиторов кальциевых каналов.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.01.2016 22:53
Здравствуйте! Ребенок 11лет. Сейчас на Холтере пробежек тахикардии с широкими комплексами нет, но регистрируются преходящие нарушения проводимости. Это комплексы WPW? Такие нарушения только на двух последних Холтерах, ранее их не было. Подскажите пожалуйста, что это означает? Есть повод для беспокойства?
Нарушения проводимости вот такие -
http://i068.radikal.ru/1601/20/b8e0894e3d56.jpg
http://s020.radikal.ru/i719/1511/26/86e35c63887e.jpg
предыдущая тема - http://www.consmed.ru/detskii-kardiolog/view/881849/
С детьми надо обращаться к педиатрам.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.01.2016 17:13
ДОБРЫЙ ДЕНЬ! Скажите, плиз, если у меня нет ИБС ( с Ваших слов)тогда почему на ВЭМ и холтере выявлены депрессии ишемического типа до -2х,.В каких случаях еще они могут присутствовать?
Наверное это вопрос не для заочной консультации. У женщин в таком возрасте часто бывают ложноположительные результаты проб.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.01.2016 17:16
Стало очень часто болеть в области сердца, боли колющего и ноущего характера, бывает болят руки, при любых нагрузках элементарных появляется нехватка воздуха. Практически постоянно боль в середине груди. По назначению психотерапевта принимаю Эглонил. Прошел обследование: http://s019.radikal.ru/i603/1601/77/478090769de4.jpg
http://s019.radikal.ru/i607/1601/ab/7169365bd7e1.jpg
http://s017.radikal.ru/i414/1601/f7/c5bd9f3c2c26.jpg
http://s018.radikal.ru/i514/1601/43/5856a6acc357.jpg
http://s019.radikal.ru/i629/1601/4d/14babe495d4f.jpg
http://s017.radikal.ru/i413/1601/50/7620f9c48afb.jpg
http://s019.radikal.ru/i644/1601/65/faca3c42fbf2.jpg
http://i056.radikal.ru/1601/90/712c0d859a3c.jpg
http://s019.radikal.ru/i633/1601/d6/de4824e20c99.jpg
http://s019.radikal.ru/i607/1601/09/a8b3cd4af971.jpg
http://s020.radikal.ru/i718/1601/28/1bf3d49d3737.jpg
http://s010.radikal.ru/i311/1601/15/f259325c8fe7.jpg
http://s018.radikal.ru/i517/1601/6f/dfedb210596c.jpg
http://s001.radikal.ru/i194/1601/47/31447b512b8c.jpg
http://i017.radikal.ru/1601/2c/bd6cec7977ac.jpg
До обследования часто ощущал перебои, кувырки в горле, хотелось откашлять, сейчас не пойму с чем связаны боли. Ощущение что кожа в области сердца стала очень чувствительной и реагирует на все болью и неприятными ощущениямт, помогите разобраться.
Фактически патологии сердца не выявлено. МИЛДРОНАТ и витамины не нужны. Можно жить спокойно.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.01.2016 17:12
здраствуйте ещё раз, подскажите пожалуйста пару моментов, сегодня лежал и когда начал вдыхать то стало покалывать под сердцем слева где ребро, если глубоко не дышу нормально, опять вдыхаю опять колоть начинает, потом само прошло по себе, что это могло быть? я не пью не курю, мне 23 года, и насчёт простуды хочу написать вам, вчера проснулся заболело горло, температура 37,8, немного заболели лимфоузлы, но если на них не жать то ничего не чувствуется, снаружи ничего не видно, к вечеру нос заложило и поднялась температура до 39, выпил парацетомол, сегодня проснулся температура меньше 37,5, горло болит, нос забит, можно ли пить порошок при такой температуре? нет возможности сейчас обратиться к врачу, поэтому хочу у вас спросить, может ли это быть простым ОРВИ?, я просто давно не сталкивался с таким состоянием, поэтому как то не очень мне, спасибо заранее.
Уважаемый Екатерин!

Это может быть простое ОРВИ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.01.2016 17:07
Здравствуйте, у меня часто бывает тахикардия, а иногда какие-то неприятные ощущения в области сердца и как будто перебивает дыхание, подпирает к горлу. Такой приступ был и после бани, сердце даже в животе колотилось, хотя алкоголь неупотребяю.Скажите правда что из за тахикардии могут образоваться тромбы и она может сопутствовать инсульту? Спасибо! С рождеством!
Нет. Не правда. И Вас с Рождеством!
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.01.2016 17:06
Здравствуйте, дорогие наши спасители. С Рождеством Христовым ВАС! У меня следующие вопросы; 1. У меня очень длительное время частые предсердные ЭС разной градациию Может ли такая ситуация привести к сердечной недостаточности. 2. Могут ли ЭС привести к остановке сердца. Спасибо
1. Нет
2. Тоже нет.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.01.2016 17:04
Здравствуйте! Мои жалобы - приступы нехватки воздуха, учащенного сердцебиения до 170 ударов в минуту, давление до 180 на 120, экстрасистолия. Приступы длятся в основном от 10 минут до часа, бывало и 2 часа. В обычное время всё в норме(пульс 55-70, давление 115 на 75). Диагноз по узи сердца - ПМК 1 ст, дополнительная хорда. Диагноз по ЭКГ - синусовая аритмия, БЛНПГ, признаки ГЛЖ.

Скажите, как вы считаете, есть ли гипертрофия желудочка?
Проходил ещё СМАД и холтеровское обследование, гипертонию исключили, но может ли быть у меня гипертония скачкообразной формы?
Блокада левой или правой ножки пучка Гиса на ЭКГ и полная или неполная блокада?
В интернете пишут, что блокады Гиса это симптом заболевания, которое надо найти и только в редких случаях вариант нормы, так ли это?

http://s017.radikal.ru/i425/1601/dd/1f6afcbe3153.jpg

Спасибо! С Рождеством:)
Это бесконечные вопросы  для очной консультации. Составьте полный список и запишитесь на консультацию к очному кардиологу.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.01.2016 17:03
Здравствуйте!хотела узнать ваше мнение. Делала холтер экг.щаключение пароксизмальное трепетание предсердий,аритмия.врач сказала что если я не чувствую то можно не принимать лекарств.т к я чувствую что сердце резко начинает сильно и быстро биться она назначила мне панангин по 1 т 2 раза в день и конкор 2.5 половинку утром 1 месяц.скажите пожалуйста на сколтко опасна эта болезнь.может ли быть это из за невроза(ВСД)?при приступах бывает страх.
От невроза это быть не может. Надо искать причину, сделать ЭхоКГ, показать кардиологу. ПАНАНГИН - это пустышка и доза КОНКОРА, скорее, символическая.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.01.2016 03:43
Здравствуйте!Уважаемые кардиологи, помогите пожалуйста у моего брата то находят АВ блокаду, то не находят, на одном Холетеровском монитринге у него нашли АВ блокаду второй степени, ко всему прочему у него на ровном месте поднимался пульс и давление, именно поэтому мы решили сделать холтер мониторинг.Там у него нашли АВ блокаду 2 степени 1 тип.В то же время он тогда пил анаприлин, но я не помню, пил ли он в тот день или нет.Но теперь он и так не понимал отчего его сердцебиение на ровном месте, так теперь еще и АВ блокаду выявили,я пересмотрел все его обсследования в детстве и сейчас, в детстве только шумы были в отделах, потом постарше ставили ПМК 1 степени,неполную блокаду правой ножки Гиса, в остальном все в норме. Он уже 12 лет занимался хоккеем и только в этом году стали появляться эти сердцебияния и давление, он хотел играть за сборную России.Теперь уже бросил свои мечты, мне больно смотреть на брата, он всегда смелый и сильный человек целыми днями плачет и говорит, что ему нет смысла жить.Он говорит, что теперь он все время будет думать о том, что у него есть проблема с сердцем и не сможет играть. Я не могу уже смотреть на это, извините, мне плохо.Скажите, пожалуйста, кардиологи, милые, есть ли способы, чтобы со 100% уверенностью понять, есть ли у человека АВ блокада или нет, как я понял не ЭФИ, ни Холтер монитринг не могут 100% дать ответ на это вопрос? Прошу, помогите
Не вижу трагедии. Успокойте брата. Такая преходящая непостоянная блокада не мешает продолжать играть в хоккей. Может быть стоит провести пробу с дозированной физической нагрузкой.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.01.2016 03:37
Здравствуйте.

М, 22 года.

С 1 января учащенное сердцебиение, сложно спать по ночам.

Не курю и не пью.

Но перед Новым годом принимал 2 дня Мовалис (самостоятельно) + невролог прописал Магне Б6:

Два вопроса:

1. Могли ли эти препараты вызвать учащенное сердцебиение?

2. У меня бронхиальная астма. Врач прописал Конкор 1,25 МГ в день по утрам и корвалол 20 капель перед ужином. Пульс от Конкора нормализуется, НО наблюдается небольшое затруднение дыхания.

От астмы при обострениях помогает Сингуляр. Стоит ли употреблять его совместно с Конкором? Заменить ли Конкор или оставить. Сильного особо затруднения нет. Но очень боюсь удушья.
МОВАЛИС может иногда вызывать сердцебиения. КОНКОР в столь малой дозе вряд ли будет вызывать бронхоспазм. Можно заменить его КОРАКСАНОМ.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.01.2016 03:29
Здраствуйте. Нормальный пульс до 90 ударов. 100 неприятно. 110 невозможно стоять на ногах. Синосовая тахикардия,которая возникает произвольно.Особено после еды и ночью во время сна. Экстросистолы (провал в обл груди).
Как себе лучше настроить,чтобы лучше их переносить? Есть понимание ,что врачи это вылечить не могут. Психотерапевт тоже не думаю что поможет. Врачи толком не знают откуда и почему берутся эти экстросистолы.
На мой взгляд данная проблема только растет и плохо изучается.Даже во многих клиниках Москвы нет холтеров.
Не вижу проблемы. Тут даже не вопрос, а просто желание высказаться. Если это помогает, то почему нет. Есть элементы невроза и детренированности. Этим и надо заниматься.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.01.2016 03:20
Здравствуйте, доктор помогите пожалуйста я родила 5 месяцев назад роды были тяжелые кровопотеря и переливание крови делали выписывалась с гемоглобином 77 за полтора месяца подняла его до 129 чувствовала себя ужасно эти полтора месяца плакала все время был страх постоянный тревога что осложнения будут от переливания, но потом все пришло в норму я успокоилась начала забывать обо всем начала выходить из дома выпивать начала но не много и пиво! Вот 2 месяца назад ночью случился приступ тахикардии я от нее проснулась измерила пульс был 156 показал танометр! Потом это случалось еще несколько раз но ударов было меньше 130 125 вот так но кроме страха и сердцебиения я ничего не чувствую во время приступа! Я сдала гормоны щитовидной железы ттг 1,32 свободный т4 12,0 норма узи щ. ж. Правая доля 5,1х1,6х2,1см, обьем 8,2см куб. По заднему контуру изоэхогенное образование, с нечетким гипоэхогеным контуром, с перинодулярным кровотоком диаметром 0,7см. Левая доля: 4,9х1,8х2,2см, обьем 9,2 см куб. Общий тиреоидный обьем 17,4 перешеек 0,39см. Васкуляризация железы не усилена. Заключение узловое образование правой доли щитовидной железы. Эндокринолог сказала что сердцебиение не от этого! Сделала узи сердца все в норме, прошла экг холтер по холтеру все хорошо кроме тахикардии не нашли ни одной наджелудочковой ни желудочковой ни одной экстрасистолы! Только синусовая тахикардия максимальное кол. Ударов 166 во время подьема по лестнице. Минимальная 65 во время сна а так в течении дня во время незначительных физ нагрузок 126 136 уд. В мин. Толерантность к физ. Нагрузкам низкая. Так вот я не могу попасть к кардиологу не пойму что происходит от чего это? Я в постоянном страхе нахожусь нормально жить не могу жду приступа постоянно! Что мне ещё проверить? Я уже так устала от этого! Ночью боюсь к ребенку с кровати встать потому что встану лягу и начинает колотить сердце! Ещё у меня болит спина в одной точке постоянно особенно при надавливании в грудном отделеино врач и ухом не ведет говорит остеохондроз не дает тахикардии.Прощу прощения за такой длинный вопрос не удалось уложиться меньше! Заранее благодарю вас за внимание! И ответа буду ждать с нетерпением!
Вы хорошо справились с осложнениями послеродового периода и я не вижу необходимости в медикаментозном лечении тахикардии. Вероятно более показано постепенное подключение физкультуры и борьба с детренированностью организма.
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.01.2016 03:14
Здравствуйте доктор,мы -питерцы в третьем поколении и потому я обращаюсь к вам, как почти современнику моего отца, которому в январе будет 94 года. Могу сказать, что он на свой возраст выглядит неплохо, передвигается и обслуживает себя сам, но в последние полгода резко сдал, несмотря на уход, хорошее питание и полный покой , а также 5 наименований поддерживающих лекарств.
Хоть я и перечитала в интернете все действия и побочные эффекты этих лекарств, все же у меня нет уверенности, что это именно то ,что нужно -ведь каждый организм индивидуален, а врачи выписывают исходя из общей практики.
Конечно, в этом возрасте имеется уже букет заболеваний-склероз,остеохондроз,
простата, но как крайне здоровый от природы человек(не пил не курил) он, я думаю ,еще может продержаться несколько лет .У меня вызывает сомнение совместимость этих лекарств
Постоянно он принимает :
1 Лориста -50 мг х2р в день
2 Энап 10 мг -один раз с утра
3 Кардикет -1 р в день
4 Кардиомагнил-1 р в день
5 Лодоз
6 Омник -принимает по поводу простаты уже 10 лет
+витамины с минералами, Артру, Омега-3.

Был в конце декабре в больнице по поводу слабого оттока мочи -сейчас принимает еще нолицин (тк расцарапали катетером весь канал)
Давление у него хорошо стабилизируется на уровне 150х80 лористой, но он чувствует последний месяц полную слабость и «избитость»,головокружение .
И я боюсь, что он сляжет и будет как он выражается «помирать ».Я бы что-нибудь ему дала бы тонизирующего и одновременно успокоительного ,так как видно ,что он панически боится смерти, но не знаю, что можно в таком возрасте.Анализы крови и мочи у него без отклонений .Онкомаркеры тоже ничего не обнаруживают.Но аппетит пропал и временами не срабатывают мозги(память, соображение).Посоветуйте пожалуйста ,что ему можно, а то он добавляет себе лекарства по совету своего приятеля -отставника( а тот всего лишь был организатором госпиталей и далек от реальной медицины:))
С уважением
Анна(89502236219) e-mail:9164747@gmail.com
ЛОРИСТА и ЭНАП вместе не применяются. Это комбинация нерациональная. Мы даем или одно, или другое. Лодоз выпускается в трех дозах, какую даете Вы - неизвестно. Очень может быть, что и слабость, и головокружения - следствие такой терапии. Но это надо проверять и подбирать индивидуально. И заочно сделать это невозможно.
     Зачем он принимает КАРДИКЕТ - Вы не пишите, и нужен ли он ему тоже непонятно. Так же не ясно, нужны ли ему витамины с минералами и ОМЕГА-3.
      В качестве достаточно безобидного стимулятора можно назначить ЖЕНЬ-ШЕНЬ или ЭЛЕУТЕРАКОКК. Разумеется, что все лечение надо проводить пол контролем своего лечащего врача, а не соседа-отставника.
     
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com Гуглин Эдуард Романович
07.01.2016 03:07
0